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2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題一、選擇題1、在血吸蟲感染過程中,引起病變最嚴(yán)重,對機(jī)體危害最大的是______A.蟲卵B.尾蚴C.童蟲D.成蟲生理學(xué)部分2、侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別是______A.hCG升高B.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生C.間質(zhì)血管消失D.絨毛侵入子宮肌層3、有關(guān)脂肪變性肉眼觀的描述,下列錯誤的是______A.體積增大B.質(zhì)地變硬C.邊緣圓鈍D.觸之有油膩感4、炎癥滲出液最主要的原因機(jī)制是______A.靜脈擴(kuò)張、血流緩慢B.局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C.毛細(xì)血管通透性升高D.毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高5、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病6、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸7、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞及其衍生物8、血型通常指()A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型9、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K10、判斷組織興奮性的指標(biāo)是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值11、缺乏再生能力的組織是()A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織12、CO2過多引起呼吸興奮,主要是通過刺激______A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.腦橋D.大腦皮層13、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,不正確的是()A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散14、氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于()A.單純擴(kuò)散B.主動運(yùn)輸C.易化擴(kuò)散D.吞飲15、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是()A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞16、子宮頸早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤深度不超過基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm17、混合血栓見于______A.靜脈延續(xù)血栓的體部B.毛細(xì)血管內(nèi)C.風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D.靜脈血栓的頭部18、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同19、炎癥反應(yīng)最重要的特征是______A.液體滲出B.白細(xì)胞滲出C.血漿蛋白滲出D.細(xì)小動脈擴(kuò)張20、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤21、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié),石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯,應(yīng)考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤22、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV,稱為______A.反極化B.復(fù)極化C.去極化D.超極化23、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高24、膽汁的主要作用是()A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)25、下列關(guān)于中樞興奮傳遞特征的描述,錯誤的是______A.后發(fā)放B.單向傳播C.中樞延擱D.相對不疲勞性26、診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是______A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm27、下列哪項(xiàng)不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫28、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺29、實(shí)驗(yàn)中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后,可導(dǎo)致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少30、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是()A.最大復(fù)極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小31、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥32、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)33、Cl-主動重吸收的部位是()A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段34、下列關(guān)于小腦功能的描述,錯誤的是______A.脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B.皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動C.皮層小腦維持身體平衡D.皮層小腦參與隨意運(yùn)動的策劃和運(yùn)動程序的編制35、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A.肺結(jié)核病B.慢性支氣管哮喘C.慢性支氣管擴(kuò)張癥D.慢性支氣管炎36、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?,F(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min37、下列因素與淤血發(fā)生無關(guān)的是______A.動脈阻塞B.靜脈受壓C.靜脈腔阻塞D.心力衰竭38、下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項(xiàng)是錯誤的()A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚,具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生39、有關(guān)腫瘤性增生的描述,正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對機(jī)體是有利的D.增生的腫瘤細(xì)胞有一定程度的分化障礙40、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞41、乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是()A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌42、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄43、構(gòu)成細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的主要細(xì)胞是______A.成纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞44、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度45、舞蹈病的病變部位主要在()A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦46、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學(xué)部分47、下列關(guān)于條件反射的特點(diǎn),哪種說法是正確的______A.非條件反射是后天形成的B.條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上形成的C.條件反射是與生俱來的能力D.條件反射的產(chǎn)生不需要學(xué)習(xí)48、下列有關(guān)血小板特性的描述,錯誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維49、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg50、下列關(guān)于血型的敘述,哪項(xiàng)是正確的()A.AB0血型系統(tǒng)中存在天然抗體B.AB0血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強(qiáng)51、在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是()A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細(xì)血管段52、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是______A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿53、基礎(chǔ)狀態(tài)下,機(jī)體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運(yùn)動B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸54、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎55、下列哪項(xiàng)不屬于化生()A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳:劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮56、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子57、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動C.抑制肌緊張D.維持身體58、實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起()A.心率加快,外周阻力增大,血壓升高B.心率加快,外周阻力降低,血壓升高C.心率加快,外周阻力降低,血壓降低D.心率減慢,外周阻力降低,血壓降低59、釋放縮宮素的主要部位是______A.腺垂體B.下丘腦C.神經(jīng)垂體D.正中隆起60、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎61、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力62、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和中性粒細(xì)胞滲出見于大葉性肺炎的哪個時期______A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期63、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品64、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸,多為腺癌B.多見于直腸,多為鱗癌C.多見于盲腸,多為鱗癌D.多見于盲腸,多為腺癌65、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成66、心肌收縮力增強(qiáng)時,靜脈回心血量增加的機(jī)制是______A.心輸出量增加B.動脈血流速度加快C.動脈血壓增高D.對血流的抽吸作用增強(qiáng)67、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)68、梅毒的特征性病變是()A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞69、腎炎患者的原尿和正常人相比成分差別較大的是______A.尿素B.蛋白質(zhì)C.葡萄糖D.氯化鈉70、患者,男,55歲,低蛋白血癥,大量蛋白尿,高度水腫和高脂血癥。首先考慮為______A.膜性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.慢性硬化性腎小球腎炎D.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎71、風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤72、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動B.分節(jié)運(yùn)動C.伸展運(yùn)動D.緊張收縮73、下列肺通氣阻力屬靜態(tài)阻力的是______A.氣道阻力B.慣性阻力C.彈性阻力D.黏滯阻力74、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾75、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)76、下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹,呈藍(lán)綠色D.與周國正常組織界限不清77、下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4~12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)78、下列生理過程中,屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射79、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.谷氨酸B.乙酰膽堿C.γ-氨基丁酸D.去甲腎上腺素80、在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度,靜息電位的絕對值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小二、填空題81、當(dāng)血液中維生素A含量過低時,將影響_____的合成,可引起_____癥。82、引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是_____,滲出的主要炎細(xì)胞是_____。83、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。84、慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是_____和_____。85、惡性腫瘤在生長過程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_____。86、鉀離子具有重吸收和分泌功能,重吸收的主要部位是______,分泌的主要部位是______。87、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。88、潰瘍在鏡下由表層到深層分四層,依次是_____、_____、_____和_____。89、病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_____、_____、_____和_____。90、CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于_____,進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的_____和膜對該氣體的通透性。三、名詞解釋91、球-管平衡_____________________92、去大腦僵直93、能量代謝________94、牽涉痛_____________________95、心衰細(xì)胞96、機(jī)化97、去大腦僵直________98、應(yīng)激反應(yīng)____________99、暗適應(yīng)100、機(jī)化________四、問答題101、簡述肝硬化的病理特征。________102、簡述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)。____________103、簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點(diǎn)。______104、什么是氧解離曲線?當(dāng)血液中PCO2升高和pH值降低時,此曲線的變化和機(jī)制是什么?這種變化的生理意義是什么?五、論述題105、心肌興奮后其興奮性周期變化、特點(diǎn)及生理意義如何?______106、壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?____________
