2023年江蘇省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題含解析_第1頁
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文檔簡介

2023年江蘇省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變2、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素3、有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質(zhì)地堅實,不易脫落C.贅生物根部??砂l(fā)生機(jī)化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀,內(nèi)含細(xì)菌4、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)5、移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁6、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+7、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓8、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸9、食物的特殊動力最強(qiáng)的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素10、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生11、血栓的結(jié)局不包括()A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化12、病理學(xué)的研究范疇不包括______A.病因B.發(fā)病機(jī)制C.治療過程D.病理變化13、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化14、通過下列哪種結(jié)構(gòu)維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差______A.細(xì)胞膜上的ATP作用B.膜在安靜時對K+通透性大C.膜在興奮時對Na+通透性大D.Na+-K+依賴式ATP酶15、下列屬于良性腫瘤的是______A.髓母細(xì)胞瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤D.軟骨母細(xì)胞瘤16、實驗中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后,可導(dǎo)致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少17、關(guān)于萎縮,下述哪項敘述是不正確的______A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮18、關(guān)于干酪樣壞死,下述哪項敘述是錯誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化19、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿20、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K21、醛固酮可使腎小管()A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收減少D.K+的排出增多22、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱()A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸23、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液24、下列選項中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡25、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機(jī)鹽26、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中,Na+的電-化學(xué)驅(qū)動力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)27、關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高28、呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于()A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層29、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝30、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽31、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是______A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支32、細(xì)動脈壁玻璃樣變常發(fā)生于()A.急進(jìn)型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎33、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機(jī)鹽34、炎癥滲出液最主要的原因機(jī)制是______A.靜脈擴(kuò)張、血流緩慢B.局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C.毛細(xì)血管通透性升高D.毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高35、敗血癥是指()A.細(xì)菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)B.細(xì)菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細(xì)菌入血,無全身中毒表現(xiàn)D.細(xì)菌入血、有多發(fā)性膿腫36、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品37、一定時間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商38、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎39、食管癌導(dǎo)致全身消瘦的萎縮類型是______A.壓迫性萎縮B.內(nèi)分泌性萎縮C.去神經(jīng)性萎縮D.全身營養(yǎng)不良性萎縮40、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞及其衍生物41、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生42、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加43、肝硬化時男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化44、心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于______A.動作電位3期復(fù)極速度B.動作電位1期復(fù)極速度C.動作電位0期復(fù)極速度D.動作電位2期復(fù)極速度45、嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤46、自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的()A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性反應(yīng)47、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A.碳酸氫鹽屏障B.有黏液細(xì)胞的保護(hù)C.胃蛋白酶的特異性D.黏液-碳酸氫鹽的屏障作用48、判斷組織興奮性的指標(biāo)是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值49、實驗中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起()A.心率加快,外周阻力增大,血壓升高B.心率加快,外周阻力降低,血壓升高C.心率加快,外周阻力降低,血壓降低D.心率減慢,外周阻力降低,血壓降低50、下列有關(guān)心肌梗死的描述,正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解51、結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項()A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞52、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是______A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿53、體表急性炎癥時,局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細(xì)胞浸潤D.血管擴(kuò)張、血流加快54、診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是______A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm55、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤56、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機(jī)制是______A.降低血小板功能B.增強(qiáng)抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活57、有關(guān)凋亡的描述,正確的是______A.凋亡細(xì)胞的質(zhì)膜破裂B.凋亡會引起炎癥反應(yīng)C.凋亡是程序性的細(xì)胞死亡D.凋亡只發(fā)生在腫瘤組織中58、成年后生長素分泌過多,導(dǎo)致()A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥59、X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全60、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是()A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞61、下列關(guān)于血栓的形成,錯誤的是______A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收62、下列哪項是正確的()A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血63、基礎(chǔ)狀態(tài)下,機(jī)體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運(yùn)動B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸64、下列哪一項屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮65、下列有關(guān)血小板特性的描述,錯誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維66、交界性腫瘤是指()A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤67、下列選項中,不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射68、肉芽組織的結(jié)構(gòu)是______A.