靜脈治療護(hù)理進(jìn)修護(hù)士理論考核試題

靜脈治療護(hù)理進(jìn)修護(hù)士理論考核試題

1.以下哪點(diǎn)不是輸液港的優(yōu)勢(shì)O

A.留置時(shí)間長(zhǎng)

B.維護(hù)周期長(zhǎng)

C.經(jīng)濟(jì)（正確答案）

D.保護(hù)血管

2.現(xiàn)代輸液的三大目標(biāo)不包括O

A.成功穿刺

B.安全留置

C.血管保護(hù)

D.一針見(jiàn)血L

3?PICC置管術(shù)首選靜脈O

A.肘正中靜脈

B.頭靜脈

C.貴要靜脈

D.鎖骨下靜脈

4.PICC置管時(shí)到達(dá)肩部易造成送管困難的靜脈是（）

A.貴要靜脈

B.頭靜脈

C.肘正中靜脈

D.上腔靜脈

5.以下哪些原因可以引起導(dǎo)管自發(fā)返血？O

A.劇烈咳嗽

B.上腔靜脈壓迫綜合征

C.劇烈嘔吐

D.以上都是（正確答案）

6.水腫患者更適合哪種PlCC置入方法O

A.盲穿方法

B.塞丁格方法

C.超聲導(dǎo)引下塞丁格置入方法，

7.超聲引導(dǎo)下PlCC置管的禁忌證哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的O

A.置管靜脈已有血栓形成者

B.雙乳癌根治術(shù)后患者，造成淋巴回流障礙者

C.上臂置管靜脈已有靜脈炎的患者

D.B超確定血管管徑大于導(dǎo)管外直徑的2倍

8.

“輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫，條索狀物形成，可觸及的靜脈條索狀物長(zhǎng)度大

于1英寸，有膿液流出”是哪一級(jí)靜脈炎的描述O

A.1級(jí)

B.2級(jí)

C.3級(jí)

D.4級(jí)

9.PICC置管前評(píng)估的意義O

A.加強(qiáng)病人及家屬的依從性，對(duì)并發(fā)癥的理解與接受

B.提高置管成功率和保持靜脈輸液通路的質(zhì)量

C.降低輸液風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理滿意率

D.以上均是，

1（）.以下哪種是潛在與導(dǎo)管感染相關(guān)的病原體（）

A.金黃色葡萄球菌

B.念球菌

C.白喉?xiàng)U菌

D.以上都是，

11.PICC導(dǎo)管血栓生成的預(yù)防O

A.根據(jù)血管粗細(xì)，選擇合適規(guī)格的導(dǎo)管

B.穿刺過(guò)程中盡量減少對(duì)血管內(nèi)膜的損傷

C.對(duì)高凝狀態(tài)患者應(yīng)加強(qiáng)宣教

D.以上都是I

12.以下中心靜脈導(dǎo)管感染率最低的是（）

A.急性CVC

B.輸液港

C.隧道式CVC

D.PICC

13.PICC置管操作時(shí)，置管前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.核對(duì)醫(yī)囑是否有PICC置管醫(yī)囑

B.取得患者同意并簽署《PICC置管知情同意書》

C.填寫維護(hù)手冊(cè)

D.評(píng)估血管

14.水腫患者更適合哪種PlCe置入方法O

A.盲穿方法

15

B.塞丁格方法

C.超聲導(dǎo)引下塞丁格置入方法,

15.以下哪些疾病患者感染幾率會(huì)增加？()

A.癌癥

B.糖尿病

C.艾滋病

D.以上都是:

16.雙側(cè)乳癌根治術(shù)后最好選用的中心靜脈導(dǎo)管是O

A.急性CVC

B.輸液港，

C.隧道式CVC

D.PICC

17.輸液港穿刺隔膜用無(wú)損傷針穿刺次數(shù)()

A.22G針頭2000次

B.22G針頭10()()次

C.19G針頭1500次

D.19G針頭2000次

18.耐高壓PlCC導(dǎo)管倒錐形設(shè)計(jì)的優(yōu)勢(shì)O

A.填塞止血

B.抗扭結(jié)

C.防止穿刺點(diǎn)滲液

D.以上都是(正確答案)

19.耐高壓PICC導(dǎo)管4F單腔的流速O

A.540毫升/小時(shí)

B.1185毫升/小時(shí)

C.1272毫升〃卜時(shí)

D.578毫升/小時(shí)