參考答案一、選擇題1、A[解析]蟲卵沉著所引起的損害是血吸蟲病最主要的病變。蟲卵主要沉著于乙狀結(jié)腸、直腸和肝,也可見于回腸末段、闌尾、升結(jié)腸、肺和腦等處。生理學(xué)部分2、D[解析]葡萄胎與侵襲性葡萄胎的主要區(qū)別是侵襲性葡萄胎常有水泡狀絨毛侵入子宮肌層,而葡萄胎沒有。3、B[解析]脂肪變性的器官體積增大,淡黃色,邊緣圓鈍,觸之有油膩感。4、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細(xì)胞主動游出血管所致。5、D6、C7、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細(xì)胞及其衍生物。8、A9、D[解析]大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個作用:①利用本身的酶分解食物殘?jiān)?②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。10、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值(閾強(qiáng)度)。與閾值(閾強(qiáng)度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾下刺激。11、C12、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器(主要,占80%)和外周化學(xué)感受器,引起呼吸中樞興奮,呼吸加深加快。13、A14、C15、B16、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜,向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤,侵潤深度不超過基底膜下5mm且浸潤寬度不超過7mm的癌。17、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,呈粗糙、干燥、圓柱狀,與血管壁粘連。18、D19、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙,并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細(xì)胞滲出。20、C21、A22、C[解析]靜息電位減小(如細(xì)胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。23、B24、A25、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。26、D[解析]通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3?0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)。27、B28、B[解析]神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿(ACh),在接頭后膜上能與乙酰膽堿(ACh)結(jié)合的受體為膽堿能N2受體,能消除乙酰膽堿(ACh)的酶是膽堿酯酶。29、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體,從而導(dǎo)致家兔出現(xiàn)擴(kuò)瞳、胃腸運(yùn)動減弱、心臟功能增強(qiáng)以及支氣管腺體分泌減弱等效應(yīng),故選項(xiàng)D正確。30、B31、A32、C33、C34、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個功能部分。前庭小腦參與身體姿勢平衡功能的調(diào)節(jié);脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動,調(diào)節(jié)肌緊張;皮層小腦參與隨意運(yùn)動的策劃和運(yùn)動程序的編制。35、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見,占80%~90%,其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。36、C37、A[解析]淤血的原因:①靜脈受壓:門靜脈回流受阻時,可引起脾淤血。②靜脈腔阻塞:見于靜脈管壁炎癥、靜脈內(nèi)血栓形成及靜脈內(nèi)栓子的栓塞。③心力衰竭:肺源性心臟病引起的右心衰竭可導(dǎo)致肝淤血。38、B39、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生,常表現(xiàn)為腫塊,與機(jī)體不協(xié)調(diào),對機(jī)體有害,故選項(xiàng)A、C錯誤。腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能均有異常,終身失去分化成熟的能力,病因消除后,腫瘤仍能持續(xù)增長,故選項(xiàng)D正確,選項(xiàng)B錯誤。40、A[解析]鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型,約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%,其中大部分為中央型肺癌,該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞。41、A42、A43、D[解析]細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細(xì)胞聚集形成,多位于肺小動脈周圍。44、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律,可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長度(L)成正比,與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定。45、C46、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭,將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學(xué)部分47、B[解析]非條件反射是與生俱來的,不需要學(xué)習(xí)。條件反射是建立在非條件反射的基礎(chǔ)上,是人或高等動物在生活過程中根據(jù)不同環(huán)境條件和體驗(yàn)而建立起來的,需要學(xué)習(xí)。48、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個時相,第一聚集時相發(fā)生迅速,為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢,為不可逆性聚集,故選項(xiàng)A錯誤。收縮蛋白活化時,血小板收縮,血凝塊硬化,有利于止血,故選項(xiàng)B正確。血小板可以釋放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故選項(xiàng)C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織,激活血小板,使血小板黏附于血管破損處,故選項(xiàng)D正確。49、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。50、A51、C52、A[解析]腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥,病變主要由細(xì)菌感染引起,以大腸桿菌最為常見。53、D54、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì),表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥。55、B56、A[解析]將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實(shí)現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。57、D58、A59、C[解析]神經(jīng)垂體的內(nèi)分泌實(shí)際是指下丘腦視上核和室旁核等部位大細(xì)胞神經(jīng)元軸突延伸投射終止于神經(jīng)垂體,形成下丘腦-垂體束,這些神經(jīng)內(nèi)分泌大細(xì)胞可合成血管升壓素和縮宮素。