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文檔簡介

2022年青海省專升本考試生理學病理解剖學測試題一、選擇題1、刺激迷走神經可引起()A.胃腸運動增強,分泌減少B.胃腸運動減弱,分泌增多C.胃腸運動增強,分泌增多D.胃腸運動減弱,分泌減少2、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應考慮診斷()A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾3、有關肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現4、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素5、副交感神經節(jié)后纖維的遞質是()A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺6、在科學研究中,將神經纖維置于高K+溶液中,靜息電位將會______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大7、下列關于非毒性甲狀腺腫結節(jié)期的描述哪項是錯誤的()A.又稱結節(jié)性甲狀腺腫B.結節(jié)境界清楚,具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現為乳頭狀增生D.結節(jié)內可有出血、壞死和纖維組織增生8、下列有關小葉性肺炎特點的敘述,不正確的是______A.是由病毒引起的炎癥B.病變以細支氣管為中心C.肉眼觀,實變病灶散在分布D.常見于兒童、老人和久病臥床者9、下列關于血栓的形成,錯誤的是______A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內,可溶解吸收10、慢性肺源性心臟病常見的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎11、慢性支氣管炎的主要病理變化不包括______A.黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B.管壁肉芽腫形成C.黏膜下腺體增生肥大D.管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤12、實驗中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后,可導致家兔出現______A.瞳孔縮小B.胃腸運動增強C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少13、下列選項中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調節(jié)動脈血B.調節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質D.調節(jié)水、電解質、酸堿平衡14、竇房結的自律性最高的主要原因()A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期單位歷時較短D.0期去極化速度快15、膽汁的主要作用是______A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質16、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素17、腎梗死周圍可見充血、出血帶,其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血18、在突觸傳遞過程中,興奮性突觸后電位產生的機制是______A.鈣離子內流B.氯離子內流C.鈉離子內流D.鉀離子內流19、下列選項符合早期肝癌(小肝癌)標準的是______A.單個癌結節(jié),直徑在2cm下B.兩個癌結節(jié),直徑在2cm下C.單個癌結節(jié),直徑在3cm下D.兩個癌結節(jié),直徑在3cm下20、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ復合物的形成B.使纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶復合物的形成21、下列有關大腸癌的描述,錯誤的是______A.多為低分化腺癌B.可發(fā)生種植性轉移C.多為高分化管狀癌D.好發(fā)于直腸和乙狀結腸22、成年后生長素分泌過多,導致()A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥23、下列有關腫瘤特征的描述,正確的是______A.鏡下觀一定與生物學行為一致B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據24、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥25、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少,該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管()A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內溶質濃度降低26、關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少27、下列有關血小板特性的描述,錯誤的是______A.血小板聚集只出現第一聚集時相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關C.血小板釋放的物質可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內皮下組織/膠原纖維28、傷寒細胞的特征是______A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內染色質集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質內吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片,并吞噬傷寒桿菌29、神經-肌接頭處的神經遞質是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺30、興奮性突觸后電位的產生是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-31、分泌腎素的細胞是______A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞32、關于胸膜腔內壓的敘述,正確的是()A.在呼吸過程中,胸膜腔內壓無變化B.有利于胸膜腔內靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內存有少量液體D.胸膜腔內壓大于肺的回縮力33、快波睡眠的生物學意義是()A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經系統(tǒng)成熟D.促進腦電圖同步化34、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死35、下列關于中樞興奮傳遞特征的描述,錯誤的是______A.后發(fā)放B.單向傳播C.中樞延擱D.相對不疲勞性36、靜脈輸液后,循環(huán)血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘腦晶體滲透壓感受器B.左心房和腔靜脈處容量感受器C.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器D.頸動脈體和主動脈體化學感受器37、骨骼肌進行完全強直收縮時,相鄰兩次刺激的時間間隔應()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細胞的絕對不應期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和38、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌39、促進蛋白質合成的激素不包括()A.生長激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素40、三期梅毒的特征性病變是______A.樹膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細胞恒定出現D.閉塞性動脈內膜炎41、血型通常指()A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型42、診斷肺心病的主要病理標準是______A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm43、心肌不會發(fā)生強直收縮的原因______A.心肌收縮是同步收縮B.心肌的有效不應期特別長C.心肌細胞間質存在大量閏盤D.