醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)（醫(yī)共體）總醫(yī)院年度綜合目標(biāo)績效考核方案

醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)(醫(yī)共體)總醫(yī)院年度綜合目標(biāo)績效考核方案營管理權(quán)，科學(xué)、準(zhǔn)確、客觀地評價(jià)市總醫(yī)院院長的工作效能，結(jié)合我市實(shí)際，制定本考核方案。取年度考核、日常監(jiān)測和上級通報(bào)相結(jié)合的辦法，落實(shí)“社會(huì)滿院績效考核機(jī)制，落實(shí)三級公立醫(yī)院績效考核9家基層分院，其中**市總醫(yī)院本部、**市婦幼保健院由市衛(wèi)生健康局牽頭組織考核，9家基層分院由市總醫(yī)院牽頭組織考核。**市中醫(yī)院院區(qū)列入總醫(yī)院本部合并考核。(一)成立機(jī)構(gòu)。成立由市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)成員單位組成的考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)方案制定，結(jié)果審核、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等(二)材料報(bào)送。市總醫(yī)院于202*年1月10日前報(bào)送相關(guān)考核材料：1.202*年考核指標(biāo)完成情況；2.202*年醫(yī)院年度財(cái)務(wù)決算報(bào)表、成本報(bào)表、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表等；3.202*年醫(yī)院工資情況和職工人均工資等；4.202*年指標(biāo)完成情況自評表；5.各項(xiàng)工作總結(jié)，包括黨風(fēng)廉政建設(shè)、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)和社會(huì)綜治等相關(guān)主要工作總結(jié)?？己瞬牧稀⒏黝悎?bào)表、各類數(shù)據(jù)和工作總結(jié)如存在弄虛作假和虛報(bào)瞞報(bào)等情況，考核結(jié)果實(shí)行一(三)述職報(bào)告。聽取市總醫(yī)院院長202*年工作述職報(bào)告(PPT匯報(bào))。(四)組織考核。采取系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、現(xiàn)場資料查閱及委托第三方或由上級考核結(jié)果折算等方式進(jìn)行評價(jià)考核。(五)等級評定。由考核領(lǐng)導(dǎo)小組按各自分工進(jìn)行初審，市醫(yī)管辦于202*年1月25日前匯總考核結(jié)果，報(bào)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)審定。市醫(yī)管委審定后公布考核等級。(六)考核獎(jiǎng)懲。市總醫(yī)院院長的年薪按《**市推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，根據(jù)考核結(jié)果，由總醫(yī)院考核結(jié)果為A等級(優(yōu)秀),對市總醫(yī)院給予通報(bào)表彰，院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的6-7倍；考核結(jié)果為B等級(良好),院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的5-6倍；考核結(jié)果為C等級(合格),院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的4-5倍；考核結(jié)果為D等級(不合格),院長年薪為基本工資的總額，連續(xù)兩年不合格的，對院長予以解聘。(獅醫(yī)管委(2018)1號(hào))相四、考核內(nèi)容(詳見附件)(一)**市總醫(yī)院考核內(nèi)容1.定性指標(biāo)(占20%)任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、中醫(yī)藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。2.定量指標(biāo)(占80%)指標(biāo)內(nèi)容包括社會(huì)滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。(二)**市婦幼保健院考核內(nèi)容1.定性指標(biāo)(占20%)平分級等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。2.定量指標(biāo)(占80%)指標(biāo)內(nèi)容包括社會(huì)滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。(三)9家基層分院考核內(nèi)容市總醫(yī)院于202*年12月25日前出臺(tái)考核方案并上報(bào)市醫(yī)管辦備案，建立以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、日常和年度相結(jié)合的年核結(jié)果與基層分院院長(主任)任免、獎(jiǎng)懲、年薪(含領(lǐng)導(dǎo)班子待遇)、醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助及單位工資總量等掛鉤。