第五章-護(hù)患溝通倫理課件

第五章護(hù)患溝通倫理主講人：范洋第五章-護(hù)患溝通倫理

基本概念護(hù)患溝通，是指護(hù)理人員在護(hù)理疾患的過程中與患者及家屬間的溝通。

溝通的對象包括病人、家屬和與病人相關(guān)的第三方。第五章-護(hù)患溝通倫理

溝通的五個(gè)層次

①一般性交談②陳述事實(shí)③交流各自的意見和判斷④交流感情，分享感覺⑤溝通的高峰第五章-護(hù)患溝通倫理

影響護(hù)患溝通的因素

客觀因素

1．噪聲：安靜舒適的環(huán)境是重要保證

2．環(huán)境氛圍：護(hù)士注意溝通環(huán)境和氛圍的變化，促進(jìn)溝通。

3．隱秘性：盡可能消除患者自我保護(hù)心理，保證信息完全、真實(shí)。第五章-護(hù)患溝通倫理

主觀因素1、護(hù)理人方面影響因素護(hù)理人員對溝通重視不足缺乏相應(yīng)的溝通技巧溝通語言不當(dāng)服務(wù)態(tài)度差2、患者及家屬的影響因素對護(hù)理人員缺乏信任對護(hù)理期望值過高對護(hù)理人員尊重不夠第五章-護(hù)患溝通倫理

護(hù)患溝通的技巧1、語言的溝通技巧語言是傳遞信息的符號，交流的工具，是護(hù)患溝通的重要載體。包括所說的話和所寫的字2、非語言的溝通技巧65%以上的信息是通過無聲的肢體語言實(shí)現(xiàn)的第五章-護(hù)患溝通倫理

語言溝通的技巧

(一)開場使用得體的稱呼

(二)交流時(shí)使用美好的語言

1．禮貌性語言

2．安慰性語言

3．鼓勵(lì)性語言

4．解釋性語言

(三)傾聽

(四)沉默第五章-護(hù)患溝通倫理

語言使用的禁忌不要使用俚語、俗語和粗俗的語言不要使用方言和患者不熟悉的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯和術(shù)語不要使用模棱兩可，意思含糊的詞語不說謊，不敷衍；不高聲、也不竊竊私語在交談時(shí)不能只顧自己，滔滔不絕不要隨意跳躍改變話題第五章-護(hù)患溝通倫理

傾聽方面的禁忌不要隨意打斷患者的話在與患者的交談中，護(hù)理人員不要以自己是專業(yè)人士自居，輕易的評判患者的觀點(diǎn)，做出自己的所謂專業(yè)的判斷傾聽時(shí)不要心不在焉應(yīng)付了事不要與病人發(fā)生爭執(zhí)、口角第五章-護(hù)患溝通倫理

二、非語言溝通的技巧

1、儀表

儀表包括整潔、發(fā)型和衣著等，它影響給人的第一印象。著裝要整潔、莊重、得體、大方，給人以純潔、高雅的感覺。護(hù)士始終要給人以容貌端莊、著裝得體、舉止大方，溫文爾雅的印象。2、儀態(tài)體態(tài)手勢、手姿3、眼神4、合理的距離第五章-護(hù)患溝通倫理護(hù)患溝通實(shí)踐1、與新入院病人的溝通2、與腫瘤患者的溝通3、特殊情境下的護(hù)患溝通第五章-護(hù)患溝通倫理

新入院病人溝通

一、與新入院病人的溝通

(一)新入院病人的特點(diǎn)病情認(rèn)識不清楚、對醫(yī)院陌生、對醫(yī)護(hù)不夠信任

(二)溝通的內(nèi)容與要求

熱情迎接，以自己真誠的微笑化解患者的陌生感；營造輕松地氛圍，無論是從語言、語氣、體態(tài)等各方面使患者能夠舒緩緊張和焦慮的心情，建立起和諧有好的護(hù)患關(guān)系。、內(nèi)容見課本第五章-護(hù)患溝通倫理

與腫瘤患者的溝通

腫瘤患者的特點(diǎn)初期懷疑否認(rèn)，存僥幸心理，醫(yī)生的診斷是否準(zhǔn)確，是否在某個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)自己并未患??；確診后憤怒不滿，為何是自己患這樣的疾病，可以說是即憤怒又悲傷；第三個(gè)階段焦慮憂郁，事實(shí)終究是事實(shí)，患者也接受了這個(gè)殘酷的結(jié)果，但是內(nèi)心的悲傷、焦慮恐懼也會自然而然的產(chǎn)生，整日默默無語、意志消沉、缺乏信心。最終是情感升華，克服前面幾個(gè)階段的負(fù)面情緒，能夠直面惡性腫瘤這個(gè)惡魔，戰(zhàn)勝內(nèi)心對死亡的恐懼，積極配合治療。第五章-護(hù)患溝通倫理

溝通的內(nèi)容與要求

1．與惡性腫瘤患者溝通時(shí)的要求首先，要抱有深切的同情感。其次，靈活運(yùn)用各種溝通技巧，再次，加強(qiáng)對患者知情權(quán)的保護(hù)，

2．告知治療的內(nèi)容第五章-護(hù)患溝通倫理三、特殊情景下的護(hù)患溝通

(一)與易激動(dòng)的患者溝通適時(shí)保持沉默，認(rèn)真傾聽是關(guān)鍵

(二)與不合作的患者溝通積極尋找患者不合作的真正原因才是解決問題的關(guān)鍵

(三)與沮喪的患者溝通鼓勵(lì)患者發(fā)泄情緒，以調(diào)整情緒、恢復(fù)平靜第五章-護(hù)患溝通倫理

四、小結(jié)

現(xiàn)在在醫(yī)療護(hù)理的實(shí)踐中，人們都已經(jīng)充分認(rèn)識到溝通的重要性，對溝通技巧方面的訓(xùn)練正在開展中。但技巧是外在的，而內(nèi)在的倫理理念是關(guān)鍵。

南丁格爾說：護(hù)理是