重癥醫(yī)學科2023年血氣分析操作及理論考試試題

重癥醫(yī)學科2023年血氣分析操作及理論考試試題

一單選題，每題2分

1、動脈血氣分析使用范圍不包括()

A、急性呼吸困難、呼吸窘迫、呼吸衰竭

B、判斷酸堿平衡紊亂

C、機械通氣

D、肝臟功能評估

2、動脈采血的最常選用部位為()

A、槎動脈

B、肱動脈

C、股動脈

D、足背動脈

3.進行槎動脈穿刺時.，進針角度正確的是()［單選

題］

A、25o~35o

B、40o~60o

C、30o~45

D、45o~90o

4、血氣分析標本采集處理中，以下做法錯誤的是0

A、采集動脈血

B、以肝素抗凝

C、立即送檢

D、不需與空氣隔絕］

5.采集動脈血氣分析時.，信息記錄內(nèi)容不包括()

A、住院號

B、吸氧濃度

C、穿刺部位

D、體溫

6、動脈穿刺常見并發(fā)癥不包括()

A、皮下血腫

B、筋膜間隔綜合征及樓神經(jīng)損傷

C、感染

D、凝血功能障礙?

7、皮下血腫預(yù)防與處理中，敘述錯誤的是()［單

選題1

A24h內(nèi)冷敷，24h后熱敷

B24h內(nèi)熱敷，24h后冷敷

C注意預(yù)防，掌握好穿刺技術(shù)，盡量避免反復(fù)穿刺現(xiàn)象

D壓迫止血無效時，可以加壓止血3-5min

8、下列哪項是正確的()

A、嚴格執(zhí)行無菌操作原則，預(yù)防感染

B、穿刺部位按壓5-10分鐘至不出血

C、若患者飲熱水、洗澡、運動，需休息30分鐘后再行采血，避免影響檢查結(jié)果。

D、以上都對

9、血PH值描述正確的是()

A、PH<7.35為失代償性酸中毒，

B、pH>7.35為失代償性堿中毒

C、PHV7.45為失代償性堿中毒

D、PH<7.45為失代償性酸中毒

10、動脈采血后，應(yīng)O完成檢測

A、立即送檢

B、30分鐘

C、1小時

D、2小時

11、診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標是()

A、動脈血氧分壓低于6()mmHg

B、動脈血二氧化碳分壓高于50mmHg

C、PH值低于7.35

D、BE<-2.3mmol/L

12、患者給氧方式或吸氧濃度發(fā)生改變，應(yīng)至少等待多長時間再進行采血()

A、3~5分鐘

B、5~10分鐘

C、15~3O分鐘；

D、30~60分鐘

13、Anen實驗時，手掌顏色于()秒內(nèi)恢復(fù)，為Anen

實驗陰性，表示尺動脈通暢，可行槎動脈穿刺

A、5秒

B、10秒

C、15秒

D、20秒

14、動脈采集后健康宣教錯誤的是()

A、穿刺部位可熱敷，當日盡量不洗澡

B、穿刺部位肢體避免提重物

C、穿刺部位肢體避免劇烈運動

D、如果出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀應(yīng)及時通知醫(yī)護人員

15、新生兒為什么不做股動脈穿刺()

A、周圍有股靜脈和骨神經(jīng)

B、股動脈壓力大，難以按壓止血

C、易發(fā)生假性動脈瘤，造成出血、血栓風險

D、因股動脈穿刺垂直進針時易傷及髓關(guān)節(jié)

16.1型呼吸衰竭描述正確的是()

A、Pa02<6()mmHg,PaCO2<40mmHg

B、PaO2<55mmHg,PaCO2>30mmHg

C、PaO2<50mmHg,PaC02>20mmHg

D、Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg

17采集動脈血氣前評估患者不包括()

A、向患者及家屬做好解釋工作，交待注意事項及配合要點

B、穿刺部位皮膚有無瘢痕、硬結(jié)、皮下血腫

C、患者心理狀況，消除緊張情緒

D、患者血壓波動情況

18、動脈血的采血量是()

A、0.5-ImI

B、l-2ml

C、1.5-2ml

D、2.5ml

19、采集動脈血氣時，注意事項錯誤的是()

A、采集動脈血氣標本，抽血時注射器內(nèi)不能有氣泡

B、采集完畢，立即密封針頭，隔絕空氣

C、拔針后可壓迫止血，以免形成血腫

D、有凝血功能障礙者，不能進行動脈采集

20.肝素濃度與配比正確的是()

