2022年新生兒科理論考試試題及答案N2~N3

2022年新生兒科理論考試試題及答案N2~N31輸液泵、注射泵使用中出現(xiàn)故障如何處理,說(shuō)法不正確是?（）A護(hù)士應(yīng)掌握輸液泵、注射泵的操作流程及使用患者的病情。B輸液泵、注射泵出現(xiàn)故障不能正常工作時(shí)，護(hù)士可稍后查找原因。(正確答案)C科室沒(méi)有時(shí)可科間借用或由總值班、醫(yī)工處調(diào)度，嚴(yán)密觀(guān)察患者的生命體征及病情變化，同時(shí)通知醫(yī)生。D嚴(yán)密觀(guān)察輸液泵、注射泵的動(dòng)態(tài)變化，隨時(shí)處理報(bào)警。2輸液泵如何使用與保養(yǎng),說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A輸液泵檢查與保養(yǎng)實(shí)行專(zhuān)人檢查負(fù)責(zé)制。B輸液泵放置于固定位置、標(biāo)識(shí)明顯，不得隨意挪動(dòng)位置。C使用中若輸液泵出現(xiàn)報(bào)警等故障，應(yīng)立即檢查報(bào)警原因，必要時(shí)更換輸液泵。D輸液泵表面每次使用后選用75%酒精、1000mg/L有效氯消毒液或衛(wèi)生濕巾擦拭。(正確答案)3更換補(bǔ)液操作前評(píng)估要點(diǎn)不包括?（）A輸液瓶貼、藥液有效期、質(zhì)量。B藥物過(guò)敏史、補(bǔ)液過(guò)程中的主訴。CPDA性能（需進(jìn)入個(gè)人信息界面）。D患者穿刺部位情況，并做好解釋。E患者年齡、性別、住院號(hào)、床號(hào)。(正確答案)4如遇中夜班更換補(bǔ)液錯(cuò)誤如何處理,說(shuō)法錯(cuò)誤的是?（）A抓住原則:首先查看評(píng)估:屬于哪種類(lèi)型用藥錯(cuò)誤?B如為相同藥品錯(cuò)誤---解釋安慰安撫（可請(qǐng)值班醫(yī)生一起溝通），得到患者及家屬理解，C更換正確輸液瓶貼，加強(qiáng)巡視，盡量平息事件，同時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)或負(fù)責(zé)人及夜班總值班護(hù)士長(zhǎng)D如為相同藥品錯(cuò)誤---密切觀(guān)察，遵循“患者安全第一”原則，同時(shí)與患者及家屬有效溝通（盡量請(qǐng)值班醫(yī)生一起溝通）(正確答案)5新生兒PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.當(dāng)無(wú)法獲得特征性P波時(shí)，應(yīng)考慮發(fā)生導(dǎo)管異位等情況，可撤回導(dǎo)管，更換體位，調(diào)整角度，直至P波出現(xiàn)，并逐漸出現(xiàn)雙向P波，再退管至最佳位置，或在X線(xiàn)定位下調(diào)整導(dǎo)管位置C當(dāng)體內(nèi)心電圖無(wú)法獲得波形時(shí)，注意保持導(dǎo)管內(nèi)正壓狀態(tài)D置管后無(wú)需常規(guī)行X線(xiàn)，確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置(正確答案)6關(guān)于早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)，敘述不正確的是（）A保持室內(nèi)空氣流通B母乳喂養(yǎng)C輕輕搖晃嬰兒入睡(正確答案)D觀(guān)察體溫.皮膚顏色.呼吸是否規(guī)則.黃疸的時(shí)間.臍部有無(wú)感染.吃奶量以及大小便情況等7心電監(jiān)護(hù)儀心電波形的觀(guān)察要點(diǎn),錯(cuò)誤的是:（）A.觀(guān)察心電圖是否有P波,P波是否規(guī)則出現(xiàn)，形態(tài).高度和寬度有無(wú)異常。B.觀(guān)察QRS波形是否正常，有無(wú)漏搏。C.觀(guān)察ST段有無(wú)抬高或者降低，如有異常發(fā)現(xiàn)及時(shí)行床邊心電圖檢查以明確有無(wú)心肌缺血或心肌梗死的發(fā)生。D.報(bào)警范圍應(yīng)默認(rèn)為機(jī)器的初始設(shè)置，不得自行設(shè)置。(正確答案)8心電監(jiān)護(hù)的導(dǎo)聯(lián)中三個(gè)導(dǎo)聯(lián)應(yīng)除外:（）A負(fù)極(紅):右鎖骨中點(diǎn)下緣B正極(黃);左腋前線(xiàn)第4肋間C接地電極（藍(lán)）:心尖部(正確答案)D接地電極(黑):劍突下偏右9如何選擇腹壁注射部位,不正確的是（）A腹壁注射部位選擇:上起自左右肋緣下1CM，下至恥骨聯(lián)合上1CM，B左右至臍周10CM，避開(kāi)臍周3CM以?xún)?nèi)(正確答案)C特殊人群:如兒童宜選擇臀部或大腿D妊娠晚期需經(jīng)B超檢測(cè)腹壁皮下組織厚薄度確定皮下組織厚度大于注射針頭直徑后，左右腹部輪換注射。10預(yù)灌注抗凝劑,血腫如何預(yù)防和處理,錯(cuò)誤的是?（）A根據(jù)皮膚情況選擇合適的注射部位。B冷敷、壓迫:血腫形成的24小時(shí)內(nèi)，對(duì)血腫部位進(jìn)行冷敷和壓迫30min，24小時(shí)后用50%硫酸鎂濕熱敷，每次15-20min，一日三次C對(duì)于直徑大于5cm的血腫，在48小時(shí)后可采用鵝頸燈對(duì)血腫部位進(jìn)行照射，每次照射60min，一日三次。