臨床醫(yī)學(xué)概要外科復(fù)習(xí)題答案3

1、關(guān)于火燒滅菌法，下列那項是錯誤的（）。A.緊急情況下可用 8.95%酒精點火直接燃燒C.銳利器械易于變鈍失去光澤D.保持方便，為一般情況下常用的方法E.只適用于金屬器械的無菌2、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.15cm的區(qū)域D.12cm的區(qū)域B.10cmA.15cm的區(qū)域D.12cm的區(qū)域E.30cm的區(qū)域3、正常血漿滲透壓為（290?310mmol/LC.290?400mmol/LE.100?200mmol/L）。180?310mmol/LD.60?100mmol/L4、等滲性脫水細胞外液的滲透壓（）A.增高B.不變C.下降 D.低鉀 E.高鉀5、正常血鉀濃度是（）A.5.5?6.5mmol/LB.3.5?5.5mmol/L3.5?4.5mmol/L4.0?6.0mmol/L E.5.0?7.0mmol/L6、代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是（）A.呼吸變得又淺又快 B.呼吸變得又淺又慢C.呼吸變得又深又慢 D.呼吸變得又深又快E.呼吸變得時淺時深7、呼吸性堿中毒主要是由于（）A.肺泡通氣及換氣功能減弱 B.不能充氣排出Co2C.血液PaCo增高 D.肺泡通氣過度 E.合并腎功能衰竭28、在行椎管穿刺時，出現(xiàn)第一個落空感覺，則提示穿刺針已刺破（）A.棘上韌帶 B.棘間韌帶C.黃韌帶D.硬脊膜E.蛛網(wǎng)膜9、各種神經(jīng)纖維粗細不同，最后被局麻藥所阻滯的纖維為（）A.交感神經(jīng) B.副交感神經(jīng)C.運動纖維D.感覺纖維 E.植物神經(jīng)10、麻醉前用藥目的在于（）A.消除病人緊長，焦慮及恐懼心情 B.降低病人痛閾C.減少睡液分泌，以防發(fā)生誤吸D.消除因手術(shù)或麻醉引起的一些不良反射E.減少全麻藥用量及其副作用11、應(yīng)用濃縮白蛋白的適應(yīng)證為（）A.術(shù)后軟弱、不愿進食 B.慢性腹瀉 C.嚴重營養(yǎng)不良D.急性低血漿蛋白癥 E.消化道瘺12、對病人營養(yǎng)狀況的評定方法下面哪項是錯誤的（）A.人體測量 B.三甲基組氨酸測定 C.內(nèi)臟蛋白測定D.白細胞計數(shù) E-氮平衡試驗13、成年病人手術(shù)后禁食期間，下列靜脈輸液中，哪項是錯誤的（）A.液體總量2500ml/天B.等滲鹽水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500mlC.禁食超過3天者，補鉀3?4g/天D.維生素C500?1000mg/天E.維生素B10?50mg/天614、腸外營養(yǎng)制劑的含量在有以下成分中那些是不需要的（）A.葡萄糖B.脂肪乳劑 C.復(fù)方氨基酸溶液D.電解質(zhì)、維生素、微量元素 E.適量抗生素15、外科感染的特點，下列哪項是錯誤的（）A.一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病 B.常用明顯的局部癥狀C.多由幾種細菌引起的混合感染 D.不會引起嚴重的全身性感染E.以上均錯誤16、處理破傷風(fēng)的傷口時，下列哪項是錯誤的（）A.徹底清創(chuàng)術(shù) B.清除壞死組織和異物C.反復(fù)氧化劑沖洗傷口 D.傷口應(yīng)盡量予以縫合E.用1%高錳酸鉀濕敷17、破傷風(fēng)病人氣管切開的主要指征是（）A.呼吸中樞麻痹 B.肺部感染C.抽搐頻繁而不易用藥物控制 D.胸腹肌強直，呼吸受限E.吞咽困難18、為提高膿素癥血培養(yǎng)陽性率，抽血時間最好選擇在（）A.發(fā)熱開始上時C.A.發(fā)熱開始上時C.寒戰(zhàn)結(jié)束時E.寒戰(zhàn)初起時B.發(fā)熱最高峰時D.預(yù)計發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱前20、深部膿腫的主要診斷依據(jù)是（）A.局部皮膚潮紅 B.局部有波動感C.局部壓痛明顯 D.試驗穿刺抽到膿液E.有全身癥狀21、III度燒傷，下列哪項是錯誤的（）A.痛覺喪失 B.無水泡C.有網(wǎng)狀栓塞血管 D.留有疤痕E.傷及皮膚全層、甚至達皮下、肌肉或骨骼22、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁，多由于（）A.疼痛 B.心理因素C.早期毒血癥 D.