護理學基礎智慧樹知到期末考試答案2024年

護理學基礎智慧樹知到期末考試答案2024年護理學基礎臨終病人循環(huán)衰竭的表現(xiàn)不包括

A:血壓上升B:心率紊亂C:口唇青紫D:皮膚蒼白答案:血壓上升臨床死亡期指征不包括

A:呼吸停止B:各種反射消失C:出現(xiàn)尸冷D:心跳停止答案:出現(xiàn)尸冷下列哪種情況不屬于熱療禁忌

A:人工關節(jié)B:皮膚濕疹C:麥粒腫D:腎功能不全答案:麥粒腫臨終病人最后消失的感覺是

A:嗅覺B:味覺C:聽覺D:視覺答案:聽覺保持病區(qū)環(huán)境安靜，下列措施哪項欠妥

A:輪椅應定時注潤滑油B:推平車進門時，先開門后推車C:護士操作時要輕穩(wěn)D:醫(yī)護人員穿軟底鞋E:醫(yī)護人員講話應附耳細語答案:醫(yī)護人員講話應附耳細語下列關于快波睡眠的描述,正確的是

A:腦耗氧量及腦血流量降低B:生長激素分泌增多C:快波睡眠期不會發(fā)生做夢D:快波睡眠與覺醒時很難區(qū)分答案:快波睡眠與覺醒時很難區(qū)分李女士，55歲，肺癌，人院時身體虛弱，接受抗癌治療效果差，病人情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常生氣、憤怒、抱怨、與家屬爭吵，該期心理反應為

A:憤怒期B:憂郁期C:接受期D:否認期答案:憤怒期張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。入院三天發(fā)現(xiàn)骶尾處皮膚出現(xiàn)直徑約2.5cm的水皰。此病人骶尾部皮膚的改變?yōu)?/p>

A:壞死潰瘍期B:炎性浸潤期C:淤血紅潤期D:淺度潰瘍期答案:炎性浸潤期長期鼻飼病人更換一般胃管的時間為

A:1周1次B:1天1次C:2周1次D:1月1次答案:1周1次消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅（）

A:鞭毛B:非致病微生物C:病原微生物D:繁殖體E:芽孢答案:芽孢王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發(fā)生唇及口腔黏膜散在賽點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應特別注意

A:棉球不可過濕B:動作輕柔C:先取下義齒D:夾緊棉球答案:動作輕柔休克患者的脈搏是

A:緩脈B:奇脈C:絲脈D:速脈E:洪脈答案:絲脈睡眠的生理特點不包括

A:骨骼肌反射減弱B:唾液分泌減少C:視、觸等感覺減退D:胃液分泌減少答案:胃液分泌減少雙下肢燙傷病人，適宜選用的保護具是（）

A:腕部約束帶B:床檔C:肩部約束帶D:支被架E:踝部約束帶答案:支被架尿潴留患者首次導尿放出尿量不應超過

A:1000mlB:2000mlC:500?mlD:800mlE:1500ml答案:1000ml醫(yī)護人員言語及行為不慎可造成

A:醫(yī)源性損傷B:職業(yè)損傷C:無菌觀念不強D:責任心不強E:醫(yī)院內(nèi)感染答案:醫(yī)源性損傷高熱患者的護理，下列措施不對的是

A:保持皮膚的清潔B:冰袋放置枕部，腹股溝部C:給予高熱量流質(zhì)飲食D:口腔護理E:測量體溫每4小時一次答案:冰袋放置枕部，腹股溝部病人,女,25歲,習慣性便秘,該病人宜采用的飲食是

A:低纖維素飲食B:高纖維素飲食C:高蛋白飲食D:低蛋白飲食答案:高纖維素飲食病人,男,28歲,診斷為原發(fā)性腎小球腎炎,需行內(nèi)生肌酐清除率測定。該病人在為期3天的試驗期間,每日蛋白質(zhì)供給量應少于

A:20gB:40gC:60gD:80g答案:40g發(fā)生壓瘡的最主要原因是

A:機體營養(yǎng)不良B:局部組織長期受壓C:體溫升高D:局部潮濕答案:局部組織長期受壓張護士在腫瘤科病房工作，在為病人配制化療藥物時為了防止外濺，其預防措施不正確的是（）

A:抽取瓶裝藥物時，所抽藥液以超過注射器3/4為宜B:抽取藥液時，用針腔較大的針頭C:稀釋瓶裝藥物時，應插入雙針頭D:將溶媒沿甁壁緩慢注入瓶底E:待藥粉被溶媒浸透后再晃動藥瓶答案:抽取瓶裝藥物時，所抽藥液以超過注射器3/4為宜下列關于夢游癥的描述,正確的是

A:醒后對所發(fā)生的活動可以回憶B:隨年齡的增長，癥狀逐漸增長C:為中樞神經(jīng)延緩成熟所致D:夢游過程中不能回答他人的提問答案:為中樞神經(jīng)延緩成熟所致協(xié)助病人休息的措施不包括

A:增加身體的舒適B:保證環(huán)境的和諧C:保持規(guī)律的鍛煉D:促進心理的放松答案:保持規(guī)律的鍛煉支氣管哮喘發(fā)作時病人，應取的臥位是（）

A:仰臥位B:頭低足高位C:膝胸臥位D:端坐位E:俯臥位答案:端坐位孫先生，44歲，診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對于隔離區(qū)域的劃分，屬于污染區(qū)的區(qū)域為（）

A:內(nèi)走廊B:病室C:治療室D:醫(yī)務人員值班室E:儲物間答案:病室少尿是指24小時尿量少于

A:1000mlB:100mlC:400mlD:50mlE:1500ml答案:100;400張某，男，56歲，因肺炎應用抗生索數(shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物，護士為其行口腔護理時應注意觀察

A:口唇有無干裂B:有無真菌感染C:口腔有無異味D:牙齦有無出血答案:有無真菌感染護理記錄單的記錄方法正確的是（）

A:夜間用藍鋼筆書寫B(tài):日間用紅鋼筆書寫C:眉欄填寫用鉛筆D:總結(jié)24h出入量后記錄于體溫單上E:護理記錄單不入病案答案:總結(jié)24h出入量后記錄于體溫單上發(fā)生脈搏短絀常提示

A:心房纖顫B:竇性心率不齊C:心源性休克D:房室傳導阻滯E:心力衰竭答案:心房纖顫某截癱病人，入院時低尾部壓瘡，面積2.5cmx3cm，深達肌層，創(chuàng)面有雌性分泌物，壞死組織發(fā)黑，下列護理措施不妥的是

A:進行全身抗感染治療B:進行創(chuàng)面清創(chuàng)處理C:選擇保濕敷料D:50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚答案:50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚下列哪個不是冷療的禁忌部位

A:腹部B:背部C:耳廓D:枕后答案:背部患者，李某，男52歲，有“冠心病史”2年多，近一周因工作忙、加班后出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨樣疼痛，其原因是

A:病理改變B:化學刺激C:心理因素D:物理刺激E:溫度刺激答案:病理改變護士小李給5床病人插胃管時,病人出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺,護士應采取的措施是

A:囑病人做吞咽動作B:托起病人頭部再插管C:立即拔出，休息片刻后再插D:囑病人深呼吸答案:立即拔出，休息片刻后再插病人入院時間，應如何填寫在體溫單上（）

A:40～42℃之間，相應時間格內(nèi)用紅筆豎寫B(tài):38～42℃之間，相應時間格內(nèi)用紅筆豎寫C:39～40℃之間，相應時間格內(nèi)用紅筆豎寫D:40～41℃之間，相應時間格內(nèi)用藍筆豎寫E:40～42℃之間，相應時間格內(nèi)用藍筆豎寫答案:40~42℃之間,相應時間格內(nèi)用紅筆豎寫關于體溫計檢查方法錯誤的是

A:所有體溫計的汞柱甩至35℃以下B:讀數(shù)相差0．5℃以上的體溫計不能再使用C:汞柱有裂隙的體溫計不能再使用D:同時放入40℃溫水中E:3分鐘后取出檢查答案:讀數(shù)相差0.5℃以上的體溫計不能再使用依靠強大的氧化作用，而達到殺滅芽胞和病毒的消毒劑是（）

A:過氧乙酸B:甲醛C:碘酊D:苯酚E:漂白粉答案:過氧乙酸下列哪種病人可以洗胃()

A:口服敵百蟲中毒者B:近期有胃穿孔者C:肝硬化伴食道靜脈曲張者D:吞服硫酸者E:近期有上消化道出血者答案:口服敵百蟲中毒者幽門梗阻的病人洗胃時間宜選擇（）

A:無時間限制B:飯后1-2hC:飯前4-6hD:飯后4-6hE:飯后即刻答案:飯后4-6h不可使用約束帶的病人是（）

A:麻醉后未清醒病人B:神經(jīng)癥病人C:高熱譫妄病人D:煩躁不安病人E:精神病病人答案:神經(jīng)癥病人超聲吸入器連續(xù)使用應間隔多少分鐘（）

A:20minB:60minC:25minD:15minE:30min答案:30min穿醫(yī)用隔離衣或防護服前應檢查有無破損，發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應及時更換。（）

