臨床三基考試 卷附有答案

2023年臨床三基考試B卷[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________聯(lián)系電話:________________________1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理?（）[單選題]*A.讓患者到它院診治。B.移交給接班醫(yī)師。(正確答案)C.等上班后再接著診治D.讓患者到他科診療2、以下關于首診負責制，理解正確的選項是:（）[單選題]*A.誰首診，誰負責;首診醫(yī)生應細致詢問病史，進展體格檢查，細致進展診治，做好病歷記錄.(正確答案)B.首診醫(yī)生發(fā)覺患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉相關科室，無需做病歷記錄C.對于新入院患者必需在1小時內診治;危,急重患者必需馬上接診，并報告上級醫(yī)生.D.首診醫(yī)生發(fā)覺患者所患疾病本院處理不了，可以建議轉轉上級醫(yī)院，無需做病歷記錄。3、三級醫(yī)師查房每周查訪至少:（）[單選題]*A.1-2次B.2-3次C.3-4次(正確答案)D.4-5次4、不屬于醫(yī)療核心制度的是:（）[單選題]*A.首診負責制B.三級醫(yī)生查房制C.醫(yī)院感染管理制度(正確答案)D.會診制度5、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位?（）[單選題]*A.10分鐘(正確答案)B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘6、按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（）[單選題]*A.一類手術(正確答案)B.二類手術C.三類手術D.四類手術7、手術記錄應當在術后______內完成（）[單選題]*A.6小時B.12小時C.24小時(正確答案)D.三天8、死亡病例，一般狀況下應在______內組織探討,特別病例[存在醫(yī)療糾紛]應在______內進展探討。（）[單選題]*A.1天,6小時B.1周,12小時C.1周,1天(正確答案)D.5天,1天9、給藥前，留意詢問有無過敏史;運用劇,毒，麻限藥時要經過反復核對;靜脈給藥要留意有無變質，瓶口有無松動,裂縫;給多種藥物時，要留意（）[單選題]*A.藥物劑量B.藥物濃度C.配伍禁忌(正確答案)D.給藥時間10、在搶救危重癥時,未能剛好記錄的，有關醫(yī)務人員應當在搶救完畢后幾小時內據實補記,并加以說明（）[單選題]*A.2小時B.6小時(正確答案)C.4小時D.8小時11、病區(qū)值班需有，二線和三線值班人員，______值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應在本院醫(yī)師指導下進展醫(yī)療工作。（）[單選題]*A.一線B.二線(正確答案)C.三線D.一線或二線12、醫(yī)務科組織學術委員會專家進展論證，提出意見，報______批準前方可開展實施。（）[單選題]*A.分管院長(正確答案)B.財務科C.相關科室科主任D.院長13、新入院患者，______小時內應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄（）[單選題]*A.24B.48(正確答案)C.72D.1214、一般患者每周應有3次______查房記錄,并加以注明。（）[單選題]*A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師(正確答案)C.主任醫(yī)師[或副主醫(yī)師]D.科主任15、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）[單選題]*A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師(正確答案)C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師16、病人出院前，哪級醫(yī)師必須查房?（）[單選題]*A.住院醫(yī)師B.經治醫(yī)師C.主治醫(yī)師D.經治醫(yī)師和上級醫(yī)師(正確答案)17、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應在______小時內進行診治并開具醫(yī)囑。