三基考試-西醫(yī)三基-基本技能-常用診療器械檢查-肺功能檢查

三基考試-西醫(yī)三基-基本技能-常用診療器械檢查-肺功能檢查

單選題A11.肺功能殘氣量是答案：(B)A:最大呼氣后肺內(nèi)存留的氣量B:平靜呼吸時呼氣后肺內(nèi)存留的氣量C:深吸氣時吸入的氣量D:深吸氣再平靜呼氣后肺內(nèi)氣量E:用力呼吸1s后肺內(nèi)存留的氣量

單選題A12.糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是答案：(C)A:輸堿性溶液，使pH值恢復(fù)正常B:糾正電解質(zhì)紊亂C:改善通氣D:使用脫水劑減輕腦水腫E:給呼吸興奮藥

單選題A13.符合代謝性酸中毒特點(diǎn)的是答案：(B)A:HCO3-／H2CO3＜20／1，原發(fā)性H2CO3↑B:HCO3-／H2CO3＜20／1，原發(fā)性HCO3-↓C:HCO3-／H2CO3＞20／1，原發(fā)性H2CO3↑D:HCO3-／H2CO3＞20／1，原發(fā)性HCO3-↓E:pH一定降低

單選題A14.鑒別酸堿失衡的種類，最有價值的測定組合是答案：(B)A:尿液pH和PaCO2B:動脈血pH和PaCO2C:靜脈血的pH和動脈血pHD:靜脈血pH和HCO3-E:動脈血和靜脈血PaCO2

單選題A15.關(guān)于MVV的說法錯誤的是答案：(A)A:MVV是一項反映通氣效果的特異性檢查B:它可顯示已衰弱的呼吸肌的疲勞程度C:在反映由氣道阻塞或肺的彈性回縮力減弱引起的功能損害時，它較VC敏感D:在反映由肺組織缺損或胸廓肺擴(kuò)張受限所引起的功能損害時，其敏感度較VC低E:它可用來評價通氣功能損害的嚴(yán)重程度

單選題A16.失代償性呼酸時，血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是答案：(B)A:PaCO2升高、pH升高、血鉀升高B:PaCO2升高、pH降低、血鉀升高C:PaCO2升高、pH降低、血氯升高D:PaCO2升高、pH升高、血氯降低E:PaCO2升高、pH升高、血氯血鉀正常

單選題A17.關(guān)于肺功能檢查應(yīng)用范圍下列哪項是錯的答案：(C)A:確定肺功能障礙的程度B:判定肺功能障礙的類型C:可以發(fā)現(xiàn)肺部較小的病變D:可用以判斷某些藥物的療效E:可以區(qū)別心源性呼吸困難和肺源性呼吸困難

單選題A18.低鉀血癥可引起答案：(B)A:酸中毒B:堿中毒C:高滲性缺水D:低滲性缺水E:等滲性缺水

單選題A19.臨床血?dú)夥治鰳颖镜囊蟛徽_的是答案：(C)A:樣本用全血B:最佳樣本是動脈血C:不必隔絕空氣D:一般用肝素抗凝E:宜在30分鐘內(nèi)檢測

單選題A110.符合代償型呼吸性堿中毒改變的情況是答案：(B)A:血漿pH正常，HCO3-升高，PCO2下降B:血漿pH正常，HCO3-下降，PCO2下降C:血漿pH下降，HCO3-下降，PCO2升高D:血漿pH正常，HCO3-下降，PCO2升高E:血漿pH正常，HCO3-升高，PCO2升高

單選題A111.判斷低氧血癥最敏感的指標(biāo)為答案：(B)A:發(fā)紺B:PaO2C:SaO2D:動脈血氧含量E:彌散功能測定

單選題A112.血?dú)馐侵秆褐写嬖诘拇鸢福?B)A:氧氣B:所有氣體C:二氧化碳D:氮?dú)釫:稀有氣體

單選題A113.慢性呼吸衰竭最常見的酸堿平衡失調(diào)是答案：(D)A:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性堿中毒

單選題A114.失代償性呼酸時，血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是答案：(B)A:PaCO2升高、pH升高、血鉀升高B:PaCO2升高、pH降低、血鉀升高C:PaCO2升高、pH降低、血氯升高D:PaCO2升高、pH升高、血氯降低E:PaCO2升高、pH升高、血氯血鉀正常

單選題A115.《strong》不符合《/strong》阻塞性通氣功能障礙的肺功能檢查結(jié)果是答案：(E)A:VC減低或正常B:RV增加C:TCL正常或增加D:FEV1／FVC減低E:MMFR正常

單選題A116.關(guān)于最大呼吸流量（PEF）變異率的指標(biāo)，以下有助于支氣管哮喘的診斷的是答案：(D)A:日內(nèi)或晝夜波動率≤10％B:日內(nèi)或晝夜波動率≥10％C:日內(nèi)或晝夜波動率≤20％D:日內(nèi)或晝夜波動率≥20％E:無變化

單選題A117.以下肺功能檢查中屬于動態(tài)肺容量檢查的項目是答案：(D)A:肺活量B:最大通氣量C:潮氣量D:功能殘氣量E:肺總量

單選題A118.關(guān)于肺靜態(tài)順應(yīng)性，下列說法《strong》錯誤《/strong》的是答案：(C)A:正常值是60～100cmH2OB:潮氣量／（平臺壓-PEEP）C:潮氣量／（峰壓-PEEP）D:肺實質(zhì)病變時順應(yīng)性下降E:它也受胸廓順應(yīng)性的變化的影響

單選題A119.慢性支氣管炎伴小氣道阻塞時最早出現(xiàn)的肺功能改變是答案：(A)A:流速-容量曲線降低（MEFV↓）B:MVV↓（《預(yù)計值80%）C:FEV1／FVC《70%D:RV／TLC明顯↑E:PEF明顯↓

單選題A120.小氣道功能監(jiān)測最敏感的指標(biāo)是答案：(C)A:FEF25%～75%B:F-V曲線C:FDCD:CC／VC%E:CV／TLC%

單選題A121.危重支氣管哮喘患者，動脈血?dú)夥治?，最可能的結(jié)果是答案：(D)A:呼吸性酸中毒B:呼吸性堿中毒C:代謝性酸中毒D:呼酸合并代酸E:呼酸合并代堿

單選題A122.肺通氣功能的動態(tài)指標(biāo)答案：(D)A:功能余氣量B:肺泡通氣量C:肺活量D:用力肺活量

單選題A123.失代償性呼酸時，血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是答案：(B)A:PaCO2升高、pH升高、血鉀升高B:PaCO2升高、pH降低、血鉀升高C:PaCO2升高、pH降低、血氯升高D:PaCO2升高、pH升高、血氯降低E:PaCO2升高、pH升高、血氯血鉀正常

單選題A124.血液中HbO2量與Hb總量之比稱為答案：(B)A:P50B:血氧飽和度C:氧解離曲線D:Bohr效應(yīng)E:HbO2解離曲線

單選題A125.體內(nèi)酸堿平衡調(diào)節(jié)因素不包括答案：(E)A:血液B:肺C:腎D:組織細(xì)胞E:胃腸道

單選題A126.無循環(huán)障礙時下列指標(biāo)最能反映組織氧供正常的是答案：(E)A:PaO290～98mmHgB:溶解氧0．4ml／dlC:SaO297％D:SpO297％E:血氧含量20～21ml／dl

單選題A127.通常以RV／TLC來評價肺氣腫的嚴(yán)重程度，正確的是答案：(A)A:20％～35％正常B:30％～45％輕度肺氣腫C:40％～55％中度肺氣腫D:50％重度肺氣腫E:以上皆不對

單選題A128.哪項肺功能檢查對診斷阻塞性肺氣腫最有意義答案：(D)A:閉合氣量B:肺活量C:動脈血PaCO2D:殘氣量及殘氣量／肺總量（％）E:最大通氣量

單選題A129.以下哪項動脈血?dú)庵笜?biāo)預(yù)后最差答案：(B)A:pH7．35，PaCO280mmHg，PaO260mmHgB:pH7．02，PaCO270mmHg，PaO260mmHgC:pH7．30，PaCO270mmHg，PaO260mmHgD:pH7．40，PCO270mmHg，PaO260mmlHgE:pH7．40，PaCO280mmHg，PaO260mmHg

單選題A130.支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血?dú)飧淖兪谴鸢福?A)A:pH值上升，PaO2下降，PaCO2降低B:pH值上升，PaO2下降，PaCO2上升C:pH值下降，PaO2下降，PaCO2降低D:pH值下降，PaO2下降，PaCO2上升E:pH值正常，PaO2下降，PaCO2上升

單選題A131.臨床上用于判斷肺通氣功能的較好指標(biāo)是答案：(D)A:補(bǔ)吸氣量／用力肺活量B:潮氣量／肺活量C:無效腔量／潮氣量D:用力呼氣量／用力肺活量E:潮氣量／功能余氣量