血容量不足 E.以上都是23、 24、25、女性，40歲，近2個月來間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭血性溢液。局部乳房無明顯紅、腫、熱、痛，擠捏乳頭時血性溢液增多，乳房內(nèi)未捫及腫塊。首先考慮的疾病是（）A.乳房纖維腺瘤 B.乳腺囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤 D.乳癌 E.急性乳房炎26、食管癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑（）A.直接蔓延 B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移 D.腹腔內(nèi)種植 E.消化道播散27、男性，62歲。近兩月來常有吞咽困難，伴隱痛，但可進半流質(zhì)飲食，自感體力不支，逐漸消瘦。該病人首選考慮的診斷是（）A.食管炎 B.食管憩室 C.食管癌D.食管平滑肌瘤 E.賁門失弛癥28、食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括（）A.食管內(nèi)異物感 B.胸骨后針刺樣疼痛C.咽下食物時梗噎感 D.進行性吞咽困難 E.上腹部燒灼感29食管癌的典型臨床癥狀是（）A.食管內(nèi)異物感 B.咽部干燥感 C.吞咽停滯感D.咽后疼痛感 E.進行性吞咽困難

30、多根多處肋骨骨折發(fā)生反常呼吸的急救方法是（）A.止痛 B.吸氧 C.肋骨牽引固定D.胸腔閉式引流 E.加壓包扎固定胸壁31、開放性氣胸現(xiàn)場急救措施正確的為（）A.立即清創(chuàng) B.迅速封閉傷口 C.應(yīng)用抗生素D.吸氧 E.補液32、胸部損傷的常見、突出癥狀是（）A.呼吸困難B.咳痰帶血C.胸痛D.發(fā)熱E.心悸33、出現(xiàn)哪項可懷疑有胸腔內(nèi)進行性出血（）A.病人血壓為120/80mmHgB.中心靜脈壓為1OcmH2OC.尿量每小時30mlD.每小時引出血性液250ml，連續(xù)3小時 E.以上都對34、關(guān)于中心型肺癌的敘述下列哪項錯誤（）A.生長在葉段以上的支氣管B.以腺癌為多見C.以鱗癌和小細胞未分化癌為多見D.較多見 E.位于肺門附近35、下列哪種類型的肺癌最多見（）A、腺癌 B.鱗癌C、小細胞未分化癌 D.大細胞未分化癌E.肺泡癌36、乳腺囊性增生可出現(xiàn)（）A.乳腺包塊 B.乳房脹痛C.A、B兩答案都是D.A、B兩答案都不是 E.乳房凹陷37、急性乳腺炎最常見于（）A.妊娠期婦女 B.產(chǎn)后哺乳期婦女C.乳頭凹陷婦女D.以上都是E.以上都不是38、有一病人確診為腦挫裂傷A.腦脊液含紅細胞38、有一病人確診為腦挫裂傷A.腦脊液含紅細胞C.可表現(xiàn)局灶腦損傷體征E.CT有額部點狀高密度灶哪項不是診斷腦挫傷依據(jù)（）B.意識障礙超過30分鐘D.腦脊液鼻漏39、腦損傷后6小時，意識清，輕度頭痛，下述哪項處理原則不可?。ǎ〢.意識清楚，故回家觀察B.觀察意識、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征變化C.作頭顱CT檢查D.對癥處置E.向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能40、腹部閉合性損傷中，較多見的實質(zhì)性臟器損傷為哪一項（）人、肝B、腎C、脾D、腎上腺E、胰41、診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價值的方法是（）A、超聲波檢查B、腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)C、腹部壓痛D、X線檢查E、同位素掃描42、腹部損傷行腹腔穿刺抽得不凝血液，應(yīng)考慮診斷為（）人、空腔臟器破裂 B、實質(zhì)臟器破裂C、后腹膜血腫D、誤穿入腹腔血管 E、前腹壁血腫43、肛裂病人肛門疼痛的特點正確的是（）疼痛的隱痛排便前出現(xiàn)括約肌縮痛C.排便后出現(xiàn)肛門隱痛可延續(xù)到數(shù)小時D.排便時和排便后疼痛之間有間歇期E.疼痛無規(guī)律44、女性，35歲。便血并排不盡感半個月就診，既往有內(nèi)痔病史，首選的檢查方法是（）A.糞便潛血實驗 B.直腸指檢 C.直腸鏡檢D.結(jié)腸鏡檢 E.鋇劑灌腸檢查45、急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是（）A.