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急性胰腺炎教學(xué)查房課件歡迎參加本次急性胰腺炎教學(xué)查房課件。本課程將會(huì)詳細(xì)介紹胰腺炎的發(fā)病機(jī)制、病因與分類、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、診斷與鑒別診斷,以及治療與護(hù)理。發(fā)病機(jī)制胰腺自消化胰酶被過早激活,自身消化胰腺組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。膽道阻塞膽石、膽囊炎等引起膽道梗阻,導(dǎo)致胰液淤積。代謝紊亂酒精攝入過量、高血脂等因素使胰島功能受損。病因與分類1膽源性胰腺炎膽囊炎、膽管結(jié)石等觸發(fā)的胰腺炎。2酒精性胰腺炎長(zhǎng)期酗酒引發(fā)的胰腺炎。3胰腺外傷腹部外傷導(dǎo)致的胰腺炎。臨床表現(xiàn)腹痛持續(xù)性、強(qiáng)烈的上腹疼痛。惡心和嘔吐常伴隨腹痛,可導(dǎo)致脫水。黃疸膽道受阻引起的黃疸。實(shí)驗(yàn)室檢查1高淀粉酶血清淀粉酶水平顯著升高。2炎癥指標(biāo)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C-反應(yīng)蛋白升高。3電解質(zhì)紊亂鈣、鎂等電解質(zhì)的異常。影像學(xué)檢查超聲檢查可觀察胰腺的增大和液體積聚。CT掃描能明確胰腺炎的程度和胰腺壞死的范圍。MRI對(duì)胰管狹窄和膽道梗阻有更好的顯示。診斷與鑒別診斷臨床癥狀與體征結(jié)合病史和體格檢查,多數(shù)情況可得出診斷。實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查血清酶學(xué)和影像學(xué)檢查可提供進(jìn)一步的證據(jù)。鑒別診斷需要排除其他引起腹痛和黃疸的疾病。治療與護(hù)理1非手術(shù)治療液體支持、臥床休息、止痛等措施。2手術(shù)治療嚴(yán)重病例可考慮胰腺
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