單選題A132.呼吸性酸中毒答案：(A)A:NaHCO3／H2CO320／1，原發(fā)性H2CO3uarr;B:NaHCO3／H2CO320／1，原發(fā)性NaHCO3darr;C:NaHCO3／H2CO320／1，原發(fā)性H2CO3uarr;D:NaHCO3／H2CO320／1，原發(fā)性NaHCO3darr;E:NaHCO3／H2CO320／1，繼發(fā)性H2CO3uarr;

單選題A133.評估呼吸氣流是否受限最常用的指標(biāo)是答案：(D)A:殘氣量／肺總量（RV／TLC）B:FEV％預(yù)計值C:RV／TLC（殘總比）D:FEV1／FVCE:FEV1占預(yù)計值百分比

單選題A134.關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集不正確的是答案：(D)A:最佳標(biāo)本是動脈血B:應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)C:宜在30分鐘內(nèi)檢測D:如30分鐘內(nèi)不能檢測，可放冰箱中長期保存E:采血前應(yīng)讓患者處于安定舒適狀態(tài)

單選題A135.慢性阻塞性肺疾病早期的大氣道功能檢查表現(xiàn)為答案：(C)A:呼氣容積減小B:最大通氣量降低C:最大呼氣中期流速正常D:潮氣量減少E:殘氣量增加

單選題A136.下列哪項肺功能檢查結(jié)果符合阻塞性通氣功能障礙?答案：(E)A:RV增加B:VC減低或正常C:FEV1／FVC減低D:TLC正?；蛟黾覧:以上均是

單選題A137.作為判定肺泡彌散功能指標(biāo)的是答案：(A)A:彌散量B:氣體與血紅蛋白的結(jié)合力C:通氣／血流比值D:肺泡毛細(xì)血管血流速E:CO2與O2之比

單選題A138.動脈血的pH為答案：(C)A:7．30B:7．35C:7．40D:7．45E:7．50

單選題A139.對氧療基本無效的肺功能異常是答案：(B)A:通氣障礙B:肺內(nèi)動靜脈交通支開放C:V／Q比值失調(diào)引起的功能性分流D:死腔樣通氣E:氣體彌散障礙

單選題A140.關(guān)于血?dú)夥治龅恼f法，以下錯誤的是答案：(E)A:以動脈血為標(biāo)本，肝素為抗凝劑B:常用采血部位為橈動脈C:標(biāo)本采集后應(yīng)減少與大氣接觸，立即送檢D:如15分鐘內(nèi)不能檢測，可將標(biāo)本冰浴E:推薦使用液體肝素

單選題A141.以下哪一項肺功能測定對阻塞性肺氣腫的診斷有決定性意義答案：(D)A:RV／TLC》40％，MVV《預(yù)計值80％，F(xiàn)EV1》正常60％B:RV／TLC》40％，MVV》預(yù)計值80％，F(xiàn)EV1《正常60％C:RV／TLC《40％，MVV《預(yù)計值80％，F(xiàn)EV1》正常60％D:RV／TLC》40％，MVV《預(yù)計值80％，F(xiàn)EV1《正常60％E:RV／TLC《40％，MVV《預(yù)計值80％，F(xiàn)EV1《正常60％

單選題A142.間質(zhì)性肺疾病的肺功能特征為限制性通氣障礙，主要表現(xiàn)為答案：(E)A:Ⅱ型呼吸衰竭B:RV／TLC（殘氣量／肺總量）明顯增加C:殘氣容積（RV）增加或正常D:一氧化碳彌散量（DLCO）增加E:FEV1／FVC正?；蛟黾樱鳷LC減少

單選題A143.代謝性酸中毒失代償期可出現(xiàn)答案：(C)A:血漿pH和HCO3-降低，PCO2升高B:血漿PCO2和HCO3-降低，pH升高C:血漿pH、PCO2、HCO3-均降低D:血漿pH和PCO2降低，HCO3-降低E:血漿pH、PCO2、HCO3-均升高

單選題A144.和CO2呼出量關(guān)系最密切的肺功能指標(biāo)是答案：(E)A:最大通氣量B:肺通氣量C:用力呼氣量D:肺活量E:肺泡通氣量

單選題A145.慢性支氣管炎早期最可能發(fā)生的肺功能改變是答案：(D)A:第一秒用力呼氣量（FEV1）降低B:總肺活量（TLC）升高C:用力呼氣量（PEF）降低D:小氣道功能異常E:殘氣量（RV）升高

單選題A146.Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是答案：(C)A:PaO2《50mmHg，PaCO2》50mmHgB:PaO2《50mmHg，PaCO2》60mmHgC:PaO2《60mmHg，PaCO2》50mmHgD:PaO2《40mmHg，PaCO2》40mmHgE:PaO2《70mmHg，PaCO2》55mmHg

單選題A147.判別代謝性酸中毒時較好指標(biāo)是答案：(E)A:H2CO3B:pHC:CO2結(jié)合力D:PCO2E:標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）和實際碳酸氫鹽（AB）

單選題A148.關(guān)于用力肺活量下列哪項是錯誤的答案：(D)A:用力肺活量為深吸氣后用最快速度、最大用力呼氣所能呼出的全部氣量B:正常FEV1．02．83L，F(xiàn)EV2．03．30L，F(xiàn)EV3．03．41LC:正常FEV1．0％為83％，F(xiàn)EV2．0％為96％，F(xiàn)EV3．0％為99％D:主要用來判斷小氣道的阻塞性病變E:其中FEV1．0和FEV1．0／VC意義最大

單選題A149.吸入支氣管舒張劑后，肺功能檢查確定氣流不完全可逆的標(biāo)準(zhǔn)是答案：(D)A:FEV1／FVC《80％B:FEV1／FVC《60％C:FEV1／FVC《80％及FEV1《90％預(yù)計值D:FEV1／FVC《70％及FEV1《80％預(yù)計值E:FEV1／FVC《70％

單選題A150.有關(guān)支氣管舒張試驗，不正確的是答案：(C)A:測定氣道可逆性B:常用吸入性的沙丁胺醇C:陽性為PEF較治療前≥12％D:陽性為FEV1較用藥前增加≥12％E:陽性為FEV1絕對值較用藥前增加≥200ml

單選題A151.血?dú)夥治龅捻椖坎话ù鸢福?E)A:pHB:PO2C:PCO2D:HCO3-E:Ca2+

單選題A152.Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是答案：(C)A:PaO2《50mmHg，PaCO2》60mmHgB:PaO2》60mmHg，PaCO2《50mmHgC:PaO2《60mmHg，PaCO2》50mmHgD:PaO2《55mmHg，PaCO2》50mmHgE:PaO2《60mmHg，PaCO2《50mmHg

單選題A153.下列不符合阻塞性通氣功能障礙表現(xiàn)的是答案：(D)A:RV增高B:VC降低C:DLCO／VA降低D:FEV1／FVC增高E:RV／TLC明顯增高

單選題A154.殘氣量及殘氣量／肺總量比值明顯增加見于答案：(C)A:肺部炎癥B:肺部纖維化C:阻塞性肺氣腫D:胸腔積液E:氣胸

單選題A155.有關(guān)酸堿平衡的代償，不正確的是答案：(A)A:有可能會出現(xiàn)過度代償B:腎代償?shù)臉O限為BE≤15mmol／LC:肺代償?shù)臉O限為PaCO2為15～20mmol／LD:肺快腎慢E:代償?shù)南艘嘧裱慰炷I慢

單選題A156.可引起呼吸性堿中毒的是答案：(A)A:機(jī)械通氣過度B:慢性呼吸衰竭合并休克C:大量利尿劑D:慢阻肺合并呼吸道感染E:應(yīng)用強(qiáng)心劑

單選題A157.重癥哮喘時最多見的酸堿失衡是答案：(E)A:呼吸性堿中毒B:呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒C:呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

單選題A158.以下不會引起殘氣量（RV）增加的病變是答案：(A)A:肺炎B:哮喘C:阻塞性肺氣腫D:老年性肺氣腫E:慢性阻塞性肺疾病

單選題A159.血?dú)夥治鰧粑ソ叩脑\斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項不正確答案：(B)A:海平面B:吸入純氧時C:吸入空氣時D:PaO2《60mmHgE:伴或不伴有PaCO2》50mmHg

單選題A160.判斷酸堿平衡的主要參考依據(jù)是答案：(D)A:鉀離子B:鈉離子C:氯離子D:碳酸氫鹽E:PO2

單選題A161.AG的計算公式為答案：(B)A:AG=(Na++Mg2+)-(Cl-+HCO3-)B:AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO3-)C:AG=(Na++Ca2+)-(Cl-+HCO3-)D:AG=(Ca2++K+)-(Cl-+HCO3-)E:AG=(Mg2++K+)-(Cl-+HCO3-)

