護理管理人員培訓(xùn)資料

護理管理人員培訓(xùn)資料護士長治理知識學(xué)習(xí)資料一、護理治理者應(yīng)具備的素養(yǎng)21世紀(jì)的知識經(jīng)濟的時代，是信息技術(shù)和生命技術(shù)的時代，也是經(jīng)濟全球化的時代。專門是我國加入世貿(mào)組織之后，國內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療市場和醫(yī)學(xué)人才、高級護理人才的爭奪必將更加猛烈。我們既面臨著機遇，也面臨著挑戰(zhàn)，人們對治理者、領(lǐng)導(dǎo)者也提出了更高的要求。那么，21世紀(jì)的護理治理者應(yīng)具備如何樣的素養(yǎng)，才能不被時代剔除出局呢？現(xiàn)代醫(yī)院需要的是既熟知技術(shù)，又明白治理的復(fù)合型人才。治理者要善于決策，又具有優(yōu)良的心理素養(yǎng)和個人魅力。具體的講要具備以下十大素養(yǎng)。1、有優(yōu)秀的品行、高尚的職業(yè)道德 ，作為一個護理治理者應(yīng)具有優(yōu)秀品行，為人正直，作風(fēng)正派，在是非面前態(tài)度明朗；能敬業(yè)愛崗，有為護理事業(yè)獻身的精神，有正確的人一輩子觀和價值觀。言談舉止適宜、適度利患；要處處以身作則，廉潔自律。治理者良好的品行可增強群體和組織的整體性和凝聚力。2、具有較高的智商和情商 較高的智商決定你的聰慧才智和能力。時到今天，“無能便是德”的時代差不多過去，自己沒有過硬的本領(lǐng)如何去治理和領(lǐng)導(dǎo)別人？情商即情緒智商（EmotionalIntellingenleQuotient.EQ），是人類認知、調(diào)劑、操縱自身和他人情緒的能力。僅有高智商，而情商不高的人在工作中也難以運轉(zhuǎn)。情商是一個護理治理者必須具備的能力，它能夠為你制造一個“天高任鳥飛，海闊憑魚躍”的理想空間，使智商處在最佳的狀態(tài)，從某種意義上說，它也可決定一個治理者的成與敗。3、具有扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的操作技術(shù) ，護理治理者，還應(yīng)是護理學(xué)科的帶頭人。能開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，能處理臨床護理操作中的難點、重點，這就要求其能通曉各科護理業(yè)務(wù)技術(shù)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)理論知識，還要有過硬的操作技術(shù)。4、善于利用信息，善于改革創(chuàng)新 在信息時代，信息是最重的社會資源，誰擁有“信息資源”并有效地加以利用，誰就能在競爭中占有優(yōu)勢地位。加強信息技術(shù)的應(yīng)用，將極大地提高治理的效率，降低治理成本。利用信息資源來改革創(chuàng)新，是使護理事業(yè)不斷保持持久活力的一種差不多要素。這就要求護理治理者要定于創(chuàng)新精神和制造性的治理才能，在日常治理工作中關(guān)于發(fā)覺問題、摸索問題，關(guān)于改進工作。5、善于感染 感染力是一種人格魅力，是一個人綜合素養(yǎng)的表現(xiàn)。關(guān)于治理者說，要記得別人尊重，必須誠信、正直，具有感染力、親和力和優(yōu)秀的道德品質(zhì)。明白得尊重他人，能贏得別人的尊重是開展工作、實現(xiàn)目標(biāo)的基礎(chǔ)。要真正達到“其身正，不令而行”的境域，就必須以你優(yōu)秀的品行和以身作則的行為感染和震懾職員。6、善于鼓舞 人是構(gòu)成組織的差不多要素，人的積極性直截了當(dāng)阻礙到組織行為和工作的效率。心理研究說明，鼓舞（不管是物質(zhì)的依舊精神的）能刺激大腦皮層中樞興奮，并引起體內(nèi)荷爾蒙分泌，使人精神煥發(fā)，產(chǎn)生強大的動力，而批判則產(chǎn)生抑制作用，使人精神不振，無盡辦事，工作效率明顯降低。故護理治理者應(yīng)采納一切鼓舞的機制，始終使護士保持積極向上的心態(tài)，同時也必須把握批判的藝術(shù)eq\o\ac(○,2)，要在尊重對方價格的基礎(chǔ)上實事求是地進行善意的批判。在日常工作中多夸獎她們的長處。7、善于發(fā)覺人才，合理使用人才，在現(xiàn)代社會，人才是最重要的戰(zhàn)略資源，知人善用這是治理者的差不多素養(yǎng)，也是治理者事業(yè)成功的關(guān)鍵所在。作為一個護理治理者要善于發(fā)覺每個護士的優(yōu)點，能因人而異，充分發(fā)揮她們的特長。要廣納賢才，大肚容才，唯才是舉。要在醫(yī)院制造拴心留人的環(huán)境。8、善于表達，善于溝通，優(yōu)秀的口才與演講能力是治理者魅力和感召力的表達，也是宣傳、包裝組織和個人的重要方法，在組織內(nèi)部也能起到鼓舞職員和和諧工作的作用。但必須言行一致。專門好的把握和運用溝通的技巧，正確處理工作中的嚴(yán)與情問題，能使你幸免許多矛盾和糾紛，更好地和諧工作，提高效率。9、善于學(xué)習(xí)，精益求精，知識是需要學(xué)習(xí)和積存的，“學(xué)習(xí)能夠使成功與制造同在”，作為一個護理治理者，應(yīng)不斷地學(xué)習(xí)，更新知識，更新理念，提高自己的知識水平和技術(shù)水平，只有真才實學(xué)，才能使護士們產(chǎn)生信任感，更自覺地服從你的領(lǐng)導(dǎo)。10、健康的身心，積極向上的熱情，健康的身心是愛護正常工作的保證。靈敏的思路、充沛的精力和積極向上的熱情，無疑對提高工作效率有重要的意義。護理治理工作內(nèi)容多、范疇廣、人員以女性居多，比較紛雜。這確實是求治理者能覺著應(yīng)對龐大的工作壓力，能堅持良好的人際關(guān)系，有較強的和諧和溝通能力，在任何時候都保持心態(tài)的相對輕松和行事的高效率?？傊?，一個治理者良好的素養(yǎng)不是天生的，而是在實踐中不斷地學(xué)習(xí)、修煉、積存而成的。因此，在治理實踐中，每一位護理治理者都應(yīng)十分注重自身素養(yǎng)的培養(yǎng)。二、護士長治理能力（一）行為治理的能力護士長在護理治理中必須有強烈的責(zé)任心和事業(yè)心，工作中必須以身作則，領(lǐng)先垂范，無私奉獻；護士長要嚴(yán)于自律，寬厚待人；吃苦在前，享樂在后，要求護士做到的，自己要做得更好，提早上班，節(jié)假日盡量頂班，科室繁忙時大伙兒一起積極投入緊張的臨床工作中，有危重病人時，親自參與護理，對事關(guān)大局的決策，能夠慎重從事；護士長必須正確對待手中的權(quán)益，堅持以理服人，決不濫用職權(quán)，更不能以權(quán)謀私，處理問題要平復(fù)，實事求是。（二）組織治理的能力護士長是科室的組織者、核心，應(yīng)具有凝聚力和號召力；護士長要善于使用治理策略的技巧去制造和愛護一種有利于調(diào)動積極性及和諧、輕松、愉快的工作環(huán)境；護士長應(yīng)關(guān)懷護理人員的思想、工作和生活，假如發(fā)覺問題，須及時做好深入細致的思想工作；護士長做到知人善傷，是完成護理工作最有效的措施。任人唯賢，人盡其才，揚長避短，獎罰分明也是專門重要的。護士長要依照工作任務(wù)，結(jié)合本科室具體情形安排人力，將業(yè)務(wù)水平、健康狀況、年齡不相同的護士適當(dāng)搭配，做到人人有職責(zé)，事事有人管，分工明確，責(zé)任到人。（三）和諧醫(yī)護關(guān)系的治理能力醫(yī)護一盤棋，是個不可分割的整體，唯其友好合作，擰成一股繩，科室才是個具有斗爭力的團體。護士長要當(dāng)好醫(yī)患間的護理橋梁，和諧好相互間的關(guān)系，既不要不講原則的一團和氣，也不能相互拆臺，互不買帳，護士長利用晨會和私下交心談心的方式，排除彼此間的隔閡，并常常請?？拼蠓蚪o護士講課，一來為護士增長知識，同時?？拼蠓騻魇趯？七M展的新技術(shù)，需要護士協(xié)作和把握的內(nèi)容，從而形成一種關(guān)系融合，工作積極、努力的良好局面。（四）病房治理的能力加強護士素養(yǎng)教育是提高護理質(zhì)量，促進護理工作進展的基礎(chǔ)。標(biāo)準(zhǔn)化治理，以質(zhì)量為核心的治理思想的確立，對護理工作提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。護理實行標(biāo)準(zhǔn)化是在護理治理中以各種標(biāo)準(zhǔn)的制定和貫徹為形式來進行的組織、監(jiān)督的操縱，是目前提高病房護理質(zhì)量的重要措施和手段。護士長必須運用科學(xué)的治理方法，給病房以清新、潔凈、高雅的感受，為病人制造一個舒服、溫馨的環(huán)境。病人是護理治理的核心，護理服務(wù)第一應(yīng)努力營造一種關(guān)懷病人、尊重病人、滿足病人利益和需要的充滿人性和人情味的人文環(huán)境。（五）質(zhì)量治理的能力督促檢查護理質(zhì)量是落實制度的重要措施，是護士長做好工作的有效方法之一。護士長必須做好護理人員的培訓(xùn)工作，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練是提高護理質(zhì)量的重要保證，強化三基三嚴(yán)訓(xùn)練；護士長要組織考試考核，不斷提高護理人員的理論水平和業(yè)務(wù)水平；護士長檢查工作要圍繞醫(yī)院的中心工作有打算地進行，要把基礎(chǔ)護理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護理和技術(shù)操作作為檢查的重點，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量治理，經(jīng)常深入了解病人對護士工作的反饋情形等，專門要求護士積極參加搶救危重病人，不斷提高技術(shù)操作和搶救水平。敢于承擔(dān)責(zé)任，當(dāng)護士有過失時，不要一味責(zé)備推卸責(zé)任，護士長自己也要主動地承擔(dān)責(zé)任，采取措施遏制事態(tài)進展，將缺失降到最小，防止差錯事故的再次發(fā)生。三、護士長的治理與領(lǐng)導(dǎo)技巧治理工作是一種引導(dǎo)群眾完成工作目標(biāo)的過程，護士長的治理直截了當(dāng)反應(yīng)出護理工作質(zhì)量的高低，作為治理者應(yīng)嚴(yán)于律己、以身作則、銳意改革、勇于創(chuàng)新、言出必行、一視同仁進行科學(xué)化有效治理，做到自覺、求實、持久、創(chuàng)新，促進護理質(zhì)量的提高與護理專業(yè)的進展。在醫(yī)院的組織系統(tǒng)中，護士長是最基礎(chǔ)的治理者，其位置及作用至關(guān)重要。護士長行為對護理人員是一種強烈的暗示和積極的示范。