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文檔簡介
PAGEPAGE1工傷事故賠償調(diào)解與和解協(xié)議書甲方(用人單位):________________統(tǒng)一社會信用代碼:________________地址:________________乙方(受傷職工):________________身份證號碼:________________地址:________________鑒于甲方與乙方因工傷事故賠償問題產(chǎn)生糾紛,為維護雙方的合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,自愿達成如下調(diào)解與和解協(xié)議:一、事故概述1.1乙方于____年____月____日在甲方工作期間,因工作原因發(fā)生工傷事故,造成乙方受傷。1.2乙方在事故發(fā)生后,甲方已及時將乙方送往醫(yī)療機構(gòu)進行救治,并支付了相關醫(yī)療費用。二、賠償金額2.1甲乙雙方同意,甲方一次性賠償乙方人民幣【】元(大寫:【】元整)作為本次工傷事故的賠償金。2.2甲方應在本協(xié)議簽訂之日起【】個工作日內(nèi),將賠償金支付給乙方。三、賠償金支付方式3.1甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付賠償金,乙方提供以下銀行賬戶信息:賬戶名稱:________________賬號:________________開戶行:________________四、雙方權(quán)利義務4.1乙方在收到賠償金后,不得再向甲方主張任何與本次工傷事故賠償有關的權(quán)利。4.2甲方在支付賠償金后,乙方不得再向甲方提出任何與本次工傷事故賠償有關的要求。4.3雙方應嚴格遵守本協(xié)議的約定,履行各自的義務。五、爭議解決5.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議,首先應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院解決。六、協(xié)議的生效、變更和解除6.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。6.2本協(xié)議的修改、補充必須采用書面形式,經(jīng)甲乙雙方共同簽署。6.3在本協(xié)議有效期內(nèi),除非雙方另有約定,否則任何一方不得單方面解除本協(xié)議。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商解決。甲方(蓋章):________________日期:________________乙方(簽字):________________日期:________________2024帶目錄帶附件詳細版-工傷事故賠償調(diào)解與和解協(xié)議書目錄一、引言二、事故概述三、賠償金額四、賠償金支付方式五、雙方權(quán)利義務六、爭議解決七、協(xié)議的生效、變更和解除八、其他約定九、附件正文一、引言鑒于甲方(用人單位)與乙方(受傷職工)因工傷事故賠償問題產(chǎn)生糾紛,為維護雙方的合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,自愿達成如下調(diào)解與和解協(xié)議:二、事故概述1.乙方于2024年1月15日在甲方工作期間,因工作原因發(fā)生工傷事故,造成乙方受傷。2.乙方在事故發(fā)生后,甲方已及時將乙方送往醫(yī)療機構(gòu)進行救治,并支付了相關醫(yī)療費用。三、賠償金額1.甲乙雙方同意,甲方一次性賠償乙方人民幣五十萬元整(大寫:伍拾萬元整)作為本次工傷事故的賠償金。2.甲方應在本協(xié)議簽訂之日起五個工作日內(nèi),將賠償金支付給乙方。四、賠償金支付方式1.甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付賠償金,乙方提供以下銀行賬戶信息:賬戶名稱:________________賬號:________________開戶行:________________五、雙方權(quán)利義務1.乙方在收到賠償金后,不得再向甲方主張任何與本次工傷事故賠償有關的權(quán)利。2.甲方在支付賠償金后,乙方不得再向甲方提出任何與本次工傷事故賠償有關的要求。3.雙方應嚴格遵守本協(xié)議的約定,履行各自的義務。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議,首先應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院解決。七、協(xié)議的生效、變更和解除1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議的修改、補充必須采用書面形式,經(jīng)甲乙雙方共同簽署。3.在本協(xié)議有效期內(nèi),除非雙方另有約定,否則任何一方不得單方面解除本協(xié)議。八、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商解決。九、附件1.乙方提供的醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷資料及醫(yī)療費用清單。2.甲方支付賠償金的銀行轉(zhuǎn)賬憑證。甲方(蓋章):________________日期:________________乙方(簽字):________________日期:________________附件列表:1.乙方提供的醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷資料及醫(yī)療費用清單。2.甲方支付賠償金的銀行轉(zhuǎn)賬憑證。法律名詞及解釋:1.工傷事故:指職工在工作過程中,因工作原因受到的傷害或者患病。2.賠償金:甲方根據(jù)協(xié)議約定,向乙方支付的一定金額,作為對乙方因工傷事故所受損失的經(jīng)濟補償。3.調(diào)解與和解:指甲乙雙方通過協(xié)商,就工傷事故賠償問題達成一致,解決糾紛的方式。實際執(zhí)行過程中可能遇到的相關問題及注意事項:1.乙方對賠償金額不滿意:在簽訂協(xié)議前,甲乙雙方應充分溝通,確保雙方對賠償金額達成一致意見。2.賠償金支付延遲:甲方應按照協(xié)議約定的時限支付賠償金,如因特殊情況需要延遲支付,應及時通知乙方并協(xié)商解決。3.乙方再次提出賠償要求:在簽訂協(xié)議前,雙方應對賠償事項進行充分明確,確保乙方在收到賠償金后不再提出其他賠償要求。4.爭議解決方式:在簽訂協(xié)議前,雙方應明確爭議解決的方式,如友好協(xié)商或訴訟等,以便在發(fā)生爭議時能夠及時解決。解決辦法:1.充分溝通:在簽訂協(xié)議前,甲乙雙方應充分溝通,確保雙方對賠償金額達成一致意見??梢匝垖I(yè)律師或第三方機構(gòu)進行調(diào)解,以達成公平合理的賠償協(xié)議。2.明確時限:在協(xié)議中明確賠償金的支付時限,并約定違約責任,以確保賠償金能夠按時支付。3.明確賠償事項:在簽訂協(xié)議前,雙方應對賠償事項進行充分明確,確保乙方在收到賠償金后不再提出其他賠償要求??梢粤谐鲑r償事項清單,雙方簽字確認。4.選擇合適的爭議解決方式:在簽訂協(xié)議前,雙方應明確爭議解決的方式,并選擇合適的方式,以便在發(fā)生爭議時能夠及時解決??梢赃x擇友好協(xié)商或訴訟等方式,具體根據(jù)雙方實際情況和意愿來決定。適用
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