單選題A162.肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)是答案：(A)A:血?dú)夥治鯞:呼吸減慢C:發(fā)紺D:煩躁不安E:氣促

單選題A163.失代償性呼酸時，血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是答案：(B)A:PaCO2升高、pH升高、血鉀升高B:PaCO2升高、pH降低、血鉀升高C:PaCO2升高、pH降低、血氯升高D:PaCO2升高、pH升高、血氯降低E:PaCO2升高、pH升高、血氯血鉀正常

單選題A164.血?dú)夥治鲋邢铝姓f法不正確的是答案：(D)A:PO2僅與cdO2有關(guān)B:ctO2=cdO2+O2HbC:PCO2僅與cdCO2有關(guān)D:ctCO2=cdCO2+CO2HbE:cHCO3-=ctCO2-cdCO2

單選題A165.容易出現(xiàn)呼吸性堿中毒的是答案：(D)A:呼吸衰竭經(jīng)大量利尿治療后B:應(yīng)用過量安眠鎮(zhèn)靜劑后C:靜脈注射氨茶堿后D:CO2嚴(yán)重潴留氣管切開術(shù)后E:并發(fā)中毒性休克后

單選題A166.血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集不正確的是答案：(E)A:最佳標(biāo)本是動脈血B:應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)C:宜在30分鐘內(nèi)檢測D:采血前應(yīng)讓病人在安定舒適狀態(tài)E:如30分鐘內(nèi)不能檢測，可放冰箱中長期保存

單選題A167.代償性代謝性酸中毒時，下列化驗結(jié)果錯誤的是答案：(A)A:pH《7．35B:碳酸氫鹽濃度降低C:氧分壓正常D:二氧化碳分壓下降E:血pH正常

單選題A168.陰離子間隙是指答案：(A)A:細(xì)胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差B:細(xì)胞內(nèi)液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差C:細(xì)胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之和D:細(xì)胞內(nèi)液中所測的陽回子總數(shù)和陰離子總數(shù)之和E:血漿中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之和

單選題A169.血?dú)夥治鰷y定結(jié)果為PaCO2降低，同時伴HCO3-升高，可診斷為答案：(E)A:呼吸性酸中毒B:代謝性酸中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性堿中毒E:呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

單選題A170.呼吸性酸中毒時答案：(A)A:PCO2uarr;B:ABdarr;C:pHuarr;D:SBdarr;E:TCO2darr;

單選題A171.支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血?dú)飧淖兪谴鸢福?A)A:pH值上升，PaO2下降，PaCO2降低B:pH值上升，PaO2下降，PaCO2上升C:pH值下降，PaO2下降，PaCO2降低D:pH值下降，PaO2下降，PaCO2上升E:pH值正常，PaO2下降，PaCO2上升

單選題A172.失代償性呼吸性酸中毒時可出現(xiàn)答案：(A)A:血漿pH下降，PaCO2升高，[HCO3-]升高B:血漿pH下降，PaCO2升高，[HCO3-]下降C:血漿pH下降，PaCO2下降，[HCO3-]升高D:血漿pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]升高E:血漿pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]下降

單選題A173.常用血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)為答案：(A)A:動脈全血B:靜脈全血C:血漿D:毛細(xì)血管血E:血清

單選題A174.SvO2的正常值是答案：(B)A:》97％B:60％～80％C:50％D:60％E:70％

單選題A175.下列哪項肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙答案：(E)A:VC減低或正常B:RV增加C:TCL正常或增加D:FEV1／FVC減低E:MMFR正常

單選題A176.對于靜息肺功能測定，《strong》錯誤《/strong》的是答案：(B)A:最常用的是肺活量和潮氣量B:用于推斷單位時間的肺容量變化C:肺容量測定是靜息肺功能測定D:不能動態(tài)反映通氣變化E:不能反映換氣功能

單選題A177.失代償呼吸性酸中毒時，血?dú)饨Y(jié)果可出現(xiàn)答案：(C)A:血漿pH↓，PCO2↑，[HCO3-]↓B:血漿pH↓，PCO2↓，[HCO3-]↑C:血漿pH↓，PCO2↑，[HCO3-]↑D:血漿pH↑，PCO2↑，[HCO3-]↑E:血漿pH↑，PCO2↑，[HCO3-]↓

單選題A178.血?dú)夥治鲋笜?biāo)中一般不包括答案：(E)A:血液pH測定B:血液HCO3-測定C:血液PO2測定D:血液PCO2測定E:血清Ca2+測定

單選題A179.符合代謝性堿中毒的特點(diǎn)是答案：(D)A:HCO3-／H2CO3＜20／1，原發(fā)性H2CO3↑B:HCO3-／H2CO3《20／1，原發(fā)性HCO3-↓C:HCO3-／H2CO3＞20／1，原發(fā)性H2CO3↑C、HD:HCO3-／H2CO3＞20／1，原發(fā)性HCO3-↑E:pH一定增高

單選題A180.關(guān)于靜態(tài)肺容量下列錯誤的是答案：(B)A:潮氣量反映人體靜息狀態(tài)下的通氣功能B:殘氣量指呼氣后肺內(nèi)殘留的全部氣量C:殘氣量在有限制性疾病時比其他肺容量更接近正常D:肺活量減少見于任何使呼吸幅度受限的疾病E:功能殘氣量減少說明肺泡縮小和塌陷

單選題A181.慢性肺心病患者普遍存在的酸堿失衡是答案：(B)A:代謝性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性堿中毒E:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

單選題A182.哮喘發(fā)作時，肺通氣功能指標(biāo)中下降最明顯的是答案：(C)A:功能余氣量B:肺活量C:用力肺活量D:補(bǔ)呼氣量E:補(bǔ)吸氣量

單選題A183.下列哪種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙答案：(B)A:哮喘B:肺纖維化C:慢性支氣管炎D:大氣道狹窄E:彌漫性泛細(xì)支氣管炎

單選題A184.下列哪項與呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒無關(guān)答案：(E)A:使用排鉀利尿劑B:通氣功能改善過快C:用堿性藥物過量D:頻繁嘔吐E:高濃度吸氧

單選題A185.氧解離曲線中氧分壓從100mmHg下降至80mmHg時曲線仍保持平坦，說明Hb對氧的親和力答案：(B)A:較低B:較高C:不變D:先低后高E:先高后低

單選題A186.常用血?dú)夥治鰳?biāo)本必須采用的抗凝劑是答案：(D)A:枸櫞酸鈉B:草酸鉀C:氟化鈉D:肝素E:草酸銨

單選題A187.血液可攜帶O2的量可用以下因素來判定，但除外答案：(A)A:O2自由擴(kuò)散通過肺泡膜的能力B:動脈血中PO2C:紅細(xì)胞中正常Hb量D:Hb對O2的親和力E:Hb有正常結(jié)合與釋放O2的能力

單選題A188.慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通氣功能的特征性變化是答案：(D)A:RV／TLC降低B:RV／TLC升高C:TLC減低D:FEV1／FVC減低E:FEV1占預(yù)計值百分比減低

單選題A189.當(dāng)其他因素不變而潮氣量（TV）增加時，將增加的肺通氣功能指標(biāo)是答案：(D)A:補(bǔ)呼氣量B:補(bǔ)吸氣量C:殘氣量D:肺泡通氣量E:功能殘氣量

單選題A190.診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是答案：(C)A:肺總量（TLC）增高B:功能殘氣量（FRC）增高C:持續(xù)氣流受限D(zhuǎn):一氧化碳彌散量與肺泡通氣量比值（DLCO／VA）下降E:吸入支氣管擴(kuò)張劑后第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值（FEV1／FVC）＞70％

單選題A191.常用血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)為答案：(C)A:血漿B:靜脈全血C:動脈全血D:毛細(xì)血管血E:以上都不正確

單選題A192.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的嚴(yán)重程度分級正確的是答案：(A)A:Ⅳ級FEV1／FVC＜70％，F(xiàn)EV1＜30％預(yù)計值或FEV1＜50％預(yù)計值，伴有慢性呼吸衰竭B:Ⅲ級FEV1／FVC＜70％，30％≤FEV1≤50％預(yù)計值C:Ⅱ級FEV1／FVC＜70％，50％≤FEV1≤80％預(yù)計值D:Ⅰ級FEV1／FVC＜70％，F(xiàn)EV1＞80％預(yù)計值E:0級FEV1／FVC＜70％，有罹患COPD的危險因素

單選題A193.血液pH是下列某種離子的負(fù)對數(shù)，這種離子是答案：(C)A:鈉B:鉀C:氫D:氯E:鈣

單選題A194.支氣管激發(fā)試驗不正確的是答案：(E)A:測定氣道反應(yīng)性B:一般適用于通氣功能在正常預(yù)計值的70％以上的患者C:FEV1下降≥20％，可診斷為激發(fā)試驗陽性D:通過吸入藥物的累積計量和濃度做定量判斷E:常用吸入劑為生理鹽水