領(lǐng)導(dǎo)行為正確與否及其領(lǐng)導(dǎo)效能的高低直截了當(dāng)阻礙醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量與病人的安危。隨著科學(xué)的進展，人們生活水平質(zhì)量不斷提高，護理已從護“病”到護“人”，無疑，人們更需要知識廣泛、素養(yǎng)高的護理人員，得到最高層次的護理服務(wù)，那么，也就需要優(yōu)秀的治理人才去進行科學(xué)治理。治理職能及領(lǐng)導(dǎo)技巧是科學(xué)治理的兩個重要組成部分，兩者是相輔相成的，不能單獨行使，因此，在治理活動中，護士長要注意行使一定治理職能權(quán)力，也要學(xué)會一定的領(lǐng)導(dǎo)技巧。（一）護士長的治理職能打算、組織、指導(dǎo)、評判是治理的四個職能，有效的護理治理表達在組織一個群體，擬定打算做出決策，充分調(diào)動所有人員積極性，并把人、財、物合理安排以取得護理質(zhì)量的高效優(yōu)質(zhì)。因此，現(xiàn)代護理治理者應(yīng)努力加強自身建設(shè)素養(yǎng)，擴大知識面，在治理過程中抓好以下環(huán)節(jié)。1、關(guān)于打算治理工作是一種引導(dǎo)群眾完成工作目標(biāo)的過程，在那個過程中，護士長第一有打算的工作，如此工作才可不能失去目標(biāo)、方向。做到年有打算內(nèi)，季月有工作重點，每周有工作安排。依照實際情形合理調(diào)劑打算的實施。在一天的工作中，要有自己的工作時刻表，不能遇到什么就做什么，或者按別人要求決定自己辦事的優(yōu)先次序，執(zhí)行別人的時刻表，在無足輕重的情況上白費時刻，實行治理活動時刻的最優(yōu)化，做到忙而不亂。應(yīng)有較強的時刻觀念，護士長的領(lǐng)頭人表率，要做到：準(zhǔn)時、守時、不遲到、早退，在護理處置中果斷、準(zhǔn)確，遵守工作程序節(jié)力省時，有效利用時刻，以阻礙全體護士加強時刻觀念，提高群體工作效率，按打算一步步實施，不受任何阻礙。2、合理組織分工依照確定打算，合理地組織人力、物力去努力實現(xiàn)目標(biāo)。每項打算都要具體落實到位，使每個人都明確自己應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任。作為治理者的組織責(zé)任確實是要使每項打算都有最佳人員組合，施行最佳方案，以取得最優(yōu)效能。1）護士長要有較強的組織能力和責(zé)任感。充分發(fā)揮各個護士的特長挖掘潛力，依照其特點進行合理用人，合理排班。2）護士長用人原則應(yīng)是：“求其人之所長，而不求其人為完人”關(guān)于一些知識老化，治理質(zhì)量差，不能與其所在崗位相適應(yīng)的護士，應(yīng)調(diào)換工作崗位。聘用素養(yǎng)較全面、責(zé)任心強、謙虛勤奮的護士來擔(dān)任打算工作的實施者、教育者。依照能力、學(xué)歷、職稱進行分工、排班。3、科學(xué)指導(dǎo)護士長要以最有效的方式對護理人員進行指導(dǎo)，注意所分配任務(wù)的執(zhí)行情形，協(xié)助情形及落實打算過程中顯現(xiàn)的困難和問題并給予針對性指導(dǎo)。知識確實是力量，作為一個治理者，必須把握全面的專業(yè)知識，才能得到尊敬與信任，才能有威信。在注意實踐體會積存的同時，更要注意理論上的充實與提高。才會具備解決實際問題的能力。同時也要充分調(diào)動和利用一些職稱高、有體會、有水平的護理人中來參與治理體制與指導(dǎo)。護士長應(yīng)做到平易近人，善于與各種人交談，堅持每日五查，積極參加危重病人的搶搶救理，并指導(dǎo)或協(xié)助護士做好各項工作，了解她們在工作中有何困難、需求，以便給予指導(dǎo)、關(guān)心，進行科學(xué)治理發(fā)覺問題，要找出緣故，平心靜氣的協(xié)商解決問題。不要當(dāng)著患者與其它護士的面不可一世抓住缺點不放，大聲批判、指責(zé)，懷疑護士的工作能力，給患者帶來懷疑、緊張的心理，給護士承擔(dān)過重的精神壓力。護士長權(quán)力的實施，著力點在于調(diào)動積極性，保證高效率、高質(zhì)量完成護理任務(wù)，進行科學(xué)的指導(dǎo)和治理。而治理必須以群眾的依靠與支持為基礎(chǔ)，護士們歡迎的是有實干精神、處事公平、共同解決難題、平易近人、關(guān)懷明白得她們的護士長。4、認真進行評判護士長應(yīng)依照醫(yī)院、護理部所制定的效率質(zhì)量、時刻指標(biāo)對護士和科室所進行的護理工作做質(zhì)量分析評判。通過評判找出存在問題加以改進，從而使治理工作不斷完善，達到實效。要保證護理質(zhì)量，保證護理工作全面、及時、準(zhǔn)確地完成，關(guān)鍵在于護士長的嚴(yán)格治理。護士長必須用制度和要求來約束護理人員的工作行為，做到定期檢查或抽查，查出問題、錯誤必須及時指出更正，對科室各項工作要進行定期講評，獎優(yōu)罰劣，與資金掛鉤。（二）護士長的領(lǐng)導(dǎo)技巧護士長從來不是孤立存在的，他們應(yīng)通過護理群體，產(chǎn)生凝聚力，向心力來實現(xiàn)完成第一項護理工作目標(biāo)。領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任就在于制造和堅持一種有利于調(diào)動積極性和溫順友愛的環(huán)境氣氛，使工作人員心情舒服，安心工作。護士長應(yīng)具體領(lǐng)導(dǎo)技術(shù)包括：1、決策解決問題的技巧護士長應(yīng)判定環(huán)境，現(xiàn)存和潛在的矛盾與沖突，運用一定技巧，給予果斷處理，為護理工作人員制造一個和諧的氛圍。不能用命令或權(quán)威口氣處理問題，處理問題必須調(diào)查研究，絕不可憑主觀臆斷。實施獎懲必須公平合理，不能憑感情用事。批判時應(yīng)實事求是，不歪曲事實，添油加醋。處理好人際關(guān)系，這比聰慧才智、決策能力或工作技能有時顯得更為重要。護士長是最基層的組織領(lǐng)導(dǎo)者，與護士接觸直截了當(dāng)深入，最能了解護士的疾苦，因此，要關(guān)懷體貼、了解護士的心理動態(tài)，對護士要富有感情、人情味，要信任護士，不能武斷地將護士分為好的、壞的，要相信每個人身上的優(yōu)點多于缺點，護士長要做的工作是鼓舞前者，改善后者。2、溝通交流的技巧（人際關(guān)系的處理）護士長要處理好與科室主任及上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系，服從領(lǐng)導(dǎo)分配，經(jīng)常向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報工作，爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，以取得支持與配合。與科主任共同協(xié)商，互相尊敬，共同治理好科內(nèi)各項工作。護士長與其他各科工作人員，應(yīng)關(guān)系融洽，緊密配合，積極提供有利依據(jù)，給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。作為護士長，第一要做到關(guān)懷人、體貼人、明白得人、尊重人、信任人，要與人為善，明白得善良才是力量的象征。護士長行為是教育、決策和諧行為，有積極向上，無私奉獻精神，工作中既是指揮者又是斗爭員，處處以身作則，苦干、實干，調(diào)動各級護理人職員作熱忱。第一作為決策者，要能夠關(guān)于集中聰慧，帶動大伙兒，群策群力，運用科學(xué)的決策行為，合理分工各施其責(zé)，實現(xiàn)打算目標(biāo)。作為和諧者，要能有交往和諧各種關(guān)系，形成集體勞動有效優(yōu)勢，達到高質(zhì)量的護理水平，如和諧無方，指揮組織不當(dāng)會使護理工作寸步難行。作為教育者，要有豐富的專業(yè)知識，愛崗敬業(yè)精神，護士長是護理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，她的品德作風(fēng)、一言一行都會直截了當(dāng)阻礙護士的工作情緒和積極性，在工作中做到實事求是，以身作則，刻苦鉆研，精益求精，勇挑重擔(dān)，處事公平，形成一種無形的感染力。在進行護理治理活動中，對比行為目標(biāo)進行自我檢查，自我分析，主動依照行為念頭采取調(diào)劑和操縱，才能達到處處以理服人，以情感人，以德化人，以行示人。護士長的責(zé)任是如何調(diào)動護士的積極性、激發(fā)動機，調(diào)動內(nèi)部版主性，大伙兒參與治理，才能使工作做得更好，護士長在安排日常工作時，想要有一個新的變化就一定要有其他護士參加，如訂出一個新的工作安排打算，應(yīng)廣泛聽取大伙兒的評論意見后，再具體試行，如此做護士們對新方法不覺突然，有認同感，比較容易同意而樂意去試行。在治理工作中，護士長要嚴(yán)于律己，以身作則，榜樣遵守各項規(guī)章制度，要求護士做到的事，第一自己要做到，有廉潔奉獻精神。做出成績要大伙兒分享，顯現(xiàn)問題主動承擔(dān)責(zé)任，不要隨便責(zé)備下級。自己盡可能減少夸獎獎勵，要經(jīng)常鼓舞和夸獎護士，因為，領(lǐng)導(dǎo)的好話，永久是鼓舞人們工作盡力勤奮的有效因素。另一方面護理工作需要嚴(yán)格的治理，嚴(yán)明的組織紀(jì)律，嚴(yán)肅的工作作風(fēng)，各項工作制度、要求，必須做到言出必行，一視同仁，不斷檢查，貫徹落實，獎罰分明。不要怕阻礙團結(jié)人際關(guān)系，而忽略了治理作風(fēng)。護士長要軀體力行，言行一致，定期與醫(yī)護患交流思想，同意群眾監(jiān)督，更要聽取別人對自己言行的意見和建議，不斷調(diào)整自身不適當(dāng)行為。建立一種相互信任，相互尊重的合作關(guān)系。3、具有制造性思維與實施改革的技巧。隨著護理學(xué)科的進展，護理知識也不斷地更新，護理是一種制造性活動，經(jīng)常受到來自醫(yī)療體制改革的挑戰(zhàn)，護士長在實踐中，應(yīng)該打破舊的束縛，運用制造思維，銳意改革，以適應(yīng)社會需求提高護理質(zhì)量。促進護理專業(yè)的進展。然而要進行創(chuàng)新改革，進行提高護理質(zhì)量，科學(xué)化治理與治理者自身素養(yǎng)，業(yè)務(wù)能力和治理水平有著重大關(guān)系。作為治理者必須不斷學(xué)習(xí)，攝取技術(shù)業(yè)務(wù)，獵取新信息，新知識和觀念，跟上時代進展，適應(yīng)新形勢。在理論上、技術(shù)上具有一定權(quán)威，才能指導(dǎo)下級工作解決問題。4、鼓舞的技巧鼓舞是通過有針對性地采取某種刺激來激發(fā)人內(nèi)在動力，推動和操縱向著既有個人需要，又要組織目標(biāo)需要而奮進的心理活動過程。在治理中，使用獎勵方法激發(fā)護士的主觀能動性，促進整體功能的發(fā)揮，以提高工作效率。