腰椎間盤突出術后患者對于健康教育需求情況調查研究

VI第4章討論4.1腰椎間盤突出術后患者需求情況分析4.1.1腰椎間盤突出術后患者認知情況分析在本次接受調查的50名腰椎間盤突出術后患者中，12人認為自己非常了解術后相關康復知識，占50名總人數(shù)的24%，有31人認為自己對術后相關康復知識了解一點，占50名總人數(shù)的62%，有7人認為自己不了解，占50名總人數(shù)的14%。大部分患者認為自己對腰椎間盤突出術后相關康復知識只了解一點，掌握得不全面不深刻，認知情況較差，說明還需要護士在今后的臨床工作中對腰椎間盤突出術后患者進行詳細的健康教育，提高患者對疾病術后相關康復知識的認知度，從而幫助患者更好地康復。4.1.2腰椎間盤突出術后患者需求情況分析在50位接受調查的腰椎間盤突出術后患者中，有49人選擇了在其術后其管床護士對其進行了相關健康教育這一選項，占總人數(shù)的98%，且有42人認為護士在其術后對其進行的健康教育對其的康復有必要，占84%，7人認為一般，占14%，而1人認為沒必要，占50名總人數(shù)的2%。由此觀之，大部分腰椎間盤突出術后患者認為在其術后需要護士對其進行健康教育，說明此次調研體現(xiàn)出腰椎間盤突出術后患者對健康教育需求較大，這也實現(xiàn)了此次調研的目的。同時，腰椎間盤突出術后患者對于健康教育需求較大這一現(xiàn)象也體現(xiàn)了護士對此類患者行健康教育的重要性。4.1.3腰椎間盤突出術后患者接受度情況分析本次接受調查的50名患者中94%的人愿意接受護士對其進行的術后健康教育。有72%的人認為護士對其進行的術后健康教育對其康復有明顯效果，28%的人認為有點效果，沒有人認為沒有效果。50名患者中有74%的人認為護士對其進行術后健康教育后其舒適度明顯增加，24%的人認為護士對其進行術后健康教育后其舒適度有點增加，但有2%人認為其舒適度沒有增加。根據(jù)數(shù)據(jù)可得，大部分患者認為護士對其進行的術后健康教育增加了其舒適度的同時也對其康復有明顯效果，絕大部分患者愿意接受護士對其進行的術后相關健康教育，說明患者可以更好地配合醫(yī)護進行治療，可以加快患者康復，縮短住院日程，改善預后，減少并發(fā)癥。4.1.4腰椎間盤突出術后患者滿意度情況分析接受調查的50名患者中有41人選擇了非常滿意護士對其進行的術后健康教育，占總人數(shù)的82%，有9人感到一般滿意，占50名接受調查的患者總數(shù)的18%，沒有人感到不滿意。在此次接受調查的50名患者中，有48人認為護士對其進行的術后健康教育值得分享給患友，占總人數(shù)的96%，有2人認為不值得分享，占50名接受調查的患者總數(shù)的4%。說明大部分患者對護士進行的術后健康教育持滿意的態(tài)度，并且絕大部分患者愿意將護士對其進行的術后相關健康教育分享給患友，這有利于護士在日后的臨床工作中繼續(xù)推進對腰椎間盤突出術后患者行相關健康教育這一工作，為營造良好的護患關系打下基礎。4.2對腰椎間盤突出術后患者行健康教育的重要性腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，在手術治療后，修復和康復也是至關重要的。健康宣教是腰椎間盤突出癥患者護理工作中的重點[10]。護士在繁忙臨床工作中，不只是負責每天給患者輸液、打針、發(fā)藥，還應該注重給患者做好健康教育工作?？傊?，健康教育對于腰椎間盤突出術后患者的修復和康復非常重要，當患者接受了良好的健康教育后，不僅可以提升患者對術后相關康復知識的認知程度，也可以提高患者的依從性，使患者配合治療、促進恢復，還可以提高患者的舒適度與滿意度，減輕患者痛苦的同時營造了良好的護患關系，最后還可以改善預后，預防疾病，提高患者的生活質量，由此可見護士對腰椎間盤突出術后患者進行健康教育非常重要。4.2.1可以提升患者對疾病及術后相關康復知識的認知程度根據(jù)本次調研數(shù)據(jù)可知，腰椎間盤突出患者對術后相關康復知識的認知程度并不高，只有一小部分患者認為自己對術后相關康復知識非常了解，而大部分患者認為自己對術后相關康復知識只了解一點，這也說明護士在今后的臨床工作中應該加大對患者進行術后健康教育的力度，為患者宣傳與普及腰椎間盤突出術后相關康復知識。