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文檔簡介
第一章中醫(yī)基礎(chǔ)理論一、最佳選擇題1、內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性和機體自身整體性的思想,稱之為A、整體觀念
B、辨證論治
C、陰陽學(xué)說
D、五行學(xué)說
E、精氣學(xué)說
2、根據(jù)中醫(yī)理論,“癥”“證”“病”三者含義不同,下列表述中屬于“證”的是A、氣虛血瘀
B、心悸氣短
C、胸脅脹滿
D、噯腐吞酸
E、胸痹
3、中醫(yī)學(xué)理論認為,“癥”“證”“病”三者含義不同,下列表述中屬于“病”的是A、濕熱
B、肝郁
C、厭食
D、氣虛
E、瘀血
4、下列疾病現(xiàn)象中屬于陰的是A、面色鮮明
B、咳聲有力
C、脈象滑數(shù)
D、聲低氣微
E、脈象洪大
5、“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”體現(xiàn)了A、陰陽的消長平衡
B、陰陽的互根互用
C、陰陽的對立制約
D、陰陽的相互轉(zhuǎn)化
E、以上均包括
6、在中醫(yī)領(lǐng)域中,下列屬陰的功能是A、推動
B、溫煦
C、興奮
D、滋潤
E、上升
7、“陰病治陽”的方法適用于A、陽偏盛證
B、陰偏盛證
C、陰偏衰證
D、陽偏衰證
E、陰陽俱衰證
8、脈的形態(tài)屬陰的是A、澀脈
B、滑脈
C、洪脈
D、大脈
E、浮脈
9、下列屬于相侮傳變規(guī)律的是A、心病及脾
B、脾病及肝
C、脾病及心
D、脾病及腎
E、腎病及肺
10、以下表述中,屬于“子病犯母”的是A、肝病及心
B、脾病及腎
C、脾病及肺
D、肝病及腎
E、肺病及腎
11、在五志的五行歸類中屬于“水”的情志是A、恐
B、喜
C、思
D、怒
E、悲
12、根據(jù)五行生克規(guī)律,肺的所不勝是A、肝
B、腎
C、心
D、脾
E、胃
13、下列治法中根據(jù)五行相克規(guī)律確定的是A、培土生金
B、金水相生
C、滋水涵木
D、益火補土
E、培土制水
14、按照五行相生關(guān)系,治療肝火亢盛應(yīng)配合A、瀉肺熱
B、補腎陽
C、瀉脾氣
D、瀉肝火
E、清心火
15、五臟六腑陰陽的根本在于A、肝
B、腎
C、心
D、肺
E、脾
16、生命起源的物質(zhì)基礎(chǔ)是A、天癸
B、血液
C、津液
D、腎精
E、腎氣
17、有“華蓋”之稱的為A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、腎
18、被稱為“先天之本”的臟腑是A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、腎
19、被稱為“嬌臟”的臟腑為A、心
B、脾
C、腎
D、肝
E、肺
20、對維持呼吸深度起重要作用的臟是A、肝
B、肺
C、腎
D、脾
E、心
21、脾的生理特點是A、喜燥惡濕主降
B、喜燥惡濕主升
C、喜潤惡燥主降
D、喜潤惡燥主升
E、喜濕惡燥主升
22、心其華在A、發(fā)
B、唇
C、毛
D、面
E、爪
23、有“水谷之?!敝Q的是A、三焦
B、小腸
C、大腸
D、膽
E、胃
24、主腐熟水谷的臟腑是A、脾
B、小腸
C、大腸
D、膀胱
E、胃
25、李時珍提出的“元神之府”是指A、目
B、心
C、頭
D、腦
E、脈
26、“太倉”指的是A、小腸
B、大腸
C、胃
D、膀胱
E、三焦
27、具有泌別清濁生理功能的是A、小腸
B、大腸
C、胃
D、膀胱
E、三焦
28、使內(nèi)臟維持于固有位置而不下垂是依賴于氣的A、固攝作用
B、氣化作用
C、防御作用
D、推動作用
E、溫煦作用
29、貫心脈而推動血液循行的氣是A、宗氣
B、營氣
C、元氣
D、腎氣
E、衛(wèi)氣
30、臨床上治療血行不暢,如血瘀時,常分別配合行氣藥或補氣藥,體現(xiàn)了A、氣能生血
B、氣能行血
C、氣能攝血
D、血能生氣
E、血能載氣
31、下列不屬于十二經(jīng)表里相合關(guān)系的是A、足太陰經(jīng)與足陽明經(jīng)
B、手少陰經(jīng)與手少陽經(jīng)
C、足少陽經(jīng)與足厥陰經(jīng)
D、手陽明經(jīng)與手太陰經(jīng)
E、足太陽經(jīng)與足少陰經(jīng)
32、可以調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,稱為“十二經(jīng)脈之?!钡氖茿、督脈
B、任脈
C、帶脈
D、十二正經(jīng)
E、沖脈
33、在養(yǎng)生防病時,對陽盛體質(zhì)的宜忌是A、宜塞忌通
B、宜涼忌熱
C、宜平忌消
D、宜瀉忌補
E、宜溫忌寒
34、容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病癥的體質(zhì)類型是A、陰虛質(zhì)
B、肝郁質(zhì)
C、偏陽質(zhì)
D、陰陽平和質(zhì)
E、偏陰質(zhì)
35、燥邪傷人最易損傷人體的A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、腎
36、好發(fā)為癰腫瘡瘍的六淫為A、風邪
B、寒邪
C、濕邪
D、燥邪
E、火邪
37、易致肝風內(nèi)動的邪氣是A、風邪
B、火熱邪
C、暑邪
D、濕邪
E、燥邪
38、因恐懼過度而出現(xiàn)二便失禁,攝納不住的表現(xiàn)是A、氣上的癥狀
B、氣下的癥狀
C、氣亂的癥狀
D、氣結(jié)的癥狀
E、氣消的癥狀
39、突然受驚后出現(xiàn)精神不安,驚慌失措的表現(xiàn)為A、氣上的癥狀
B、氣下的癥狀
C、氣亂的癥狀
D、氣結(jié)的癥狀
E、氣消的癥狀
40、“至虛有盛候”是說明A、實證
B、虛證
C、虛實夾雜證
D、真虛假實證
E、真實假虛證
41、“寒者熱之”是治療A、實熱證
B、虛熱證
C、寒實證
D、虛寒證
E、寒熱夾雜證
二、配伍選擇題1、A.陰陽的對立制約
B.陰陽的互根互用
C.陰陽的消長平衡
D.陰陽的相互轉(zhuǎn)化
E.陰陽的基本學(xué)說<1>
、“陽中求陰”治法的理論基礎(chǔ)A
B
C
D
E
<2>
、陰陽對立雙方發(fā)生的質(zhì)變過程A
B
C
D
E
<3>
、“陰損及陽,陽損及陰”說明A
B
C
D
E
2、A.陰中求陽
B.陽中求陰
C.寒者熱之
D.扶陽益火
E.滋陰壯水<1>
、補陰時適當配以補陽藥稱A
B
C
D
E
<2>
、用溫熱藥治療寒證稱A
B
C
D
E
<3>
、“益火之源,以消陰翳”是A
B
C
D
E
<4>
、“壯水之主,以制陽光”是A
B
C
D
E
3、A.心
B.脾
C.腎
D.肝
E.肺<1>
、稱為“后天之本”的是A
B
C
D
E
<2>
、稱為“水上之源”的是A
B
C
D
E
<3>
、稱為“先天之本”的是A
B
C
D
E
<4>
、為“氣血生化之源”的是A
B
C
D
E
<5>
、為“臟腑陰陽之本”的是A
B
C
D
E
4、A.齒
B.發(fā)
C.骨
D.肉
E.爪<1>
、“血之余”是指A
B
C
D
E
<2>
、“筋之余”是指A
B
C
D
E
<3>
、“骨之余”是指A
B
C
D
E
5、A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.腎<1>
、“生痰之源”是指A
B
C
D
E
<2>
、“貯痰之器”是指A
B
C
D
E
6、A.心與脾的關(guān)系
B.脾與腎的關(guān)系
C.肺與腎的關(guān)系
D.肺與脾的關(guān)系
E.肺與肝的關(guān)系<1>
、主要表現(xiàn)在血液的生成和運行A
B
C
D
E
<2>
、主要表現(xiàn)于先天后天的相互滋養(yǎng)A
B
C
D
E
<3>
、主要表現(xiàn)在氣機的調(diào)節(jié)方面A
B
C
D
E
<4>
、主要表現(xiàn)在津液的代謝和呼吸運動兩個方面A
B
C
D
E
7、A.宗氣
B.元氣
C.營氣
D.衛(wèi)氣
E.中氣<1>
、行于脈外的是A
B
C
D
E
<2>
、積于胸中的是A
B
C
D
E
<3>
、根于腎的是A
B
C
D
E
<4>
、行于脈內(nèi)的是A
B
C
D
E
8、A.實中夾虛
B.虛中夾實
C.真虛假實
D.真實假虛
E.上實下虛<1>
、實熱內(nèi)盛,傷津耗氣,其病機是A
B
C
D
E
<2>
、脾陽不振,運化無力的水腫,其病機是A
B
C
D
E
<3>
、實邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達,其病機是A
B
C
D
E
9、A.通因通用
B.塞因塞用
C.熱因熱用
D.扶陽益火
E.滋陰壯水<1>
、“益火之源,以消陰翳”對應(yīng)的治法是A
B
C
D
E
<2>
、“壯水之主,以制陽光”對應(yīng)的治法是A
B
C
D
E
三、綜合分析選擇題1、某患者,58歲,肝區(qū)疼痛,低熱、乏力,面色晦暗、皮膚發(fā)黃,并伴有脘腹脹滿、厭油膩、食欲不振的癥狀。<1>
、依據(jù)患者的癥狀,在五行的相互關(guān)系上屬于A、土侮木
B、木侮土
C、木乘土
D、木疏土
E、土克木
<2>
、肝和脾的關(guān)系屬于A、木為土之母
B、木為土之子
C、木克土
D、土克木
E、木生土
2、張某,男,45歲,狂病日久,胸悶煩躁、多言善驚,失眠多夢,形體消瘦。<1>
