疼痛評估、VTE、成人吸氧考核試題

疼痛評估、VTE、成人吸氧考核試題

1、急性疼痛：為疼痛時間短于（）的疼痛。

A、一個月

B、兩個月

C、三個月（正確答案）

D、四個月

2、中、重度疼痛（%分）：每（）小時評估1次至＜4分。（）？

A、1

B、2

C、3

D、4

3、新入院或轉(zhuǎn)入患者（）h內(nèi)完成首次評估

A、1

B、2

C、3

D、4

4、普通病房疼痛首次評估：所有新入院或轉(zhuǎn)入患者入院進行評估，疼痛N（）分

建立疼痛護理記錄單，分?jǐn)?shù)記錄于相應(yīng)體溫單內(nèi)；

A、1

B、2

C、3

D、4

5、爆發(fā)痛隨時評估，評估時間為（）

A、患者發(fā)生疼痛的時間（正確答案）

B、醫(yī)囑下達的時間

C、執(zhí)行醫(yī)囑的時間

D、通知醫(yī)護人員的時間

6、（）用于理解數(shù)字并能表達疼痛的患者

A、口述分級評分法

B、數(shù)字疼痛分級法（正確答案）

C、面部表情評分法

D、視覺模擬評分法

7、手術(shù)患者術(shù)后返回病房（）開始評估，4小時內(nèi)記錄一次

A、立即

B、進食前

C、麻醉清醒（正確答案）

D、按分級護理

8、靜脈用藥后（）分鐘護士對疼痛情況再次進行評估

A、15

B、20

C、30

D'10

9、疼痛程度分級7-10分為（）疼痛

A、輕度

B、中度

C、重度（正確答案）

D、爆發(fā)

10'持續(xù)性疼痛指連續(xù)發(fā)作時間超過（）s

A'15

B、20

C、30

D'10

11、具備交流能力的患者，采用（）評估法

A、口述分級評分法

B、主觀（正確答案）

C、客觀

D、視覺模擬

12、疼痛管理目標(biāo)患者疼痛評分0（）分。

A、1

B、2

C、3

D、4

13、按照疼痛的程度和性質(zhì)選擇不同階梯的鎮(zhèn)痛藥物，輕度疼痛者可選用（）藥物

A、非苗體類抗炎一

B、弱阿片類

C、強阿片類

D、抗抑郁

14、慢性疼痛首選（）給藥

A、口服（正確答案）

B、皮下

C、靜脈

D、肌內(nèi)

15、密切觀察阿片類藥物的不良反應(yīng)，尤其應(yīng)該注意（）變化

A'呼吸系統(tǒng)

B、神經(jīng)系統(tǒng)（正確答案）

C、消化系統(tǒng)

D、心血管系統(tǒng)

16、密切觀察阿片類藥物的不良反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，必要時使用（）解救處

理。

A、納洛酮（正確答案）

B、腎上腺

C、洛貝林

D、苯海拉明

17、非備體類抗炎藥物應(yīng)在（）服用

A、飯前

B、與第一口飯同服

C、飯后（正確答案）

D、隨時

18、阿片類藥物最常見不良反應(yīng)為（）

A、惡心嘔吐

B、皮膚瘙癢

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、便秘（正確答案）

19、在臨床中使用較為廣泛的疼痛評分方法是（）

A、口述分級評分法

B、數(shù)字疼痛分級法（正確答案）

C、面部表情評分法

D、視覺模擬評分法

20、數(shù)字疼痛分級法，數(shù)字越大，疼痛程度越（）

A、重（正確答案）

B、輕

C、不同評估方法代表不同

D、無痛

21、肺動脈血栓栓塞癥是VTE最嚴(yán)重的表現(xiàn)，可發(fā)生一過性的暈厥，臨床癥狀輕

重主要取決于血管堵塞的多少、發(fā)生速度和心肺的基礎(chǔ)狀態(tài)。以下哪項不屬于

PTE三聯(lián)征的是0

A.呼吸困難

B胸痛

C.活動后加重（正確答案）

D.咳血

22、下列哪項不是VTE物理預(yù)防的禁忌癥?（）

A.充血性心力衰竭

B下肢嚴(yán)重水腫

C.下肢靜脈性靜脈炎

D.下肢局部嚴(yán)重病變

E.下肢壓力性損傷（正確答案）

23、臥床患者應(yīng)用間歇性加壓裝置需要每天使用（）小時

A>8小時

BY20小時

020小時

D218小時

24、下列不屬于機械預(yù)防的是0

A.抗血栓襪

B.間歇充氣加壓裝置

C.踝泵運動（正確答案）

D.足底加壓泵

25、低分子肝素皮下注射致硬結(jié)的處理方法有0:

