臨床醫(yī)學三基考試題（含答案）

臨床醫(yī)學三基考試題（含答案）

臨床醫(yī)學三基考核試題（含答案）

姓名得分

一、單項選擇題（題每題2分，共100分）

1.反映早期休克比較敏感的指標是（B）

A血壓B脈搏C皮膚溫度D意識E尿量

2.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機制是（C）

A.醛固酮分泌增加

B.抗利尿素釋放增多

C.腎小球鈉水濾過下降

D.腎小球毛細血管通透性升高

E.血漿膠體滲透壓減低

3.多發(fā)傷后最常見的并發(fā)癥是（E）

A感染或敗血癥

B臟器破裂

C臟器衰竭

D出血

E骨折

4.現(xiàn)場急救時對扎入體內(nèi)的異物應按下述哪項處理（D）

A立即將扎人體內(nèi)的異物拔出B將露出體外的異物外端去除后包

扎

C將扎人體內(nèi)的異物消毒后緩慢拔D將扎人體內(nèi)的異物與身體一

并包扎固定

E將扎人體內(nèi)的異物與身體皮膚縫

5.自身輸血的術(shù)中失血回輸一般不超過:（B）

A2000ml

B3000ml

C4000ml

D2500ml

E1500ml

6.下述疾病中最易導致休克的是（E）

A急性闌尾炎B急性胰腺炎C膽道感染

D急性胃十二指腸潰瘍穿孔E脾破裂出血

7.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能（A）

A運輸02和CO2

B緩沖功能

C參與生理止血

D參與機體的免疫功能

E維持血漿膠體滲

8.在輸血過程中錯誤的是:（B）

A新生兒輸血時要注意預熱

B可以在血中加入抗菌素

C輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道

D輸血后血袋要里保留2小時

E輸血前注意仔細核對

9.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是（D）

A減慢心率B降低血壓使組織灌注不足C加重肺淤血，使缺氧更

明顯

D增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E增加心室壁張力，使心肌收縮

力增加

10.急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項錯誤（B）

A應針對病因積極治療

B應盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫

C嚴格控制補液量

D盡量予晶體液以維持血容量基本正常

E類固醇激素應早期大量使用

11.一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應盡早給予（A）

A高壓氧治療

B高流量氧治療

C鼻導管吸氧

D脫水降顱內(nèi)壓

E鹽皮質(zhì)激素

12.男，56歲，因急性腹痛診斷為"急性腸梗阻"，人院時血壓

急診處理原則是(

60/40mmHgoE)

A非手術(shù)內(nèi)科保守治療

B立即外科手術(shù)治療

C積極內(nèi)科治療，病情好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)治療

D積極抗休克，血壓穩(wěn)定后緊急手術(shù)

E邊抗休克邊手術(shù)治療

13.發(fā)熱機體常出現(xiàn)(C)

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.高滲性脫水

D.水中毒

E.水腫

14.氧療對哪型缺氧效果最好(B)

A.血液性缺氧

B.低張性缺氧

U循環(huán)性缺氧

D.組織性缺氧

E.混合性缺氧

15.休克早期組織微循環(huán)灌流的特點是(A)

A.少灌少流，灌少于流

B.少灌多流，灌少于流

C.少灌少流，灌多于流

D.多灌少流，灌多于流

E.多灌多流，灌少于流

16.慢性腎衰患者尿量的變化特點是(C)

A.早期多尿，晚期夜尿

B.早期少尿，晚期多尿

C.早期多尿、夜尿、晚期少尿

D.早期夜尿，晚期多尿

E.早期多尿、血尿，晚期少尿

17.對DIC發(fā)病機制的描述哪項是不正確的（A）

A.血管內(nèi)皮細胞損傷，激活凝血因子XI

B.組織嚴重破壞，大量組織因子進入血液

C.血細胞大量破壞，釋放促凝血物質(zhì)

D.羊水進入血液激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)

E.癌細胞進入血液，激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)

18.關(guān)于壞死，下述錯誤的是（C）

A.是不可復性變化

B.是組織、細胞代謝停止

C.是可復性變化

D.是指局部組織、細胞的死亡

E.壞死組織最后變?yōu)橐黄瑹o結(jié)構(gòu)物質(zhì)