、被稱為五臟六腑之大主的臟器是A、肝
B、心
C、脾
D、肺
E、腎
<2>
、心主神明是指A、心主宰人的生理活動
B、心主宰人的心理活動
C、心主宰人的病理預(yù)后
D、心主宰人的精神、意識、思維活動
E、心主宰人的情緒
3、某患者因工作緊張,近來連續(xù)熬夜后,出現(xiàn)失眠多夢,健忘恍惚,口苦口干,舌生潰瘍等表現(xiàn)。按照藏象理論,回答以下問題。<1>
、該患者病變所影響的臟腑是A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、腎
<2>
、該病應(yīng)屬哪項臟腑功能失常所致A、肝主疏泄
B、肺主治節(jié)
C、心主血脈
D、心主神志
E、脾主升清
<3>
、與該臟腑相關(guān)的開竅是A、脾開竅于口
B、心開竅于口
C、胃開竅于口
D、脾開竅于舌
E、心開竅于舌
<4>
、患者若伴隨腰膝酸軟、遺精等,說明臟腑間哪種關(guān)系失調(diào)A、心脾相交
B、心肝互藏
C、心腎相交
D、肝腎同源
E、心肝同源
4、某女性患者表現(xiàn)為頭昏眼花、視力減退、肢體麻木、月經(jīng)量少等癥狀。按照藏象理論,回答以下問題。<1>
、該病所屬臟為A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、腎
<2>
、該病應(yīng)屬哪項臟腑功能失常所致A、肝主藏血
B、肺朝百脈
C、心主血脈
D、腎主藏精
E、脾主運化
<3>
、該臟在志為A、怒
B、喜
C、思
D、悲
E、恐
<4>
、患者若隨后出現(xiàn)心悸、失眠、多夢等,其病屬A、心脾兩虛
B、肝脾不調(diào)
C、心腎不交
D、肝腎虧虛
E、心肝血虛
5、王某,40歲,癥見畏寒喜暖,肢冷神迷,腹脹泄瀉。<1>
、患者屬于氣的哪項功能失常A、固攝作用
B、氣化作用
C、防御作用
D、溫煦作用
E、推動作用
<2>
、下列除哪項外,均屬于氣的功能A、推動作用
B、溫煦作用
C、防御作用
D、固攝作用
E、升舉作用
6、患者女,18歲,突然昏倒、不省人事,發(fā)熱汗出、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶心煩。<1>
、患者的癥狀屬于哪種邪氣侵犯人體A、風邪
B、寒邪
C、暑邪
D、濕邪
E、火邪
<2>
、六淫之中,只有外感而無內(nèi)生的邪氣是A、風邪
B、寒邪
C、暑邪
D、濕邪
E、燥邪
7、患者,男,65歲,高熱神昏,出現(xiàn)四肢厥冷、大汗淋漓、脈微欲絕。<1>
、患者的表現(xiàn)屬于A、寒極生熱
B、熱極生寒
C、寒熱并見
D、寒熱往來
E、寒熱錯雜
<2>
、上述患者的表現(xiàn),體現(xiàn)陰陽的哪一種關(guān)系A(chǔ)、相互交感
B、對立制約
C、陰陽平衡
D、相互轉(zhuǎn)化
E、陰陽消長
四、多項選擇題1、中醫(yī)學(xué)的基本特點有A、陰陽學(xué)說
B、整體觀念
C、八綱辨證
D、辨證論治
E、五行學(xué)說
2、陰陽偏衰的治療原則是A、補其不足
B、實者瀉之
C、虛則補之
D、損者益之
E、損其有余
3、人體屬于五行中土的有A、脾
B、悲
C、胃
D、肉
E、呻
4、根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法有A、益火補土
B、補肺滋腎
C、滋水涵木
D、佐金平木
E、補脾益肺
5、對脾的“志液體華竅”正確的描述有A、在志為思
B、在液為涎
C、在體合肉
D、開竅于口
E、其華在唇
6、人體氣生成的來源是A、先天之精氣
B、水谷之精氣
C、自然之清氣
D、肺氣
E、脾胃之氣
7、偏陽質(zhì)的人具有下面哪些的特點A、畏熱,喜冷,動則易出汗
B、形體較胖,容易疲勞
C、性格外向,易急躁,自制力較差
D、動作遲緩,反應(yīng)較慢
E、對風、暑、熱邪的易感性較強
8、疫癥邪氣的致病特點有A、發(fā)病急
B、病情重
C、癥狀相似
D、傳染性強
E、易于流行
9、風邪的致病特點有A、風性干燥,易傷津液
B、風邪為六淫邪氣的主要致病因素
C、風邪善行而數(shù)變
D、風為陽邪,易襲陽位
E、風邪易生風動血
10、濕邪的性質(zhì)和致病特點有A、濕為陰邪,易阻遏氣機
B、濕為陰邪,易損傷陽氣
C、濕性重濁
D、濕性粘滯
E、濕性趨下
11、“大實有羸狀”是指A、實邪結(jié)聚
B、阻滯經(jīng)絡(luò)
C、由實轉(zhuǎn)虛
D、因虛致實
E、真實假虛
12、未病先防中培養(yǎng)正氣,提高抗病能力的原則和方法是A、控制疾病傳變
B、注意生活起居
C、重視精神調(diào)養(yǎng)
D、加強身體鍛煉
E、人工免疫
13、康復(fù)的原則包括A、形神共養(yǎng)
B、調(diào)養(yǎng)氣血
C、調(diào)整陰陽
D、調(diào)理臟腑
E、疏通經(jīng)絡(luò)
答案部分一、最佳選擇題1、【正確答案】A【答案解析】中醫(yī)學(xué)認識人體自身以及人與自然環(huán)境、社會環(huán)境之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學(xué)術(shù)思想。中醫(yī)的整體觀念包括:人是一個有機整體、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性?!驹擃}針對“整體觀念”知識點進行考核】2、【正確答案】A【答案解析】“證”是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病例變化的本質(zhì)。A為證,BCD為癥,E為病?!驹擃}針對“辨證論治”知識點進行考核】3、【正確答案】C【答案解析】病,即疾病的簡稱,指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常病變過程,具有特定的癥狀和體征。ABDE均為證,C為病?!驹擃}針對“辨證論治”知識點進行考核】4、【正確答案】D【答案解析】以呼吸分陰陽,呼吸有力,聲高氣粗,多屬陽;呼吸微弱,聲低氣怯,多屬陰?!驹擃}針對“陰陽屬性與陰陽的相互關(guān)系”知識點進行考核】5、【正確答案】B【答案解析】陰陽互用,即陰陽相互資生、相互促進的關(guān)系。陰陽在相互依存的基礎(chǔ)上,還體現(xiàn)為相互資生、相互促進的過程。即所謂“陽根于陰,陰根于陽,無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”?!驹擃}針對“陰陽屬性與陰陽的相互關(guān)系”知識點進行考核】6、【正確答案】D【答案解析】把對于人體具有推動、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)和功能,統(tǒng)屬于陽;對于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質(zhì)和功能,統(tǒng)屬于陰。
凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的,或?qū)儆诠δ芊矫娴慕詾殛?;相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或?qū)儆谟行蔚奈镔|(zhì)方面的皆屬于陰?!驹擃}針對“陰陽屬性與陰陽的相互關(guān)系”知識點進行考核】7、【正確答案】D【答案解析】陽虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,須用“益火之源,以消陰翳”,即用扶陽益火之法以消退陰盛,這種治療原則也稱為“陰病治陽”?!驹擃}針對“陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用”知識點進行考核】8、【正確答案】A【答案解析】以脈象部位分陰陽,則寸為陽,尺為陰;以至數(shù)分,則數(shù)者為陽,遲者為陰;以形態(tài)分,則浮大洪滑為陽,沉小細澀為陰?!驹擃}針對“陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用”知識點進行考核】9、【正確答案】B【答案解析】五行相克順序是:木土水火金木……。對應(yīng)的五臟相克順序是:肝脾腎心肺肝……。故A項心病及脾,屬母病及子。B項脾病及肝,屬相侮傳變。C項脾病及心,屬子病及母。D項脾病及腎,屬相乘傳變。E項腎病及肺,屬子病及母?!驹擃}針對“五行學(xué)說的特性、分類和生克乘侮”知識點進行考核】10、【正確答案】D【答案解析】五行相生順序是:木火土金水木……,對應(yīng)五臟的相生順序是:肝心脾肺腎肝……。故A項肝病及心,屬于母病及子。B項脾病及腎,屬于相乘關(guān)系。C項脾病及肺,屬于母病及子。D項肝病及腎,屬于子病及母。E項肺病及腎,屬于母病及子。【該題針對“五行學(xué)說的特性、分類和生克乘侮”知識點進行考核】11、【正確答案】A【答案解析】五行為:木火土金水;對應(yīng)的情志為:怒喜思悲恐。所以屬于水的情志為恐?!驹擃}針對“五行學(xué)說的特性、分類和生克乘侮”知識點進行考核】12、【正確答案】C【答案解析】五行相克的次序是:木→土→水→火→金→木。《內(nèi)經(jīng)》:“所不勝”和“所勝”。即是“克我”者是“所不勝”,“我克”者是“所勝”。肺屬金,而火克金,則火為金的“所不勝”,而心屬火,所以心為肺的“所不勝”?!驹擃}針對“五行學(xué)說的特性、分類和生克乘侮”知識點進行考核】13、【正確答案】E【答案解析】土和水之間為相克關(guān)系。培土制水法:又稱敦土利水法。是以健脾利水治療水濕停聚的病證的治療方法。主要用于脾虛不運,水濕泛溢而致水腫脹滿之證。其余選項為五行相生關(guān)系?!驹擃}針對“五行學(xué)說的臨床應(yīng)用”知識點進行考核】14、【正確答案】E【答案解析】瀉子:母子關(guān)系失調(diào)的實證。