A:對B:錯答案:對醫(yī)務人員的手是接觸傳播最常見的傳播媒介。（）

A:對B:錯答案:對病人一周前接受了某供血者的懸浮紅細胞輸入，如此時需要接受同一供血者的懸浮紅細胞輸入則不需要做交叉配血試驗。（）

A:對B:錯答案:錯無菌持物鉗的使用方法，錯誤的是（）

A:無菌持物鉗的前端不可觸及容器口的邊緣B:無菌持物鉗的前端應保持在胸腹部水平C:無菌持物鉗只能夾取無菌物品D:無菌持物鉗的前端不可倒轉(zhuǎn)向上E:無菌持物鉗可直接夾取遠處無菌物品答案:無菌持物鉗可直接夾取遠處無菌物品下列關于取無菌溶液的操作錯誤的是（）

A:首先核對標簽B:倒無菌溶液時，溶液瓶不可觸及無菌容器C:倒取溶液時先倒少量無菌溶液以沖洗瓶口D:可將無菌棉簽伸入無菌瓶內(nèi)蘸取溶液E:無菌溶液一次未用完，24h內(nèi)可再使用答案:可將無菌棉簽伸入無菌瓶內(nèi)蘸取溶液關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是（）

A:操作者面向無菌區(qū)，身體與無菌區(qū)保持一定距離B:無菌物品一經(jīng)取出，即使沒有使用也不的放回無菌容器C:環(huán)境保持清潔，操作前半小時停止清掃D:無菌物品在未被污染的情況下，有效期為14天E:一套無菌物品僅供一位病人使用答案:無菌物品在未被污染的情況下，有效期為14天.為降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，護士可采用（）。

A:20%~30%的乙醇濕化給氧B:40%~50%的乙醇濕化給氧C:50%~60%的乙醇濕化給氧D:10%~20%的乙醇濕化給氧E:30%~40%的乙醇濕化給氧答案:20%~30%的乙醇濕化給氧患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）。

A:高血鐵B:高血鈉C:低血鉀D:低血磷E:高血鉀答案:高血鉀下列體位與壓瘡好發(fā)部位的關系不正確的是（）。

A:側(cè)臥——內(nèi)外踝B:側(cè)臥——骶尾部C:俯臥——膝部D:仰臥——足跟E:坐位——坐骨結(jié)節(jié)答案:側(cè)臥——骶尾部在傷口部位進行熱敷時應特別注意（）。

A:及時更換敷料B:保持合適水溫C:在床上鋪橡膠單D:傷口周邊涂凡士林E:掌握無菌技術答案:掌握無菌技術為昏迷患者做口腔護理，錯誤的是（）

A:棉球須加緊B:頭偏向一側(cè)C:開口器應從臼齒處放入D:棉球不可過濕E:協(xié)助病人漱口答案:協(xié)助病人漱口醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）

A:0.6mB:1.0mC:1.2mD:0.8mE:0.4m答案:1.0m用于限制病人坐起的約束方法是（）

A:固定一側(cè)肢體B:肩部約束帶固定肩部C:膝部約束帶固定雙膝D:約束腰部E:寬繃帶約束手腕答案:固定肩部老年病人用熱水袋水溫不可超過（）。

A:70℃B:60℃C:40℃D:30℃E:50℃答案:50℃高熱患者頭敷冰袋降溫，其散熱的機制是（）

A:傳遞B:蒸發(fā)C:傳導D:輻射E:對流答案:傳導戴無菌手套的操作方法，錯誤的是（）

A:發(fā)現(xiàn)手套破損應立即更換B:未戴手套的手可觸及手套的外面C:戴好手套的手不可觸及手套的內(nèi)面D:不可強拉手套邊緣，以免破損E:手套外面為無菌區(qū)，應保持無菌答案:未戴手套的手可觸及手套的外面靜脈輸入20%的甘露醇可達到的作用是（）。

A:利尿脫水B:補充電解質(zhì)C:增加血容量D:維持酸堿平衡E:供給熱能答案:利尿脫水輸液發(fā)生肺水腫，立即使病人采取端坐位，兩腿下垂并輪流結(jié)扎四肢其目的是（）。

A:減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液產(chǎn)生B:增加病人舒適C:增加回心血量D:糾正缺氧E:減少回心血量答案:減少回心血量患者男，52歲，肝性腦病，為患者灌腸時不宜選用肥皂水，其原因是（）。

A:減少氨的產(chǎn)生與吸收B:防止發(fā)生酸中毒C:避免引起腹瀉D:防止對腸粘膜的刺激E:防止發(fā)生腹脹答案:減少氨的產(chǎn)生與吸收患者，女性，44歲，明日行胃大部切除術，術前留置胃管，操作結(jié)束后，為證實胃管是否確在胃內(nèi)，進行檢查時，錯誤的方法是（）。

A:抽吸出胃液B:胃管末端放入水杯有無氣體逸出C:抽吸出液體用石蕊試紙測試是否呈紅色D:注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲E:注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲答案:抽吸出胃液關于冷療影響因素的描述，錯誤的是（）

A:冷環(huán)境用冷，效果會增強B:濕冷比干冷效果好C:嬰幼兒對冷的適應能力較高D:冷療的效果與用冷時間成正比E:冷療的效果與用冷面積成正比答案:冷療的效果與用冷時間成正比使用破傷風抗毒素，停藥后超過多久重做皮試（）。

A:1天B:7天C:5天D:3天E:14天答案:7天應保存在22℃環(huán)境下，24小時內(nèi)有效的血液制品是（）。

A:血小板濃縮懸液B:白蛋白液C:白細胞濃縮懸液D:冰凍血漿E:新鮮血漿答案:血小板濃縮懸液關于無菌注射器和針頭的構(gòu)造，護士可用手觸摸的部位是（）

A:活塞柄、針栓B:乳頭、活塞柄C:空筒、針梗D:空筒、活塞E:活塞軸、乳頭答案:活塞柄、針栓為昏迷病人做口腔護理，錯誤的是

A:棉球不可過濕B:開口器從臼齒處放入C:協(xié)助病人漱口D:頭偏向一側(cè)E:棉球須夾緊答案:協(xié)助病人漱口浸潤型肺結(jié)核病人痰液的最佳處理方法是

A:甲酚消毒B:紫外線消毒C:酒精消毒D:痰吐在紙上用火焚燒E:消毒靈浸泡答案:痰吐在紙上用火焚燒一般病人入院，值班護士接住院處通知后應首先

A:根據(jù)病情準備床單位B:迎接新病員C:通知營養(yǎng)室D:填寫入院病歷E:通知醫(yī)生答案:根據(jù)病情準備床單位病人，女性，50歲，因車禍致頸椎骨折，現(xiàn)病情穩(wěn)定，擬行顱骨牽引治療，護士應協(xié)助病人取

A:頭高腳低位B:端坐位C:頭低腳高位D:半坐臥位E:去枕仰臥位答案:頭高腳低位病人，男性，56歲，三度燒傷面積大于60%，護士巡視該病人的時間為

A:.每2小時巡視一次B:每30分鐘巡視一次C:24小時專人護理D:每1小時巡視一次E:每4小時巡視一次答案:24小時專人護理下列不屬于保護具使用范圍的是

A:高熱B:昏迷C:老年病人D:躁動E:譫妄答案:老年病人下列哪項不屬于尸體護理的目的

A:給家屬以安慰B:保持尸體整潔C:保持尸體姿勢良好D:使尸體易于辨認E:使尸體五官端詳答案:使尸體五官端詳患者術前遵醫(yī)囑給與留置導尿管，護士在導尿操作中應為病人安置的體位是

A:屈膝仰臥位B:側(cè)臥位C:截石位D:去枕仰臥位E:頭高腳低位答案:屈膝仰臥位術前配血用什么顏色的采血管

A:紅色B:綠色C:紫色D:黃色E:藍色答案:紫色病人，女性，56歲。肛門常有瘙癢不適，少量便血。護士指導其溫水坐浴的水溫是

A:37~39℃B:50~56℃C:40~45℃D:45~49℃E:32-35℃答案:40~45℃病人，男性，13歲，1小時前因踢球致踝部扭傷，正確的處理方法是

A:按摩B:熱敷C:冷敷D:繃帶包裹E:紅外線照射答案:冷敷面部危險三角區(qū)感染時禁用熱療的目的是

A:引起局部出血B:造成面部燙傷C:導致顱內(nèi)感染D:掩蓋病人病情E:加重病人疼痛答案:導致顱內(nèi)感染病人，女性，23歲。3小時前受涼后出現(xiàn)高熱，體溫達40.5℃，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸、脈搏增快該病人的臨床表現(xiàn)屬于發(fā)熱過程中的哪一期

A:中度熱上升期B:過高熱持續(xù)期C:高熱上升期D:低熱上升期E:高熱持續(xù)期答案:高熱持續(xù)期老年病人用熱水袋水溫不可超過

A:60℃B:40℃C:30℃D:50℃E:70℃答案:50℃間歇脈多見于

A:大出血B:發(fā)熱C:體克D:房室傳導阻滯E:洋地黃中毒答案:洋地黃中毒病人，女性，60歲，患冠心病3年，護士應指導病人攝人

A:低蛋白飲食B:高蛋白飲食C:低膽固醇飲食D:少渣飲食E:低鹽飲食答案:低膽固醇飲食單側(cè)鼻導管給氧,導管插人的長度為

A:鼻尖至耳垂的1/3B:鼻尖至耳垂的3/4C:鼻尖至耳垂D:鼻尖至耳垂的1/2E:鼻尖至耳垂的2/3答案:鼻尖至耳垂的2/3在傳染病區(qū)中屬于半污染區(qū)的是