單選題A195.糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是答案：(C)A:輸堿性溶液，使pH恢復(fù)正常B:糾正電解質(zhì)紊亂C:改善通氣D:使用脫水藥減輕腦水腫E:以上都不是

單選題A196.下列情況是應(yīng)用堿性藥物的適應(yīng)證的是答案：(E)A:呼吸性酸中毒B:代謝性酸中毒C:動脈血?dú)夥治鰌H≤7．35D:動脈血?dú)夥治鯤CO3-下降E:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒pH《7．2

單選題A197.下列哪種情況是應(yīng)用堿性藥物的適應(yīng)證答案：(E)A:呼吸性酸中毒B:代謝性酸中毒C:動脈血?dú)夥治鰌H《7．35D:動脈血?dú)夥治鯤CO3-下降E:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒，pH《7．2

單選題A198.對慢性呼吸衰竭，失代償性呼吸性酸中毒的處理原則，最重要的是答案：(A)A:增加通氣量B:持續(xù)低流量給氧C:積極控制感染D:補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒E:治療原發(fā)病

單選題A199.吸純氧（如氣管插管全麻中）時PvO2應(yīng)是答案：(E)A:26mmHgB:30mmHgC:36mmHgD:40mmHgE:46mmHg

單選題A1100.關(guān)于酸堿平衡調(diào)節(jié)因素在作用時間和強(qiáng)度的敘述不正確的是答案：(B)A:血液緩沖系統(tǒng)反應(yīng)迅速B:血液緩沖作用持久C:肺的調(diào)節(jié)作用效能最大D:細(xì)胞的緩沖能力發(fā)揮作用較遲E:腎的調(diào)節(jié)作用3～5天才達(dá)高峰

單選題A1101.氣體分壓指的是答案：(A)A:組成混合氣體的各氣體所占容積的壓力的總和B:組成混合氣體的各氣體所占的容積的總和C:組成混合氣體的各氣體所占的壓力的總和D:組成混合氣體的各氣體所占的比重的總和E:組成混合氣體的各氣體所占的重量的總和

單選題A1102.不參與血液pH平衡調(diào)節(jié)的是答案：(D)A:神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B:血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)C:肺對CO2排出的調(diào)節(jié)D:每日飲水量、尿的調(diào)節(jié)E:腎臟對酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)

單選題A1103.下述哪項指標(biāo)的變化不符合阻塞性通氣功能障礙答案：(A)A:FEV1／FVC正常或增高B:VC正?；驕p低C:TIE正常或增高D:RV增高E:RV／VC明顯增高

單選題A1104.慢性支氣管炎伴小氣道阻塞時最早出現(xiàn)的肺功能改變是答案：(B)A:第一秒用力呼氣量（FEV1）降低（＜預(yù)計值80％）B:最大呼氣流速-容量曲線降低C:第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值（FEV1／FVC）＜70％D:殘氣量與總肺活量的比值（RV／TLC）明顯升高E:最大呼氣流量（PEF）明顯降低

單選題A1105.不屬于失代償性代謝性酸中毒的血?dú)夥治龊蚿H改變答案：(E)A:HCO3-／H2CO3下降B:pH↓C:HCO3-↓D:BE-↑E:PaCO2↑

單選題A1106.常用血?dú)夥治鰳?biāo)本必須采用下列哪種抗凝劑答案：(B)A:氟化鈉B:肝素C:碳酸鉀D:草酸鉀E:枸櫞酸鈉

單選題A1107.肺功能測定：肺活量占預(yù)計值的0．70，第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值FEV1／FVC為0．50，殘氣量容積占肺總量的比值為0．45，肺總量稍降低符合哪種診斷答案：(D)A:限制型通氣障礙B:阻塞型通氣障礙C:以限制為主的混合型通氣障礙D:以阻塞為主的混合型通氣障礙E:彌散功能障礙

單選題A1108.下列各項肺功檢查結(jié)果，哪項與阻塞性肺氣腫不符合答案：(E)A:肺泡氮濃度》2．5％B:RV／TLC》40％C:FEV1／FVC《60％D:MVV低于預(yù)計值的80％E:流速-容量曲線大致正常

單選題A1109.從動脈抽取血樣后如不與大氣隔絕，下列指標(biāo)將會受到影響的是答案：(C)A:SBB:AGC:ABD:BBE:BE

單選題A1110.失代償性代謝性堿中毒時可出現(xiàn)答案：(B)A:血漿pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]下降B:血漿pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]升高C:血漿pH升高，PaCO2下降，[HCO3-]下降D:血漿pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]不變E:血漿pH下降，PaCO2升高，[HCO3-]下降

單選題A1111.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的肺功能指標(biāo)是答案：(E)A:MMFR占預(yù)計值百分比B:FVC占預(yù)計值的百分比C:RV／TLC（殘總比）D:FEV1／FVC（一秒率）E:FEV1占預(yù)計值的百分比

單選題A1112.以下不是引起代謝性酸中毒原因的是答案：(A)A:cHCO3-過多堆積B:有機(jī)酸產(chǎn)生過多C:H+排泌減少D:cHCO3-過多丟失E:酸堆積太多

單選題A1113.下列哪個指標(biāo)評價肺通氣功能較好答案：(E)A:潮氣量B:殘氣量C:用力肺活量D:肺活量E:用力呼氣量

單選題A1114.下列敘述不正確的是答案：(B)A:憑pH不能鑒別是呼吸性還是代謝性酸堿中毒B:pH正常能排除機(jī)體酸堿失衡C:當(dāng)pH》7．45時，為失代償性堿中毒D:當(dāng)pH《7．35時，為失代償性酸中毒E:血pH即血漿中[H+]的負(fù)對數(shù)值

單選題A1115.阻塞性肺氣腫最早出現(xiàn)的變化是答案：(E)A:動脈血CO2分壓升高B:心電圖顯示電軸右偏C:心界縮小D:胸部X線顯示肺動脈段略突出E:最大通氣量降低

單選題A1116.AG升高多見于答案：(A)A:代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性堿中毒E:低鉀血癥

單選題A1117.對支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行血?dú)夥治?，其中PaCO2增高提示答案：(B)A:病情好轉(zhuǎn)B:病情惡化C:沒有臨床意義D:出現(xiàn)心力衰竭E:出現(xiàn)呼吸性堿中毒

單選題A1118.對呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價值的指標(biāo)是答案：(B)A:pHB:PaCO2C:BED:ABE:SB

單選題A1119.失代償性代謝性酸中毒，血?dú)饨Y(jié)果答案：(D)A:AB↓，pH↑B:AB↓，pH不變C:AB↑，pH↑D:AB↓，pH↓E:AB↑，pH↓

單選題A1120.流量容積曲線呈雙蝶形改變的通氣功能障礙類型是答案：(D)A:胸外型大氣道阻塞B:胸內(nèi)型大氣道阻塞C:固定型大氣道阻塞D:單側(cè)主支氣管不完全阻塞E:單側(cè)主支氣管完全阻塞

單選題A1121.慢性阻塞性肺疾病痛程中動脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項異常答案：(A)A:PaO2↓B:PaCO2↑C:pH↓D:HCO3-↑E:BE↓

單選題A2122.女性，60歲。有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢水腫。5天前受涼，咳嗽加重，徹夜不眠，意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合答案：(B)A:原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償B:原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償C:原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒D:原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒E:原發(fā)性代謝性酸中毒，代償

單選題A2123.患者，女性，35歲。反復(fù)咳嗽半年余伴咳少許白黏痰，曾行X線胸片檢查無異常，給予抗感染治療無好轉(zhuǎn)。有過敏性鼻炎病史。為明確診斷應(yīng)做的檢查為答案：(C)A:胸部CTB:胸部MRIC:支氣管激發(fā)試驗D:纖維支氣管鏡E:動脈血?dú)夥治?/p>

單選題A2124.男性，65歲，COPD史30年，近3年來下肢水腫，活動后氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚，嗜睡。血?dú)夥治觯簆H7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmol／L，HCO3-20mmol／L，此結(jié)果符合答案：(E)A:呼吸性酸中毒失代償期B:呼吸性酸中毒代償期C:呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒D:代謝性堿中毒+代謝性酸中毒E:呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒

單選題A2125.某患者血?dú)夥治鲲@示PaCO2》45mmHg，PaO2《60mmHg。對該結(jié)果發(fā)生機(jī)制的解釋最正確的是答案：(C)A:阻塞性通氣功能障礙B:肺臟生理無效腔減少C:彌散功能障礙D:限制性通氣功能障礙E:肺泡通氣量下降