恰當而全面的健康教育可以提升患者對于腰椎間盤突出癥的認知程度，加強患者的自我護理意識[11]，只有讓患者們更全面地了解腰椎間盤突出術后相關康復知識，提升患者對疾病和術后相關康復知識的認知度，才能對疾病的預后等做出改善。4.2.2可以提高患者的依從性腰椎間盤突出癥是引起腰腿疼的常見原因之一，具有較高的發(fā)病率。該病病程較長且容易反復發(fā)作，若治療依從性較差會嚴重影響治療效果[2]。護士加強對患者的健康宣教，能夠提高患者的自我保健能力和治療依從性，這有助于減少患者對醫(yī)藥治療的質疑和不信任，同時也能夠引導患者正確地進行康復訓練和生活方式調整，避免復發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生，保證臨床療效[12]。4.2.3可以提高患者的舒適度與滿意度術后單純靜養(yǎng)，肌蛋白合成減少、骨質丟失，會加重肌肉痙攣，增加腰腿疼痛發(fā)生率，功能鍛煉能夠增加肌肉力量、強度，調節(jié)末梢肌肉泵，可以消除手術部位水腫[13]。這也說明為什么在腰椎間盤突出術后護士會督促患者盡早進行踝泵運動，一是防止患者長時間臥床產生深靜脈血栓，同時也是降低患者術后發(fā)生肌肉痙攣的風險，以及消除手術部位水腫，從而增加患者舒適度。功能恢復的綜合護理干預是腰椎間盤突出癥患者康復過程中的一個重要組成部分，綜合護理干預也是一種新的模式，通過包括健康教育在內的各種干預措施，可以使這一特殊患者群體獲得更好的生活質量[14]。健康教育，可以使患者順利渡過手術關，有效的降低了術中風險和術后的并發(fā)癥，縮短了患者住院時日，在提高患者對護理人員滿意度的同時，也提高了患者對整個醫(yī)療服務的滿意度，創(chuàng)造了良好的護患氛圍，同時也體現(xiàn)了護士自身價值[15]。4.2.4可以改善預后腰椎間盤突出手術后存在并發(fā)癥的風險，如感染和神經損傷等。健康教育可以幫助患者了解如何盡可能避免這些并發(fā)癥的發(fā)生。加強護士對患者的術后健康教育，不僅能夠提高患者的自我保健能力，還能夠改善患者的預后，降低疾病復發(fā)率[12]。目前，臨床中腰椎間盤突出癥可通過推拿、物理牽引、藥物、理療等保守治療進行癥狀緩解及腰椎功能恢復，但需要病人減少久坐時間，囑患者進行適當?shù)淖晕殷w育鍛煉，這樣不僅可以加強醫(yī)院治療效果，還可以預防腰椎間盤突出癥癥狀惡化[16]。健康教育還可以向術后患者傳授如何預防復發(fā)癥的方法，以減少再次手術的需求。恰當而全面的健康教育可以加強患者的自我護理意識，對于患者日后的遠期恢復也極有幫助[11]。幫助患者了解腰椎間突出癥的患病危險因素，分析自己存在和潛在的危險行為方式，在重塑脊柱內在穩(wěn)定性，增強腰背肌力量的同時對全身狀態(tài)亦具有良好改善，尤其對高血壓、糖尿病等慢病的控制均有好處，努力提高患者“預防為主，防治結合”的意識，制定改進計劃，循序漸進，持之以恒，是我們進行健康教育的意義所在[17]。結論綜上所述，腰椎間盤突出術后患者對于健康教育需求較大，通過本次調研的數(shù)據(jù)分析也可以看出腰椎間盤突出術后患者對于本疾病相關康復知識認知度較差，并且絕大多數(shù)患者愿意接受術后護士對其進行的相關術后健康教育，患者們對于護士進行的術后相關健康教育滿意度也比較高?？傊?，對腰椎間盤突出術后患者進行健康教育是非常重要的，在今后的臨床工作中護士們也應該加大對腰椎間盤突出患者行術后健康教育的力度，這樣能夠提高患者對術后相關健康教育的認知的同時提升患者的依從性，從而使患者配合治療、減輕痛苦、促進恢復，還能夠提高患者舒適度及滿意度，營造和諧良好的護患關系，達到改善預后、減少并發(fā)的目的。 參考文獻YangG,WangY,ZengY,etal.RapidhealthtransitioninChina,1990-2010:findingsfromtheGlobalBurdenofDiseaseStudy2010[J].Lancet,2013,381(9882):1987-2015.