A:庫房B:病區(qū)內(nèi)走廊C:廁所D:病室E:浴室答案:病區(qū)內(nèi)走廊關于高熱病人的護理措施，錯誤的是

A:給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食B:在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人激口C:鼓勵病人多飲水D:冰袋冷敷頭部E:每天測量體溫2次答案:每天測量體溫2次小張護士在巡視門診候診病人時，發(fā)現(xiàn)一病人出現(xiàn)劇烈腹痛，四肢冰涼，呼吸急促。小張應怎樣處理

A:安慰病人B:安排提前就診C:催促醫(yī)生D:測量體溫E:觀察病情進展答案:安排提前就診韓某，女，35歲，腹部手術后第五天，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理正確的包括

A:給予抗過敏藥物或激素治療B:保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因C:物理降溫D:立即停止輸液E:減慢輸液速度答案:保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因###減慢輸液速度###物理降溫###立即停止輸液###給予抗過敏藥物或激素治療患者女性，58歲，情緒激動后出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛等不適，目前在心臟科住院，在對該患者指導護理措施時，正確的是

A:護理措施應與其他醫(yī)務人員的措施相協(xié)調(diào)B:護理措施應依據(jù)護士的經(jīng)驗制訂C:護理措施應體現(xiàn)個體差異D:護理措施應符合實際E:護理措施應考慮到患者的安全答案:護理措施應依據(jù)護士的經(jīng)驗制訂患者，男性，46歲，外傷致腦水腫，醫(yī)囑給予20%的甘露醇脫水治療，治療過程中發(fā)生靜脈炎。請問下列處理靜脈炎的措施包括

A:必要時給予抗生素B:進行理療和濕敷C:更換注射部位D:局部進行手法按摩E:抬高患肢多活動答案:局部進行手法按摩患者失血性休克，搶救過程中快速輸液輸血，輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應。請問下列選項中屬于枸櫞酸鈉毒性反應的癥狀有

A:心率緩慢B:皮膚瘙癢C:手足抽搐D:穿刺部位大塊淤血E:體溫不升答案:心率緩慢###手足抽搐陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個月，出現(xiàn)壓瘡，為炎性浸潤期，下列哪項符合此期的臨床表現(xiàn)

A:皮下有硬結(jié)B:局部皮膚有大小不等水皰C:皮膚呈現(xiàn)粉紅色D:創(chuàng)面有膿性分泌物E:患者有疼痛感答案:局部皮膚有大小不等水皰###皮下有硬結(jié)患者，女性，58歲，擬于今日行顱內(nèi)腦膜瘤切除術，術前常規(guī)給予阿托品和苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射部位應選擇在

A:皮膚無炎癥、硬結(jié)處B:皮膚無濕疹處C:肌肉較厚處D:遠離大神經(jīng)、大血管處E:皮下脂肪豐厚處答案:皮下脂肪豐厚處病案書寫要求包括

A:記錄及時、準確B:書寫真實、完善、及時C:內(nèi)容簡明扼要D:醫(yī)學術語確切E:描寫生動、形象答案:描寫生動、形象張女士，50歲，診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對于隔離區(qū)域的劃分，不屬于污染區(qū)的區(qū)域為

A:治療室B:儲物間C:病室D:醫(yī)務人員值班室E:內(nèi)走廊答案:病室患者，女性，42歲，乳癌切除術后。此次因化療收入化療病房。護士在為其配置藥物的過程中不慎將藥粉外漏在桌面上，藥液噴濺到桌面、自己的皮膚和工作服上，護士下列做法正確的是

A:用干紗布抹擦外漏的藥粉B:立即更換工作服C:應立即標明污染范圍D:用吸水毛巾或紗布吸附桌面上的藥液E:立即用肥皂水和清水清洗藥液污染部位的皮膚答案:應立即標明污染范圍###立即更換工作服患者，男性，80歲，慢性支氣管炎5年，護士使用呼吸機為患者吸痰，痰液粘稠不易吸出，正確的處理措施包括

A:為患者翻身拍背B:滴入化痰藥物C:滴入少量生理鹽水D:霧化吸入E:增加吸痰負壓答案:滴入少量生理鹽水###為患者翻身拍背###滴入化痰藥物###霧化吸入患者，男性，66歲，因肥胖靜脈顯露不清，護士建議用靜脈留置針輸液。以下說法正確的是

A:15°-30°角進針B:封管使用1000U/ml的稀釋肝素溶液C:在穿刺點上方10cm處扎止血帶D:注意正壓封管E:在透明膜上記錄留置日期和時間答案:15°-30°角進針###在穿刺點上方10cm處扎止血帶患者顱內(nèi)血腫清除術后第2天，護士需要為患者變換臥位，以下操作正確的是

A:讓患者臥于患側(cè)B:將患者導管妥善固定后再翻身C:注意節(jié)力原則D:先換藥，再翻身E:兩人協(xié)助患者翻身答案:將患者導管妥善固定后再翻身###注意節(jié)力原則###先換藥,再翻身###兩人協(xié)助患者翻身患者1個月前出現(xiàn)腰痛，可摸到腰腹部腫塊，并出現(xiàn)下午低熱，夜間盜汗，體重減輕，入院診斷為腰椎結(jié)核，給予抗結(jié)核治療。該患者的護理診斷包括

A:潛在并發(fā)癥：抗結(jié)核藥物不良反應B:低效性呼吸型態(tài)C:營養(yǎng)失調(diào)D:疼痛E:軀體活動障礙答案:營養(yǎng)失調(diào)###疼痛###軀體活動障礙###潛在并發(fā)癥:抗結(jié)核藥物不良反應患者,男性,32歲，2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術”，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降,診斷為“缺鐵性貧血”指導患者服用鐵劑的方法，正確的是

A:血紅蛋白恢復正常后即停藥B:液體鐵用吸管服用C:可同服維生素D:餐前服用E:禁飲茶答案:禁飲茶###餐前服用張某，女，50歲，行胃大部切除術后第三天。護士為其進行晨間護理的內(nèi)容包括

A:整理床單位B:給予會陰沖洗C:協(xié)助患者洗漱D:給予半臥位E:檢查局部傷口和引流情況答案:給予會陰沖洗患者張某于輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、脈細弱、血壓下降。下列處理中正確的包括

A:熱水袋敷腰部B:取血標本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗C:減慢輸血速度D:立即通知醫(yī)生E:觀察血壓、尿量答案:熱水袋敷腰部###取血標本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗###立即通知醫(yī)生###觀察血壓、尿量患者，女性，46歲，工作時不小心致足底刺傷，到急診就診，醫(yī)囑注射破傷風抗毒素，護士為其做完皮試后發(fā)現(xiàn)患者的破傷風抗毒素皮試結(jié)果為陽性。請問下列是破傷風抗毒素皮試結(jié)果陽性的表現(xiàn)為

A:硬結(jié)直徑為1cmB:患者出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、蕁麻疹C:局部皮丘紅腫擴大D:紅暈大于4cmE:皮丘周圍有偽足、癢感答案:硬結(jié)直徑為1cm患者體溫39.8C，醫(yī)囑冰袋降溫。護士在其額頭使用冰袋，以下操作方法正確的是

A:冰袋放置前應協(xié)助患者取舒適體位B:冰袋裝好后應檢查有無漏水C:冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角D:冰塊應裝至冰袋1/3-1/2滿E:冰袋放人布套中之后才能使用答案:冰塊應裝至冰袋1/3-1/2滿患者，女，20歲，大學生，因備考連續(xù)幾天挑燈夜戰(zhàn)后，出現(xiàn)頭痛，以下哪項其疼痛的原因包括

A:情緒緊張B:睡眠不足C:用腦過度D:身體組織受牽連E:疲勞答案:情緒緊張###用腦過度###疲勞###睡眠不足###身體組織受牽連患者男性，既往血壓正常，入院當日檢查血壓偏高，測量的血壓偏低可見于

A:袖帶過寬時B:袖帶過緊時C:視線低于水銀柱彎月面D:輸氣球漏氣時E:水銀不足時答案:視線低于水銀柱彎月面當休息和睡眠不好時，血壓稍增高

A:對B:錯答案:對對TAT過敏試驗陽性者禁止注射TAT

A:錯B:對答案:錯為女病人導尿時，如果導尿管誤入陰道，應重插

A:錯B:對答案:錯如患者不在或因故暫不能服藥，應用紙包好，放在床頭柜

A:對B:錯答案:錯病人的強裂情緒，可以增強消化機能

A:對B:錯答案:對憂郁的患者?？梢鹗?/p>

A:錯B:對答案:對從無菌容器內(nèi)取出物品，若未使用，可放回無菌容器避免浪費

A:錯B:對答案:錯只有坐下來或躺下來才是休息

A:對B:錯答案:錯對有疑問的醫(yī)囑，護士核對清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。

A:錯B:對答案:對長期留置導尿者膀胱因無尿液充盈而易攣縮，故應在拔管前大量飲水以利膀胱充盈。

A:對B:錯答案:錯正常人也可出現(xiàn)間歇脈

A:對B:錯答案:對流質(zhì)飲食適用于吞咽困難病人，因利于病人咽下所以可長期使用

A:錯B:對答案:錯病室的陳設整齊，規(guī)格統(tǒng)一，物品擺放以根據(jù)美觀為原則

A:對B:錯答案:錯從鼻飼管灌入藥液時，藥片研碎后加水灌入

A:對B:錯答案:錯有青霉素過敏史的病人，護士可以給作皮內(nèi)注射進行試驗

A:對B:錯答案:錯脂肪的產(chǎn)熱量為16.7KJ/g(4kcal/g)