市總醫(yī)院2021年度綜合目標(biāo)績效考核指標(biāo)(定性，占20%)考核項(xiàng)目12公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)情況34安全生產(chǎn)工作落實(shí)情況55行政綜合管理情況5①社會(huì)綜治工作(含掃黑除惡專項(xiàng)行動(dòng))落實(shí)情況，按有關(guān)考核得分折算(1分);實(shí)情況，按有關(guān)考核得分折算(1分);分折算(1分);不按規(guī)定派遣人員或延遲任務(wù)完成時(shí)間6況57年度藥品不良反應(yīng)控制工作落實(shí)情況5藥械不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理制度，配備專(兼)職監(jiān)測人員；藥品不良反應(yīng)報(bào)告85請銷假手續(xù)和因私出國(境)審批、是否按規(guī)定做好國家工作人員備案、因私出國(境)證件管理；是否按規(guī)定做好社團(tuán)兼職(含在職和離退休干部)和企業(yè)兼職清理、報(bào)批、備案等工作；是否按規(guī)定接種95市總醫(yī)院(含各分院)是否按要求配備全科醫(yī)生，安排人員參加全科醫(yī)生規(guī)培或轉(zhuǎn)崗。分?jǐn)?shù)按照泉州市對我市政府績效考核人才、編制工作落實(shí)情況5市總醫(yī)院(含各分院)是否按規(guī)定及時(shí)報(bào)才團(tuán)隊(duì)等)。增強(qiáng)中醫(yī)藥治未病功能5文秘工作5①按時(shí)參加上級部門召集的會(huì)議(2分)。未按通知要求落實(shí)參會(huì)人員且未履行請假手續(xù)的，每次扣0.5分，扣完為止。限報(bào)送落實(shí)的，每次扣1分，扣完為止。老年健康服務(wù)5“敬老月”等活動(dòng)并按時(shí)報(bào)送材料；是否保障財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算的真實(shí)準(zhǔn)確5統(tǒng)計(jì)報(bào)表等各類財(cái)務(wù)報(bào)表。未及時(shí)提供財(cái)建立新冠肺炎疫情院感防控處置機(jī)制5月至少組織一次院感防控工作專題會(huì)(3控工作專題會(huì)議，扣0.2分，扣完為止。系，制定院感人員績效薪酬制度，出臺(tái)院內(nèi)院感問責(zé)處理辦法(2分):缺一項(xiàng)制度目標(biāo)社會(huì)滿意滿意1滿意度患者滿意度省衛(wèi)健委滿意度調(diào)查；患者滿意度=評價(jià)滿意的被調(diào)查患者人數(shù)/調(diào)查總“紅包”等方面)與去年排名持平，得9分；每降低1名，扣0.2分，扣完為止；每前進(jìn)1名，加0.5分，加滿10分為止。進(jìn)入10名以內(nèi)，附加5分。2門診患者平均預(yù)約診療率年增長率2本年度門診患者平均預(yù)約診療率-上年度門診患者平均預(yù)約診療率3門診患者預(yù)約后平均等待時(shí)間2≤15分鐘門診患者按預(yù)約時(shí)間到達(dá)醫(yī)院后至進(jìn)入診室前的等待時(shí)間4診間結(jié)算2/實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算，并開通醫(yī)保電子憑實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算得1分，開通醫(yī)保電子目標(biāo)費(fèi)用適宜5費(fèi)水平年增長率1(本期門急診人次收費(fèi)水平-上期門急診人次收費(fèi)水平)/上期門急診人6出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用年增長率1(本期出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用-上期出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用)/上期出院者7醫(yī)療費(fèi)用增長率2(本年度醫(yī)療收入-上一年度醫(yī)療收藥品改革8品費(fèi)用年增長率1(本期門急診人次藥品費(fèi)用-上期門急診人次藥品費(fèi)用)/上期門急診人次藥品費(fèi)用(扣除中草藥)*100%9出院者平均藥品費(fèi)用年增長率1(本期出院者平均藥品費(fèi)用-上期出院者平均藥品費(fèi)用)/上期出院者平藥品耗材收入占比2*100%(扣除中草藥)輔助性藥物使用合理率1市衛(wèi)健局醫(yī)政醫(yī)改股每季度委托第三方抽查目標(biāo)1門診患者抗菌藥物處方比例1門診抗菌藥物處方數(shù)/本期門診處方點(diǎn)評處方占總數(shù)的比例年增長率1度點(diǎn)評處方占總數(shù)的比例抗菌藥物使用強(qiáng)度(DDDs)1(累計(jì)DDD數(shù))/同期收治患者人天門診患者基本藥物處方占比年增長率1上年度門診患者基本藥物處方占比物處方占比年增長率1上年度住院患者基本藥物處方占比目標(biāo)管理功能定位門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比年增長率2比-上年度門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比)/上年度門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比。