（）[單選題]*A.1小時B.2小時(正確答案)C.6小時D.8小時18、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應組織______會診。（）[單選題]*A.科內會診(正確答案)B.科間會診C.全院會診D.院外會診19、正常人先用力深吸氣，然后以最快的速度呼出氣體。第一秒末的呼出氣量占肺活量的百分數(shù)應為（）[單選題]*A.60%B.80%(正確答案)C.96%D.99%E.100%20、對醫(yī)患之間信托關系的正確理解是（）[單選題]*A.陌生人關系B.不同于一般陌生人關系(正確答案)C.類似于陌生人關系D.“父子關系”E.主動-被動關系21、體內氨的主要去路為（）[單選題]*A.合成谷氨酰胺B.合成尿素(正確答案)C.生成銨鹽D.生成非必需氨基酸E.參與嘌呤、嘧啶合成22、急性普通型病毒性肝炎時，肝細胞壞死的主要形式是（）[單選題]*A.灶性壞死B.橋接壞死C.點狀壞死(正確答案)D.大片壞死E.碎片狀壞死23、用于解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒的藥物是（）[單選題]*A.哌替啶B.芬太尼C.美沙酮D.吲哚美辛E.納洛酮(正確答案)24、結核分枝桿菌引起機體的免疫是（）[單選題]*A.局部免疫B.傳染性免疫(正確答案)C.體液免疫D.抗毒素免疫E.抗菌免疫25、晚期慢性腎小球腎炎最主要的改變是（）[單選題]*A.腎小球纖維化，玻璃樣變(正確答案)B.腎小球萎縮C.腎小球節(jié)段性玻璃樣變D.腎小球肥大E.臟層上皮細胞增生26、主動安樂死與被動安樂死的區(qū)別在于（）[單選題]*A.前者是安樂死對象主動要求;后者是其被動要求B.前者是安樂死對象的家屬主動要求，后者是其被動要求C.前者是負責醫(yī)生主動要求;后者是其被動要求D.前者是醫(yī)生采取促死手段使安樂死對象安然死去;后者是醫(yī)生停止搶救甚至放棄一切治療，任安樂死對象自然死去(正確答案)E.前者是安樂死對象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止一切治療，被動等死27、醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械應當是（）[單選題]*A.所在醫(yī)療單位允許使用的B.正式生產的C.有經營權的單位銷售的D.經臨床證明可以使用的E.經國家有關部門批準使用(正確答案)28、吸收鐵的主要部位是（）[單選題]*A.胃底部B.胃竇部C.小腸上部(正確答案)D.回腸E.結腸29、青霉素抗菌作用的機制是（）[單選題]*A.干擾細菌細胞壁的合成(正確答案)B.干擾細菌細胞蛋白質的合成C.破壞細菌細胞膜通透性D.破壞細菌細胞核酸的代謝E.干擾細菌細胞器的合成30、關于流行性腦脊髓膜炎的描述中，正確的是（）[單選題]*A.急性化膿性炎(正確答案)B.葡萄球菌所致C.夏季多見D.好發(fā)于成年人E.經消化道感染31、糖皮質激素（）[單選題]*A.降低機體抗傷害刺激的能力B.減少紅細胞和淋巴細胞的數(shù)目C.促進葡萄糖的利用D.促進肌肉組織蛋白質合成E.促進脂肪的分解(正確答案)32、最易引起病毒性心肌炎的病毒是（）[單選題]*A.脊髓灰質炎病毒B.柯薩奇病毒A組C.柯薩奇病毒B組(正確答案)D.?？刹《綞.腸道病毒70型33、尖銳濕疣最具特征性的病變是（）[單選題]*A.肉眼見多個尖而小的乳頭B.鏡下見上皮角化不全及輕度角化過度C.棘層細胞明顯增生，釘突增厚延長D.棘層細胞中上部有空泡狀細胞(正確答案)E.細胞核大深染，核周有空暈34、強心苷中毒最常見的心律失常類型是（）[單選題]*A.房性期前收縮B.室上性期前收縮C.室性期前收縮(正確答案)D.房顫E.室顫35、下述不良反應中哪項是胰島素不具有的（）[單選題]*A.過敏B.低血糖C.急性耐受性D.慢性耐受性E.肝損傷(正確答案)36、關于免疫應答的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A.需經抗原誘導產生B.分為體液和細胞免疫應答兩種類型C.其結局總是對機體有益的(正確答案)D.有多種細胞及分子參與E.在外周免疫器官中發(fā)生37、醫(yī)師甲某，定期考核不合格，可暫停其執(zhí)業(yè)活動的時間是（）[單選題]*A.3個月至5個月B.3個月至6個月(正確答案)C.3個月至7個月D.3個月至8個月E.3個月至9個月38、血漿白蛋白的主要生理功用是（）[單選題]*A.