2023-2024年西醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)技能及理論知識(shí)考試題（附含答案）

2023-2024年西醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)技能及理論知

識(shí)考試題（附含答案）

一、選擇題

1.肺源性哮喘

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咯泡沫痰

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咯白黏痰

C、下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫

D、晨起面部浮腫

E、頸靜脈怒張，肝頸回流征陽(yáng)性

正確答案：B

2.在慢性肺源性心臟病的發(fā)展過(guò)程中，導(dǎo)致肺血管阻

力增加的最重要因素是

A、高碳酸血癥

B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C、肺部感染

D、缺氧

E、電解質(zhì)紊亂

正確答案：D

第1頁(yè)共53頁(yè)

3.慢性支氣管炎（）

A、反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯

B、低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)

C、刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛,

惡病質(zhì)

D、反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咯血，杵狀指

E、急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰

正確答案：A

4.肝豆?fàn)詈俗冃允且驗(yàn)?/p>

A、肝臟內(nèi)有銅沉積

B、線粒體抗體陽(yáng)性

C、鐵沉積于肝臟

D、肝纖維化

E、乙型肝炎

正確答案：A

5.引起視覺(jué)變化的抗結(jié)核藥物有

A、乙胺丁醇

B、異煙以

C、鏈霉素

第2頁(yè)共53頁(yè)

D、口比嗪酰胺

E、利福平

正確答案：A

6.肝硬化可出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括

A、低鈉血癥

B、低鉀低氯血癥

C、低鈣血癥

D、呼吸性堿中毒

E、代謝性堿中毒

正確答案：C

7.臥位加重，立位減輕的前額部頭痛可能是

A、枕神經(jīng)痛

B、低顱壓性頭痛

C、叢集性頭痛

D、偏頭痛

E、緊張性頭痛

正確答案：B

8.治療快速心房顫動(dòng)，使心室率減慢首選

第3頁(yè)共53頁(yè)

A、利多卡因

B、洋地黃

C、苯妥英鈉

D、奎尼丁

E、普魯卡因酰胺

正確答案：B

9.有關(guān)軍團(tuán)菌肺炎論述不正確的是

A、可經(jīng)過(guò)供水系統(tǒng)、空調(diào)等傳播

B、治療可以選擇紅霉素或左旋氧氟沙星

C、可表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害

D、確定診斷主要依靠抗體的測(cè)定

E、容易出現(xiàn)肺膿腫

正確答案：D

10.急性腎小球腎炎循環(huán)充血狀態(tài)多發(fā)生于

A、1個(gè)月內(nèi)

B、3周

C、1周

D、3~5日

第4頁(yè)共53頁(yè)

E、2周

正確答案：D

11.脊髓半側(cè)損害的感覺(jué)障礙為

A、受損平面以下的同側(cè)痛、溫覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)深感覺(jué)障

B、受損節(jié)段的痛、溫覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙

C、受損平面以下的同側(cè)深感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙

D、受損節(jié)段深感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙

E、受損平面以下對(duì)側(cè)深、淺感覺(jué)均障礙

正確答案：C

12.關(guān)于霍奇金病敘述不正確的是

A、多見(jiàn)于青年

B、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大多為首發(fā)癥狀

C、有周期性發(fā)熱、消瘦、盜汗

D、易于全身多部位浸潤(rùn)

E、淋巴結(jié)腫大壓迫輸尿管可引起腎盂積水

正確答案：D

13.結(jié)核性腹膜炎常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A、腸出血

第5頁(yè)共53頁(yè)

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、腸梗阻

D、腸屢

E、腸穿孔

正確答案：C

14.肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遺留什么樣的病變

A、局限性肺氣腫

B、局部機(jī)化性肺炎

C、輕微肺纖維化

D、完全吸收不留痕跡

E、小囊腫

正確答案：D

15.已用氯霉素治療而未能確診的疑似傷寒病人應(yīng)采

用何種培養(yǎng)

A、骨髓培養(yǎng)

B、大便培養(yǎng)

C、尿培養(yǎng)

D、血培養(yǎng)

E、膽汁培養(yǎng)

第6頁(yè)共53頁(yè)

