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文檔簡介
2021年湖南省普通高校??粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A.空腸B.回腸C.十二指腸D.結(jié)腸上段2、心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮3、下列哪一型不是中晚期食管癌的大體類型______A.糜爛型B.髓質(zhì)型C.縮窄型D.潰瘍型4、食物的特殊動(dòng)力最強(qiáng)的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素5、下列有關(guān)骨骼肌前負(fù)荷的描述,不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷B.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷,肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)6、人體胰島素的主要來源是______A.胰島A細(xì)胞B.胰島B細(xì)胞C.胰島D細(xì)胞D.胰島PP細(xì)胞7、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化8、阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶9、肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是()A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化10、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎11、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮12、下列選項(xiàng)中左心室容積最大的是哪個(gè)期()A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末13、靜脈輸液后,循環(huán)血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘腦晶體滲透壓感受器B.左心房和腔靜脈處容量感受器C.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器D.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器14、下列關(guān)于反饋控制的敘述中,正確的是()A.反饋信息增強(qiáng)控制信息作用者為負(fù)反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的15、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移16、下列選項(xiàng)中,可以導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的是______A.鐵攝入不足B.蛋白質(zhì)攝入不足C.維生素B12不足D.促紅細(xì)胞生成素不足17、下列肺通氣阻力屬靜態(tài)阻力的是______A.氣道阻力B.慣性阻力C.彈性阻力D.黏滯阻力18、診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是______A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm19、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品20、肝硬化時(shí)男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化21、在胚胎期缺乏會(huì)影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素22、黃體在排卵后可分泌大量的______A.LHB.FSHC.人絨毛膜促性腺激素D.雌激素、孕激素23、小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是______A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)B.蠕動(dòng)沖C.集團(tuán)蠕動(dòng)D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)24、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾25、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A.肺結(jié)核病B.慢性支氣管哮喘C.慢性支氣管擴(kuò)張癥D.慢性支氣管炎26、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用27、釋放縮宮素的主要部位是______A.腺垂體B.下丘腦C.神經(jīng)垂體D.正中隆起28、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺痛29、引起組織毛細(xì)血管交替開放的物質(zhì)是()A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽30、關(guān)于萎縮,下述哪項(xiàng)敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮31、風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤32、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K33、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)34、在中腦上、下丘之間切斷動(dòng)物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直35、混合血栓見于______A.靜脈延續(xù)血栓的體部B.毛細(xì)血管內(nèi)C.風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D.靜脈血栓的頭部36、興奮性突觸后電位的特點(diǎn)______A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期37、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當(dāng)?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用38、降壓反射的生理意義是()A.降低動(dòng)脈血壓B.升高動(dòng)脈血壓C.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定D.加強(qiáng)心血管活動(dòng)39、下列哪項(xiàng)是正確的______A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血40、下列關(guān)于肺癌的描述,錯(cuò)誤的是______A.腺鱗癌較少見B.小細(xì)胞癌惡性度較低C.有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D.腺癌是女性最常見的類型41、下列哪項(xiàng)是癌的特點(diǎn)______A.多見于青年人B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D.癌細(xì)胞排列呈巢狀42、下列哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動(dòng)脈血流阻斷D.組織充血水腫43、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤44、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+45、對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長短46、嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤47、下面符合漏出液特征的是______A.比重大B.不易自凝C.蛋白質(zhì)含量較高D.發(fā)生于炎性滲出時(shí)48、下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確()A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對(duì)機(jī)體有利,又有潛在危險(xiǎn)性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應(yīng),又可有全身反應(yīng)49、下列哪項(xiàng)與醛固酮的釋放無關(guān)______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降50、體表急性炎癥時(shí),局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細(xì)胞浸潤D.血管擴(kuò)張、血流加快51、二尖瓣狹窄時(shí),心尖部聽診區(qū)聽診特點(diǎn)及心臟形態(tài)是______A.收縮期隆隆樣雜音,梨形心B.收縮期隆隆樣雜音,球形心C.舒張期隆隆樣雜音,梨形心D.舒張期隆隆樣雜音,球形心52、房-室延擱的生理意義是()A.增強(qiáng)心肌收縮力B.使心房和心室不同時(shí)收縮C.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮D.