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血液透析病人的基本護(hù)理血液透析簡介病人基本護(hù)理透析前準(zhǔn)備透析中護(hù)理透析后護(hù)理contents目錄01血液透析簡介血液透析是一種使用人工腎臟替代自然腎臟功能的醫(yī)療過程,通過清除血液中的廢物和多余水分,維持電解質(zhì)平衡和酸堿平衡。定義血液透析主要用于治療慢性腎衰竭、急性腎損傷以及其他腎臟疾病,幫助患者維持生命活動(dòng)。目的定義與目的血管通路建立血液引流透析血液回輸血液透析的過程01020304建立血液進(jìn)入和離開透析器的通道,通常使用動(dòng)靜脈瘺或中心靜脈導(dǎo)管。將血液從患者體內(nèi)引出,通過管道輸送到透析器。血液在透析器中與透析液進(jìn)行物質(zhì)交換,清除廢物和多余水分。凈化后的血液回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。慢性腎衰竭、急性腎損傷以及其他腎臟疾病患者。血液透析需要定期進(jìn)行,患者需遵循醫(yī)生指導(dǎo),保持血管通路的清潔和通暢,避免感染和血栓形成。適用人群與注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)適用人群02病人基本護(hù)理
飲食護(hù)理維持水鹽平衡血液透析病人需嚴(yán)格控制水鹽攝入,以減輕腎臟負(fù)擔(dān),預(yù)防水腫和高血壓。控制蛋白質(zhì)攝入病人應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物,以減輕腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)滿足營養(yǎng)需求。限制鉀、磷、嘌呤攝入避免食用高鉀、高磷、高嘌呤的食物,以預(yù)防電解質(zhì)紊亂和心血管并發(fā)癥。病人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),提高生活質(zhì)量。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)充分休息避免過度勞累保證充足的休息和睡眠,有助于恢復(fù)體力,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。病人應(yīng)避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重病情。030201運(yùn)動(dòng)與休息醫(yī)護(hù)人員和家屬應(yīng)給予病人心理支持,幫助其樹立信心,積極面對(duì)疾病。心理支持病人應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,保持樂觀的心態(tài),避免焦慮、抑郁等不良情緒的影響。情緒調(diào)節(jié)對(duì)于有嚴(yán)重心理問題的病人,可采用認(rèn)知行為療法等心理治療方法,以改善其心理狀況。認(rèn)知行為療法心理護(hù)理03透析前準(zhǔn)備了解病人是否有心臟病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,以及藥物過敏史等。了解病人病史評(píng)估病人的體重、身高等指標(biāo),以及食欲、消化吸收等情況,以便制定合適的透析方案。評(píng)估病人營養(yǎng)狀況檢測病人的腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo),以便了解病人身體狀況和制定個(gè)性化治療方案。檢測實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)評(píng)估病人狀況0102確定透析方案根據(jù)病人情況選擇合適的透析器、管路和抗凝藥物,確保治療安全有效。根據(jù)病人狀況和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),制定個(gè)性化的透析方案,包括透析頻率、時(shí)間、血流量等參數(shù)。準(zhǔn)備透析機(jī)、透析器、管路等設(shè)備,確保設(shè)備性能良好、安全可靠。準(zhǔn)備消毒用品、治療巾、手套等醫(yī)療用品,確保治療過程的無菌操作。準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備,以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的意外情況。準(zhǔn)備透析用品04透析中護(hù)理監(jiān)測心率觀察并記錄病人的心率變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。監(jiān)測血壓在透析過程中,應(yīng)定時(shí)監(jiān)測病人的血壓,以確保血壓維持在正常范圍內(nèi)。觀察癥狀留意病人是否有頭暈、胸悶、心悸等不適癥狀,及時(shí)處理。監(jiān)測病人狀況調(diào)整血流速度確保透析液的流速和血流速度的匹配,以保證有效的透析效果。調(diào)整透析液濃度根據(jù)病人的需要,調(diào)整透析液的濃度,以滿足病人的治療需求。根據(jù)病人情況調(diào)整超濾量根據(jù)病人的體重和病情,合理設(shè)置超濾量,以避免脫水過度或不足。調(diào)整透析參數(shù)如病人出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止透析,給予抗過敏藥物,并觀察病情變化。緊急處理過敏反應(yīng)在透析過程中,如病人出現(xiàn)低血壓癥狀,應(yīng)減緩超濾速度,補(bǔ)充生理鹽水或高滲葡萄糖溶液。處理低血壓如病人出現(xiàn)出血或血腫,應(yīng)立即停止透析,通知醫(yī)生進(jìn)行處理。處理出血或血腫處理突發(fā)狀況05透析后護(hù)理觀察病人是否有不適反應(yīng),如頭痛、惡心、嘔吐、乏力等,以及是否有出血、感染等并發(fā)癥。注意病人的生命體征,如心率、血壓、呼吸等,以及是否有心律失常、低血壓等情況。留意病人的精神狀態(tài),是否出現(xiàn)情緒低落、焦慮、抑郁等情況,及時(shí)給予心理支持。觀察病人反應(yīng)指導(dǎo)病人合理飲食,控制水、鹽、鉀、磷等物質(zhì)的攝入量,保持營養(yǎng)均衡。指導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。指導(dǎo)病人保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、戒煙限酒等。指導(dǎo)病人日常生活評(píng)估透析效果根據(jù)病
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