正確答案：A

16.細(xì)菌性痢疾

A、病變主要在盲腸

B、病變主要在結(jié)腸

C、病變主要在直腸

D、病變主要在小腸

E、病變?cè)诨啬c下端

正確答案：B

17.銀屑病關(guān)節(jié)炎的特征不包括

A、指甲病變

B、HLA-B27陽(yáng)性

C、骨氏骼關(guān)節(jié)炎或脊柱炎

D、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

E、銀屑病的皮膚改變

正確答案：D

18.瘧原蟲感染人體的階段為

A、裂殖子

B、配子體

第7頁(yè)共53頁(yè)

C、滋養(yǎng)體

D、子抱子

E、環(huán)狀體

正確答案：D

19.腦囊尾蜘病最常見(jiàn)的臨床類型為

A、混合型

B、腦室型

C、軟腦膜炎型

D、腦實(shí)質(zhì)型

E、脊髓型

正確答案：D

20.下列關(guān)于血吸蟲病的各種說(shuō)法，不正確的是

A、血吸蟲病主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲卵引起的肉芽腫

B、冬季最易感染血吸蟲病

C、血吸蟲病在我國(guó)主要分布在長(zhǎng)江中下游沿江五省和

四川、云南等省

D、因生產(chǎn)、生活和防汛需要接觸疫水時(shí)，要采取涂抹

防護(hù)油膏，穿戴防護(hù)用品等措施，預(yù)防感染血吸蟲病

E、人和家畜都可能患上血吸蟲病

第8頁(yè)共53頁(yè)

正確答案：B

21.糖尿病腎病具有特異性的腎臟病理變化為

A、彌漫性腎小球硬化

B、結(jié)節(jié)性腎小球硬化

C、基膜增厚呈釘突樣改變

D、滲出性腎小球病變

E、系膜細(xì)胞增生

正確答案：B

22.下列哪項(xiàng)不是改變病情抗風(fēng)濕藥的特點(diǎn)

A、抑制免疫反應(yīng)

B、減緩關(guān)節(jié)破壞

C、控制病情發(fā)展

D、盡量不聯(lián)合使用

E、選擇性抑制炎癥中的細(xì)胞因子

正確答案：D

23.下述哪項(xiàng)是嗜倍細(xì)胞瘤少見(jiàn)臨床征象

A、持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇

B、陣發(fā)性高血壓

第9頁(yè)共53頁(yè)

C、腹部劇痛、休克等腹癥表現(xiàn)

D、嚴(yán)重心律失常

E、高血壓與低血壓交替發(fā)作

正確答案：C

24.糖尿病酮癥酸中毒的電解質(zhì)改變是

A、體內(nèi)常無(wú)缺鉀

B、血鈉正?；蛏?/p>

C、胰島素治療后血鉀下降

D、血乳酸下降

E、以上都不是

正確答案：C

25.阿米巴痢疾

A、無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、瀉米淚水樣大便

B、發(fā)熱、腹痛、水樣便

C、腹痛、五更瀉、果醬狀大便

D、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便

E、發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便

正確答案：C

第10頁(yè)共53頁(yè)

26.關(guān)于中毒性茵痢休克的相關(guān)治療以下敘述不正確

的是

A、改善微循環(huán)障礙首選去甲腎上腺素提升血壓

B、補(bǔ)充血容量輸液原則先晶后膠

C、有DIC表現(xiàn)者可給予肝素抗凝治療

D、有心力衰竭者可給予毛花昔C

E、可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案：A

27.關(guān)于腦膜炎球菌的特性，下列哪項(xiàng)是正確的

A、屬奈瑟菌屬，革蘭染色陽(yáng)性

B、能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素

C、在腦脊液及瘀點(diǎn)涂片中，該菌多在中性粒細(xì)胞外,

少數(shù)在細(xì)胞內(nèi)

D、抵抗力弱，在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶

E、在含膽汁的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好

正確答案：D

28.十二指腸球部潰瘍的腹痛規(guī)律是

A、疼痛-進(jìn)食-緩解

B、進(jìn)食-疼痛-緩解

第11頁(yè)共53頁(yè)

C、無(wú)明顯規(guī)律性

D、疼痛-便意-緩解

E、疼痛-排便-加重

正確答案：A

29.肝性腦病時(shí)應(yīng)用抗生素的主要目的是

A、抑制腸道細(xì)菌，減少氨的形成

B、預(yù)防原發(fā)性腹膜炎

C、預(yù)防繼發(fā)性腸道感染

D、減少真菌繁殖

E、清除腸道毒素

正確答案：A

30、急性非ST段抬高型心肌梗死與不穩(wěn)定性心絞痛的

主要鑒別是

A：疼痛的部位

B：疼痛的性質(zhì)