單選題A2126.COPD導(dǎo)致的Ⅱ型呼吸衰竭患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒，則血電解質(zhì)檢查有答案：(D)A:高血氯B:低血鈣C:高血鈉D:低血氯E:高血鈣

單選題A2127.男性，58歲，慢性咳嗽，咳痰10余年，測VC為預(yù)計值的85％，F(xiàn)EV1／FVC為52％。此肺功能改變可能是答案：(C)A:正常B:限制性通氣功能障礙C:阻塞性通氣功能障礙D:混合性通氣功能障礙E:V／Q比例失調(diào)

單選題A2128.女性，25歲。突發(fā)呼吸困難2天。發(fā)病時有鼻癢、噴嚏癥狀。既往有類似發(fā)作史。查體：R20次／分，P90次／分，雙肺呼氣相略延長，未聞及干、濕啰音，律齊。行肺功能檢查，最可能出現(xiàn)的異常是答案：(B)A:肺活量下降B:FEV1／FVC下降C:CO彌散量下降D:功能殘氣量下降E:肺總量下降

單選題A2129.女性，30歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年，3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是答案：(C)A:一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）＞60％預(yù)計值B:最大呼氣流量（PEF）＞60％預(yù)計值C:吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15％D:吸入倍氯米松后FEV1增加率＞15％E:支氣管激發(fā)試驗陽性

單選題A2130.某患者血?dú)夥治雠c電解質(zhì)測定結(jié)果：Na+140mmol／L，K+3．0mmol／L，Cl-87mmol／L，[HCO3-]28mmol／L，PCO230mmHg，pH7．60，初步考慮為答案：(C)A:呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒C:呼吸性堿中毒伴代謝性堿中毒D:代謝性酸中毒伴呼吸性酸中毒E:無酸堿平衡紊亂

單選題A2131.女，20歲?？人?，胸悶1周。查體：右下肺呼吸音消失，胸部X線片示右側(cè)大量胸腔積液。該患者肺通氣功能檢查最不可能現(xiàn)的結(jié)果是答案：(E)A:一秒量下降B:殘氣量下降C:肺總量下降D:用力肺活量下降E:一秒率下降

單選題A2132.男，59歲?？人圆∈?0年，肺功能測定：肺活量占預(yù)計值百分比為84％，F(xiàn)EV1／FVC為54％。該患者最可能的診斷是答案：(C)A:彌散功能障礙B:限制性通氣功能障礙C:阻塞性通氣功能障礙D:混合性通氣功能障礙E:正常

單選題A2133.男，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短5年。查體：雙肺未聞及干濕啰音。為明確診斷，首選的檢查是答案：(C)A:痰培養(yǎng)B:心電圖C:肺功能D:支氣管鏡E:胸部X線片

單選題A2134.男性，60歲，慢支肺氣腫20年，近日感冒?？人?、氣促加劇，發(fā)熱、失眠。昨晚服用酒石酸唑吡坦片1片。今晨起意識蒙眬，皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，巴賓斯基征陽性，應(yīng)立即做何處理答案：(B)A:抽胃內(nèi)容物送檢B:血?dú)夥治鯟:血常規(guī)檢查D:腦電圖E:胸部正位片

單選題A2135.男性，38歲。膿毒性休克患者。動脈血?dú)夥治鍪敬x性酸中毒、Ⅰ型呼吸衰竭。下列治療措施中可能造成組織缺氧加重的是答案：(D)A:靜脈滴注小劑量多巴胺B:靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C:補(bǔ)充膠體液D:快速補(bǔ)充碳酸氫鈉E:快速補(bǔ)充晶體液

單選題A2136.某成年男性患者的呼吸功能檢查中，下列結(jié)果不正常的是答案：(D)A:呼吸頻率18次／分B:潮氣量500mlC:肺活量為3500mlD:時間肺活量第1秒為74％，第2秒為83％，第3秒為95％E:每分通氣量為8L

單選題A2137.患兒，女，10個月。蛋花樣便8次／天伴嘔吐。體溫39．4℃，脈搏142次／分，呼吸58次／分，精神萎靡，氣促，唇周發(fā)紺，口唇干燥，心音稍低鈍，二肺底濕啰音，皮膚彈性減退。血?dú)馓崾荆簆H7．25，PaCO26．4kPa，SB23mmol／L，BE-5mmol／L。應(yīng)考慮答案：(E)A:代謝性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E:代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

單選題A2138.患者因受涼致咳嗽喘息加重急診入院。有30余年咳嗽咳痰病史，冬季加重，間斷伴雙下肢水腫2年。臨床檢查診斷為肺源性心臟病伴呼吸性酸中毒。血?dú)夥治鲎羁赡艹霈F(xiàn)的結(jié)果是答案：(C)A:AB正常、PCO2升高、AB=SBB:AB降低、PCO2升高、AB=SB并均降低C:AB升高、PCO2升高、AB》SBD:AB升高、PCO2正常、AB=SB并均升高E:AB降低、PCO2降低、AB《SB

單選題A2139.某患者臨床表現(xiàn)為周期性深呼吸、疲乏感，動脈血?dú)饨Y(jié)果：pH=7．36，SB=20mmol／L，AB=19mmol／L，PCO2=30mmHg，BE=-5mmol／L，考慮為答案：(A)A:代償型代謝性酸中毒B:代償型呼吸性酸中毒C:代償型呼吸性堿中毒D:代償型代謝性堿中毒E:無酸堿平衡紊亂

單選題A2140.男性，53歲，咳嗽，咳痰8年，肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項是錯誤的答案：(A)A:殘氣容積占肺總量的百分比降低B:殘氣量增加C:第1秒用力呼氣量減低D:肺活量減低E:最大呼氣中期流速減低

單選題A2141.患者男，68歲。間斷咳嗽、咳痰10余年，活動性氣短2年。曾行胸片檢查示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包／日，已戒3年。為明確該患者是否為慢性阻塞性肺疾病，宜采取的檢查措施為答案：(D)A:胸部高分辨B:TB血?dú)夥治鯟:支氣管黏膜活檢D:肺功能檢查E:痰培養(yǎng)

單選題A2142.慢性肺源性心臟病患者人工通氣過程中測血?dú)猓琾H7．5，PaCO224mmHg，HCO3-20mmol／L，對此患者正確的治療是答案：(E)A:不需處理B:加大吸氣壓力C:補(bǔ)充堿性藥物D:補(bǔ)充酸性藥物E:減少潮氣量

單選題A2143.男性，45歲，近半年來活動后氣急，咳嗽無痰，有時發(fā)熱，用抗菌藥、祛痰止咳藥無效，查體：雙肺下部可聞均勻一致細(xì)濕音，胸片示兩肺中下肺野彌散網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影，有胸腔少量積液。血乳酸脫氫酶增高。該患者可能出現(xiàn)哪一類型肺功能改變答案：(D)A:阻塞性通氣功能障礙B:通氣／血流比例失調(diào)C:肺總量增加D:限制性通氣功能障礙和彌散量減少E:最大通氣量降低

單選題A2144.某慢性呼吸衰竭患者，pH7．3，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，除改善通氣功能外還應(yīng)選擇的治療是答案：(B)A:注射乳酸鈉B:不給堿性藥C:靜脈滴注乳酸鈉D:注射5％碳酸氫鈉E:靜脈注射三羥甲基氨基甲烷

單選題A2145.有一慢性肺源性心臟病患者，高熱數(shù)日，發(fā)紺昏迷入院，給大量利尿劑、抗生素、激素及吸氧治療后病情一度好轉(zhuǎn)，后病情突然惡化，譫妄，抽搐。血?dú)庾兓慕M可能性大答案：(E)A:pH正常PaCO2↑BE+CO2-CP↑K+正常Cl-↓B:pH↓PaCO2↑BE+CO2-CP↑K+↑Cl-↓C:pH↓PaCO2↑BE-CO2-CP↑K+↓Cl-↓D:pH正常PaCO2↑BE+CO2-CP↑K+↓Cl-↓E:pH↑PaCO2↑BE++CO2-CP↑K+↓Cl-↓

單選題A2146.女性，60歲。有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢水腫。5天前受涼，咳嗽加重，徹夜不眠，意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合答案：(B)A:原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償B:原發(fā)性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償C:原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒D:原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒E:原發(fā)性代謝性酸中毒，代償

單選題A2147.男，64歲，有肺心病史5年，經(jīng)常頭痛頭暈，1周來咳嗽加重，咳黃痰，呼吸困難，頭痛加重，昨日起嗜睡，譫語。查體：神志不清，顏面浮腫，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺廣泛干濕啰音，肝肋下4cm，腹水征（+），下肢水腫，膝反射減弱，巴賓斯基征（+）。pH7．20，Pa-CO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO3-21mmol／L，患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)答案：(D)A:失代償性呼吸性酸中毒B:代償性呼吸性酸中毒C:代謝性酸中毒D:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