如肝火熾盛,有升無降,而見肝病實證時,其治療則可兼用瀉心之法,肝木是母,心火是子,故瀉心火則有助于瀉肝火。【該題針對“五行學(xué)說的臨床應(yīng)用”知識點進行考核】15、【正確答案】B【答案解析】腎位于腰部,左右各一。腰為腎之府。腎在臟腑系統(tǒng)中,是一個極為重要的臟器,由于腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”。【該題針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】16、【正確答案】D【答案解析】腎藏先天之精,其攜帶遺傳物質(zhì),促進入體胚胎發(fā)育,是生命起源的物質(zhì)基礎(chǔ);所以生命起源的物質(zhì)基礎(chǔ)是腎精?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】17、【正確答案】D【答案解析】在諸臟腑中,肺位最高,故稱“華蓋”。【該題針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】18、【正確答案】E【答案解析】腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】19、【正確答案】E【答案解析】由于肺葉嬌嫩,不耐寒熱,易被邪侵,故又稱“嬌臟”?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】20、【正確答案】C【答案解析】腎主納氣,腎中精氣充盛,攝納功能正常,則可見呼吸深沉平穩(wěn)。【該題針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】21、【正確答案】B【答案解析】在生理上,脾屬陰,喜燥而惡濕,胃屬陽,喜潤而惡燥,脾氣主升,胃氣主降,一升一降,燥濕相濟,相互協(xié)調(diào)?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】22、【正確答案】D【答案解析】肺其華在毛、心其華在面、脾其華在唇、腎其華在發(fā)、肝其華在爪。【該題針對“五臟與志液體華竅的關(guān)系”知識點進行考核】23、【正確答案】E【答案解析】胃為“太倉”、“水谷之?!?。故本題答案選E【該題針對“六腑的生理功能”知識點進行考核】24、【正確答案】E【答案解析】胃的主要生理功能是受納與腐熟水谷,胃以降為和。【該題針對“六腑的生理功能”知識點進行考核】25、【正確答案】D【答案解析】人的思維、意識和情志活動以及記憶力等,都由腦的功能活動所主管,故有“腦為元神之府”之說?!驹擃}針對“六腑的生理功能”知識點進行考核】26、【正確答案】C【答案解析】飲食入口,經(jīng)過食管,容納于胃,故稱胃為“太倉”、“水谷之?!薄!驹擃}針對“六腑的生理功能”知識點進行考核】27、【正確答案】A【答案解析】本題考查的是小腸的生理功能。包括:主受盛和化物;泌別清濁。此外,也要掌握其他六腑的生理功能?!驹擃}針對“六腑的生理功能”知識點進行考核】28、【正確答案】A【答案解析】固攝作用:氣的固攝作用,主要是對于精、血、津液等物質(zhì)具有防止其無故流失,以及維護臟腑器官各自位置的相對穩(wěn)定等作用?!驹擃}針對“生命活動的基本物質(zhì)—氣”知識點進行考核】29、【正確答案】A【答案解析】宗氣的生理功能:上走息道以行呼吸,貫注心脈以行氣血。故本題答案選A【該題針對“生命活動的基本物質(zhì)—氣”知識點進行考核】30、【正確答案】B【答案解析】氣能行血:血的循行,有賴于氣的推動。即有賴于心氣的推動,肺氣的宣發(fā)布散,肝氣的疏泄條達。臨床治療血行不暢的病證時,常分別配合理氣(行氣)或補氣等藥物?!驹擃}針對“生命活動的基本物質(zhì)—血”知識點進行考核】31、【正確答案】B【答案解析】
【該題針對“經(jīng)絡(luò)、十二經(jīng)脈”知識點進行考核】32、【正確答案】E【答案解析】沖脈,調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,故稱“十二經(jīng)脈之海”?!驹擃}針對“奇經(jīng)八脈、經(jīng)絡(luò)的生理功能”知識點進行考核】33、【正確答案】B【答案解析】對于不同傾向的體質(zhì),還應(yīng)注意生活起居和飲食方面的宜忌,如陰盛體質(zhì)宜溫忌寒,陽盛體質(zhì)宜涼忌熱?!驹擃}針對“體質(zhì)”知識點進行考核】34、【正確答案】E【答案解析】具有偏陰質(zhì)體質(zhì)類型的人,對寒、濕等陰邪具有易感性,受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證;容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病癥。在用藥上宜溫,忌用苦寒?!驹擃}針對“體質(zhì)”知識點進行考核】35、【正確答案】D【答案解析】燥易傷肺
肺為嬌臟,喜潤而惡燥,所以既不耐寒溫,更不耐干燥。
肺主呼吸,與外界大氣相通,外合皮毛,開竅于鼻,所以燥邪傷人,多從口鼻而入,故最易傷損肺津,影響肺的宣發(fā)與肅降功能,出現(xiàn)干咳少痰,或痰液膠黏難咯,或痰中帶血,以及喘息胸痛等癥?!驹擃}針對“六淫”知識點進行考核】36、【正確答案】E【答案解析】火熱邪氣的性質(zhì)及致病特點
1.火熱為陽邪,其性炎上
陽主燥動而向上,火熱之性,亦升騰上炎,故屬陽邪。因此,火熱傷人,多見高熱、煩渴、汗出、脈洪數(shù)等癥。又因其主動而炎上,故火熱傷人則常見神明擾亂,表現(xiàn)為心煩、失眠、狂躁妄動、神昏譫語等。
2.火易傷津耗氣
火熱之邪最易迫津外泄,消灼津液,使人體津液耗傷。故火熱邪氣致病,除見高熱之外,往往伴有口渴喜冷飲、口舌咽干、小便短赤、大便干結(jié)等津傷陰虧征象。此外,還認為火熱亢盛,極易損傷正氣,而使全身功能減弱。所以又有“壯火食氣”之說?!皦鸦稹保@里指火熱邪氣。
3.火熱易生風動血
火熱之邪侵襲人體,燔灼肝經(jīng),耗傷陰津,使筋失其滋養(yǎng)濡潤而致運動失調(diào),引起“肝風內(nèi)動”,稱為“熱極生風”。臨床表現(xiàn)為高熱、神昏譫語、四肢抽搐、目睛上視、頸項強直、角弓反張等。此外,火熱之邪可以加速血行,灼傷脈絡(luò),甚則迫血妄行而逸出脈外,而致各種出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮膚紫斑、婦女月經(jīng)過多及崩漏等。
4.火熱易發(fā)腫瘍
火熱之邪入于血分,則可聚于局部,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍。其臨床表現(xiàn)以瘡瘍局部紅腫熱痛為特征?!驹擃}針對“六淫”知識點進行考核】37、【正確答案】B【答案解析】火熱之邪侵襲人體,燔灼肝經(jīng),耗傷陰津,使筋失其滋養(yǎng)濡潤而致運動失調(diào),引起“肝風內(nèi)動”,稱為“熱極生風”?!驹擃}針對“六淫”知識點進行考核】38、【正確答案】B【答案解析】恐則氣下:是指恐懼過度,因恐而傷及腎氣,腎氣不固,可見二便失禁,攝納不住;或恐懼不解,腎精不固,而發(fā)生骨酸痙厥、遺精等病癥?!驹擃}針對“七情內(nèi)傷”知識點進行考核】39、【正確答案】C【答案解析】驚則氣亂:是指突然受驚,以致心無所倚,神無所歸,慮無所定。表現(xiàn)為精神不安,驚慌失措,或遇事猶豫不決等?!驹擃}針對“七情內(nèi)傷”知識點進行考核】40、【正確答案】D【答案解析】如因?qū)嵭敖Y(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達,可導(dǎo)致真實假虛的現(xiàn)象,稱為“大實有羸狀”;
因臟腑的氣血不足,運化無力,可導(dǎo)致真虛假實的現(xiàn)象,稱為“至虛有盛候”。【該題針對“發(fā)病與邪正盛衰病機”知識點進行考核】41、【正確答案】C【答案解析】陰陽偏盛的治療原則
陰陽偏盛,即陰或陽的過盛有余,為邪氣有余之實證。治療時采用“損其有余”的方法。
陽盛則熱屬實熱證,宜用寒涼藥以制其陽,治熱以寒,即“熱者寒之”。
陰盛則寒屬寒實證,宜用溫熱藥以制其陰,治寒以熱,即“寒者熱之”。
因二者均為實證,所以稱這種治療原則為“損其有余”,即“實則瀉之”。若其相對一方出現(xiàn)偏衰時,則當兼顧其不足,配合以扶陽或益陰之法?!驹擃}針對“陰陽失調(diào)的病機”知識點進行考核】二、配伍選擇題1、【正確答案】B【答案解析】張景岳根據(jù)陰陽互根的原理,提出了陰中求陽、陽中求陰的治法,即是指在用補陽藥時,須兼用補陰藥,在用補陰藥時,須加用補陽藥,以發(fā)揮其互根互用的生化作用。【該題針對“陰陽屬性與陰陽的相互關(guān)系”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】陰陽相互轉(zhuǎn)化,一般都表現(xiàn)在事物變化的“物極”階段。如果說“陰陽消長”是一個量變過程的話,則陰陽轉(zhuǎn)化便是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變?!驹擃}針對“陰陽屬性與陰陽的相互關(guān)系”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】機體的陰陽任何一方虛損到一定程度,??蓪?dǎo)致對方的不足,即所謂“陽損及陰”,“陰損及陽”,以致最后出現(xiàn)“陰陽兩虛”。