C：是否伴有多源性期前收縮

D：是否伴有ST段抬高

E：心肌壞死標(biāo)志物升IWJ

正確答案：E

第12頁(yè)共53頁(yè)

31、心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀多是

A：發(fā)熱

B：疼痛

C：惡心嘔吐

D：呼吸困難

E：昏厥

正確答案：B

32、男性35歲，上腹疼痛伴反酸4年,餐前疼痛明顯，進(jìn)

餐后可緩解，近2日再發(fā)疼痛。劍突下輕壓痛，HblOOg/L,

糞便隱血++。該病人的可能診斷是

A：賁門粘膜撕裂綜合征

B：急性胃粘膜損害

C：胃粘膜脫垂

D：消化性潰瘍

E：胃癌

正確答案：D

33、急性前壁心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是

A：心房顫動(dòng)

B：預(yù)激綜合征

第13頁(yè)共53頁(yè)

C：房室傳導(dǎo)阻滯

D：室性心律失常

E：非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速

正確答案：D

34、1311治療甲亢最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：

A：突眼加重

B：誘發(fā)甲狀腺危象

C：甲狀腺癌變

D：甲狀腺功能減退

E：血小板減少

正確答案：D

35、男，46歲，反復(fù)左下腹疼痛、腹瀉4年，排便后腹

痛緩解，大便3?4次/天，多在晨起排便，有黏液，無(wú)膿

血。癥狀反復(fù)發(fā)作，飲酒后易發(fā)，無(wú)消瘦。體檢：無(wú)明顯陽(yáng)

性體征，肛門指診無(wú)特殊。為進(jìn)一步排除結(jié)腸器質(zhì)性疾病,

哪項(xiàng)選擇最合適

A：根劑灌腸

B：結(jié)腸鏡檢查

C：全胃腸道X線造影

第14頁(yè)共53頁(yè)

D：腹部B超

E：腹部CT檢查

正確答案：B

36、患者，女，22歲，貧血，鼻出血，發(fā)熱，全血細(xì)胞

減少，白細(xì)胞分類未見(jiàn)到幼稚細(xì)胞。為鑒別白血病與再生障

礙性貧血，最主要檢查

A：肝、脾、淋巴結(jié)是否腫大

B：骨髓象中原始和幼稚細(xì)胞多少

C：網(wǎng)織紅細(xì)胞多少

D：皮膚及齒齦是否浸潤(rùn)

E：反復(fù)檢查血象

正確答案：B

37、高滲性昏迷治療措施中，下列哪項(xiàng)正確

A：都須靜脈滴注低滲鹽水

B：大劑量胰島素靜脈滴注

C：迅速補(bǔ)堿

D：大量補(bǔ)液加小劑量胰島素靜脈滴注

E：血糖13.87mmol/L時(shí),改用糖鹽水

正確答案：D

第15頁(yè)共53頁(yè)

38、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是

A：雙下肢水腫

B：肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

C：心臟向左擴(kuò)大

D：肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)

E：肝大，觸痛陽(yáng)性

正確答案：B

39、下列哪種疾病不會(huì)引起左心室肥大

A：風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

B：高血壓病

C：風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D：風(fēng)心病二尖瓣狹窄

E：風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄

正確答案：D

40、二尖瓣狹窄明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)，心影呈

A：普大形

B：三角燒瓶形

C：球形

第16頁(yè)共53頁(yè)

D：梨形

E：靴型

正確答案：D

41、急性滲出性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是

A：心前區(qū)疼痛

B：發(fā)熱

C：呼吸困難

D：聲音嘶啞

E：吞咽困難

正確答案：C

42、慢性腎炎高血壓型患者，尿毒癥后，下列哪項(xiàng)治療

使病情惡化

A：用脫苯達(dá)嗪降壓后

B：適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸及動(dòng)物蛋白

C：按正常量用土霉素

D：血液透析

E：大量輸血糾正貧血

正確答案：E

43、肝臟激素滅活功能下降表現(xiàn)為

第17頁(yè)共53頁(yè)

