癌癥病人愿意聽(tīng)和不愿意聽(tīng)的話_第1頁(yè)
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癌癥病人愿意聽(tīng)和不愿意聽(tīng)的話_第3頁(yè)
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關(guān)于癌癥病人愿意聽(tīng)和不愿意聽(tīng)的話癌癥病人的觀點(diǎn):

病人愿意聽(tīng)和不愿意聽(tīng)的話癌癥病人愿意聽(tīng)的話癌癥病人不愿意聽(tīng)的話第2頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天癌癥病人愿意聽(tīng)的話/順耳的話能夠激勵(lì)和保護(hù)病人的希望的話即使是最聽(tīng)天由命和最具現(xiàn)實(shí)主義的癌癥病人也希望自己的病能夠治愈。即使客觀上不可能完全治愈,即使不可能再有康復(fù)的可能,至少延長(zhǎng)生命將成為他們的希望。第3頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天癌癥病人的目標(biāo)和希望長(zhǎng)期目標(biāo)治愈疾病延長(zhǎng)生命短期目標(biāo)不被癌癥嚇倒手術(shù)后盡早恢復(fù)順利完成化療和/或放療的療程所以,病人能夠忍受治療的嚴(yán)重副作用,以最大限度地增加治療成功和延長(zhǎng)生命的機(jī)會(huì)。第4頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天癌癥病人愿意聽(tīng)的話/順耳的話夸獎(jiǎng)與肯定病人的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)鼓勵(lì)和安慰介紹成功的病例介紹先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的信息給予切合實(shí)際的指導(dǎo)家屬持之以恒地表達(dá)情感支持肯定以前在家庭和事業(yè)上的成績(jī)聊天以轉(zhuǎn)移注意力無(wú)所謂第5頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天夸獎(jiǎng)與肯定病人的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)信念:癌癥不是不治之癥,而是難治之癥手術(shù)以后身體能夠盡早恢復(fù)在化療過(guò)程中能夠保持比較好的身體狀況和精神狀態(tài)是一種積極的暗示,能夠激勵(lì)病人康復(fù)的信心第6頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天夸獎(jiǎng)與肯定病人的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)一看我,奧,挺好,哪象個(gè)病人呀?他們真沒(méi)想到我這精神狀態(tài)是這么得好。哎,大夫也沒(méi)想到。他們看到我呢,對(duì)我都是說(shuō):“哎?你這手術(shù)以后,還挺好?!蹦钱?dāng)然愿意聽(tīng)了,也確實(shí)是這樣,確實(shí)是并沒(méi)有往壞里變化,是在往好里變化。有的老同志來(lái)看我,說(shuō):“哎,你看起來(lái)比原來(lái)工作的時(shí)候還好哩。”第7頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天夸獎(jiǎng)與肯定病人的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)我就特別希望,聽(tīng)聽(tīng)他們說(shuō),沒(méi)關(guān)系,別放在心上。哎呀,您現(xiàn)在精神狀態(tài)真好!真堅(jiān)強(qiáng)??!很開(kāi)朗的這種鼓勵(lì)的話,這些方面比較愛(ài)聽(tīng)。人家都說(shuō)我是這里邊最不象病人的病人。第8頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天鼓勵(lì)和安慰通過(guò)自我安慰以減輕疾病的生命威脅是一種自我保護(hù)希望社會(huì)支持者能夠通過(guò)安慰和鼓勵(lì)以強(qiáng)化他們康復(fù)的信心通過(guò)語(yǔ)言溝通滿足病人的這些心理需求第9頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天鼓勵(lì)和安慰他們都說(shuō),沒(méi)事,都挺好的,你看你氣色多好?我愿意人家鼓勵(lì)我向上,說(shuō)你一定會(huì)好的。雖然這話很不現(xiàn)實(shí),但是我愿意聽(tīng)一些向上的。別人肯定會(huì)說(shuō),沒(méi)事,你肯定會(huì)好,有的是比你嚴(yán)重得多的,人家都好了,你也能好。愿意聽(tīng)他們說(shuō)我這病好治唄。要充滿信心,看到前途,看到光明。好多人怎么樣怎么樣,都活得很好的。平常他都鼓勵(lì)我,說(shuō)一點(diǎn)事都沒(méi)有,別害怕。