許配配.臨床護理路徑聯(lián)合健康教育對腰椎間盤突出癥疼痛及生活質量改善的影響[J].當代護士(綜合版),2019,26(10):46-48.寧碧岳.優(yōu)質護理在腰椎間盤突出癥護理中的應用效果[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2020,35(12):145-146.王洪強.醫(yī)院健康教育的現(xiàn)狀及發(fā)展[J].大家健康(學術版),2014,8(16):1+4.姜瑩,丁輝．我國健康教育現(xiàn)狀與發(fā)展展望[J].實用預防醫(yī)學，2007，14(6):1956-1958.李麗.我國護理健康教育模式的現(xiàn)狀與發(fā)展[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(85):198.TakizawaS,TakedaT,WongruengA,etal.Child-educationprogramforthereductionofhealthrisksduetofluorideinwatersourcesintheChiangMaiBasin,Thailand[J].WaterScienceandTechnology,2010,61(9):2391-2397.李明柱.澳大利亞的預防保健服務和健康促進[J]．中國全科醫(yī)學，2001,4(7):583.李主軍，陳俊國，李書章．國外健康教育與健康促進的發(fā)展與思索[J]．重慶醫(yī)學，2006，35(6)：566-568.楊琴琴.臨床護理路徑應用于腰椎間盤突出癥患者治療的臨床價值分析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,1(25):185-186.朱旭艷,曹敏麗,鐘秀芬.綜合護理輔助常規(guī)療法治療腰椎間盤突出癥臨床研究[J].新中醫(yī),2021,53(13):200-203.高靜,張英.多元化健康宣教對腰椎間盤突出癥患者治療依從性及復發(fā)率的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2022,7(13):154-156.黃露露,王安萍,陳婷婷.核心穩(wěn)定性訓練結合深層肌肉刺激對腰椎間盤突出癥患者術后功能恢復的影響[J].護理實踐與研究,2020,16(7):81-83.岳曉坪,蔣瑋,譚波濤.綜合護理干預對非手術脊柱減壓治療腰椎間盤突出癥患者功能恢復的影響[J].當代護士(上旬刊),2021,28(02):150-152.馬秀琴,楊慧卉,楊澤兵.腰椎管狹窄癥手術患者健康教育體會[J].內蒙古中醫(yī)藥,2013,(05):127.陸長春，肖海軍，薛鋒．PLDD聯(lián)合腰背肌功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥療效觀察及其對IL-6和TNF-α水平的影響[J].解放軍預防醫(yī)學雜志，2019，37(4)：81-83.錢元龍.健康教育護理模式對腰椎間盤突出患者康復影響的觀察[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2020,7(06):92-93.附錄附錄A腰椎間盤突出術后患者對于健康教育需求情況調查問卷1.性別：[單選題]*○男○女2.您的年齡段是：[單選題]*○20-40○41-50○51-653.行腰椎間盤突出術后您了解相關知識嗎：[單選題]*○非常了解○了解一點○不了解4.您的手術方式是：[單選題]*○開放○微創(chuàng)5.您認為護士在您術后對您進行健康教育對您的康復有必要嗎：[單選題]*○非常有必要○一般○沒必要6.術后您的管床護士是否對您進行了健康教育：[單選題]*○是○否7.您認為護士在您術后對您進行健康教育對您的康復有無效果：[單選題