A:錯B:對答案:錯進行尸體料理時，將頭下墊一枕，其目的是避免頭面部充血發(fā)紫

A:對B:錯答案:對測量呼吸時，成人和嬰幼兒數(shù)30秒后乘以２，如果呼吸不規(guī)則要數(shù)１分鐘

A:錯B:對答案:錯臨床死亡期，由于腦細胞尚未死亡，故經(jīng)搶救，尚有復蘇的可能

A:對B:錯答案:對鼻飼完畢后，再次注入少量溫開水，沖凈胃管，避免鼻飼液存積在管腔中變質(zhì)，造成胃腸炎或堵塞管腔

A:對B:錯答案:錯下列哪項不是熱療的應用目的()

A:制止炎癥擴散或化膿B:減輕深部組織充血C:促進炎癥消散或局限D(zhuǎn):保暖E:緩解疼痛答案:制止炎癥擴散或化膿肝昏迷患者用肥皂水灌腸，可導致：()

A:酸堿平衡失調(diào)B:血氨的產(chǎn)生和吸收C:腸麻痹D:腹水加重E:腹瀉加重答案:血氨的產(chǎn)生和吸收氧氣霧化吸入時，下述步驟哪項不妥()

A:病人吸入前漱口B:氧流量用6～10L／minC:囑病人吸氣時松開出氣口D:濕化瓶內(nèi)不能放水E:藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內(nèi)答案:囑病人吸氣時松開出氣口使用鼻導管給氧時，下列哪項是錯誤的()

A:停用氧氣時，先關流量開關B:插導管前用濕棉簽清潔鼻孔C:應用氧氣時先調(diào)節(jié)流量D:鼻導管輕輕插至鼻咽部E:中途改變流量時，先分離導管，后調(diào)流量答案:停用氧氣時，先關流量開關鼻導管給氧操作，下述正確的是:()

A:導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2B:停止給氧時，應先關氧氣開關C:給氧時，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導管D:氧氣筒放置距暖氣應5mE:給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔答案:給氧時，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導管與患者交談過程中，可引起溝通障礙的是()

A:交談過程中適當沉默B:適時輕輕撫摸患者C:交談過程中隨意改換話題D:與交談者經(jīng)常保持目光接觸E:用復述強調(diào)患者陳述的關鍵內(nèi)容答案:交談過程中隨意改換話題在傳染病區(qū)使用口罩，符合要求的是()

A:脫下口罩后勿掛在胸前B:取下口罩后外面向外折疊C:口罩潮濕應晾干再用D:口罩應遮住口部E:污染的手只能觸摸口罩外面答案:脫下口罩后勿掛在胸前氧氣霧化吸入，濕化瓶內(nèi)應該()

A:盛冷水B:盛生理鹽水C:不盛水D:盛溫開水E:盛50%乙醇答案:不盛水保留灌腸下列哪項錯誤()

A:患者隨意取側(cè)臥位B:液面距肛門30cmC:插管深度為15cmD:灌腸前排便排尿E:拔管后囑患者保留1h以上答案:患者隨意取側(cè)臥位不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是:()

A:隔離種類B:給藥途C:測生命體征的方法D:護理級別E:藥物劑量答案:測生命體征的方法自1964年以來，中國護理界的群眾性學術團體稱()

A:中國護理學會B:中國護士學會C:中華護士會D:中華護理學會E:中華護士學會答案:中華護理學會多尿指晝夜尿量至少超過()

A:2800mlB:2500mlC:2300mlD:3000mlE:2000ml答案:ml留置導尿患者的護理，下述哪項與預防泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染無關()

A:鼓勵患者多飲水，增加排尿量B:保持尿道口清潔，定時膀胱沖洗C:更換貯尿袋時，防止尿液逆流D:鼓勵患者經(jīng)常變換臥位E:做間歇性引流夾管答案:做間歇性引流夾管輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫40℃，正確處理方法是:()

A:繼續(xù)輸液，給予物理降溫B:減慢滴速，給予物理降溫C:減慢滴速，給予藥物降溫D:停止輸液，給予藥物降溫E:繼續(xù)輸液，給予藥物降溫答案:減慢滴速，給予物理降溫防止交叉感染針對性最強的措施是()

A:操作時環(huán)境要清潔B:取無菌物品必須使用無菌鉗C:一份無菌物品僅供一位患者使用D:操作者衣帽要清潔干燥E:無菌物品和非無菌物品分別放置答案:一份無菌物品僅供一位患者使用下列可用于肌內(nèi)注射的部位是()

A:髂前上棘內(nèi)側(cè)3橫指處B:大腿中段外側(cè)C:肩峰下1指處D:大腿中段內(nèi)側(cè)E:髂前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3處答案:大腿中段外側(cè)患者自身無能力變換臥位，躺在被安置的臥位是（）

A:被迫臥位B:被動臥位C:非穩(wěn)定性臥位D:穩(wěn)定性臥位E:主動臥位答案:被動臥位患者，女性，50歲，因腦外傷，需在全麻下行開顱探查術?；颊呤中g后，護士為其準備的床位是（）

A:暫空床，橡膠單、中單上緣距床頭30～40cmB:麻醉床，根據(jù)病情鋪橡膠單及中單，中單應遮住橡皮單C:暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單D:麻醉床，蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)，開口向里E:備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單答案:麻醉床，根據(jù)病情鋪橡膠單及中單，中單應遮住橡皮單我國第一所護士學校成立于：()

A:1888年，福州B:1906年，北京C:1835年，廣州D:1860年，上海E:1912年，天津答案:1888年影響熱效的因素，下列哪項表述不正確()

A:濕熱比干熱穿透力強B:個體對熱的耐受性不同C:室溫過低，熱效應減低D:熱效應與熱敷面積成正比E:熱效應與熱敷時間成正比答案:熱效應與熱敷時間成正比成人生命體征測量值，在正常范圍內(nèi)的一組是（）

A:T35.8℃P58次/minR15次/minBP14/8.5kPaB:T38℃P98次/minR24次/minBP15/9kPaC:T37℃P102次/minR22次/minBP16/10kPaD:T36.5℃P70次/minR18次/minBP19/13kPaE:T36.8℃P88次/minR20次/minBP17/11kPa答案:T36.8℃P88次/minR20次/minBP17/11kPa青霉素過敏性休克搶救時，采取的關鍵措施是()

A:給予保暖、吸氧B:立即通知醫(yī)生C:皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1mlD:立即停藥、平臥E:針刺人中、內(nèi)關等穴位答案:皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml用紫外燈消毒空氣，下述哪項錯誤()

A:使用超過2000h的燈管應更換B:燈亮5min開始計時C:關燈后須冷卻3～4min再開D:消毒過程用紗布遮蓋病人雙眼E:燈管用無水乙醇紗布擦凈答案:使用超過2000h的燈管應更換膀胱炎病人的尿液呈()

A:爛蘋果味B:氨臭味C:硫化氫味D:糞味E:大蒜樣臭味答案:氨臭味用煮沸法消毒物品，正確的是()

A:大小相同的治療碗可重疊B:水沸后放橡膠管C:水沸后放入玻璃物品D:組織剪刀打開軸節(jié)E:煮沸中途加入物品應從加入開始即計時答案:水沸后放橡膠管超聲波霧化吸入治療畢，先關霧化開關，再關電源開關，目的是避免損壞()

A:電子管B:透聲膜C:霧化罐D(zhuǎn):水槽E:晶體換能器答案:電子管不屬于頭皮靜脈特點的是()

A:無搏動B:微藍色C:管壁薄D:不易滑動E:不易壓癟答案:不易壓癟屬熱療適應證的是()

A:軟組織挫傷10h內(nèi)B:急性闌尾炎C:急性乳腺炎D:牙痛E:鼻翼旁癤腫答案:急性乳腺炎胎膜早破的孕婦宜取()

A:中凹臥位B:去枕平臥位C:屈膝仰臥位D:頭低足高位E:頭高足低位答案:頭低足高位用平車運送患者時，做法不正確答案的是（）

A:下坡時使患者頭在低處一端B:保持行車平穩(wěn)，維持治療C:冬季注意為患者保暖D:上、下坡時告知患者E:注意觀察患者生命體征答案:下坡時使患者頭在低處一端須執(zhí)行接觸隔離的疾病是()

A:破傷風B:斑疹傷寒C:麻疹D:甲型肝炎E:狂犬病答案:破傷風發(fā)口服藥操作，下述哪項正確()

A:病人不在，藥物放床旁桌上B:囑病人服止咳糖漿后不要立即飲水C:病人提出疑問，即予解釋D:鼻飼病人不給口服藥E:病人服洋地黃類藥物后要測其脈率答案:囑病人服止咳糖漿后不要立即飲水王先生，50歲，發(fā)熱，咳嗽、左側(cè)胸痛，患者喜左側(cè)臥位，自訴此臥位時胸部疼痛減輕，此臥位性質(zhì)屬于（）

A:被迫臥位B:主動臥位C:被動臥位D:習慣臥位E:特定臥位答案:被迫臥位護士協(xié)助患者坐輪椅，做法不正確答案的是（）

A:上坡時使患者面朝坡上B:患者盡量使身體靠前坐C:推輪椅時，囑患者手扶輪椅扶手D:患者坐穩(wěn)后放下腳踏板E:推輪椅時速度宜慢答案:患者盡量使身體靠前坐行乙狀結(jié)腸鏡檢查的患者，應采取的臥位是（）