注：門診人次不含核酸檢測下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)(門急診、住院)年增長率2(本年度向基層分院下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)-上年度向基層分院下轉(zhuǎn)患者人次數(shù))/上年度向基層分院下轉(zhuǎn)患者人出院患者手術(shù)占比年增長率1本年度出院患者手術(shù)占比-上年度出院患者手術(shù)占比維度目標(biāo)出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比年增長率1本年度出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比-上年度出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比率2上年度出院患者三、四級手術(shù)比例醫(yī)療責(zé)任2根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)果計(jì)分根據(jù)經(jīng)泉州市醫(yī)學(xué)會(huì)、省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故本期鑒定結(jié)果(鑒定結(jié)論以最后一次結(jié)果為準(zhǔn))發(fā)生主要責(zé)任以上醫(yī)療事故，實(shí)行一票否決；發(fā)生次要責(zé)任一次扣2分，2及技術(shù)操作規(guī)范行業(yè)主管部門監(jiān)督執(zhí)法過程中，發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為監(jiān)督執(zhí)法中，發(fā)生違法違規(guī)行為，直接立案查處一次扣1分；發(fā)生違規(guī)操作，下發(fā)整改通知書一次扣0.5分，目標(biāo)行風(fēng)建設(shè)20起深入治理醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)和損害群眾合法權(quán)益的行為經(jīng)查實(shí)院外購藥、收受紅包等問題每起扣1分，扣完為止。大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率1大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性數(shù)/同期大型醫(yī)用設(shè)備檢查人次數(shù)*100%(健康體檢不計(jì)入)人力效率占全院護(hù)士總數(shù)比例從事護(hù)理崗位的護(hù)理人員數(shù)/全院護(hù)理人員總數(shù)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)0.5%,每百門急診入院人數(shù)1注：門急診人次數(shù)不含核酸檢測愿達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,成本效率試劑支出1較2020年度下降/100(體檢科檢驗(yàn)費(fèi)用按原值計(jì)算)維度目標(biāo)(不含藥品收入、支出1≤25元衛(wèi)生耗材費(fèi)支出/(醫(yī)療收入-藥品收入)*100達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每超過標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣完為止。專項(xiàng)工作醫(yī)保年度考核落實(shí)醫(yī)保年度考核各項(xiàng)任務(wù)(包括醫(yī)?？傤~打包工5根據(jù)醫(yī)保分級下發(fā)年度考核方案做好各項(xiàng)落實(shí)工作泉州市醫(yī)保局分局年度考核得分90分以上得滿分；否則根據(jù)考核結(jié)果折算得分?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度落實(shí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度各項(xiàng)任務(wù)3根據(jù)《泉州衛(wèi)健委等五部門關(guān)于加快推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的通知》(泉衛(wèi)醫(yī)政〔2019〕69號(hào))文件做好各項(xiàng)落實(shí)工作核結(jié)果折算得分。維度目標(biāo)緊密型醫(yī)建設(shè)構(gòu)診療量占比2每低1%,扣0.3分，扣完為止。市婦幼保健院醫(yī)88號(hào))推進(jìn)市婦幼保健院業(yè)務(wù)融合發(fā)展。市婦幼保健院考核85分以上，得滿分；否則根據(jù)市婦幼保健院年度考核9家基層分院醫(yī)共38號(hào))推進(jìn)9家基層分院業(yè)務(wù)提升發(fā)展。9家基層分院考核總得分800分以上，得滿分；否則根據(jù)9家基層分院年度考核結(jié)果折算得分。目標(biāo)1福建省檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目檢查檢驗(yàn)結(jié)果在醫(yī)共體成員單位之間可實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通互認(rèn)，實(shí)時(shí)查閱和共六大診斷中心基1本年度六大診斷中心為基層出具的的報(bào)告總數(shù)*100%“六個(gè)一體化”2個(gè)一體化”管理內(nèi)容清單30條》要未完成，扣0.2分，扣完為止。目標(biāo)設(shè)情況2≥5家建設(shè)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)得滿分，每少一家扣0.5分，構(gòu)服務(wù)能力達(dá)標(biāo)率1達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)/9醫(yī)改監(jiān)測按病種付費(fèi)的出院患者數(shù)量占比2當(dāng)年度按病種付費(fèi)的出院人數(shù)/當(dāng)年實(shí)施臨床路徑管理出院患者數(shù)量占比2當(dāng)年度實(shí)施臨床路徑管理的出院人目標(biāo)醫(yī)保參保人員縣域內(nèi)住院量占比參保人員縣域內(nèi)住院人次/參保人員與上年值持平或增長得1分，每增加一個(gè)百分點(diǎn)加0.3分，最高2.2分；較縣域內(nèi)就診率增長率1本年度縣域內(nèi)就診率-上年度縣域內(nèi)就診率平均住院日1≤7天出院人數(shù)醫(yī)務(wù)性收入占