使心室肌動(dòng)作電位幅度增加53、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和中性粒細(xì)胞滲出見于大葉性肺炎的哪個(gè)時(shí)期______A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期54、下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹,呈藍(lán)綠色D.與周國正常組織界限不清55、患者,男,55歲,低蛋白血癥,大量蛋白尿,高度水腫和高脂血癥。首先考慮為______A.膜性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.慢性硬化性腎小球腎炎D.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎56、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯(cuò)誤的是______A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄57、下列細(xì)胞中再生能力最強(qiáng)的是______A.心肌細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞C.骨骼肌細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞58、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同59、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天60、下列選項(xiàng)中,能促進(jìn)胃排空的是______A.腸-胃反射B.縮膽囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素61、判斷良、惡性腫瘤的主要依據(jù)是______A.生長方式B.組織來源C.有無胞膜D.異型性的大小62、對(duì)葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是63、關(guān)于心搏出量,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.動(dòng)脈血壓升高,則等容收縮期延長,射血期縮短,搏出量減少B.心舒末期容積增加,則心縮末期容積也增加,搏出量減少C.回心血量增加,使心舒末期容積增加,搏出量增多D.心舒期時(shí)間過短,使心舒末期容積減少,搏出量減少64、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺65、下列有關(guān)非典型增生的描述,錯(cuò)誤的是______A.可見于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細(xì)胞大小形態(tài)不一,排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)66、食管癌導(dǎo)致全身消瘦的萎縮類型是______A.壓迫性萎縮B.內(nèi)分泌性萎縮C.去神經(jīng)性萎縮D.全身營養(yǎng)不良性萎縮67、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌68、判斷組織興奮性的指標(biāo)是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值69、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌70、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌71、舞蹈病的病變部位主要在()A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦72、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥73、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機(jī)制是______A.降低血小板功能B.增強(qiáng)抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活74、下列有關(guān)腫瘤特征的描述,正確的是()A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對(duì)機(jī)體的影響C.鏡下決定腫瘤對(duì)機(jī)體的澎響D.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)75、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是______A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體76、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學(xué)刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激77、腫瘤的實(shí)質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞78、下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確()A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞,形成鐵銹色痰C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯,缺氧最重D.中性粒細(xì)胞滲出過少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變79、食物的特殊動(dòng)力最強(qiáng)的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素80、在靜息狀態(tài)時(shí),當(dāng)K+達(dá)到平衡,細(xì)胞______A.K+凈外流為零B.膜外K+濃度大于膜內(nèi)C.膜兩側(cè)電位差為零D.膜兩側(cè)K+濃度差為零二、填空題81、負(fù)后電位的前半段是_____。82、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_____、_____、_____和_____。83、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_____血栓。84、生命的基本特征是_____、_____、_____和_____。85、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。86、脂肪變性最常發(fā)生在_____細(xì)胞。87、87-88.硅肺的特征性病變是______和______。88、梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)_____多少;梗死灶的形狀取決于該器官的_____分布特點(diǎn)。89、68-69.在月經(jīng)周期中,______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。90、組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱_____。三、名詞解釋91、結(jié)核瘤_____________________92、膿腫93、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________94、心輸出量95、胃黏液-碳酸氫鹽屏障96、瞳孔對(duì)光反射97、容受性舒張_____________________98、動(dòng)作電位99、回返性抑制____________100、絕對(duì)不應(yīng)期____________四、問答題101、食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并簡述其成分及作用。102、小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?____________103、簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點(diǎn)。______104、簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)。____________五、論述題105、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。________106、壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?____________