心肌收縮對細胞外鈣離子依賴性強44、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次。現患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應是下列哪個數據()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min45、下列選項中,屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細動脈炎B.小動脈玻璃樣變性C.細動脈玻璃樣變性D.毛細血管內透明血栓46、下列哪項屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質患者的全身性萎縮47、壞疽是指大塊的組織壞死合并______A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.化膿茵感染D.腐敗菌感染48、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤49、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥,局部浸潤的炎細胞主要是()A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞50、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網膜下腔D.大腦白質51、與官頸癌發(fā)生關系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV52、肺的靜態(tài)順應性愈大,表示()A.肺彈性阻力不變,肺擴張程度小B.肺的彈性阻力大,肺擴張程度大C.肺的彈性阻力大,肺擴張程度小D.肺的彈性阻力小,肺擴張程度大53、診斷肺心病的主要病理標準是()A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm54、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓55、生物活性最強的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸56、下列哪項屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結核球57、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝58、下列關于肉芽組織的敘述,正確的是______A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主59、六胺銀與PASM染色時基底膜呈雙軌狀的是______A.膜增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎60、下列關于體溫生理波動的描述,不正確的是______A.新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B.女性體溫平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高D.正常成年人平均體溫大于老年人61、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活62、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激63、呼吸基本節(jié)律產生于()A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層64、肝硬化時,門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張65、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化,是由于存在著自我保護機制,稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液-碳酸氫鹽屏障66、下列哪項是正確的()A.皮下血腫是外出血B.顱內出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血67、組織損傷后,由結締組織增生來修補恢復的過程,稱()A.再生性修復B.纖維性修復C.增生性修復D.化生性修復68、心肌不會產生強直收縮,其原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發(fā)達,Ca2+貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮69、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌70、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉移的途徑不同71、下列哪一項屬于去神經性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮72、突觸后膜與GABA結合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產生閾電位,總和達到動作電位C.抑制性突觸后電位,產生閾電位,總和達到動作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制73、正常成熟紅細胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形74、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A.腦梗死B.肺梗死C.脾梗死D.心肌梗死75、食物的特殊動力最強的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質D.維生素76、血漿膠體滲透壓的主要構成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽77、關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的()A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現下肢間歇性跛行D.視網膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展78、肺通氣的原動力是()A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內壓與胸內壓之差D.肺的擴張和回縮79、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎80、在一定范圍內人工增大膜外K+的濃度,靜息電位的絕對值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小二、填空題81、85-86.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細胞主要是______和______。82、68-69.在月經周期中,______水平出現兩次高峰,______水平出現一次高峰。83、汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的_____,所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于_____滲性脫水。84、肌肉收縮時張力不變時收縮形式是______,影響肌肉收縮效能因素中,肌肉收縮后所承載的負荷為______。85、風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為_____血栓。86、在呼吸運動調節(jié)中,中樞化學感受器的適宜刺激是_____;缺氧興奮呼吸是通過刺激_____化學感受器引起。87、負后電位的前半段是_____。88、彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱_____;按其病變發(fā)展過程可分為三期:_____、_____、_____。89、心交感節(jié)后纖維屬_____,其末梢釋放的遞質是_____;心交感節(jié)前神經元為_____,其末梢釋放的遞質是_____。90、在月經周期中,_____水平出現兩次高峰,_____水平出現一次高峰。三、名詞解釋91、腎糖閾92、菌血癥93、肺通氣94、能量代謝95、假小葉_____________________96、應激反應____________97、紅細胞滲透脆性______98、傷寒細胞99、惡病質________100、激素四、問答題101、簡述肝硬化的病理特征。________102、請簡述門脈高壓的發(fā)生機制及臨床病理聯系。103、簡述良性高血壓內臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________104、影響腎小球濾過率的因素。________五、論述題105、何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?____________106、什么是炎癥?用結核病來解釋炎癥的病理過程。