A:膝胸位B:截石位C:頭低足高位D:側(cè)臥位E:俯臥位答案:膝胸位為術后尿失禁臥床的患者更換床單，操作不正確答案的是（）

A:使患者靠近護士，協(xié)助其翻身側(cè)臥B:鋪好一側(cè)，使患者平臥，再翻身至床的近側(cè)C:包好床單四邊，鋪橡膠單和布中單D:固定尿管，將引流袋先移至床的遠側(cè)E:清掃床墊，勿遺漏患者的肩下和臀下答案:包好床單四邊，鋪橡膠單和布中單護士為全麻術后患者鋪麻醉床時，操作不正確答案的是（）

A:一床一巾濕掃床墊，防止交叉感染B:枕頭橫于床頭，開口向門C:床中部的中單及橡膠中單距床頭45～50cmD:換鋪清潔被單E:蓋被扇形折疊置于床的遠側(cè)，開口向門答案:枕頭橫于床頭，開口向門患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)()

A:隨意運動喪失B:對任何刺激無反應C:淺、深反射均消失D:全身肌肉松弛E:呼吸不規(guī)則答案:隨意運動喪失使血壓測量值相對準確的措施，不包括()

A:纏袖帶松緊以放入一指為宜B:偏癱患者在健側(cè)肢體測量C:須密切觀察血壓的患者，應固定測量者D:重測血壓必須使汞柱降至“0”E:被測者坐位時，肱動脈平第4肋軟骨答案:須密切觀察血壓的患者，應固定測量者手術室和門診換藥室的無菌持物鉗的有效期為（）

A:3天B:1天C:7天D:6小時E:4小時答案:1天物理降溫后的體溫，繪制符號及連線是()

A:藍點藍虛線B:紅圈紅虛線C:藍圈藍虛線D:紅點紅虛線E:紅圈藍虛線答案:紅圈紅虛線不符合血培養(yǎng)標本采集原則的是（）

A:血液注入標本瓶后輕輕搖勻B:在使用抗生素前采集C:標本容器外貼標簽D:采集時嚴格執(zhí)行無菌操作E:采集量一般為3ml答案:采集量一般為3ml采全血標本測血糖含量，正確的是()

A:血液注入試管后不能搖動B:標本容器用抗凝試管C:采血后將針頭靠近管壁緩慢注入D:飯后2h采血E:從輸液針頭處抽血答案:標本容器用抗凝試管患者鄭某，男，45歲，失血性休克?；颊叩拿}搏特征是（）

A:動脈管壁變硬，失去彈性B:單位時間內(nèi)脈率小于心率C:細弱無力D:每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮答案:細弱無力電動吸引器吸痰法所采用的負壓應小于（）

A:50KpaB:45kPaC:40KpaD:55KpaE:60KPa答案:40Kpa氧濃度高于60％，持續(xù)超過多長時間會發(fā)生氧中毒（）

A:1天B:7天C:2-3天D:5天E:半個月答案:1天TAT脫敏注射的機制是（）

A:逐步結(jié)合消耗體內(nèi)IgEB:封閉肥大細胞，避免IgE的吸附C:與體內(nèi)IgE競爭變應原D:封閉體內(nèi)IgE，阻斷與抗原結(jié)合E:促進吞噬細胞對IgG的滅活作用答案:逐步結(jié)合消耗體內(nèi)IgEABO血型分類依據(jù)是（）

A:凝集原B:血清抗原C:血清D:血清抗體E:凝集素答案:凝集原當TAT過敏試驗為陽性時，采用脫敏注射法，下列操作哪項正確（）

A:將TAT含量逐漸遞增，稀釋液隨之遞減B:將TAT含量逐漸遞增，稀釋液隨之遞增C:將TAT分成3份注射D:將TAT平均分成4份E:將TAT含量逐漸遞減，稀釋液逐漸遞增答案:將TAT含量逐漸遞增,稀釋液隨之遞減患者，女，5歲，兩側(cè)耳垂下腫大，表面發(fā)熱，張口或咀嚼時局部感到疼痛，診斷為腮腺炎。經(jīng)治療痊愈出院，護士做終末消毒時：日光曝曬法不適宜消毒物品是（）

A:病房空氣B:床墊C:衣服D:書籍E:毛毯答案:毛毯下列關于放射性損傷的防范措施，不妥的是（）

A:防止接受放射部位皮膚破損B:正確掌握照射劑量和時間C:禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線照射等D:盡量減少病人不必要的身體暴露，保持照射區(qū)域的標記E:為保持接受放射部位皮膚的清潔，應經(jīng)常使用肥皂擦洗答案:為保持接受放射部位皮膚的清潔，應經(jīng)常使用肥皂擦洗下列關于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是（）

A:見回血后，用膠布固定針頭B:調(diào)節(jié)滴速，一般40-60滴/分C:右手持針沿靜脈向心方向刺入D:剃去局部頭發(fā)E:70%酒精消毒局部答案:調(diào)節(jié)滴速，一般40-60滴/分流質(zhì)飲食不宜長期單獨使用的原因是（）

A:影響營養(yǎng)的供給B:影響食欲C:影響飲食習慣D:影響休息E:影響消化吸收答案:影響營養(yǎng)的供給為患者做皮內(nèi)試驗，最重要的準備工作是（）

A:詢問患者有無過敏史B:抽藥量要準確C:選擇合適的注射部位D:備好70％乙醇及無菌棉簽E:環(huán)境要清潔、寬闊答案:詢問患者有無過敏史患者，男性，35歲，細菌性痢疾治療痊愈出院。護士對其房間及用物進行終末消毒，錯誤的是（）

A:床褥、被服應日光曝曬6hB:雜志、書刊可直接帶走C:房間應密閉熏蒸消毒D:患者用過的物品應分別消毒E:床、床旁桌椅用消毒液擦拭答案:雜志、書刊可直接帶走患者，女，5歲，兩側(cè)耳垂下腫大，表面發(fā)熱，張口或咀嚼時局部感到疼痛，診斷為腮腺炎。經(jīng)治療痊愈出院，護士做終末消毒時：病房地面可選擇以下何種消毒液拖抹（）

A:1000mg/L含氯消毒劑B:福爾馬林C:0.01％-0.05％新潔爾滅D:環(huán)氧乙烷E:75％乙醇答案:1000mg/L含氯消毒劑小量不保留灌腸時，灌腸筒液面距肛門應低于（）

A:60cmB:20cmC:40cmD:50cmE:30cm答案:30cm患者女性，20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護理體檢：血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色蒼白，意識模糊，全身濕冷。給予患者吸氧，可有效提高其血氧飽和度，可選用的濕化液是()

A:生理鹽水B:75%酒精C:20%-30%酒精D:冷開水

E:蒸餾水答案:20%-30%酒精患者男性，52歲。因車禍外傷入院，診斷為“重型顱腦損傷，左肱骨、股骨，下頜骨骨折”。該患者意識障礙，不能進食，可采用供給營養(yǎng)物質(zhì)的方法是（）

A:TPNB:留置空腸管營養(yǎng)C:鼻飼法D:靜脈輸液E:鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)答案:TPN出院病案中排列在最后的是（）

A:體溫單B:出院記錄或死亡記錄C:護理病歷D:病史及體格檢查E:各種檢查及檢查報告答案:體溫單患者口腔潰爛分泌物的培養(yǎng)檢驗結(jié)果是銅綠假單胞菌，為患者進行口腔護理時應備：（）

A:1%-4%的碳酸氫鈉溶液B:0.9%氯化鈉溶液C:0.1%醋酸溶液D:0.2%呋喃西林溶液E:1%-3%過氧化氫溶液答案:0.1%醋酸溶液患者張某，因急性胃腸炎伴脫水于急診輸液治療，輸液過程中患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱頭痛、惡心，應考慮為（）

A:右心衰竭B:急性肺水腫C:發(fā)熱反應D:肺炎E:過敏反應答案:發(fā)熱反應吳老先生因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁。不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色。給予的護理措施哪項不妥（）

A:尿濕后用溫水擦凈皮膚B:床上鋪氣墊圈C:每天按摩骶尾部D:保持衣褲及床鋪干燥E:每2h翻身1次答案:每天按摩骶尾部患者，女性，58歲,排便失禁多日，護理重點是（）

A:保護臀部防止發(fā)生皮膚破潰B:鼓勵患者多飲水C:給予患者高蛋白飲食D:觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量E:觀察患者排便時的心理反應答案:保護臀部防止發(fā)生皮膚破潰少尿是指24小時排尿量少于（）

A:100mlB:200mlC:600mlD:400ml答案:100;400李某，女，64，獨居，因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療?；颊吣壳白钪饕淖o理問題是（）

A:氣體交換受損B:有窒息的危險C:恐懼D:有體液不足的危險E:潛在的電解質(zhì)紊亂答案:氣體交換受損下聯(lián)不屬于死亡過程的是（）

A:生物學死亡期B:瀕死期C:醫(yī)囑死亡期D:臨床死亡期E:尸冷答案:醫(yī)囑死亡期急救藥品和各種搶救設備,應做到“五定”,其中不包括:（）

A:定數(shù)量品種B:定期檢查、維修C:定期消毒滅菌D:定人、定點E:定時間使用答案:時間使用有關皮內(nèi)注射論述，下列哪一項是錯誤的（）

A:拔針時勿按壓B:只用于藥物過敏試驗C:進針角度為5°D:不可用碘酊消毒E:部位可在前臂掌側(cè)下段答案:只用于藥物過敏試驗患者，男性，30歲，為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時尿做艾迪計數(shù)，留取尿液的正確方法是（）

A:晚7時開始留尿，至次晨7時棄去最后一次尿B:晨7時排空膀胱后開始留尿，至晚7時最后一次尿C:晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7時留取最后一次尿D:任意取連續(xù)12小時尿液E:晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿答案:晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7時留取最后一次尿王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱?；颊邿┰辏芙^從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應（）

