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老年人居家養(yǎng)老陪同就醫(yī)服務(wù)協(xié)議書本協(xié)議由以下雙方自愿訂立,旨在明確居家養(yǎng)老中老年人就醫(yī)時的陪同服務(wù)安排和責(zé)任分配。甲方(養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu))-公司名稱:-地址:-聯(lián)系電話:乙方(老年人)-姓名:-年齡:-聯(lián)系電話:服務(wù)內(nèi)容甲方將為乙方提供居家養(yǎng)老中的陪同就醫(yī)服務(wù)。具體服務(wù)內(nèi)容包括但不限于:-協(xié)助預(yù)約醫(yī)療服務(wù)-陪同乙方就醫(yī)-協(xié)助處理醫(yī)療文件及費用結(jié)算-提供必要的照料和關(guān)懷服務(wù)期限本協(xié)議的服務(wù)期限為{具體期限},從{起始日期}起至{結(jié)束日期}止。服務(wù)費用乙方應(yīng)按照協(xié)議期限內(nèi)的服務(wù)次數(shù)和服務(wù)時長支付相應(yīng)的服務(wù)費用。具體費用和支付方式如下:-單次服務(wù)費用:{具體金額}-服務(wù)費用支付方式:{支付方式}服務(wù)責(zé)任和限制1.甲方將盡力保證提供優(yōu)質(zhì)的陪同就醫(yī)服務(wù),但對于醫(yī)療結(jié)果不承擔(dān)責(zé)任。2.乙方在就醫(yī)過程中應(yīng)配合甲方的安排和要求,如實提供個人健康情況和需求。3.若乙方需要特殊醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)療指導(dǎo),甲方將協(xié)助乙方尋找專業(yè)人士提供相關(guān)服務(wù)。4.乙方需要提前通知甲方有關(guān)就醫(yī)事項,且對于未提前通知導(dǎo)致的費用和后果,甲方不承擔(dān)責(zé)任。終止協(xié)議本協(xié)議可在以下情況下終止:1.雙方協(xié)商一致終止。2.甲方或乙方喪失工作能力或生命。3.嚴重違反協(xié)議內(nèi)容和規(guī)定。法律適用和爭議解決本協(xié)議的解釋和執(zhí)行均適用中華人民共和國的法律。如因本協(xié)議發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成時,任何一方可向有管轄權(quán)的法院提起訴訟。其他事項本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商和約定。簽署甲方代表:____________________乙方:____________________簽署日期:_______
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