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跌倒事件預(yù)防和處理流程病人入院/病人入院/轉(zhuǎn)入加強(qiáng)防護(hù)，健康教育，做好交接班高危人群非高危人群根據(jù)跌倒高危因素評(píng)估表評(píng)分床頭掛“跌倒高?！本九品赖勾胧?，并取得家屬配合預(yù)防跌倒健康宣教發(fā)生跌倒立即通知醫(yī)生觀察病情變化，消除恐懼、緊張情緒配合醫(yī)生視其跌倒程度予相應(yīng)處理準(zhǔn)確、及時(shí)記錄跌倒過程損傷部位、處理經(jīng)過做好交接班個(gè)案討論當(dāng)班護(hù)士填寫跌倒意外事件報(bào)告單跌倒意外事件處理及報(bào)告表科室姓名床號(hào)住院號(hào)入院時(shí)間醫(yī)療診斷跌倒時(shí)間高危人群（1）否（2）是跌倒發(fā)生后TPRBP意識(shí)測(cè)量時(shí)間當(dāng)時(shí)姿勢(shì)（1）仰臥（2）半坐臥（3）側(cè)臥其他：發(fā)生地點(diǎn)（1）床旁（2）廁所（3）走廊其他：環(huán)境評(píng)估（1）燈光昏暗（2）地板濕滑（3）物品堆放過多其他：活動(dòng)狀態(tài)（1）下床活動(dòng)（2）上廁所其他：跌倒次數(shù)（1）無（2）1次（3）2次（4）3次數(shù)次：活動(dòng)度（1）可自行下床活動(dòng)（2）輔助器材方可活動(dòng)或站不穩(wěn)（3）偏癱無功能，可坐輪椅（4）四肢癱瘓或完全不能動(dòng)身體狀況（1）無不適（2）眩暈（3）視力模糊（4）體位性低血壓其他：藥物使用（1）無（2）瀉劑（3）安眠藥（4）降壓利尿劑（5）麻醉止痛劑（6）解痙劑（7）降血糖劑（8）散瞳劑其他：受傷程度（1）外傷部位：（2）骨折部位：（3）其他：跌倒后處理（1）通知醫(yī)生（姓名）時(shí)間（2）通知家屬（關(guān)系）時(shí)間（3）檢查處置：X線部位CT部位其他（4）評(píng)估檢查：嘔吐次數(shù)頭痛程度其他（5）約束工具：約束帶床欄使用其他（6）約束部位：手腕足其他（7）傷口護(hù)理：冰敷換藥手術(shù)

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