20.人體正常的CVP值是()CmH20

A.6-10

B.10-20

C.0-10

D.16-20

21.PICC常見(jiàn)的的并發(fā)癥有哪些()

A.機(jī)械性靜脈炎

B.導(dǎo)管堵塞

C.血栓形成

D.以上都是

22.PlCC導(dǎo)管堵塞包括()

A?非血凝性堵管

B.血凝性堵管

C.兩者都是

D.兩者都不是

23.PICC的優(yōu)越性（）

A.減少頻繁靜脈穿刺的痛苦，保護(hù)外周靜脈，避免了藥物外滲

B.減少并發(fā)癥如氣胸等，可由護(hù)士在病人床旁插管

C.液體流速不受病人體位影響，導(dǎo)管保留時(shí)間長(zhǎng)，感染發(fā)生率低

D.以上都是，

24.CRBSI的來(lái)源O

A.注射藥物

B.接頭

C.皮膚

D.敷料

E.以上都是，

25.感染的四大因素不包括（）

A.宿主（感染源）

B.傳播方式

C.寄主因素

D.器材特點(diǎn)

E.操作流程

26.2011版CDC指南的植入Bundle包括O

選題】

A.導(dǎo)管插入核查表

B.手衛(wèi)生

C.穿刺點(diǎn)，避免股靜脈

D.最大屏障保護(hù)詢答案）

E.洗必泰消毒皮膚；

27.接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)有O

A.皮膚接觸部位發(fā)生邊緣鮮明的損害，

B.輕者為有丘疹、小水皰甚至大水皰

C.較重者水腫紅斑

D.更嚴(yán)重者則可有表皮松解，甚至壞死JI；；鼻!

28.不完全堵管的臨床表現(xiàn)及措施為：（）

A、輸液速度不變

B、輸液速度逐漸變慢

C、有時(shí)仍可輸入液體

D、完全不可輸入液體

29.哪些部位不宜進(jìn)行PICC置管O

A.接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃的術(shù)側(cè)肢體

B.鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè)：

C.安裝起搏器側(cè)

D.患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者

30.上肢深靜脈有O

A.貴要靜脈

B.頭靜脈

C.肱靜脈

D腋靜脈（正確答案）

31.血管外膜O

*

A.最外層（正確答案）

B.結(jié)締組織，

C.支撐血管（正確答案）

D.有時(shí)候靜脈穿刺因外膜而產(chǎn)生突破感

32.三向瓣膜式Plee導(dǎo)管自發(fā)返血的原因：（）【多選題】

A.瓣膜受損/導(dǎo)管受損

B.瓣膜處有阻擋物

C.導(dǎo)管易位I

D.突然的胸腔內(nèi)壓力升高，例如咳嗽

E.導(dǎo)管末端彎曲，使瓣膜偶然打開(kāi)；

33.提示導(dǎo)管相關(guān)性感染的臨床特點(diǎn)包括：（）【多

選題】

A.沒(méi)有其它明確的感染

B.穿刺點(diǎn)局部炎性表現(xiàn)甚至化膿

C.沖洗導(dǎo)管后立即發(fā)生發(fā)熱或寒戰(zhàn)

D.一旦拔除導(dǎo)管，癥狀顯著改善

E.正在使用血管內(nèi)留置器材

34.懷疑導(dǎo)管斷裂，正確的做法是：O

A.立即通知醫(yī)生（

B.止血帶松緊適宜，以能阻止靜脈回流同時(shí)不影響動(dòng)脈血供為宜（

C.不限制病人活動(dòng)

