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文檔簡介

跌倒事件預防和處理流程病人入院/病人入院/轉入加強防護，健康教育，做好交接班高危人群非高危人群根據跌倒高危因素評估表評分床頭掛“跌倒高?！本九品赖勾胧?，并取得家屬配合預防跌倒健康宣教發(fā)生跌倒立即通知醫(yī)生觀察病情變化，消除恐懼、緊張情緒配合醫(yī)生視其跌倒程度予相應處理準確、及時記錄跌倒過程損傷部位、處理經過做好交接班個案討論當班護士填寫跌倒意外事件報告單跌倒意外事件處理及報告表科室姓名床號住院號入院時間醫(yī)療診斷跌倒時間高危人群（1）否（2）是跌倒發(fā)生后TPRBP意識測量時間當時姿勢（1）仰臥（2）半坐臥（3）側臥其他：發(fā)生地點（1）床旁（2）廁所（3）走廊其他：環(huán)境評估（1）燈光昏暗（2）地板濕滑（3）物品堆放過多其他：活動狀態(tài)（1）下床活動（2）上廁所其他：跌倒次數（1）無（2）1次（3）2次（4）3次數次：活動度（1）可自行下床活動（2）輔助器材方可活動或站不穩(wěn)（3）偏癱無功能，可坐輪椅（4）四肢癱瘓或完全不能動身體狀況（1）無不適（2）眩暈（3）視力模糊（4）體位性低血壓其他：藥物使用（1）無（2）瀉劑（3）安眠藥（4）降壓利尿劑（5）麻醉止痛劑（6）解痙劑（7）降血糖劑（8）散瞳劑其他：受傷程度（1）外傷部位：（2）骨折部位：（3）其他：跌倒后處理（1）通知醫(yī)生（姓名）時間（2）通知家屬（關系）時間（3）檢查處置：X線部位CT部位其他（4）評估檢查：嘔吐次數頭痛程度其他（5）約束工具：約束帶床欄使用其他（6）約束部位：手腕足其他（7）傷口護理：冰敷換藥手術

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