參考答案一、選擇題1、C2、D3、D4、A[解析]在排卵后的第8?10天,孕激素和雌激素在血中的濃度達到高峰,通過負反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能,導致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少,主要是由于黃體生成素(LH)的減少,黃體開始退化、萎縮,導致雌激素和孕激素的分泌減少,血中濃度迅速下降到最低水平。5、B6、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學平衡電位。將神經纖維置于高K+溶液中,K+外流減少,故靜息電位減小。7、B8、A[解析]小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥,其病變范圍相當于一個肺小葉,又因其病變以細支氣管為中心,故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細菌感染引起,凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀,可見兩側肺組織同時受累,以下肺葉及背側較為嚴重。兩肺表面和切面多個散在的實變病灶,病灶直徑多為0.5~1cm(相當于肺小葉范圍),暗紅色或灰黃色,質實。9、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內,血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對機體有利的影響。10、D11、B[解析]慢性支氣管炎的主要病理變化:呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損,纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落,再生的上皮杯狀細胞增多,并發(fā)生鱗狀上皮化生;黏膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發(fā)生黏液腺化生,導致分泌黏液增多;管壁充血水腫,淋巴細胞、漿細胞浸潤;管壁平滑肌斷裂、萎縮,軟骨可變性、萎縮或骨化。12、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體,從而導致家兔出現擴瞳、胃腸運動減弱、心臟功能增強以及支氣管腺體分泌減弱等效應,故選項D正確。13、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運動、情緒激動等情況下,腎臟能通過體液調節(jié)(如抗利尿激素)和神經調節(jié)(如腎交感神經興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質,如腎上腺素等。腎臟可以通過調節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調節(jié)水、電解質與酸堿平衡。14、B15、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪,促進脂肪的消化和吸收。16、B17、B[解析]腎梗死灶周圍可出現充血、出血和炎癥反應帶。梗死的早期,梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應常出現充血出血帶。18、C[解析]興奮性突觸后電位產生的離子基礎是鈉離子內流,發(fā)生內流電位。19、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個癌結節(jié)最大直徑在3cm以下或結節(jié)數目不超過2個,兩個癌結節(jié)合計最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。20、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子,主要作用是分解纖維蛋白原,使纖維蛋白原(四聚體)轉變?yōu)槔w維蛋白單體。21、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%),其次為乙狀結腸(20%,兩者可占全部病例的2/3以上。肉眼觀,大體觀可分為四型。①隆起型:腫瘤向腸腔內突出,又可分為息肉型及盤狀型兩個亞型。鏡下多為分化成熟的腺癌。②潰瘍型:腫瘤表面形成明顯的較深潰瘍。③浸潤型:腫瘤向腸壁深層彌漫浸潤,常累及腸管全周,使局部腸壁增厚,表面常無明顯潰瘍。有時腫瘤伴纖維組織增生,可使腸管的管腔周徑縮小,形成環(huán)狀狹窄,亦稱環(huán)狀型。④膠樣型:腫瘤外觀及切面均呈半透明膠凍狀。鏡下為黏液腺癌或彌漫浸潤的印戒細胞癌。此型較少見。大腸癌的擴散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移。22、D23、B[解析]腫瘤的生物學行為主要包括腫瘤的生長范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴散和轉移及對機體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學依據。24、A25、A26、C27、A[解析]血小板聚集通常出現兩個時相,第一聚集時相發(fā)生迅速,為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢,為不可逆性聚集,故選項A錯誤。收縮蛋白活化時,血小板收縮,血凝塊硬化,有利于止血,故選項B正確。血小板可以釋放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故選項C正確。損傷的血管暴露內膜下膠原組織,激活血小板,使血小板黏附于血管破損處,故選項D正確。28、D[解析]傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力,胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑,這種細胞是本病的特征性病變,故稱“傷寒細胞”。29、B30、C[解析]興奮性突觸后電位的產生機制是興奮性遞質作用于突觸后膜的相應受體,使某些離子通道開放,后膜對Na+和K+的通透性增大,但因Na+內流大于K+外流,故發(fā)生凈內向電流,導致后膜出現去極化。31、B[解析]球旁器又稱近球小體,由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成,主要位于皮質腎單位:①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞,能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并將信息傳至球旁細胞,調節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞:具有吞噬和收縮功能。32、B33、C34、D35、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對內環(huán)境變化敏感和易疲勞。36、B[解析]循環(huán)血量增多時,左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強,反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少,降低遠曲小管和集合管對水的重吸收,使尿量增加。37、A38、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。39、D40、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃淠z樣腫。41、A42、D[解析]通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3?0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標準。43、B[解析]心肌不會發(fā)生強直收縮的原因是心肌的有效不應期特別長。44、C45、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎(細動脈纖維素樣壞死)。46、C47、D[解析]壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染,壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變。48、B49、A50、B[解析]腦出血俗稱中風,是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內囊,其次為大腦白質、腦橋和小腦。51、A52、D53、D54、D55、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種:①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠比T3多,T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學活性約比T4大5倍。