A：男性乳腺發(fā)育

B：食管靜脈曲張

C：胺中毒

D：凝血因子減少

E：黃疸

正確答案：A

44、診斷不典型支氣管哮喘的依據(jù)是

A：血中嗜酸性粒細(xì)胞增多

B：有阻塞性通氣功能障礙

C：血清IgE升高

D：反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

E：氣道激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性

正確答案：E

45、重度主動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為

A：心絞痛與房室傳導(dǎo)阻滯

B：房室傳導(dǎo)阻滯與暈厥

C：心絞痛與暈厥

D：快速心律失常和心衰

第18頁(yè)共53頁(yè)

E：猝死與心源性休克

正確答案：C

46、慢性胃竇炎

A：血清促胃液素明顯升高

B：血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性

C：血清G細(xì)胞抗體陽(yáng)性

D：血清CEA明顯升高

E：多由Hp感染引起

正確答案：E

47、下列哪一項(xiàng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要臨床表現(xiàn)

A：孕婦多發(fā)

B：皮膚黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn)

C：眼

D：貧血

E：漿膜炎

正確答案：B

48、法莫替丁治療潰瘍的作用機(jī)制是

A：使胃粘液分泌增多

第19頁(yè)共53頁(yè)

B：增加胃粘膜血液

C：抑制胃泌素分泌

D：保護(hù)胃粘膜

E：抑制H2受體

正確答案：E

49、在高滲性非酮癥性糖尿病昏迷病人的治療過(guò)程中，

患者由昏迷到清醒，再由清醒到昏迷，此時(shí)應(yīng)考慮有下列哪

種情況出現(xiàn)

A：再度出現(xiàn)高滲性昏迷

B：酮癥酸中毒

C：腦溢血

D：腦水腫

E：腦缺氧

正確答案：D

50、用于高血壓的心血管危險(xiǎn)分層的危險(xiǎn)因素不包括

A：肥胖

B：飲酒

C：BMI^28kg/m2

D：膽固醇＞5.7mmol/L

第20頁(yè)共53頁(yè)

E：吸煙

正確答案：B

51、肺炎球菌肺炎.炎癥消散后常見(jiàn)的是

A：肺部遺留纖維化

B：造成胸膜粘連增厚

C：肺組織完全恢復(fù)正常

D：肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫、肺大泡

E：肺間質(zhì)性改變

正確答案：C

52、關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是

A：吸氧可使肺動(dòng)脈壓升高

B：由于左房壓力升高，致肺靜脈壓增高

C：肺動(dòng)脈壓升高，致左房壓增高

D：右心衰竭可加重肺淤血

E：左房壓高可致左心室擴(kuò)大

正確答案：B

53、支氣管哮喘發(fā)作禁用

A：麻黃素

第21頁(yè)共53頁(yè)

B：腎上腺素

C：?jiǎn)岱?/p>

D：氨茶堿

E：舒喘靈

正確答案：C

54、心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在

A：眼瞼

B：雙手

C：顏面

D：雙踝部

E：腹部

正確答案：D

55、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病不可能出現(xiàn)

A：頭痛、惡心嘔吐

B：腦神經(jīng)麻痹

C：視力模糊

D：腦脊液壓力高

E：腦脊液蛋白減少

第22頁(yè)共53頁(yè)

正確答案：E

56、再障的發(fā)生是由于

A：失血

B：紅細(xì)胞破壞過(guò)多

C：骨髓造血功能低下

D：無(wú)效性紅細(xì)胞生成

E：缺乏葉酸、維生素B12

正確答案：C

57、在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因是

A：大量飲酒和暴飲暴食

B：手術(shù)創(chuàng)傷

C：IWJ鈣血癥

D：并發(fā)于流行性腮腺炎

E：膽道疾病

正確答案：E

58、H2受體拮抗劑

A：呱侖西平

B：法莫替丁

第23頁(yè)共53頁(yè)

C：丙谷胺

D：奧美拉晚

E：膠體鈿

正確答案：B

59、下列哪種疾病骨髓貯存鐵減少

A：缺鐵性貧血

B：再生障礙性貧血

C：溶血性貧血

D：急性白血病

E：繼發(fā)于感染所致的貧血

正確答案：A

60、女性，28歲。右下腹痛，膿血便伴里急后重2年,

查體未發(fā)現(xiàn)異常，多次大便細(xì)菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性,

服抗生素?zé)o效，進(jìn)一步檢查首選

A：領(lǐng)灌腸

B：纖維結(jié)腸鏡

C：腹部B超

D：CEA

E：腹部CT

第24頁(yè)共53頁(yè)

