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文檔簡(jiǎn)介
婦產(chǎn)科專業(yè)基地年度理論考核試題
一、選擇題
1.[A2題型](第二次出現(xiàn))女,33歲,因月經(jīng)不調(diào)就診,超聲聲像圖如下,最可能的診
斷為()[單選題]
A.附件炎
B.子宮肌瘤V
C.子宮腺肌癥
D.子宮內(nèi)膜癌
E.卵巢腫瘤
2.【A2題型】(第三次出現(xiàn))孕婦,36歲,妊娠35周,定期產(chǎn)前檢查,2天前門診血壓
145/92mmHg,水腫(+++),無(wú)自覺不適,直24小時(shí)尿蛋白定量0.28/24h,今血壓
160/96mmHg,初步診斷()[單選題]*
A.子癇前期輕度
B.妊娠期高血壓V
C.子癇前期重度
D.妊娠合并慢性高血壓
E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期
3.[A2題型】女,33歲,未避孕未孕3年。平素月經(jīng)規(guī)律,周期28-30天,經(jīng)期5?6天,
量中,有痛經(jīng)。孕0產(chǎn)0。超聲檢杳提示有排卵;HSG提示右側(cè)輸卵管通暢,左側(cè)輸卵管通而不
暢;精液常規(guī)未見異常。婦科檢查:外陰(-),陰道暢,后穹窿可及0.5cm觸痛性結(jié)節(jié),宮頸
光滑,子宮后位,正常大小,無(wú)壓痛,雙側(cè)附件(-)導(dǎo)致病人不孕的原因是()[單選題]*
A.輸卵管因素
B排卵障礙
C.子宮內(nèi)膜異位癥V
D.子宮因素
E.其他
4.[A2題型】52歲女性,較胖,絕經(jīng)2年,陰道出血1月余。既往有糖尿病病史3年。
診刮術(shù)后病理提示:子宮內(nèi)膜漿液性腺癌。按照子宮內(nèi)膜癌預(yù)后分型,該病人屬于II型。那么,
下列分類不屬于n型子宮內(nèi)膜癌的是()[單選題]*
A.黏液性腺癌G1V
B.子宮內(nèi)膜樣腺癌G3
C.漿液性腺癌
D.移行細(xì)胞癌
E.未分化癌
5.【A2題型】35歲孕婦,孕1產(chǎn)0,宮內(nèi)孕38周,孕36周時(shí)血壓120/75mmHg,體重60kg,3
天來常感頭暈。檢查:血壓165/105mmHg體63kg,尿蛋白(+),宮高30cm,有不規(guī)則收縮,
胎心率130次/min,首要的處理是()[單選題]*
A.門診治療,密切隨訪
B.應(yīng)用硫酸鎂V
C.剖宮產(chǎn)
D.肥皂水灌腸引產(chǎn)
E.人工破膜加縮宮素引產(chǎn)
6.[A2題型】已婚女性,35歲,婚后2年不孕,月經(jīng)尚規(guī)律,停經(jīng)45天后,陰道出血1
個(gè)月,量少,無(wú)腹痛,婦科檢查:宮頸充血,子宮稍大,質(zhì)地中等,附件(-),宮頸黏液涂片見
下圖,尿妊娠試驗(yàn)(-),[第一問]應(yīng)診斷為()[單選題]*
低倍視野
A.異位妊娠
B.稽留流產(chǎn)
C葡萄胎
D.功能失調(diào)性子宮出血V
E.子宮內(nèi)膜炎
7.[第二問]該病人下一步的診療措施應(yīng)為()[單選題]*
A.診斷性刮宮V
B.黃體酮20mg/dX5d肌內(nèi)注射
C.避孕藥口服
D.大量雌激素止血
E.觀察
8.[第三問]為同時(shí)解決不孕問題,進(jìn)行的治療應(yīng)為()[單選題]*
A.雌一孕激素合并療法
B.氯米芬50mg/dX5d,月經(jīng)第5天口服V
C.hCG于月經(jīng)來潮前肌內(nèi)注射
D.口服避孕藥
E.人工授精
9.【A1題型】不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序的是()[單選題]*
A.公共衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行程序
B.預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督程序
C.公共衛(wèi)生行政處罰程序
D.衛(wèi)生許可證發(fā)放程序
E.醫(yī)藥審批程序V
10.[A2題型】患者女,30歲,G2P1,2年前剖宮產(chǎn)一次,現(xiàn)孕33周,發(fā)現(xiàn)胎死宮內(nèi),最好
的終止妊娠的方法為()[單選題]
A專甘刮術(shù)
B.米非司酮+米索前列醇引產(chǎn)術(shù)
C.水囊引產(chǎn)術(shù)
D.利凡諾羊膜腔內(nèi)穿刺引產(chǎn)術(shù)V
E.剖宮取胎術(shù)
11.[A2題型】女,30歲,停經(jīng)29周,陣發(fā)性下腹痛半天,陰道少量血性分泌物,急診
行B超檢查如圖,初步診斷()[單選題]*
A.胎盤早剝
B.宮頸機(jī)能不良
C.部分性前置胎盤
D.先兆早產(chǎn)V
E.邊緣性前置胎盤
12.[A2題型】44歲女性,因卵巢腫物進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢腫物大小
6cmX6cmX5cm,腫物完整,剝除后切開可見多房囊腔,有乳頭伸向囊腔,病理檢查可見立方形
上皮增生明顯,復(fù)層生長(zhǎng),為5?6層,細(xì)胞異型性明顯,有間質(zhì)浸潤(rùn),腹腔未見其他部位病變,
腹水細(xì)胞學(xué)未找到腫瘤細(xì)胞??赡艿脑\斷為()[單選題]*
A.卵巢漿液性腺瘤
B.卵巢黏液性腺瘤
C.交界線黏液性腺瘤IA期
D.黏液性腺癌IA期V
E黏液性腺癌IB期
13.【A2題型】孕婦35歲,孕28周,孕26周診斷為GDM,經(jīng)過正確的飲食及運(yùn)動(dòng)治療后,
餐后2小時(shí)血糖8.Ommol/L接下來的治療意見為()[單選題]*
A.繼續(xù)減少主食量
B.增加運(yùn)動(dòng)
C.監(jiān)測(cè)血糖
D.加用胰島素V
E不用指導(dǎo)
14.[A2題型】58歲絕經(jīng)女性,白帶多就診。婦科檢查:宮頸肥大,表面光滑,子宮略大,
TCT篩查兩次均找到腺癌細(xì)胞,陰道鏡下宮頸活檢未見異常,為明確診斷,應(yīng)()[單選題]*
A.再次行宮頸刮片檢查
B.分段診刮
C.HPV檢測(cè)
D.再次陰道鏡下宮頸活檢
E彳亍宮頸錐形切除術(shù)V
15.[A2題型](第三次出現(xiàn))初產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)1,孕37周,雙胎,自然臨產(chǎn),第一胎娩出
后,下列處理不正確的是()[單選題]*