資金分配拉開檔次，關(guān)于工作效率高的、有突出奉獻的、大膽創(chuàng)新、改革的，病友們評選出的“優(yōu)秀護士”等給予重獎，改變以往獎金平均分配制的老規(guī)矩?？傊?，由于現(xiàn)代治理技術(shù)和護理專業(yè)技術(shù)的日新月異，要求護理治理者必須不斷地更新和拓寬護理治理知識加強自身素養(yǎng)和修養(yǎng)，有效地進行治理職能和領(lǐng)導(dǎo)技巧，提高治理水平和方法，做到自覺、求實、持久、創(chuàng)新，不斷加強錘煉。促進護理質(zhì)量的提高和護理專業(yè)的進展。四、如何做好護士長（一）以身作則作為護士長，一定要嚴(yán)于律己，以身作則。第一，注重職業(yè)道德修養(yǎng)，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識，在自身不斷提高的同時，帶領(lǐng)護士團隊共同進步。其次，要有對技術(shù)精益求精的鉆研精神和對工作認真負責(zé)的強烈責(zé)任心。護士長在工作中不可幸免地會遇到苦惱和憂愁，要學(xué)會及時進行自我調(diào)劑，保持良好心態(tài)。（二）關(guān)愛護士工作中設(shè)身處地地為護士著想，要像朋友一樣傾聽他們的心聲，了解他們的真正需求，使他們感受到集體的關(guān)懷和溫順。（三）團結(jié)協(xié)作同事間充分信任、相處融洽、齊心協(xié)力才能共同把護理工作做好，護士長在其中起主導(dǎo)作用。護士長應(yīng)做到平等、真誠、寬容。要求別人做到的，自己第一做到；要求別人不做的，自己堅決不做。對待同事一視同仁，公平公平，絕不厚此薄彼。以誠相待，換位摸索，給護士以溫順。心胸開闊，遇事不斤斤計較，能原諒別人，能聽取不同意見，但不失原則。（四）知人善任一個優(yōu)秀的護士長必須要知人善任，要善于發(fā)覺和運用每個人的長處，充分調(diào)動大伙兒的工作積極性、制造性。護士長應(yīng)了解并把握每一位護士的素養(yǎng)、特點及心理活動，針對性地發(fā)揮每一位護士的特長，使其更好地表達自身價值，進而提高科室護理工作效率。（五）正確批判護士長在工作中正確使用夸獎、鼓舞和批判、懲處等方法，可有效地促進工作。當(dāng)護士長自己犯錯時，要趕忙承認，并表示歉意，知錯必改，這會更容易爭取到護士的明白得與信任。護士犯錯時，批判要對事不對人，要了解情形、調(diào)查研究、以理服人。該在會上說明的，不在背后議論；該進行個別教育的，不在會上談。批判某一護士時，應(yīng)依照其性格采取不同方式。找護士談話時，態(tài)度要誠懇，要讓護士真心同意并改正?？傊o士長要不斷加強自身修養(yǎng)，努力學(xué)習(xí)，實施人性化治理，提高工作效率，最終提升整體護理水平。五、臨床護理領(lǐng)導(dǎo)者的技能與實踐1：注重細節(jié)實踐臨床護理治理者提供在部門系統(tǒng)內(nèi)護理服務(wù)的橫向集成。例如，臨床護理領(lǐng)導(dǎo)者領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)納入每個患者的關(guān)懷打算，每個打算不僅包括臨床行動滿足患者的需要，同時還包括滿足整個護理團隊的需要，充分考慮注冊護士、護理輔助人員和其他衛(wèi)生專業(yè)人員的需要。在專業(yè)實踐中確定臨床治理準(zhǔn)則和協(xié)議并修訂實施，將對護理工作產(chǎn)生良好而深遠的阻礙。2：以患者康復(fù)結(jié)果衡量實踐質(zhì)量臨床護理治理者的要緊工作是將護理安全性、有效性、及時性相結(jié)合，提高護理效率和質(zhì)量，同時將護理研究成果推廣到臨床應(yīng)用，解決臨床實際問題。衡量臨床護理治理者的工作成效將以其在何種程度上成功地提高個體和群體患者康復(fù)為標(biāo)準(zhǔn)。3：在臨床證據(jù)基礎(chǔ)上練習(xí)指導(dǎo)護理臨床教學(xué)方法必須包括對實踐的各方面證據(jù)的把握。這些領(lǐng)導(dǎo)活動需要臨床護理治理者在獵取知識技能、變更工作組治理模式、同其他醫(yī)療保健專業(yè)人士傳播新的知識過程中為學(xué)生提供最專業(yè)的護理教育。4：以患者為中心護理要以患者為中心，醫(yī)療團隊必須共同討論患者的問題，并就一個共同的行動達到一致，臨床護理領(lǐng)導(dǎo)者負責(zé)和諧團隊成員參與護理打算。目前，專門多學(xué)生在完成他們的護理課程時沒有機會與大夫緊密合作，此外，在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時與其他護理的溝通也專門少，這常常會導(dǎo)致不安全、不和諧、不恰當(dāng)?shù)淖o理因素產(chǎn)生。5：護理信息將最大限度地提高自我保健與患者決策患者參與一直是傳統(tǒng)護理目標(biāo)之一。臨床護理治理者教學(xué)的重要內(nèi)容之一確實是護理服務(wù)的直截了當(dāng)提供者如何更好地協(xié)助患者。健康素養(yǎng)打算應(yīng)被列為每個護理打算的一部分。6：護理評估是護理知識和理論進展的基礎(chǔ)臨床護理治理者在臨床與患者溝通時，第一必須評估患者個人的健康問題。在以后，評估數(shù)據(jù)不僅會引導(dǎo)個人護理打算的實施，同時還將進行標(biāo)準(zhǔn)化分類、儲備、檢索、分析，形成一個綜合信息系統(tǒng)。7：以良好的財政治理提升護理質(zhì)量假如在財政治理中運用更多的資源來改善一個差不多系統(tǒng)功能失調(diào)的情形和試圖降低成本的預(yù)案是不明智的。對護理人員個體的高效利用、合理配置環(huán)境和物質(zhì)資料都屬于臨床護理治理者的工作范疇。臨床護理治理者必須了解會計知識，識別高量、高成本活動，包括在全國范疇內(nèi)和跨機構(gòu)手續(xù)費用的相關(guān)比較。8：社會正義是重要的護理價值作為衛(wèi)生專業(yè)負責(zé)臨床單位或設(shè)置基于群體的治理，臨床護理治理者將承擔(dān)解決不同群體之間臨床結(jié)果發(fā)生變化的責(zé)任。臨床人群甚至整個社區(qū)健康狀況的評估是臨床護理治理者工作中的必要環(huán)節(jié)，同時作為在某一系統(tǒng)層次政策制定的重要參考依據(jù)。.9：通信技術(shù)將促進連續(xù)性和綜合性護理實施臨床護理治理者的教育還包括在連續(xù)基礎(chǔ)上對疾病進行監(jiān)測、記錄健康事件的全過程和使用不同的遠程技術(shù)提供護理，將電子技術(shù)應(yīng)用于政策制定。同時，護理教育也應(yīng)教授學(xué)生運用先進電子技術(shù)診斷、治療、護理、評估患者。10：承擔(dān)專業(yè)護理監(jiān)護工作臨床護理治理者不然而高等教育機構(gòu)的老師，而且是衛(wèi)生保健系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)者之一，監(jiān)督全社會履行健康契約、愛護并促進公民健康，具有社會化領(lǐng)導(dǎo)作用。因此，這意味著CNL承擔(dān)著全社會專業(yè)護理監(jiān)護工作。六、護士長執(zhí)行力提升攻略（一）需提升的素養(yǎng)能力1、戰(zhàn)略明白得能力提高戰(zhàn)略明白得力是提升護士長執(zhí)行力的基礎(chǔ)。護士長承擔(dān)著上傳下達的任務(wù)，只有做好事前認真準(zhǔn)確地分析、明白得、領(lǐng)會、把握工作任務(wù)的目標(biāo)與要求，才能把握好任務(wù)的方向與尺度，也才能達到事半功倍的成效。否則只知埋頭苦干，結(jié)果卻可能是事倍功半。2、時刻規(guī)劃能力護士長要有全面統(tǒng)籌時刻規(guī)劃的能力，善于在第一時刻捕捉任務(wù)重點。將具體任務(wù)按照輕、重、緩、急分類，在規(guī)定時刻內(nèi)制訂快捷的打算，并迅速分配護士執(zhí)行。制定的打算在時刻規(guī)劃上要科學(xué)、準(zhǔn)確、易執(zhí)行。3、標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定能力護士長要熟練把握護理工作流程的設(shè)制要求、方法、評判標(biāo)準(zhǔn)。以項目和規(guī)范為基礎(chǔ)，設(shè)定出專科各項技能操作的標(biāo)準(zhǔn)流程。4、過程操縱能力要關(guān)于推測潛在偏差，并進行預(yù)見性操縱。對各項護理工作任務(wù)要具備較好的過程。5、崗位行動能力包括決定、指揮、組織、和諧、授權(quán)能力。不管是平常工作安排或處理突發(fā)事件，護士長必須具備良好的組織指揮能力。護士長應(yīng)對所管轄的工作和護士能力了如指掌，只有如此才能做到臨危不亂，果斷決定，組織指揮護士妥善應(yīng)對。面對紛繁復(fù)雜的問題，要關(guān)于調(diào)查研究，了解事件的來龍去脈、因果關(guān)系與癥結(jié)所在，并果斷采取正確行動。同時，成功的和諧各種關(guān)系是順利進行護理工作的基礎(chǔ)保證，關(guān)于應(yīng)用和諧技巧進行各科室與各部門間、各人際間等關(guān)系的和諧與協(xié)商，處理問題時應(yīng)本著從全局動身、公平合理、實現(xiàn)共贏的原則。6、結(jié)果評判能力準(zhǔn)確的成效評判建立于護士長對流程的準(zhǔn)確把握和及時有效的監(jiān)督基礎(chǔ)之上。必須充分應(yīng)用護理質(zhì)量與安全治理的各種方法，對執(zhí)行與完成情形進行準(zhǔn)確、及時評判，并依據(jù)其結(jié)果進行修正。（二）提升執(zhí)行力的關(guān)鍵點1、實行超前教育，超前監(jiān)控有效地護士溝通，并使護士能夠明白得目標(biāo)與安全文化差不多要求，對醫(yī)院（科室）的目標(biāo)與安全有信心，其對工作的熱愛和對醫(yī)院（科室）的承諾也會加強。在日常工作中著力培養(yǎng)和阻礙護士對安全護理的信息和態(tài)度，以促使安全護理行為的養(yǎng)成。需要建立“八個觀點、三種意識”的護理安全觀念，即：安全第一，預(yù)防為主；安全確實是生產(chǎn)力；安全確實是效益；安全確實是質(zhì)量；安全確實是超前；安全確實是風(fēng)險最小化；安全確實是治理程序化；安全治理科學(xué)化的觀點，以及自我愛護意識，保險防范意識和防患于未然意識。對傾向性問題做到“三預(yù)”，即預(yù)見、預(yù)查、預(yù)防。如每在藥品更換廠家或劑型前、節(jié)假日前、梅雨季節(jié)前、高溫季節(jié)前進行輸液環(huán)節(jié)預(yù)查，加強對輸液反應(yīng)的預(yù)防性治理。2、抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)，關(guān)于識別關(guān)鍵點，并進行監(jiān)督和治理。