陣發(fā)性右下腹痛 B.腰大肌試驗陽性 C.發(fā)熱D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 E.惡心嘔吐46、Murphy征陽性則提示（）A、細菌性肝膿腫 B、急性膽管炎。肝總管結(jié)石 D、左肝管結(jié)石 E、急性膽囊炎47、膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是（）A、腹痛、嘔吐、寒熱B、腹痛、嘔吐、黃疸C、腹痛、黃疸、腹瀉D、腹痛、腹脹、昏迷E、腹痛、黃疸、寒熱48、急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是（）A、細菌性肝膿腫 B、膽囊積膿 C、膽囊壞疸穿死致膽汁性腹膜炎D、急性胰腺炎 E、膽囊十二指腸內(nèi)瘺49、泌尿系損傷常見的器官是（）A、陰莖 B、尿道 C、膀胱D、輸尿管 E、腎50、腎部切除術(shù)必須絕對臥床休息（）A、到休克糾正后 B、到血尿轉(zhuǎn)清后C、腰部腫塊不再增大 D、2?4周 E、2個月51、腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是（）A.磷酸鹽結(jié)石 B.草酸鹽結(jié)石 C.碳酸鹽結(jié)石D.尿酸結(jié)石 E.混合結(jié)石52、和活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是（）A.急性闌尾炎 B.急性腎盂腎炎C.上尿路結(jié)石 D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn) E.膀胱癌53、10歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應(yīng)考慮（）A.急性膀胱炎 B.前列腺炎 C.尿道狹窄D.膀胱結(jié)石 E.輸尿管結(jié)石54、關(guān)于骨折的局部表現(xiàn),下列哪項是正確的（）?A.只有壓痛，腫脹者不是骨折B.有肢體功能障礙者可確認為骨折C.沒有畸形者可排除骨折D.同時存在腫脹,瘀斑,功能障礙者可診斷為骨折E.有反?；顒诱呖纱_診為骨折55、引起骨折端移位最根本而又持續(xù)存在的原因是:（）A.引起骨折的暴力B.骨折肢體近側(cè)段或遠側(cè)段的重量C.檢查和治療的方法不當(dāng)D.肌肉收縮牽拉力的作用E.搬動或運送時傷肢被牽拉或接動56、骨折的早期常見并發(fā)癥是:（）A.脂肪栓塞B.血管,神經(jīng)和內(nèi)臟損傷C.缺血性肌攣縮D.墜積性肺炎E.感染57、一病人,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛3天,下列哪項檢查最有價值：（）A.血常規(guī) B.血沉 C.血培養(yǎng)D.關(guān)節(jié)穿刺 E.膝部攝片58、急性血源性骨髓炎早期診斷,最主要的依據(jù)是:（）A.全身中毒癥狀嚴重B.局部持續(xù)性疼痛,患肢不愿活動C.干骺端處明顯深壓痛D.骨髓穿刺柚出膿性液體,查有化膿菌E.白細胞計數(shù)增高,X線片可見死骨59、化膿性骨髓炎是指什么組織的化膿性感染：（）A.骨髓 B.骨,骨膜和骨髓 C.骨皮質(zhì)和骨髓D.骨骺和骨髓 E,骨骺軟骨和骨髓60、急性血源性骨髓炎轉(zhuǎn)入慢性骨髓炎的主要原因是：（）A.竇道形成 B.死骨殘留 C.機體抵抗力低下D.細菌毒力過強 E.疤痕組織增生1、下列適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品時 。A.高壓蒸汽滅菌法 B.煮沸法 C燒法D.藥液浸泡法 E.甲醛蒸氣熏蒸法2、代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是 。A.呼吸變得又淺又快 B.呼吸變得又淺又慢C.呼吸變得又深又慢 D.呼吸變得又深又快E.呼吸變得時淺時深TOC\o"1-5"\h\z3、水和鈉同時丟失，但缺水更多，稱為 。A.等滲性缺水 B.低滲性缺水 C.高滲性缺水D.水中毒 E.代謝性酸中毒4、代謝性酸中毒的主要原因哪項是錯誤的 。A.堿性物質(zhì)丟失過多 B.胃液喪失過多 C.高鉀D.酸性物質(zhì)過多 E.腎功能不全5、關(guān)于高鉀血癥的診療哪項是錯誤的 。A.尿量超過40ml/h后靜脈補鉀 B.停用一切含鉀的藥物和溶液C.促鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi) D.