A.助手在腹部固定胎兒為頭位
B.密切監(jiān)測(cè)胎心和宮縮,檢查胎位,如果為臀位,行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.如無(wú)異常,可等待1小時(shí)后處理V
D.等待15分鐘,如無(wú)宮縮,可人工破膜并靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮
E.如發(fā)現(xiàn)臍帶脫出或胎盤早剝,立即剖宮產(chǎn)
16.[A2題型】孕婦,32歲,孕1產(chǎn)0,妊娠19周。因唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn),行羊水穿刺,同
時(shí)測(cè)定羊水AFP。羊水中AFP高提示胎兒可能為()[單選題]*
A.腦積水
B.無(wú)腦兒V
C.先天愚型
D.隱性脊柱裂
E.先天性心臟病
17.[A2題型】患者女,25歲。人流術(shù)后持續(xù)陰道流血14天,近3天陰道流血增多伴腹
痛。婦科檢查:宮頸光滑,無(wú)組織物堵塞,子宮極度前屈位,略大,壓痛,活動(dòng)好,雙附件未捫
及包塊。最可能的診斷是()[單選題]*
A.吸宮不全
B.侵蝕性葡萄胎
c.子宮穿孔
D.子宮復(fù)舊不全
E.子宮內(nèi)膜炎V
18.[A2題型](第二次出現(xiàn))初產(chǎn)婦,29歲。宮內(nèi)孕40周,全身檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),骨
盆外測(cè)量正常,胎兒體重估計(jì)3100g,產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮口開全2小時(shí),未見胎頭撥露,宮縮
力弱,(20?25)s/(5~6)min。陰道檢查:先露S+3,胎方位LOP,舐骨較平直,坐骨切
跡容2指,胎心120次/分。合適的處理是()[單選題]*
A.立即剖宮產(chǎn)
B.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮力
C.手轉(zhuǎn)胎兒頭行產(chǎn)鉗助產(chǎn)V
D.吸氧、等待自然分娩
E.會(huì)陰側(cè)切后胎吸助娩
19.[A2題型】58歲女性,絕經(jīng)6年,不規(guī)則陰道流血2周。有糖尿病病史5年,平素規(guī)
律服藥,血糖控制良好。查體肥胖。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮略大、軟,雙
側(cè)附件未及異常。超聲提示宮腔內(nèi)實(shí)質(zhì)不均質(zhì)回聲。該病人最可能的診斷是()[單選題]*
A.老年性子宮內(nèi)膜炎
B.宮頸癌
C.子宮內(nèi)膜癌V
D.功能失調(diào)性子宮出血
E.子宮平滑肌肉瘤
20.[A2題型】女,25歲,月經(jīng)周期2s3個(gè)月。超聲檢查子宮正常大小,內(nèi)膜8mm;左
卵巢25mmX30mmX20mm,右卵巢32mmX26mmX19mmo性激素測(cè)定(月經(jīng)周期第3
天)診斷可能為()[單選題]*
:FSH5.1IU/L,LH18.3IU/L,PRL12.0ug/L,TO.8ug/Lo
A.卵巢睪丸母細(xì)胞瘤
B.多囊卵巢綜合征V
C.高泌乳素血癥
D.21一羥化酶缺陷
E.Tuner綜合征
21.[A1題型】對(duì)于正常產(chǎn)褥期,以下敘述恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題]*
A.產(chǎn)后1周血性惡露轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露
B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),體溫可超過38℃
C.產(chǎn)后72小時(shí)后,白細(xì)胞即可恢復(fù)至正常范圍
D.產(chǎn)后第一天宮底平臍,以后每日下降2cmy
E.由于"褥汗",產(chǎn)后1周尿量減少
22.[A2題型】女性,24歲,孕3個(gè)月,下床后突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛。婦科檢
查:子宮如妊娠12周大小,質(zhì)軟,右側(cè)附件區(qū)腫物如新生頭大小,近右側(cè)宮角區(qū)壓痛,明顯拒
按。下列診斷最可能的是()[單選題]*
A.卵巢囊腫破裂
B.卵巢囊腫感染
C.闌尾周圍膿腫
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)V
E先兆流產(chǎn)
23.[A2題型】42歲女性,因"體檢發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)包塊1個(gè)月"入院,術(shù)中見右輸卵管棒
槌樣增粗,質(zhì)地僵硬并與右側(cè)卵巢致密粘連,大網(wǎng)膜表面及盆壁見粟粒樣結(jié)節(jié)數(shù)枚,行右附件切
除+盆壁及大網(wǎng)膜病灶活檢,快速病理提示:右輸卵管腺癌,盆壁活檢病灶見腺癌細(xì)胞浸潤(rùn)。大
網(wǎng)膜及盆壁病灶轉(zhuǎn)移的途徑最可能的是()[單選題]*
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延V
D.跳躍轉(zhuǎn)移
E.經(jīng)血逆流入盆腔轉(zhuǎn)移
24.[A2題型】女性,39歲,發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫3年,近半年由3cm增大至10cm,既往有痛
經(jīng)史,自行使用布洛芬后可緩解,近半年疼痛時(shí)間增長(zhǎng),血清CA125:239IU/L。該病人首選
考慮()[單選題]*
A.藥物治療
B.期待治療
C.腹腔鏡檢查V
D.囊腫穿刺
E.剖腹探查
25.【A1題型】陰道前庭包括()[單選題]*
A.前庭球、前庭大腺、尿道口及處女膜V
B.陰蒂、前庭球及前庭大腺
C.陰蒂、前庭球、前庭大腺及尿道口
D.前庭球、前庭大腺及尿道口
E.前庭大腺、尿道口及陰道口
26.[A2題型】女性,36歲,已婚,未生育,因卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,擬行腹腔鏡手術(shù),
術(shù)前建議首先檢查的是最適合()[單選題]*
A.雌激素
B.孕激素