正確答案：B

61、患者，男，35歲。因服止痛片數(shù)片后覺(jué)胃痛，今晨

排出柏油樣便400nli來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是

A：血清胃泌素測(cè)定

B：X線胃腸領(lǐng)餐

C：B型超聲檢查

D：急診胃鏡檢查

E：胃液分析

正確答案：D

62、對(duì)于妊娠期甲亢的治療錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A：禁用放射性碘治療

B：藥物治療首選PTU

C：慎用普蔡洛爾

D：手術(shù)宜于妊娠中期施行

E：可選擇碘劑治療

正確答案：E

63、腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，其產(chǎn)生

機(jī)制下列哪項(xiàng)不正確

A：門靜脈高壓

第25頁(yè)共53頁(yè)

B：低蛋白血癥

C：肝淋巴液生成過(guò)多

D：有效循環(huán)血容量不足

E：繼發(fā)性醛固酮減少致腎鈉重吸收增加

正確答案：E

64、三度房室傳導(dǎo)阻滯多見(jiàn)于

A：廣泛前壁心肌梗死

B：高側(cè)壁心肌梗死

C：前側(cè)壁心肌梗死

D：下壁心肌梗死

E：心內(nèi)膜下心肌梗死

正確答案：D

65.支氣管哮喘的臨床分型是

A、外源性、感染性、混合性

B、外源性、內(nèi)源性、混合性

C、內(nèi)源性、感染性、混合性

D、外源性、內(nèi)源性、哮喘持續(xù)性

E、外源性、感染性、喘息性

第26頁(yè)共53頁(yè)

正確答案：B

66、再障的發(fā)生是由于

A：失血

B：紅細(xì)胞破壞過(guò)多

C：骨髓造血功能低下

D：無(wú)效性紅細(xì)胞生成

E：缺乏葉酸、維生素B12

正確答案：C

67、急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為

A：發(fā)熱，膀胱刺激征，蛋白尿

B：發(fā)熱，膀胱刺激征，腎區(qū)叩痛，尿中白細(xì)胞增高

C：發(fā)熱，膀胱刺激征，水腫，尿中白細(xì)胞增高

D：發(fā)熱，膀胱刺激征，水腫，尿中白蛋白增高

E：高血壓，水腫，膀胱刺激征，尿中白細(xì)胞增高

正確答案：B

68、診斷左心功能不全最有價(jià)值的檢查是

A：超聲心動(dòng)圖

B：胸部X線片

第27頁(yè)共53頁(yè)

C：冠狀動(dòng)脈造影

D：漂浮導(dǎo)管檢查

E：心肌核素掃描

正確答案：A

69、非同步電復(fù)律適用于

A：頻發(fā)室性期前收縮

B：陣發(fā)性室速

C：心房顫動(dòng)

D：心室顫動(dòng)

E：三度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：D

70、尿路感染的最典型癥狀為

A：尿頻、尿急、尿少

B：尿頻、尿細(xì)、尿痛

C：尿細(xì)、尿頻、尿急

D：尿少、尿痛、尿急

E：尿急、尿痛、尿頻

正確答案：E

第28頁(yè)共53頁(yè)

71、下列因素可誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎中毒性巨結(jié)腸，應(yīng)除

A：低鉀

B：根劑灌腸

C：使用抗膽堿藥

D：使用鴉片酊

E：糖皮質(zhì)激素

正確答案：E

72、內(nèi)分泌疾病的定位診斷檢查不包括

A：磁共振成像

B：放射性核素顯影

C：B型超聲

D：CT

E：血清激素水平測(cè)定

正確答案：E

73.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原

因是

A、細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞死、液化形成

B、病變中的炎性滲出液黏稠而重

第29頁(yè)共53頁(yè)

C、肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致

D、肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多

E、肺泡內(nèi)的滲出液含有較多的紅白細(xì)胞

正確答案：B

74、關(guān)于呼吸衰竭的治療，下列哪項(xiàng)提法不正確

A：增加肺泡通氣量才能糾正呼吸性酸中毒

B：采用PEEP方式有利于改善換氣功能

C：呼吸興奮劑可用于有呼吸肌病變及肺間質(zhì)纖維化的

病人

D：氧療應(yīng)使Pa02在60mmHg以上，Sa02為90%以上

E：在合并心衰時(shí)，如有血氧飽和度上升，則有使用利

尿劑的指征

正確答案：C

75、慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A：急性肺部感染

B：支氣管擴(kuò)張

C：阻塞性肺氣腫

D：慢性肺膿腫

E：氣胸

第30頁(yè)共53頁(yè)

