tace的手術(shù)護理常規(guī)

tace的手術(shù)護理常規(guī)演講人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE手術(shù)前期準備手術(shù)室環(huán)境及設(shè)備準備手術(shù)中配合與操作要點并發(fā)癥預防與處理策略術(shù)后恢復期護理重點出院前指導及隨訪安排目錄手術(shù)前期準備PART01評估病人的一般情況，包括生命體征、營養(yǎng)狀況、皮膚完整性等。了解病人的病史、手術(shù)史、過敏史等，評估手術(shù)風險。對病人進行健康教育，包括手術(shù)目的、手術(shù)過程、術(shù)后注意事項等。病人評估與健康教育03根據(jù)檢查結(jié)果，調(diào)整術(shù)前準備方案，確保手術(shù)安全。01術(shù)前進行必要的影像學檢查，如超聲、CT等，明確病變位置和范圍。02實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等，評估病人手術(shù)耐受性。術(shù)前檢查及實驗室檢查根據(jù)手術(shù)需要，術(shù)前給予相應的藥物治療，如抗生素、鎮(zhèn)靜劑等。術(shù)前一定時間內(nèi)禁食禁水，具體時間根據(jù)手術(shù)類型和病人情況而定。告知病人術(shù)前用藥和禁食禁水的重要性，確保病人配合。術(shù)前用藥與禁食禁水時間術(shù)前指導包括呼吸訓練、床上排便等適應性訓練，幫助病人適應術(shù)后生活。鼓勵病人與醫(yī)護人員溝通，及時解答病人疑問，增強病人信心。對病人進行心理護理，緩解術(shù)前緊張和焦慮情緒。心理護理及術(shù)前指導手術(shù)室環(huán)境及設(shè)備準備PART02

手術(shù)室消毒與清潔工作嚴格執(zhí)行手術(shù)室消毒制度，定期進行全面清潔和消毒，確保手術(shù)環(huán)境無菌。術(shù)前對手術(shù)床、無影燈、器械臺等設(shè)備進行徹底清潔和消毒，避免交叉感染。嚴格控制手術(shù)室人員流動，減少污染機會。根據(jù)手術(shù)需要準備齊全的手術(shù)器械，包括血管鉗、持針器、剪刀等，確保器械性能良好。準備充足的敷料，如無菌紗布、棉球、繃帶等，以備術(shù)中止血和包扎使用。準備必要的藥品，如麻醉藥、抗生素、急救藥品等，確保手術(shù)安全。手術(shù)器械、敷料及藥品準備術(shù)前檢查監(jiān)測儀器，如心電圖機、血壓計、血氧飽和度監(jiān)測儀等，確保儀器正常工作。根據(jù)手術(shù)需要設(shè)置相應的監(jiān)測參數(shù)，如心率、血壓、呼吸等，以便術(shù)中及時觀察患者生命體征變化。定期對監(jiān)測儀器進行校準和維護，保證監(jiān)測結(jié)果的準確性。監(jiān)測儀器設(shè)置和檢查術(shù)前檢查手術(shù)室電源和氣源供應情況，確保電源穩(wěn)定、氣源充足。準備備用電源和氣源設(shè)備，以防術(shù)中突發(fā)停電或氣源故障。對電源和氣源設(shè)備進行定期維護和保養(yǎng)，確保其正常運轉(zhuǎn)。確保電源和氣源供應穩(wěn)定手術(shù)中配合與操作要點PART03病人麻醉后，應妥善固定體位，避免移位或墜床。使用約束帶固定患者肢體，確保手術(shù)安全。麻醉后體位擺放和固定方法根據(jù)手術(shù)部位和需要，選擇合適的體位，如仰臥位、側(cè)臥位等。定期檢查體位和固定情況，及時調(diào)整。02030401消毒鋪巾流程規(guī)范執(zhí)行嚴格遵循無菌操作原則，確保手術(shù)區(qū)域無菌。使用合適的消毒劑對手術(shù)區(qū)域進行消毒。鋪無菌巾時要確保覆蓋整個手術(shù)區(qū)域，避免污染。定期檢查消毒鋪巾情況，及時更換。器械傳遞前要確保無菌，避免污染。傳遞器械時要輕拿輕放，避免損壞。使用器械時要遵循操作規(guī)范，確保安全有效。定期檢查器械完好性和使用效果，及時維修或更換。01020304器械傳遞和使用注意事項觀察記錄手術(shù)過程密切觀察手術(shù)進程和患者生命體征變化。發(fā)現(xiàn)異常情況要及時報告醫(yī)生并配合處理。