A、1()Oml生理鹽水+25000(2支)肝素鈉

B、10Oml生理鹽水+25000(1支)肝素鈉

C、50ml生理鹽水+25000(2支)肝素鈉

D、50ml生理鹽水+25000（1支）肝素鈉

21.下列哪一因素最能引起肺泡-動脈CO2分壓差增大

A、缺氧

吸入純氧

肺泡死腔量增加

D、潮氣量過大

E、分鐘通氣量不足（確富案）

22、影響氧離曲線P50的因素包括

A、血液PH和CO2

B、溫度

C、2,3-DPG

D、A和C

E、A和B和C

23.動脈采血的首選部位是（）

A.槎動脈

B.肱動脈

C.股動脈

D.足背動脈

24/診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標是（）

A、動脈血氧分壓低于6（）mmHg

動脈血二氧化碳分壓高于5（）mmHg

PH值低于7.35

二氧化碳結(jié)合力高于29mmol∕L

25動脈血氧分壓（PaO2）的正常值是（）mmHg

A.70-80

B.80-100

C.60-80

D.80-90

26.11型呼吸衰竭的診斷標準為()

A.PaO2<60mmHg

B.PaCO2>50mmHg

C.PaO2<6()mmHg、PaCO2>5()mmHg

D.PaO2<5()mmHg?PaCO2>60mmHg0

27.某患者血氣分析結(jié)果為：pH6.89,PaCO259mmhg,PaO286mmhg

HCO3<16mmol∕LO考慮診斷為()

A.呼酸(正確答案)

B.代酸+呼酸

C.呼酸十代堿

D.代酸+呼堿

患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯。既往有肺氣腫病史。動脈血氣

分析pH7.31,Pa0252mmHg,PaCO26ImmHg,該病人可能出現(xiàn)()

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭而答案)

29.患者，男性，72歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯。既往有肺氣腫病史。入院

時意識不清。急查動脈血氣分析PH

7.26,Pa0246mmHgPaCO289mmHg,該病人可能出現(xiàn)了()

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.左心衰竭

D.肺性腦病

30.以下哪項指標不是反應(yīng)代謝因素的指標()

A.BE

B.BB

C.HCO3-

D.H2CO3

以下關(guān)于代謝性酸中毒說明不正確的是()

A.嚴重腹瀉可以引起代謝性酸中毒

B.可引起骨骼系統(tǒng)的改變。

C.引起兒茶酚胺反應(yīng)性增高?！?/p>

D.可引起惡性心律失常。

32.女，72歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重來診，查

體：昏迷狀，兩肺哮鳴音，心率110次/分，血氣分析：PH

7.23,PaO250mmHg,PaCO292mmHgo下列治療措施正確的是()

A.靜脈滴注尼可剎米

靜脈注射西地蘭

C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D.人工機械通氣(正確答案)

33.診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標是()

A、動脈血氧分壓低于6()mmHg

B、動脈血二氧化碳分壓高于5()mmHg

C、PH值低于7.35

D、二氧化碳結(jié)合力高于29mmol∕L

34.動脈血氧分壓(Pa02)的正常值是()

A、70—80mmHg

B、80-100mmHg

C、60-80mmHg

D、80-90mmHg

35.1型呼吸衰竭的診斷標準為()

A.Pa02<60mmHg

B.PaCO2>50mmHg

C.Pa()2<60mmHgPaCO2>5()mmHg

D.Pa02<50mmHg?PaCO2>60mnHgo

36.采集血氣分析標本后，刺部位按壓時間正確的是()

A、1-2分鐘

B、2-5分鐘

C、5-10分鐘(正確答案)

D、10分鐘以上

37.血氣分析標本儲存時間大于IOmin應(yīng)該冷卻在O-

4C來降低代謝，樣本儲存不應(yīng)該大于()

A、10分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘

D、60分鐘

38.動脈血氣分析使用范圍不包括()

A、急性呼吸困難、呼吸窘迫、呼吸衰竭

B、判斷酸堿平衡素亂

C、機械通氣

D、肝臟功能評估

39.進行梯動脈穿刺時，進針角度正確的是()

A、25-35

B、40-60

C、30-45

D、45-90

4().診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標是()

A、動脈血氧分壓低于60mmHg

B、動脈血二氧化碳分壓高于5OmmHg

C、PH值低于7.35

D、二氧化碳結(jié)合力高于29mmol∕L

二、判斷題，每題2分。LHCo3一濃度含量主要受代謝因素的影響，H2CO3含量主

要受呼吸因素影響。()

A.對(正確答案)

B.錯

2.動脈血PH

本身不能區(qū)分酸堿平衡紊亂的類型，不能判定是代謝性還是呼吸性的。()

A.對(正確答

B.錯

3.pH正常代表不存在酸堿平衡紊亂。()

A.對

B.錯

4.血液緩沖系統(tǒng)以碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)最為重要。()

A.對(正確答案)

B.錯

5.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)不能緩沖揮發(fā)酸。()

A.對(正確笞案)

B.錯

6.慢性代謝性酸中毒時可引起骨骼系統(tǒng)改變。

A.