透析或應(yīng)用陽離子交換樹脂E.抗心律失常6、腸外營養(yǎng)制劑的含量在有以下成分中那些是不需要的 。A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.復(fù)方氨基酸溶液D.電解質(zhì)、維生素、微量元素 E.適量抗生素7、下列關(guān)于靜脈高價營養(yǎng)的適應(yīng)證，哪項是錯誤的 。A.十二指腸瘺B.嚴重的大面積燒傷C.胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)胰瘺D.復(fù)雜大手后E.嚴重營養(yǎng)不良8、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括 。A.氣胸 B.肝功能損害 C.泌尿系統(tǒng)感染D.腸源性感染 E.微量元素缺乏9、創(chuàng)傷感染后的代謝變化包括 。A可導(dǎo)致水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)B在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、鈉潴留，以保存血容量C創(chuàng)傷時機體對糖的利用率下降，以發(fā)生高血糖、糖尿病D脂肪合成增加E蛋白質(zhì)消耗增加，尿氮排出增加，出現(xiàn)負氮平衡10、破傷風(fēng)的潛伏期通常為 。A.1-5天 B.6-12天C.1個月 D.2-3個月E.3周左右

11、急性蜂窩織炎的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌E.大腸桿菌12、有關(guān)癰的處理方法下列哪項是錯誤的A.初期治療和癤相同B.中央部壞死組織應(yīng)切除C.切口大小和皮膚病變邊緣平齊D.全身反應(yīng)嚴重應(yīng)切開E.創(chuàng)面大者可擇期值皮13、感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局的主要原因是A.個體抵抗力和細菌毒力處于相持狀態(tài)C.人體抵抗力下降E.以上都不是B.梭狀芽胞桿菌D.乙型溶血性鏈球菌B.治療不當(dāng)B.梭狀芽胞桿菌D.乙型溶血性鏈球菌B.治療不當(dāng)D.細菌毒力增大A.金黃色葡萄球菌 B.梭狀芽孢桿菌C.大腸桿菌 D.乙型溶血鏈球菌E.樅桿菌15、用新九分法計算成人燒傷面積，下列哪項是錯誤的 。A.頭、面、頸部各為3% B.兩上臂為6%C.軀干為27% D.兩臀為5%E.雙前臀為6%16、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁，多由于 。A.疼痛 B.心理因素C.早期毒血癥 D.血容量不足E.以上都是17、在行椎管穿刺時，出現(xiàn)第一個落空感覺，則提示穿刺針已刺破 。A.棘上韌帶 B.黃韌帶C.棘間韌帶 D.硬脊膜E.蛛網(wǎng)膜18、各種神經(jīng)纖維粗細不同，最后被局麻藥所阻滯的纖維為 。A.交感神經(jīng) B.副交感神經(jīng)C.植物神經(jīng)D.感覺纖維 E.運動纖維

19、麻醉前用藥目的在于 。A.消除病人緊長，焦慮及恐懼心情B.降低病人痛閾C.減少睡液分泌，以防發(fā)生誤吸D.消除因手術(shù)或麻醉引起的一些不良反射E.減少全麻藥用量及其副作用20、食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑（）A.直接蔓延 B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移 D.腹腔內(nèi)種植E.消化道播散21、男，55歲。2個月前出現(xiàn)吃干硬食物時有梗噎感，喜軟食，且梗噎感越來越明顯，體檢無陽性體征，鋇餐造影見局限性食管管壁僵硬，化驗檢查無明顯異常。首先應(yīng)考慮的是A.食管憩室 B.食管炎 C.食管靜脈曲張D.食管癌 E.賁門失弛緩癥22、女性53歲，間歇性吞咽困難3年，X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄，何種疾病可能性最大A.食管下段癌 B.賁門失弛緩癥C食管炎 D.食管疤痕性狹窄 E.食管平滑肌瘤23、男性，62歲。近兩月來常有吞咽困難，伴隱痛，但可進半流質(zhì)飲食，自感體力不支，逐漸消瘦。該病人首選考慮的診斷是A.食管炎 B.食管憩室 C食管癌D.食管平滑肌瘤 E.賁門失弛癥24、在胸部損傷中，哪種損傷最為常見A.肋骨骨折 B.氣胸C.血胸 D.血氣胸 E.創(chuàng)傷性窒息25、張力性氣胸的急救處理原則是C.積極抗休克A.立即高濃度吸氧 B.C.積極抗休克D.應(yīng)用有效抗生素 E.立即穿刺排氣減壓26、反常呼吸運動見于A.單根單處肋骨骨折D.多根多處肋骨骨折B.A.單根單處肋骨骨折D.多根多處肋骨骨折E.以上均不對