陰陽互根互用,是指事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個方面,具有相互依存、相互為用的關(guān)系,又稱陰陽“相成”。所以本題答案是選B的。【該題針對“陰陽屬性與陰陽的相互關(guān)系”知識點進行考核】2、【正確答案】B【答案解析】張景岳根據(jù)陰陽互根的原理,提出了陰中求陽、陽中求陰的治法,即是指在用補陽藥時,須兼用補陰藥,在用補陰藥時,須加用補陽藥,以發(fā)揮其互根互用的生化作用。【該題針對“陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】陰陽偏盛的治療原則
陰陽偏盛,即陰或陽的過盛有余,為邪氣有余之實證。治療時采用“損其有余”的方法。
陽盛則熱屬實熱證,宜用寒涼藥以制其陽,治熱以寒,即“熱者寒之”。
陰盛則寒屬寒實證,宜用溫熱藥以制其陰,治寒以熱,即“寒者熱之”。
因二者均為實證,所以稱這種治療原則為“損其有余”,即“實則瀉之”。若其相對一方出現(xiàn)偏衰時,則當兼顧其不足,配合以扶陽或益陰之法?!驹擃}針對“陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】若陽虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,須用“益火之源,以消陰翳”即扶陽益火之法,以消退陰盛。這種治療原則也稱為“陰病治陽”?!驹擃}針對“陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】陰虛不能制陽而致陽亢者,屬虛熱證,一般不能用寒涼藥直折其熱,須用“壯水之主,以制陽光”即用滋陰壯水之法,以抑制陽亢火盛。這種治療原則亦稱為“陽病治陰”。【該題針對“陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用”知識點進行考核】3、【正確答案】B【答案解析】脾位于中焦,在橫膈之下。
其主要生理功能是主運化、升清和統(tǒng)攝血液。脾與胃同屬于消化系統(tǒng)的主要臟器,而機體生命活動的維持和氣血津液的生化,都有賴于脾胃運化的水谷精微,故稱脾胃為氣血生化之源,“后天之本”?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】肺氣肅降,可將體內(nèi)的水液不斷地向下輸送,經(jīng)腎和膀胱的氣化作用,生成尿液而排出體外。這就是肺在調(diào)節(jié)津液代謝中所起的作用,所以,又有“肺為水之上源”和“肺主行水”等說法。【該題針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】心主血,脾統(tǒng)血,脾又為氣血生化之源。故心與脾的關(guān)系主要表現(xiàn)在血液的生成和運行兩方面?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】4、【正確答案】B【答案解析】發(fā),即頭發(fā)。中醫(yī)學(xué)稱“發(fā)為血之余”?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】爪,即爪甲,包括指甲和趾甲。中醫(yī)學(xué)認為,爪乃筋之延伸到體外的部分,故稱“爪為筋之余”?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】腎在志為恐,在體為骨,齒為骨之余,其華在發(fā),開竅于耳及前后二陰,在液為唾,與冬氣相通應(yīng)?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】5、【正確答案】D【答案解析】脾為生痰之源。【該題針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】肺為貯痰之器?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】6、【正確答案】A【答案解析】心與脾的關(guān)系
心主血,脾統(tǒng)血,脾又為氣血生化之源。故心與脾的關(guān)系主要表現(xiàn)在血液的生成和運行兩方面。
心脾兩虛:即氣血兩虛,脾氣虛,心血虛?!驹擃}針對“五臟之間的關(guān)系”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】脾與腎的關(guān)系
脾與腎的關(guān)系主要表現(xiàn)于先天后天的相互滋養(yǎng)方面。
此外,在津液代謝方面:脾主運化,腎主蒸騰氣化,脾腎兩臟密切配合,方能使津液代謝正常進行。【該題針對“五臟之間的關(guān)系”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】肺與肝的關(guān)系,主要表現(xiàn)于氣機的調(diào)節(jié)方面。【該題針對“五臟之間的關(guān)系”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】肺與腎的關(guān)系,主要表現(xiàn)于津液的代謝和呼吸運動兩個方面。
“肺為氣之主,腎為氣之根”。
肺腎之陰液亦相互資生?!驹擃}針對“五臟之間的關(guān)系”知識點進行考核】7、【正確答案】D【答案解析】衛(wèi)氣:又稱“衛(wèi)陽”。主要由水谷精氣所化生,運行于脈外。衛(wèi)氣活動力特別強,流動迅速,所以它不受脈管的約束,可運行于皮膚、分肉之間,布散于全身內(nèi)外上下?!驹擃}針對“生命活動的基本物質(zhì)—氣”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】宗氣,是指積于胸中之氣,宗氣在胸中積聚之處,稱作“氣?!?,又稱“膻中”?!驹擃}針對“生命活動的基本物質(zhì)—氣”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】元氣根于腎,通過三焦而流行于全身,內(nèi)至臟腑,外達肌膚腠理,推動和促進著人體的生長發(fā)育,溫煦和激發(fā)著各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動。【該題針對“生命活動的基本物質(zhì)—氣”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】營氣運行于全身血脈之中,成為血液的重要組成部分。故營氣與血液的關(guān)系極為密切,可分而不可離,故常以“營血”并稱?!驹擃}針對“生命活動的基本物質(zhì)—氣”知識點進行考核】8、【正確答案】A【答案解析】實中夾虛,指以邪實為主,兼見正氣虛損的病機變化。如外感熱病發(fā)展過程中,由于邪熱熾盛,消灼津液而形成的實熱傷津、氣陰兩傷病證,出現(xiàn)以高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn),就屬于實中夾虛的病機變化。【該題針對“發(fā)病與邪正盛衰病機”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】虛中夾實,指以正虛為主,兼夾邪實的病機變化。如脾陽不振,運化無權(quán)之水腫病,即屬此類。這是由于脾失健運,氣不化水,水濕停聚,泛溢肌膚所致。【該題針對“發(fā)病與邪正盛衰病機”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】在特殊情況下,還會出現(xiàn)疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致的變化,在臨床上形成疾病本質(zhì)與癥狀不符的許多假象,如由于實邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達,可導(dǎo)致真實假虛的現(xiàn)象,稱為“大實有羸狀”;由于臟腑的氣血不足,運化無力,可導(dǎo)致真虛假實的現(xiàn)象,稱為“至虛有盛候”?!驹擃}針對“發(fā)病與邪正盛衰病機”知識點進行考核】9、【正確答案】D【答案解析】若陽虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,須用“益火之源,以消陰翳”即扶陽益火之法,以消退陰盛。這種治療原則也稱為“陰病治陽”。【該題針對“陰陽失調(diào)的病機”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】陰虛不能制陽而致陽亢者,屬虛熱證,一般不能用寒涼藥直折其熱,須用“壯水之主,以制陽光”即用滋陰壯水之法,以抑制陽亢火盛。這種治療原則亦稱為“陽病治陰”?!