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第五章常見疾病的康復(fù)護理第一節(jié)腦卒中第二節(jié)顱腦損傷第三節(jié)腦癱的康復(fù)第四節(jié)脊髓損傷第五節(jié)周圍神經(jīng)病損第六節(jié)骨折第七節(jié)頸椎病第八節(jié)肩周炎的康復(fù)第九節(jié)手外傷的康復(fù)第十節(jié)腰椎間盤突出癥第十一節(jié)截肢第十二節(jié)慢性阻塞性肺病第十三節(jié)冠心病的康復(fù)第十四節(jié)糖尿病的康復(fù)第十五節(jié)骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)第十六節(jié)癌癥的康復(fù)第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)第六節(jié)骨折后康復(fù)第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)學(xué)習(xí)目標能掌握骨折主要功能障礙能了解康復(fù)功能評估能掌握康復(fù)護理措施能指導(dǎo)不同骨折患者進行功能鍛煉能進行康復(fù)健康教育第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)一、概述骨折:骨或骨小梁的完整性和連續(xù)性發(fā)生斷離骨折后長期固定可使患者第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)二、主要功能障礙及評估主要功能障礙肢體腫脹肌肉萎縮、肌力/耐力下降關(guān)節(jié)內(nèi)粘連或韌帶退變失去彈性全身各系統(tǒng)功能下降心理障礙:焦慮、抑郁第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)評估骨折復(fù)位愈合情況ROM肌力/耐力肢體長度/周徑感覺功能ADL能力第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)三、康復(fù)護理措施根據(jù)骨折愈合過程,可分為早期\中期\后期三階段。第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)骨折固定期(早期)早期目標:消除腫脹、緩解疼痛、穩(wěn)定骨折康復(fù)方法:被動主動訓(xùn)練正?;顒雍秃粑?xùn)練抬高患肢物理治療第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)骨痂形成期(中期)中期目標:
消除殘存腫脹、軟化和牽伸攣縮的纖維組織,增加關(guān)節(jié)活動范圍和肌力。康復(fù)方法:維持及擴大關(guān)節(jié)活動范圍和力量由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)臨床愈合期(后期)后期目標:防止瘢痕組織粘連恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度最大范圍ROM增強肌力、耐力、協(xié)調(diào)性和靈巧性第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)康復(fù)方法恢復(fù)關(guān)節(jié)ROM:主動運動助力運動/被動運動關(guān)節(jié)功能牽引恢復(fù)肌力物理治療作業(yè)療法:ADL、職業(yè)前訓(xùn)練第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)常見康復(fù)訓(xùn)練圖譜
肩關(guān)節(jié)主動訓(xùn)練(一)手持重物擺動徒手體操第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)肩關(guān)節(jié)主動運動(二)利用器械第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)肩關(guān)節(jié)被動運動內(nèi)外旋屈曲外旋前屈后伸第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)肘關(guān)節(jié)和前臂活動度訓(xùn)練肘關(guān)節(jié)屈伸前臂旋前旋后前臂被動旋前旋后第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主動前臂旋前外推手掌被動屈腕被動尺偏第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主動屈曲主動外旋外展被動內(nèi)旋被動后伸第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練維持伸直改善活動度第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練背屈內(nèi)翻第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)三、健康教育活動量活動應(yīng)為恢復(fù)肢體生理功能為中心準確的運動障礙的關(guān)節(jié)加強營養(yǎng)注意心理調(diào)試第5章常見疾病的康復(fù)護理(骨折)例題選擇題1.尺橈骨干雙骨折復(fù)位和長臂石膏外固定中,患者進行肌肉收縮操練應(yīng)用
A等張運動B等長運動C被動運動D等速運動
E助力運動
2.為下肢損傷的病人制定一個康復(fù)鍛煉程序,鍛煉程序中增加肌力的一個最重要因素是?
A鍛煉間期的恢復(fù)時間
B每組鍛煉的重復(fù)次數(shù)
C每次鍛煉持續(xù)時間
D
鍛煉強度
E每次鍛煉速度病例題:50歲的王先生,患糖尿病,不慎跌倒致右肱骨外科頸骨折,經(jīng)骨科處理后,在
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