60、D61、C62、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見肺泡腔內(nèi)滲出的纖維素增多,相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,因肺泡壁毛細(xì)血管受壓迫,肺泡腔內(nèi)幾乎很少見到紅細(xì)胞。63、D64、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見,其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。65、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子,主要作用是分解纖維蛋白原,使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。66、D[解析]心肌收縮力增強(qiáng),心臟射出的血量增多,余留的血量減少,當(dāng)發(fā)生舒張時,心臟對血流的抽吸作用增強(qiáng),因此回心血量增加。67、B68、A69、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化鈉能自由通過腎小球?yàn)V過膜,腎炎對其無影響。蛋白質(zhì)分子量大且?guī)ж?fù)電荷,腎小球?yàn)V過膜的機(jī)械屏障和電荷屏障共同作用阻礙蛋白質(zhì)通過濾過膜。腎炎破壞了腎小球?yàn)V過膜,蛋白質(zhì)通過形成蛋白尿。70、A[解析]患者男,55歲,有低蛋白血癥、大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥的表現(xiàn),初步懷疑腎病綜合征。膜性腎小球腎炎屬于腎病綜合征且高發(fā)于老年男性,故選項(xiàng)A正確??焖龠M(jìn)行性腎小球腎炎(急進(jìn)性腎小球腎炎)與毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎(急性腎小球腎炎)都屬于腎炎綜合征,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,故選項(xiàng)B、D錯誤。慢性硬化性腎小球腎炎(慢性腎小球腎炎)主要表現(xiàn)為多尿、夜尿、低比重尿、高血壓、貧血、氮質(zhì)血癥和尿毒癥,見于各型腎炎的終末階段,故選項(xiàng)C錯誤。71、B72、A73、C[解析]非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力,屬于動態(tài)阻力。彈性阻力屬于靜態(tài)阻力。74、D75、B76、B77、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力,由于壓力比較低,故用cmH2O為單位。正常值為0.4~1.2kPa或4~12cmH2O。78、D79、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過程中,由運(yùn)動神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動作電位(電信號)觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞,釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學(xué)信號),再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產(chǎn)生膜電位變化(電信號)。80、A二、填空題81、視紫紅質(zhì)、夜盲82、溶血性鏈球菌中性粒細(xì)胞83、促進(jìn)血液凝固參與生理性止血84、杯狀細(xì)胞、黏液腺85、腫瘤演進(jìn)86、近端小管集合管87、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層88、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層89、點(diǎn)狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、大片壞死90、組織換氣、分壓差三、名詞解釋91、球-管平衡:近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象。92、去大腦僵直:是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過度緊張的現(xiàn)象。93、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程。94、牽涉痛:由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。95、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時,紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔,紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素,胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞,又稱心衰細(xì)胞。96、機(jī)化:由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化。97、去大腦僵直:是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過度緊張的現(xiàn)象。98、應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等)時,引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸活動,血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)。99、暗適應(yīng):當(dāng)人長時間在明亮環(huán)境中突然進(jìn)入暗處時,最初看不清任何東西,經(jīng)過一定時間后,視覺敏感度才逐漸增高而看清在暗處的物體,這種現(xiàn)象稱為暗適應(yīng)。100、機(jī)化:由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化。四、問答題101、.肝硬化早期,肝體積可正常或稍增大,重量增加,質(zhì)地正?;蛏杂病M砥诟误w積明顯縮小,重量減輕,硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu),周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)進(jìn)行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細(xì)胞排列紊亂,可有變性、壞死及再生的肝細(xì)胞。也可見再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié),再生的肝細(xì)胞排列紊亂,細(xì)胞體積大,核大且深染,或有雙核。中央靜脈常缺如,偏位或兩個以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致,內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤,并可見小膽管增生。102、典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞。(2)紅色肝樣變期:發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大,呈暗紅色,似肝臟,故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬,形成含鐵血黃素混入痰中,患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。(3)灰色肝樣變期:發(fā)病第5~6天進(jìn)入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大,但由于充血消退,紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?,質(zhì)實(shí)如肝,所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,肺泡壁毛細(xì)血管受壓。臨床癥狀開始減輕,痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎怠#?)溶解消散期:發(fā)病后一周進(jìn)入此期,
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