具有很強結合補體和抗細菌功能B.維持血漿膠體滲透壓(正確答案)C.白蛋白分子中有識別和結合抗原的主要部位D.血漿蛋白電泳時，白蛋白泳動速度最慢E.白蛋白可運輸鐵、銅等金屬離子39、可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是（）[單選題]*A.甘露醇B.螺內酯(正確答案)C.呋塞米D.糖皮質激素E.氫氯噻嗪40、糖皮質激素抗炎平喘的藥理作用不包括（）[單選題]*A.抑制多種參與哮喘發(fā)病的炎癥及免疫細胞B.抑制細胞因子與炎癥介質的產生C.抑制氣道高反應性D.提高支氣管及血管平滑肌對兒茶酚的敏感性E.松弛支氣管平滑肌(正確答案)41、血站對獻血者每次采集血液量一般是多少毫升。最多量不得超過（）[單選題]*A.100ml,200mlB.200ml,300mlC.200ml,400ml(正確答案)D.100ml,400mlE.200ml,500ml42、高位截癱患者排尿障礙表現(xiàn)為（）[單選題]*A.尿失禁(正確答案)B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥E.少尿43、醫(yī)療事故的鑒定應由（）[單選題]*A.醫(yī)師學會負責B.醫(yī)學會負責(正確答案)C.醫(yī)療事故技術鑒定專家組負責D.衛(wèi)生行政部門負責E.法院負責44、男，70歲。服用氟桂利嗪3個月后出現(xiàn)動作徐緩，僵硬，手部震顫，跌倒一次。美多巴治療無效。查體:智能正常，面具臉，四肢肌力正常，肌張力高。最可能的診斷是（）[單選題]*A.血管性帕金森綜合征B.帕金森疊加綜合征C.藥物性帕金森綜合征(正確答案)D.外傷性帕金森綜合征E.原發(fā)性帕金森病45.心理健康標準不包括（）[單選題]*A.人格健全B.身體健康(正確答案)C.情緒樂觀穩(wěn)定D.行為和生活方式健康E.智力正常46.屬于假膜性炎的是（）[單選題]*A.腸傷寒B.腸結核C.腸血吸蟲病D.阿米巴痢疾E.急性細菌性痢疾(正確答案)47.在下列各項中，雌激素與孕激素表現(xiàn)為協(xié)同作用的是（）[單選題]*A.加強子宮收縮B.促進陰道上皮角化C.促進乳房發(fā)育(正確答案)D.增加宮頸黏液分泌E.加強輸卵管蠕動48.可預防心身疾病的措施不包括（）[單選題]*A.減少負性情緒對健康的不良影響B(tài).正確認識各種生活事件C.養(yǎng)成健康的行為習慣和生活方式D.長期超負荷工作(正確答案)E.勞逸結合不超負荷工作49.抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用機制是（）[單選題]*A.除去血漿中的Ca2+,實現(xiàn)體外抗凝B.封閉某些凝血因子的活性中心(正確答案)C.抑制血小板的作用D.抑制X因子激活E.增強其他抗凝蛋白質的抗凝活性50.國家對艾滋病實行以下哪項制度（）[單選題]*A.自愿咨詢制度B.自愿檢測制度C.自愿治療制度D.自愿咨詢和自愿檢測制度(正確答案)E.自愿檢測和自愿治療制度51.下列具有抗動脈粥樣硬化作用的脂類物質是（）[單選題]*A.甘油三酯B.膽固醇C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白(正確答案)E.極低密度脂蛋白52.成人生長素過多將導致（）[單選題]*A.腺瘤B.黏液性水腫C.巨人癥D.肢端肥大癥(正確答案)E.甲狀腺腫53.關于病變，下列哪一項是正確的（）[單選題]*A.慢性肝淤血晚期，脂肪變性主要位于肝小葉周圍(正確答案)B.磷中毒時肝脂肪變性主要位于小葉中心C.白喉桿菌外毒素引起心肌脂肪變性，乳頭肌常呈紅黃相間D.貧血時心肌脂肪變呈彌漫分布E.脂性腎病時，遠曲小管上皮脂肪變性最明顯54.第一類精神藥品的處方應當至少保存（）[單選題]*A.2年B.3年(正確答案)C.4年D.5年E.10年55.下列哪項不是普萘洛爾的作用（）[單選題]*A.內在擬交感活性(正確答案)B.抗血小板聚集作用C.降低眼內壓作用D.減少腎素釋放E.抑制脂肪分解56.下列哪項是引起人類泌尿生殖系統(tǒng)黏膜化膿性感染的病原菌（）[單選題]*A.淋病奈瑟菌(正確答案)B.腦膜炎奈瑟菌C.腸侵襲性大腸埃希菌D.肺炎鏈球菌E.金黃色葡萄球菌57.女,33歲。低熱、乏力、盜汗伴腹瀉、腹痛2個月。體格檢查:右下腹有壓痛和輕反跳痛,X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征,最有可能的診斷是（）[單選題]*A.腸結核(正確答案)B.阿米巴腸炎C.結腸癌D.克羅恩病E.