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核工業(yè)衛(wèi)生學校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY新生兒喂養(yǎng)核工業(yè)衛(wèi)生學校主講人:王冬梅消化系統(tǒng)特點吞咽功能已經(jīng)完善,但易發(fā)生溢乳和嘔吐。消化道管壁薄,通透性高,有利有弊。消化酶缺乏且活性差,消化能力較弱。生后12小時內(nèi)開始排胎糞,2-3天后過渡到正常糞便。
新生兒喂養(yǎng)核工業(yè)衛(wèi)生學校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY早產(chǎn)兒易發(fā)生嗆奶、低血糖、出血癥。胎糞形成少或腸蠕動乏力至胎糞延遲排出,生理性黃疸持續(xù)時間長,程度重,易引起核黃疸。在缺血、缺氧、喂養(yǎng)不當情況下易發(fā)生壞死性小腸炎護理評估新生兒喂養(yǎng)1.嬰兒進食能力:吸吮能力,吞咽功能、消化吸收能力2.喂養(yǎng)能力:(1)喂什么:母乳、配方奶,其他(2)怎么喂:直接哺乳、滴管、奶瓶、管飼、靜脈營養(yǎng)1.盡早開奶,以防止低血糖正常足月兒一般生后半小時內(nèi)即可早吸吮,按需喂養(yǎng)。無法母乳喂養(yǎng)者先試喂5%~10%葡萄糖水,吞咽良好者給予配方乳。早產(chǎn)兒可于出生后2~4小時喂5%~10%葡萄糖水,無異常者,母乳喂養(yǎng),無母乳以早產(chǎn)嬰配方奶為宜。2.喂養(yǎng)方法:根據(jù)吸吮、吞咽能力及耐受力而定,選擇直接哺喂母乳/滴管/管飼或靜脈營養(yǎng)。3.喂奶量:以奶后安靜、不吐、無腹脹和理想體重增長(15~30g/d,生理性體重下降期除外)4.按醫(yī)囑補充維生素和鐵劑。5.準確記錄24小時出入量,每日晨起空腹測體重一次,調(diào)整喂養(yǎng)方案。護理措施核工業(yè)衛(wèi)生學校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY新生兒喂養(yǎng)管飼患兒出現(xiàn)胃潴留怎么辦?管飼前,要評估胃潴留情況,若潴留液為未消化奶液時,根據(jù)以下原則進行處理1.潴留量<醫(yī)囑奶量的25%時,還入潴留奶液,并按醫(yī)囑奶量全量喂養(yǎng);2.潴留量<醫(yī)囑奶量的50%時,還入潴留奶液,補足至醫(yī)囑奶量喂養(yǎng);3.潴留量>醫(yī)囑奶量的50%時,報告醫(yī)師,評估患兒腹部癥狀,根據(jù)醫(yī)囑棄去或還入潴留量,并停喂奶一次;4.有胃潴留時,必須通知醫(yī)師,在對患兒進行評估的基礎(chǔ)上,根據(jù)原則處理。核工業(yè)衛(wèi)生學校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY新生兒喂養(yǎng)這是一個副標題感謝大
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