第10頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天病人最現(xiàn)實(shí)的期望疾病進(jìn)展被控制病情沒(méi)有發(fā)生進(jìn)一步的惡化身體狀況得到改善大多數(shù)病人期望醫(yī)生說(shuō)他們正在從手術(shù)和治療中康復(fù)醫(yī)生的這些話能夠增強(qiáng)病人康復(fù)的希望和信心期望第11頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天醫(yī)務(wù)人員的鼓勵(lì)和安慰現(xiàn)在要是大夫說(shuō)你這沒(méi)事,挺好的,我的心情好象就挺高興的,那樣好象心里也就不害怕了。第12頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天介紹成功的病例癌癥的5年生存率越高,病人的希望也越高成功治療的病例會(huì)成為病人的榜樣強(qiáng)化癌癥病人的信心激勵(lì)他們的奮斗精神第13頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天成功的/治療效果好的例子很多人的治愈效果比較好唄,希望聽(tīng)一些成功的例子,治愈效果比較好的。因?yàn)橐恍┲斡Ч容^好的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。我們家里人就經(jīng)常了解一些這樣的例子,報(bào)紙上、雜志上,有這樣的報(bào)道都給我拿來(lái)。哎呀,沒(méi)事,你看誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)都十幾年了,或者幾十年了,一點(diǎn)事都沒(méi)有。一點(diǎn)都看不出來(lái)她是個(gè)病人,都是舉的這些例子。第14頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天介紹先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的信息愿意聽(tīng)信所有正面的信息先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)醫(yī)學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)/重大突破中國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥目的保護(hù)希望照亮前途激勵(lì)病人不要放棄希望第15頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天相信科學(xué)/醫(yī)生高超的技術(shù)那肯定希望聽(tīng)到好的,沒(méi)事呀,好象,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá),別這么想不開(kāi)。愿意聽(tīng)一些科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)生高超的技術(shù),能把我的病治好。就象小廣告里面,也有一些科學(xué)的道理,不能說(shuō)他沒(méi)有道理。他是傳統(tǒng)的,傳統(tǒng)的醫(yī)術(shù),有些東西也很好。第16頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天給予切合實(shí)際的指導(dǎo)根據(jù)目前的情況給予切合實(shí)際的建議和指導(dǎo)腳踏實(shí)地地給病人以勸說(shuō)、指導(dǎo)第17頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天腳踏實(shí)地地給病人以勸說(shuō)、指導(dǎo)如果和病人聊天、勸人,應(yīng)該設(shè)身處地,從病人的心理上為她考慮。就說(shuō),這種病,咱們得了,既然已經(jīng)得了這種病了,就應(yīng)該首先從精神上戰(zhàn)勝它。然后,堅(jiān)持治療,配合醫(yī)生,做好每一步治療,都配合好。就是說(shuō),腳踏實(shí)地地應(yīng)該怎么做,不能說(shuō)是憑空地(說(shuō))。第18頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天家屬持之以恒地表達(dá)情感支持愛(ài)人和孩子始終不渝地照顧和愛(ài)是病人:情感支持最重要的來(lái)源生存的力量第19頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天家屬持之以恒地表達(dá)情感支持我愛(ài)人和我兒子都說(shuō),只要你活著,你什么活兒也不用做,哪怕在屋里就跟那兒坐著呢,咱們就是一個(gè)完整的家。P8我愛(ài)人說(shuō),你只要活著就好。兒子結(jié)婚了馬上一走,咱們倆就相依為命了。我愛(ài)人說(shuō),只要你活著,咱們就是家。他說(shuō),我看見(jiàn)你就是家。我一想,得了,為了別人我也得活著。心里想著為別人,其實(shí),還是覺(jué)得自己應(yīng)該活下去。p17第20頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天肯定以前在家庭和事業(yè)上的成績(jī)回顧自己的一生:在家庭和事業(yè)上取得過(guò)成績(jī)對(duì)自己的一生感到滿意第21頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天肯定以往取得的成績(jī)我是一位中學(xué)老師,當(dāng)著班主任,跟學(xué)生和家長(zhǎng)的關(guān)系都挺好的。