醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)補(bǔ)充協(xié)議

PAGEPAGE9醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)補(bǔ)充協(xié)議甲方：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]乙方：[醫(yī)保局名稱]鑒于甲方是一家依法注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備提供醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力；乙方是負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的官方機(jī)構(gòu)。為了提高甲方醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，確保醫(yī)?；鸷侠硎褂?，保障參保人員的合法權(quán)益，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方提供醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)事宜，達(dá)成如下補(bǔ)充協(xié)議：第一條定義1.1本協(xié)議所稱“醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)”，是指甲方按照國(guó)家有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，向乙方管理的參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)。1.2“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)”，是指乙方根據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)甲方提供的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行定期評(píng)估的活動(dòng)。第二條評(píng)價(jià)內(nèi)容2.1乙方將對(duì)甲方提供的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，包括但不限于：醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、醫(yī)療費(fèi)用等方面。2.2乙方將根據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制定具體的評(píng)價(jià)方案，明確評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)周期、評(píng)價(jià)指標(biāo)等內(nèi)容。第三條評(píng)價(jià)方法3.1乙方將采用現(xiàn)場(chǎng)檢查、資料審查、問(wèn)卷調(diào)查、訪談等方式，對(duì)甲方提供的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。3.2乙方有權(quán)要求甲方提供與醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)相關(guān)的資料和數(shù)據(jù)，甲方應(yīng)如實(shí)提供。第四條評(píng)價(jià)結(jié)果及應(yīng)用4.1乙方將根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)甲方的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行排名，并向社會(huì)公布。4.2乙方將根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)甲方實(shí)施獎(jiǎng)懲措施。對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀的甲方，乙方將在政策范圍內(nèi)給予獎(jiǎng)勵(lì)和支持；對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果不達(dá)標(biāo)的甲方，乙方將要求其進(jìn)行整改，并視情況給予相應(yīng)的處罰。4.3甲方應(yīng)認(rèn)真分析評(píng)價(jià)結(jié)果，針對(duì)存在的問(wèn)題制定整改措施，并報(bào)告乙方。第五條協(xié)議期限本補(bǔ)充協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為[具體期限]年。協(xié)議期滿后，如雙方無(wú)異議，本協(xié)議自動(dòng)續(xù)簽。第六條違約責(zé)任6.1雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本補(bǔ)充協(xié)議的約定，履行各自的權(quán)利和義務(wù)。如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金，并賠償因此給守約方造成的損失。6.2甲方在醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)過(guò)程中弄虛作假的，乙方有權(quán)解除本補(bǔ)充協(xié)議，并追究甲方的法律責(zé)任。第七條爭(zhēng)議解決本補(bǔ)充協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。在履行本補(bǔ)充協(xié)議過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向乙方所在地人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本補(bǔ)充協(xié)議未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議進(jìn)行約定。8.2本補(bǔ)充協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________簽訂日期：____________________2024帶目錄帶附件詳細(xì)版-醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)補(bǔ)充協(xié)議目錄1.定義2.評(píng)價(jià)內(nèi)容3.評(píng)價(jià)方法4.評(píng)價(jià)結(jié)果及應(yīng)用5.協(xié)議期限6.違約責(zé)任7.爭(zhēng)議解決8.其他約定9.附件正文甲方：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]乙方：[醫(yī)保局名稱]鑒于甲方是一家依法注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備提供醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力；乙方是負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的官方機(jī)構(gòu)。為了提高甲方醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，確保醫(yī)?；鸷侠硎褂茫Ｕ蠀⒈Ｈ藛T的合法權(quán)益，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方提供醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)事宜，達(dá)成如下補(bǔ)充協(xié)議：1.定義1.1本協(xié)議所稱“醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)”，是指甲方按照國(guó)家有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，向乙方管理的參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)。