C.hCG
D.雄激素
E.抗繆勒管激素V
27.[A2題型】停經(jīng)50天,吸宮流產(chǎn)半月,陰道出血時(shí)多時(shí)少,查子宮口松弛,子宮如40
多天妊娠大小,軟,尿妊娠免疫試驗(yàn)可疑,下列可能性最大的是()[單選題]*
A.絨毛膜癌
B.吸宮不全V
C.子宮復(fù)舊不良
D.侵蝕性葡萄胎
E.子宮內(nèi)膜炎"
28.[A2題型】女性,20歲,未婚,發(fā)現(xiàn)下腹部腫塊1年,今晨起床時(shí)突然發(fā)生下腹部劇
烈疼痛,伴惡心、嘔吐2小時(shí)急診來院。肛查:子宮前位,大小正常,左側(cè)盆腔捫及
7cmX8cmX8cm腫塊,邊界清楚,壓痛明顯,最可能的診斷是()[單選題]*
A.卵巢腫瘤出血
B.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)V
C.卵巢腫瘤破裂
D.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
E.卵巢腫瘤變性
29.[A2題型】26歲初產(chǎn)婦,妊娠23周,近1周來腹部迅速增大,腹脹明顯,呼吸困難,
不能平臥入院。查體;血壓120/80mmHg,心率102次/min彳聿齊,無(wú)雜音,雙下肢水腫,外陰
部靜脈曲張,呼吸25次/min,宮高37cm,腹圍100cm,胎心音遙遠(yuǎn),胎位不清,首先應(yīng)考慮的診
斷是()[單選題]*
A雙胎
B.急性心衰
C.急性羊水過多V
D.胎盤早剝
E.子宮破裂
30.【A2題型】(第二次出現(xiàn))醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當(dāng)予以隔離治
療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由下列哪個(gè)部門協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采
取強(qiáng)制隔離治療措施()[單選題]*
A.疾病控制機(jī)構(gòu)
B.公安機(jī)關(guān)
C.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
D.當(dāng)?shù)卣?/p>
E.衛(wèi)生行政部門V
31.[A2題型](第二次出現(xiàn))初產(chǎn)婦,25歲。孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,1小時(shí)后來院,
由于宮縮過強(qiáng),立刻將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來得及消毒及保護(hù)會(huì)陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒
時(shí)見陰道有較多血流出。腹部檢杳:子宮收縮良好。此產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查
發(fā)現(xiàn)胎盤不完整,那么首選的措施為()[單選題]*
A.陰道內(nèi)填塞紗布止血
B.宮腔探查V
C.監(jiān)視生命體征,注意觀察尿量
D.按摩子宮,止住出血
E.按摩子宮,同時(shí)肌注宮縮劑
32.【A2題型】(第二次出現(xiàn))病人,女。65歲,反復(fù)下腹痛、陰道排液2月。超聲檢查
顯示:子宮旁不規(guī)則形腫物6cmx3cm,無(wú)包膜,內(nèi)呈不均質(zhì)混合性回聲。宮腔線分離、宮腔
積液約2mm,宮旁腫塊囊壁上或?qū)嵸|(zhì)部分內(nèi)見散在血流信號(hào),探及低阻力動(dòng)脈頻譜及靜脈頻譜。
其最不可能的診斷是()[單選題]*
A.漿膜下子宮肌瘤V
B.卵巢惡性腫瘤
C.輸卵管癌
D.盆腔炎癥
E.子宮內(nèi)膜異位囊腫惡變
33.[A2題型](第二次出現(xiàn))發(fā)表偏倚是指()[單選題]*
A.研究者往往根據(jù)需要自定一個(gè)納入標(biāo)準(zhǔn)來決定某些研究的納入與否而造成的偏倚
B.人們更偏向于發(fā)表樣本量大的有"統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”的研究結(jié)果而造成的偏倚V
C.在研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚
D.只檢索了某種語(yǔ)言的文獻(xiàn)資料而造成的偏倚
E.世界上幾個(gè)主要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索庫(kù)絕大部分來自發(fā)達(dá)國(guó)家而造成的偏倚
34.[A2題型](第二次出現(xiàn))女性,24歲,近一周首次出現(xiàn)陰道分泌物增多伴尿頻。查
體:宮頸口見黏液膿性分泌物,尿道口腫脹,擠壓有膿性物滲出。宮頸口及尿道口分泌物培養(yǎng)均
提示為沙眼衣原體。其治療正確的是()[單選題]*
A.阿奇霉素1g口服,1次/日,連服3天
B.多西環(huán)素100mg口服,2次/日,連服3天
C.紅霉素500mg口服,4次/日,連服7天7
D.氧氟沙星300mg頓服
E.米諾環(huán)素100mg口服,1次/日,連服3天
35.[A2題型](第二次出現(xiàn))初產(chǎn)婦,25歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時(shí),已破膜,
宮縮弱,宮口開大5cm,S-1,胎心168次/分,宮縮時(shí)覺肛門墜脹。本例正確處理應(yīng)為()[單
選題]*
A.肌注哌替咤100mg
B.囑產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥
C.繼續(xù)觀察1小時(shí)后再?zèng)Q定分娩方式V
D.靜脈滴注縮宮素
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
36.[A2題型】60歲女性,絕經(jīng)5年,反復(fù)陰道流血3次,量中等。超聲提示子宮稍大,
宮腔形態(tài)不規(guī)則,宮腔線消失。首先考慮的診斷是()[單選題]
A.輸卵管癌
B.子宮內(nèi)膜癌V
C.宮頸癌
D.子宮內(nèi)膜炎
E.老年性陰道炎"
37.[A2題型](第二次出現(xiàn))患者,女性,33歲,孕31周,突發(fā)腹痛伴陰道少量流血,
