糖尿病是怎樣形成的

關(guān)于糖尿病是怎樣形成的糖尿病的形成與吃甜食有關(guān)嗎？第2頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天糖尿病的類型

1型糖尿病(細(xì)胞損傷，通常導(dǎo)致胰島素絕對(duì)不足)2型糖尿病(不同程度的胰島素分泌不足或伴胰島素抵抗)

妊娠糖尿病其他特殊類型的糖尿病1型糖尿病和2型糖尿病被稱為原發(fā)性糖尿病第3頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天引起原發(fā)性糖尿病的基本原因有兩個(gè)：1.遺傳因素2.環(huán)境因素第4頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天遺傳因素

糖尿病人親屬中的糖尿病發(fā)病率顯著高于普通人群遺傳學(xué)研究表明：在Ⅰ型糖尿病的病因中遺傳因素的重要性占50%在Ⅱ型糖尿病的病因中其重要性達(dá)90%以上

故Ⅱ型糖尿病的遺傳傾向更為明顯第5頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天“節(jié)約基因”學(xué)說(shuō)人類在進(jìn)化，生存斗爭(zhēng)中，逐漸形成“節(jié)約基因”，使人在食物不足的環(huán)境下，節(jié)約能量，以適應(yīng)惡劣環(huán)境。當(dāng)食物充足時(shí)，此基因使人肥胖，致胰島素分泌缺陷和胰島素抵抗，成為誘發(fā)糖尿病的潛在因素之一。第6頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天環(huán)境因素目前認(rèn)為導(dǎo)致1型糖尿病發(fā)生的環(huán)境因素可能有感染、病毒、自身免疫、細(xì)菌及化學(xué)物質(zhì)與毒物等。第7頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天感染近年來(lái)一些研究表明：1型糖尿病的發(fā)病與某些病毒感染有顯著關(guān)系，如柯薩奇B4病毒，腦炎病毒、心肌炎病毒、腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒等。

第8頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天自身免疫糖尿病人常伴有自身免疫性疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、重癥肌無(wú)力、惡性貧血等。

由于病毒感染，特別是柯薩奇B4病毒感染，使胰島組織及

細(xì)胞產(chǎn)生炎癥、破壞，引起了自身免疫反應(yīng)。在病毒加抗體作用下，胰島細(xì)胞進(jìn)一步大量破壞，使胰島分泌功能減弱，從而導(dǎo)致Ⅰ型糖尿病。

第9頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天2型糖尿病的環(huán)境因素：肥胖飲食因素精神因素吸煙飲酒過(guò)度運(yùn)動(dòng)減少2型糖尿病–生活方式改變驅(qū)動(dòng)的疾病第10頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天肥胖肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)：腰圍：男性>90cm，女性>80cm被認(rèn)為是肥胖第11頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天機(jī)制肥胖者脂肪細(xì)胞的胰島素受體數(shù)量減少，且對(duì)胰島素的親和力減低，故對(duì)胰島素不敏感而導(dǎo)致糖尿病。

第12頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天研究材料證明：隨著年齡的增長(zhǎng)，人體肌肉與脂肪組織的的比例也在改變。自25歲至75歲，肌肉組織逐漸減少，而脂肪逐漸增多。所以說(shuō)肥胖、多脂肪的老年人更應(yīng)該警惕患糖尿病第13頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天飲食因素飲食過(guò)多而不節(jié)制，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩如祖國(guó)古代醫(yī)家所云：消渴病（糖尿?。┬纬芍匾梢蛑荒恕帮嬍呈Ч?jié)，過(guò)食膏粱肥甘。

過(guò)多食用肥甘食物，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，對(duì)胰島

細(xì)胞的過(guò)度刺激，天長(zhǎng)日久，即可能導(dǎo)致胰島

細(xì)胞受損，功能減退，乃至衰竭，而誘發(fā)糖尿病。

第14頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天飲食結(jié)構(gòu)的改變

高蛋白高營(yíng)養(yǎng)成分食物的比例在增加，魚肉類食物成為中國(guó)餐桌上的日常食，肉類食物的增加，纖維類食物減少，腸蠕動(dòng)減慢，食物在腸胃中停留時(shí)間延長(zhǎng)，致使脾胃負(fù)擔(dān)過(guò)重，從而誘發(fā)糖尿病。第15頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天精神因素

中醫(yī)認(rèn)為長(zhǎng)期的肝氣郁結(jié)，疏泄失常，郁而化火，火熱熾盛，上灼肺津，下耗腎液，而致成消渴。近十年來(lái)，中、外學(xué)者確認(rèn)了精神因素在糖尿病發(fā)生、發(fā)展中的作用，認(rèn)為伴隨著精神的緊張、情緒的激動(dòng)及各種應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)引起升高血糖激素的大量分泌，如生長(zhǎng)激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質(zhì)激素等，使機(jī)體對(duì)胰島素發(fā)生對(duì)抗，長(zhǎng)期作用可使胰島

細(xì)胞功能減退或衰竭引起發(fā)病。第16頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天吸煙，飲酒過(guò)度

長(zhǎng)期吸煙會(huì)引起高血壓，血脂異常，動(dòng)脈硬化，冠心病等疾病，這些都是糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。中醫(yī)認(rèn)為：長(zhǎng)期飲酒，損傷脾胃，積熱內(nèi)蘊(yùn)，發(fā)為消渴。如《千金要方》中指出：“凡積久飲酒，未有不成消渴者。”第17頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天運(yùn)動(dòng)力下降上班的路上缺乏體力活動(dòng)（汽車、火車等）上班期間缺乏體力活動(dòng)(自動(dòng)化、計(jì)算機(jī)輔助)業(yè)余時(shí)間缺乏體力活動(dòng)(電視、計(jì)算機(jī)游戲、半自動(dòng)化的家務(wù)和庭院勞動(dòng)）第18頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天由于上面遺傳及環(huán)境因素的相互作用導(dǎo)致身體不能產(chǎn)生胰島素，或者說(shuō)足夠多的胰島素，或者是身體不能妥善的運(yùn)用胰島素，結(jié)果使得太多的葡萄糖停留在你的血液里，引起高血糖，從而出現(xiàn)了糖尿病第19頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天到目前為止，人們還無(wú)法控制人體的糖尿病遺傳基因因素，但能夠?qū)Νh(huán)境因素進(jìn)行干預(yù)，從而降低糖尿病的發(fā)病率，這是早期預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵。第20頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天避免2型糖尿病應(yīng)做到：改變不良的飲食習(xí)慣，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加活動(dòng)量保持精神愉快，心情舒暢對(duì)體重進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)要杜絕一切不良生活習(xí)慣，戒煙限酒高危人群（如雙親中有患糖尿病者、肥胖多食、血糖偏高、中老年人、缺乏運(yùn)動(dòng)者）要加強(qiáng)預(yù)防和監(jiān)測(cè)一旦發(fā)生糖尿病后，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，糾正不合理的生活方式，并采用有效藥物積極進(jìn)行正規(guī)治療。第21頁(yè),共24頁(yè)，2024年2月25日，星期天2型糖尿病是可預(yù)防疾病嗎？多數(shù)病例–是!我們必須行動(dòng)起來(lái),防止多元的健康威脅因素