正確答案：A

76、男性，35歲，嘔血、黑便一天。體檢：貧血貌,

Bp90/50mmHg,HRHO次/分，血白細(xì)胞15.6X109/L,N88%,

腹部體檢（一）。最可能的診斷是

A：消化性潰瘍

B：食管胃底靜脈曲張破裂

C：胃癌

D：小腸出血

E：膽道出血

正確答案：A

77、下列哪種情況為洋地黃應(yīng)用的禁忌癥

A：腎功能損害

B：一度AVB

C：肥厚梗阻性心肌病

D：急性心肌炎

E：心房顫動(dòng)

正確答案：C

78、美西律屬于哪類抗心律失常藥物

A：IB類

第31頁(yè)共53頁(yè)

B：IC類

c：n類

D：in類

E：IV類

正確答案：A

79.下列在治療量?jī)?nèi)不降低竇性心率的藥物是

A、普羅帕酮

B、奎尼丁

C、胺碘酮

D、硫氮

E、普蔡洛爾

正確答案：B

80、心絞痛與急性心肌梗死臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是

A：疼痛部位

B：疼痛性質(zhì)

C：疼痛程度

D：疼痛放射部位

E：疼痛持續(xù)時(shí)間

第32頁(yè)共53頁(yè)

正確答案：E

81、急性下壁心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是：

A：心房纖顫

B：房室傳導(dǎo)阻滯

C：室性早搏

D：非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速

E：竇房阻滯

正確答案：B

82、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)

A：水腫期

B：充血期

C：紅色肝變期

D：灰色肝變期

E：消散期

正確答案：C

83、急性胰腺炎時(shí)，淀粉酶的改變下列哪項(xiàng)的錯(cuò)誤的

A：尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶

B：急性重癥胰腺炎尿淀粉酶不一定增高

第33頁(yè)共53頁(yè)

C：血清淀粉酶超過(guò)500U蘇氏單位有診斷意義

D：血清淀粉酶升高幅度與病情嚴(yán)重程度一致

E：消化性潰瘍穿孔、膽囊炎等急腹癥血清淀粉酶也可

增高

正確答案：D

84、如何處理胰島素治療糖尿病過(guò)程中的現(xiàn)象

A：減少飲食中的總熱卡

B：增加胰島素劑量

C：加用雙月瓜類

D：減少胰島素用量

E：減少碳水化合物

正確答案：D

85、下列各項(xiàng)表現(xiàn)中，不符合潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的是

A：均有程度不等的腹痛

B：多位于左下腹或下腹

C：有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律

D：發(fā)生中毒性巨結(jié)腸時(shí)可有持續(xù)性劇痛

E：可伴有壓痛

正確答案：A

第34頁(yè)共53頁(yè)

86.屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、多發(fā)性肌炎

C、骨關(guān)節(jié)炎

D、銀屑病關(guān)節(jié)炎

E、急性風(fēng)濕熱

正確答案：D

87.肝腎綜合征主要與下列哪種因素有關(guān)

A、腎皮質(zhì)血流量減少

B、膽紅素對(duì)腎臟的毒性

C、腎小球壞死

D、腎小管壞死

E、腎間質(zhì)炎性病變

正確答案：A

88、男，72歲,糖尿病伴冠心病，飲食控制，優(yōu)降糖

5mg,一日三次，治療較滿意，近日胃納稍減，半夜呼之不

醒，次晨發(fā)現(xiàn)呼吸急促，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)病理反射，ECG正常，

最可能的診斷是

A：低血糖昏迷

第35頁(yè)共53頁(yè)

B：高滲性非酮癥糖尿病昏迷

C：急性心肌梗塞

D：腦血管意外

E：中毒性腦病

正確答案：A

89、心律失常聽診正常的是

A：陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

B：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C：心房撲動(dòng)伴4：1下傳

D：竇性心動(dòng)過(guò)速

E：房顫

正確答案：C

90、尿毒癥病人尿液的特點(diǎn)是

A：尿量明顯減少

B：促紅細(xì)胞生成素減少

C：缺鐵

D：低蛋白血癥

E：惡心嘔吐

第36頁(yè)共53頁(yè)