參考答案一、選擇題1、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收,維生素B12是在回腸被吸收的。2、C3、A[解析]中晚期食管痛,此期患者已出現(xiàn)臨床癥狀,如吞咽困難等。肉眼觀,形態(tài)可分為四型:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。4、C[解析]由于進(jìn)食引起機(jī)體產(chǎn)生“額外”產(chǎn)熱覺的現(xiàn)象稱為食物特殊動(dòng)力效應(yīng)。實(shí)驗(yàn)證明,在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著,持續(xù)時(shí)間也最長。5、C6、B[解析]胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素,胰島B細(xì)胞分泌胰島素,胰島D細(xì)胞分泌生長抑素,胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽。7、B8、C9、B10、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清,腎盂周圍脂肪增多,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。11、D12、D13、B[解析]循環(huán)血量增多時(shí),左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強(qiáng),反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少,降低遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收,使尿量增加。14、D15、D16、C[解析]維生素B12的作用是增加葉酸在體內(nèi)的利用,從而間接地促進(jìn)DNA的合成。如葉酸、維生素B12缺乏,骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙,使紅細(xì)胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟,形成巨幼細(xì)胞貧血。17、C[解析]非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力,屬于動(dòng)態(tài)阻力。彈性阻力屬于靜態(tài)阻力。18、D[解析]通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3?0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)。19、D20、D[解析]肝硬化時(shí)男性乳腺增生癥是由于肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱,男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的,屬于內(nèi)分泌變化。21、B[解析]甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長發(fā)育所必需的激素之一,特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。22、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素,同時(shí)也分泌雌激素,促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化,適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。23、A[解析]小腸的運(yùn)動(dòng)形式與胃的運(yùn)動(dòng)形式的區(qū)別和聯(lián)系:緊張性收縮和蠕動(dòng)均有,分節(jié)運(yùn)動(dòng)與容受性舒張是各自獨(dú)有。24、D25、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見,占80%~90%,其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。26、A27、C[解析]神經(jīng)垂體的內(nèi)分泌實(shí)際是指下丘腦視上核和室旁核等部位大細(xì)胞神經(jīng)元軸突延伸投射終止于神經(jīng)垂體,形成下丘腦-垂體束,這些神經(jīng)內(nèi)分泌大細(xì)胞可合成血管升壓素和縮宮素。28、C29、C30、D31、B32、D[解析]大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用:①利用本身的酶分解食物殘?jiān)?②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。33、B34、D35、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,呈粗糙、干燥、圓柱狀,與血管壁粘連。36、B[解析]突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位(Epsp)和抑制性突觸后電位(Ipsp)兩種。局部電位的特點(diǎn)有兩個(gè):①幅度等級(jí)性(局部電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比);②衰減式傳導(dǎo);③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點(diǎn)是其幅度與遞質(zhì)釋放雖成正比。37、C38、C39、C[解析]外出血時(shí)血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門排出,稱便血;泌尿道出血隨尿排出,稱血尿;子宮腔的大出血,稱血崩。微小的出血進(jìn)入皮膚、黏膜、漿膜面,形成較小(直徑1?2mm)的出血點(diǎn)稱為瘀點(diǎn);瘀點(diǎn)融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點(diǎn)和瘀斑數(shù)量很多,稱為紫癜,紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫。40、B[解析]小細(xì)胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種,生長迅速、轉(zhuǎn)移早,五年存活率僅1%~2%。41、D[解析]癌多形成癌巢,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚,多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,多見于40歲以后成人。肉瘤細(xì)胞多呈彌漫性分布,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚,多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。42、A43、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點(diǎn)。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等,故選項(xiàng)A、C、D錯(cuò)誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位,故選項(xiàng)B正確。44、B45、C46、C47、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病,比重<1.018,蛋白質(zhì)含量低于30g/L,外觀清亮,不易自凝。48、C49、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。50、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴(kuò)張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細(xì)胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動(dòng)脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。51、C[解析]二尖瓣狹窄時(shí),心尖部聽診特點(diǎn)為舒張期隆隆樣雜音,心臟形態(tài)為梨形心。52、B53、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見肺泡腔內(nèi)滲出的纖維素增多,相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,因肺泡壁毛細(xì)血管受壓迫,肺泡腔內(nèi)幾乎很少見到紅細(xì)胞。54、B55、A[解析]患者男,55歲,有低蛋白血癥、大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥的表現(xiàn),初步懷疑腎病綜合征。膜性腎小球腎炎屬于腎病綜合征且高發(fā)于老年男性,故選項(xiàng)A正確??焖龠M(jìn)行性腎小球腎炎(急進(jìn)性腎小球腎炎)與毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎(急性腎小球腎炎)都屬于腎炎綜合征,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,故選項(xiàng)B、D錯(cuò)誤。慢性硬化性腎小球腎炎(慢性腎小球腎炎)主要表現(xiàn)為多尿、夜尿、低比重尿、高血壓、貧血、氮質(zhì)血癥和尿毒癥,見于各型腎炎的終末階段,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。56、A[解析]慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜變薄,皺囊變淺,甚至消失,黏膜下血管清晰可見。其中,B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部,無惡性貧血,可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部,并伴有惡性貧血。57、D[解析]根據(jù)組織細(xì)胞再生能力的強(qiáng)弱,可將人體組織細(xì)胞分為三類:不穩(wěn)定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞和永久性細(xì)胞。不穩(wěn)定細(xì)胞再生能力最強(qiáng),穩(wěn)定細(xì)胞次之,永久性細(xì)胞再生能力最差。