如重點抓好5個關(guān)鍵點，即一抓關(guān)鍵時刻：節(jié)假日、雙休日、中午、夜班，人員少工作忙時、交接班時等；二抓關(guān)鍵病人；急重癥病人、疑難病人、手術(shù)病人、同意各種專門檢查的病人等；三抓關(guān)鍵制度：值班交接班制度、搶救制度、分級護理制度等；四抓關(guān)鍵人員：技術(shù)骨干、新上崗護士、進修實習(xí)護士等；五抓關(guān)鍵部門：如急救室、手術(shù)室、監(jiān)護室等。3、把差錯操縱在最小范疇，幸免更大失誤的發(fā)生，最有效的方法是讓護士按目標(biāo)治理的要求實現(xiàn)自我操縱。4、將執(zhí)行文化與安全文化有機結(jié)合起來執(zhí)行、安全文化，確實是把“執(zhí)行、安全”作為所有工作的最高準(zhǔn)則和終極目標(biāo)的文化。護士長必須帶領(lǐng)本護理團隊真正地建立起一種執(zhí)行安全文化。如“三交三接三清”（三交：書面交班、口頭交班、床邊交班；三接：病情交接、治療護理交接、搶救器械使用交接；三清：口頭講清、書面寫清、床邊看清）和“一日三省”（一省今日工作完成否？二省有何護理成效？三省有何體會教訓(xùn)？）等護理安全文化。以這種文化阻礙執(zhí)行者的意識、進而改變護理人員的心態(tài)，最終執(zhí)行者自覺改變行為。把“安全第一”的意識作為護理活動的首要價值取向，形成強大的執(zhí)行力與安全的氛圍，保證全程、全員、全面質(zhì)量治理方案的有效實施。即變“要我執(zhí)行”為“我要執(zhí)行”，變“要我安全”為“我要安全”。（三）完善健全治理制度，要求護士承擔(dān)責(zé)任1、護士長應(yīng)讓護士真正體會到，每個人得到的獎勵和尊敬建立在護理人員的工作業(yè)績上的。2、通過應(yīng)用失誤模式與效應(yīng)分析法（FMEA）對護理可能發(fā)生錯誤的現(xiàn)存問題和對尚未實施的護理制度或工作流程進行前瞻性監(jiān)測與評估，分析幸免錯誤的發(fā)生。針對制度或工作流程中每一個環(huán)節(jié)提出問題：假如如此做出了錯，結(jié)果會如何樣？嚴(yán)峻程度如何？需要采取什么預(yù)防措施？而不是向“安全治理”那樣強調(diào)將錯誤歸結(jié)于“犯錯誤個人行為”，轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾晫M織機構(gòu)內(nèi)部系統(tǒng)的分析，從“懲處個人”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪税踩珵橹行摹钡膶W(xué)習(xí)模式。3、同時，教育護士要積極進行自我查找緣故，鼓舞找出錯誤的全然緣故并加以糾正，總結(jié)體會教訓(xùn)，提出針對性預(yù)防措施，以防止再次發(fā)生類似的錯誤。（四）規(guī)范工作流程，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量1、強化過程治理，進行連續(xù)的質(zhì)量改進。增強工作的透亮度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)部外部共同監(jiān)督，提高護士的執(zhí)行力。不斷規(guī)范護理工作流程與環(huán)節(jié)治理，使護士有章可循，有法可依。通過應(yīng)用全然緣故分析法或SHEL事故分析法對已發(fā)生的不良事件進行回憶分析，在分析過程中，不斷詢問“什么緣故會發(fā)生”或通過對阻礙因素的分析，找出工作流程中及系統(tǒng)設(shè)計上的缺陷，并采取正確的行動從醫(yī)療護理安全的源頭抓起，來降低或排除護理錯誤的危機。2、人性鼓舞執(zhí)行一旦由被動變?yōu)橹鲃?，確實是一個成功的范例，病人安全也因此得到了保證。3、制定跟進打算突出治理重點跟進是執(zhí)行與安全的核心，能夠確愛護士完成預(yù)定任務(wù)，且是按照預(yù)定的時刻表進行。跟進能夠暴露出打算與實際行動之間的差距，并迫使治理者采取相應(yīng)的行動，和諧整個組織的工作進展。4、要應(yīng)用動態(tài)治理的原則、時刻及位點治理等原則進行分析，設(shè)計一個安全服務(wù)系統(tǒng)。其要緊原則是減少護士對經(jīng)歷的依靠，使用約束和強制功能，幸免過分依靠人的小心性，簡化和標(biāo)準(zhǔn)化關(guān)鍵程序，建立標(biāo)準(zhǔn)化的不良事件緊急預(yù)案。護士長必須在不斷提升自身及護理人員執(zhí)行力的同時，通過系統(tǒng)化、科學(xué)化、制度化的安全治理策略，推動護理治理工作不斷完善，為病人提供更加完全、有序、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。七、如何樣保證執(zhí)行力執(zhí)行確實是將目標(biāo)變成結(jié)果的行動，把目標(biāo)變成結(jié)果的能力才是執(zhí)行力。簡單地說，按質(zhì)、按量、按時完成自己的任務(wù)確實是執(zhí)行力，工作中沒有任何借口，自動自發(fā)；通俗的講確實是認真主動地做好每一件簡單的情況或工作。提到護理工作中的執(zhí)行力，江西省兒童醫(yī)院護理部主任孫慶寧有自己的明白得。1、領(lǐng)導(dǎo)與溝通阻礙執(zhí)行力一個團隊有凝聚力才有執(zhí)行力。要想有好的執(zhí)行力，團隊的領(lǐng)頭人起著專門關(guān)鍵的作用。團隊領(lǐng)頭人在制定規(guī)章制度的時候，制度的制定要考慮到方方面面的客觀因素，做足調(diào)研工作，保證制度的合理性和可行性。同時需要考慮護士長以及護士的意見，只有得到他們認可的制度才更好執(zhí)行。2、制度保證執(zhí)行力不管哪一項工作，有一個好的制度，按章辦事能夠?qū)ｉT好的規(guī)范職員行為，保證執(zhí)行力的到位。比如護士在行醫(yī)囑之前，必須遵守查對制度，如此既約束護士的行為，也會保證護理安全。因此，不斷地完善各項護理工作制度，是保證護士執(zhí)行力的前提。3、規(guī)范流程推動執(zhí)行力在護理工作制度中，有一個科學(xué)、規(guī)范的工作流程能夠在專門大程度上提高執(zhí)行力。比如，在護士參與搶救工作的時候，必須爭分奪秒，在同時有多個醫(yī)囑的情形下，護士應(yīng)該先做什么，后做什么？這時候就需要按照搶救流程去做，假如病人沒有心跳，第一步一定是心肺復(fù)蘇。假如護士是一個人的時候如何樣協(xié)作，護理工作流程中都有嚴(yán)格的規(guī)定，護士一定要按照規(guī)定，嚴(yán)謹執(zhí)行。如此，既提升了護士的執(zhí)行力，又保證了護理安全。4、監(jiān)管約束執(zhí)行力有了制度和規(guī)范的流程之后，執(zhí)行力落實到底如何？這就需要有力的監(jiān)管。執(zhí)行力的成效如何，需要有一個客觀的評判和反饋，關(guān)于執(zhí)行力專門好的護士要夸獎，關(guān)于掛靠力落實差不多到位，然而仍舊有待完善的護士要鼓舞同時如實告知；關(guān)于執(zhí)行力差同時導(dǎo)致護理糾紛或其他問題的護士則要有相應(yīng)的督促和懲處措施。如此一方面能夠使護士清晰地認識執(zhí)行，并對自身的執(zhí)行力有一個正確的判定，有利于促進整個團隊執(zhí)行力的提升。5、團隊文化提升執(zhí)行力護理工作有沒有做好，關(guān)鍵是看工作有沒有落實，以及結(jié)果如何。其中護理人員的執(zhí)行力到位與否直截了當(dāng)阻礙護理工作的結(jié)果。執(zhí)行力可明白得為組織實施并完成任務(wù)的能力，護士的執(zhí)行力確實是護士組織并完成各項任務(wù)的能力。在團隊文化建設(shè)中突出提高護理人員的日常執(zhí)行力，結(jié)合臨床制定切實可行的工作流程與治理制度，全員培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，強化日常督導(dǎo)，形成護理團隊執(zhí)行力文化，建立學(xué)習(xí)型護理團隊，能夠從柔性的角度讓護理人員認識到執(zhí)行力的重要性，并從思想上提高對執(zhí)行力的重視，在保證護理質(zhì)量的同時，對護理人員執(zhí)行力也是一種專門大的提升。八、護士長批判與夸獎護士的藝術(shù)在護理治理中，護士長檢查工作時，經(jīng)常會發(fā)覺一些可喜的現(xiàn)象或存在不足的問題，而又對這些問題應(yīng)及時給予夸獎或批判教育，那么應(yīng)如何樣將這門藝術(shù)彈奏好呢？下面的一些看法和體會供各位護士長參考。（一）批判在護理工作中，護理人員難免會顯現(xiàn)如此或那樣的錯誤，護士長恰當(dāng)?shù)呐薪逃酮q如一場及時雨，能使人幡然醒悟，及時改正錯誤。相反護士長不恰當(dāng)?shù)呐?，就會使問題加重，甚至適得其反。護士長批判護士前，應(yīng)依照護士的犯錯緣故以及錯誤的輕重程度，錯誤的性質(zhì)，而靈活地選擇批判的時機和方式方法，力求讓每個犯了錯的人既能認識到自己的錯誤，心悅誠服地同意批判，又能不失自信，不斷地嚴(yán)格要求自己，在改正錯誤的過程中，提高自己的護理水平。1、對輕度過失的批判所謂輕度過失是指在臨床護理工作中不直截了當(dāng)阻礙護理及治療成效的，性質(zhì)比較輕的失誤。如做完操作物品歸位不整齊，本班用物亂掉亂放，交班報告抄寫不工整等現(xiàn)象。對這類問題，護士長能夠個別關(guān)心解決，單獨找其本人談話，要養(yǎng)成良好的適應(yīng)，還要讓護士明白這差不多上護士素養(yǎng)的差不多要求。2、嚴(yán)峻錯誤的批判 嚴(yán)峻錯誤問題是指嚴(yán)峻的差錯事故苗頭，它有可能會造成嚴(yán)峻后果，直截了當(dāng)阻礙病人的治療甚至危及生命安全。如給嬰兒放置熱水袋時，沒有嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，或者熱水溫度未調(diào)好致使?fàn)C傷病人。此類問題的發(fā)生，要深入調(diào)查，及時禁止類似事故的發(fā)生。第一找當(dāng)事人談話，了解事故發(fā)生的緣故，并進行嚴(yán)肅的批判教育，當(dāng)事人要寫出書面的檢查及今后個人的改進措施，其次召集全科護士召開事故分析討論會，展開分析和討論，制訂防止事故發(fā)生切實可行的措施，共同吸取教訓(xùn)。3、對“緩”的問題的批判在護理人員存在的問題中，有的并不是直截了當(dāng)與當(dāng)日護理工作有關(guān)的問題。如屬于完成全年目標(biāo)治理任務(wù)中存在的問題，關(guān)于此類問題護士長要選擇適當(dāng)時機和場合對護士進行指出關(guān)心。例如在周護士會、每月護理工作總結(jié)會、季質(zhì)檢工作匯報會上進行總結(jié)分析，夸獎完成任務(wù)好的護士，批判完成任務(wù)差的護士，并關(guān)心他們找出緣故，迎頭趕上。4、對“急”的問題的批判 對這類問題的處理要講究方法，及時指出糾正。