單選題A2148.女性，30歲，腦炎病人，神志不清，呼吸不規(guī)則。血?dú)夥治觯篜aO240mmHg，PaCO233mmHg。給予該病人氧療宜采用答案：(C)A:持續(xù)低流量給氧B:內(nèi)給氧C:高濃度給氧D:鼻塞低濃度給氧E:鼻導(dǎo)管低濃度給氧

單選題A2149.女性，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查體：桶狀胸，雙肺滿布哮鳴音，血?dú)夥治鯬aO258mmHg，PaCO255mmHg。此時該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是答案：(E)A:VC正常、FEV1％正常、RV／TLC《40％B:VC降低、FEV1％正常、RV／TLC《40％C:VC降低、FEV1％增加、RV／TLC》40％D:VC正常、FEV1％降低、RV／TLC《40％E:VC降低、FEV1％降低、RV／TLC》40％

單選題A2150.男性，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查體：雙肺可聞及干、濕啰音。動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.21，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-19.6mmol／L。酸堿平衡失調(diào)的類型是答案：(B)A:代謝性堿中毒B:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C:代謝性酸中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

單選題A2151.女性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查體：桶狀胸，雙肺滿布哮鳴音。血?dú)夥治觯篜aO258mmHg，PaCO255mmHg。此時該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是答案：(E)A:VC正常、FEV1％正常、RV／TLC＜40％B:VC降低、FEV1％正常、RV／TLC＜40％C:VC降低、FEV1％增加、RV／TLC＞40％D:VC正常、FEV1％降低、RV／TLC＜40％E:VC降低、FEV1％降低、RV／TLC＞40％

單選題A2152.慢性肺源性心臟病患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果是：pH7．43，PaCO273mmHg，BE+21mmol／L，HCO3-46mmol／L，此血?dú)饨Y(jié)果應(yīng)診斷為答案：(A)A:呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒B:呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒C:呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒D:呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒E:失代償性代謝性堿中毒

單選題A2153.男性，53歲，咳嗽、咳痰8年，肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項是錯誤的答案：(D)A:肺活量減低B:殘氣量增加C:第1秒用力呼氣量減低D:殘氣容積占肺總量的百分比降低E:最大呼氣中期流速減低

單選題A2154.女性，56歲。慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)3～4個月。近1周再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白黏痰。無發(fā)熱、呼吸困難。查血WBC7．0×109／L，分葉細(xì)胞68％，淋巴細(xì)胞30％。嗜酸性粒細(xì)胞1％。單核細(xì)胞1％，尿常規(guī)正常，胸片雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能：FVC正常，F(xiàn)EV1／FVC正常，F(xiàn)EV1正常，DLCO正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是答案：(E)A:慢性阻塞性肺?。–OPD）B:肺結(jié)核C:支氣管哮喘D:支氣管擴(kuò)張E:慢性支氣管炎

單選題A2155.男性，76歲。慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7．23，氧分壓55mmHg，二氧化碳分壓74mmHg，碳酸氫根16mmol／L，堿剩余-6mmol／L?？紤]對酸堿平衡的診斷下列正確的是答案：(B)A:只有代謝性酸中毒B:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C:只有代謝性堿中毒D:只有呼吸性酸中毒E:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

單選題A2156.男性，65歲，COPD史30年，近3年來下肢水腫，活動后氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚，嗜睡。血?dú)夥治觯簆H7．15，PaCO280mmHg，PaO245nnnHg，BE-10mmol／L，HCO3-20mmol／L，此結(jié)果符合答案：(E)A:呼吸性酸中毒失代償期B:呼吸性酸中毒代償期C:呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒D:代謝性堿中毒+代謝性酸中毒E:呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒

單選題A2157.男性，52歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣喘8年。為鑒別支氣管哮喘或慢性阻塞性肺疾病，最主要的肺功能指標(biāo)是答案：(C)A:峰流速B:肺活量C:支氣管激發(fā)試驗D:動脈血?dú)釫:閉合氣量

單選題A2158.肺心病病人血?dú)馐緋H7．25，PaO25．3kPa（40mmHg），PaCO29kPa（67．5mmHg），HCO3-19mmol／L，BE-6mmol／L，應(yīng)診斷為答案：(B)A:失代償性呼吸性酸中毒B:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C:代謝性酸中毒D:呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒E:呼吸性酸中毒

單選題A2159.某人呼吸頻率從12次／分增加到24次／分，潮氣量從500ml減少到250ml，則答案：(C)A:肺通氣量增加B:肺通氣量減少C:肺泡通氣量減少D:肺泡通氣量增加E:肺泡通氣量不變

單選題A2160.女性，22歲。2天前受涼后突然高熱伴畏寒、寒戰(zhàn)，咳嗽，氣促，胸片示左肺上葉大片實變影。血?dú)夥治?，pH7．46，PaCO231mmHg，BE0．4mmol／L，SB22mmol／L，PaO266mmHg。考慮存在答案：(D)A:正常B:呼吸性酸中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性堿中毒E:呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒

單選題A2161.患者孫某，男，76歲。既往肺心病病史10余年，近3天咳嗽、氣促加重，神志恍惚，嗜睡，查動脈血?dú)夥治觯簆H=7．30，PaO2=52mmHg，PaCO2=83mmHg，HCO3=35mmol／L。根據(jù)上述患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果，患者存在哪些類型的酸堿失衡答案：(A)A:呼吸性酸中毒失代償B:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D:呼吸性堿中毒E:代謝性酸中毒

單選題A2162.某患者動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)為：pH：7．36，PCO2=30mmHg，SB=19mmol／L，AB=18mmoL／L，BE=-5mmol／L，可考慮為答案：(B)A:代償型呼吸性酸中毒B:代償型代謝性酸中毒C:代償型呼吸性堿中毒D:代償型代謝性堿中毒E:無酸堿平衡紊亂

單選題A2163.女，25歲。突發(fā)呼吸難2天，發(fā)病前有鼻癢、噴嚏癥狀，既往有類似病史。查體：R20次／分，雙肺呼吸相略延長，未聞及干濕性啰音，心率90次／分，心律齊。該患者行肺功能檢查最可能的異常是答案：(D)A:功能殘氣量減少B:肺活量下降C:肺總量下降D:FEV1／FVC下降E:一氧化碳彌散量下降

單選題A2164.女性，30歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是答案：(C)A:一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）＞60％預(yù)計值B:最大呼氣流量（PEF）＞60％預(yù)計值C:吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15％D:吸入倍氯米松后FEV1增加率＞15％E:支氣管激發(fā)試驗陽性

單選題A2165.患者60歲，患肺心病十年，一周前因感冒后咳嗽、氣短加重，兩天前起嗜睡。體檢：意識恍惚，發(fā)紺，球結(jié)膜水腫，桶胸，兩肺干濕啰音，心音正常，肝肋下1．0cm。血?dú)夥治觯篜aO23．99kPa（30mmHg）、PaCO212．0kPa（90mmHg）、pH7．28。在下述搶救治療措施中最重要的是答案：(B)A:靜注甘露醇和利尿劑B:糾正缺氧和二氧化碳潴留C:靜滴糖皮質(zhì)激素D:給呼吸中樞興奮藥E:給堿性藥

單選題A2166.女性，34歲。因肺炎住院治療，給予鼻導(dǎo)管吸氧（3L／分）。動脈血?dú)夥治鰌H7.46，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，SaO295％。該患者的氧合指數(shù)為答案：(A)A:200B:300C:320D:240E:280

單選題A2167.男性，58歲，慢性咳嗽，咳痰10年余，測VC為預(yù)計值的85％，F(xiàn)EV1／FVC為52％，此肺功改變可能是答案：(D)A:正常B:限制性通氣功能障礙C:混合性通氣功能障礙D:阻塞性通氣功能障礙E:V／Q比例失調(diào)

單選題A2168.女性，70歲。有慢性咳嗽、咳痰史30年，氣急加重3天。血?dú)夥治觯簆H7.26，PaCO260mmHg，PaO257mmHg，HCO3-26mmol／L。有關(guān)酸堿失衡應(yīng)診斷為答案：(C)A:失代償性呼吸性堿中毒B:代謝性酸中毒C:失代償性呼吸性酸中毒D:代償性呼吸性酸中毒E:代償性呼吸性堿中毒

多選題169.使用肺功能儀測定支氣管擴(kuò)張劑對COPD患者呼吸功能的改善，下列哪幾項是評判COPD患者是否合并哮喘的測定指標(biāo)答案：(ABC)A:FVCB:FEV1C:PEFD:PaO2E:PaCO2