正確答案：B

91、以下哪項(xiàng)不是急性胃炎的臨床表現(xiàn)

A：上腹痛

B：惡心、嘔吐

C：黃疸

D：伴有腹瀉

E：嘔血及黑便

正確答案：C

92、只在急性早幼粒細(xì)胞白血病誘導(dǎo)緩解時(shí)選用的藥物

是

A：阿糖胞昔

B：環(huán)磷酰胺

C：柔紅霉素

D：亞碑酸

E：高三尖杉酯堿

正確答案：D

93、慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰

當(dāng)?shù)臑?/p>

A：應(yīng)長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用抗生素，以求徹底治愈

第37頁(yè)共53頁(yè)

B：急性感染控制后，及時(shí)停藥

C：長(zhǎng)期用藥易致二重感染和細(xì)菌耐藥

D：遷延期患者應(yīng)堅(jiān)持用止咳、祛痰藥，以求徹底控制

E：抗生素可用做氣霧療法，加強(qiáng)局部消炎作用

正確答案：A

94、I型與II型糖尿病鑒別時(shí)，以下臨床特征以何為主

A：年輕或年老

B：消瘦或肥胖

C：有無(wú)自發(fā)性酮癥傾向

D：有無(wú)明顯“三多一少”癥狀

E：并發(fā)癥的多少與嚴(yán)重程度

正確答案：C

95、男性患者，45歲，肝硬化病史3年，出現(xiàn)腹水1月，

2天前感腹痛、腹脹，腹水增多，查體：體溫39.1℃,腹

部壓痛及反跳痛，腹水征陽(yáng)性。為明確診斷應(yīng)該首選檢查是

A：血常規(guī)

B：腹水檢查

C：腹部B超檢查

D：肝功能檢查

第38頁(yè)共53頁(yè)

E：門靜脈造影

正確答案：B

96、X線胸片透亮度增加，肺紋理增粗，膈肌降低，肋

骨走行平舉，肋間隙擴(kuò)大，肺功能為阻塞性通氣功能障礙,

肺部有散在濕羅音，診斷可能為

A：雙側(cè)肺大皰

B：雙側(cè)自發(fā)性氣胸

C：支氣管哮喘

D：慢性阻塞性肺疾病

E：肺囊腫

正確答案：D

97.伴有靜止性震顫的帕金森病患者肌張力增高的特點(diǎn)

是

A、折刀樣強(qiáng)直

B、齒輪樣強(qiáng)直

C、鉛管樣強(qiáng)直

D、痙攣性強(qiáng)直

E、以上均不是

正確答案：B

第39頁(yè)共53頁(yè)

98、大腸桿菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低

菌落計(jì)數(shù)為

A：清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)為1000/ml

B：清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)為5000/ml

C：清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)為1萬(wàn)/ml

D：清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)為5萬(wàn)/ml

E：清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)為10萬(wàn)/ml

正確答案：E

99、男性30歲，間歇性、節(jié)律性上腹痛3年，2小時(shí)內(nèi)

柏油樣大便3次急診入院，治療2天后黑便停止，以下哪項(xiàng)

檢查結(jié)果不可能出現(xiàn)

A：網(wǎng)織紅細(xì)胞增加

B：血尿素氮升高

C：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

D：血細(xì)胞比容降低

E：血pH值升高

正確答案：E

100、磺月尿類藥物最常見(jiàn)的副作用是

A：低血糖反應(yīng)

第40頁(yè)共53頁(yè)

B：胃腸道反應(yīng)

C：白細(xì)胞減少

D：乳酸性酸中毒

E：過(guò)敏反應(yīng)

正確答案：A

101.急性胰腺炎可有

A、上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛

B、突發(fā)劍突下劇烈疼痛、陣發(fā)性伴鉆頂感，間歇期不

C、上腹部或右上腹部陣發(fā)加劇的持續(xù)疼痛

D、與飲食有關(guān)的慢性周期性節(jié)律性上腹痛

E、食后上腹脹痛、伴嘔吐

正確答案：A

102.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為Graves病所特有

A：心悸、胸悶、多食、消瘦

B：陽(yáng)痿或月經(jīng)量減少

C：突眼、脛前粘液性水腫

D：心動(dòng)過(guò)速、脈壓差增大

E：肌萎縮、骨質(zhì)疏松

第41頁(yè)共53頁(yè)