我住院的時(shí)候,好多家長(zhǎng)都買了好多東西來(lái)看我。我在上手術(shù)之前,班長(zhǎng)代表全班同學(xué)寫(xiě)了一封慰問(wèn)信,寫(xiě)得特別好,全體同學(xué)都簽上名字,說(shuō):“老師,相信您在上手術(shù)臺(tái)之前,這封信一定能給您增添很大的力量,使您戰(zhàn)勝病魔。”哎呀,我就感覺(jué)到了好大力量的支持。說(shuō)明我在這之前的教學(xué)得到了學(xué)生和家長(zhǎng)的認(rèn)可。我覺(jué)得心理上是一個(gè)好大的安慰,覺(jué)得我的工作沒(méi)白干。那時(shí)候,感到確實(shí)挺有信心的。第22頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天聊天以轉(zhuǎn)移注意力經(jīng)歷著身體上和精神上的痛苦試圖通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力以減輕痛苦希望不談與疾病有關(guān)的話題聊聊天,分散注意力暫時(shí)忘卻疾病的煩惱第23頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天聊天以轉(zhuǎn)移注意力最好就是支持,多看看人家,聊會(huì)兒天,換位似地就跟著聊。第24頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天無(wú)所謂善意的支持有些人不知道如何表達(dá)不介意別人會(huì)說(shuō)些什么話信念:要想擺脫心理煩惱主要靠自己的努力,而不是別人的勸說(shuō)。第25頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天無(wú)所謂一般的來(lái)說(shuō)吧,咱也考慮著,人家也沒(méi)得說(shuō)。你看,人家得這種病了,你給人家說(shuō)什么,不過(guò)是,哎,你別有思想壓力,這種事想開(kāi)點(diǎn)兒,愛(ài)怎么著怎么著去。一般的都是這話。這話,你說(shuō),愛(ài)聽(tīng)不愛(ài)聽(tīng),也無(wú)所謂。這話誰(shuí)也會(huì)說(shuō),別有心理壓力,想開(kāi)點(diǎn)。他怎么想開(kāi)呀,對(duì)不?怎么減輕心理壓力?這,誰(shuí)也沒(méi)有跟你說(shuō)過(guò)這個(gè),還得是你自己解決這個(gè)問(wèn)題。別人只能說(shuō),你別有心理壓力,想開(kāi)點(diǎn),什么事看遠(yuǎn)一點(diǎn)。只能這樣說(shuō),他究竟怎么著想開(kāi)?怎么著看遠(yuǎn)一點(diǎn)?靠誰(shuí)也不行。第26頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天癌癥病人不愿意聽(tīng)的話/不順耳的話削弱病人的希望有損病人的自尊心負(fù)性的信息和悲觀的態(tài)度壓抑的/情緒低落被家屬過(guò)度保護(hù)被同情和憐憫被勸說(shuō)不能設(shè)身處地地體諒病人的痛苦第27頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天負(fù)性的信息和悲觀的態(tài)度信念希望是他們產(chǎn)生應(yīng)對(duì)疾病的內(nèi)在力量行為應(yīng)該保持多往積極的方面想有意識(shí)地避免負(fù)性的消息目的保護(hù)他們自己的希望減少會(huì)動(dòng)搖他們意志的情形第28頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天負(fù)性的信息和悲觀的態(tài)度不想聽(tīng),比如說(shuō)這個(gè)化療副作用大,治不好,苦惱。這些東西,你說(shuō)誰(shuí)不害怕呀?誰(shuí)不想多活(幾年)?就象這些年紀(jì)大的人,也想多活,這是人之常情。你活了八十歲的,想活九十歲;九十歲的,想活一百歲。誰(shuí)也不想死。越到老越不想死,小的更不想死。這個(gè)東西是客觀存在的。第29頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天負(fù)性的信息和悲觀的態(tài)度誰(shuí)也不愿意聽(tīng)那些治愈效果不好的。我希望別人別說(shuō)那些消極的東西給我聽(tīng),我也不愿意聽(tīng)。你們?cè)敢庹f(shuō),到別處說(shuō)去,別給我聽(tīng)。我不希望聽(tīng)那些東西。第30頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天負(fù)性的信息影響恐懼和威脅有意識(shí)地回避“眼不見(jiàn),心不煩;耳不聽(tīng),心不想?!辈∪私逃幬锔弊饔玫男畔⒁嬖V病人(限于了解)不愿意反復(fù)聽(tīng)到這些語(yǔ)言的惡性刺激第31頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天負(fù)性的信息和悲觀的態(tài)度我不想聽(tīng)那個(gè),肯定這個(gè)病治不好啦。這病不好,現(xiàn)在看好了,過(guò)幾天又長(zhǎng)在別處了。象他們說(shuō)那些話,我就感覺(jué)到有那種不舒服的感覺(jué),我就不愛(ài)聽(tīng)。