D.在懷疑導(dǎo)管斷裂稍靠上的位置結(jié)扎止血帶

E.立即攝X光片確認(rèn)導(dǎo)管斷端的位置

35.關(guān)于導(dǎo)管易位，正確的說(shuō)法是：O

A.有些導(dǎo)管易位，血流可能會(huì)將導(dǎo)管沖擊到正確位置

B.靜脈推注或?qū)Ч軟_洗時(shí)可以適當(dāng)加快速度,有助于將導(dǎo)管送回正確位置

C.確認(rèn)導(dǎo)管易位后，可隨意向病人體內(nèi)推送導(dǎo)管，調(diào)整位置

D.協(xié)助調(diào)整病人體位或活動(dòng)有助于將導(dǎo)管沖回到正確位置

E.預(yù)防導(dǎo)管易位的重點(diǎn)是強(qiáng)化固定；

36.關(guān)于纖維蛋白鞘的形成，錯(cuò)誤的說(shuō)法為：（）

A.纖維蛋白鞘可成為細(xì)菌生長(zhǎng)的培養(yǎng)基而引發(fā)感染

B.臨床發(fā)生纖維蛋白鞘的幾率很小

C.纖維蛋白鞘不會(huì)阻礙輸液

D.發(fā)生纖維蛋白鞘后不用處理，等它自行溶解消失＜

E.發(fā)生纖維蛋白鞘后，用尿激酶溶解附于導(dǎo)管開(kāi)口處的纖維素

37.“預(yù)沖”步驟都要預(yù)沖哪些部件？O

A.導(dǎo)管（正確答案）

B.連接器的翼型部分確答案）

C.接頭,

D.連接器的減壓套筒部分

E.白色固定護(hù)翼

38.預(yù)防機(jī)械性靜脈炎的方法：O

A.接觸導(dǎo)管前沖干凈手套上的滑石粉

B.最好選擇頭靜脈穿刺

C.將導(dǎo)管充分浸泡在生理鹽水中

D.穿刺前做好病人的心理護(hù)理，保持良好情緒

E.送管動(dòng)作快速、大力

39.患兒右手手背留有淺靜脈留置針，家長(zhǎng)以下哪些做法是正確的（）

A、先穿右側(cè)上衣，先脫左側(cè)上衣

B、先穿左側(cè)上衣，先脫右側(cè)上衣

C、右手可以適當(dāng)活動(dòng)，也可用力握拳、適當(dāng)提物

D、右手保持清潔干燥勿浸水打濕，

E、可以自行松開(kāi)小夾子，只要軟管內(nèi)沒(méi)有全部充滿回血都可以

40.穿刺工具選擇原則：（）

A、滿足治療需求

B、盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管

C、留置時(shí)間最短：

D、對(duì)患者損傷最少

E、穿刺次數(shù)最少

41.關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說(shuō)法正確的是O

A、對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量；，案）

B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應(yīng)更換新的輸

液接頭（正確答案）

C、無(wú)針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定，建議至少每7d更換一次

D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì)，與它配套的組件最好也是螺旋

口設(shè)計(jì)（正確替集J

E、輸液接頭反復(fù)斷開(kāi)和重新連接，會(huì)增加接頭污染的機(jī)率。

42.關(guān)于輸液治療的維護(hù)和管理描述正確的是O

A、應(yīng)根據(jù)敷料的類型來(lái)決定中央血管通路穿刺部位維護(hù)理的頻率,

B、小于2個(gè)月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。

C、透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料，應(yīng)每2天更換1次。

D、

敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)對(duì)穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷

料。,：詢不）

E、°對(duì)血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管，以促進(jìn)和保持血管通路的通暢。

案）

43.以下對(duì)化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是（）

A、用（）.4%普魯卡因局部封閉

B、外滲發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)可以局部冷敷

C、立即停止化療藥物的輸入

D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物

E、避免患處局部受壓I

44.當(dāng)患者的PleC導(dǎo)管在體內(nèi)突發(fā)斷裂時(shí)，正確的處理是（）

A、立即停止在此通道繼續(xù)治療U

B、囑病人立即半臥位

C、在上臂近腋窩處扎止血帶，

D、囑咐患者勿急躁

E、盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查

45.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）是指（）

A、不明原因發(fā)熱

B、白細(xì)胞升高

C、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)

D、除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源

E、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線

46.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)O

A、減慢滴速或停止輸液

B、通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理

C、原有藥液與輸液器由患者保管

D、以上都是，

47.以下哪些方法能減少輸液中微粒的數(shù)目O

A、使用軟袋裝全封閉式輸液方法一

B、減少添加藥物的次數(shù)

C、帶終端過(guò)濾器的輸液針（孔徑2-5UM）

D、采用加有凈化器的優(yōu)質(zhì)輸液器

48.淺靜脈留置沖封管要求？（）

A、定時(shí)、正壓、脈沖

B、使用生理鹽水或肝素鹽水

C、如遇阻力可強(qiáng)行沖管

D、沖管液的量為兩倍管腔容積

49.下列關(guān)于用藥安全，說(shuō)法正確的是？（）

A、所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格的核對(duì)程序，并有轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行者簽

字。（正確答案）

B、給患者用藥前，應(yīng)按要求做好核對(duì)。

C、護(hù)士在配制注射劑時(shí)，應(yīng)注意觀察藥物性狀，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、絮狀等配伍反應(yīng)

時(shí)?，應(yīng)立即停止操作，及