驹擃}針對“陰陽失調(diào)的病機”知識點進行考核】三、綜合分析選擇題1、【正確答案】C【答案解析】本題中肝區(qū)疼痛導(dǎo)致脘腹脹滿,厭油膩等脾胃的癥狀,而肝屬木,脾屬土,題干中屬于肝病傳脾的表現(xiàn),木過于強盛,則克土太過,造成土的不足,即稱為“木乘土”?!驹擃}針對“五行學(xué)說的特性、分類和生克乘侮”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】根據(jù)五行相生相克的理論,肝屬木,脾屬土,二者的關(guān)系是木克土?!驹擃}針對“五行學(xué)說的特性、分類和生克乘侮”知識點進行考核】2、【正確答案】B【答案解析】人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅,各有不同的生理機能,但都必須在心神的主宰和調(diào)節(jié)下分工合作,共同完成整體生命活動,故稱心為“五臟六腑之大主”?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】心主神明主要指心主宰人的精神、意識、思維活動?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】3、【正確答案】A【答案解析】“失眠多夢”定位在心,說明心發(fā)生病變?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】患者“失眠多夢,健忘恍惚”,說明心主神志的功能失常?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】心開竅于舌,舌為心之外候,又稱“舌為心之苗”?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】“腰膝酸軟、遺精”定位在腎。正常情況下,心火必須下降于腎,助腎陽以溫腎水,使腎水不寒;腎水必須上濟于心,助心陰以濡心陽,使心火不亢,如此維持心腎陰陽水火協(xié)調(diào)平衡,稱“水火既濟”“心腎相交”?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】4、【正確答案】B【答案解析】“頭昏眼花、視力減退、肢體麻木、月經(jīng)量少”等癥狀,均為血虛的典型癥狀,肝具有貯藏血液的功能,故患者表現(xiàn)的癥狀,說明病變在肝?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】根據(jù)患者癥狀,說明肝主藏血的功能異常?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】肝在志為怒?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】“心悸、失眠、多夢”說明病位在心,在肝血虛的基礎(chǔ)上,影響到了心,故應(yīng)辨證為心肝血虛?!驹擃}針對“五臟的生理功能”知識點進行考核】5、【正確答案】D【答案解析】患者畏寒喜暖,肢冷神迷是體內(nèi)氣虛,氣的溫煦作用失常的表現(xiàn)。故本題正確答案選D【該題針對“生命活動的基本物質(zhì)—氣”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】氣的功能包括推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用。沒有升舉作用。故本題答案選E【該題針對“生命活動的基本物質(zhì)—氣”知識點進行考核】6、【正確答案】C【答案解析】患者的癥狀屬于暑邪侵襲人體【該題針對“六淫”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】暑邪是六淫中唯一一種只有外感而無內(nèi)生的邪氣?!驹擃}針對“六淫”知識點進行考核】7、【正確答案】B【答案解析】患者屬于邪熱極盛,深伏于里,陽氣被郁閉于內(nèi),不得外達肢體而格陰于外,故見熱極生寒?!驹擃}針對“陰陽失調(diào)的病機”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】陰陽的相互轉(zhuǎn)化性,即在一定條件下,陰陽可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化,陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。如屬陰的寒證在一定條件下可以轉(zhuǎn)化為屬陽的熱證;屬陽的熱證在一定條件下也可以轉(zhuǎn)化為屬陰的寒證。病變的寒熱性質(zhì)變化,其證候的陰陽屬性也隨之改變?!驹擃}針對“陰陽失調(diào)的病機”知識點進行考核】四、多項選擇題1、【正確答案】BD【答案解析】本題考查對中醫(yī)學(xué)基本特點的掌握。中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點:一是整體觀念,二是辨證論治。【該題針對“整體觀念”知識點進行考核】2、【正確答案】ACD【答案解析】本題考查陰陽的關(guān)系在治療上的應(yīng)用。
補其不足、損者益之、虛則補之都屬不足之虛性病證的治療原則,故可用于陰陽偏衰所致病證的治療?!驹擃}針對“陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用”知識點進行考核】3、【正確答案】ACD【答案解析】自然界和人體的五行屬性表
【該題針對“五行學(xué)說的特性、分類和生克乘侮”知識點進行考核】4、【正確答案】ABCE【答案解析】根據(jù)相生規(guī)律確定治則治法
多用于母病及子或子病及母(即子盜母氣)等病證?!疤搫t補其母,實則瀉其子?!被局蝿t,即是補母或瀉子。治法:滋水涵木、培土生金、金水相生、益火補土等。D項為相克規(guī)律【該題針對“五行學(xué)說的臨床應(yīng)用”知識點進行考核】5、【正確答案】ABCDE【答案解析】脾在志為思,在液為涎,在體合肌肉,主四肢,在竅為口,其華在唇?!驹擃}針對“五臟與志液體華竅的關(guān)系”知識點進行考核】6、【正確答案】ABC【答案解析】氣是由父母先天之精氣,飲食物中的營養(yǎng)物質(zhì)(水谷精氣),以及從自然界吸入的清氣所組合而成。故本題答案選ABC【該題針對“生命活動的基本物質(zhì)—氣”知識點進行考核】7、【正確答案】ACE【答案解析】偏陽質(zhì):是指具有代謝相對亢奮、身體偏熱、多動、好興奮等特性的體質(zhì)類型。體質(zhì)特征為:形體適中或偏瘦,但較結(jié)實;面色多略偏紅或微蒼黑,或呈油性皮膚,皮膚易生瘡癤;食量較大,消化吸收功能健旺,大便易干燥,小便易黃赤;平素畏熱喜冷,耐冬不耐夏,或體溫略偏高;動則易出汗,口渴喜冷飲;精力旺盛,動作敏捷,反應(yīng)靈敏,性欲較強,喜動好強;性格外向,易急躁;唇、舌偏紅,苔薄易黃,脈象多數(shù)或細弦?!驹擃}針對“體質(zhì)”知識點進行考核】8、【正確答案】ABCDE【答案解析】疫癘邪氣的致病特點:發(fā)病急驟,病情較重,癥狀相似,傳染性強,易于流行?!驹擃}針對“六淫”知識點進行考核】9、【正確答案】BCD【答案解析】風邪的性質(zhì)及致病特點
(1)風為陽邪,其性開泄,易襲陽位風邪善動而不居,具有升發(fā)、向上、向外的特性,故屬陽邪。其性開泄,是指其易使腠理疏松開張而引發(fā)津氣外泄。常傷及人體的上部(即頭面)、陽經(jīng)和肌表,使皮毛腠理疏松張開、津氣外泄。出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風等癥狀。
(2)風邪善行而數(shù)變“善行”,是指風邪致病,具有病位游移,行無定處的特性?!皵?shù)變”,是指風邪致病,具有變幻無常和發(fā)病迅速的特點而言。如風疹塊(蕁麻疹)就有皮膚成片腫脹瘙癢,發(fā)無定處,此起彼伏的特點。一般發(fā)病多急,傳變也較快。
(3)風為百病之長風邪為六淫邪氣的主要致病因素,凡寒、濕、燥、熱諸邪,多依附于風邪而侵犯人體,如外感風寒、風熱、風濕等。所以風邪常為外邪致病之先導(dǎo),多兼他邪同病?!驹擃}針對“六淫”知識點進行考核】10、【正確答案】ABCDE【答案解析】濕邪的性質(zhì)及致病特點
(1)濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣濕邪侵及人體,留滯于臟腑經(jīng)絡(luò),最易阻遏氣機,使氣機升降失常,經(jīng)絡(luò)阻滯不暢,??沙霈F(xiàn)胸悶脘痞、小便短澀、大便不爽等癥狀。此外,濕為陰邪,易損傷陽氣。脾主運化水濕,其性喜燥而惡濕,故外感濕邪,留滯體內(nèi),常先困脾氣,使脾陽不振,運化失職,水濕停聚,出現(xiàn)腹瀉、尿少、水腫、腹水等病癥。
(2)濕性重濁“重”,即沉重或重著之意。是指感受濕邪,??梢婎^重如裹,周身困重,四肢酸懶沉重等癥狀。若濕邪留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),則陽氣輸布受阻,故見肌膚不仁,關(guān)節(jié)疼痛重著等,又稱“濕痹”或“著痹”。“濁”,即穢濁,多指分泌物穢濁不清而言。其臨床癥狀,如面垢眵多、大便溏瀉、下痢黏液膿血、小便渾濁、婦女白帶過多、濕疹浸淫流水等,都是濕邪穢濁的臨床表現(xiàn)。