多選題170.最大自主通氣量可用來評估答案：(ACD)A:胸廓彈性和呼吸肌的力量B:肺總量C:肺組織彈性D:氣道阻力E:肺血流

多選題171.通氣／血流比值失調(diào)常見于答案：(ABCDE)A:肺栓塞B:呼吸窘迫綜合征C:肺水腫D:肺炎E:肺不張

多選題172.肺泡彌散量的測定其特定條件是指答案：(BE)A:單位時間為1秒B:單位時間為1分鐘C:只適用于青年女性D:肺泡膜兩側(cè)氣體分壓為10mmHgE:肺泡膜兩側(cè)氣體分壓為1mmHg

多選題173.可導(dǎo)致不均勻的氣流阻力的有答案：(BC)A:肺部感染B:支氣管痙攣C:氣管受壓D:肺結(jié)核E:肺水腫

多選題174.深吸氣量組成包括答案：(AD)A:補(bǔ)吸氣容積B:補(bǔ)呼氣容積C:殘氣量D:潮氣容積E:肺活量

多選題175.肺功能檢查內(nèi)容包括答案：(ABCDE)A:肺通氣B:呼吸動度C:肺容積D:肺的血流E:肺換氣

多選題176.以下有關(guān)解剖無效腔的描述，不正確的是答案：(CD)A:死腔氣約為150mlB:死腔又稱解剖無效腔C:死腔氣參與氣體交換D:死腔氣約與潮氣容積相等為500mlE:死腔氣不參與氣體交換，僅在呼吸性細(xì)支氣管以上氣道中起傳導(dǎo)作用

多選題177.慢性肺心病呼吸衰竭血?dú)夥治龀１憩F(xiàn)為答案：(BD)A:PaO2《9．3kPa（70mmHg）B:PaO2《8．0kPa（60mmHg）C:PaO2《5．3kPa（40mmHg）D:PaCO2》6．67kPa（50mmHg）E:以上均不會出現(xiàn)

多選題178.有關(guān)解剖無效腔的描述正確的是答案：(ABC)A:死腔氣約為150mlB:解剖無效腔又稱死腔氣C:死腔氣不參與氣體交換，僅在呼吸細(xì)支氣管以上氣道中起傳導(dǎo)作用D:死腔氣約與潮氣容積相等為500mlE:死腔氣參與氣體交換

多選題179.與肺有效氣體交換有關(guān)的因素是答案：(ABD)A:吸入氣體的分布和通氣與血流兩者的比例關(guān)系以及氣體的彌散B:血流量C:胸內(nèi)壓D:通氣量E:二氧化碳濃度

多選題180.下列說法正確的是答案：(BD)A:肺心病患者的靜態(tài)肺容量測定中，其殘氣量增加，但功能殘氣量不增加B:時間肺活量較之肺活量，能更好地反映小氣道的問題C:最大中期呼氣量不如時間肺活量敏感D:閉合氣量增高，表示氣道早閉E:閉合氣量減少，表示氣道早閉

多選題181.對阻塞性肺部病變肺容量特點(diǎn)，下列描述正確的是答案：(ACD)A:VC可減少B:FRC可減少C:RV可增加D:RV／TLC可增加E:IC可增加

多選題182.血?dú)夥治鰌H7．40可能見于下列哪種情況答案：(ABCDE)A:正常酸堿平衡B:代償性酸中毒（代謝性或呼吸性）C:代償性堿中毒（代謝性或呼吸性）D:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E:呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

多選題183.機(jī)體酸堿平衡調(diào)節(jié)因素包括答案：(ABC)A:肺B:血液緩沖系統(tǒng)C:腎D:心臟E:脾

多選題184.能直接用血?dú)夥治鰞x測定的指標(biāo)有答案：(BDE)A:BEB:pHC:HCO3-D:PCO2E:PO2

多選題185.阻塞性通氣不足時影響氣道阻力的因素有答案：(CE)A:呼吸肌活動障礙B:胸廓和肺順應(yīng)性降低C:氣道內(nèi)徑、長度和形態(tài)D:胸腔積液和氣胸E:氣流速度和形式（層流、湍流）

多選題186.支氣管激發(fā)試驗的禁忌證包括答案：(BCDE)A:患者存在輕度阻塞性通氣功能障礙B:患者的肺功能損害嚴(yán)重：FEV1／FVC《50％，F(xiàn)EV1《1．5LC:心功能不穩(wěn)定D:對誘發(fā)劑吸入明確超敏E:妊娠

多選題187.氣流阻力和順應(yīng)性可影響吸入氣體的分布，可降低肺順應(yīng)性的有答案：(ABCDE)A:間質(zhì)性肺炎B:肺水腫C:肺纖維化D:肺氣腫E:肺瘀血

多選題188.支氣管擴(kuò)張試驗在慢性阻塞性肺疾病中的價值包括答案：(ABCD)A:獲知達(dá)到的最佳肺功能狀態(tài)B:鑒別COPD和哮喘C:預(yù)后的相關(guān)性D:預(yù)測患者對吸入支氣管擴(kuò)張劑和激素的治療反應(yīng)E:可替代肺功能檢查

多選題189.血鉀濃度與酸堿平衡的相互關(guān)系是答案：(AB)A:高血鉀時可引起代謝性酸中毒B:低血鉀時可引起代謝性堿中毒C:代謝性酸中毒時可引起低血鉀D:代謝性堿中毒時可引起高血鉀E:低血鉀時可引起代謝性酸中毒

多選題190.有關(guān)最大呼氣流量的描述正確的是答案：(ABCDE)A:常用日變異率來測定B:是用力肺活量測定過程中，呼氣流速最快的瞬間流速C:≥20％對支氣管哮喘診斷有意義D:正常值＜20％E:主要反映呼吸肌的力量及氣道有無阻塞

共用選項題191.A:代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性堿中毒E:以上都不是1.PaO》sub》2》/sub》》80mmHg(E)2.PaCO》sub》2》/sub》》35mmHg(D)3.BE》-3mmol／L(A)4.SB》27mmol／L(B)5.AG》16mmol／L(A)

共用選項題192.A:代堿+AG↑型代酸B:代酸+呼堿C:代堿+呼堿D:呼酸+代堿+AG↑型代酸E:以上都不是1.以下化驗結(jié)果為何種酸堿失衡：pH7．48PaCO》sub》2》/sub》41mmHgHCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》29．2mmol／LNa》sup》+》/sup》142mmol／LCl》sup》-》/sup》92mmol／L(A)2.以下化驗結(jié)果為何種酸堿失衡：pH7．62PaCO》sub》2》/sub》32mmHgHCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》32．8mmol／LNa》sup》+》/sup》141mmol／LCl》sup》-》/sup》94mmol／L(C)3.以下化驗結(jié)果為何種酸堿失衡：pH7．36PaCO》sub》2》/sub》67mmHgHCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》35mmol／LNa》sup》+》/sup》141mmol／LCl》sup》-》/sup》75mmol／L(D)4.以下化驗結(jié)果為何種酸堿失衡：pH7．40PaCO》sub》2》/sub》70mmHgHCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》40mmol／LNa》sup》+》/sup》141mmol／LCl》sup》-》/sup》95mmol／L(E)

共用選項題193.A:PaCO2升高為主B:PaCO2降低為主C:PaO2升高為主D:PaO2降低為主E:PaCO2和PaO2升高1.氧化亞氮麻醉后立刻呼吸空氣(D)2.控制呼吸時增加潮氣量(B)3.氣管內(nèi)插管麻醉中(C)

共用選項題194.A:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B:代謝性堿中毒C:呼吸性堿中毒D:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E:呼吸性酸中毒1.肺泡通氣不足，則出現(xiàn)(E)2.在治療慢性呼吸衰竭的過程中，若機(jī)械通氣應(yīng)用不當(dāng)，使二氧化碳排除過快，PaCO》sub》2》/sub》降至38mmHg，則出現(xiàn)(C)3.慢性肺心病，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭時，大量使用利尿劑減輕水腫，則出現(xiàn)(A)4.急性呼吸窘迫綜合征的早期易出現(xiàn)(C)

共用選項題195.A:代謝性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性酸中毒D:呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒E:呼吸性堿中毒1.慢性肺心病最常見的酸堿失衡是(B)2.慢性肺心病大量應(yīng)用利尿劑后易出現(xiàn)的是(D)

共用選項題196.A:呼吸性堿中毒B:代謝性酸中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒1.肺心病治療過程中大量應(yīng)用利尿劑后易出現(xiàn)(C)2.慢性肺心病血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7．45PCO》sub》2》/sub》60mmHgBE+15mmol／L，應(yīng)診斷為(E)

共用選項題197.A:HCO3-升高，BE降低，pH值升高B:HCO3-降低，BE升高，pH值降低C:HCO3-降低，BE降低，pH值降低D:HCO3-升高，BE升高，pH值升高E:HCO3-升高，BE降低，pH值降低1.符合代謝性酸中毒的檢查結(jié)果是(C)2.符合代謝性堿中毒的檢查結(jié)果是(D)

