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高血糖危害科普知識(shí)講座CONTENTS高血糖基本概念及判定人體血糖調(diào)節(jié)機(jī)制高血糖危害及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高血糖患者日常管理與教育預(yù)防策略及早期干預(yù)措施高血糖基本概念及判定010102高血糖定義及正常范圍空腹血糖正常值在3.9-6.1mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖正常值在7.8mmol/L以下,超出這個(gè)范圍就被認(rèn)為是高血糖。高血糖是指血糖濃度高于正常范圍,正常血糖濃度在一定范圍內(nèi)波動(dòng),以維持身體的正常生理功能??崭寡鞘侵冈诟粢箍崭梗ㄖ辽?-10小時(shí)未進(jìn)任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血,所檢定的血糖值。餐后血糖是指從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí),兩小時(shí)后準(zhǔn)時(shí)采血所測(cè)得的血糖值,反映胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo),即進(jìn)食后食物刺激β細(xì)胞分泌胰島素的能力??崭寡桥c餐后血糖標(biāo)準(zhǔn)高血糖是“三高”之一,“三高”指的是高血壓、高血糖和高血脂,這三者常常同時(shí)存在,互相影響,加重病情。長(zhǎng)期的高血糖會(huì)使全身各個(gè)組織器官發(fā)生病變,導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥的發(fā)生,如胰腺功能衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損等。高血糖與“三高”關(guān)系糖尿病家族史是高血糖發(fā)生的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,有家族史的人群更容易發(fā)生高血糖。不合理的膳食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣都是高血糖發(fā)生的重要環(huán)境因素,這些因素會(huì)導(dǎo)致身體代謝異常,從而引發(fā)高血糖。遺傳因素與環(huán)境因素影響環(huán)境因素遺傳因素人體血糖調(diào)節(jié)機(jī)制02由胰島β細(xì)胞分泌,是體內(nèi)唯一降低血糖的激素。它能促進(jìn)全身組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和糖異生。胰島素由胰島α細(xì)胞分泌,具有升高血糖的作用。它主要通過(guò)促進(jìn)糖原分解和糖異生來(lái)升高血糖。胰高血糖素如腎上腺素、生長(zhǎng)激素、糖皮質(zhì)激素等,也具有升高血糖的作用。它們主要通過(guò)促進(jìn)肝糖原分解和減少葡萄糖的利用來(lái)發(fā)揮作用。其他激素激素調(diào)節(jié)系統(tǒng)作用神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)血糖的調(diào)節(jié)主要通過(guò)下丘腦和自主神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。當(dāng)下丘腦感受到血糖濃度下降時(shí),會(huì)通過(guò)自主神經(jīng)系統(tǒng)刺激胰島α細(xì)胞分泌胰高血糖素,從而升高血糖。反之,當(dāng)下丘腦感受到血糖濃度升高時(shí),則會(huì)通過(guò)自主神經(jīng)系統(tǒng)抑制胰島α細(xì)胞分泌胰高血糖素,并刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而降低血糖。神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)作用血糖來(lái)源與去路平衡血糖來(lái)源主要包括食物消化吸收、肝糖原分解和糖異生。其中,食物消化吸收是血糖的主要來(lái)源。血糖去路主要包括全身組織器官對(duì)葡萄糖的利用、轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存以及轉(zhuǎn)化為非糖物質(zhì)。其中,胰島素在促進(jìn)葡萄糖利用和轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存方面發(fā)揮重要作用。遺傳因素如糖尿病家族史等遺傳因素可能導(dǎo)致個(gè)體對(duì)胰島素的敏感性降低或胰島素分泌不足,從而引發(fā)高血糖。環(huán)境因素如不合理的膳食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等環(huán)境因素也可能導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)胰島素抵抗或胰島素分泌不足,進(jìn)而引發(fā)高血糖。同時(shí),這些環(huán)境因素還可能影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)紊亂。調(diào)節(jié)功能紊亂導(dǎo)致高血糖高血糖危害及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)03由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。以嚴(yán)重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點(diǎn),無(wú)明顯酮癥,病人可有不同程度的意識(shí)障礙或昏迷?;颊叨嘤行?、肝、腎臟疾病史,或休克、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史。糖尿病酮癥酸中毒高滲高血糖綜合征乳酸性酸中毒急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警是糖尿病最嚴(yán)重、花費(fèi)最多的慢性并發(fā)癥之一,是造成病人致殘致死的主要原因。主要表現(xiàn)為糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。以周圍神經(jīng)病變和植物神經(jīng)病變最常見(jiàn)。白內(nèi)障、青光眼、黃斑病、屈光改變等。大血管病變微血管病變神經(jīng)病變眼的其他病變慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而可能導(dǎo)致冠心病、腦卒中等心腦血管疾病。