(3)濕性黏滯“黏”,即黏膩,“滯”,即停滯。濕邪黏膩停滯,主要表現(xiàn)在兩個方面:一是指濕邪致病臨床表現(xiàn)多黏滯不爽:如排出物及分泌物多滯澀而不暢,二是指濕邪為病多纏綿難愈,病程較長或反復(fù)發(fā)作。
(4)濕性趨下,易傷陰位濕邪傷人,其病多見于下部,如下肢水腫明顯。此外,淋濁、帶下、泄痢等病證,亦多由濕邪下注所致?!驹擃}針對“六淫”知識點進行考核】11、【正確答案】ABE【答案解析】由于實邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達,可導(dǎo)致真實假虛的現(xiàn)象,稱為“大實有羸狀”。【該題針對“發(fā)病與邪正盛衰病機”知識點進行考核】12、【正確答案】BCDE【答案解析】未病先防,包括以下兩個方面的原則和方法。
(1)培養(yǎng)正氣,提高抗病能力
①重視精神調(diào)養(yǎng)。
②加強身體鍛煉。
③注意生活起居。
④人工免疫。
(2)消滅病邪,防止邪氣侵害
①藥物殺滅病邪。
②講究衛(wèi)生。
③避免病邪侵害。
④防范各種外傷?!驹擃}針對“預(yù)防與康復(fù)”知識點進行考核】13、【正確答案】ABCDE【答案解析】康復(fù),在中醫(yī)學(xué)中多指病后身心的恢復(fù)。康復(fù)醫(yī)學(xué),指減輕或消除傷病者、殘疾者身體上和精神上的功能缺陷,使其盡可能地恢復(fù)生活和工作能力的一門科學(xué)。
康復(fù)的原則
(1)形神共養(yǎng)
①養(yǎng)形重在養(yǎng)精血保胃氣。
②養(yǎng)神重在調(diào)神護神。
(2)調(diào)養(yǎng)氣血陰陽
①調(diào)養(yǎng)氣血。
②調(diào)整陰陽。
③調(diào)理臟腑。
④疏通經(jīng)絡(luò)?!驹擃}針對“預(yù)防與康復(fù)”知識點進行考核】第二章中醫(yī)診斷基礎(chǔ)
一、最佳選擇題1、中醫(yī)診斷學(xué)認為辨別病變性質(zhì)的綱領(lǐng)是A、八綱辨證
B、表里辨證
C、陰陽辨證
D、寒熱辨證
E、虛實辨證
2、急性病人面色突然變?yōu)樯n白屬于A、陽氣不足
B、陽氣暴脫
C、脾氣虛衰
D、陰寒內(nèi)盛
E、陰虛而陽亢
3、下列哪項是太息的病機A、肝陽上亢
B、肺氣不足
C、肝失疏泄
D、脾失健運
E、胃氣上逆
4、痛如針刺的病機是A、食積
B、氣滯
C、濕滯
D、瘀血
E、血虛
5、入睡則汗出,醒后則汗止的是A、盜汗
B、自汗
C、戰(zhàn)汗
D、大汗
E、絕汗
6、經(jīng)常汗出不止,活動后更甚的是A、自汗
B、戰(zhàn)汗
C、盜汗
D、頭汗
E、冷汗
7、病人高熱不退,不惡寒反惡熱的里實熱證表現(xiàn)為A、陰虛潮熱
B、濕溫潮熱
C、陽明潮熱
D、氣虛發(fā)熱
E、壯熱
8、小便頻數(shù),短赤而急迫,多屬A、下焦?jié)駸?/p>
B、下焦虛寒
C、陰虛內(nèi)熱
D、津液虧耗
E、水濕內(nèi)停
9、口干,但欲漱水不欲咽,可見于A、陰虛證
B、濕熱證
C、痰飲內(nèi)停
D、瘀血阻滯
E、里寒證
10、根據(jù)三部脈分侯臟腑的方法,左寸候的是A、心
B、肺
C、脾
D、肝
E、腎
11、可見于氣滯血瘀病證的是A、疾脈
B、滑脈
C、革脈
D、浮脈
E、澀脈
12、根據(jù)三部脈分侯臟腑的方法,左尺侯的是A、心
B、肺
C、脾
D、肝
E、腎
13、陰虛證的常見癥狀可見A、畏寒肢冷
B、口淡不渴
C、蜷臥嗜睡
D、脈微無力
E、五心煩熱
14、下列哪項表現(xiàn)不屬于亡陽證的臨床表現(xiàn)A、四肢厥冷
B、面色蒼白
C、呼吸微弱
D、畏寒發(fā)熱
E、冷汗淋漓
15、亡陰證的臨床表現(xiàn)不見A、汗熱味咸而黏
B、脈燥疾
C、呼吸氣粗
D、四肢厥冷
E、肌膚熱
16、診斷表證的重要依據(jù)是A、寒熱往來
B、但熱不寒
C、惡寒發(fā)熱
D、畏寒喜暖
E、但寒不熱
17、以胸悶太息為辯證要點的是A、肝火上炎
B、肝氣郁結(jié)
C、肝陽上亢
D、肝膽濕熱
E、肝風內(nèi)動
18、帶下量多,色白清稀,多屬A、肝經(jīng)郁熱
B、氣血虧虛
C、脾虛濕注
D、肝腎陰虛
E、濕熱下注
19、患者表現(xiàn)為心悸,失眠多夢,午后低熱,常自覺五心煩熱,盜汗舌紅少津,脈細數(shù),此宜診斷為A、心陽虛證
B、心陰虛證
C、心火亢盛證
D、心氣虛證
E、心血虛證
20、頭痛眩暈,耳鳴耳聾,面紅目赤,口苦,尿黃,同時見到咯血、吐血、衄血見于A、肝陰虛
B、肝火上炎
C、肝氣郁結(jié)
D、肝陽上亢
E、肝風內(nèi)動
21、患者患慢性支氣管炎多年,現(xiàn)出現(xiàn)自覺乏力,喘促,活動后尤甚,舌質(zhì)淡,脈虛浮,應(yīng)診斷為A、腎陰虛
B、腎不納氣
C、腎虛水泛
D、腎陽虛衰
E、腎氣不固
22、全身機能低下伴見寒象的是A、腎陽虛
B、腎陰虛
C、腎精不足
D、腎氣不固
E、腎不納氣
23、患者近日食后出現(xiàn)脘腹脹滿,嘔吐酸腐,噯氣泛酸,大便秘結(jié),舌苔厚膩,脈滑,應(yīng)診為A、肝胃不和
B、胃火證
C、食滯胃脘
D、脾胃虛弱
E、胃陰虛
24、腹痛下利,里急后重,或便膿血,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈多弦滑而數(shù),可見于A、膀胱濕熱
B、脾胃濕熱
C、肝膽濕熱
D、小腸實熱
E、大腸濕熱
25、臨床見到畏寒肢冷,氣短懶言,身體倦怠,大便溏瀉或五更泄瀉,舌淡,苔白潤,脈弱,應(yīng)診斷為A、肝胃不和
B、肺脾兩虛
C、脾腎陽虛
D、肝腎陰虛
E、心肺氣虛
26、肺陰虛的臨床表現(xiàn)常見A、氣短懶言
B、聲音低微
C、咳喘無力
D、干咳無痰
E、周身乏力
27、某女,47歲。頭痛眩暈,耳鳴耳聾,面紅目赤,口苦,尿黃,同時見到咯血、吐血、衄血見于A、肝陰虛
B、肝火上炎
C、肝氣郁結(jié)
D、肝陽上亢
E、肝風內(nèi)動
28、某女,常自覺胸脅脹痛,胸悶不舒。善太息,晨起口苦欲嘔,月經(jīng)延期伴紫暗血塊,經(jīng)行腹痛,苔白,脈弦,應(yīng)診斷為A、心脈痹阻
B、瘀血阻絡(luò)
C、肝陰虛證
D、肝氣郁結(jié)
E、肝血虛證
29、婦女少腹冷痛,畏寒肢冷,月經(jīng)愆期,色暗淡有血塊,屬A、氣滯證
B、氣虛證
C、氣血兩虛證
D、血寒證
E、血瘀證
30、癥見胸脅脹滿走竄疼痛,性情急躁,并兼見痞塊刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑、脈澀,證屬A、氣滯證
B、氣滯血瘀證
C、血瘀證
D、氣虛血瘀證
E、血熱證
31、常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,其主病是A、氣滯
B、血瘀
C、痰凝
D、津虧
E、中毒
二、配伍選擇題1、A.眼瞼、口唇或手指、足趾不時顫動
B.足或手軟弱無力、行動不靈
C.項背強直、角弓反張、四肢抽搐
D.一側(cè)手足舉動不遂,或麻木不仁
E.突然跌倒、昏不知人、口吐白沫<1>
、痿證多見于A
B
C
D
E
<2>
、癇病多見于A
B
C
D
E
<3>
、痙病多見于A
B
C
D
E
2、A.虛證
B.熱證
C.實證
D.寒證
E.風證<1>
、囟門下陷,多屬A
B
C
D
E
<2>
、囟門高突,多屬A
B
C
D
E
<3>
、頭搖不能自主的,多屬A
B
C
D
E
3、A.齒齦淡白
B.牙齒蛀蝕
C.齒齦青紫
D.齒稀根露
E.齒齦紅腫<1>
、腎虛可見A
B
C
D
E
<2>
、血虛可見A
B
C
D
E
<3>
、胃火可見A
B
C
D
E
4、A.陰血不足
B.陽氣不足
C.精氣衰竭
D.先天稟賦不足
E.陰不斂陽
根據(jù)望形體的臨床意義,回答以下問題<1>
、形體肥胖、膚白無華、精神不振者,多為A
B
C
D
E
<2>
、形瘦肌削、面色蒼黃、皮膚干焦,多為A
B
C
D
E
<3>
、瘦削已至大肉脫失的程度,多為A
B
C
D
E
<4>
、“雞胸”“龜背”等畸形,多為A
B
C
D
E
5、A.面部白色
B.面部黃色
C.面部赤色
D.面部青色
E.面部黑色<1>
、主腎虛、水飲、瘀血證的為A
B
C
D
E
<2>
、主虛寒證、失血證的為A
B
C
D
E
<3>
、主虛證、濕證的為A
B
C
D
E
<4>
、主寒證、痛證、瘀血證及驚風證的為A
B
C
D
E
6、A.淡白舌
B.淡紅舌
C.紅舌
D.絳舌
E.紫舌<1>
、正常舌色是A
B
C
D
E
<2>
、主虛寒證的舌色A
B
C
D
E
<3>
、主內(nèi)熱深重的舌色A
B
C
D
E
7、A.舌面豆腐渣堆積
B.舌面光潔如鏡
C.舌苔由腐轉(zhuǎn)膩
D.舌苔由厚轉(zhuǎn)薄
E.舌苔由潤轉(zhuǎn)燥<1>
、食積、痰濁等病者舌象可見A
B
C
D
E
<2>
、胃陰枯竭、胃氣大傷者舌象可見A
B
C
D
E
8、A.歪斜舌
B.痿軟舌
C.瘦薄舌
D.胖大舌
E.芒刺舌<1>
、熱邪亢盛可見的舌象是A
B
C
D
E
<2>
、脾腎陽虛可見的舌象是A
B
C
D
E
9、A.石淋
B.熱淋
C.癃閉
D.膏琳
E.熱傷血絡(luò)
根據(jù)望小便的臨床意義,回答以下問題。<1>
、尿血者,多為A
B
C
D
E
<2>
、尿有砂石者,多為A
B
C
D
E
<3>
、尿如膏脂者,多為A
B
C
D
E
10、A.燥痰
B.濕痰
C.肺癰證
D.寒痰
E.熱傷肺絡(luò)
根據(jù)望排出物的臨床意義,回答以下問題。<1>
、痰少極黏,難以排出者,多屬A
B
C
D
E
<2>
、痰白易咯而量多者,為A