否則它會阻礙到護理工作質(zhì)量和傷病員的安危。例如搶救窒息病人時程序顯現(xiàn)錯亂，手忙腳亂不夠冷靜或給患者做青霉素皮試時，沒有按常規(guī)詢問過敏史等。對這類錯誤，要趕忙糾正，防止發(fā)生意外。批判護士要注意方法，不要當(dāng)著病人和病人家屬的面批判護士，否則會使當(dāng)事人下不了臺，同時也使病人失去安全感，加重病人的心理負擔(dān)，阻礙護士的威信。批判要講究方法，護士才心服口服，如此才有利于提高護理業(yè)務(wù)水平。5、對不同對象的批判 在眾多的護士中，每一個人的性格、文化修養(yǎng)、道德修養(yǎng)因人而異，對受護士長的批判態(tài)度也不同，有的護士能同意別人的當(dāng)面批判，而不喜愛會議上的當(dāng)眾點名批判。有的護士對會上不點名的暗示提醒和批判能夠心領(lǐng)神會。對老護士要注意尊重她們，有問題點到即止，對新護士既要熱情又要嚴(yán)格，顯現(xiàn)差錯邊批判邊指導(dǎo)，做示范給她們看，做好傳、幫、帶，使她們及時認識到錯誤。總之，護理人員各有各的同意批判方式，作為護士長應(yīng)因人而異采納不同的批判方式，才能得到好的成效。（二）夸獎護士長對護士的夸獎是一種鼓舞力量，適當(dāng)?shù)目洫勀軌蛑钡焦奈枳饔?，但要確保鼓舞的價值不貶值，就不能濫用鼓舞，護士長夸獎護士時，必須按照各自特點分層次去夸獎。1、高層次的夸獎 關(guān)于一些優(yōu)秀護士、護理骨干，夸獎時要小而精，應(yīng)選擇其最突出的優(yōu)點給予夸獎，給予相應(yīng)的優(yōu)勢引導(dǎo)。優(yōu)秀護士業(yè)務(wù)能力強，技術(shù)精深，工作完成得專門杰出，她們平常受夸獎的機會比較多，因而護士長一樣性的夸獎是起不到鼓舞作用的。只有選擇適當(dāng)?shù)臅r機，適當(dāng)?shù)膱龊峡洫勊齻儯瑫a(chǎn)生意想不到的成效。2、中等層次的夸獎 處于那個層次的人較多，大部分護士差不多上優(yōu)點和缺點都不太明顯，但她們都有許多的共性，也潛藏著專門多的因素，上進心強，工作勤懇，她們的工作更期望得到護士長的確信和鼓舞。只要護士長主動去了解、去關(guān)懷她們，發(fā)覺她們的“優(yōu)勢”，制造良好的契機，給予夸獎和鼓舞，增強她們的進取心，發(fā)揮其“優(yōu)勢”，如此就起到帶動和提高的成效。3、較低層次的夸獎 素養(yǎng)較低，業(yè)務(wù)能力較差的護士在一個科室里為數(shù)不多，但常因犯錯誤，工作責(zé)任心不強，給護士長帶來許多困難。這類護士通常較容易喪失自信心，有自卑感。因此，十分需要鼓舞和關(guān)懷，調(diào)動她們的積極性，喚起她們的上進心。對她們的鼓舞應(yīng)毫不吝嗇，哪怕一點的進步，小小的閃光點，都應(yīng)給予夸獎和鼓舞，適當(dāng)?shù)目洫剷a(chǎn)生意想不到的成效，從而成為她們進步的內(nèi)動力?？傊?，正確運用批判與夸獎，兩者有機地結(jié)合起來，對做好護士思想教育工作和素養(yǎng)的培養(yǎng)都起到積極的作用。九、護理治理小技巧護理團隊是一支集技術(shù)與服務(wù)于一體的隊伍，是最貼近病人，也最能表達醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的隊伍，更是讓病人感受溫順和關(guān)懷的一支隊伍。護理質(zhì)量受多種的因素的阻礙，如人員的素養(yǎng)，醫(yī)院總體服務(wù)的理論等等，然而，護理部的導(dǎo)向與護士長的治理又是至關(guān)重要的?，F(xiàn)將收集的護理治理技巧讓大伙兒學(xué)習(xí)討論。1、科室護士凝聚力的提升利益于二點：一是自己的表率作用，二是在治理上盡可能公平。2、從方方面面（工作、生活、思想、家庭等）去關(guān)愛自己的護士。3、注意與其他各部門的誠心和諧，善意的明白得他們，其會給我們更多工作的方便，進而為科室制造良好的外圍環(huán)境。4、做護士長一定要有以大局為重，公平公平的胸懷。5、做護士長遇到病人不中意的時候，一定要多反省自己的工作，多做內(nèi)部歸因分析。6、每天必須關(guān)注科室的重病人。7、護士的明白得與支持才能使護士長工作順利開展，因此要一起堅持：多關(guān)懷下屬，多為下屬想一想。8、護士的工作平凡而枯燥，有時還受委屈，然而作為護士長期望大伙兒歡樂一點，因此，經(jīng)常在護士隊伍中開展一些小小的有味的活動。9、科室病人壓瘡風(fēng)險大，每天晨間護理時一定會問病人夜間的情形，假如翻身不到位或存在問題，有嚴(yán)格的治理制度。10、老年病人的健康宣教專門困難，將宣教的內(nèi)容分解來講，用一些比較形象的比喻來與病人溝通。11、發(fā)覺年輕護士不關(guān)懷病人時，趕忙指出。12、在專業(yè)學(xué)習(xí)和治理學(xué)習(xí)方面，經(jīng)常利用網(wǎng)絡(luò)資源。13、對年輕護士的治理，以夸獎為主。14、治理要持之以恒，否則前功盡棄。15、碰到棘手的問題請教一下有體會的老師。16、做護士長一定不能忽視下屬的建議，有的建議對治理專門受用。17、團隊的和諧是護士長關(guān)愛護士以身作則的結(jié)果。18、用心做事，不但能做好，還能做精。19、給予手術(shù)病人“二個安慰，一個告知”。即病人上手術(shù)車時一定給予安慰，家屬必須告知，當(dāng)病人手術(shù)回房時護士接到病人再次安慰。20、護士長自己參與晨間護理，護士們工作熱情更高。21、及時將上級的精神傳達給每一個護士。22、對表現(xiàn)好的護士及時夸獎，對有缺點護士的批判要講究方法，總之不斷鼓舞他們，挖掘他們的精力。23、處理護理糾紛要全面摸索問題，要有循證意識，有理有據(jù)說服病人。24、要想治理好下屬，自己一定要有實力。25、一個優(yōu)秀治理者成功的奧妙是：責(zé)任+能力+藝術(shù)方法=成功。26、護士支持護士長是因為敢于給他們承擔(dān)責(zé)任。十、護士長業(yè)務(wù)治理護理業(yè)務(wù)治理水平的高低，直截了當(dāng)阻礙護理服務(wù)效率和成效，是護理治理的核心和衡量醫(yī)院護理治理的重要標(biāo)準(zhǔn)。護士長是每個護理單元護理工作的具體組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，也是上級指令的執(zhí)行者和傳遞者，因此護士長不僅要有組織治理能力而且要具有較高的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。（一）打算的制定與實施1、實施目標(biāo)治理 護士長參與護理部護理業(yè)務(wù)技術(shù)治理總體目標(biāo)的制訂；將總體目標(biāo)逐層分解，各科室護士長及護理人員參與本科室的分目標(biāo)制訂；護士長制定工作打算，要明確任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)要求，把握所管病區(qū)的人力、物力、設(shè)備條件等全面情形，做到心中有底，并依照輕重緩急，有打算、有步驟地開展工作，講究實效，充分表達和諧性和目標(biāo)一致的原則。2、制定打算 護士長工作紛雜，我院護理部為科室制定出護士長日工作重點，并完善護士長考核標(biāo)準(zhǔn)；各科護士長依照護理部的打算內(nèi)容和要求，結(jié)合本科實際，制定出本科室月打算、周安排及日重點工作，月底對具體落實打算的成效及未能完善打算的緣故進行分析，并制定整改措施記錄在護士長手冊上。（二）基礎(chǔ)護理治理1、一樣護理技術(shù)治理內(nèi)容 患者出、入院護理，患者的清潔與衛(wèi)生護理，生命體征的測量，各種注射穿刺技術(shù)，無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)，各種給藥法，護理文書書寫，臨終護理等。對這些操作技術(shù)的治理，要緊是抓好差不多功的訓(xùn)練，通過科內(nèi)理論操作技能培訓(xùn)提高業(yè)務(wù)水平。在日常治理中第一要注意加強責(zé)任心，積極提高對基礎(chǔ)護理工作的認識，使基礎(chǔ)護理工作能以崗位責(zé)任制的形式落實在臨床護理工作中。依照護理部制訂各種技術(shù)操作規(guī)程和護理工作質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格檢查、監(jiān)督落實，對薄弱環(huán)節(jié)和普遍存在的問題要加強指導(dǎo)。2、常用搶救技術(shù)治理內(nèi)容 包括氧氣吸入法、吸痰法、輸液、輸血、洗胃、心肺復(fù)蘇技術(shù)、人工呼吸機的使用等。搶救技術(shù)的好壞直截了當(dāng)阻礙病人安危，對這類搶救技術(shù)的治理，除了常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)化治理及技術(shù)訓(xùn)練外，還要經(jīng)常組織技術(shù)演練和實踐考核，著重抓應(yīng)急能力的培養(yǎng)，抓醫(yī)護之間和各科室之間的和諧配合，抓組織治理能力的培養(yǎng)，護士長要能做到善于調(diào)配人力物力，善于做好病人和家屬的工作，善于與有關(guān)部門進行工作和諧。（二）?？谱o理治理臨床各?？频淖o理工作范疇廣、內(nèi)容多，護理人員在把握常見專科技術(shù)的基礎(chǔ)上，也要重點把握本?？频募膊∽o理技術(shù)。護士長第一要抓好疾病護理常規(guī)的制訂和檢查執(zhí)行情形，并按護理部及本科室工作打算，組織開展專科護理知識的學(xué)習(xí)，讓護理人員把握?？谱o理常規(guī)的內(nèi)容及護理要點，定期組織專科技能培訓(xùn)，學(xué)習(xí)各種儀器的使用和搶救技術(shù)操作，提高護理人員?？浦R和操作水平，以利于病人得到及時準(zhǔn)確的專科治療和護理。（三）護理質(zhì)量治理1、護理質(zhì)量操縱的內(nèi)容 包括基礎(chǔ)護理質(zhì)量、特護、一級護理質(zhì)量、急救物品質(zhì)量、護理文書書寫質(zhì)量、病房治理質(zhì)量、消毒隔離工作質(zhì)量、護士素養(yǎng)等。護士長的質(zhì)量治理工作要有打算，對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評。2、護士長對護理部制定的各項護理工作質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)要定期組織護士學(xué)習(xí)，達到全員參與質(zhì)量操縱 成立科室質(zhì)量操縱小組，科室質(zhì)量操縱路徑由護士長——質(zhì)控員——護士組成，依照各位護士所具有的專長，將各項護理質(zhì)量操縱工作進行具體分工。小組質(zhì)控活動每周2~3次，每月集中反饋一次，并制定整改措施。