血透患者日常注意事項

關(guān)于血透患者日常注意事項九項注意：1.定時接受透析治療。2.適當(dāng)?shù)倪\動、充足的休息和睡眠。3.預(yù)防感染，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。4.按時量血壓并記錄。5.養(yǎng)成按時排便習(xí)慣、保持大便通暢第2頁,共24頁，2024年2月25日，星期天九項注意：6.注意飲食和水份的攝取。7.自我觀察有無內(nèi)外出血情形、大小便顏色、皮膚上有無出現(xiàn)出血點、瘀斑等。8.保持身心愉快。9.居家生活中若有任何緊急情況及不舒服發(fā)生，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。第3頁,共24頁，2024年2月25日，星期天★透析的病人如何在家中測量體重

第4頁,共24頁，2024年2月25日，星期天1.每天在固定時間同樣的磅稱與固定磅稱的地點測量體重。2.兩次透析間以不超過2～3公斤為原則。3.原則上每次上機(jī)脫水量不超過干體重的5%透析次數(shù)容許增加體重量每周透析1次0.5公斤/每天每周透析2次1.0公斤/每天每周透析3次1.5公斤/每天第5頁,共24頁，2024年2月25日，星期天★血液透析病人如何控制水分的攝取

第6頁,共24頁，2024年2月25日，星期天1.測量每日排尿量。2.每日水分?jǐn)z取為每日尿量+500cc水分。3.不要吃太咸的東西，否則易口干會一直想喝水。4.平時吃的稀飯、面條，含有很多水要嚴(yán)加控制。第7頁,共24頁，2024年2月25日，星期天★血液透析病人對于動靜脈管的自我照顧第8頁,共24頁，2024年2月25日，星期天1平時內(nèi)瘺側(cè)肢體不要提拿重物、不要穿太緊衣服或包扎過緊、睡覺時不要枕在頭下。2.局部保持清潔，預(yù)防感染；3.平時用手觸摸或聽診器檢查是否通暢，正常的狀態(tài)下應(yīng)有明顯的沙沙聲、流水聲或振動感，若發(fā)現(xiàn)靜止無音，須立即到醫(yī)院進(jìn)行處理。第9頁,共24頁，2024年2月25日，星期天★血液透析病人如何抒解情緒壓力信心關(guān)心愛心第10頁,共24頁，2024年2月25日，星期天當(dāng)意志消沉、心情沮喪時，可將內(nèi)心的感受表達(dá)出來，以減輕內(nèi)心的情緒壓力?？山?jīng)由社會工作人員獲得精神及經(jīng)濟(jì)上的協(xié)助。與恢復(fù)良好的病友認(rèn)識，吸收其經(jīng)驗并可增加信心。

第11頁,共24頁，2024年2月25日，星期天★血液透析病人如何服用腎病治療藥物

第12頁,共24頁，2024年2月25日，星期天各種藥物有各自的作用，服用的時間和方式不一樣，應(yīng)遵照醫(yī)師指示服用。有的飯前、有的飯後服用，應(yīng)該要分開以免影響藥效。第13頁,共24頁，2024年2月25日，星期天★血透病人的飲食第14頁,共24頁，2024年2月25日，星期天蛋白質(zhì)水份維生素鉀鹽第15頁,共24頁，2024年2月25日，星期天蛋白質(zhì)足夠的蛋白質(zhì)可以增加抵抗力，減低生病的幾率，同時可以提高血透者的存活率。以一個體重為60公斤成年人為例，每天應(yīng)攝入的蛋白質(zhì)為（1）4~6兩瘦肉，一兩瘦肉=一個雞蛋=一杯牛奶（240毫升）若血膽固醇指標(biāo)高者，可以用兩個蛋白代替一個雞蛋（2）3碗米飯，若飯量不夠，可以用低蛋白麥淀粉類補充，如藕粉，玉米粉，紅薯粉。注意：豆制品屬于低生理價值蛋白，而且因磷的含量高，不要大量食用第16頁,共24頁，2024年2月25日，星期天水份水分的來源除了牛奶，水果，飲料，食物中也有，所以很難測量一天的總量。最好的辦法是保持透析后干體重到下次透析前的體重不增加2公斤鹽份過量的鹽分可以造成水腫，加重高血壓，注意每天食鹽的攝入量小于5克第17頁,共24頁，2024年2月25日，星期天鉀離子血鉀過高會引起嚴(yán)重的心肌收縮傳導(dǎo)異常，甚至死亡，因此透析患者一定要注意避免血鉀過高。避免高鉀食物的方法1不用菜湯或肉湯拌飯2不用低鈉鹽或者薄鹽醬油3認(rèn)識高鉀的食物：竹筍芹菜番茄菠菜空心菜香蕉桃子以及堅果類4青菜先用開水燙過后再下鍋炒第18頁,共24頁，2024年2月25日，星期天維生素患者由于食欲不佳，攝人的維生素太少。另外，慢性腎功能衰竭，本身可以使水溶性維生素發(fā)生改變.所以，患者要不斷地補充維生素，如維生素B，維生素C等，要多食新鮮蔬菜、水果，谷類，薯類這些富含維生素及微量元素的食物（少食含鉀高的蔬菜、水果.）另外，還要補充維生素D，因患者鈣、磷及骨骼的代謝功能發(fā)生紊亂，所以要補充活性維生素D。第19頁,共24頁，2024年2月25日，星期天★注意事項第20頁,共24頁，2024年2月25日，星期天1血脂高者，請少吃任何加糖（白糖，冰糖，果糖）的食物及飲料。如各種甜食，糕餅點心，罐頭，果汁等2.少吃動物性油，如肥肉，雞皮，鴨皮，豬皮豬腳等3.避免飲酒及含酒精飲料。4.控制血壓高血壓一直是透析病人死亡的直接原因之一，可引起腦梗塞或腦出血，因此透析間期保持平穩(wěn)良好的血壓是極其重要的，應(yīng)尊醫(yī)囑按時服用降壓藥物，忌情緒激動，忌暴飲暴食。第21頁,共24頁，2024年2月25日，星期天5.節(jié)制飲水，嚴(yán)格控制透析間期體重增加體內(nèi)水分過多可加重高血壓，加重心臟負(fù)荷引起心力衰竭，因此平時節(jié)制飲水，控制體重是非常關(guān)鍵的6.改善貧血，防止感染由于腎臟疾病本身的因素，透析時對血液的損耗均可導(dǎo)致貧血的發(fā)生，嚴(yán)重貧血可以影響到透析患者的生存率。因此，要注意平時加強(qiáng)營養(yǎng)，充分透析，堅持使用促紅素及其鐵劑糾正貧血。第22