B
C
D
E
<3>
、咳吐膿血如米粥狀,為熱毒蘊肺,多是A
B
C
D
E
<4>
、痰中帶血,或咳吐鮮血,多為A
B
C
D
E
11、A.語言錯亂,錯后自知
B.自言自語,見人則止
C.語無倫次,笑罵不定
D.胡言亂語,聲高有力
E.語言重復(fù),聲低斷續(xù)<1>
、患者譫語時,可表現(xiàn)為A
B
C
D
E
<2>
、患者鄭聲時,可表現(xiàn)為A
B
C
D
E
12、A.氣微
B.氣粗
C.哮證
D.實喘
E.虛喘<1>
、喘氣時喉中有哮鳴聲的,多為A
B
C
D
E
<2>
、喘息氣粗,聲高息涌,多為A
B
C
D
E
<3>
、喘聲低微息短,呼多吸少,氣不得續(xù),多為A
B
C
D
E
13、A.陽明潮熱
B.氣虛發(fā)熱
C.陰虛潮熱
D.骨蒸勞熱
E.濕溫潮熱<1>
、每當午后或入夜即發(fā)熱者屬A
B
C
D
E
<2>
、胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致者屬A
B
C
D
E
<3>
、午后熱甚,身熱不揚者屬A
B
C
D
E
14、A.痰飲
B.氣滯
C.肺癰
D.肺熱
E.胸痹<1>
、胸脹痛而走竄,噯氣痛減者多為A
B
C
D
E
<2>
、胸痛而咳吐膿血者多為A
B
C
D
E
<3>
、胸痛徹背,背痛徹胸多屬A
B
C
D
E
<4>
、胸悶痛而痞滿者多為A
B
C
D
E
15、A.脾胃濕熱
B.肝膽實熱
C.脾虛不運
D.肝胃蘊熱
E.食積內(nèi)停<1>
、口苦常見于A
B
C
D
E
<2>
、口淡乏味常見于A
B
C
D
E
16、A.八綱辨證
B.表里辨證
C.陰陽辨證
D.寒熱辨證
E.虛實辨證<1>
、辨別疾病病位的綱領(lǐng)是A
B
C
D
E
<2>
、辨別病變性質(zhì)的綱領(lǐng)是A
B
C
D
E
<3>
、辨別邪正盛衰的綱領(lǐng)是A
B
C
D
E
17、A.內(nèi)臟下垂
B.寒濕困阻
C.慢性出血
D.頭目眩暈
E.運化功能減退<1>
、脾不健運的辨證要點是氣虛證并見A
B
C
D
E
<2>
、脾虛下陷的辨證要點是脾氣虛證并見A
B
C
D
E
<3>
、脾不統(tǒng)血的辨證要點是脾氣虛證并見A
B
C
D
E
18、A.局部冷痛,膚色紫暗
B.心煩躁擾,吐血衄血
C.痛如針刺,痛有定處
D.面舌淡白,全身虛弱
E.胸悶竄痛,心悸失眠<1>
、血寒證的辯證要點是A
B
C
D
E
<2>
、血熱證的辯證要點是A
B
C
D
E
19、A.氣虛證
B.氣陷證
C.氣滯證
D.血熱證
E.血虛證<1>
、以全身機能活動低下為辨證要點的是A
B
C
D
E
<2>
、以脹悶、疼痛為辨證要點的是A
B
C
D
E
<3>
、頭目昏花,少氣倦怠,腹部有墜脹感,以內(nèi)臟下垂為辨證要點的是A
B
C
D
E
<4>
、一般以面色、口唇、爪甲失其血色及全身虛弱為辨證要點的是A
B
C
D
E
三、綜合分析選擇題1、某患者,女,38歲,表現(xiàn)有脅下刺痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗、口唇青紫、脈澀。按照氣血津液辨證,回答以下問題。<1>
、該證屬于A、血虛證
B、血瘀證
C、血熱證
D、血寒證
E、氣不攝血證
<2>
、該證可見口干,其特點為A、飲水量少,水入即吐
B、大渴喜冷飲
C、但欲漱水不欲咽
D、渴喜熱飲
E、口雖干但不喜飲
<3>
、該證最有可能出現(xiàn)的舌象是A、舌淡紅
B、舌邊有齒痕
C、舌紅絳
D、舌紅,苔黃
E、舌紫暗,有瘀點
<4>
、若兼有胸脅脹滿,乳房脹痛,性情急躁易怒,辨證為A、氣逆血瘀證
B、氣虛血瘀證
C、氣滯證
D、氣滯血瘀證
E、寒凝血瘀證
四、多項選擇題1、血瘀證患者可見的面色變化包括A、面青
B、面赤
C、面黃
D、面白
E、面黑
2、滑脈所主的病癥有A、痰飲
B、瘀血
C、食滯
D、實熱
E、痞塊
3、往來寒熱可見于A、少陽證
B、脾胃濕熱
C、膽郁痰擾
D、邪熱壅肺
E、瘧疾
答案部分一、最佳選擇題1、【正確答案】D【答案解析】寒熱辨證是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)?!驹擃}針對“中醫(yī)診斷學(xué)概述”知識點進行考核】2、【正確答案】B【答案解析】白色主虛寒證、失血證。
白為氣血不榮之候,凡陽氣虛衰,氣血運行無力,或耗氣失血,致使氣血不充,顏面俱呈白色。若(白光)白而虛浮,多屬陽氣不足;淡白而消瘦,多為營血虧損。若急性病突然面色蒼白,常屬陽氣暴脫的證候。里寒證劇烈腹痛,或虛寒戰(zhàn)栗時,也可見面色蒼白,則為陰寒凝滯,經(jīng)脈拘急所致?!驹擃}針對“望神、望色”知識點進行考核】3、【正確答案】C【答案解析】胸中郁悶不舒,發(fā)出長嘆的聲音,稱為“嘆息”(古稱太息),多因情志抑郁,肝不疏泄所致。【該題針對“聞診”知識點進行考核】4、【正確答案】D【答案解析】刺痛,即疼痛如針刺,是瘀血疼痛的特點之一?!驹擃}針對“問寒熱、問汗、問疼痛”知識點進行考核】5、【正確答案】A【答案解析】盜汗入睡則汗出,醒后則汗止,謂之盜汗,多因陰虛而致。陰虛則陽亢,陽熱亢盛,蒸發(fā)陰津而為汗,故常伴有五心煩熱、失眠、顴紅、口咽干燥等癥?!驹擃}針對“問寒熱、問汗、問疼痛”知識點進行考核】6、【正確答案】A【答案解析】自汗:經(jīng)常汗出不止,活動后更甚的是自汗,多因氣虛衛(wèi)陽不固所致,故常伴有神疲、乏力、氣短,畏寒等陽氣虛損的癥狀?!驹擃}針對“問寒熱、問汗、問疼痛”知識點進行考核】7、【正確答案】E【答案解析】壯熱:病人高熱不退,不惡寒反惡熱,稱為壯熱。多見于風寒入里化熱,或風熱內(nèi)傳的里實熱證。正盛邪實,里熱熾盛,蒸達于外,故熱勢鴟張,此即所謂“陽盛則熱。”常兼有多汗、煩渴等癥?!驹擃}針對“問寒熱、問汗、問疼痛”知識點進行考核】8、【正確答案】A【答案解析】小便次數(shù)增多,為小便頻數(shù),短赤而急迫的,多屬下焦?jié)駸幔涣慷喽宓模鄬傧陆固摵?,腎氣不固,膀胱失約;尿頻而澀少,常是陰虛內(nèi)熱;小便數(shù)而大便硬,多是脾約病。小便次數(shù)減少,除屬津液虧耗,化源不足外,還常見于氣化不利,水濕內(nèi)停的病證?!驹擃}針對“問飲水、飲食、大小便、睡眠、耳頭目、經(jīng)帶”知識點進行考核】9、【正確答案】D【答案解析】口干,但欲漱水不欲咽,多見于瘀血。【該題針對“問飲水、飲食、大小便、睡眠、耳頭目、經(jīng)帶”知識點進行考核】10、【正確答案】A【答案解析】右寸候肺,右關(guān)候脾胃,右尺候腎(命門),左寸候心,左關(guān)候肝,左尺候腎?!驹擃}針對“切診”知識點進行考核】11、【正確答案】E【答案解析】澀脈
【脈象】往來艱澀不暢,有如輕刀刮竹。
【主病】氣滯、血瘀、精傷、血少?!驹擃}針對“切診”知識點進行考核】12、【正確答案】E【答案解析】關(guān)于三部脈分候臟腑的問題,歷代論說頗多,但基本精神是一致的?,F(xiàn)臨床常用的劃分的方法是:右寸候肺,右關(guān)候脾胃,右尺候腎(命門),左寸候心,左關(guān)候肝,左尺候腎?!驹擃}針對“切診”知識點進行考核】13、【正確答案】E【答案解析】陰虛證的臨床表現(xiàn),除見形體消瘦、口燥咽干、眩暈失眠、脈細舌凈等陰液不足的證候外,還常伴見五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅絳、脈數(shù)等陰不制陽、虛熱內(nèi)生的證候?!驹擃}針對“八綱辨證”知識點進行考核】14、【正確答案】D【答案解析】亡陰與亡陽,是屬于疾病過程中的危重證候,大都在高熱大汗、劇烈吐瀉、失血過多等陰液或陽氣迅速亡失的情況下出現(xiàn)。它們的臨床表現(xiàn),除了原發(fā)疾病的各種危重癥狀外,均有不同程度的汗出。但亡陰之汗,汗出熱而黏,兼見肌膚熱、手足溫、口渴喜冷飲、脈細數(shù)疾按之無力等陰液欲竭的癥狀;亡陽則大汗淋漓,汗清稀而涼,兼見肌膚涼、手足冷、口不渴喜熱飲、蜷臥神疲、脈微欲絕等陽氣欲脫的癥狀?!驹擃}針對“八綱辨證”知識點進行考核】15、【正確答案】D【答案解析】本題考查亡陰證的臨床表現(xiàn)。
亡陰證臨床常見汗熱味咸而黏,如珠如油,身灼肢溫,虛煩躁擾,面赤,口渴欲飲,呼吸氣粗,皮膚皺癟,小便極少?!驹擃}針對“八綱辨證”知識點進行考核】16、【正確答案】C【答案解析】本題考查表證的審證要點。
表證是六淫之邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入機體而引起的外感病的初起階段。外感邪氣,衛(wèi)陽被遏失于溫煦故惡寒,衛(wèi)陽被遏失于宣發(fā)故發(fā)熱,惡寒發(fā)熱并見為其審證要點。【該題針對“八綱辨證”知識點進行考核】17、【正確答案】B【答案解析】肝氣郁結(jié)證臨床常見脅肋脹痛,胸悶不舒,善太息,神情沉默,不欲飲食,或見口苦善嘔,頭目眩暈,脈弦,舌苔白滑。在婦女則有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)或經(jīng)前乳房作脹等癥。一般以情志抑郁,肝經(jīng)所過部位發(fā)生脹悶疼痛,以及月經(jīng)不調(diào)等為辨證要點。
此題解題切入點:脅肋脹痛,說明是肝病;胸悶不舒,說明是肝氣郁結(jié);故本題可以很快鎖定答案是B【該題針對“臟腑辨證”知識點進行考核】18、【正確答案】C【答案解析】若帶下色白、量多、質(zhì)清稀、無臭味者,屬寒濕,是脾虛不運、寒濕下注所致;若帶下色黃、量多、質(zhì)黏稠、味臭穢者,屬濕熱,是由濕郁化熱、濕熱下注所致;若帶下色紅黏稠、或赤白相間、微有臭味者,多因情志不舒、肝郁化熱、損傷胞絡(luò)所致。