比2(醫(yī)療收入-醫(yī)技檢查收入-化驗(yàn)檢醫(yī)療收入*100%值，每低1%扣0.2分，扣完為止；每目標(biāo)資產(chǎn)運(yùn)營資產(chǎn)效率每百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入(不含藥品收入)1≥110元(醫(yī)療收入-藥品收入)/固定資產(chǎn)凈值*100每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分，扣職工職工人員經(jīng)費(fèi)支出比2本期人員費(fèi)用支出/本期總支出達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,發(fā)展持續(xù)建設(shè)日間手術(shù)量增長率1(本年度日間手術(shù)量-上年度日間手二級分科建設(shè)(甲乳胸外科、腫瘤內(nèi)科、眼科、耳鼻咽喉科)2/維度目標(biāo)況1人員素質(zhì)醫(yī)生隊(duì)伍中研究生學(xué)歷或碩士學(xué)1技術(shù)提升點(diǎn)?？坪献?坐診、查房等開展新技術(shù)1查看開展新技術(shù)詳細(xì)病例列表目標(biāo)醫(yī)院接受基層分院進(jìn)修并返回原單位獨(dú)立工作人數(shù)1≥9人回原單位工作人數(shù)醫(yī)院住院醫(yī)師首次參加醫(yī)師資格1師資格考試的住院醫(yī)師總?cè)藬?shù)水平每百名衛(wèi)技人員核心期刊論文數(shù)1≥3篇維度目標(biāo)附加項(xiàng)附加項(xiàng)獲得省(廳)級、地市級科研立項(xiàng)或獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)每獲1項(xiàng)地市級以上科研立項(xiàng)或獎(jiǎng)勵(lì)加1分；最高2分。醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)數(shù)量帶頭人或具有博士學(xué)歷加3分，最高注：1.所有加分項(xiàng)合計(jì)加分不得超過5分。2.數(shù)據(jù)采集時(shí)間與財(cái)務(wù)報(bào)表同期，其他為2021年1月1日-2021年12月31日。附件2市總醫(yī)院婦幼保健院院區(qū)2021年度綜合目標(biāo)績效考核指標(biāo)(定性，占20%)考核項(xiàng)目1黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落實(shí)情況根據(jù)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作落實(shí)情況評價(jià)考核得分折算。2公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)情況3安全生產(chǎn)工作落實(shí)情況根據(jù)安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制考評得分折算。4行政綜合管理情況①社會(huì)綜治工作(含掃黑除惡專項(xiàng)行動(dòng))落實(shí)情況，按有關(guān)考核得分折算(2分);②政府熱線12345群眾訴求(含信訪);落實(shí)情況，按有關(guān)考核得分折算(2分)折算(2分);④網(wǎng)絡(luò)信息安全落實(shí)情況，按有關(guān)考核得分折算(2分);況(2分)。不按規(guī)定派遣人員或延遲任務(wù)5創(chuàng)建全國文明城市工作落實(shí)按市創(chuàng)城工作考評及日常工作落實(shí)情況6年度藥品不良反應(yīng)控制工作落實(shí)情況75是否按規(guī)定辦理請銷假手續(xù)和因私出國(境)審批、是否按規(guī)定做好國家工作人員備案、因私出國(境)證件管理；是否按規(guī)定做好社團(tuán)兼職(含在職和離案等工作；是否按規(guī)定接種新冠疫苗和8人才工作落實(shí)情況5是否按規(guī)定及時(shí)報(bào)送人才、編制工作相關(guān)材料。按泉州市人才目標(biāo)責(zé)任制考核、市人才辦評價(jià)得分折算(博士、客座專9文秘工作51按時(shí)多參加上級部門召集的會(huì)議(5覆行請假手續(xù)的，每次扣1分，扣完為止。②按時(shí)報(bào)送相關(guān)材料(5分)。未按要求時(shí)限報(bào)送落實(shí)的，每次扣1分，扣電子病歷應(yīng)用功能水平分級5等級較去年有提高得滿分，有評級但水市總醫(yī)院婦幼保健院院區(qū)2021年度綜合目標(biāo)績效考核指標(biāo)(定量，占80%)維度目標(biāo)序號(hào)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)計(jì)算社會(huì)滿意滿意1患者滿意度在全省186家二級以上醫(yī)院滿意度排名良好以上省衛(wèi)健委滿意度調(diào)查與去年排名持平，得8分；扣完為止；每前進(jìn)1名，加0.5分，加滿10分為止。2門診患者平均預(yù)約診2約診療率-上年度門診患者平均預(yù)約診療率未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)不得分32未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)不得4門診患者預(yù)約后平均等待時(shí)間2≤15分鐘門診患者按預(yù)約時(shí)間達(dá)到醫(yī)院后進(jìn)入診室前的等待時(shí)間未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)不得費(fèi)用適宜5平增長率(不含核酸檢測收入)1(本年度門急診人次收費(fèi)水平-上年度門急診人次收費(fèi)水平)/上年度門急診人次收費(fèi)水平*100%達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣6出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用增長率1(本年度出院患者平均者平均醫(yī)藥費(fèi)用)/上年度出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣7醫(yī)療費(fèi)用增長率2(本年度醫(yī)療收入-上一年度醫(yī)療收入)/上一達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣完為止。’