常見標(biāo)本采集及注意

常見標(biāo)本采集及注意演講人：日期：CATALOGUE目錄血液標(biāo)本采集尿液標(biāo)本采集糞便標(biāo)本采集呼吸道標(biāo)本采集其他常見標(biāo)本采集標(biāo)本保存與運(yùn)輸注意事項01血液標(biāo)本采集采血前準(zhǔn)備核對患者姓名、性別、年齡、檢驗項目等信息，確保無誤。評估患者身體狀況、靜脈充盈度及合作程度。根據(jù)采血部位和檢驗項目選擇合適的采血器材，如一次性注射器、真空采血管等。常規(guī)消毒皮膚，待干。核對信息評估患者選擇采血器材消毒常用肘部靜脈、手背靜脈、內(nèi)踝靜脈等，一般選擇較粗、較直的靜脈進(jìn)行穿刺。靜脈采血動脈采血毛細(xì)血管采血常用橈動脈、股動脈等，穿刺前需觸及動脈搏動，確定穿刺點。適用于微量血樣的采集，如指尖或耳垂部位。030201采血部位與方法避免溶血防止污染正確保存常見問題處理注意事項及常見問題01020304采集過程中應(yīng)避免過度用力或擠壓，以免紅細(xì)胞破裂導(dǎo)致溶血。確保采血器材和穿刺部位的無菌狀態(tài)，避免標(biāo)本受到污染。根據(jù)檢驗項目要求，將采集的血液標(biāo)本及時送檢或妥善保存。遇到穿刺困難、血腫形成等問題時，需及時處理并記錄。02尿液標(biāo)本采集容器準(zhǔn)備選擇干凈、干燥、有蓋、無破損、無滲漏的容器，容器上應(yīng)貼有標(biāo)簽，注明患者姓名、科室、床號、住院號、采集日期和時間?；颊邷?zhǔn)備告知患者采集尿液標(biāo)本的目的、方法和注意事項，取得患者的配合。女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期，以免混入陰道分泌物影響檢查結(jié)果。環(huán)境準(zhǔn)備為患者提供隱蔽、安全的環(huán)境，保護(hù)患者隱私。采集前準(zhǔn)備留取清晨第一次尿，標(biāo)本新鮮且不受飲食影響，適用于尿常規(guī)檢查和早期妊娠試驗。晨尿采集不受時間限制，隨時排尿，留取中段尿，適用于門診和急診患者。隨機(jī)尿采集按特定時間留取尿液標(biāo)本，如3小時尿、12小時尿或24小時尿，用于化學(xué)成分的定量測定和細(xì)菌培養(yǎng)。計時尿采集根據(jù)病情需要，患者采取特殊體位后留取尿液標(biāo)本，如立位后前位排尿留取標(biāo)本檢查尿蛋白，以鑒別直立性蛋白尿。特殊體位尿采集采集方法與要求避免污染女性患者留取尿液標(biāo)本時應(yīng)避免混入陰道分泌物或月經(jīng)血，男性患者應(yīng)避免混入前列腺液或精液。尿量要求尿常規(guī)檢查一般留取5-10ml尿液即可，如需進(jìn)行特殊檢查或細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)按照醫(yī)囑要求留取足夠的尿量。飲食與藥物影響某些食物和藥物可能會影響尿液成分，如大量攝入維生素C可導(dǎo)致尿糖假陽性，服用利尿劑可導(dǎo)致尿量增加等。在采集尿液標(biāo)本前，患者應(yīng)告知醫(yī)生自己的飲食和用藥情況。及時送檢尿液標(biāo)本采集后應(yīng)及時送檢，避免長時間放置導(dǎo)致細(xì)菌繁殖、蛋白質(zhì)變性或化學(xué)成分改變。注意事項及常見問題03糞便標(biāo)本采集準(zhǔn)備采集容器和標(biāo)簽選擇干凈、干燥、有蓋的容器，貼上標(biāo)簽，注明患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號等信息?；颊邷?zhǔn)備患者在采集前應(yīng)保持正常的飲食和作息，避免服用影響糞便成分的藥物或進(jìn)行灌腸等治療。了解患者病情和檢查目的醫(yī)生或護(hù)士需向患者解釋采集糞便標(biāo)本的目的和重要性，以及采集過程中的注意事項。采集前準(zhǔn)備直腸拭子法對于排便困難的患者或嬰幼兒，可采用直腸拭子法。將拭子前端用無菌生理鹽水浸濕后，插入肛門約4-5cm處，輕輕旋轉(zhuǎn)并取出樣本。自然排便法患者自然排便后，取有膿血、黏液或異樣的糞便5克左右，放入采集容器內(nèi)。若無法取得異樣部分，則可用無菌棉簽蘸取糞便表面或深處樣本。采集量要求一般情況下，采集的糞便量應(yīng)不少于5克。若進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，則需采集更多樣本以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。采集方法與要求第二季度第一季度第四季度第三季度避免污染及時送檢標(biāo)注清晰注意保存條件注意事項及常見問題在采集過程中，應(yīng)避免糞便受到尿液、水等物質(zhì)的污染。女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期進(jìn)行采集。