超聲科晉升副主任醫(yī)師職稱（產(chǎn)前超聲診斷重復(fù)陰莖畸形病例分析專題報(bào)告）_第1頁
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超聲科晉升副主任醫(yī)師職稱（產(chǎn)前超聲診斷重復(fù)陰莖畸形病例分析專題報(bào)告）孕婦23歲，孕1產(chǎn)0，孕30周，無既往史及家族史。經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)，胎兒外生殖器異常，陰囊可顯示，陰囊前后分別可見陰莖影像。經(jīng)過系統(tǒng)篩查，未發(fā)現(xiàn)其他部位異常。圖1，2

二維及三維圖像可見陰囊前后陰莖影像。超聲提示：①晚期妊娠，單胎，頭位。②胎兒外生殖器異常，考慮重復(fù)陰莖畸形。孕婦經(jīng)羊水穿刺后染色體核型顯示為46XY。孕婦于妊娠40周行剖宮產(chǎn)，患兒出生后身體狀況良好，排尿正常?；純宏幥o及陰囊位置、形態(tài)、大小正常，尿道口開口于正常位置，陰囊內(nèi)可觸及兩個(gè)睪丸組織。在陰囊后方，肛門前方可見一個(gè)形態(tài)類似于陰莖組織包塊，經(jīng)過超聲掃查，未探及到睪丸及海綿體影像。討論重復(fù)陰莖畸形是一種罕見的男性外生殖器畸形，發(fā)病率約為1/500萬。目前重復(fù)陰莖畸形分為兩種類型：真性雙陰莖畸形和分支陰莖畸形。真性雙陰莖又分為完全型真性雙陰莖和部分型真性雙陰莖。完全型真性雙陰莖是指有兩個(gè)發(fā)育正常的陰莖，每個(gè)陰莖內(nèi)有兩條陰莖海綿體和一條尿道海綿體；部分型真性雙陰莖是指其中一個(gè)陰莖發(fā)育正常，另一個(gè)陰莖發(fā)育差或未發(fā)育，發(fā)育差的陰莖是發(fā)育正常陰莖的附屬體；分支陰莖畸形是指每個(gè)陰莖內(nèi)僅有一條陰莖海綿體。本文屬于部分型真性雙陰莖畸形。在胚胎發(fā)育過程中，某種因素導(dǎo)致了泄殖腔膜的縱行重復(fù)，兩個(gè)生殖結(jié)節(jié)各發(fā)育成一個(gè)陰莖，若重復(fù)發(fā)生在泄殖腔膜頭部，可僅發(fā)生陰莖頭重復(fù)，若缺陷發(fā)生在幼胚的后側(cè)和尾側(cè)，可形成完全型重復(fù)陰莖畸形。重復(fù)陰莖畸形常伴有膀胱和尿道的重復(fù)，泄殖腔外翻，結(jié)腸和直腸乙狀結(jié)腸重復(fù)畸形等。超聲是胎兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)外生殖器異常的重要檢查方法，本文目

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