臨床診斷:胎盤早剝。超聲表現(xiàn)下列哪一項(xiàng)是不正確的()[單選題]*
A.主要病理變化系底蛻膜出血,形成血腫
B.主要癥狀是妊娠晚期陰道出血
C.可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒死亡
D.胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口
E.可分胎盤后與邊緣出血兩型V
38.[A2題型】54歲女性,因"發(fā)現(xiàn)盆腔包塊10年,增大半年"入院,考慮"子宮肌瘤"
查體子宮增大如孕2月余,行腹腔鏡下全子宮切除術(shù),術(shù)后病理見:腫瘤細(xì)胞具異型性,浸潤(rùn)生
長(zhǎng),核分裂象>10個(gè)/10HPF,術(shù)后擬進(jìn)行的下一步治療是()[單選題]*
A.紫杉醇+順舶(TP)化療
B.吉西他濱+多烯紫杉醇化療V
C.激素治療
D.激素替代
E.隨訪
39.[A2題型](第二次出現(xiàn))40歲經(jīng)產(chǎn)婦,近2年痛經(jīng)并逐漸加重,伴經(jīng)量增多及經(jīng)期
延長(zhǎng),屆時(shí)需服強(qiáng)止痛藥。婦科檢查:子宮均勻增大如孕8周,質(zhì)硬,有壓痛,經(jīng)期壓痛明顯。
本例確診后的處置應(yīng)選擇()[單選題]*
A.鎮(zhèn)痛藥物治療
B.性激素治療
C.化學(xué)藥物治療
D,手術(shù)治療V
E.放射治療
40.[A2題型】女性,30歲,結(jié)婚5年不孕,平素月經(jīng)規(guī)律,周期30,月經(jīng)第20天檢查
生殖激素為:泌乳素126.24mIU/L,促黃體生成素6.17IU/L,卵泡刺激素8.66IU/L,雌二醇
791.4pmol/L,孕酮18.01nmol/L,睪酮1.19nmol/L,若此時(shí)進(jìn)行診刮,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)的組織
學(xué)表現(xiàn)為()[單選題]*
A.子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)
B.子宮內(nèi)膜萎縮期
C.子宮內(nèi)膜蛻膜化
D.子宮內(nèi)膜分泌期V
E.子宮內(nèi)膜增生期晚期
41.[A2題型】女,23歲,孕1產(chǎn)0。7天前私立診所因早孕行藥流,具體不詳。陰道流
血7天,加重一天。查體:血壓80/50mmHg,脈搏98次/min,面色蒼白。陰道內(nèi)大量血塊,宮
頸口有大量血流出。子宮飽滿,無(wú)壓痛。血常規(guī)檢查超聲檢查提示宮內(nèi)
Hb70g/Lo3cmX4cm
不均質(zhì)回聲。下一步處理最完善的是()[單選題]
A.完善凝血檢查、配血,開放靜脈通道,盡快清宮V
B.先輸血輸液,待陰道流血減少后再清宮
C.靜脈使用止血藥止血
D.不作處理,回私立診所就診
E.不用特殊檢查,直接清宮
42.[A2題型】因盆腔巨大包塊行剖腹探查手術(shù)的已婚育中年女性,術(shù)中快速病理診斷左側(cè)
輸卵管癌,全面分期手術(shù)病理報(bào)告提示:左側(cè)輸卵管腺癌,浸潤(rùn)至黏膜下層,未突破輸卵管漿膜。
左側(cè)卵巢見中分化腺癌細(xì)胞浸潤(rùn),腹腔沖洗液中未見癌細(xì)胞??紤]此病人的手術(shù)病理分期為()
[單選題]*
A輸卵管癌IIA期V
B.輸卵管癌IIB期
C.輸卵管癌IIIA期
D輸卵管癌IIIB期
E.輸卵管癌IV期
43.[A2題型】初產(chǎn)婦,35歲,孕35周,妊娠期糖尿病,未規(guī)律監(jiān)測(cè)控制血糖,自覺胎
動(dòng)較前減少4天,提示胎兒宮內(nèi)窒息、出現(xiàn)酸堿平衡異常的情況是()[單選題]*
A.FHR150次/min,20分鐘無(wú)胎心加速
B.FHRN170次/min,NlOmin
C.FHR100次/min,基線變異消失V
D.反復(fù)性變異減速,基線變異6-15次/min
E.FHR140—160次/min,基線變異>25次/min
44.[A2題型】27歲女性,未婚,多個(gè)性伴侶。常規(guī)體檢,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,子
宮前位,活動(dòng)度好,雙附件(-),宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查提示:LSILHPV16(+),陰道鏡活檢報(bào)告
為:鱗狀細(xì)胞癌,突破基底膜2mm,寬度3mm,最恰當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ蹎芜x題]*
A.宮頸物理治療
B.宮頸錐形切除術(shù)V
C.廣泛性宮頸切除術(shù)
D.廣泛性宮頸切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.放化療
45.[A2題型】孕婦,28歲,妊娠39周,孕期檢查正常,自然臨產(chǎn),宮縮強(qiáng),胎膜剛破,
突然出現(xiàn)煩躁、嗆咳、呼吸困難、發(fā)組、休克,數(shù)分鐘即死亡。最可能的診斷是()[單選題]*
A.子癇
B.羊水栓塞V
C.子宮破裂
D.胎盤早剝
E.前置胎盤
46.【A2題型】23歲已婚女性,下腹痛一周,伴尿急、尿頻、尿痛及陰道膿性分泌物。訴
丈夫因"性病"治療中。下列關(guān)于該病人疾病的相關(guān)描述,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.病人目前病情不重,建議待陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇應(yīng)用敏感抗生素,以
免出現(xiàn)耐藥V
B.病原體可能沿生殖道黏膜上行蔓延致病
C.常見的致病菌為淋病奈瑟氏菌、沙眼衣原體、葡萄球菌等
D.可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管黏膜炎等,并可引起盆腔粘連
E.若未得到及時(shí)正確的治療,可能導(dǎo)致不孕及慢性盆腔痛
47.【A2題型】(第二次出現(xiàn))孕1產(chǎn)0,孕35周,血壓190/110mmHg,24小時(shí)尿蛋
白為5g,水腫(+++)。今晨起頭痛,視物模糊,惡心嘔吐,肺部可聞及濕性啰音。頭先露,
胎心好,無(wú)宮縮,宮頸未消失。首選哪項(xiàng)處理()[單選題]*
A.剖宮產(chǎn)
B.口夫塞米20mg靜脈滴注V