3、護士長要做好高危環(huán)節(jié)、高危人群、高危時刻的質(zhì)量操縱，把好病人入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關(guān)，確愛護理安全的護理質(zhì)量的落實。護士長夜間查房時要緊監(jiān)督各崗位職責(zé)履行情形及危重病人護理落實情形，做到每天護理工作質(zhì)控與夜間護理質(zhì)控相結(jié)合，使全院護理質(zhì)控工作形成一個自查、自審、日查、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。十一、護士長如何樣教育護士賞識教育是以人性為基礎(chǔ)，在教育與被教育者的相互激發(fā)與鼓舞的狀態(tài)下實施的教育。其特點是教育者與受教育者的相互激發(fā)與相互鼓舞及相互教育的過程，同時也是感動與被感動的過程，是催人向上的原動力。而護理是一門專門的職業(yè)，面對的是一個個鮮活的生命，稍有不慎就會給病人帶來痛楚甚至危及生命，護士每天除了重復(fù)繁瑣的工作外，還要經(jīng)常迎接各級部門的檢查。假如護士長在治理中能夠及時給予頌揚和觀賞能夠使護士對工作充滿熱情，使護士在工作中產(chǎn)生一種歡樂和成就感，從而能夠提高護士的工作愛好和工作干勁，減輕工作壓力。因此護士長在治理過程中適時地對護士使用賞識教育極為重要。1.在教育過程中以賞識為先導(dǎo)，激發(fā)被教育者的主觀能動性和潛在的龐大能力，從而讓教育順理成章的自然發(fā)生在護士的治理中，將賞識教育作為一種藝術(shù)來運用，目的是為了提高護士的綜合素養(yǎng)、激發(fā)工作熱情、緩解工作壓力和加強團隊精神，為護士營造一個積極向上的工作氛圍，從而發(fā)揮護士的最大潛能。賞識教育成功的關(guān)鍵在于教育者自身的品質(zhì)。護士長是實施教育的主體，這就要求護士長不僅自身要有相當(dāng)?shù)乃仞B(yǎng)，還必須要有善于發(fā)覺的眼光，來捕捉護士的閃光點，查找實施教育的入口，同時能夠隨時發(fā)覺甚至營造如此的環(huán)境。2.教育者需了解每位護士的特點及其需求護士們在工作中盡管都會存在一定的問題或不足，但每位護士都期望護士長在工作中能及時發(fā)覺她們的閃光點，期望得到觀賞的溫順。因此，護士長必須對每位護士的特點要了解清晰，把握她們的心理需求。護士長在平常的日常治理中對護士哪怕是最細小的進步都要細心的觀看，及時發(fā)覺。并在科會上真誠地贊揚她在考核中給予加分或適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎勵，使護士感到辛勞的付出得到了認可，從而會在以后的檢查和工作中做得更好。而對護士工作中的缺陷護士長應(yīng)采取建設(shè)性的批判，既承認了護士的工作，又給予了指導(dǎo)，使護士能正確面對自身的問題，又不失積極性。從而在今后的工作中不斷改進，做得更好。3.在護士治理過程中，治理者的心態(tài)會阻礙到治理成效護士長的功利心會使得護士長對護士的要求無形提高，增加了護士的心理壓力；護士長的急躁情緒會帶來溝通的逆轉(zhuǎn)；護士長的觀點錯誤更會造成賞識無效甚至反效。針對這些問題，解決的方法是“對人不對事”，即對護士人性中的潛能加以賞識，通過具體的事來發(fā)覺，然后加以渲染，刺激護士潛能的激發(fā)。“不對事”即對護士的錯誤行為，護士長做到心中有數(shù)，但不是回避或忽略，而是建設(shè)性的提出批判，朋友般的中肯，使護士得到公平、公平、恰當(dāng)?shù)馁p識，從而在護士長與護士之間建立良好的信任與信心。護士是護理工作的主體，積極的工作狀態(tài)能夠為護理工作帶來意想不到的成效，如何使護士保持積極向上的心態(tài)，充分挖掘她們的潛能是護理治理者要重點考慮的問題，賞識教育能激發(fā)護士的潛能，提高護士的工作熱情，在護士的治理中有著積極向上的作用。因此護士長不要吝嗇對護士的頌揚和鼓舞，及時對她們的努力和取得的成績給予頌揚和確信，從而使她們更加積極努力地做好工作。十二、如何提高低年資護士的工作能力隨著人類社會的進步，人民文化生活水平的不斷提高以及健康觀念的轉(zhuǎn)變，患者及社會對護理工作的要求和期望值越來越高。在我院現(xiàn)有護理人員228名，低年資護士126人（其中臨時護士98人），寬敞低年資護士成為醫(yī)院護理隊伍中的一支主力軍，她們思維活躍、朝氣蓬勃、精力充沛，是醫(yī)院護理事業(yè)的以后和期望。然而，低年資護士也存在著自身的弱點，如臨床體會欠缺、心理素養(yǎng)較差等，導(dǎo)致她們在工作中，總是存在著如此那樣的失誤，不能和患者進行專門好的溝通，專門是在搶救危重患者時，個別護士顯得心理緊張，茫然失措，無從下手，嚴(yán)峻阻礙了護理工作質(zhì)量，導(dǎo)致護患糾紛的發(fā)生。因此，加強低年資護士工作能力的培養(yǎng)顯得至關(guān)重要。要解決這一問題，能夠從以下幾個方面入手：1、加強思想第一教育，培養(yǎng)護士的敬業(yè)精神從護士的思想教育入手，加強職業(yè)道德教育。一方面，用白求恩精神鼓舞和鼓舞護士，堅持用白求恩精神教育人、培養(yǎng)人、造就人，增強其“救死扶傷，實行革命的人道主義”的神圣感、使命感和責(zé)任感；另一方面宣傳表達時代精神和傳統(tǒng)美德的下面典型，弘揚正氣，使大伙兒學(xué)有目標(biāo)，努力有方向，促進了一個比、學(xué)、趕、幫、超的局面，引導(dǎo)年資護士要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識和質(zhì)量意識，規(guī)范優(yōu)質(zhì)服務(wù)的程序和服務(wù)內(nèi)容，全面提高服務(wù)檔次。2、抓好崗前培訓(xùn)，端正服務(wù)態(tài)度，提高自身素養(yǎng)崗前培訓(xùn)除了學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度外，又增高了護理服務(wù)態(tài)度方面的知識講座，如護士行為規(guī)范、語言技巧、護患糾紛的緣故分析及處理方法，引導(dǎo)新護士帶著良好的護理態(tài)度走上崗位。加強自我修養(yǎng)，培養(yǎng)良好性格，訓(xùn)練自我調(diào)劑的能力，面對壓力與競爭、成功與挫折都要以實事求是的科學(xué)態(tài)度來對待，工作要采取自尊、自愛、自強、自重的態(tài)度去面對現(xiàn)實，保持健康良好的心態(tài)，在自我平穩(wěn)和滿足的前提下，才能真正從內(nèi)心和實際行動中去為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。3、抓好基礎(chǔ)護理，規(guī)范護理操作行為規(guī)范的護理行為對護理安全起著保證作用。每天護士長堅持晨間護理，督促及檢查基礎(chǔ)護理情形，并組織主管護師、護師一起檢查落實情形，如醫(yī)囑執(zhí)行、護理書寫、查對制度、交接班制度、陪護制度、分組護理制度、消毒隔離制度等方面的執(zhí)行情形，找出存在的問題并及時指出，促使低年資護士按照護理標(biāo)準(zhǔn)化的要求去做，并逐步形成制度。4、重視培養(yǎng)護士應(yīng)對突發(fā)事件的能力，提高危重患者的護理質(zhì)量及搶救技能認真學(xué)習(xí)應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案，讓護士熟悉各種突發(fā)事件的處理程序及方法，并通過不定期的演練、模式及情形訓(xùn)練加深印象，把風(fēng)險預(yù)案放在病房固定位置，便于護士在閑暇時和操作過程中對比整改。每天利用晨交班后的15~30min，讓每位護士輪番進行操作流程演示，從而提高了護士應(yīng)對突發(fā)事件的能力。為提高危重患者的護理質(zhì)量，護士長每日應(yīng)參與危重患者的護理，檢查危重患者的護理質(zhì)量，將護士對危重患者的病情評估情形作為量化考核的內(nèi)容之一，每日對護士進行提問，或定期進行書面考核。專門是危重患者的皮膚、治療、管道等情形作為考核的重點，每個月堅持護理查房，提高護士解決疑難問題的能力。注重強化護士進行危重患者護理技能及搶救中使用ICU技術(shù)、呼吸機、麻醉機、監(jiān)護儀等護理儀器的操作培訓(xùn)。5、定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強護士的連續(xù)再教育為提高護士的基礎(chǔ)理論水平，依照科室情形，每周進行一次護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)講座等應(yīng)盡最大努力組織護士參加學(xué)習(xí)，另外采取每位護士輪番講課的方式，以提高基礎(chǔ)理論水平。護士長定期檢查聽課筆記，并對學(xué)習(xí)內(nèi)容進行考核，鞏固學(xué)習(xí)成效。6、加強護理業(yè)務(wù)技術(shù)的訓(xùn)練對新上崗的護士，第一抓基礎(chǔ)操作訓(xùn)練，要求必須把握吸氧、吸痰、輸液、輸血、洗胃、導(dǎo)尿、灌腸、人工呼吸、心臟按壓、呼吸機及監(jiān)護儀的應(yīng)用等，如此才能爭分奪秒地投入搶救工作。對以上這些基礎(chǔ)操作，護士長要堅持按照質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對每位護士進行量化考核，考核結(jié)果記入個人技術(shù)檔案，與獎金分配及晉升掛鉤，充分調(diào)動了大伙兒的積極性。7、合理分工與合理安排護理工作紛雜，工作緊張性較強，護理人員應(yīng)合理地分工和合理地安排與休息?？闪私饷课蛔o理人員的水平和能力，分清主次，輕重緩急，使工作有條有理，幸免大夫、護士的工作重疊，相互干擾。同時，也能使護理人員得到充分的休息，從而有足夠的精力投入工作，有利于規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行和業(yè)務(wù)水平的提高，并可保證各項任務(wù)的完成，如此也相對地提高了護理人員的工作能力。總之，使低年資護士迅速成長為熟知業(yè)務(wù)、愛崗敬業(yè)、作風(fēng)嚴(yán)謹、體貼患者、外表端莊、身心健康、技術(shù)精良的護理科技工作者，是我們每位治理者應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。十三、如何樣化解夜班護理遭遇扎針難（一）沉穩(wěn)求精不讓扎針成“尷尬”在臨床護理工作中，常常會碰到夜間值班扎針難問題，一來給護士帶來極大的壓力，心理上產(chǎn)生緊張、恐慌，二來延誤患者的治療，讓患者及家屬產(chǎn)生不滿，易造成不良的阻礙，因此，夜班護士要認真做好以下幾點，以盡可能化解扎針難的“尷尬”境遇。1、客觀對待。每一個患者差不多上一個獨立的個體，患者的扎針條件有優(yōu)有劣，只要是值班，就會碰上扎針難的問題。這是客觀存在的，也是不可幸免的，前期要有心理上的充分預(yù)備。