27、肋骨骨折常見于B.第4-7肋E.第12肋B.第4-7肋E.第12肋C.第8-9肋D.第10-11肋28、下列哪種類型的肺癌最多見A.腺癌 B.鱗癌 C、小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌 E.肺泡癌29、急性乳腺炎最常見于 。A.妊娠期婦女 B.產(chǎn)后哺乳期婦女 C.乳頭凹陷婦女D.以上都是 E.以上都不是30、乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個部位 。A.外上象限 B.乳腺內(nèi)上側(cè) C.乳腺外下象限D(zhuǎn).乳腺尾葉 E.乳腺內(nèi)下象限31、診斷顱底骨折通常依據(jù)是A.頭顱X線攝片 B.受傷機制 C.劇烈頭痛伴嘔吐D.臨床體征 E.意識障礙32、關(guān)于頭皮裂傷，下列哪項是錯誤的A、創(chuàng)口有腦組織外溢，須立即縫合頭皮，變開放為閉合損傷B、處置時著重檢查有無顱骨和腦損傷C、盡早清創(chuàng)縫合D、清創(chuàng)時限放寬至24小時E、即使創(chuàng)口不大，出血也較多TOC\o"1-5"\h\z33、腹部閉合性損傷患者，最有價值的癥狀體征【 】A、腹部壓痛 B、腹膜刺激征 C、腸鳴音亢進D、腸鳴音減弱 ￡、惡心，嘔吐34、腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確定有無【 】A、休克 B、內(nèi)臟損傷 C、腹壁損傷B、D、腹膜后血腫 E、顱腦損傷35、腹部外傷伴有內(nèi)出血休克，最重要的處理原則是【 】A、補充液體 B、給予鎮(zhèn)靜藥 C、使用血管活性物質(zhì)B、D、控制感染E、及時手術(shù)探查

36、女性，40歲，大便次數(shù)增多，帶血2個月，伴便意頻繁，大便變形，變細，大便隱血（++）,直腸指診：距肛門8cm觸到一腫物3cmx3cm大小，尚可活動，指套上有血跡，病理診斷直腸腺癌，對其最主要的治療方法為放療D.中藥治療放療D.中藥治療化療E.激光燒灼C.根治性手術(shù)37、成人闌尾切除術(shù)后1天會出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛。心率112次/分，血壓90/60mmHg，腹脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血首要的檢查是A.B超B.CTC.MRID.腹腔穿刺 E.立位腹平片38、女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39°c，大便4-6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.急性腸炎 B.闌尾殘株炎 C.門靜脈炎D.腸間隙膿腫 E.盆腔膿腫39、診斷急性闌尾炎最有意義的體征是【】A、結(jié)腸充氣試驗陽性 B、閉孔肌試驗陽性C、右下腹固定壓痛點 D、直腸指診右前方有觸痛E、闌尾穴壓痛陽性40、膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是A、腹痛、嘔吐、寒熱B、腹痛、嘔吐C、腹痛、黃疸、腹瀉 D、腹痛、腹脹、昏迷E、腹痛、黃疸、寒熱41、急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是A、細菌性肝膿腫 B、膽囊積膿 C、膽囊壞疸穿死致膽汁性腹膜炎D、急性胰腺炎 E、膽囊十二指腸內(nèi)瘺42、急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是A、細菌性肝膿腫 B、膽囊積膿 C、膽囊壞疸穿死致膽汁性腹膜炎D、急性胰腺炎 E、膽囊十二指腸內(nèi)瘺43、膽道蛔蟲癥治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、膽囊切除術(shù) B、針刺足三里 C、解痙利膽驅(qū)蟲D、膽總管探查取蟲引流 E、手術(shù)后驅(qū)蟲治療44、騎跨傷常造成尿道哪部位損傷A、陰莖部 B、球部 C、膜部D、