8藥品貸款統(tǒng)一結(jié)算率1達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣藥品改革9每門急診人次藥品費(fèi)用增長率2(本年度門急診人次藥品費(fèi)用-上年度門急診人次藥品費(fèi)用)/上年度門急診人次藥品費(fèi)用(扣除中草藥)*100%達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣出院者平均藥品費(fèi)用增長率2(本年度出院者平均藥品費(fèi)用-上年度出院者平均藥品費(fèi)用)/上年度出院者平均藥品費(fèi)用(扣除中草藥)*100%達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣藥品耗材占比2本年度醫(yī)療收入*100%未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)不得用率1菌藥物總例數(shù)/本年度出院患者總例數(shù)*100%未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)不得門診患者抗菌藥物處方比例1未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)不得抗菌藥物使用強(qiáng)度1本年度住院抗菌藥物消未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)不得兒科門診靜脈輸液率1液人次/本年度兒科門過標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣醫(yī)療婦幼工作年終考核情況/市衛(wèi)健局公衛(wèi)股根據(jù)年度評價(jià)方案考核按公衛(wèi)股年度考核結(jié)果處方合格率1市衛(wèi)健局醫(yī)政醫(yī)改股每季度委托第三方抽查達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣甲級病歷合格率1市衛(wèi)健局醫(yī)政醫(yī)改股每季度委托第三方抽查達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣剖腹產(chǎn)率1同比遞減(上級要求≤26%)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)不得分；完成上級要求的，加醫(yī)院感染發(fā)病率1本年度醫(yī)院感染新發(fā)病I類切口手術(shù)部位感染率1I類切口手術(shù)臺(tái)次數(shù)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣醫(yī)療責(zé)任2根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)果根據(jù)經(jīng)泉州市醫(yī)學(xué)會(huì)、省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故本期鑒定結(jié)果(鑒定結(jié)論以最后一次結(jié)果為準(zhǔn))發(fā)生主要責(zé)任以上醫(yī)療生次要責(zé)任一次扣2分，發(fā)生輕微責(zé)任一次扣1分，扣完為止；發(fā)生3次2及技術(shù)操作規(guī)范行業(yè)主管部門監(jiān)督執(zhí)法行為規(guī)行為，直接立案查處一下發(fā)整改通知書一次扣行風(fēng)建設(shè)20起深入治理醫(yī)療服務(wù)不正益的行為經(jīng)查實(shí)院外購藥、收受紅包等問題，每發(fā)生一起扣1分，扣完為止。管理能力出院患者手術(shù)占比增長率2(本年度出院患者手術(shù)臺(tái)次數(shù)-剖宮產(chǎn)術(shù)臺(tái)次總?cè)舜螖?shù)-產(chǎn)科出院患出院患者手術(shù)臺(tái)次數(shù)-達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.5分，扣出院患者三級手術(shù)占比增長率2患者手術(shù)臺(tái)次數(shù)*100%-上年度出院患者三級手患者手術(shù)臺(tái)次數(shù)*100%達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分；每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.5分，扣人力效率行政管理人員數(shù)占醫(yī)院總?cè)藬?shù)比例行政管理人員數(shù)/全院總?cè)藬?shù)(扣除全額人員)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)不得從事護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)占全院護(hù)士總數(shù)比例從事護(hù)理崗位的護(hù)理人員數(shù)/全院護(hù)理人員總達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分：每低于標(biāo)準(zhǔn)1%,扣0.2分，扣醫(yī)護(hù)比注冊執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)不得成本效率