共用選項題198.A:功能殘氣量B:肺活量C:肺總量D:深吸氣量E:殘氣量1.深吸氣量+補(bǔ)呼氣量為(B)2.補(bǔ)呼氣量+殘氣量為(A)3.肺活量+殘氣量為(C)4.補(bǔ)吸氣量+潮氣量為(D)5.功能殘氣量-補(bǔ)呼氣量為(E)

共用選項題199.A:慢性肺心病血?dú)饨Y(jié)果：pH7．30，PaCO264mmHg，BE+2mmol／LB:慢性肺心病血?dú)饨Y(jié)果：pH7．20，PaCO290mmHg，EE-10mmol／LC:慢性肺心病血?dú)饨Y(jié)果：pH7．45，PaCO260mmHg，BE+15mmol／LD:慢性肺心病血?dú)饨Y(jié)果：pH7．48，PaCO230mmHg，BE-3mmol／LE:慢性肺心病血?dú)饨Y(jié)果：pH7．38，PaCO254mmHg，BE-4mmol／L1.呼吸性堿中毒(D)2.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒(B)3.失代償性呼吸性酸中毒(A)4.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒(C)

共用選項題200.A:分鐘通氣量B:肺泡通氣量C:最大通氣量D:用力肺活量E:用力呼氣量1.靜息狀態(tài)下每分鐘吸入或呼出的氣體總量是(A)2.盡力作深快呼吸時每分鐘所能吸入或呼出的最大氣量是(C)3.根據(jù)FVC計算出單位時間內(nèi)所呼出的氣量及占FVC的百分比是(E)4.每分鐘吸入肺泡的新鮮氣量是(B)5.最大吸氣后，盡快呼氣所能呼出的最大氣量是(D)

共用選項題201.A:以阻塞性通氣障礙為主B:限制性通氣障礙為主C:混合性通氣功能障礙D:以彌漫性障礙為主E:阻塞性和限制性通氣障礙1.阻塞性肺氣腫患者通氣障礙表現(xiàn)為(A)2.結(jié)核性滲出性胸膜炎患者通氣障礙表現(xiàn)為(B)3.自發(fā)性氣胸患者通氣障礙表現(xiàn)為(B)

共用選項題202.A:代謝性酸中毒B:代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒C:代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D:代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E:代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒1.pH↓，PaCO》sub》2》/sub》↓，HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》↑↑，AG》16mmol／L，△AG≈△HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》(A)2.pH（-），PaCO》sub》2》/sub》↑↑，HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》↑↑(E)3.pH↓，PaCO》sub》2》/sub》↑，HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》↓(C)4.pH（-），PaCO》sub》2》/sub》（-），HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》（-），AG》16mmol／L(B)5.pH（-），PaCO》sub》2》/sub》↓↓，HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》↓↓(D)

共用選項題203.A:慢性阻塞性肺疾病B:支氣管哮喘C:Ⅰ期結(jié)節(jié)病D:特發(fā)性肺纖維化E:肺結(jié)核1.吸入組胺后，F(xiàn)EV》sub》1》/sub》下降25％(B)2.FEV》sub》1》/sub》》80％，F(xiàn)EV》sub》1》/sub》／FVC》70％(A)3.DLCO下降(D)

共用選項題204.A:正常酸堿平衡狀態(tài)或呼酸B:代酸未代償或呼堿C:代堿未代償D:呼酸或代堿E:呼堿或代酸1.AB=SB(C)2.AB》SB(D)3.AB》SB(E)

共用選項題205.A:AGB:SBC:ABD:BBE:BE1.能反映血液中全部緩沖堿含量的指標(biāo)是(D)2.反映堿儲備過多或不足的指標(biāo)是(E)

共用題干題206.男，72歲，哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，1周來哮喘加重，咳黃痰，1天中白天嗜睡，夜間失眠。1.下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義(D)A:血?dú)夥治鯞:血常規(guī)檢查C:臨床癥狀和體征D:支氣管激發(fā)試驗或擴(kuò)張試驗E:胸部X線檢查2.下列哪項檢查對明確診斷有意義(B)A:心電圖B:血?dú)夥治鯟:腦電圖D:腦血流圖E:超聲心動圖

共用題干題207.男性，70歲。反復(fù)咳嗽咳痰30年，雙下肢水腫2年，1天前咳嗽咳痰加重，黃色黏稠痰，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺可聞干、濕性啰音，心率118次／分，血?dú)夥治觯簆H7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3-32mmol／L。1.對該患者的治療，下列最關(guān)鍵的是(B)A:呼吸興奮劑的應(yīng)用B:控制感染C:氧療D:解痙程度E:利尿2.對患者缺氧程度的判斷，下列指標(biāo)最敏感的是(A)A:動脈血氧分壓B:肺功能中的FEV1C:動脈血氧含量D:動脈血氧飽和度E:肺功能中殘／總比值3.對患者判斷有無二氧化碳潴留的表現(xiàn)中，下列不正確的是(C)A:精神興奮，煩躁不安B:持續(xù)性頭痛C:室性期前收縮或其他心律失常D:球結(jié)膜充血水腫E:心率加快，血壓上升

共用題干題208.女性，28歲。反復(fù)發(fā)作性喘息、咳嗽及胸悶3年。2天前受涼后咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱體溫最高38．8℃，接著出現(xiàn)胸悶，并逐漸加重?？诜跋姿幖盎邓帯焙篌w溫稍下降，仍有胸悶喘息。體檢：神清，無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部聞及少許濕啰音。雙下肢無水腫。1.該病例最可能的診斷是(C)A:心源性哮喘B:慢性喘息型支氣管炎C:支氣管哮喘急性發(fā)作D:慢性阻塞性肺疾病急性加重E:支氣管擴(kuò)張合并感染2.提示氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是(D)A:一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）》60%預(yù)計值B:最大呼氣流量（PEF）》60%預(yù)計值C:吸入布地奈德20分鐘后FEV1增加率》15%D:吸入沙丁胺醇20分鐘后FEV1增加率》12%，且其絕對值增加≥200mlE:支氣管激發(fā)試驗陽性

共用題干題209.男性，70歲。間斷咳嗽30余年，加重伴意識障礙2天入院。查體：T38.0℃，P102次／分。R21次／分，BP120／80mmHg。煩躁不安，球結(jié)膜充血水腫，口唇發(fā)紺。桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音。雙下肺少量濕啰音。1.對診斷最有意義的檢查是(D)A:心電圖B:腦電圖C:痰細(xì)菌培養(yǎng)D:動脈血?dú)夥治鯡:胸部CT2.該患者禁忌使用的藥物是(B)A:甲潑尼龍B:地西泮C:氨茶堿D:地塞米松E:頭孢曲松

共用題干題210.男性，50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年?？却又?個月，發(fā)熱1周來診。血?dú)夥治觯簆H7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol／L。1.該患者的診斷是(B)A:失代償性呼吸性酸中毒B:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D:失代償性代謝性酸中毒E:三重酸堿失衡2.該患者經(jīng)抗感染、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部啰音明顯減少，10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7．38，PaO》sub》2》/sub》70mmHg，PaCO》sub》2》/sub》48mmHg，但患者仍發(fā)熱，考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項檢查(D)A:血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏B:痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏C:胸CT檢查D:胸X線片檢查E:骨髓穿刺檢查

共用題干題211.女，48歲。反復(fù)咳嗽、胸悶、氣喘30年。平素口服氨茶堿及“止咳祛痰”中藥治療，癥狀控制不理想。近1周來癥狀再次出現(xiàn)。查體：P86次／分，R24次／分，雙肺可聞及散在哮鳴音。診斷為“支氣管哮喘”。動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7．46，PaCO232mmHg，PaO2nbsp;64mmHg，HCO3-nbsp;19．3mmol／L。1.該患者目前血?dú)夥治鰴z驗結(jié)果提示低氧血癥合并(E)A:呼吸性堿中毒B:代謝性酸中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒2.對該患者首選的藥物治療是(A)A:吸入短效β2受體激動劑B:聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素及長效β2受體激動劑C:口服糖皮質(zhì)激素D:吸入長效β2受體激動劑E:口服茶堿類藥物3.為密切監(jiān)測其病情變化，應(yīng)首先推薦的方法是(B)A:定期復(fù)查肺功能B:定期監(jiān)測血氧飽和度C:每天評價活動耐力D:檢測肺部體征變化E:監(jiān)測呼氣峰流速4.患者2小時前突發(fā)呼吸困難加重。查體：意識清楚，端坐呼吸，雙肺呼吸音低，呼氣相延長，可聞及低調(diào)哮鳴音，心率120次／分，律齊，未聞及雜音。動脈血?dú)猓ū菍?dǎo)管吸氧5升／分）示pH7．31，PaCO》sub》2》/sub》