血吸蟲病58.對醫(yī)患之間信托關系的正確理解是（）[單選題]*A.陌生人關系B.不同于一般陌生人關系(正確答案)C.類似于陌生人關系D.“父子關系”E.主動-被動關系59.關于自身免疫性疾病特點，下述不符的是（）[單選題]*A.屬于原發(fā)性免疫性疾病B.有自身抗體存在C.免疫耐受性增強(正確答案)D.具有交叉免疫反應E.有隱藏抗原特性60.男,45歲。肝硬化腹水用速尿后尿量每日超過2000ml,近日出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力,伴惡心、嘔吐,心電圖出現(xiàn)傳導和節(jié)律異常,其原因最可能是（）[單選題]*A.低鉀血癥(正確答案)B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥E.低鎂血癥61.男,44歲。3個月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉,服藥1天好轉,此后腹瀉反復發(fā)作,多于勞累及進食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。體檢:左下腹壓痛。大便鏡檢WBC20~30個/HP,RBC5~10個/HP,發(fā)現(xiàn)有結腸阿米巴滋養(yǎng)體,最可能的診斷是（）[單選題]*A.阿米巴痢疾B.慢性菌痢(正確答案)C.腸結核D.慢性血吸蟲病E.急性菌痢62.女,12歲。鼻出血,軀干及四肢瘀點瘀斑,發(fā)病前上2周有感冒史,脾不腫大,血小板20x10^9/L,出血時間2分,凝血時間正常,束臂試驗陽性,PT正常,骨髓象增生,巨核細胞增多,幼稚型巨核細胞0.40,產血小板型巨核細胞缺少,診斷為（）[單選題]*A.再生障礙性貧血B.急性ITP(正確答案)C.急性白血病D.過敏性紫癜E.慢性ITP63.男,40歲。因反復機會性感染入院,檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)卡波西肉瘤,診斷應首先考慮（）[單選題]*A.先天性胸腺發(fā)育不全B.腺苷脫氨酶缺乏癥C.肝炎D.艾滋病(正確答案)E.選擇性IgA缺乏癥64.男,52歲。上腹飽脹感5年,噯氣,近2個月加重，查體及鋇透未見異常,胃鏡活檢:炎癥細胞浸潤，未見酸體萎縮，應診斷為（）[單選題]*A.胃黏膜脫垂B.慢性淺表性胃炎(正確答案)C.慢性萎縮性胃炎D.早期胃癌E.胃神經癥65.男,伴發(fā)熱,查體:右小腿皮膚片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,隆起,皮溫增高。首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.癰B.急性淋巴結炎C.急性蜂窩織炎D.癤E.丹毒(正確答案)66.醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械應當是（）[單選題]*A.所在醫(yī)療單位允許使用的B.正式生產的C.有經營權的單位銷售的D.經臨床證明可以使用的E.經國家有關部門批準使用(正確答案)67.27歲農民,左側上下肢體運動障礙,伴有語言發(fā)音困難1周,無頭痛,無意識障礙或精神異常,左側上下肢肌力重度,左側鼻唇溝較右側淺,伸舌偏右側,未發(fā)現(xiàn)腹膜刺激征,巴氏征(+),血象WBC15.4x10°L,核左移,患者1個月前曾發(fā)熱,肌肉痛6天,最可能的診斷（）[單選題]*A.結核性腦膜炎B.腦栓塞C.腦動脈瘤D.散發(fā)性病毒性腦炎E.鉤端螺旋體病,并發(fā)閉塞性腦動脈炎(正確答案)68.女,42歲,間斷性上腹痛2年。疼痛多在餐前。進

食后緩解。查體;腹平軟,劍下偏右壓痛。鋇透:十二指腸球變形。此患者最可能是（）[單選題]*A.十二指腸球炎B.慢性胃炎C.十二指腸球后潰瘍D.十二指腸球潰瘍(正確答案)E.非潰瘍性消化不良69.男,體重50kg,軀干、雙臂及雙大腿Ⅱ度燒傷,雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷,第一個24小時應補充的膠體量約為（）[單選題]*A.1500mlB.1800mlC.3000ml(正確答案)D.3500mlE.3600ml70.對于從事突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的公共衛(wèi)生從業(yè)人員來說下列不屬于應當遵循的要求的是（）[單選題]*A.恪守職責B.