消化道出血相關知識試題及答案

消化道出血相關知識試題及答案

一、單選題

L女性，40歲，黑便8周，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛。處理措施不妥的是0

A.給予禁食

B.給予強效鎮(zhèn)痛藥

C.給予胃腸減壓

D.給心理安撫

E.監(jiān)測生命體征

2.患者男性，46歲，診斷為“上消化道出血”收住院。治療后提示出血停止的征象是0

A.腸鳴音亢進

B.血尿素氮升高

C.外周血中紅細胞比積下降

D.外周血中血紅蛋白量下降

E.外周血中網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少

3.三腔二囊管放置24小時后，需放氣并放松牽引的目的是()

A.防止胃受壓

B.避免胃擴張

C.暫時解除胃底賁門受壓，

D.證實出血是否停止

E.預防囊壁和胃黏膜粘連

4.給上消化道出血患者做胃鏡檢查的適宜時間是0

A.出血后24~48小時內(nèi)

B.出血后72小時內(nèi)

C.出血停止后10天

D.出血停止后1周內(nèi)

E.出血停止后2周內(nèi)

5.正確的上消化道出血患者的飲食護理是0

A.隱血便者要進高溫食物

B.潰瘍病者要禁食

C.有黑便者要禁食

D.嚴重嘔血者暫禁食；

E.均可進溫涼清淡流質(zhì)

6.三腔二囊管壓迫止血的部位是()

A.胃體部

B.胃底賁門部

C.胃大彎

D.胃竇部

E.胃小彎

7.患者，女性，55歲。既往有肝硬化病史10年，胃鏡檢查示食管靜脈重度曲張。今

突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液IOOmI,煩躁不安，

四肢濕冷。該患者需要馬上采取的急救措施錯誤的是O

A.迅速建立靜脈通道

B.靜脈滴注706代血漿

C.立即去血庫取血準備輸血

D.三腔二囊管壓迫止血

E.心電、血壓監(jiān)護

8.患者男性，47歲，因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出血停

止，考慮拔管。拔管前，護士囑患者吞服液狀石蠟2()~3()ml,其目的是O

A.避免口干

B.解除食管和胃底的壓力

C.防止囊壁與黏膜粘連

D.潤滑氣囊以免再度出血

B徹底清潔鼻腔和食管、

9.患者女性，32歲，上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇

,突然嘔血約5()()ml?；颊呦铝袡z查可升高的是O

A.血紅蛋白

B.血尿素氮，

C.血尿酸

D.血紅細胞

E.血清谷丙轉氨酶

10.上消化道出血多的病人應先用“生理鹽水”快速靜脈輸入，其作用為()

A.維持膠體滲透壓

B.擴充血容量

C.糾正酸中毒

D.補充熱量

E.為輸血做準備

二.多項選擇題

1.患者男性，52歲，因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。下列說法正確的是

0

A.患者應禁食

B.出血停止后，應先放氣觀察24小時后再拔管.

C.放置三腔二囊管24小時后應立即注氣

D.壓迫期間，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應立即抽出三腔二囊管內(nèi)氣體，以免發(fā)生窒息

（正確答案）

E.一般置管3~4天

2.男性，44歲，慢性胃炎病史3年。Ih前因大量酗酒出現(xiàn)嘔血，量約600ml,下列處

理措施正確的是（）

A暫時禁食A答案）

B.快速輸液

C.緊急內(nèi)鏡檢查I

D.三腔二囊管壓迫止血

E.靜脈滴注止血藥

3.患者，女性，55歲。既往有肝硬化病史10年，胃鏡檢查示食管靜脈重度曲張。今

突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液l（）（）ml,煩躁不安，四肢濕冷。該患者需要馬上采

取的急救措施是0

A.迅速建立靜脈通道，

B.靜脈滴注706代血漿

C.立即去血庫取血準備輸血

D.三腔二囊管壓迫止血

E.心電、血壓監(jiān)護（7確答案）

4.有關嘔血與黑便的討論，正確的一項是0

A.有黑便不一定有嘔血

B.有嘔血常伴黑便（正確答案）

C.嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致

D.黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致

E.幽門以上出血的表現(xiàn)為嘔血，幽門以下出血的表現(xiàn)為黑便

5.患者男性，59歲。肝硬化病史5年，1天前因飲食不當出現(xiàn)嘔血、黑便入院。嘔吐

暗紅色液體4次，量約6()()ml,下列護理措施正確的是O

A.平臥位、頭偏向一側

B.嚴密觀察出血量和色

C.盡量鼓勵患者起床排便

D.絕對臥床

E.大量嘔血者須暫禁食

6.引起上消化道出血常見的疾病()

A.胃癌(

B.胃潰瘍

C.十二指腸潰瘍「

D.急性糜爛性胃炎

E.急性胰腺炎

7.男性,38歲,2h前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml,伴柏油樣大便2次。下列關

于其飲食護理的選項不正確的是()

A.暫禁食

B.溫熱的流食

C.溫涼的流食

D.軟食I

E.普食

8.女，56歲，胃大部切除術后10天出現(xiàn)腹部脹痛，惡心，排氣排便停止。腹部X線

見腸腔積氣及小液氣平面。為其行胃腸減壓的主要目的是()

A.減少腸腔內(nèi)細菌吸收毒素的；

B.減輕腹脹

C.降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁循環(huán)

D.監(jiān)測梗阻部位及程度

E.改善呼吸循環(huán)狀況

9.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)主要為O

A.出現(xiàn)腹膜刺激征

B.持續(xù)疼痛不緩解

C.嘔吐物為