腫瘤化療的適應癥和禁忌癥范_第1頁
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關于腫瘤化療的適應癥和禁忌癥范

腫瘤化療的適應癥1.對化療敏感的全身性惡性腫瘤，如白血病、，多發(fā)性骨髓瘤，和惡性淋巴瘤等病人已成為化療的首選對象。2.已無手術和放療指征的播散性晚期腫瘤或術后，放療后復發(fā)的轉(zhuǎn)移病人。3.對化療療效較差的腫瘤可采用特殊給藥途徑或特殊的給藥方法，以便獲得較好療效。第2頁,共8頁，2024年2月25日，星期天

腫瘤化療的適應癥4.癌性胸、腹腔和心包腔積液，采用腔內(nèi)給藥5.腫瘤引起的上腔靜脈壓迫，呼吸道壓迫，顱內(nèi)壓增高病人，先作化療，以減輕癥狀，再進一步采用其他有效的治療措施。6.有化療、內(nèi)分泌藥物治療，生物治療指征病人7.手術前后或放療前后需輔助化療的病人第3頁,共8頁，2024年2月25日，星期天

化療禁忌癥1.白細胞總數(shù)低于4.0X109/l，或血小板數(shù)低于80X109/l者2.肝腎功能異常者3.心臟病心功能障礙者，不選用蒽環(huán)類抗癌藥（米西定等）4.一般狀況衰竭患者5.有嚴重感染病人第4頁,共8頁，2024年2月25日，星期天

化療禁忌癥6.精神病人不能合作治療者7.食管，胃腸道有穿孔傾向病人8.妊娠婦女，可先作人工流產(chǎn)或引產(chǎn)9.過敏體制病人應慎用，對所有抗癌藥過敏者忌用第5頁,共8頁，2024年2月25日，星期天

化療注意事項1.需要綜合治療病人，應系統(tǒng)做好系統(tǒng)安排和合理的綜合治療計劃2.內(nèi)科治療必須再有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下進行，治療中應當根據(jù)病情變化和藥物毒副作用及時調(diào)整用藥及進行必要處理，不可濫用抗癌藥或化療方案。以免導致不良后果。3.治療過程中密切觀察血象，肝腎功能和心電圖變化，定期觀察血象，一般每周檢查1－2次，當白細胞和血小板降低時每周檢查2－3次，直至化療結束后血象恢復正常為止，肝腎功能應當每周期致少檢查1次，療程結束時檢查一次，心電圖根據(jù)情況復查。第6頁,共8頁，2024年2月25日，星期天

化療注意事項

4.年齡65歲以上或一般狀況較差者應酌情減量5.有骨髓轉(zhuǎn)移者應密切觀察6.既往化療放療后病人應密切觀察血象，及時處理7.全骨盆放療后病人應注意血象，并根據(jù)情況掌握用藥8.嚴重貧血者應當先糾正貧血第7頁,共8頁，2024

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