勇于克服困難C.發(fā)揚敬畏生命的人道主義精神D.樹立實事求是的科學態(tài)度(正確答案)E.具有獻身精神71.男,40歲,有早期肝硬化史,膽囊炎,因勞累,近1周發(fā)熱39℃，右季肋區(qū)不適,腹脹,下肢水腫,鞏膜、皮膚深度黃疸,腹腔積液征(+),凝血酶等時間延長,應診斷為（）[單選題]*A.肝硬化失代償B.肝硬化自發(fā)腹膜炎C.慢性重型肝炎(正確答案)D.淤膽型肝炎E.亞急性重型肝炎72.男,40歲。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出現(xiàn)表情淡漠,行動緩慢,與親屬握手時不停抖動,應答尚準確。該患臨床表現(xiàn)符合肝性腦病的分期是（）[單選題]*A.四期B.三期C.二期D.一期(正確答案)E.0期73、輸入大量庫存過久的血液導致（）[單選題]*A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥(正確答案)E.低鎂血癥74、對于功能性低血糖病人，為減少低血糖發(fā)作，下述哪項飲食調整是不對的（）[單選題]*A.少食多餐B.進食較干食物C.高蛋白飲食D.高脂飲食E.低纖維飲食(正確答案)75、糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖（）[單選題]*A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/L(正確答案)E.≥12.1mmol/L76、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的（）[單選題]*A.病情輕可以不用飲食治療B.有并發(fā)癥者不用飲食治療C.用藥治療時，可不用飲食治療D.肥胖者宜給高熱量飲食治療E.不論病情輕重都需飲食治療(正確答案)77、糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是（）[單選題]*A.中樞興奮劑，糾正酸中毒B.糾正酸中毒，補充體液和電解質C.糾正酸中毒，應用胰島素D.補充液體和電解質，應用胰島素(正確答案)E.應用中樞興奮劑及胰島素78、腹部閉合性損傷，未明確診斷時，下述觀察處理哪項是錯誤的（）[單選題]*A.絕對臥床休息B.禁飲食，輸液C.注射嗎啡止痛(正確答案)D.定時測定血壓，脈搏E.反復檢查腹部體征79、腹部外傷合并失血性休克，主要處理原則為（）[單選題]*A.快速補充液體B.給予大量止血藥物C.主要為輸血以補足血容量D.應用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時手術探查止血(正確答案)80、腹部最易損傷的空腔臟器是（）[單選題]*A.結腸B.胃C.小腸(正確答案)D.直腸E.十二指腸81、治療重癥肌無力，應首先（）[單選題]*A.毒扁豆堿B.新斯的明(正確答案)C.加蘭他敏D.阿托品82、抗風濕藥中常用的免疫抑制劑不包括（）[單選題]*A.環(huán)磷酰胺B.秋水仙堿(正確答案)C.甲氨蝶呤D.來氟米特83、女性，62歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓升高，155/85mmHg，應用降壓藥物治療1個月后，出現(xiàn)雙下肢踝不水腫，很肯能是下列哪種藥物引起的（）[單選題]*A.氫氯噻嗪B.貝那普利C.纈沙坦D.非洛地平(正確答案)84、嵌頓性疝與絞窄性疝的根本區(qū)別是（）[單選題]*A.腸壁動脈血流障礙(正確答案)B.腸壁靜脈血流障礙C.疝囊內有滲液積累D.疝塊迅速增大E.發(fā)生急性機械性腸梗阻85、最容易引起嵌頓的疝是（）[單選題]*A.切口疝B.股疝(正確答案)C.臍疝D.腹股溝直疝E.腹股溝斜疝86、尿液呈堿性時，弱酸性藥物經尿排泄的情況正確的是（）[單選題]*A.解離度小.重吸收多.排泄慢B.解離度小.重吸收少.排泄快C.解離度大.重吸收多.排泄慢D.解離度大.重吸收少.排泄快(正確答案)87、急性化膿性腹膜炎的常見病因，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A.潰瘍病急性穿孔B.急性闌尾炎穿孔C.腸管損傷破裂D.直腸下段損傷(正確答案)E.腹內臟器炎癥的擴散88、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別點是（）[單選題]*A.是兒童或是成人患者B.是第一次發(fā)病或多次發(fā)病C.致病細菌的種類不同D.