炎性細(xì)胞、毛細(xì)血管B.炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、膠原纖維D.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞69、正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形70、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌71、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)72、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成73、構(gòu)成細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的主要細(xì)胞是______A.成纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞74、下列有關(guān)小葉性肺炎特點(diǎn)的敘述,不正確的是______A.是由病毒引起的炎癥B.病變以細(xì)支氣管為中心C.肉眼觀,實變病灶散在分布D.常見于兒童、老人和久病臥床者75、血液中的葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞的方式是______A.單純擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.入胞作用76、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動減弱D.支氣管平滑肌收縮77、梅毒的特征性病變是()A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞78、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是()A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支79、在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度,靜息電位的絕對值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小80、下列描述中,哪一項是錯誤的()A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連二、填空題81、惡性腫瘤在生長過程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_____。82、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_____血栓。83、引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是_____,滲出的主要炎細(xì)胞是_____。84、急性腎盂腎炎是一種_____炎癥,常見的感染途徑是_____。85、87-88.硅肺的特征性病變是______和______。86、人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是_____和_____。87、心肌正常起搏點(diǎn)是______,引起的心臟節(jié)律為______。88、鼻咽癌的好發(fā)部位是______,是由______病毒引起的。89、心交感節(jié)后纖維屬_____,其末梢釋放的遞質(zhì)是_____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_____,其末梢釋放的遞質(zhì)是_____。90、慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū);四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)。三、名詞解釋91、假小葉_____________________92、機(jī)化________93、傷寒細(xì)胞94、淋巴道轉(zhuǎn)移______95、肺通氣96、下丘腦調(diào)節(jié)肽________97、COPD_____________________98、完全強(qiáng)直收縮99、下丘腦調(diào)節(jié)肽100、炎性息肉四、問答題101、某人在意外事故中脊髓受到損傷,喪失橫斷面以下的反射活動,進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài),但數(shù)周后屈肌反射、腱反射等比較簡單的反射開始逐漸恢復(fù)。該病人的上述癥狀在臨床上被稱為什么?并簡述其定義及其產(chǎn)生機(jī)制。102、簡述惡性腫瘤的生長方式及特點(diǎn)。103、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明________104、甲狀腺激素對代謝的影響有哪些?_____________________五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。病理解剖學(xué)部分106、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。________

參考答案一、選擇題1、C2、B3、B4、C5、C6、B7、D8、A9、C10、D11、D12、C[解析]病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。13、B14、D[解析]鈉-鉀泵是細(xì)胞膜上普遍存在的離子泵,本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶,直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差,使細(xì)胞外液中的Na+濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右,細(xì)胞內(nèi)的K+濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。15、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細(xì)胞或組織,稱為“母細(xì)胞瘤”,良性者如骨母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤等,惡性者如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤和腎母細(xì)胞瘤等。16、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體,從而導(dǎo)致家兔出現(xiàn)擴(kuò)瞳、胃腸運(yùn)動減弱、心臟功能增強(qiáng)以及支氣管腺體分泌減弱等效應(yīng),故選項D正確。17、D[解析]發(fā)育正常的組織或器官,其實質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少,而致器官或組織的縮小稱為萎縮。18、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型,主要見于結(jié)核病。這時壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì),組織輪廓消失,與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同),由于壞死組織含有較多脂質(zhì),色淡黃,質(zhì)地松軟,狀如干酪,因而得名。19、A20、D[解析]大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個作用:①利用本身的酶分解食物殘渣;②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。21、D22、A23、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的重要媒介,因而是各部分體液最為活躍的部分。24、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運(yùn)動、情緒激動等情況下,腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。25、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。26、C27、A28、C29、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀,稱為液化性壞死,常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死,主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少,又稱腦軟化。30、D31、A[解析]近曲小管上皮細(xì)胞的管腔膜上有大量的微絨毛,所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強(qiáng)。32、B33、A34、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細(xì)胞主動游出血管所致。35、A36、D37、D38、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清,腎盂周圍脂肪增多,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。39、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多,長期營養(yǎng)不良,引起全身肌肉萎縮,稱為惡病質(zhì),屬于全身營養(yǎng)不良性萎縮。40、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細(xì)胞及其衍生物。41、C42、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘,隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少;營養(yǎng)不良條件下,蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足:這些因素都可以使血漿蛋白含量減少,引起血漿膠體滲透壓降低,導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。43、D[解析]肝硬化時男性乳腺增生癥是由于肝臟對雌激素的滅活作用減弱,男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的,屬于內(nèi)分泌變化。44、D[解析]心室肌細(xì)胞的動作電位同骨骼肌細(xì)胞的動作電位相比,最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期,又稱平臺期。2期平臺期的意義:①是心室肌動作電位的主要特征;②是心室肌動作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因;③是心室肌動作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此,心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于動作電位2期復(fù)極速度。