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文檔簡介

醫(yī)院感染知識知曉率問題及答案一、手衛(wèi)生知識方面為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。打濕→涂抹→揉搓→沖洗→干燥→關(guān)水→必要時護膚。4、是否知曉洗手揉搓時間5、是否知曉衛(wèi)生手消毒的取液量6、是否知曉衛(wèi)生手消毒的揉搓步驟7、是否知曉手衛(wèi)生的五個重要時刻二前(接觸患者前,清潔/無菌操作前)三后(體液暴露風(fēng)險后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后)。8、是否知曉干手方法,首先什么方法9、是否知曉速干手消毒劑開啟后的有效期含醇類30天,非含醇類60天。提倡使用洗手液洗手,如果使用肥皂洗手,須保持肥皂干燥。水龍頭應(yīng)為感應(yīng)式、腳踏式或肘/膝碰式。二、職業(yè)防護和職業(yè)暴露處置知識方面?zhèn)€人防護用品(PPE)包括手套、口罩、隔離衣、護目鏡、面罩等。2、查看口罩佩戴和脫卸是否正確佩戴:將口罩罩住鼻、口及下巴,然后用兩手示指和中指指端放在鼻夾上,從內(nèi)按壓鼻夾,并逐步向兩側(cè)移動,根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。脫卸:手衛(wèi)生后,用手捏住口罩系帶(不要接觸口罩外面)輕投入垃圾桶內(nèi)或污染面向內(nèi)放入胸前口袋內(nèi)(禁止掛在胸前和頜下)。3、是否知曉不同口罩的使用范圍一次性醫(yī)用口罩:用于一般清潔操作和接觸普通污染物;外科口罩:用于無菌程度要求較高的診療操作和飛沫隔離;醫(yī)用防護口罩(如N95口罩):用于空氣4、是否知曉戴手套的指征進行無菌操作前;接觸血液和其他體液前;接觸實施接觸隔離的患者及其周圍環(huán)境前。手套破損或懷疑有破損時;接觸血液、其他體液、破損皮膚和黏膜后和操作結(jié)束后;接觸每個患者和患者周圍環(huán)境,或污染的身體部位后;有手衛(wèi)生指征時。6、查看無菌手套(外科手套)佩戴和脫佩戴:未戴手套的手不能觸及手套的外面,已戴手套的手不能觸及手套的內(nèi)面及非無菌區(qū)域,戴好后將手套的翻轉(zhuǎn)處套在工作衣袖的外面;脫卸:已脫手套的手不能接觸手套的污染面(外面)。7、是否知曉個人防護用品穿脫流程。8、是否知曉職業(yè)暴露的處置流程應(yīng)急處理(針刺傷:一擠二沖三消四包扎,黏膜暴露:用生理鹽水反復(fù)沖洗,沖洗時間至少3分鐘)→報告(報告科主任/護士長)→填寫職業(yè)暴露登記表交院感科→院感科追蹤、隨訪。三、醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。2、臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢經(jīng)治醫(yī)生立即報告科主任,同時電話報告院感科,如夜間和節(jié)假日發(fā)生及時報告醫(yī)院總值班。3、是否知曉醫(yī)院感染暴發(fā)疫情的處理原則4、是否知曉醫(yī)院感染暴發(fā)流行疫情的分級Ⅱ級:5例及以上醫(yī)院感染暴發(fā);由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)Ⅲ級:10例及以上的醫(yī)院感染暴發(fā);發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影5、是否知曉院感暴發(fā)疫情報告時限證實為Ⅲ級疫情時,于2h內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)計委CDC報告;如醫(yī)院感染屬于法定傳染病的,應(yīng)按照傳染病報告時限進行報告(甲類和按甲類管理的傳染病2h內(nèi)報告,其它法定傳染病24h內(nèi)報告)。6、是否知曉醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例→報告院感科→院感科核實流行或暴發(fā)→報告院感管理委員會和當(dāng)?shù)匦l(wèi)計委和CDC→同時查找感染源→隔離病人→查找引起感染的相關(guān)因素→制定控制措施→分析調(diào)查資料→寫2小時內(nèi)——輸注類藥品,應(yīng)注明開啟時間24小時內(nèi)——溶媒啟封后;滅菌物品啟封后(棉簽、紗布等)每周至少清潔出風(fēng)口及儀器表面一次每季度至少測試消毒機強度一次每半年

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