(正確答案)D抽吸法:如果血腫很大難以吸收，可用無(wú)菌注射器抽吸或給予皮下血腫切開(kāi)清除術(shù)。應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染。11新生兒PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)操作流程，錯(cuò)誤的是（）APICC置管前:清潔患兒皮膚，粘貼電極片:左鎖骨下、右鎖骨下、左下腹，分別連接LA、RA、LL導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)，觀(guān)察體表心電圖，并凍結(jié)一組心電波形于右上屏幕“體表”處;BPICC導(dǎo)管過(guò)程中送入預(yù)定長(zhǎng)度，抽回血通暢，連接肝素帽及一次性使用靜脈輸液針，用無(wú)菌導(dǎo)線(xiàn)鱷魚(yú)夾與一次性使用靜脈輸液針相連，另一端與H電極相連;C快速推注生理鹽水，同時(shí)觀(guān)察心電多普勒超聲檢測(cè)儀上體內(nèi)心電圖的波形，緩慢送管(正確答案)D雙人確認(rèn)導(dǎo)管置入深度和外露刻度，妥善固定導(dǎo)管12給藥中如何患者身份識(shí)別方法，正確的是（）A核對(duì)醫(yī)囑及藥物正確無(wú)誤(正確答案)B正確核對(duì)患者身份(正確答案)C清醒患者:詢(xún)問(wèn)患者姓名，查看手腕帶信息是否相符。使用PDA掃描患者腕帶，確認(rèn)患者身份正確后方可給藥。(正確答案)D無(wú)法言語(yǔ)表達(dá)的患者:查看床頭卡及手腕帶信息是否相符。使用PDA掃描患者腕帶，確認(rèn)患者身份正確后方可給藥。(正確答案)13皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)注射前評(píng)估內(nèi)容?（）A病人的病情、意識(shí)狀況(正確答案)B用藥史、藥物過(guò)敏史(正確答案)C病人的心理狀態(tài)，合作程度(正確答案)D局部皮膚情況(正確答案)14注射過(guò)程中如何預(yù)防針刺傷?（）A禁止雙手回套針帽，禁止用手直接分離注射器針頭。(正確答案)B禁止手持銳器隨意走動(dòng)。(正確答案)C禁止將針等銳器隨手傳遞。(正確答案)D進(jìn)行侵襲性治療、護(hù)理操作中，要保證充足的光線(xiàn)，防止被針頭、縫合針、等銳器刺傷或劃傷。(正確答案)15肌內(nèi)注射操作并發(fā)癥主要有哪些?（）A疼痛(正確答案)B局部組織反應(yīng)(正確答案)C出血(正確答案)D硬結(jié)形成(正確答案)E神經(jīng)性損傷(正確答案)16神經(jīng)性損傷如何預(yù)防和處理神經(jīng)性損傷?（）A準(zhǔn)確選擇部位，避開(kāi)神經(jīng)和血管。兒童注射時(shí)，應(yīng)注意進(jìn)針深度、方向的準(zhǔn)確。(正確答案)B在注射藥物過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木，應(yīng)考慮注入神經(jīng)內(nèi)的可能性，須立即停止注射。(正確答案)C中度以下不完全神經(jīng)損傷，用非手術(shù)治療法，行理療、熱敷，促進(jìn)炎癥消退。(正確答案)D對(duì)中度以上完全性神經(jīng)損傷，則盡早手術(shù)探查，做神經(jīng)松解術(shù)。(正確答案)17預(yù)灌注抗凝劑皮下注評(píng)估包括哪幾方面?（）A全身情況:患者的病情、用藥史、藥物過(guò)敏史(正確答案)B局部情況:注射部位如有破損、瘀斑、瘢痕、硬結(jié)、色素沉著等(正確答案)C病人的心理狀態(tài)，合作程度(正確答案)D解釋目的、注意事項(xiàng)(正確答案)18新生兒臍靜脈置管后護(hù)理觀(guān)察要點(diǎn),正確的是（）A嚴(yán)密觀(guān)察生命體征:如心率、呼吸、血壓。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)匯報(bào)并記錄。(正確答案)B觀(guān)察臍部有無(wú)滲血、滲液。評(píng)估臍帶結(jié)扎繩松緊是否適宜，發(fā)現(xiàn)臍帶有出血時(shí)可以收緊結(jié)扎繩止血。(正確答案)C觀(guān)察臍靜脈置管的深度、輸液各接頭是否完好。評(píng)估“搭橋”膠布有無(wú)松動(dòng)，發(fā)現(xiàn)松動(dòng)時(shí)及時(shí)更換或者加強(qiáng)固定措施。(正確答案)D觀(guān)察腹部體征，如有無(wú)腹脹、腹壁靜脈充盈、臍周紅腫及異味、有無(wú)腹部皮膚顏色改變、腸鳴音是否減弱等。(正確答案)19新生兒臍靜脈置管后護(hù)理要點(diǎn)正確的是（）A嚴(yán)格無(wú)菌操作，接觸患兒前后洗手，安爾碘臍部消毒qd，保持臍部清潔干燥，防止尿液、大便污染臍部B每天評(píng)估導(dǎo)管臨床需求情況?；純捍策叢猎?，不可淋浴。尿布不可遮擋臍部。(正確答案)C與臍靜脈導(dǎo)管連接的輸液管、三通q24h更換一次(正確答案)D雙上肢適當(dāng)約束，避免牽拉和手