A:一次灌入1000ml液體B:從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C:動員患者告知毒物D:液體排出不暢應擠壓胃部E:用2%碳酸氫鈉洗胃答案:從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢某患者，經(jīng)過吸氧治療病情好轉(zhuǎn)，按醫(yī)囑停止用氧，護士應首先（）

A:關流量表B:關總開關C:拔脫導管玻璃接頭D:取下濕化瓶E:拔出鼻導管答案:拔出鼻導管專人負責實施個體化護理，這種護理方式是（）

A:責任制護理B:系統(tǒng)化整體護理C:個案護理D:功能制護理E:小組制護理答案:個案護理患者，女，20歲，在注射氨芐青霉素過程中，感覺頭暈、胸悶，面色蒼白，脈細弱，血壓下降，護士應立即注射的藥物是（）

A:鹽酸異丙嗦B:異丙腎上腺素C:鹽酸腎上腺素D:洛貝林E:去甲腎上腺素答案:鹽酸腎上腺素患者男性，52歲。因車禍外傷入院，診斷為“重型顱腦損傷，左肱骨、股骨，下頜骨骨折”。該患者易發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍、口臭等，臨床護理工作應注意做好（）

A:口腔護理B:眼部護理C:皮膚護理D:會陰護理E:骨折固定答案:口腔護理給病人鼻飼,胃管插入長度相當于病人的:（）

A:眉心至胸骨柄長B:發(fā)際至胸骨柄長C:鼻尖至劍突長D:眉心至劍突長E:發(fā)際至劍突長答案:發(fā)際至劍突長2000ml藥液要求10h勻速輸完，點滴系數(shù)為15，每分鐘的滴速應是（）

A:30滴/minB:40滴/minC:60滴/minD:50滴/minE:55滴/min答案:50滴/min輪椅運送患者哪項不妥？（）

A:上下輪椅前固定車閘B:觀察病情C:保暖D:速度要快E:保證患者安全答案:速度要快輸血前后及兩袋血之間應加入的藥物是：（）

A:0.9%氯化鈉B:5%葡萄糖鹽水C:5%葡萄糖D:碳酸氫鈉等滲鹽水E:復方氯化鈉答案:9%患兒，女，1歲5個月，因支氣管肺炎，醫(yī)囑:青霉素40萬單位imqid.注射皮試后發(fā)生過敏反應。過敏反應機制是由于青霉素進入人體后，刺激機體產(chǎn)生特異性抗體，當再次接觸青霉素時發(fā)生過敏反應，其特異性抗體為（）

A:IgEB:IgAC:IgAD:IgGE:IgM答案:IgE患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。次日，患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護士應為其采取的保護措施是（）

A:使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷B:使用繃帶C:使用肩部約束帶防止碰傷D:使用雙側(cè)床檔防止墜床E:使用雙膝固定防止墜床答案:使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷晚期的尸體現(xiàn)象為（）

A:尸僵B:尸體腐敗C:身體的最低部位出現(xiàn)條紋D:尸冷E:尸斑答案:尸體腐敗李某，女，64，獨居，因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療?；颊呷朐汉笞钜壮霈F(xiàn)的心理反應是（）

A:輕生念頭B:依賴、被動C:憂慮、壓抑D:興奮、煩躁E:焦慮、恐慌答案:焦慮、恐慌靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了（）

A:上腔靜脈入口B:下腔靜脈入口C:主動脈入口D:肺動脈入口E:肺靜脈入口答案:肺動脈入口患兒，女，10歲。高熱3天，行溫水拭浴時，禁忌擦拭的部位是（）

A:腘窩、腋窩、腹股溝B:面部、腹部、足部C:胸前區(qū)、腹部、足底D:肘窩、手心、腹股溝E:面部、背部、腋窩答案:胸前區(qū)、腹部、足底患者張某，測口溫時不慎將體溫計咬碎，護士應立即采取的措施是（）

A:清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B:催吐C:服緩瀉劑D:口服蛋清答案:清除口腔內(nèi)玻璃碎屑患者，男，27歲，急性細菌腸炎1天未進食，醫(yī)囑靜脈輸液：5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、維生素、VitB6、VitC、KCl。輸液的注意事項中,不正確的是（）

A:按照先鹽后糖的順序B:KCI輸入出現(xiàn)疼痛時減慢滴速C:茂菲管液面過高，拔出液體瓶內(nèi)針頭降液面D:更換液體時嚴格無菌操作E:茂菲管內(nèi)液面保持1/2-2/3滿答案:茂菲管液面過高，拔出液體瓶內(nèi)針頭降液面嬰兒接種卡介苗正確的部位及方法（）

A:股外側(cè)，皮下注射B:前臂掌側(cè)下段，皮內(nèi)注射C:三角肌下緣，皮內(nèi)注射D:三角肌下緣，皮下注射E:三角肌，肌內(nèi)注射答案:三角肌下緣，皮內(nèi)注射某截肢患者，入院時骶尾部有壓瘡，面積為3*3cm，深達肌層，組織發(fā)黑，膿性分泌物較多，有臭味，首先應采取的護理措施是（）

A:高壓氧療B:消毒后用無菌敷料包扎C:暴露創(chuàng)面，紅外線照射每天兩次D:50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E:清除壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流條答案:清除壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流條王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。對王女士首先應采取的搶救措施是（）

A:飲過氧化氫引吐B:口服催吐C:胃管洗胃D:服蛋清中和E:注洗器洗胃答案:口服催吐護理工作方式不包括以下哪種:（）

A:功能制護理B:系統(tǒng)化整體護理C:集體護理D:個案護理E:責任制護理答案:集體護理患者女性，20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護理體檢：血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色蒼白，意識模糊，全身濕冷。此時該患者最主要的護理問題是（）

A:活動無耐力B:焦慮C:有受傷的危險D:潛在并發(fā)癥E:有窒息的危險答案:有窒息的危險患者，男性，39歲，因頸椎骨折行顱骨牽引，應采取的臥位是（）。

A:頭低足高位B:頭高足低位C:端坐位D:半坐臥位E:仰臥位答案:頭高足低位患者男，56歲。慢性支氣管炎，痰液黏稠，不易咳出，遵醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入治療。下列操作錯誤的是（）。

A:囑患者吸氣時應按住出氣口B:吸入前患者應先漱口C:氧流量需6~8L/minD:藥液稀釋在5ml以內(nèi)E:氧氣濕化瓶中應加入蒸餾水答案:氧氣濕化瓶中應加入蒸餾水患者，男性，35歲，因外傷引起多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克。急診科醫(yī)生初步給予吸氧、靜脈輸液等處理后，需立即送往手術室，搬運時有關做法錯誤的是（）。

A:推平車時車速適宜，護士應在患者腳端，便于觀察病情B:注意保暖，避免患者受涼C:推平車進出門時，不可用車撞門D:搬運患者時動作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致E:采用四人搬運法搬運答案:推平車時車速適宜,護士應在患者腳端,便于觀察病情患者，男，40歲。因外傷出血，現(xiàn)需直接輸血200ml，加入3.8％枸櫞酸鈉溶液的量應為（）。

A:24mlB:10mlC:8mlD:16mlE:20ml答案:20ml患者女，28歲。為稀釋痰液作超聲波霧化吸入，藥物首選（）。

A:地塞米松B:沙丁胺醇C:α-糜蛋白酶D:氨茶堿E:卡那霉素答案:沙丁胺醇患者男，23歲，因急性肺炎接受過青霉素治療，停藥數(shù)天后，必須重新進行過敏試驗，該停藥期限是超過（）。

A:5天B:1天C:2天D:3天E:4天答案:3天患者女，26歲。因“肺結(jié)核”入院治療，住傳染病區(qū)。對患者使用過的餐具應選用（）。

A:擦拭法消毒B:噴霧法消毒C:熏蒸法消毒D:浸泡法消毒E:高壓蒸汽滅菌答案:浸泡法消毒醫(yī)囑“地西泮5mg,sos”,護士正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是（）。

A:24小時以內(nèi)都視為有效B:過期尚未執(zhí)行即失效C:可執(zhí)行多次D:需立即執(zhí)行E:在醫(yī)生未注明失效時可隨時執(zhí)行答案:過期尚未執(zhí)行即失效患者男，75歲。因腦卒中致右側(cè)肢體癱瘓，為預防壓瘡，最好的護理方法是（）。

A:請家屬觀察皮膚是否有破損B:受壓部位墊氣圈C:讓其保持左側(cè)臥位D:鼓勵其做肢體功能鍛煉E:每2小時為其翻身一次答案:每2小時為其翻身一次患者，男，40歲。手術后輸血發(fā)生溶血反應時，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機制是（）。

A:腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死B:血紅蛋白凝結(jié)成結(jié)晶體阻塞腎小管C:紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管D:紅細胞破壞釋放凝血物質(zhì)而引起DICE:凝集的紅細胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿答案:凝集的紅細胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿患者女，43歲。腹腔鏡卵巢囊腫剝除術后2小時，對此患者應給予的護理等級是（）。

A:三級護理B:一級護理C:特級護理D:個案護理E:二級護理答案:一級護理患者，女，50歲。因患血液病需輸血小板濃縮液。下列護理措施中，不正確的是（）。

A:從血庫取回后勿劇烈震蕩B:血液取回后不能加溫C:兩名護士核對無誤后方可輸入D:輸血前先輸生理鹽水E:從血庫取回及早輸血答案:從血庫取回及早輸血患者女性，50歲。家屬主訴患者突然暈倒來院就診，查體:體溫36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血壓190/110mmHg，患者雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反應靈敏，患者呼之不應，壓眶上神經(jīng)可睜開雙眼，但回答問題含糊，刺激失去后又進入睡眠狀態(tài)。該患者高血壓屬于（）。

