脈搏氧飽和度監(jiān)測(cè)

關(guān)于脈搏氧飽和度監(jiān)測(cè)是一種將感受器與病人的毛細(xì)血管搏動(dòng)部位接觸，直接測(cè)得血氧飽和度的方法是臨床上監(jiān)測(cè)氧合功能的重要方法第2頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天原理：利用血紅蛋白有光吸收的特性，氧合血紅蛋白和游離血紅蛋白吸收不同波長(zhǎng)的光線SPO2的正常值為96%~100%SPO2＜90%時(shí)常提示有低氧血癥但一氧化碳中毒時(shí)不能以SPO2監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)判斷是否存在低氧血癥第3頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天監(jiān)測(cè)的影響因素1、讀數(shù)偏高：藍(lán)色指甲油2、測(cè)不出或讀數(shù)誤差：

指甲床條件不良（灰指甲）動(dòng)脈內(nèi)血流下降（休克、低溫）

傳感器松動(dòng)或環(huán)境中存在強(qiáng)光刺激第4頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天動(dòng)脈血?dú)夥治龅?頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天動(dòng)脈血?dú)忭?xiàng)目動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）動(dòng)脈血氧含量（CTO2）動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）二氧化碳總量（T-CO2）第6頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天

1、動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）：溶解于動(dòng)脈血漿中的氧產(chǎn)生的壓力正常值為80~100mmhg1、輕度缺氧：PaO2：60~80mmhg2、中度缺氧：PaO2:40~60mmhg3、重度缺氧：PaO2:20~40mmhg在吸入空氣狀態(tài)下，動(dòng)脈血氧分壓＜60mmhg則為呼吸衰竭第7頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天2、動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）正常值：96%~100%3、動(dòng)脈血氧含量正常值：16ml/dl~20ml/dl4、二氧化碳總量正常值：28mmol/L~35mmol/L第8頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天5、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）指溶解在動(dòng)脈血中CO2所產(chǎn)生的壓力正常值：35mmhg~45mmhg第9頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天PaCO2臨床意義（1）判斷肺泡通氣量與酸堿平衡：PaCO2↓:通氣過(guò)度PaCO2↑:通氣不足（2)Ⅱ型呼衰標(biāo)準(zhǔn)：PaO2＜60mmhg

PaCO2＞50mmHg呼吸性堿中毒呼吸性酸中毒第10頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測(cè)CVP是指胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力。是反映右心前負(fù)荷的指標(biāo)第11頁(yè),共12頁(yè)，