C.藥物引產(chǎn)
D.降壓藥?kù)o脈滴注
E.冬眠合劑半量肌注
48.[A1題型】關(guān)于女性盆腔解剖特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.闊韌帶外1/3移行為骨盆漏斗韌帶
B.子宮峽部非孕期長(zhǎng)約1cm,下端為組織學(xué)內(nèi)口
C.肛提肌由恥尾肌、骼尾肌與坐尾肌組成
D.子宮肌層外層縱行,內(nèi)層環(huán)行,中層交織,有利于分娩時(shí)子宮收縮
E.子宮峽部黏膜為鱗狀上皮V
49.[A2題型】47歲女性,14歲月經(jīng)初潮,既往月經(jīng)規(guī)律,周期28?30天,持續(xù)5天。
近4個(gè)月月經(jīng)周期不規(guī)律,周期20?35天,經(jīng)期持續(xù)7~12天經(jīng)量增多,伴潮熱、出汗、失眠
癥狀。[第一問]目前該女性處于()[單選題]*
A.性成熟期
B.絕經(jīng)前期
C.絕經(jīng)過渡期V
D.絕經(jīng)期
E.絕經(jīng)后期
50.[第二問]目前該女性的卵巢狀況為()[單選題]*
A.卵巢功能屬于成熟階段
B.常為有排卵性月經(jīng)
C.卵巢內(nèi)卵泡已耗竭
D.卵巢內(nèi)剩余卵泡完全喪失對(duì)垂體促性腺激素的反應(yīng)
E.卵巢內(nèi)卵泡數(shù)明顯減少且易發(fā)生卵泡發(fā)育不良V
51.[第三問]此次該女性再次因"陰道淋漓出血不止15天”就診,查體輕度貧血貌,全
身皮膚黏膜無(wú)明顯瘀點(diǎn)、瘀斑及出血點(diǎn),心肺無(wú)明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道無(wú)異常,宮頸
表面光滑,可見暗紅色血液自宮頸管流出。欲行診斷性刮宮止血,其內(nèi)膜最可能出現(xiàn)的情況為()
[單選題]*
A.蛻膜樣改變
B.單純性增生
C.增殖期V
D.分泌期
E.增殖期和分泌期都存在
52.[A2題型】28歲女性,已婚,孕3產(chǎn)0,有生育要求,體檢發(fā)現(xiàn)宮頸前唇見約1.5cm菜
花樣贅生物,質(zhì)地脆,三合診(-),活檢病理提示宮頸鱗狀細(xì)胞癌,首選治療是()[單選題]*
A.宮頸物理治療
B.宮頸錐形切除術(shù)
C.廣泛性宮頸切除術(shù)
D.廣泛性宮頸切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)V
E.放化療
53.[A2題型】足月孕婦規(guī)律宮縮10小時(shí)入院,宮口開大4cms0,入院后4小時(shí)查宮口
開大8cm,S+l,入院后6小時(shí)再查,宮口仍開大8cm,S+l盆腔后部空虛,前唇水腫,胎心正常,
產(chǎn)婦陣陣向下屏氣。此時(shí)最可能的胎方位是()[單選題]*
A.枕后位V
B.枕橫位
C.胎頭局?直位
D.前不均傾位
E.枕前位
54.【A2題型】(第二次出現(xiàn))32歲女性,G1P0,妊娠24周常規(guī)產(chǎn)前檢查,50g葡萄糖
負(fù)荷試驗(yàn)血糖8.0mmol/L,OGTT血糖兩次異常,對(duì)該孕婦的孕產(chǎn)期指導(dǎo)及處理以下哪項(xiàng)正確()
[單選題]*
A.妊娠期應(yīng)每周檢查一次糖化血紅蛋白
B.應(yīng)行B超仔細(xì)檢查,除外胎兒畸形V
C.立即給予胰島素治療,安全有效
D.通常不需要提前終止妊娠,剖宮產(chǎn)
E.產(chǎn)后不宜母乳喂養(yǎng)
55.[A2題型】28歲孕婦,初產(chǎn)婦,孕36周,近一周來腹部迅速增大,心悸氣促,心音遙
遠(yuǎn),胎位不清。為明確診斷,首選的輔助檢查是()[單選題]*
A.超聲V
B.腹部X線檢杳
C.彩色多普勒
D.羊膜鏡檢杳
E.腹腔鏡檢查
56.【A2題型】女性22歲,藥物流產(chǎn)后2個(gè)月,陰道持續(xù)少量流血,胸部平片正常。查體:
陰道無(wú)異常所見。子宮前位,正常大小,軟,于子宮左側(cè)可及一包塊約5cmX4cmX6cm,活動(dòng)不
良,與子宮分界不清。為進(jìn)一步診斷應(yīng)檢查()[單選題]*
A血hCG+超聲V
B.盆腔CT..
C.診斷性刮宮
D.宮腔鏡檢查
E超聲
57.[A2題型】75歲女性,反復(fù)左下腹痛伴發(fā)熱3個(gè)月,查體左附件區(qū)不規(guī)則觸痛包塊直
徑約5cm,經(jīng)頭抱哌酮鈉舒巴坦鈉+奧硝理靜脈滴注3天后腹痛加重,持續(xù)高熱,伴腹脹、食欲缺
乏,查體下腹部壓痛、反跳痛明顯,伴肌緊張,盆腔檢查左附件區(qū)包塊直徑約8cm,觸痛明顯,
下一步應(yīng)如何治療()[單選題]*
A.更換抗生素或加大現(xiàn)用藥物劑量
B.加用中藥進(jìn)行活血化瘀、清熱解毒治療
C.禁食水,胃腸減壓,以緩解胃腸道癥狀
D.盡快手術(shù)治療V
E.加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,囑病人高蛋白、高熱量飲食,以增加機(jī)體抗感染能力
58.[A2題型](第二次出現(xiàn))26歲未產(chǎn)婦,停經(jīng)50日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱
痛。今晨起床時(shí)突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查:血壓90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,
右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸
及有壓痛包塊,境界不清,陰道后穹隆稍飽滿,有觸痛。化驗(yàn)檢查:本例最可能的
Hb96g/L0
診斷是()[單選題]*
A.輸卵管妊娠流產(chǎn)V
B.輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂
C.急性闌尾炎
D.急性輸卵管炎
E.右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
59.[A2題型】孕婦29歲,宮內(nèi)孕37周,主訴:頭暈伴視物模糊2天,呼吸困難1天,
查體:BP180/110mmHg,雙肺布滿濕啰音和哮鳴音,心率102次/分,心律齊,雙下肢凹陷性
水腫,產(chǎn)科檢查宮高33cm,腹圍105cm,左枕前胎位(L0A),胎頭淺入,胎心110次/mine,24h