采集后的標(biāo)本應(yīng)立即送檢，避免長時間放置導(dǎo)致成分變化或細(xì)菌繁殖。在送檢單上清晰標(biāo)注患者信息和采集時間，以便實驗室準(zhǔn)確識別和處理標(biāo)本。根據(jù)檢查項目的不同，糞便標(biāo)本的保存條件也有所不同。一般來說，常規(guī)檢查的糞便標(biāo)本可在常溫下保存，而特殊檢查如細(xì)菌培養(yǎng)等則需要特定的保存條件。04呼吸道標(biāo)本采集03告知患者注意事項向患者解釋采集的目的、方法和注意事項，取得患者的配合和理解。01了解患者病情在采集前，醫(yī)護(hù)人員需要了解患者的病史、癥狀、體征等信息，以便選擇合適的采集方法和處理措施。02選擇合適的采集工具根據(jù)采集部位和目的，選擇合適的采集工具，如咽拭子、鼻咽拭子、痰液收集器等。采集前準(zhǔn)備咽拭子采集01讓患者用清水漱口后，用無菌拭子擦拭咽后壁和扁桃體表面，避免觸及舌部。將拭子頭浸入含病毒保存液的采樣管中，尾部棄去，旋緊管蓋。鼻咽拭子采集02將拭子頭輕輕插入鼻道內(nèi)鼻腭處，停留片刻后緩慢轉(zhuǎn)動退出。以另一拭子拭另側(cè)鼻孔。將拭子頭浸入含病毒保存液的采樣管中，尾部棄去，旋緊管蓋。痰液收集03讓患者深呼吸數(shù)次后用力咳出深部痰液，置于無菌容器中。如患者無法自主咳痰，可用吸痰管吸取痰液。采集方法與要求正確的采集方法根據(jù)采集部位和目的選擇合適的采集方法，確保標(biāo)本的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。及時處理標(biāo)本采集后的標(biāo)本應(yīng)及時送檢和處理，避免長時間放置導(dǎo)致標(biāo)本變質(zhì)或污染。避免過度刺激在采集過程中，應(yīng)避免過度刺激患者的呼吸道，以免引起不適和并發(fā)癥。嚴(yán)格無菌操作在采集過程中，醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，避免污染標(biāo)本和交叉感染。注意事項及常見問題05其他常見標(biāo)本采集通過腰椎穿刺術(shù)獲得，用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、炎癥、腫瘤等疾病。采集前應(yīng)評估患者狀況，穿刺過程中注意無菌操作，避免損傷神經(jīng)。通過胸腔或腹腔穿刺術(shù)獲得，用于診斷胸腹腔感染、腫瘤、結(jié)核等疾病。采集前需定位穿刺點，注意無菌操作，避免損傷臟器。腦脊液、胸腹水等體液標(biāo)本采集胸腹水采集腦脊液采集通過手術(shù)切除部分組織進(jìn)行病理檢查，適用于腫瘤、炎癥等疾病的診斷。術(shù)前應(yīng)評估患者狀況，選擇合適的手術(shù)方式和切除范圍。手術(shù)活檢通過細(xì)針穿刺獲得組織樣本，適用于淺表器官如甲狀腺、乳腺等疾病的診斷。穿刺前應(yīng)定位準(zhǔn)確，注意無菌操作，避免并發(fā)癥。穿刺活檢組織活檢標(biāo)本采集生殖系統(tǒng)分泌物標(biāo)本采集陰道分泌物采集用無菌棉拭子或吸管采集陰道后穹隆處分泌物，用于診斷陰道炎、宮頸炎等疾病。采集前需清潔外陰，避免污染。前列腺液采集通過按摩前列腺獲得分泌物，用于診斷前列腺炎等疾病。采集前應(yīng)排空尿液，按摩時力度適中，避免損傷前列腺。06標(biāo)本保存與運(yùn)輸注意事項根據(jù)標(biāo)本類型，選擇合適的保存溫度，如常溫、4℃、-20℃、-80℃等，確保標(biāo)本中的生物活性物質(zhì)不被破壞。標(biāo)本保存溫度不同類型的標(biāo)本有不同的保存時間要求，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定時間進(jìn)行保存，避免過長或過短的保存時間對檢測結(jié)果造成影響。保存時間選擇適當(dāng)?shù)谋４嫒萜?，確保容器干凈、無菌、無泄漏，并標(biāo)注好標(biāo)本信息。保存容器保存條件及時限要求根據(jù)標(biāo)本的性質(zhì)和距離，選擇合適的運(yùn)輸方式，如陸運(yùn)、空運(yùn)等。對于需要保持低溫的標(biāo)本，應(yīng)選擇有冷藏設(shè)備的運(yùn)輸工具。運(yùn)輸方式標(biāo)本在運(yùn)輸過程中應(yīng)妥善包裝，防止破損、泄漏和污染。對于易碎或貴重的標(biāo)本，應(yīng)采取特殊保護(hù)措施。運(yùn)輸包裝隨同標(biāo)本一起運(yùn)輸?shù)奈募?yīng)包括標(biāo)本信息、檢測項目、保存條件、運(yùn)輸條件等，以便接收方準(zhǔn)確了解和處理標(biāo)本。運(yùn)輸文件運(yùn)輸方式選擇及注意事項在采集、保存和運(yùn)輸過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，避免微生物污染。無