腰椎間盤突出癥的預防與護理

關于腰椎間盤突出癥的預防與護理腰椎間盤突出癥簡介腰椎間盤突出癥的健康宣教腰椎間盤突出癥的預防課題主要內容第2頁,共32頁，2024年2月25日，星期天

一

、腰椎間盤突出癥簡介

腰椎間盤突出癥，又稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂髓核脫出癥發(fā)病年齡以35-55歲多見，部位多為腰4-5和腰5-骶1椎間盤國外統(tǒng)計5800萬人中，一年內因此病手術者占0.1‰第3頁,共32頁，2024年2月25日，星期天

1、病理分型第4頁,共32頁，2024年2月25日，星期天2、病因與誘因

病因椎間盤退變損傷退變

誘因突然的負重或閃腰腰部外傷姿勢不當腹壓增高寒冷或潮濕第5頁,共32頁，2024年2月25日，星期天3、臨床表現(xiàn)

腰腿痛脊柱姿勢改變腰椎活動受限下肢放射性疼痛直腿抬高試驗和加強試驗陽性麻木及感覺異常間歇性跛行肌肉癱瘓第6頁,共32頁，2024年2月25日，星期天4、腰椎間盤突出癥的治療手段臥床休息藥物治療牽引療法物理治療推拿治療針灸治療拔罐治療封閉療法針刀療法手術治療第7頁,共32頁，2024年2月25日，星期天二、康復教育的內容良姿位：正確的坐姿、站姿臥硬板床避免彎腰負重避免劇烈運動正確的上下床方法急性期佩戴腰圍自我鍛煉自我矯正第8頁,共32頁，2024年2月25日，星期天1、臥硬板床休息仰臥屈髖膝各60°～90°減輕腰椎間盤壓力防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)下床活動時，佩戴腰圍以支持和制動；不超過3個月臥床期間，患者在床上做免負荷運動第9頁,共32頁，2024年2月25日，星期天

2、正確的牽引持續(xù)牽引、間歇牽引臥位牽引、立位牽引、倒立牽引時間：每次20–30min頻度：每日1–2次療程：7–10d為一療程重量：自身體重的25-60%開始，逐漸增至100%第10頁,共32頁，2024年2月25日，星期天3、功能鍛煉第11頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第12頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第13頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第14頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第15頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第16頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第17頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第四階段：腰椎關節(jié)活動度訓練（1）立位蛹動訓練；（2）仰臥位屈膝屈髖訓練；（3）游泳練習。第18頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第五階段：恢復腰椎生理曲度的訓練方法

（1）自動牽引式動作：選擇一個直徑為20－25CM左右的半圓型墊子（軟硬適中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天1－2小時。（2）爬行訓練。（3）倒走訓練。（4）將腳掌墊高時行走訓練。第19頁,共32頁，2024年2月25日，星期天4、飲食指導推薦食物:（肉類）兔肉牛肝鵪鶉鴿烏骨雞蛇肉鷓鴣豬肝羊肉（水產）泥鰍魚翅烏魚章魚黃鱔（蔬菜）山藥松茸菌（水果）龍眼肉（干果)黑大豆花生（煮）大棗

(其它)蜂王漿牛大力阿膠蛤蚧黨參枸杞子五爪龍何首烏當歸人參太子參川芎黃芪第20頁,共32頁，2024年2月25日，星期天4、飲食指導慎吃食物:（肉類）鴨肉牛肉(蔬菜)蕹菜馬齒菜莧菜生羅卜青苦瓜蓮藕芫荽白木耳熟苦瓜海藻紫菜海帶竹筍荸薺芥菜西洋菜蕪菁（水果）柚子檳榔火龍果(其它)山竹西瓜香蕉梨哈密瓜綠豆綠豆生地菊花金銀花青茶第21頁,共32頁，2024年2月25日，星期天三、腰椎間盤突出癥的預防要養(yǎng)成良好的生活習慣學會合理用力加強腰背肌肉鍛煉調整駕駛座椅改善工作姿勢，注意勞逸結合

第22頁,共32頁，2024年2月25日，星期天三、腰椎間盤突出癥的預防第23頁,共32頁，2024年2月25日，星期天三、腰椎間盤突出癥的預防第24頁,共32頁，2024年2月25日，星期天三、腰椎間盤突出癥的預防第25頁,共32頁，2024年2月25日，星期天三、腰椎間盤突出癥的預防第26頁,共32頁，2024年2月25日，星期天三、腰椎間盤突出癥的預防第27頁,共32頁，2024年2月25日，星期天三、腰椎間盤突出癥的預防第28頁,共32頁，2024年2月25日，星期天三、腰椎間盤突出癥的預防第29頁,共32頁，2024年2月25日，星期天三、腰椎間盤突出癥的預防第30