神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞,在出生后不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失。58、D59、C60、C[解析]迷走-迷走反射促進(jìn)胃排空;腸-胃反射抑制胃排空。促胰液素、縮膽囊素抑制胃運(yùn)動(dòng)且抑制胃排空。61、D[解析]異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn),是區(qū)別良、惡性腫瘤的重要指標(biāo)。62、A63、B64、B[解析]神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿(ACh),在接頭后膜上能與乙酰膽堿(ACh)結(jié)合的受體為膽堿能N2受體,能消除乙酰膽堿(ACh)的酶是膽堿酯酶。65、D[解析]非典型增生既可見于腫瘤性病變,也可見于修復(fù)、炎癥等情況(所謂反應(yīng)性非典型增生),學(xué)術(shù)界傾向使用異型增生這一術(shù)語來描述與腫瘤形成相關(guān)的非典型增生,故選項(xiàng)A、B正確。異型增生上皮具有細(xì)胞和結(jié)構(gòu)異型性,細(xì)胞大小、形態(tài)不一,排列紊亂,故選項(xiàng)C正確。當(dāng)致病因素去除時(shí),某些未累及上皮全層的異型增生可能會(huì)逆轉(zhuǎn)消退,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。66、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多,長期營養(yǎng)不良,引起全身肌肉萎縮,稱為惡病質(zhì),屬于全身營養(yǎng)不良性萎縮。67、C68、D69、C70、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。71、C72、A73、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結(jié)合后,其抗凝作用可顯著增加。74、B75、D[解析]小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)三大功能,其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結(jié)葉)有關(guān);調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關(guān);協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)與皮層小腦(小腦半球)有關(guān)。76、B[解析]消化道平滑肌對(duì)電刺激不敏感,但對(duì)溫度、化學(xué)刺激、缺血和機(jī)械牽拉等刺激敏感。77、D78、B79、C80、A[解析]K+外流達(dá)到平衡時(shí),促使K+外流的濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互拮抗的力量達(dá)到平衡,K+凈外流為零,使膜電位恢復(fù)到靜息水平。二、填空題81、相對(duì)不應(yīng)期82、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥83、白色84、新陳代謝、興奮性、生殖、適應(yīng)性85、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層86、肝87、硅結(jié)節(jié)形成彌漫性肺纖維化88、含血量的血管89、雌激素孕激素90、纖維性修復(fù)三、名詞解釋91、結(jié)核瘤:又稱結(jié)核球,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶,直徑2~5cm,單個(gè)或多個(gè),多見于肺上葉。92、膿腫:器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥,主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的膿腔。93、膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁,稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。94、心輸出量:一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,稱為每分輸出量,也稱心輸出量或心排出量,等于搏出量乘以心率。95、胃黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層,與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。96、瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí),瞳孔縮小;眼視弱光時(shí),瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射。97、容受性舒張:進(jìn)食時(shí),食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可通過迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張,稱為胃的容受性舒張。98、動(dòng)作電位:是指在靜息電位基礎(chǔ)上,細(xì)胞受到一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠(yuǎn)距離傳播的電位波動(dòng)。動(dòng)作電位是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志。99、回返性抑制:某一中樞的神經(jīng)元興奮時(shí),其傳出沖動(dòng)沿軸突外傳的同時(shí),同時(shí)經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元,該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動(dòng)興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系,通過釋放抑制性遞質(zhì),使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制,這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。100、絕對(duì)不應(yīng)期:在組織興奮后最初的一段時(shí)間,無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮,這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期。四、問答題101、(1)食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子,其余為水、Na+、K+等無機(jī)物。(3)作用:①鹽酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于水解;殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;隨食糜排入小腸后,促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放,進(jìn)而引起胰液、膽汁和小腸液的分泌;鹽酸造成的酸性環(huán)境,有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白質(zhì),使之分解成和胨、少量多肽及游離氨基酸。③內(nèi)因子可與進(jìn)入胃內(nèi)的維生素B12結(jié)合,保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞,同時(shí)促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起潤滑作用,減少粗糙食物對(duì)胃黏膜的機(jī)械損傷;同時(shí)可與碳酸氫鹽形成黏液-碳酸氫鹽屏障,有效保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。102、小腦性共濟(jì)失調(diào)主要有以下表現(xiàn):患者不能完成精巧動(dòng)作,肌肉在動(dòng)作進(jìn)行過程中抖動(dòng)而把握不住方向,尤其在精細(xì)動(dòng)作的終末出現(xiàn)震顫,稱為意向性震顫;行走時(shí)跨步過大而軀干落后,以致容易跌倒,或走路搖擺成酩酊蹣跚狀,沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進(jìn)行拮抗肌輪替快復(fù)動(dòng)作,如上臂不斷交替進(jìn)行內(nèi)旋和外旋,且動(dòng)作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯,但在靜止時(shí)則無肌肉運(yùn)動(dòng)異常的表現(xiàn)。103、(1)病因:①右心衰竭;②肝靜脈回流心臟受阻,引起肝淤血。(2)大體特征:①肝臟體積增大,被膜緊張;②暗紅色;③切面出現(xiàn)紅(淤血區(qū))、黃(肝脂肪變區(qū))相間狀似檳榔切面的條紋,稱為檳榔肝。(3)鏡下特點(diǎn):①肝小葉中央靜脈和肝血竇擴(kuò)張、淤血;②肝小葉中央肝細(xì)胞萎縮;③肝小葉周邊肝細(xì)胞脂肪變性。104、(1)心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大,持續(xù)性血壓升高,心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反
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