及時記錄手術(shù)中的重要事件和操作。術(shù)后整理手術(shù)記錄，為后續(xù)治療提供參考。并發(fā)癥預防與處理策略PART04術(shù)中精細操作，減少血管損傷。術(shù)前評估患者凝血功能，糾正凝血異常。術(shù)后密切觀察穿刺部位出血情況，及時壓迫止血。使用止血藥物，如必要時可給予輸血治療。01020304出血風險降低措施感染防控策略實施術(shù)中遵循無菌原則，減少人員流動和談話。預防性使用抗生素，降低感染風險。術(shù)前嚴格皮膚消毒，確保無菌操作環(huán)境。術(shù)后定期更換敷料，保持穿刺部位清潔干燥。01術(shù)前評估患者血栓風險，制定預防措施。02術(shù)中避免血管內(nèi)膜損傷，減少血栓形成機會。03術(shù)后鼓勵患者早期活動，促進血液循環(huán)。04使用抗凝藥物或機械性預防措施，如穿彈力襪等。血栓形成預防措施術(shù)前評估患者重要器官功能，制定保護方案。術(shù)后密切觀察患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理器官功能異常。使用器官保護藥物，如利尿劑、保肝藥等。術(shù)中監(jiān)測生命體征，及時調(diào)整手術(shù)策略以保護器官功能。器官功能保護方案術(shù)后恢復期護理重點PART05123定時測量并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。心率、血壓、呼吸頻率監(jiān)測觀察體溫變化，預防術(shù)后感染。體溫監(jiān)測注意患者神志、瞳孔變化，評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。意識狀態(tài)觀察密切觀察生命體征變化使用疼痛評估工具，如數(shù)字評分法、面部表情評分法等，定期評估患者疼痛程度。疼痛評估根據(jù)疼痛程度選擇口服、注射或外用鎮(zhèn)痛藥物，必要時采用多模式鎮(zhèn)痛。鎮(zhèn)痛方法用藥后密切觀察鎮(zhèn)痛效果，及時調(diào)整用藥方案。鎮(zhèn)痛效果觀察疼痛評估和鎮(zhèn)痛方法選擇引流管護理保持引流管通暢，定期擠壓引流管，觀察引流液顏色、性質(zhì)和量。尿管護理保持尿管通暢，定期更換尿管和尿袋，預防尿路感染。皮膚護理保持皮膚清潔干燥，預防壓瘡和感染。引流管、尿管等管路維護床上活動鼓勵患者進行床上翻身、四肢屈伸等輕度活動。離床活動根據(jù)患者病情和體力恢復情況，逐步指導患者進行離床活動，如站立、行走等。活動注意事項活動時注意動作輕柔、緩慢，避免劇烈運動和過度勞累。同時，要密切關(guān)注患者病情變化，如有不適立即停止活動并及時報告醫(yī)生。早期活動指導出院前指導及隨訪安排PART06出院前健康宣教內(nèi)容飲食指導建議患者出院后保持低脂、低鹽、高纖維的飲食，多食用新鮮水果和蔬菜，避免高脂肪、高膽固醇食物。生活方式調(diào)整提醒患者保持良好的生活習慣，戒煙限酒，保證充足的睡眠和適當?shù)倪\動。藥物使用指導詳細告知患者藥物的名稱、劑量、使用方法和注意事項，強調(diào)遵醫(yī)囑按時服藥的重要性。疾病預防知識教育患者了解相關(guān)疾病的預防知識，如控制血壓、血糖、血脂等，以降低復發(fā)風險。有氧運動力量訓練柔韌性訓練平衡訓練居家康復鍛煉建議鼓勵患者進行適度的有氧運動，如散步、慢跑、游泳等，以增強心肺功能。建議患者進行柔韌性訓練，如瑜伽、太極等，以增加關(guān)節(jié)靈活性和減輕肌肉緊張。指導患者進行適當?shù)牧α坑柧殻缡褂脝♀?、彈力帶等，以增強肌肉力量和耐力。對于老年患者或存在平衡障礙的患者，可進行平衡訓練，如單腳站立、走直線等。術(shù)后1個月建議患者術(shù)后1個月到醫(yī)院進行首次復查，評估手術(shù)效果和恢復情況。術(shù)后3個月術(shù)后3個月再次到醫(yī)院進行復查，檢查相關(guān)指標和評估康復情況。術(shù)后6個月及以后每6個月到醫(yī)院進行一次復查，持續(xù)監(jiān)測病情和調(diào)整治療方案。定期復查時間安排緊急聯(lián)系電話提供醫(yī)院或醫(yī)生的緊急聯(lián)系電話，以便患者在緊急情況下及時聯(lián)系。網(wǎng)絡(luò)咨