2、打鐵還需自身硬。扎針對一個護理來說，是一項差不多功。為了幸免或減少扎針難問題的發(fā)生，護士要著力提升自己的扎針技術(shù)。平常工作要做有心人，刻苦鉆研扎針技術(shù)。3、如對狂躁不安不聽勸阻的病人，應(yīng)選擇腕關(guān)節(jié)3cm以上處、肘窩2cm以下處的靜脈、足背靜脈及小腿靜脈，可按常規(guī)穿刺，針頭部位固定好后，距離穿刺點點5-10cm左右再用一條膠布固定皮管，輸液皮管不要牽拉太緊；對慢性病人需要長期輸液者，第一應(yīng)考慮使用周圍靜脈留置針，宜從近端到無故，尤以腕關(guān)節(jié)以下的手背及手指靜脈為好，穿刺時以不握拳時成功率高；對肥胖及靜脈暴露不明顯的病人，在扎上止血帶后，囑病人反復(fù)握拳松手3-4次，或者拍打注射部位3-4次，還能夠用大拇指按壓靜脈2-3次等，認真琢磨扎針技巧，不斷總結(jié)、積存體會。4、沉著應(yīng)對。假如在夜間值班期間，確實遇到了扎針難情形，自己確定不能順利完成時，也要保持平復(fù)，向患者或家屬做好說明，同時趕忙求助于其他值班人員，如夜值班護士長、高年資護士，在他們的關(guān)心下，最短時刻內(nèi)確保扎針成功，保證患者得到及時有效的治療。（二）治理及時跟進引導(dǎo)護士作為護士長若看到此文，應(yīng)該對比自己的實際情形，應(yīng)該對比自己的實際情形，治理上及時跟進，正確引導(dǎo)年輕護士應(yīng)對此事。1、加強新人學(xué)習(xí)培訓(xùn)：新入職護士分配后，有些醫(yī)院到臨床帶教一個月就開始輪班，這種情形下膽戰(zhàn)心驚的不只是他們自己，作為護士長每逢新人晚上上班必定會打問情形，總怕他們記不住重點，接班時相對小心，還要進行即時指導(dǎo)。同時，加強新護士的臨床實踐，而護士也要靠自己的摸索和責(zé)任心，認真總結(jié)體會，吸取教訓(xùn)，及時應(yīng)對臨床工作中顯現(xiàn)的問題。2、強化護士臨床能力：強化護士熟練把握各種護理操作，以不變應(yīng)萬變，應(yīng)對臨床可能顯現(xiàn)的各種護理難題。3、設(shè)立護理應(yīng)急預(yù)案：成立護理應(yīng)急調(diào)配小組，成員必須保持24小時通訊暢通，遇到緊急情形時，直截了當(dāng)聯(lián)系，安排可調(diào)配人員，及時有效上崗，保證緊急狀態(tài)下護理護理安全與護理質(zhì)量。護士長要針對年輕護士的治理設(shè)立相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案，并有針對性的組織護士學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，遇到緊急情形要想到應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案流程最好設(shè)置簡單明了，告知具體操作步驟，讓科室護理人員都能夠參照執(zhí)行，提高護士?？评碚撝R，實踐技能及應(yīng)急反應(yīng)能力。4、護理治理及時跟進：急危重患者的搶救是個團結(jié)協(xié)作的問題，同時也牽涉到危重患者的護理治理。在夜班時考慮到這些，安排雙人上班，職責(zé)分配上能夠一人一半，老護士管較重的病人，新護士管較輕的病人，在學(xué)習(xí)過程中老護士慢慢放手，互補互助，協(xié)力解決，或配備和設(shè)立二線的值班護士。再有解決不了的問題，值班護士上報科室護士長后，護士長應(yīng)趕忙顯現(xiàn)和諧，親自參與搶救，解決難題。假如護士長解決不了，可按程序匯報醫(yī)院總值班，積極組織醫(yī)院和諧，以確儲存患者的醫(yī)療護理安全。十四、如何做好護士崗位治理崗位治理，確實是對崗位職能及護理人職員作成效的質(zhì)量治理系統(tǒng)

科室中最重要和最關(guān)鍵的是責(zé)任護士崗位（一）護士崗位治理包括的項目：1、制定明確的、科學(xué)的職責(zé)職位說明書2、與崗位工作相對應(yīng)的獎懲治理制度3、公平、公平、連續(xù)修訂的績效考核機制4、符合病人及醫(yī)療需要的崗位人員準(zhǔn)入條件5、與崗位職能相對應(yīng)的各項工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)6、崗位各項工作流程指引7、各種疾病病人護理指引8、崗位各項突發(fā)事件、人力支援應(yīng)對流程9、崗位人職員作質(zhì)量自控與他操縱度方法

（二）安全治理制度及機制10、崗位人員質(zhì)量評判標(biāo)準(zhǔn)11、患者中意度調(diào)查等12、崗位人員行為規(guī)范13、崗位工作人員醫(yī)、患、來賓語言規(guī)范14、崗位人員連續(xù)教育治理機會及要求15、崗位核心能力及學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)16、個人崗位提升、個人職業(yè)進展治理機制17、上級護師指導(dǎo)、查房、新崗位職員帶教治理體系18、崗位人員團隊合作、人文關(guān)懷、服務(wù)理念及核心價值觀念19、本科室醫(yī)療相關(guān)知識及各項工作規(guī)范文本提供20、科室會議、信息治理及提供模式及文本

只有治理人員關(guān)于以上崗位治理體系完善、科學(xué)、有用、規(guī)范的前提下，實施各護理崗位治理，才能作好崗位治理，才能治理和培養(yǎng)出優(yōu)秀稱職的各護理崗位人員。十五、護理糾紛發(fā)生的緣故及防范計策近年來，醫(yī)院護理糾紛呈明顯上升趨勢，這不僅給患者帶來無盡的痛楚和苦惱，同時也使護士們身心疲乏與焦慮，從而阻礙和干擾正常工作，因此分析和討論護理糾紛發(fā)生的緣故、制訂相應(yīng)防范計策就顯得尤為重要。（一）護理糾紛發(fā)生的緣故分析1、護理糾紛增加有其深刻的社會背景。隨著我國經(jīng)濟的進展，人民群眾的生活水平和科學(xué)文化素養(yǎng)不斷提高，愛護自身權(quán)益的法律意識也在增強。因此，在患者就醫(yī)過程中，護士不經(jīng)意的一句話，醫(yī)護人員過去一些約定俗成的做法，往往被患者及其家屬當(dāng)作無法忍耐的侵權(quán)行為。而有些護士法律意識淡薄，不注意用法律、規(guī)定約束自己的言行，往往難免陷入糾紛漩渦。2、工作失職或違反規(guī)章制度和操作規(guī)程。少數(shù)護士責(zé)任心不強，工作態(tài)度不嚴(yán)謹，在搶救或手術(shù)配合時，說一些與治療無關(guān)的話題。專門在治療成效不佳時，更易引起病人及家屬的不滿，使他們失去對醫(yī)務(wù)人員的信任；觀看病情不認真，未能及時發(fā)覺病情變化等等，必定會引發(fā)糾紛。3、服務(wù)態(tài)度冷漠、技術(shù)操作水平低。隨著醫(yī)療體制的改革，病人對就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療護理技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度要求越來越高。醫(yī)務(wù)人員必須盡量滿足病人的合理要求。假如醫(yī)務(wù)人員認為只要不和病人爭吵，對病人沒有愛心、同情心和耐心的冷面孔等。確信會引起患者和家屬的不滿而易產(chǎn)生糾紛。4、護患之間缺乏有效的溝通。由于病人的年齡、性別、性格、愛好和修養(yǎng)等各不相同，醫(yī)院在提供服務(wù)時專門難滿足所有病人及家屬的要求。如探視陪護制度、伙食安排、作息時刻規(guī)定、病區(qū)治理制度等會給患者及家屬帶來一些不方便，護士如沒能把握病人的心理和情緒變化規(guī)律，缺乏有效的疏導(dǎo)，常常會引起誤會而產(chǎn)生糾紛。（二）護理糾紛防范計策1、學(xué)法、明白法、守法，提高自我愛護意識是防范護理糾紛的重要環(huán)節(jié)。隨著我國各項法制不斷完善，人們的法律意識普遍增強，在日常醫(yī)療護理過程中，一旦患者認為個人權(quán)益受到損害時，就會產(chǎn)生投訴動機和行為，并會運用法律程序來處理各種糾紛和差錯事故。護理糾紛涉及到護理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平、規(guī)章制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療法規(guī)及醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的因素。因此，應(yīng)深化護理改革，依法實施護理治理，把衛(wèi)生法規(guī)納入連續(xù)教育的范疇，對護理人員進行普法教育。在新護士上崗前，組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》，《護士治理方法》以及相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和本院有關(guān)規(guī)章制度，并將法律知識列為考核內(nèi)容。提高護士的法律意識。2、改善服務(wù)態(tài)度，提高護理人員專業(yè)素養(yǎng)是全然。護理人員要真正樹立“病人至上”的意識，做到對病人尊重體貼，服務(wù)周到熱情，把握病人的心理狀態(tài)，對病人提出的疑問和某些過激言語及行為，需要心平氣和地進行說明、安慰、體諒，有時還要忍耐委屈。如此即使在護理工作中顯現(xiàn)了某種失誤，也能得到病人及家屬諒解，就有可能幸免護理糾紛的發(fā)生。護士長要定期下病房征求病人的意見，對病人舉報服務(wù)態(tài)度差的護士，進行批判并與獎懲掛鉤。加強對護理的“三基”訓(xùn)練和考核，選擇優(yōu)秀人員重點培訓(xùn)，通過連續(xù)教育提高護士的知識層次，全面提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)。3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和護理技術(shù)操作常規(guī)，減少差錯事故發(fā)生率是關(guān)鍵。護理的工作目標(biāo)確實是要確保提高人們從生到死，即整個生命過程的質(zhì)量。護理服務(wù)的對象是人，人的生命是無價的，容不得半點馬虎。臨床三查七對制度、值班制度、交接班制度等差不多上用血的教訓(xùn)換來的。護士不僅要遵守，工作中還要有嚴(yán)謹?shù)淖黠L(fēng)和慎獨的精神，要不分人前人后，不管有無人檢查，都要科學(xué)地按程序一步一步完成，即使要面對一個昏迷病人或無法表達的患者，或患者在無親友陪伴的情形下，也要嚴(yán)格完成每一次操作，遵守每一個操作規(guī)程。這親戚就能夠幸免因工作失職或違反規(guī)章制度和操作常規(guī)而導(dǎo)致責(zé)任事故。4、建立以人為本的理念，強化護理治理是保證。要關(guān)懷和了解護士的心理、生活需求。