尿蛋白量11.29g/24h,血?dú)夥治觯簆H:7.474;pCO2:35.4mmHg;氧分壓:54.7mmHg,比較有
效的首選措施是應(yīng)用()[單選題]*
A.冬眠藥物
B.利尿劑+強(qiáng)心劑V
C.降壓劑
D.解痙劑
E專真靜藥物
60.[Al題型】關(guān)于衛(wèi)生法的特征描述,不正確的是()[單選題]*
A.科學(xué)性和技術(shù)規(guī)范性
B.社會(huì)差異性V
C.調(diào)節(jié)手段的多樣性
D.廣泛性和綜合性
E.以保護(hù)公民生命健康權(quán)為根本宗旨
61.[A2題型](第二次出現(xiàn))某女,27歲。第一胎足月自娩,胎盤在胎兒娩出后30分
鐘仍未娩出。檢查子宮下段有一狹窄環(huán),胎盤嵌頓于宮腔內(nèi)。應(yīng)采用的適宜處理方法是()[單
選題]*
A.按摩子宮底壓出胎盤
B.麻醉下手取胎盤V
C.肌注地西泮,徒手取出胎盤
D.大號(hào)刮匙刮取胎盤
E.強(qiáng)行拉出胎盤
62.[A2題型】女,73歲,陰道脫出塊物1年,不能還納,但影響生活質(zhì)量。既往體健。
查體后診斷陰道前壁脫垂111(P0P-Q),治療可首選()[單選題]*
A.手術(shù)V
B.盆底電刺激療法
C.Kegel訓(xùn)練
D.生物反饋
E.減重等行為指導(dǎo)
63.[A2題型】25歲已婚婦女,人流后1周,發(fā)熱3日,右下腹痛2日。查體:體溫39.0°
C,血壓90/60mmHg,心率102次/min,右下腹有壓痛、反跳痛;婦科檢查:陰道有粉紅色少量液
體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大且壓痛明顯,雙附件稍增厚,輕度壓痛,白細(xì)胞總數(shù)
16X10人9/L,中性粒細(xì)胞占90%。最可能的診斷是()[單選題]*
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.卵巢腫瘤
C.生殖道炎癥
D.盆腔炎性疾病V
E.急性闌尾炎
64.【A2題型】患者女,38歲。常有排尿困難和用力屏氣時(shí)尿液溢出,可能的診斷是()[單
選題]*
A.子宮脫垂
B.壓力性尿失禁V
C.膀胱膨出
D.尿?qū)?/p>
E.尿道陰道屢"
65.[A2題型】初產(chǎn)婦,產(chǎn)程僅3小時(shí),胎兒娩出2分鐘后胎盤娩出,檢查完整,宮頸撕
裂,修補(bǔ)后陰道出血仍不止,抽血行試管法6分鐘見凝血塊,子宮時(shí)軟時(shí)硬。此時(shí)發(fā)生產(chǎn)后出血
原因可能是()[單選題]
A.宮縮乏力V
B.胎盤滯留
C.產(chǎn)道損傷
D.凝血功能障礙
E.子宮復(fù)舊不良
66.[A1題型】胸外心臟按壓的正確位置是()[單選題]*
A.胸骨中上1/3交界處
B.胸骨中下1/3交界處
C.胸骨左緣心尖部
D.胸骨中1/2交界處
E.胸骨與兩乳頭連線處V
67.[A2題型】45歲女性,白帶增多半年,接觸性出血就診,婦科檢查,宮頸重度糜爛,
子宮常大,活動(dòng)度好,余無(wú)特殊,陰道鏡活檢病理提示宮頸鱗狀細(xì)胞癌,浸潤(rùn)深度7mm,分期為
()[單選題]*
A.IAi
B.IIA2
C.IB1V
D.IB2
E.IIA
68.[A2題型】女性,19歲,未婚,感腹稍脹、下墜2個(gè)月,無(wú)腹痛。肛查子宮中位,大
小、質(zhì)地尚正常,子宮右側(cè)捫及一直徑6s8cm大小半囊半實(shí)性包塊,活動(dòng)可。最可能的診斷是
()[單選題]*
A.卵巢黏液性癌
B.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
C.卵巢皮樣囊腫V
D.闊韌帶內(nèi)肌瘤.
E.盆腔炎性包塊
69.[A2題型](第二次出現(xiàn))經(jīng)產(chǎn)婦,25歲,足月妊娠,臨產(chǎn)4小時(shí),自然破膜8小時(shí),
檢查見胎頭位于母體右側(cè),陰道口脫出胎兒上肢,能與左手相握。此時(shí)的胎住應(yīng)為()[單選題]
*
A.肩右后
B.肩左橫
C.肩右前V
D.肩左后
E.肩左前
70.[A2題型](第二次出現(xiàn))患者女,25歲。從國(guó)外疫區(qū)回國(guó),因發(fā)熱到某醫(yī)院發(fā)熱門
診就診,接診醫(yī)生懷疑該患者所患疾病為新型冠狀病毒肺炎,按照《傳染病防治法》規(guī)定,對(duì)該
疑似新型冠狀病毒肺炎患者,在明確診斷前,首先應(yīng)當(dāng)在指定的場(chǎng)所進(jìn)行()[單選題]*
A.醫(yī)學(xué)觀察
B.留驗(yàn)
C訪視
D.就地診斷
E.隔離V
71.[A2題型](第二次出現(xiàn))女性,25歲。人工流產(chǎn)后1個(gè)月發(fā)熱、腹痛,陰道分泌物
多,雖經(jīng)抗感染治療,上述癥狀卻日益加重,伴大便感,婦科檢查:后穹隆觸及囊性腫塊張力高,
觸痛明顯,子宮難觸清,擬診急性盆腔炎,盆腔膿腫形成,下列哪項(xiàng)是最佳治療方案()[單選
題]*
A.抗生素靜脈、肌內(nèi)同時(shí)給藥
B.給予抗生素,取半臥位
C.立即剖腹探查切除子宮及膿腫,保留附件
D.給予抗生素,后穹隆切開引流V
E.立即經(jīng)腹手術(shù)切除膿腫并給予抗生素
72.【A1題型】產(chǎn)科領(lǐng)域容易導(dǎo)致DIC的疾病是()[單選題]*
A.胎盤早期剝離和羊水栓塞V
B.雙胎
C.妊娠合并心臟病
D.前置胎盤
E.羊水過多
73.[A2題型】女性,48歲,因多發(fā)性子宮肌瘤行子宮全切術(shù)后5年,出現(xiàn)潮熱、出汗,
嚴(yán)重影響工作和生活,無(wú)禁忌的情況下采用的治療方案最佳為()[單選題]*
A.單用雌激素V
B.單用孕激素
C.單用雄激素
D.雌孕激素序貫用藥
E.雌孕激素聯(lián)合用藥
74.[A2題型】女性35歲,10年前曾患葡萄胎。2個(gè)月前無(wú)誘因開始陰道流血,量時(shí)多時(shí)
少,診刮病理報(bào)告結(jié)果為:見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍,未見絨毛結(jié)構(gòu),最可能的診斷是()[單選題]
*
A.子宮內(nèi)膜癌
B.侵襲性葡萄胎
C.絨癌V
D.功能性子宮出血
E.子宮肌瘤"
75.[A2題型】女性,22歲,婚檢發(fā)現(xiàn):子宮后位,大小正常,直腸窩捫及一如孕8+周大
小半囊半實(shí)包塊,活動(dòng)度好,無(wú)壓痛,X線盆腔檢查右側(cè)可見鈣化點(diǎn),下列敘述正確的是()[單