她們說(shuō),我就想把耳朵堵上。這樣,聽(tīng)不到,心不煩。聽(tīng)到了,好象心里頭自己就往那兒想。第32頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天負(fù)性的信息面對(duì)具有潛在生命威脅的疾病否認(rèn)是最經(jīng)常使用的防衛(wèi)機(jī)制在潛意識(shí)里試圖否認(rèn)疾病的嚴(yán)重性對(duì)于自己病情的嚴(yán)重性非常敏感不愿意讓醫(yī)護(hù)人員暗示他們的病情比別人嚴(yán)重第33頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天負(fù)性的信息我第一次住院的時(shí)候,他們(醫(yī)生和護(hù)士)經(jīng)常表?yè)P(yáng)我,說(shuō):“你看,人家11床多難受啊,可人家就忍著。”這還表?yè)P(yáng)我呢。我想我病得一定很重。這不是明擺著的事嗎?所以,我說(shuō),這表?yè)P(yáng)我,不就是告訴我,我病得很重的嗎?第34頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天壓抑的/情緒低落期望情感支持者對(duì)他們的病情保持樂(lè)觀的態(tài)度悲觀的樣子會(huì)使他們感到心理很壓抑第35頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天壓抑的/情緒低落可自己父母,他們不是這樣,說(shuō),哎呀,你得病了,你自個(gè)好好在意點(diǎn)兒,得了這病應(yīng)該怎么怎么著。有時(shí)候,他那眼淚啊,他那語(yǔ)氣啊,語(yǔ)調(diào)啊,讓你感覺(jué)到特別壓抑。我不愿意聽(tīng)這些情緒很低落的話。第36頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天被家屬過(guò)度保護(hù)希望盡最大努力恢復(fù)到生病以前的生活能夠帶癌生存不愿意依賴別人第37頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天被家屬過(guò)度保護(hù)我愛(ài)人和我兒子老把我當(dāng)一個(gè)特別重的病人,他們什么活兒也不讓我做。好象覺(jué)得我什么也不能動(dòng)了,就養(yǎng)著吧,就坐著吧。我覺(jué)得我接受不了。我說(shuō),你們別老把我當(dāng)個(gè)重病人這樣對(duì)待我。當(dāng)時(shí),我媽媽得了腎癌,做完手術(shù)出院的時(shí)候,大夫說(shuō),老太太在家,讓她做點(diǎn)兒家務(wù),分散分散注意力。我說(shuō),你們絕對(duì)不要這樣對(duì)我,老這么著,這也不能動(dòng),那也不能動(dòng),象個(gè)大熊貓似的保護(hù)著。我說(shuō),你們老這樣對(duì)我呀,對(duì)我的心理是一種壓力,而且,對(duì)我不好。后來(lái),兒子說(shuō),行行行,那你就干點(diǎn)兒那個(gè)輕點(diǎn)兒的,而且,別把家務(wù)當(dāng)作一個(gè)任務(wù)似的,特累的那樣去做。第38頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天被同情和憐憫無(wú)論在身體上還是精神上都很脆弱越是脆弱越有強(qiáng)烈和敏感的自尊心每一個(gè)人都不希望成為被別人可憐的人第39頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天不希望別人的同情不想聽(tīng)同情的話,我不喜歡他們那種同情。比如說(shuō):“你想吃什么就吃點(diǎn)什么,想吃點(diǎn)好的就吃點(diǎn)好的,想干嘛就干嘛吧。”老說(shuō)那種話,我覺(jué)得對(duì)我是一種(消極的同情),好象不會(huì)起到一種很積極的作用。我覺(jué)得人家看我的那個(gè)眼光都是那種眼光,好象我活不了幾天了似的。當(dāng)然,我自己覺(jué)得,呀,怎么都這么看我呀?我覺(jué)得我還沒(méi)到那個(gè)程度。第40頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天被同情/憐憫我怕別人同情我。我怕人家說(shuō):“哎吆,你怎么成這樣兒了?”“吆,你怎么得這病了?”我怕人家說(shuō)這個(gè),我不愿意聽(tīng)這話。p17第41頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天被勸說(shuō)應(yīng)對(duì)策略使用行為的和認(rèn)知的方法管理心理上的壓力現(xiàn)狀不能改變疾病的生命威脅只能依賴認(rèn)知的方式管理他們的心理壓力病人的信念認(rèn)知的改變是一個(gè)逐漸的過(guò)程要靠自己不喜歡那些拙笨的勸說(shuō)第42頁(yè),共48頁(yè),2024年2月25日,星期天被勸說(shuō)不象剛開(kāi)始,勸,死勁地勸。實(shí)際上,這勸不是好事。我將來(lái)要是有朋友得這病的話,不勸。我的感覺(jué)是你越勸我越起急。因?yàn)槟銊竦臇|西我都比你強(qiáng),我有這種感覺(jué)。想不開(kāi),甭想不開(kāi),什么這

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