19.骨折后患肢的萎縮，描述正確的是（B）

A.是營養(yǎng)不良性萎縮

B.是廢用性萎縮

C.是壓迫性萎縮

D.是生理性萎縮

E.是神經(jīng)性萎縮

20.血栓形成條件，下列錯誤的是（B）

A.血管內(nèi)膜損傷

B.血管中層壞死

C.血流狀態(tài)的改變

D.血液凝固性增高

E.血流緩慢

21.下肢深靜脈血栓形成，可引起（C）

A.下肢壞疽

B.門靜脈栓塞

C.肺動脈栓塞

D.腸系膜動脈栓塞

E.腦動脈栓塞

22.心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是（D）

A.心臟是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，貯Ca++

C.心肌有自律性，呈自動節(jié)律收縮

D.心肌的有效不應期長

E.心肌呈全或無收縮

23.最重要韻消化液是（D）

A.唾液

B胃液

C膽汁

D.胰液

E腸液

24.心室肌的前負荷是指（C）

A.右心房壓力

B.射血期心室內(nèi)壓

C.心室舒張末斯壓

D.大動脈血壓

E.等容收縮期心室內(nèi)壓

25.機體的內(nèi)環(huán)境是指（E）

A血液

B.細胞內(nèi)液

C.組織液

D.腦脊液

E.細胞外液

26.DIC最主要的病理特征是（B）

A.大量微血栓形成

B.凝血功能失常

C.纖溶過程亢進

D.凝血物質(zhì)大量消耗

E.溶血性貧血

27.下列哪項最符合心力衰竭的概念（E）

A.心臟每搏輸出量降低

B.靜脈回流量超過心輸出量

C.心功能障礙弓|起大小循環(huán)充血

D.心臟負荷過度引起心功能障礙

E.心輸出量不能滿足機體的需要

28.輸入大量庫存過久的血液易導致（D）

A.局）鈉血癥

B.低鈉血癥

C.低鉀血癥

D.段）鉀血癥

E.低鎂血癥

29.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是（C）

A.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)

B.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)

C.碳酸氫鈉緩沖系統(tǒng)

D.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

E.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

30.大量飲清水后尿量增多，主要是由于（C）

A.腎小球濾過率增加

B.血漿膠體滲透壓降低

C.抗利尿激素分泌減少

D.醛固酮分泌減少

E.囊內(nèi)壓降低

31.使重癥肌無力患者的肌肉活動恢復正?？山o予（C）

A.箭毒

B.阿托品

C.新斯的明

D.a—銀環(huán)蛇毒

E.甘氨酸

32.下述鉀的生理功能中.哪項是錯的（B）

A.參與細胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝

B.高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低

C參與靜息電位的形成

D.高鉀抑制心肌收縮

E.維持細胞內(nèi)的滲透壓

33.關(guān)于靜脈性充血（淤血）下列敘述錯誤的是（D）

A.從原因上可分為全身性及局部性

B.是血液淤積在靜脈內(nèi)的一種表現(xiàn)

C淤血可以引起局部組織水腫

D.淤血是血流加速，血流增多的結(jié)果

E.靜脈管腔受壓可導致局部淤血

34.某腎疾患病人，血氣分析結(jié)果：pH7.32,PaCO2-30mmHg,

HCO3-15mmol/L,應診斷為（D）

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.混合性酸堿紊亂

35.某患者，58歲，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季

加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的診斷為：（C）

A.單純性慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.慢性支氣管炎喘息型

D.支氣管擴張

E.肺結(jié)核

36.慢性支氣管炎急性發(fā)作的治療，下列哪項措施是不對的：B

A.積極控制感染

B.積極鎮(zhèn)咳

C袪痰

D.解痙平喘

E.中醫(yī)辯證施治37.慢性支氣管炎的并發(fā)癥常見的有：（D）

A.慢性肺纖維化

B.自發(fā)性氣胸

C.肺不張

D.慢性阻塞性肺氣腫

E.縱隔氣腫

38.慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀是：（E）

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛胸悶

C.咯血

D.吸氣性呼吸困難

E.逐漸加重的呼吸困難

39.支氣管哮喘發(fā)作期禁用：（C）

A.麻黃素

B.腎上腺素

C嗎啡

D.氨茶堿

E.舒喘靈

40.對嚴重支氣管哮喘病人，重要的祛痰措施為：（A）

A.補液糾正脫水

B.氣霧吸入

C.口服必嗽平

D.體位引流

E.吸痰

41.下列哪種心律失常最嚴重：（A）

A.室性心動過速

B.房性早搏

C.室上性心動過速

D.室性早搏

E.心房顫動

42.早期高血壓病治療原則是：（D）

A.及早應用降壓藥

B.降壓藥應足量，長療程維持

C.降壓藥為主，配合休息

D以

調(diào)節(jié)高級神經(jīng)中樞為主，降壓為輔E.降壓改善心腎功能

43.高血壓危象治療的關(guān)鍵是：（B）

A.絕對臥床休息

B.迅速將壓

C.降低顱壓

D.吸氧

E.靜滴糖皮質(zhì)激素

44.心絞痛發(fā)作時應立即選擇哪種藥物合適：（D）

A.洋地黃類藥物

B.潘生丁

C.阿司匹林

D.硝酸甘油

E.消心痛

45.肥厚型心肌病癥狀最常見的是：（C）

A心悸

B頭暈

C.氣短

D.心絞痛

E.暈厥

46.腸結(jié)核主要發(fā)生在于：（D）

A.食管下段

B.胃-空腸吻合口附近

C左腸

D.回盲部

E.胃和十二指腸

47.判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是：（A）

A.內(nèi)窺鏡檢查

B.鋼餐檢查

C.B超檢查

D.選擇性動脈造影

E.胃液分析

48.確診尿路感染的依據(jù)是：（