45、C46、D47、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性,分泌后即覆蓋于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護(hù)層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細(xì)胞能分泌,另外,組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進(jìn)入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障,稱為黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。48、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值(閾強(qiáng)度)。與閾值(閾強(qiáng)度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾下刺激。49、A50、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人,故選項A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側(cè)壁,故選項C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥,不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血,還可抑制血小板聚集和黏附,從而縮小梗死范圍,不可完全緩解,故選項D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死,故選項B正確。51、D52、A[解析]腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥,病變主要由細(xì)菌感染引起,以大腸桿菌最為常見。53、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴(kuò)張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細(xì)胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。54、D[解析]通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3?0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)。55、C56、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結(jié)合后,其抗凝作用可顯著增加。57、C[解析]凋亡是指機(jī)體細(xì)胞在發(fā)育過程中或在某些因素的作用下,通過特定的基因及其產(chǎn)物的調(diào)控而發(fā)生的程序性死亡,故選項C正確。凋亡細(xì)胞的細(xì)胞膜、細(xì)胞器膜不破裂、不自溶,也不引起急性炎癥反應(yīng),屬于正常生理現(xiàn)象,故選項A、B錯誤。凋亡可見于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌藥引起的腫瘤細(xì)胞死亡等情況,故選項D錯誤。58、D59、A60、B61、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi),血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對機(jī)體有利的影響。62、C63、D64、C65、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個時相,第一聚集時相發(fā)生迅速,為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢,為不可逆性聚集,故選項A錯誤。收縮蛋白活化時,血小板收縮,血凝塊硬化,有利于止血,故選項B正確。血小板可以釋放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故選項C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織,激活血小板,使血小板黏附于血管破損處,故選項D正確。66、A67、D[解析]眼視近物時,發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。68、D[解析]肉芽組織的結(jié)構(gòu)是新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞。69、A[解析]紅細(xì)胞呈雙凹圓盤形,周邊較厚,中央較薄,故選項A正確。球形紅細(xì)胞屬于異常紅細(xì)胞,故選項C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形,故選項B錯誤。70、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。71、B[解析]腦出血俗稱中風(fēng),是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。72、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子,主要作用是分解纖維蛋白原,使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。73、D[解析]細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細(xì)胞聚集形成,多位于肺小動脈周圍。74、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥,其病變范圍相當(dāng)于一個肺小葉,又因其病變以細(xì)支氣管為中心,故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起,凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀,可見兩側(cè)肺組織同時受累,以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個散在的實變病灶,病灶直徑多為0.5~1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍),暗紅色或灰黃色,質(zhì)實。75、C[解析]血液中的葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于易化擴(kuò)散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)。76、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種,二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動加強(qiáng)、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項為最佳答案。77、A78、A79、A80、C二、填空題81、腫瘤演進(jìn)82、白色83、溶血性鏈球菌中性粒細(xì)胞84、化膿性上行性感染85、硅結(jié)節(jié)形成彌漫性肺纖維化86、內(nèi)臟(肝)、腦87、竇房結(jié)60~100次/分88、咽隱窩EB89、腎上腺素能纖維、去甲腎上腺素、膽堿能神經(jīng)元、乙酰膽堿90、中央、周邊三、名詞解釋91、假小葉:由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。92、機(jī)化:由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化。93、傷寒細(xì)胞:增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱傷寒細(xì)胞。94、淋巴道轉(zhuǎn)移:腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后,隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié),聚集于邊緣竇,繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。95、肺通氣:是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。96、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。97、COPD:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱,以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。98、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高,后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。99、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。100、炎性息肉:是指發(fā)生在黏膜局部,黏膜上皮、腺上皮和肉芽組織增生形成的向外表突出的帶蒂腫物。四、問答題101、(1)該病人的上述癥狀在臨床上被稱為脊髓休克(脊休克)。(2)定義:動物的脊髓與高位中樞離斷后,暫時喪失了反射活動能力而進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài),這種現(xiàn)象稱為脊髓休克,簡稱脊休克。(3)產(chǎn)生機(jī)制:脊休克的產(chǎn)生是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致。102、(1)生長方式:惡性腫瘤多呈浸潤性生長,浸潤性腫瘤沒有被膜(或破壞原來的被膜),與鄰近的正常組織無明顯界限;也可呈外生性生長,但惡性腫瘤在外生性生長的同時,其基底部往往也有浸潤。(2)特點(diǎn):惡性腫瘤分化差,異型性大,與原有的組織形態(tài)差別大;核分裂象多,可見病理性核分裂象;生長速度較快;無包膜,界限不清,活動度差;常出現(xiàn)繼發(fā)性改變;常有轉(zhuǎn)移;易復(fù)發(fā);對機(jī)體的影響較大。103、一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程,稱為化生?;某R婎愋陀校?1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長時間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時,可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時,食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。104、甲狀腺激素對代謝的影響:增強(qiáng)能量代謝:提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量,有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng),增加基礎(chǔ)代謝率。對蛋白質(zhì)、糖和脂肪代謝的影響(1)蛋白質(zhì)代謝:①生理劑最甲狀腺激素,加速蛋白質(zhì)的合成。②甲狀腺激素分泌不足時,蛋白質(zhì)合成減少,細(xì)胞間的黏蛋白增多,引起“黏液性水腫”。③甲狀腺激素分泌過多時,加速蛋白質(zhì)分解,特別是肌蛋白分解增多,可致肌肉收縮無力,并促進(jìn)骨蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致血鈣升高和骨質(zhì)疏松。(2)糖代謝:①促進(jìn)小腸黏膜對糖的吸收,增強(qiáng)糖原分解,抑制糖原合成,加強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長素升高血糖作用。②加強(qiáng)外周組織對糖的利用,使血糖降低。(3)脂肪代謝:①促進(jìn)脂肪酸氧化,加速膽固醇的降解;②增強(qiáng)兒茶酚胺和胰高血糖素對脂肪的分解作用。五、論述題105、心輸出量:等于每搏輸出最與心率的乘積,因此凡能影

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