1.2“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)”，是指乙方根據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)甲方提供的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行定期評(píng)估的活動(dòng)。2.評(píng)價(jià)內(nèi)容2.1乙方將對(duì)甲方提供的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，包括但不限于：醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、醫(yī)療費(fèi)用等方面。2.2乙方將根據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制定具體的評(píng)價(jià)方案，明確評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)周期、評(píng)價(jià)指標(biāo)等內(nèi)容。3.評(píng)價(jià)方法3.1乙方將采用現(xiàn)場(chǎng)檢查、資料審查、問(wèn)卷調(diào)查、訪談等方式，對(duì)甲方提供的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。3.2乙方有權(quán)要求甲方提供與醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)相關(guān)的資料和數(shù)據(jù)，甲方應(yīng)如實(shí)提供。4.評(píng)價(jià)結(jié)果及應(yīng)用4.1乙方將根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)甲方的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行排名，并向社會(huì)公布。4.2乙方將根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)甲方實(shí)施獎(jiǎng)懲措施。對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀的甲方，乙方將在政策范圍內(nèi)給予獎(jiǎng)勵(lì)和支持；對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果不達(dá)標(biāo)的甲方，乙方將要求其進(jìn)行整改，并視情況給予相應(yīng)的處罰。4.3甲方應(yīng)認(rèn)真分析評(píng)價(jià)結(jié)果，針對(duì)存在的問(wèn)題制定整改措施，并報(bào)告乙方。5.協(xié)議期限本補(bǔ)充協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為[具體期限]年。協(xié)議期滿后，如雙方無(wú)異議，本協(xié)議自動(dòng)續(xù)簽。6.違約責(zé)任6.1雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本補(bǔ)充協(xié)議的約定，履行各自的權(quán)利和義務(wù)。如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金，并賠償因此給守約方造成的損失。6.2甲方在醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)過(guò)程中弄虛作假的，乙方有權(quán)解除本補(bǔ)充協(xié)議，并追究甲方的法律責(zé)任。7.爭(zhēng)議解決本補(bǔ)充協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。在履行本補(bǔ)充協(xié)議過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向乙方所在地人民法院提起訴訟。8.其他約定8.1本補(bǔ)充協(xié)議未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議進(jìn)行約定。8.2本補(bǔ)充協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。9.附件9.1醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)9.2醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)獎(jiǎng)懲措施甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________簽訂日期：____________________附件列表：1.醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)2.醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)獎(jiǎng)懲措施違約行為羅列及認(rèn)定：1.甲方在醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)過(guò)程中弄虛作假。2.甲方未能按照協(xié)議約定提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù)。3.甲方未能按照評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行整改。4.乙方未能按照協(xié)議約定進(jìn)行醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)。5.乙方未能按照評(píng)價(jià)結(jié)果實(shí)施獎(jiǎng)懲措施。法律名詞及解釋：1.醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)：指甲方按照國(guó)家有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，向乙方管理的參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)：指乙方根據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)甲方提供的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行定期評(píng)估的活動(dòng)。3.違約責(zé)任：指當(dāng)一方違反協(xié)議約定時(shí)，應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，包括支付違約金和賠償損失。4.爭(zhēng)議解決：指當(dāng)雙方在履行協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，通過(guò)友好協(xié)商或法律途徑解決爭(zhēng)議的方式。實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中可能遇到的相關(guān)問(wèn)題及注意事項(xiàng)：1.甲方可能未能按照協(xié)議約定提供真實(shí)、完整的資料和數(shù)據(jù)。解決方法：乙方在評(píng)價(jià)過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)甲方提供資料的審核和核實(shí)，確保其真實(shí)性和完整性。2.評(píng)價(jià)結(jié)果可能存在爭(zhēng)議。解決方法：雙方應(yīng)建立爭(zhēng)議解決機(jī)制，通過(guò)友好協(xié)商或法律途徑解決爭(zhēng)議，確保評(píng)價(jià)結(jié)果的公正性和合理性。3.甲方可能未能按照評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行整改。解決方法：乙方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)甲方整改過(guò)程的監(jiān)督和指