此題解題切入點:帶下量多,說明有濕熱;而色白清稀,說明有寒;陽虛則寒,故是脾陽虛;綜合分析,就可以鎖定答案是C項脾虛濕注?!驹擃}針對“臟腑辨證”知識點進行考核】19、【正確答案】B【答案解析】心血虛與心陰虛的臨床表現(xiàn)及辨證要點心血虛與心陰虛的共有癥狀是:心悸,心煩,易驚,失眠,健忘。
心血虛證的臨床表現(xiàn),除上述癥狀外,兼見眩暈、面色不華、唇舌色淡、脈細弱。心陰虛證的臨床表現(xiàn),除上述癥狀外,兼見低熱、盜汗、五心煩熱、口干,舌紅少津、脈細數(shù)。
此題解題切入點:心悸,失眠多夢,說明是心病;五心煩熱,說明是陰虛內(nèi)熱;綜合分析:本題正確答案選B。【該題針對“臟腑辨證”知識點進行考核】20、【正確答案】B【答案解析】肝火上炎證的臨床表現(xiàn)及辨證要點肝火上炎證臨床常見頭痛眩暈、耳聾耳鳴、面紅目赤、口苦、尿黃,甚則咳血、吐血、衄血,舌紅苔黃、脈弦數(shù)。一般以肝脈循行所過的頭、目、耳、脅部位見到實火熾盛癥狀為辨證要點。
此題解題切入點:頭痛眩暈,耳聾耳鳴說明是肝??;有出血癥狀,因為肝主藏血,說明也是肝?。欢霈F(xiàn)的面紅耳赤說明是肝火上炎導(dǎo)致的。跟肝陽上亢的區(qū)別點是肝陽上亢,會傷及陰液,導(dǎo)致口燥咽干,兩目干澀。故本題正確答案選B【該題針對“臟腑辨證”知識點進行考核】21、【正確答案】B【答案解析】腎不納氣腎不納氣證臨床常見久病咳喘、呼多吸少、氣不得續(xù)、動則喘甚、自汗神疲、腰膝酸軟、聲音低怯、面部虛浮,舌質(zhì)淡、脈沉弱等?;虼⒓觿?,冷汗淋漓、肢冷面青,脈浮大無根;或氣短息促、面赤心煩、咽干口燥,舌紅,脈細數(shù)。一般以久病咳喘,呼多吸少,氣不得續(xù),動則加重,伴見肺腎氣虛表現(xiàn)為辨證要點。
此題解題切入點是:乏力,說明是虛證,而喘促,說明跟呼吸有關(guān)。那么本題就可以判定是由于腎不納氣導(dǎo)致的。故本題答案選B【該題針對“臟腑辨證”知識點進行考核】22、【正確答案】A【答案解析】腎陽虛的臨床表現(xiàn)及辨證要點腎陽虛衰證臨床常見形寒肢冷、精神不振、腰膝酸軟、或陽痿不舉,舌淡苔白、脈沉遲或兩尺無力。一般以全身機能低下伴見寒象為辨證要點。
此題解題切入點:因為題目中提到有“寒象”,陽虛則寒,所以肯定是陽虛。那么就可以很快的選出本題答案是選A的?!驹擃}針對“臟腑辨證”知識點進行考核】23、【正確答案】C【答案解析】食滯胃脘的臨床表現(xiàn)及辨證要點食滯胃脘,臨床常見脘腹脹滿、嘔吐酸腐、噯氣反酸?;蚴笟馑岢?、不思飲食、大便泄瀉或秘結(jié),舌苔厚膩、脈滑。一般以胃脘脹悶疼痛、噯腐吞酸為辨證要點。
A肝胃不和證臨床常見胸脅脹滿,善太息,胃脘脹滿作痛,暖氣吞酸,嘈雜或嘔惡,苔薄黃,脈弦。一般以脘脅脹痛,吞酸嘈雜為辨證要點。
B胃熱的臨床表現(xiàn),常見胃脘灼熱而疼痛,煩渴多飲或渴欲冷飲,消谷善饑,牙齦腫痛,口臭,泛酸嘈雜,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。一般以胃病常見癥狀和熱象共見為辨證要點。
D脾胃虛弱【癥狀】大便時溏時瀉,水谷不化,遷延反復(fù),食少,食手脘悶不適,稍進油膩之物,則便次明顯增多,面色萎黃,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔厚白,脈細弱。
E胃陰虛的臨床表現(xiàn),常見口咽發(fā)干,多以睡后明顯,不思飲食,或知饑不食,并有心煩、低熱、大便不調(diào)、干嘔作呃,舌紅少苔或無苔,脈細數(shù)。一般以胃病常見癥狀伴見陰虛癥狀為辨證要點。
此題解題的切入點是:酸腐,當看到酸腐時,說明有食積,也就是食滯,所以可以立刻選出本題正確答案是C?!驹擃}針對“臟腑辨證”知識點進行考核】24、【正確答案】E【答案解析】大腸濕熱的臨床表現(xiàn)及辯證要點大腸濕熱臨床常見腹痛下痢、里急后重,或便膿血、肛門灼熱、小便短赤,舌苔黃膩,脈多弦滑而數(shù)。一般以腹痛、排便次數(shù)增多,或下痢膿血,或下黃色稀水為辨證要點。
此題解題切入點:苔象為黃膩,說明體內(nèi)有濕熱,里急后重說明病變在大腸,綜合選擇,本題正確答案應(yīng)該是E項:大腸濕熱證。【該題針對“臟腑辨證”知識點進行考核】25、【正確答案】C【答案解析】脾腎陽虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點脾腎陽虛證臨床常見畏寒肢冷、氣短懶言、身體倦怠、大便溏瀉或五更泄瀉,或見浮腫,甚則腹?jié)M膨脹,舌質(zhì)淡、苔白潤、脈細弱。一般以腰膝、下腹冷痛、久瀉不止、浮腫等與寒證并見為辨證要點。
此題解題的切入點是:畏寒肢冷說明是陽虛,氣短懶言、身體倦怠說明是氣虛,大便溏瀉是脾氣虛的典型臨床表現(xiàn)。所以答案關(guān)鍵詞有:陽虛、脾虛。綜合選擇,本題答案選C?!驹擃}針對“臟腑辨證”知識點進行考核】26、【正確答案】D【答案解析】肺陰虛證的臨床表現(xiàn)常見咳嗽較重,干咳無痰,或痰少而黏,并有咽喉干癢,或聲音嘶啞,身體消瘦,舌紅少津,脈細無力。陰虛火旺還可見咳痰帶血,干渴思飲,午后發(fā)熱,盜汗,兩顴發(fā)紅,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。在肺病常見癥狀的基礎(chǔ)上伴見陰虛內(nèi)熱為辨證要點。
此題解題時的切入點是:肺氣虛,是以肺病+氣虛為辨證要點,其中咳嗽說明有肺病,那么C屬于肺氣虛的臨床表現(xiàn),而無力,懶言屬于氣虛的典型癥狀,所以ABE是屬于氣虛的臨床表現(xiàn),所以此題是選D的。D項雖然也涉及咳嗽的癥狀,但是是無痰,說明體內(nèi)津液已傷,即是有燥邪傷肺導(dǎo)致的燥熱犯肺的證候。
故本題答案選D【該題針對“臟腑辨證”知識點進行考核】27、【正確答案】B【答案解析】肝火上炎證的臨床表現(xiàn)及辨證要點肝火上炎證臨床常見頭痛眩暈、耳聾耳鳴、面紅目赤、口苦、尿黃,甚則咳血、吐血、衄血,舌紅苔黃、脈弦數(shù)?!驹擃}針對“臟腑辨證”知識點進行考核】28、【正確答案】D【答案解析】脅肋脹痛,說明是肝?。恍貝灢皇?,善太息,說明是肝氣郁結(jié)。故應(yīng)辨證為肝氣郁結(jié)?!驹擃}針對“臟腑辨證”知識點進行考核】29、【正確答案】D【答案解析】血寒證臨床常見疼痛喜暖,得暖痛減,形寒肢冷,舌淡而暗,脈沉遲澀。婦女常見少腹冷痛,畏寒肢冷,月經(jīng)衍期,色暗淡有血塊等癥。一般以手足、腹部等局部冷痛,膚色紫暗為辨證要點?!驹擃}針對“氣血津液辨證”知識點進行考核】30、【正確答案】B【答案解析】氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)及辨證要點氣滯血瘀證臨床常見胸脅脹滿走竄疼痛,性情急躁,并兼見痞塊刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑、脈澀等;婦女還可見月經(jīng)閉止,或痛經(jīng)、經(jīng)色紫暗有塊,乳房脹痛等癥狀。一般以病程較長和肝經(jīng)循行部位出現(xiàn)疼痛痞塊為辨證要點【該題針對“氣血津液辨證”知識點進行考核】31、【正確答案】B【答案解析】血瘀證臨床常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,且常在夜間加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等癥狀。一般以痛如針刺、痛有定處、拒按、腫塊、唇舌爪甲紫暗、脈澀等為辨證要點?!驹擃}針對“氣血津液辨證”知識點進行考核】二、配伍選擇題1、【正確答案】B【該題針對“望形體、頭面”知識點進行考核】【正確答案】E【該題針對“望形體、頭面”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】對于某些病人形體異常動作的觀察,很能幫助診斷。如眼瞼、口唇或手指、足趾不時顫動,見于急性熱病,則為動風發(fā)痙的先兆;見于虛損久病,則為氣血不足,經(jīng)脈失養(yǎng)。四肢抽搐,多見于風病,如癇證、破傷風、小兒急驚風、小兒慢驚風等。手足拘攣,屈伸不利,屬于肝病的筋急,或為寒凝筋脈,或為血液損傷,筋膜失養(yǎng)。足或手軟弱無力、行動不靈,多屬于痿證。一側(cè)手足舉動不遂,或麻木不仁,多為中風偏癱,一側(cè)手足疼痛而肌肉萎縮,多為風邪耗血,正虛邪留。項背強直,角弓反張,四肢抽搐,則為痙病。【該題針對“望形體、頭面”知識點進行考核】2、【正確答案】A【該題針對“望形體、頭面”知識點進行考核】【正確答案】B【該題針對“望形體、頭面”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】小兒頭形過大或過小,伴有智力發(fā)育不全,多屬腎精虧損;囟門下陷,多屬虛證;囟門高突,多屬熱證;囟門遲閉,頭項軟弱不能豎立者,多為腎氣不足,發(fā)育不良;無論大人小兒,頭搖不能自主的,皆為風證?!驹擃}針對“望形體、頭面”知識點進行考核】3、【正確答案】D【答案解析】齒根外露者,多屬腎虛或虛火上炎?!驹擃}針對“望形體、頭面”知識點進行考核】【正確答案】A【答案
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