不僅在技能上培訓(xùn)，還要對護士的人文精神進行教育，加強綜合素養(yǎng)培養(yǎng)，保證護理人員的編制，合理安排班次。加強內(nèi)涵建設(shè)，完善自身治理，重視規(guī)范化的服務(wù)，為群眾提供中意的醫(yī)療護理服務(wù)。5、加強對護理糾紛治理，使護理糾紛預(yù)防系統(tǒng)化、處理規(guī)范化、結(jié)果公布化。要定期召開護理缺陷分析討論會議，對每一起糾紛，進行及時、客觀、深入的討論，既要分析客觀緣故，更要查找主觀緣故，總結(jié)體會教訓(xùn)，糾正薄弱環(huán)節(jié)。同時嚴(yán)格獎懲措施，對有關(guān)責(zé)任人員按規(guī)定公布處理，吸取教訓(xùn)，防止類似事件發(fā)生，從而愛護護患雙方的合法權(quán)益，使護患矛盾能夠及時有效地得到處理。附：七種常見的護理法律責(zé)任差錯護士在工作中因疏忽引起了病人的損害稱為差錯。介紹7種常見的護理差錯、差錯緣故及為幸免這些差錯應(yīng)采取的措施。1、病人摔倒 病人在醫(yī)院內(nèi)摔倒是病人起訴護士的常見緣故，然而病人在醫(yī)院內(nèi)摔倒。護士不一定有絕對的責(zé)任，必須有足夠的證據(jù)證明這種損害并非由于護士的疏忽而造成的。分析許多法律訴訟的安全卻提醒護士評估病人是否有摔倒的潛在危險，并采取必要的預(yù)防措施是專門重要的。例如，一位40歲的先生在局麻下行頭部囊腫手術(shù)后，護士離開他去送手術(shù)車時，病人失去意識摔倒了，頭部撞到了墻上，如此護士是有責(zé)任的。因此，護士應(yīng)在病人的醫(yī)療記錄里，記錄防止病人發(fā)生意外而采取的一切措施，例如，你差不多告訴病人不能下床或轉(zhuǎn)到距護站較近的房間，要把這些護理干預(yù)記錄于護理記錄單。2、沒有正確執(zhí)行醫(yī)囑，假如護士沒有執(zhí)行醫(yī)囑，那么你就極易被起訴。假如你對某個專門醫(yī)囑有疑問，你應(yīng)向下醫(yī)囑的大夫或護理治理人員講清晰，引起他們的注意，記住不要隨意變動、更換或不執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑并將其記錄下來以愛護自己。3、用藥錯誤 藥物治理和使用是一個充滿潛在危險的領(lǐng)域，引起法律方面的問題也是令人震動的。一方面，你使用的藥物與醫(yī)囑和醫(yī)院有關(guān)藥物治理的政策和程序一致。另一方面，你執(zhí)行了醫(yī)囑并不就能受到愛護而躲避責(zé)任。你對你自己的行為后果是負有責(zé)任的。護士的職責(zé)要求你成為病人的監(jiān)護者，而且熟悉你所使用的藥物。4、不能正確使用設(shè)備 對設(shè)備你也有責(zé)任進行合理使用。醫(yī)院安裝的新設(shè)備或更新的儀器。你需要熟悉它并獲得必要的訓(xùn)練。對方有可能在申訴時會弄清設(shè)備使用的情形。假如你不應(yīng)該使用的情形下使用該設(shè)備；則這種情形是可成為對你和醫(yī)院起訴的關(guān)鍵證據(jù)。5、異物遺留在體內(nèi)異物遺留在體內(nèi)要緊是手術(shù)室護士和與侵襲性診療操作有關(guān)的護士所面臨的一個問題。醫(yī)院通常有專門的清點手術(shù)物品的規(guī)定和步驟，遵守這些規(guī)定并認真記錄專門重要，因為這些記錄在審判時都能夠作為證據(jù)。6、沒有提供足夠的監(jiān)護 沒有提供足夠的監(jiān)護是醫(yī)療差錯訴訟的一個常見緣故，而且這種起訴可發(fā)生于醫(yī)院的每一個環(huán)節(jié)。假如有專門監(jiān)護的醫(yī)囑，你要讓大夫確定頻率（除非醫(yī)院規(guī)章里有所提供），而且完整記錄監(jiān)護情形。我院現(xiàn)在實行的危、重病人床頭巡視卡制度確實是為了保證病人安全方便舉證而采取的。7、缺乏交流 護士和病人之間以及護士和其他醫(yī)務(wù)人員之間的交流對保證病人健康專門必要。護士需要及時地傳達病人的病情和執(zhí)行的醫(yī)囑情形。十六、護士長對臨床帶教老師的培訓(xùn)指導(dǎo)許多護理學(xué)專家認為，評判性思維是衡量護理教育水平的一項重要指標(biāo)。評判性思維是個體在復(fù)雜情境中能靈活地應(yīng)用已有的知識和體會對問題的解決方法進行選擇，在反思的基礎(chǔ)上加以分析、推理、作出合理判定，在面臨各種復(fù)雜問題及各種選擇時能夠正確取舍。（一）培養(yǎng)模式帶教老師要認識到評判性思維的重要性，在帶教過程中不但不指導(dǎo)護生對差不多理論知識、差不多技能的學(xué)習(xí)，更重要的是還要培養(yǎng)護生的科學(xué)思維能力和實踐能力，專門是評判性思維能力。帶教老師在教給護生“是什么”和“如何做”的同時，還要引導(dǎo)護生摸索“什么緣故”和“如此做對嗎”；指導(dǎo)護生在工作中除認真細致以外，還應(yīng)考慮節(jié)約人力物力以提高工作效率；還要讓護生意識到護理操作規(guī)程并不是一成不變的，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進展，先進儀器設(shè)備的應(yīng)用，護理操作方法還有待改進，臨床上許多護理技術(shù)革新確實是在此基礎(chǔ)上制造的。（二）實踐方法討論法在臨床教學(xué)中制造令護生好奇，感愛好的學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)氛圍，鼓舞護生之間的對話和討論，不拘泥于一種對或錯的答案，有利于形成多種多樣摸索方法。鼓舞護生積極參與、摸索、質(zhì)疑、爭辯，敢于大膽提出自己的獨立見解，從而制造一種籃球培養(yǎng)學(xué)生評判性思維的教學(xué)環(huán)境。在臨床教學(xué)中，要求護生評估實施結(jié)果，主動質(zhì)疑、分析資料，進行演繹、歸納、推理，表達他們摸索的全部過程，而非僅僅是獲得結(jié)論。病例分析法要將護理程序作為一項差不多護理理論和技能來對待，帶教老師要結(jié)合病例，按照護理程序引導(dǎo)護生分析、摸索。遇到有爭議時，讓護生自己查找充分的理由或證據(jù)來支持自己的觀點，最后由帶教老師作出點評。反思寫作法要求每個護生預(yù)備一個筆記本，將自己在學(xué)習(xí)中遇到的問題，見到的專門病例的臨床表現(xiàn)、救治過程及自己的方法，感受以及解決問題的方法等記錄在筆記本上。每周由各科護士長、帶教老師督促抽查，并給予恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，重點指導(dǎo)護生如何樣摸索問題、查找問題的本質(zhì)及解決問題的方法。通過反思寫作方式來對學(xué)習(xí)和實踐進行總結(jié)，有利于護生積存體會和教訓(xùn)、表達自己的方法和見解，有助于護生凝視自己所采納的思維技能與價值取向，專門是有利于護生的分析、推理、綜合、評判、判定的思維技能訓(xùn)練。（三）體會在教學(xué)活動中采納互相提問、共同討論的方式，制造一個和諧、民主、自由的學(xué)習(xí)氛圍，融洽了師生關(guān)系，調(diào)動了護生學(xué)習(xí)主觀能動性。通過病例分析法、反思寫作法的應(yīng)用，提高了護生的語言表達及文字書寫能力。帶教老師必須要把握更多的理論知識和臨床技能，才能在帶教過程中準(zhǔn)確、明了地解答護生的提問，因此也激發(fā)了帶教老師的學(xué)習(xí)積極性，達到教學(xué)相傳的成效，提高了帶教質(zhì)量。十七、指導(dǎo)帶教老師準(zhǔn)確進行操作示范，提高護生操作技術(shù)護理技術(shù)操作是護士實習(xí)教育中一個專門重要的環(huán)節(jié)，它能夠以形象的語言、嫻熟而規(guī)范的操作動作，關(guān)心實習(xí)護士形成鮮亮的表象，把理論知識與實際操作有機地結(jié)合地起來，它還能夠把抽象的問題具體化，理論問題感性化，深奧問題通俗化，復(fù)雜問題規(guī)范化，為實習(xí)護士把握操作技術(shù)打下堅實的基礎(chǔ)，也為今后臨床護理工作奠定了良好的開端。（一）護理技術(shù)示范操作具有的特性1、直觀性護理技術(shù)示范操作具有極強的直觀性。一個鮮亮的手勢，能給人經(jīng)久難忘的印象。一個寓意深刻的動作，能說明許多問題。如帶教老師在做鋪床操作時，盡管眼睛沒有盯著床鋪和自己的軀體，同時還要給實習(xí)生及時的講解，然而手卻能準(zhǔn)確無誤地按操作程序進行，鋪出的床，既平坦又美觀、動作輕松又和諧，同時讓實習(xí)生了解到備用床、暫空床、麻醉床鋪法的不同，表現(xiàn)出嫻熟的護理操作技巧。2、針對性護理技術(shù)示范操作中的針對性要緊表現(xiàn)在講解與示范相結(jié)合的形式，使實習(xí)生把觀看到的操作形象在頭腦中重現(xiàn)，逐步把握規(guī)范操作動作，減少余外動作，克服不良動作。如在進行靜脈輸液操作時，備齊用物、查對、操作前說明、選擇暴露、粗、直、有彈性的血管消毒后扎止血帶進行穿刺，進針成功后松止血帶、松手、松調(diào)劑器然后固定，調(diào)解滴數(shù)整理用物及床鋪再次說明、查對與病人交流。整個操作過程流暢，如水到渠成般自然，而不是面無表情的扎針、輸液。3、指示性護理技術(shù)示范操作過程中，帶教必須形象地講明操作動作必須注意什么問題，否則會阻礙技術(shù)操作質(zhì)量，以及操作技能的把握，甚至還可能造成傷亡事故。例如進行導(dǎo)尿術(shù)時，帶教應(yīng)指出，導(dǎo)尿時，必須嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，愛護病人的自尊，耐心說明，取得配合，女病人誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入，男病人注意插入的長度，尿潴留病人膀胱極度充盈時一次放尿不能超過1000毫升，以防顯現(xiàn)虛脫和血尿等，操作時集中注意力，不得喧嘩，注意操作程序的流暢及各要點的正確明白得。（二）示范操作的種類1、分解示范如心電監(jiān)護時，需要多個連貫的步驟完成：一是病情需要、心電監(jiān)護機運轉(zhuǎn)良好、取得病人的配合；二是接通電源，選擇正確的部位，連接，正確打開監(jiān)護屏幕，記錄所顯數(shù)據(jù)進行分析；三是及時觀看病情變化，發(fā)覺專門及時處理；四是做好一切搶救預(yù)備，隨時進行搶救；五是及時記錄病情變化。帶教老師在操作時，要將復(fù)雜的完整的操作過程劃分為多個簡單的步驟，有利于學(xué)生認知和仿照。只有把這些看似簡單操作而又包含深厚專業(yè)知識的復(fù)雜的操作動作分解后復(fù)合，多次反復(fù)操作，逐步和諧一致才能形成操作技巧，才能進行簡單的數(shù)據(jù)分析，才能為大夫提供有用的治療數(shù)據(jù)。2、重點示范對有些關(guān)鍵的技術(shù)操作，或者實習(xí)護士不易把握的技術(shù)，可做重點示范，深入臨床，反復(fù)