A:單純收縮期高血壓B:III級高血壓C:I級高血壓D:II級高血壓E:臨界高血壓答案:=患者男，18歲。打籃球時摔倒，手掌部皮膚擦傷，護士取用無菌生理鹽水為其沖洗傷口。護士在取用無菌溶液時，應首先檢查（）。

A:瓶蓋有無松動B:溶液有無變色C:瓶簽是否合格D:瓶口有無裂縫E:溶液有無混濁、沉淀答案:瓶簽是否合格患者男性，65歲，因頭暈、惡心、全身無力到醫(yī)院就診，觸診患者脈搏為絲脈，絲脈常見于（）。

A:甲亢患者B:房室傳導阻滯患者C:發(fā)熱患者D:大出血患者E:洋地黃中毒者答案:大出血患者患者女，36歲。身高155cm，體重75kg。因消化性潰瘍少量出血入院檢查。經(jīng)治療，患者停止出血。查體：體溫38℃，脈搏88次/min，呼吸21次/min，血壓165/95mmHg。應為患者選擇的最適宜飲食為（）。

A:高纖維素、低脂飲食B:少渣、高熱量飲食C:低脂、低鹽飲食D:低蛋白、低鹽飲食E:高蛋白、高纖維素飲食答案:低脂、低鹽飲食患者男，28歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛.不適、乏力等”就診，經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療?；颊卟∏檫M一步加重，對其行氣管切開術，污染敷料應（）。

A:浸泡B:煮沸C:高壓滅菌D:焚燒E:紫外線照射答案:焚燒患者，女，55歲。因消化性潰瘍多年入院，今突然嘔血約700ml，醫(yī)囑：全血200ml靜脈滴注。輸血過程中護士注意到其眼臉、口唇出現(xiàn)水腫，患者自述面部皮膚瘙癢，該患者最可能發(fā)生了（）。

A:血管外溶血B:空氣栓塞C:血管內(nèi)溶血D:枸櫞酸鈉中毒E:過敏反應答案:過敏反應患者，男，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000ml，輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關因素是（）。

A:血鈣升高B:血鉀降低C:血鉀升高D:血鈉降低E:血鈣降低答案:血鈣降低患者女性，3歲。腳背被熱水燙傷，應立即采取的物理方法是（）。

A:冰袋B:乙醇拭浴C:冷濕敷D:熱濕敷E:熱水袋答案:冷濕敷患者男，42歲。外傷后尿失禁，以下護理措施不正確的是（）。

A:控制飲水，減少尿量B:酌情留置導尿C:給予患者安慰與鼓勵D:做好皮膚護理防止壓瘡E:指導患者鍛煉盆底肌肉答案:控制飲水，減少尿量患兒，女，6歲。因肺炎入院，體溫39.6℃，遵醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。拔出灌腸管后，護士囑患兒及家屬，保留灌腸液的時間為（）。

A:10分鐘B:20分鐘C:5分鐘D:60分鐘E:30分鐘答案:30分鐘患者女，32歲。剖宮產(chǎn)術前，為其行留置導尿過程中，護士戴、脫無菌手套的下列操作，錯誤的是（）。

A:脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下B:如發(fā)現(xiàn)手套破損，應立即加戴一只手套C:戴手套前先將手洗凈擦干D:核對手套袋外的手套號碼、滅菌日期E:戴好手套后，兩手置腰部水平以上答案:如發(fā)現(xiàn)手套破損，應立即加戴一只手套患者男，45歲。因外傷致尿失禁，行留置導尿，尿液引流通暢，但尿色黃，混濁，醫(yī)囑抗感染治療。護理患者時應注意的是（）。

A:指導患者練習排空膀胱B:及時更換尿管C:必要時清洗尿道口D:記錄尿量E:鼓勵多飲水并行膀胱沖洗答案:鼓勵多飲水并行膀胱沖洗患者，男性，60歲，既往血壓正常，入院當日檢查血壓偏高，測量的血壓偏高可見于（）。

A:袖帶過寬時B:輸氣球漏氣時C:視線低于水銀柱彎月面D:袖帶過緊時E:水銀不足時答案:視線低于水銀柱彎月面王先生，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑每日測血壓4次，下列錯誤的選項是（）。

A:測右上肢血壓B:定時測量血壓C:固定血壓計D:臥位測量，是肱動脈平腋中線E:必須固定專人測量答案:必須固定專人測量患者女,46歲。今早主訴昨晚夜間多夢易醒，下午醫(yī)生開出醫(yī)囑：地西泮5mg,po,sos。當晚患者睡眠良好，該項醫(yī)囑未執(zhí)行。值班護士應在次日上午,在該項醫(yī)囑欄內(nèi)（）。

A:用紅筆寫上“作廢"B:用紅筆寫上“未用”C:用藍筆寫上“未用”D:用藍筆寫上“失效”E:用紅筆寫上“失效”答案:用紅筆寫上“未用”患者女，45歲。因蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷3天，經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定?，F(xiàn)持續(xù)輸液，鼻飼供給營養(yǎng)?；颊唔毿斜秋曔M食，下列插管操作錯誤的是（）。

A:插到位后，注入少量溫開水檢查是否有氣過水聲B:用膠布固定胃管于鼻翼和面頰部C:插管前，使患者去枕仰臥D:選擇通氣鼻腔，清潔鼻腔E:按從發(fā)際至劍突的長度插入胃管答案:插到位后，注入少量溫開水檢查是否有氣過水聲患者男，65歲。診斷為腦栓塞，右側(cè)肢體偏癱。護士為其測血壓時選擇左上肢的原因是（）。

A:護士操作便利B:右側(cè)肢體循環(huán)不良C:患者能配合活動D:右側(cè)肢體肌張力增高，不能真正反映血壓情況E:右側(cè)肢體不能配合測量答案:右側(cè)肢體循環(huán)不良患者女，52歲。因急性肺炎入院。入院時體溫40.1°C,為觀察體溫的變化，測量體溫的頻率為（）。

A:qhB:q4hC:q6hD:q8hE:qd答案:q4h患者女，72歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營養(yǎng)狀況差，輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結(jié)，并有小水皰。此患者發(fā)生壓瘡最主要的原因是（）。

A:機體營養(yǎng)不良B:局部組織長期受壓C:皮膚破損D:皮膚受潮濕摩擦刺激E:病原菌侵人皮膚組織答案:局部組織長期受壓護士小張，為一垂?；颊邷y量呼吸時，因其呼吸微弱，不易觀察，此時小張應采取何種方法觀察（）。

A:耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲音B:手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)C:測量30秒測的數(shù)值乘以2D:用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動次數(shù)E:測脈率除以4為呼吸次數(shù)答案:用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動次數(shù)患者男，64歲。肺癌晚期，入院后了解到病情后，情緒異常，抱怨家人不關心，指責醫(yī)務人員不盡力，在治療護理中配合差。該患者的心理反應屬于（）。

A:憂郁期B:協(xié)議期C:接受期D:憤怒期E:否認期答案:憤怒期患者男性，40歲。發(fā)熱待查入院，高熱39.8℃，神志清楚。護士為其乙醇拭浴，錯誤的做法是（）。

A:拭浴結(jié)束取出熱水袋B:患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，加速拭浴速度C:冰袋置頭部，熱水袋置足底D:禁拭后頸、心前區(qū)、腹部、足底E:以拍拭方式進行答案:患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，加速拭浴速度患者女，60歲。子宮頸癌晚期，常常怨恨家屬照顧不周，心生不滿，岀現(xiàn)這種心理反應提示患者處于（）。

A:接受期B:協(xié)議期C:否認期D:憂郁期E:憤怒期答案:憤怒期患者，男性，36歲，初步診斷為腰椎骨折，運送患者時最佳的方式是（）。

A:輪椅運送法B:平車兩人搬運法C:平車四人搬運法D:平車單人搬運法E:平車挪動法答案:平車四人搬運法患者，女，20歲。因腹瀉到門診輸液，輸注的溶液含有氯化鉀?；颊咴V穿刺局部疼痛，護士檢查發(fā)現(xiàn)輸液管內(nèi)回血良好，局部無腫脹。此時正確的處理方法是（）。

A:拔針后另選靜脈穿刺B:減慢輸液速度C:給予局部止痛D:將針頭再插入少許E:提高輸液袋答案:減慢輸液速度患者男，33歲。煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，皿度燒傷面積60%，應采用隔離方式是（）。

A:保護性隔離B:消化道隔離C:嚴密隔離D:呼吸道隔離E:接觸隔離答案:保護性隔離患者男，64歲。肺癌晚期，入院后了解到病情后，情緒異常，抱怨家人不關心，指責醫(yī)務人員不盡力，在治療護理中配合差。針對該患者的心理護理措施，下列選項錯誤的是（）。

A:允許患者以發(fā)怒、抱怨、不合作行為來宣泄內(nèi)心的不滿、恐懼B:對患者嚴加約束，注意預防意外事件的發(fā)生C:做好患者家屬和朋友的工作，給予患者關愛、理解、同情和寬容D:護士一定要有愛心、耐心，認真地傾聽患者的傾訴E:給患者提供表達或發(fā)泄內(nèi)心情感的適宜環(huán)境答案:對患者嚴加約束,注意預防意外事件的發(fā)生患者，女，36歲。患風濕性心臟病。在輸液過程中，病人出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，聽診心前區(qū)有響亮的“水泡音”，患者可能發(fā)生空氣栓塞，空氣栓塞的部位是在（）。