心腦血管長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為尿毒癥,需要透析治療。腎臟高血糖會(huì)損害視網(wǎng)膜血管,導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失明。眼睛高血糖會(huì)損害神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等,表現(xiàn)為肢體麻木、感覺(jué)異常、胃腸功能紊亂、排尿障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)器官損害及功能減退010302高血糖導(dǎo)致的多飲、多尿、多食和體重下降等癥狀會(huì)給患者帶來(lái)不便和困擾。持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)使患者感到疲勞、乏力、精神不振,影響工作和生活。04并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展會(huì)給患者帶來(lái)恐懼和焦慮情緒,影響心理健康。長(zhǎng)期治療和控制飲食會(huì)給患者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。生活質(zhì)量下降及心理負(fù)擔(dān)高血糖患者日常管理與教育04根據(jù)患者身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度等,制定個(gè)性化的每日能量攝入計(jì)劃??刂瓶偰芰繑z入均衡營(yíng)養(yǎng)攝入避免高糖、高脂食物定時(shí)定量、少食多餐保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等宏量營(yíng)養(yǎng)素的均衡攝入,同時(shí)增加膳食纖維等微量營(yíng)養(yǎng)素的攝入。減少糖果、甜飲料、油炸食品等高糖、高脂食物的攝入,以降低血糖波動(dòng)和血脂異常的風(fēng)險(xiǎn)。堅(jiān)持定時(shí)定量的飲食原則,采用少食多餐的進(jìn)食方式,有助于穩(wěn)定血糖水平。合理膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整建議

規(guī)律運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃制定運(yùn)動(dòng)方式選擇推薦患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,以增強(qiáng)心肺功能和改善胰島素抵抗。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間根據(jù)患者年齡、身體狀況和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間計(jì)劃,一般建議每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)安全注意事項(xiàng)提醒患者在運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行熱身活動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),以及隨身攜帶糖果等應(yīng)急食品以防低血糖發(fā)生。強(qiáng)調(diào)患者必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,按時(shí)按量服用藥物,不可自行增減劑量或更改用藥方式。遵醫(yī)囑用藥告知患者可能出現(xiàn)的藥物副作用,如低血糖、胃腸道不適等,并提醒患者及時(shí)采取措施進(jìn)行防范和處理。注意藥物副作用提醒患者在服用降糖藥物的同時(shí),注意避免與其他藥物相互作用,以免影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。避免藥物相互作用藥物使用注意事項(xiàng)及副作用防范指導(dǎo)患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè),包括空腹血糖和餐后血糖的測(cè)定,并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。血糖監(jiān)測(cè)強(qiáng)調(diào)患者定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪檢查,包括糖化血紅蛋白、肝腎功能、血脂等指標(biāo)的檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥和藥物副作用等問(wèn)題。定期隨訪通過(guò)定期的健康教育講座、咨詢等方式,幫助患者了解高血糖的危害和管理知識(shí),提高患者的自我管理能力。健康教育定期監(jiān)測(cè)和隨訪重要性預(yù)防策略及早期干預(yù)措施05通過(guò)各種渠道向公眾宣傳高血糖對(duì)健康的危害,提高大眾對(duì)高血糖的認(rèn)識(shí)和重視程度。宣傳高血糖的危害推廣血糖自我監(jiān)測(cè)提供專業(yè)咨詢鼓勵(lì)大眾學(xué)會(huì)使用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常。建立專業(yè)咨詢平臺(tái),為大眾提供高血糖相關(guān)的健康咨詢和指導(dǎo)。030201普及健康知識(shí),提高認(rèn)識(shí)水平推廣低糖、低脂、高纖維的健康飲食,減少高糖、高脂肪食物的攝入。鼓勵(lì)大眾進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,提高身體代謝水平。宣傳戒煙限酒的重要性,減少煙草和酒精對(duì)身體的損害。合理膳食規(guī)律運(yùn)動(dòng)戒煙限酒倡導(dǎo)健康生活方式,減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)鼓勵(lì)大眾定期進(jìn)行體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常和其他健康問(wèn)題。針對(duì)有高血糖家族史、肥胖等高危人群進(jìn)行篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的高血糖患者進(jìn)行早期干預(yù),如飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法等,防止病情惡化。定期體檢高危人群篩查早期干預(yù)措施早期篩查和

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