個人院感工作年度總結(jié)（3篇）

個人院感工作年度總結(jié)（3篇）

個人院感工作年度總結(jié)（通用3篇）

個人院感工作年度總結(jié)篇1

20__年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)院感工作的相關(guān)要求，做好環(huán)境衛(wèi)生，消毒滅菌效果，手衛(wèi)生消毒，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理及醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳及重點科室的管理，不斷加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件。20__年院感工作如下：

一、教育培訓(xùn)

1、組織兩次醫(yī)院感染相關(guān)知識宣傳培訓(xùn)。

2、組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識考試及7步洗手法操作考試各一次。

3、指導(dǎo)相關(guān)人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。

二、落實臺賬登記與消毒隔離制度，做好消毒滅菌效果監(jiān)測

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達到100%，并及時記錄。

2、定期檢查各類消毒物品是否過期，紫外線燈管擦洗與登記。

三、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。

2、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，回收有簽字。

3、醫(yī)務(wù)站填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單，并保存存根備查。

4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。

四、加強重點科室消毒管理工作

1、化驗室：督促化驗室人員靜脈采血無菌操作，做到一人一針一管一帶一洗手，做好消毒隔離臺賬。

2、換藥室、門診室：做好中心服務(wù)站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計消毒、換藥室衛(wèi)生工作。指導(dǎo)服務(wù)站醫(yī)生做好服務(wù)站消毒隔離工作，并做好臺賬記錄。

3、輸液室：與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換，保證一人一針一管一用，滅菌物品經(jīng)打開使用時間不得超過24小時，注明開啟時間下班后做好紫外線燈消毒工作，并做好各類臺賬記錄。

五、加強職業(yè)防護，防止銳器傷

1、加強個人防護意識，在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。

2、及時處理被污染的銳器。

3、銳器盒及時處理。

雖然本年度，我院院感工作有了很大的進展，但還是有很多不足之處：

1、醫(yī)護人員無菌操作意識有待加強。

2、無菌物品消毒最好選用一次性。

3、服務(wù)站體溫計消毒執(zhí)行情況有待加強。

4、全院工作人員院感意識有待加強。

希望在20__年我院院感工作有一個新的突破。

個人院感工作年度總結(jié)篇2

上半年，醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計劃，開展了以下工作：

一、加強醫(yī)院感染病例上報工作

認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例13例。

二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。

三、加強抗生素合理應(yīng)用

按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治的通知精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

四、加強病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強手衛(wèi)生

院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

六、加強重點科室規(guī)范管理

規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術(shù)，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標(biāo)性監(jiān)測

從1月起在外科開展I類切口(甲狀腺、疝氣)的目標(biāo)性監(jiān)測，每月匯總分析，無1例I類切口感染。八、加強醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導(dǎo)，實行嚴(yán)格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問題，追查責(zé)任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。

八、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測

院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%十、上半年進行了全院性的院感知識培訓(xùn)一次，開院感質(zhì)量分析會議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務(wù)。

個人院感工作年度總結(jié)篇3

20__在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的關(guān)心支持下，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體護士遵循“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為宗旨”，圍繞年初制訂的護理管理目標(biāo)和工作計劃，科室護理工作協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合自身工作性質(zhì)，圍繞護理中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，開展各項護理工作，嚴(yán)抓各項計劃的落實,較好地完成了本科室的工作任務(wù)，保證了科室工作的穩(wěn)步進行。

一、重視學(xué)習(xí)。每月至少組織全科護理人員進行1-2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和考試考核，學(xué)習(xí)法律法規(guī)、醫(yī)德規(guī)范、核心制度、李秀華三基、護理五百問題及24小時醫(yī)學(xué)頻道等。規(guī)范每一個護士的行為，儀容儀表及文明語言規(guī)范。每月通過多種形式征求病人意見和建議，收集病人對護士的滿意度，并對調(diào)查中存在的問題和病人提出的建議、加以整改，有效提高了病人的滿意度。在日常工作中樹立“一切為患者服務(wù)”的理念。加強醫(yī)患溝通，不斷規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，強化護理服務(wù)工作，打造誠信服務(wù)護理單元。堅持把“安全、有效、方便、價廉”維護群眾利益，構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位。一年來，科室護理工作在堅持對病人實施誠信服務(wù)，吸引了大量患者就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，病人滿意度明顯提高，得到了廣大患者、家屬的好評。

二、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，我科在護理部的指導(dǎo)下，進一步規(guī)范了各班職責(zé)，各班各負(fù)其責(zé)，杜絕了過去的你等我靠現(xiàn)象，哪個班出了問題，能夠及時追查到人，有效提高了每個人的責(zé)任心。全體護理工作人員都能夠自覺遵守院內(nèi)、科室的各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，分工明確，各負(fù)其責(zé)，團結(jié)務(wù)實，克服人手少、任務(wù)重的困難，保證正常護理工作的順利開展。嚴(yán)格三查八對制度，堅持由主班負(fù)責(zé)每天的醫(yī)囑查對，無論多忙多晚必須認(rèn)真查對，明顯降低了因執(zhí)行醫(yī)囑錯誤導(dǎo)致的嚴(yán)重差錯事故。認(rèn)真落實交接班制度，做到無縫隙交接班，包括書面、口頭、床邊交接班。特別是對危重病人重點交接，從而提高了危重病人的護理質(zhì)量。本年度我科室搶救危重病人15人次，搶救成功率86.7%。同時我們加強了護理操作查對制度，每次操作前至少兩次進行核對，杜絕了給病人用錯藥的現(xiàn)象。

三、注重服務(wù)細節(jié)，提高病人滿意度。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實行為規(guī)范，在日常工作中要求微笑服務(wù)，文明用語。重點抓護理服務(wù)質(zhì)量，積極征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足，并對存在的問題提出了整改措施。

四、業(yè)務(wù)工作方面，這是科室工作的主源，全科都處在超負(fù)荷的工作狀態(tài)，人員短缺，科室工作量大，為了既要完成日常工作，同時還要兼顧服務(wù)質(zhì)量，全體護理人員都能精神飽滿，將所有精力專注于工作，犧牲休息、節(jié)假日等閑暇時間，使各項工作順利完成。20__年11月26日-20__年11月25日，我科共收治病人1077人次，總收入約3680176元，其中護理費約112850元，治療費約522077元，床位費163890元，較好的完成了醫(yī)院下達的經(jīng)濟指標(biāo)。同時，全科護理人員在護士長帶領(lǐng)下自覺加班，整天在病房，嚴(yán)格按照三查八對等諸項核心制度工作，無怨無悔，不計個人得失，圓滿完成各項醫(yī)護任務(wù)，不止一次獲得住院患者好評。加強了急救藥品、常用備用藥品的管理，做到分類放置、標(biāo)記明顯、設(shè)專人保管，每周進行清理檢查，保證無過期、無混放，確保了用藥安全。

五、醫(yī)療安全及質(zhì)量方面，醫(yī)療質(zhì)量安全是科室工作的重中之重，每一微小不慎，可能鑄成彌天大錯，在多年醫(yī)療實踐中，全科護理人員均有切膚之感，為了杜絕任何可能之差錯發(fā)生，我們平時嚴(yán)格依據(jù)核心制度為準(zhǔn)則來約束每個人的行為，同時科室亦制定相應(yīng)規(guī)章制度以加強醫(yī)療質(zhì)量安全方面管理工作。注重人才隊伍建設(shè)，堅持專業(yè)知識