A:肺動脈入口B:上腔動脈入口C:肺靜脈入口D:主動脈入口E:下腔動脈入口答案:肺動脈入口患者男性，70歲。肺氣腫20年，因胸悶、憋氣、煩躁不安來診。查呼吸頻率30次/分，鼻翼扇動，體溫38.7℃，給予患者乙醇拭浴，乙醇拭浴的溫度為（）。

A:18℃B:32～34℃C:30℃D:35℃E:20～22℃答案:30℃王先生，40歲，體溫38℃，口腔糜爛，疼痛難忍，根據(jù)王先生的病情，你應給予哪種飲食（）。

A:半流質(zhì)飲食B:高蛋白飲食C:流質(zhì)飲食D:軟質(zhì)飲食E:高熱量飲食答案:流質(zhì)飲食患者女，46歲。因上腹部鈍痛，伴腹脹、反酸、噯氣半年，近期出現(xiàn)消瘦、乏力入院。為明確診斷，醫(yī)囑行大便潛血試驗，其目的是（）。

A:檢查糞便中有無血液B:檢查糞便性狀C:檢查糞便中有無寄生蟲D:檢查糞便中有無致病菌E:檢查糞便中有無異常代謝物答案:檢查糞便中有無血液患者女性，26歲。右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫，牙痛影響睡眠。最佳的護理指導是（）。

A:口含冰塊B:紅外線照射C:側(cè)臥位面頰置冰袋D:口含溫開水E:側(cè)臥位面頰置熱水袋答案:側(cè)臥位面頰置冰袋患者男，64歲。在局麻下行左上臂外傷縫合術，術后幫助其更換上衣的步驟是（）。

A:先脫左側(cè)，后穿左側(cè)B:先脫右側(cè)，后穿右側(cè)C:先脫左側(cè)，不穿右側(cè)D:先脫左側(cè)，后穿右側(cè)E:先脫右側(cè)，后穿左側(cè)答案:先脫右側(cè)，后穿右側(cè)患兒男,2歲。因病毒性心肌炎入院,醫(yī)囑股靜脈采血標本培養(yǎng),穿刺部位宜在（）。

A:股神經(jīng)外側(cè)0.5cm處B:股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處C:股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm處D:股神經(jīng)和股動脈之間E:股動脈外側(cè)0.5cm處答案:股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處患者女，72歲。今日下樓時不慎致踝關節(jié)扭傷2小時來院就診，目前應進行的處理措施是（）。

A:熱水足浴B:冷、熱敷交替C:冷敷D:按摩推拿E:熱敷答案:冷敷患者，男，65歲。原發(fā)性支氣管肺癌，小細胞癌，遵醫(yī)囑給予化療，在輸液過程中，患者自述輸液側(cè)手臂腫脹、疼痛、輸液側(cè)手臂出現(xiàn)條索狀紅線，最佳的處理措施是（）。

A:繼續(xù)輸液，硫酸鎂濕冷敷B:無需處理C:停止輸液，硫酸鎂濕冷敷D:停止輸液，硫酸鎂濕熱敷E:繼續(xù)輸液，硫酸鎂濕熱敷答案:停止輸液，硫酸鎂濕熱敷患兒男，1歲，因食物過敏給予抗過敏藥進行肌內(nèi)注射，其適宜的注射部位是（）。

A:臀大肌B:臀中肌、臀小肌C:前臂外側(cè)肌D:股外側(cè)肌E:上臂三角肌答案:臀中肌、臀小肌患者，劉某，男，66歲，肺癌切除術后傷口疼痛。護士對該患者健康教育中正確的是

A:教導患者稍微夸大疼痛的程度B:向患者說明鎮(zhèn)痛藥的不良反應C:護士向患者解釋疼痛的原因D:教導使用評估疼痛的工具E:教會患者對疼痛的準確描述答案:教導患者稍微夸大疼痛的程度下列情況哪些屬于醫(yī)院感染（）

A:出院7天內(nèi)的尿路感染B:無明確潛伏期的感染發(fā)生于入院后48小時C:闌尾炎穿孔所致腹膜炎D:再次輸血后的肝炎E:病人住院至發(fā)生感染的時間超過該感染平均潛伏期所發(fā)生的感染答案:無明確潛伏期的感染發(fā)生于入院后48小時;出院7天內(nèi)的尿路感染;再次輸血后的肝炎;病人住院至發(fā)生感染的時間超過該感染平均潛伏期所發(fā)生的感染半坐臥位適用于（）

A:頸部手術后病人B:急性左心衰竭呼吸困難病人C:腹腔炎癥病人D:十二指腸引流病人E:顱內(nèi)壓增高病人答案:腹腔炎癥病人;急性左心衰竭呼吸困難病人;頸部手術后病人入院程序正確的是（）

A:住院處工作人員通知病室值班護士根據(jù)病情做好準備B:病人或家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理住院手續(xù)C:住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回D:根據(jù)病情選擇步行護送、輪椅或平車運送病人E:家屬陪同病人攜病歷入病室答案:病人或家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理住院手續(xù);住院處工作人員通知病室值班護士根據(jù)病情做好準備;根據(jù)病情選擇步行護送、輪椅或平車運送病人清除呼吸道分泌物的護理技術有

A:有效咳嗽B:祛痰藥C:叩擊D:體位引流E:吸痰法答案:有效咳嗽###叩擊###體位引流###吸痰法過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的表現(xiàn)是（）

A:脈搏細弱，血壓下降B:頭暈、眼花C:意識喪失D:面部及四肢麻木E:胸悶、氣促答案:頭暈、眼花###意識喪失###面部及四肢麻木下列哪些患者適用于測肛溫

A:精神異常者B:幼兒C:臥床患者D:嬰幼兒E:昏迷答案:嬰幼兒###幼兒###昏迷###精神異常者###臥床患者麻醉護理盤內(nèi)不需要準備的物品是（）。

A:尿管B:牙墊C:輸氧導管D:張口器E:吸痰導管答案:尿管下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）

A:硝酸B:磷化鋅C:氰化物D:巴比妥鈉答案:氰化物下列關于輸血法的敘述錯誤的是（）

A:輸全血必須輸入同型血，輸成分血時可選擇異型血輸入B:間接輸血法即是指將庫存血按照靜脈輸液的方法輸入受血者靜脈內(nèi)的方法C:開始輸血時速度要慢，滴速不超過20滴/分D:輸血要進行四查十對，四查的內(nèi)容為：檢查血的有效期、輸血裝置是否完好、血的質(zhì)量，受、供血者的信息E:兩袋血液之間必須滴入生理鹽水答案:輸全血必須輸入同型血，輸成分血時可選擇異型血輸入因輸氧不當所致的肺水腫屬于下列哪種損傷()

A:機械性損傷B:生物學損傷C:放射性損傷D:壓力性損傷E:溫度性損傷答案:壓力性損傷患者，李紅，男，82歲，因“不慎跌倒致右髖部疼痛、畸形、活動受限1天”入院。診斷：右股骨頸骨折。在入院第三天送手術室在全麻下行右側(cè)全髖關節(jié)置換術。術后醫(yī)生開出臨時醫(yī)囑：“0.9%氯化鈉注射液500ml+醋酸去氨加壓素注射液2ml，iv.drip”以下關于醫(yī)囑的解析錯誤的是：（）

A:該藥物的最主要作用為補充電解質(zhì)B:該藥物只用1次C:可以每分鐘40滴的滴速滴D:該藥物的使用方法為靜脈輸液E:該藥物中0.9%氯化鈉注射液中0.9%表示的是100ml液體中有0.9g的氯化鈉答案:該藥物的最主要作用為補充電解質(zhì)患者，女性，19歲。診斷：肺結(jié)核病。醫(yī)囑予注射鏈霉素。患者取側(cè)臥位時，正確的體位是（）

A:下腿伸直，上腿稍彎曲B:兩腿伸直C:兩腿彎曲D:雙膝向腹部彎曲E:上腿伸直，下腿稍彎曲答案:上腿伸直，下腿稍彎曲殺滅外環(huán)境中的一切微生物，包括芽胞的過程稱為（）。

A:消毒B:抗菌C:清潔D:無菌技術E:滅菌答案:滅菌體循環(huán)心血管系統(tǒng)中血壓最低的部位是：（）

A:右心房B:主動脈C:上腔靜脈D:肢體末端毛細血管網(wǎng)E:左心室答案:右心房不可用于高壓蒸汽滅菌的物品是（）。

A:內(nèi)鏡B:敷料C:止血鉗D:彎盤E:鑷子答案:內(nèi)鏡陳先生，35歲，遭車禍致腹部創(chuàng)傷而急診入院。查體：血壓70/45mmHg，心率120次／分鐘，表情淡漠，出冷汗，躁動不安。根據(jù)醫(yī)囑需輸新鮮全血200ml,輸液2000ml。輸血5min后，患者出現(xiàn)頭痛、腰背疼痛癥狀。下列解析正確的是：（）

A:應立即減慢輸血速度B:患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、胸悶、四肢麻木的原因可能是紅細胞在局部血管內(nèi)凝集、破壞，局部缺氧引起C:患者極有可能發(fā)生腦出血的并發(fā)癥D:遵醫(yī)囑靜脈注射碳酸氫鈉的目的是增加血紅蛋白血液中的溶解度，減少凝集的紅細胞堵