56、A57、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀,稱為液化性壞死,常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死,主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少,又稱腦軟化。58、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質地柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。59、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細胞增生和基質增多,沿毛細血管內皮細胞下向毛細血管基底膜廣泛插入,導致毛細血管基底膜彌漫增厚,血管球小葉分隔增寬,呈分葉狀,因插入的系膜基質與基底膜染色特點相似,所以在六胺銀和PASM染色時,基底膜呈雙線或雙軌狀。60、A[解析]兒童和青少年的體溫較高,老年人因基礎代謝低而體溫偏低,新生兒特別是早產兒,由于體溫調節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,調節(jié)體溫的能力較差,故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃,在月經周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動,表現為在清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高。61、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結合后,其抗凝作用可顯著增加。62、B[解析]消化道平滑肌對電刺激不敏感,但對溫度、化學刺激、缺血和機械牽拉等刺激敏感。63、C64、C65、D66、C67、B68、C69、C70、B71、C72、D73、A[解析]紅細胞呈雙凹圓盤形,周邊較厚,中央較薄,故選項A正確。球形紅細胞屬于異常紅細胞,故選項C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形,故選項B錯誤。74、A[解析]液化性壞死見于細菌或某些真菌感染引起的膿腫,缺血缺氧引起的腦軟化,以及由細胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。腦組織因含脂質和水分較多,蛋白質較少,不易凝固,梗死后常發(fā)生液化性壞死。75、C76、A77、D78、B79、D80、A二、填空題81、杯狀細胞黏液腺82、雌激素孕激素83、低、高84、等張收縮后負荷85、白色86、腦脊液和局部細胞外液的H+外周//錯誤:答案沒有題號87、相對不應期88、單純性甲狀腺腫增生期膠質貯積期結節(jié)期89、腎上腺素能纖維、去甲腎上腺素、膽堿能神經元、乙酰膽堿90、雌激素、孕激素三、名詞解釋91、腎糖閾:當血糖濃度達180mg/100ml血液時,有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達極限,尿中開始出現葡萄糖,此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。92、菌血癥:細菌在局部病灶生長繁殖,并經血管或淋巴管入血,血液中可查到細菌,但患者全身無中毒癥狀,如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期,都有菌血癥的存在。93、肺通氣:是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。94、能量代謝:是指人體內物質代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉移和利用過程。95、假小葉:由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。96、應激反應:當機體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等)時,引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質軸活動,血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高,產生一系列非特異性全身反應,稱為應激反應。97、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性,簡稱脆性。四、問答題98、傷寒細胞:增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力,胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑,這種細胞是本病的特征性病變,故稱傷寒細胞。99、惡病質:惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱惡病質。100、激素:由內分泌腺或器官組織的內分泌細胞產生的,能在細胞間進行信息傳遞的高效能生物活性物質統(tǒng)稱為激素。四、問答題101、.肝硬化早期,肝體積可正?;蛏栽龃?,重量增加,質地正?;蛏杂?。晚期肝體積明顯縮小,重量減輕,硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結節(jié),結節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結構,周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節(jié)進行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。鏡下可見正常肝小葉結構破壞,被假小葉所取代。假小葉內的肝細胞排列紊亂,可有變性、壞死及再生的肝細胞。也可見再生的肝細胞結節(jié),再生的肝細胞排列紊亂,細胞體積大,核大且深染,或有雙核。中央靜脈常缺如,偏位或兩個以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致,內有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并可見小膽管增生。102、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機制:①竇性阻塞:肝內廣泛結締組織增生,肝血竇閉塞或竇周纖維化,使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞:假小葉壓迫小葉下靜脈,使肝竇內血液流出受阻,從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞:肝內肝動脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合,使高壓力的動脈血流入門靜脈內。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯系:①慢性淤血性脾大:肝硬化患者中有70%~85%出現脾大。鏡下見脾竇擴張,竇內皮細胞增生、腫大、脾小體萎縮,紅髓內纖維組織增生,部分可見含鐵結節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進。②腹水形成的原因:門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細血管流體靜壓增高,管壁通透性增大,液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導致醛固酮、抗利尿激素滅活減少,血中水平升高,導致水鈉潴留。③側支循環(huán)形成:門靜脈和腔靜脈之間有交通支,其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現腹脹、食欲減退等癥狀。103、(1)心臟的病變主要表現為左心室肥大,持續(xù)性血壓升高,心肌工作負荷增加的一種適應性反應。心臟處于代償期時,左心室壁增厚,但心腔不擴張,甚至略微縮小,稱為向心性肥大。心臟重量增加,一般達400g(正常為250g左右)以上,甚至可增重1倍。晚期逐漸出現心腔擴張,稱為離心性肥大。(2)腎臟的病變表現為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側對稱性、彌漫性病變。(3)腦的病變表現為當高血壓時,由于腦內細小動脈的痙攣和病變,患者可出現一系列腦部變化,包括腦水腫、腦軟化和腦出血。104、影響腎小球濾過的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時,腎小球濾過率增加,反之則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過壓發(fā)生改

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