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關(guān)于胃腸道腫瘤術(shù)后健康教育健康教育內(nèi)涵健康教育通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量,并對教育效果作出評價。
第2頁,共13頁,2024年2月25日,星期天開展健康教育的目的
護(hù)士通過向患者傳授疾病的有關(guān)知識和技能,調(diào)動病人積極參與護(hù)理活動,提高自我護(hù)理保健能力,達(dá)到恢復(fù)健康的目的。越來越多的資料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?,培養(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。參考文獻(xiàn):黃津芳,劉玉瑩護(hù)理健康教育學(xué)(M)北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2000滿足患者的需求;改善護(hù)患關(guān)系,提高滿意度;克服患者不良心理因素;利于提高護(hù)士的整體素質(zhì);第3頁,共13頁,2024年2月25日,星期天階段性健康教育飲食知識教育
針對腫瘤外科病人的特點(diǎn),將健康教育貫穿于整個護(hù)理過程中。在住院期間,對病人進(jìn)行有計劃的健康教育。第4頁,共13頁,2024年2月25日,星期天入院時的健康教育術(shù)前準(zhǔn)備期的健康教育術(shù)后健康教育出院指導(dǎo)4123階段性健康教育第5頁,共13頁,2024年2月25日,星期天心理評估與心理支持家屬及社會方面的評估主動向患者及其家屬介紹住院需知,共同建立一種指導(dǎo)合作或共同參與的互惠關(guān)系,使其樂于同護(hù)士交流,護(hù)士從收集的資料中找出病人的健康問題,再針對不同問題,制定不同的教育計劃和教育內(nèi)容。態(tài)度:以誠摯溫和主動熱情地與病人及家屬交流接觸,以取得理解信任,從而進(jìn)行雙向交流。1入院時的健康教育腫瘤病人的負(fù)性心理與家庭及社會關(guān)系相關(guān),因此我們了解病人家庭關(guān)系及社會經(jīng)濟(jì)狀況,盡可能從多方面給以病人支持。第6頁,共13頁,2024年2月25日,星期天疾病知識的介紹心理指導(dǎo)術(shù)前指導(dǎo)疾病的原因癥狀、術(shù)前有關(guān)檢查的目的及注意事項、并發(fā)癥的預(yù)防等,使病人了解疾病的轉(zhuǎn)歸過程,以減輕對預(yù)后的擔(dān)憂,注意保護(hù)型醫(yī)療制度。指導(dǎo)病人正確對待疾病,講明手術(shù)的安全性與必要性,使其理解并接受手術(shù)方式,同時介紹成功案例,如講解人工肛門的護(hù)理及排便控制等;消除病人顧慮,堅定手術(shù)治療的信心,使病人認(rèn)識不會被社會遺棄,而基本上能從事正常的工作和娛樂。由于腫瘤手術(shù)一般創(chuàng)傷大,因此術(shù)前應(yīng)充分準(zhǔn)備如:戒煙、深呼吸運(yùn)動和有效咳嗽及排痰、改善營養(yǎng)以提高機(jī)體抵抗力;介紹腸道準(zhǔn)備的目的及方法、抗生素的應(yīng)用及靜脈補(bǔ)液的目的等事項。以通俗易懂便于患者接受的方式實(shí)施術(shù)前準(zhǔn)備期的健康教育2第7頁,共13頁,2024年2月25日,星期天講解各管道的作用,保持各引流管通暢,避免打折,注意觀察引流液的顏色及量,活動時注意各引流管位置勿高于引流口位置,防止逆行感染。并注意觀察造瘺口處血運(yùn)情況等事項。1、體位指導(dǎo)
術(shù)后麻醉未清醒時取平臥位,頭偏向一側(cè)。清醒后待血壓平穩(wěn),及早取半臥位,利于引流。定時翻身、床上活動、要求及配合方法,解釋活動的重要性及方法;4、功能鍛煉及自理訓(xùn)練活動耐受力增加的條件下,協(xié)助其床邊站立及走動,指導(dǎo)病人力所能及的日常生活活動,解釋各種治療、護(hù)理的目的及配合要點(diǎn),如直腸癌術(shù)后教會患者如何使用肛袋、皮膚用具的清洗消毒,與病人一起指導(dǎo)練習(xí)控制人工肛定時排便的計劃,教會病人或家屬完全掌握人工肛護(hù)理方法。
3、有效止痛2、引流管護(hù)理術(shù)后健康教育3腫瘤切除術(shù)創(chuàng)傷大、疼痛較劇烈,患者懼怕咳嗽或任何動作,極易造成呼吸道分泌物潴留而致肺部并發(fā)癥,告知其術(shù)后疼痛的必然性,適當(dāng)給以止痛劑和心理護(hù)理,指導(dǎo)病人使用自控鎮(zhèn)痛泵,保證患者休息。第8頁,共13頁,2024年2月25日,星期天腫瘤病人飲食知識教育一、由于腫瘤組織異常生長或腫瘤所致梗阻造成機(jī)體營養(yǎng)大量消耗。因此,應(yīng)鼓勵病人進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量飲食。但腸道手術(shù)應(yīng)講明少含纖維素高的蔬菜,如芹菜、白菜、水果等。讓病人懂得術(shù)前12小時禁食、4小時禁水的意義。術(shù)前飲食第9頁,共13頁,2024年2月25日,星期天1、患者術(shù)后禁食水,應(yīng)向病人及其家屬解釋禁食的意義是防止腹脹,為避免吻合口瘺。2、為適應(yīng)手術(shù)后解剖生理的改變和吻合口的存在,在肛門排氣后遵醫(yī)囑開始進(jìn)食也必須嚴(yán)格遵照流質(zhì)飲食-半流質(zhì)-軟食-普食,以易消化食物為主,避免太稀或粗纖維太多的食物及產(chǎn)氣或刺激性食物,多食豆制品、蛋、魚類等,使大便保持通暢。
3、少食多餐的進(jìn)食原則,避免刺激性食物等。術(shù)后飲食第10頁,共13頁,2024年2月25日,星期天
創(chuàng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境,保證休息時間,遵醫(yī)囑按時用藥,加強(qiáng)飲食調(diào)理和營養(yǎng),保持大便通暢,訓(xùn)練規(guī)律排便,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,參加社會活動與衣著教育,生活規(guī)律,保持樂觀精神,掌握正確的訓(xùn)練方法,堅持長期鍛煉,提高機(jī)體的活動耐力,增強(qiáng)體質(zhì),為病人提供醫(yī)院聯(lián)系方式,出現(xiàn)異常情況及時聯(lián)系處理,并可隨時咨詢有關(guān)護(hù)理方面的問題,定期到院復(fù)查。功能鍛煉飲食教育心理調(diào)節(jié)定期隨訪出院指導(dǎo)
為了鞏固強(qiáng)化患者自我保健意識,幫助患者提高自我護(hù)理能力,促進(jìn)患者進(jìn)一步的康復(fù),應(yīng)給患者做詳細(xì)的出院指導(dǎo)。第11頁,共13頁,2024年2月25日,星期天
體會通過全程的健康教育,使患者初步掌握自身疾病的有關(guān)知識,更加自覺地配合各種檢查治療,自我保健能力得到提高,提高患者治療效果和生活質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù)。同時因護(hù)士與患者接觸多了,交流多了,護(hù)患關(guān)系比過去融洽,增加了對護(hù)士的信任感,提高了對護(hù)士服務(wù)的
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