選題]*
A.發(fā)病高峰年齡是40歲
B.包塊通常由單胚層細(xì)胞構(gòu)成
C.常為雙側(cè)
D.包塊可能為惡性
E.最易發(fā)生扭轉(zhuǎn)V
76.[A2題型】患者女性,28歲,0-0-3-0,基礎(chǔ)體溫如圖,考慮()[單選題]
A.黃體發(fā)育不良V
B.正?;A(chǔ)體溫
C.單相基礎(chǔ)體溫
D.黃體萎縮不全
E.無(wú)排卵性功血
77.[A2題型】女性,56歲,絕經(jīng)7年出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血1個(gè)月。婦科檢查右附件區(qū)可
及直徑5cm腫物,陰道脫落細(xì)胞學(xué)顯示雌激素高度影響,子宮內(nèi)膜活檢為單純型增生。最可能
的診斷是()[單選題]*
A.右卵巢漿液性囊腺瘤
B.右卵巢纖維瘤
C.右卵巢黏液性囊腺瘤
D.右卵巢皮樣囊腫
E.右卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤V
78.[A2題型】初產(chǎn)婦26歲,已行硬膜外分娩鎮(zhèn)痛,現(xiàn)宮口開全2小時(shí),胎膜已破,先露
S+3,胎位LOA,胎心140次/min,宮縮由2小時(shí)前的30s/2min轉(zhuǎn)至20s/3?4min,強(qiáng)度由強(qiáng)轉(zhuǎn)為
中,此種情況應(yīng)考慮為()[單選題]*
A.原發(fā)宮縮乏力
B.繼發(fā)宮縮乏力V
C.產(chǎn)婦疲勞
D.相對(duì)頭盆不稱
E.產(chǎn)婦骨盆出口狹窄"
79.[A2題型】病人35歲,孕1產(chǎn)0,因"停經(jīng)33周,四肢皮膚瘙癢1周"入院,完善各
項(xiàng)輔助檢查:肝功能(血清總膽汁酸49.5nmol/L,結(jié)合膽紅素11.7nmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶238IU/L,
谷草轉(zhuǎn)氨酶167IU/L)。肝炎病毒標(biāo)志物:甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝均為陰性。本例最可
能的診斷是()[單選題]*
A.妊娠癢疹
B急性病毒性肝炎
C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征(輕度)
D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征(重度)V
E.藥物性肝炎
80.【A1題型】男性假兩性畸形發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.男性胚胎在母體內(nèi)接觸雄激素過少
B.促進(jìn)生物合成睪酮的酶缺失或異常
C.外周組織或靶器官缺少雄激素受體或受體功能異常
D.母親孕期使用了合成孕激素V
81.[A2題型](第二次出現(xiàn))25歲,孕34周,1周前開始有些乏力,食欲差,3天前病
情加重,伴嘔吐,鞏膜發(fā)黃,神志欠清而入院,血壓135/90mmHg,ALT454U/L,總膽紅素
177umol/L,尿蛋白(-)。最可能的診斷是()[單選題]*
A.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥
B.妊娠合并重癥肝炎V
C.妊娠期高血壓疾病性肝損害
D.妊娠期急性脂肪肝
E.藥物性肝損害
82.[A2題型】28歲女性,孕1產(chǎn)0,平素月經(jīng)規(guī)律,周期30天?,F(xiàn)停經(jīng)45天,盆腔彩超
提示:宮內(nèi)早孕。有關(guān)其妊娠黃體所分泌的雌孕激素的生理作用,下列正確的是()[單選題]*
A.雌激素能降低子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性
B.雌激素能使宮頸黏液分泌減少,易拉絲
C.雌激素能加快陰道上皮細(xì)胞脫落
D.孕激素能促使乳腺腺管增生,乳頭、乳暈著色
E.孕激素能促進(jìn)水鈉排泄V
83.【A2題型】(第二次出現(xiàn))在循證醫(yī)學(xué)收集的證據(jù)中,質(zhì)量最佳的證據(jù)來源于()[單
選題]*
A病例對(duì)照研究
B.基于多個(gè)質(zhì)量可靠的大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)所做的系統(tǒng)評(píng)價(jià)V
C.回顧性隊(duì)列研究
D.大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
E.前瞻性隊(duì)列研究
84.[A2題型](第二次出現(xiàn))經(jīng)產(chǎn)婦,26歲,妊娠38周,肩左前位,胎膜剛破,宮口
開大9cm,胎心140次/分,未見病理縮復(fù)環(huán)。本例此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為()[單選題]*
A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.乙酸深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)V
C.在全麻下行斷頭術(shù)
D.靜脈滴注縮宮素
E.靜注地西泮
85.【A3/A4型題】(第二次出現(xiàn))主題干:35歲,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5
個(gè)月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查:血壓130/80mmHg,宮高36cm,胎心率140次/分,靜脈
空腹血糖6.5mmol/L,尿酮體(-)。(第一問)對(duì)此孕婦的進(jìn)一步處理()[單選題]*
A.B型超聲檢查
B.糖化血紅蛋白
C.飲食控制
D.監(jiān)測(cè)三餐前后血糖
E.以上均正確V
86.(第二問)該患者經(jīng)控制飲食2周后??崭寡?.1mmol/L,胎心120次/分,NST
為無(wú)反應(yīng)型,首選的處理應(yīng)是()[單選題]*
A.吸氧
B.左側(cè)臥位
C.立即終止妊娠
D.B型超聲監(jiān)護(hù)V
E.自數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)
87.