A土豆片或白蘿卜皮敷法

B硫酸鎂濕熱敷法

C2%山甚碧堿凝膠局部涂擦法

D以上都是（正確答案）

26、低分子肝素皮下注射致瘀斑的處理方法中冷敷法錯誤的是0

A若面積小于2cmx2cm的瘀斑，無需處理，3?5天可以自行消散。

B若面積大于2cmx3cm的瘀斑，局部出現(xiàn)硬結(jié)和疼痛時，要采取措施及時處理。

C可以給予局部熱敷、理療或壓迫按摩。（正確答案）

D注射前和注射后給予冷敷5min可以預(yù)防和減少皮下出血的發(fā)生。

27、臍周不易注射的患者可以更換其他部位進行皮下注射，根據(jù)可熊出現(xiàn)的不良反

應(yīng)嚴(yán)重程度進行區(qū)分如下正確的是0

A易致嚴(yán)重血腫的注射部位依次為：大腿〉手臂〉腹部

B易致瘀傷的注射部位依次為：大腿〉手臂〉腹部

C注射部位的疼痛強度依次為：手臂〉大腿〉腹部

D以上都對（正確答案）

28、注射抗凝藥物時需持續(xù)勻速注射0，注射后停留0，再快速拔針.（）

A.10S;10S

B.10S;15S

C.15S;15S

D.15S;10S

29、低分子肝素鈣皮下注射前無需排盡空氣是因為（）

A.預(yù)留空氣目的是讓藥液能充分進入皮下，準(zhǔn)確注射藥量

B.可增加注射藥液回流

C.增加皮下出血和硬結(jié)

D.為傳統(tǒng)的皮下注射方法

30、低分子肝素鈣最理想的注射部位是()

A.上臂三角肌下緣

B.大腿前側(cè)和外側(cè)

C.臀部

D.腹部(正確答案)

31、靜脈血栓栓塞癥簡稱0

A.VTE

B.PTE

C.DVT

D.PPT

32、基礎(chǔ)預(yù)防里應(yīng)臥床患者告知患者抬高下肢，使下肢高于心臟平面()

A.10-20CM

B.20-30CM

C.25-300

D.20-300

33、在病情允許情況下需要飲水0

A.1000-200ML

B.1500-2000ML

C.l500-2500ML（正確答案）

D.2000-3000ML

34、踝泵運動告知患者讓腳尖朝向自己，保持0，再最大限度向下繃腳尖，保持（）

A.3-5s；3-5s（正確答案）

B.3-5s；10s

C.lOs；10s

D.5s；5s

35、股四頭肌繃腿鍛煉，仰臥，繃直雙腿，膝關(guān)節(jié)盡量伸直，大腿前方的股四頭肌

收縮，踝關(guān)節(jié)盡量背伸（）秒；再放松休息0。

A.5S；5S

B.10S；10S

C.10S；15S

D.20S；20S

36、氧中毒的表現(xiàn)

A、肺及其表面黏膜、毛細(xì)血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害（正確答案）

B、為胸骨后灼熱感、疼痛（正確答案）

C、呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁（正確答案）

D、干咳、進行性呼吸困難等（正確答案）

37、何為控制性氧療

A、針對低氧并伴有高碳酸血癥（或風(fēng)險）的患者）需嚴(yán)格控制吸入氧濃度使動脈

血氧分壓維持在55~60mmHg）脈搏血氧飽和度在88%~92%的給氧方法:

B、針對低氧并伴有高碳酸血癥（或風(fēng)險）的患者）需嚴(yán)格控制吸入氧濃度使動脈

血氧分壓維持在55~60mmHg）脈搏血氧飽和度在95%的給氧方法

C、針對低氧并伴有高碳酸血癥（或風(fēng)險）的患者）需嚴(yán)格控制吸入氧濃度使動脈

血氧分壓維持在55~60mmHg）脈搏血氧飽和度在90%~92%的給氧方法

D、針對低氧并伴有高碳酸血癥（或風(fēng)險）的患者）需嚴(yán)格控制吸入氧濃度使動脈

血氧分壓維持在55~60mmHg）脈搏血氧飽和度在85%~95%的給氧方法

38、經(jīng)鼻高流量濕化氧療的意義

A、調(diào)控并相對恒定吸氧濃度（21%~100%）、溫度（31~37℃）和相對濕度的高流

量（8~80L/min）吸入氣體的治療方式

B、調(diào)控并相對恒定吸氧濃度（51%~100%）、溫度（31~37℃）和相對濕度的高流

量（8~80L/min）吸入氣體的治療方式

C、調(diào)控并相對恒定吸氧濃度（60%~100%）、溫度（35-37℃）和相對濕度的高流

量（8~80L/min）吸入氣體的治療方式

D、調(diào)控并相對恒定吸氧濃度（21%~100%）、溫度（31~37℃）和相對濕度的高流

量（10~80L/min）吸入氣體的治療方式

39、下列何種給氧方式錯誤

A、氧流量需求在l~5L/min時）宜選擇普通面罩（正確答案）

B、氧流量需求在5~10L/min時、不存在高碳酸血癥風(fēng)險時）宜選擇普通面罩

C、氧流量需求在6~15L/min、不存在高碳酸血癥風(fēng)險時）宜選擇儲氧面罩

D、氧流量需求在2~15L/min、存在高碳酸血癥風(fēng)險時）宜選擇文丘里面罩

E、氧流量需求在8~80L/min、pH27.3時）可選擇經(jīng)鼻高流量濕化氧療）氧流量需

求N15L/min者尤其適用

40、氧療過程中的觀察與監(jiān)測

A、應(yīng)觀察患者的意識狀態(tài)、心率、呼吸、紫絹改善程度及氧療