正確答案：c

103.對(duì)于門脈高壓癥，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A、脾功能亢進(jìn)時(shí)都有血細(xì)胞減少，以白細(xì)胞和血小板

改變明顯

B、脾大，脾功能亢進(jìn)，消化道出血和腹腔積液是主要

臨床表現(xiàn)

C、外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂

所致的大出血

D、分流手術(shù)主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流

E、腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹腔積

液

正確答案：D

104、最易發(fā)生向心性肥厚的疾病是

A：甲狀腺功能亢進(jìn)

B：嚴(yán)重貧血

C：微生素B1缺乏癥

D：高血壓病

E：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

正確答案：D

第42頁(yè)共53頁(yè)

105、下列哪一項(xiàng)屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A：皮疹

B：晨僵

C：發(fā)熱

D：關(guān)節(jié)疼痛

E：抗鏈“0”抗體陽(yáng)性

正確答案：B

106、質(zhì)子泵抑制劑

A：呱侖西平

B：法莫替丁

C：丙谷胺

D：奧美拉哇

E：膠體鈿

正確答案：D

107、單純性甲狀腺腫甲狀腺攝1311率

A：大多增高，高峰提前，不被T3抑制

B：大多正常，高峰不提前，可被T3抑制

C：大多增高,高峰不提前，可被T3抑制

第43頁(yè)共53頁(yè)

D：大多正常，高峰不提前，不被T3抑制

E：大多降低，無(wú)高峰，不被T3抑制

正確答案：C

108.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛下列描述正確的是

A、多數(shù)患者可自愈

B、可有痛性抽搐

C、雙側(cè)受累多見(jiàn)

D、男性較多

E、多見(jiàn)于青壯年

正確答案：B

109、血壓升高，腹部聞及血管雜音

A：腎動(dòng)脈狹窄

B：主動(dòng)脈縮窄

C：嗜倍細(xì)胞瘤

D：原發(fā)性醛固酮增多癥

E：庫(kù)欣綜合征

正確答案：A

no.鑒別胃良、惡性潰瘍的最重要方法是

第44頁(yè)共53頁(yè)

A、胃泌素測(cè)定

B、胃液分析

C、X線領(lǐng)餐

D、胃黏膜組織病理學(xué)檢查

E、幽門螺桿菌(Hp)檢查

正確答案：D

111.血管性癡呆的定義下述有誤的是

A、可突然起病，呈波動(dòng)進(jìn)程

B、皮質(zhì)下小血管病變亦可導(dǎo)致血管性癡呆

C、不包括心臟因素引起的臨床癡呆

D、患者常有自覺(jué)癥狀

E、CT可顯示梗死灶

正確答案：B

112.室上性快速心律失常，根治方法應(yīng)選擇

A、經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)

B、安裝臨時(shí)人工心臟起搏器

C、安裝永久人工心臟起搏器

D、洋地黃

第45頁(yè)共53頁(yè)

E、電復(fù)律

正確答案：A

113.左側(cè)偏癱、右側(cè)展神經(jīng)麻痹和右面神經(jīng)周圍性麻痹

時(shí)，病變部位在

A、右內(nèi)囊

B、右中腦

C、右橋腦

D、右延髓

E、左延髓

正確答案：C

114.急性胰腺炎診斷分型意義不大的檢查是

A、血壓下降

B、淀粉酶升高

C、脅腹部及臍周出現(xiàn)紫色瘀斑

D、血鈣降低

E、血氧分壓下降

正確答案：B

115.下述哪項(xiàng)為糖尿病病人較特異性病變

A、動(dòng)脈粥樣硬化

第46頁(yè)共53頁(yè)

B、脂肪肝

C、腎小球硬化癥

D、腦萎縮

E、腎盂腎炎

正確答案：C

116.關(guān)于脾功能亢進(jìn)描述不正確的是

A、脾亢時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬功能增強(qiáng)

B、淤血性原因造成脾亢是因?yàn)樽枇糇饔迷鰪?qiáng)

C、脾亢時(shí)血液稀釋加重貧血

D、脾大對(duì)紅細(xì)胞阻留破壞作用比白細(xì)胞較大

E、脾亢時(shí)早期表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少

正確答案：D

117.下列風(fēng)濕性疾病中最常見(jiàn)雷諾現(xiàn)象的疾病是

A、系統(tǒng)性硬化病

B、皮肌炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、系統(tǒng)性血管炎

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