(第三問)該患者經(jīng)控制飲食1周后,空腹血糖6.1mmol/L,餐后血糖均在7.0mmol/L
以上,胎心130次/分,NST為反應(yīng)型,首選的處理應(yīng)是(B)
[單選題]*
A.吸氧
B.加用胰島素V
C.立即終止妊娠
D.B型超聲監(jiān)護(hù)
E.自數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)
88.(第二次出現(xiàn))(第四問)該產(chǎn)婦分娩的新生兒,不必要的處理是()[單選題]*
A.按早產(chǎn)兒的原則處理
B.注意新生兒有無(wú)反應(yīng)性低血糖
C.氣管插管加壓給氧V
D.注意新生兒有無(wú)低血鈣
E.早期哺乳
89.[A2題型】42歲女性,月經(jīng)規(guī)律,輕微痛經(jīng)。間斷性下腹痛2年,反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時(shí)
伴腰酸,陰道分泌物變多,無(wú)腥臭味。1年前超聲提示左附件區(qū)囊性條索狀回聲約
3.6cmX2cmX1.5cm,曾口服中成藥治療。此次腹痛再次發(fā)作,持續(xù)1月余,伴下腹墜脹,無(wú)發(fā)
熱。婦科檢查:子宮前位,正常大小,左側(cè)附件區(qū)增厚,輕微壓痛。超聲提示:左附件區(qū)囊實(shí)性
腫物,約6.5cmX5.8cmX5.0cm,可見多個(gè)分隔,左卵巢顯示不清。CA125:269IU/mlo[第一
問]該病人最可能的診斷是()[單選題]*
A.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
B.慢性盆腔炎急性發(fā)作
C.輸卵管卵巢囊腫V
D.卵巢惡性腫瘤
E.異位妊娠
90.[第二問]為進(jìn)一步明確診斷,最需要做的檢查是()[單選題]*
A.復(fù)查腫瘤標(biāo)記物
B.血常規(guī)
C.陰道分泌物培養(yǎng)
D.盆腔核磁V
E.血hCG
91.[第三問]最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ蹎芜x題]*
A.左附件區(qū)穿刺
B.中藥治療后復(fù)查腫瘤標(biāo)記物
C.抗生素治療
D.腹腔鏡探查V
E.后穹窿穿刺術(shù)
92.[A2題型】28歲女性,婚后1年未孕,平素月經(jīng)欠規(guī)律,周期25-60天?,F(xiàn)有生育要
求,就診婦科,醫(yī)生建議檢查生殖激素,在垂體前葉分泌的激素中,調(diào)節(jié)生殖功能的激素是()
[單選題]*
A.雄激素
B.孕激素
C.卵泡刺激素V
D.生乳素
E.雌激素
93.[A1題型](第二次出現(xiàn))雙側(cè)卵巢腫大,活檢發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,首先考慮癌細(xì)胞來源于()
[單選題]*
A.子宮
B.腸
C.胃V
D.卵巢
E.輸卵管
94.[A1題型】關(guān)于卵巢性激素的合成和分泌,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.主要是雌激素、孕激素和雄激素
B.顆粒細(xì)胞為排卵前雌激素的主要來源V
C.睪酮主要由卵巢間質(zhì)細(xì)胞和門細(xì)胞產(chǎn)生
D.笛體激素屬于類固醇激素,其基本化學(xué)結(jié)構(gòu)為環(huán)戊烷多氫菲環(huán)
E,留體激素主要在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎臟排出
95.[A2題型】56歲女性,因卵巢癌進(jìn)行手術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)病變位于雙側(cè)附件、子宮、
盆腔腹膜、大網(wǎng)膜表面以及腹膜表面。該病人為了達(dá)到理想手術(shù),手術(shù)范圍應(yīng)該為()[單選題]
*
A.全子宮切除+雙側(cè)附件切除+盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃
B.全子宮切除+雙側(cè)附件切除+盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃+大網(wǎng)膜切除
C.最大限度地切除原發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移病灶,殘余病灶最大直徑<IcrrW
D.最大限度地切除原發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移病灶,殘余病灶最大直徑<2cm
E.最大限度地切除原發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移病灶,殘余病灶最大直徑<3cm
96.[A2題型】女性26歲,停經(jīng)37周,血壓升高伴頭暈、惡心2天查體:
BP180/llOmmHg,下肢水腫(+),心肺(-),宮高28cm,FHR148次/min,急查尿蛋白(+)0
若住院后經(jīng)解痙、鎮(zhèn)靜、降壓治療2天,血壓170/100mmHg,24小時(shí)尿蛋白定量〉
5g,PLT43X109/L,ALT100U/L,下歹U處理正確的是()[單選題]*
A,終止妊娠V
B,加大硫酸鎂用量
C,測(cè)胎兒肺成熟度
D,若胎盤功能正常繼續(xù)妊娠
E,保肝,待肝功正常后終止妊娠"
97.[A2題型](第三次出現(xiàn))患者女,74歲。陰道不規(guī)則流血1年。婦科檢查:陰道萎
縮,宮頸略小光滑,宮體如育齡期婦女者大小,后位不活動(dòng),宮旁呈結(jié)節(jié)狀增厚,診斷性刮宮
病理報(bào)告為腺癌,細(xì)胞中度分化。治療應(yīng)首選()[單選題]*
A.放射治療+化療
B.放射治療+手術(shù)
C.放射治療+孕激素治療
D.手術(shù)+化療
E.手術(shù)治療+輔助治療V
98.【A2題型】(第二次出現(xiàn))患者52歲。月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期延長(zhǎng),肥胖,有高血壓
病史15年。近半年經(jīng)常出現(xiàn)潮熱、出汗癥狀,婦科檢查:外陰及陰道無(wú)異常,宮頸光滑,子宮
正常大小,無(wú)明顯壓痛。雙附件無(wú)異常。B超示子宮正常大小,內(nèi)膜厚度16mm,宮內(nèi)節(jié)育器
居中,雙附件無(wú)異常。血常規(guī)示血紅蛋白82g/L,凝血功能正常。診刮病理結(jié)果示:腺上皮細(xì)
胞增生,層次增多,排列紊亂,極向消失,細(xì)胞核大深染有異型性。應(yīng)診斷為()[單選題]*
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮內(nèi)膜不典型增生V
C.子宮內(nèi)膜單純性增生
D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
E.子宮內(nèi)膜結(jié)核
99.【A1題型】對(duì)于有精神疾病的患者,在診治中的道德要求不包括()[單選題]*
A.講究語(yǔ)言文明,重視精神治療
B.治療行為必須取得患者本人知情同意V
C.正確對(duì)待異性患者
D.為患者保密
E.要慎重、準(zhǔn)確地做出診斷"
100.[A2題型】女,32歲,近半年外陰發(fā)現(xiàn)腫塊,3日前出現(xiàn)疼痛。檢直:T39°C,在大
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