2023年山西省普通高校專科升本科生理學病理解剖學模擬試題含解析_第1頁
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文檔簡介

2023年山西省普通高校??粕究粕韺W病理解剖學模擬試題一、選擇題1、炎癥反應最重要的特征是______A.液體滲出B.白細胞滲出C.血漿蛋白滲出D.細小動脈擴張2、診斷肺心病的主要病理標準是()A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm3、下列哪項不是淤血的后果()A.水腫,出血B.實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血4、動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括()A.血栓形成B.動脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血5、下列因素與淤血發(fā)生無關的是______A.動脈阻塞B.靜脈受壓C.靜脈腔阻塞D.心力衰竭6、關于小葉性肺炎下列說法錯誤的是______A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥7、具有局部電位特征的是______A.鋒電位B.終板電位C.神經(jīng)纖維的動作電位D.骨骼肌細胞的動作電位8、肺鱗癌主要起源于()A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞9、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學結合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解10、生物活性最強的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸11、下列選項中,不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射12、血漿中,形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀13、關于原發(fā)性肺結核的敘述,不正確的是()A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散14、切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素15、大最出汗時尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多16、下列能使房室瓣開放的條件是______A.心房舒張,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓B.心房收縮,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓C.心室收縮,房內(nèi)壓>室內(nèi)壓D.心室舒張,房內(nèi)壓>室內(nèi)壓17、下列選項符合早期肝癌(小肝癌)標準的是______A.單個癌結節(jié),直徑在2cm下B.兩個癌結節(jié),直徑在2cm下C.單個癌結節(jié),直徑在3cm下D.兩個癌結節(jié),直徑在3cm下18、突觸后膜與GABA結合后的電位變化______A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達到動作電位C.抑制性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達到動作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制19、下列關于肉芽組織的敘述,正確的是______A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主20、乳腺癌最常見的病理組織學類型是()A.浸潤性導管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌21、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A.空腸B.回腸C.十二指腸D.結腸上段22、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細胞增生融合成巨細胞C.中性粒細胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜23、維持胸內(nèi)負壓的必要條件是()A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張24、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關鍵作用的離子是______A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.氯離子25、下列關于血栓的形成,錯誤的是()A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收26、關于頭期胃液分泌的敘述,正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射27、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎28、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)29、下列哪種激素在神經(jīng)垂體貯存和釋放()A.催乳素B.血管緊張素C.催產(chǎn)素D.促黑激素30、細菌進入血中并大量繁殖,同時引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥31、炎癥介質(zhì)的主要作用是使()A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高32、體表急性炎癥時,局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細胞浸潤D.血管擴張、血流加快33、腎小管重吸收能力最強的部位是______A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支34、判斷組織興奮性的指標是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值35、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)36、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例37、肉芽組織在成熟為瘢痕組織過程中發(fā)生的變化,正確的是______A.膠原纖維減少B.炎細胞數(shù)目減少C.毛細血管數(shù)目增多D.成纖維細胞數(shù)目增多38、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細胞腎小球腎炎C.毛細血管內(nèi)皮細胞腎小球腎炎D.毛細血管外皮細胞腎小球腎炎39、關于心搏出量,下述哪一項是錯誤的()A.動脈血壓升高,則等容收縮期延長,射血期縮短,搏出量減少B.心舒末期容積增加,則心縮末期容積也增加,搏出量減少C.回心血量增加,使心舒末期容積增加,搏出量增多D.心舒期時間過短,使心舒末期容積減少,搏出量減少40、在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度,靜息電位的絕對值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小41、切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素42、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ43、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病44、侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別是______A.hCG升高B.滋養(yǎng)層細胞增生C.間質(zhì)血管消失D.絨毛侵入子宮肌層45、血漿膠體滲透壓的主要構成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽46、肉芽組織的結構是______A.炎性細胞、毛細血管B.炎性細胞、成纖維細胞C.新生毛細血管、炎性細胞、膠原纖維D.新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞47、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天48、有關肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)49、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化50、關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少51、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死()A.心B.胃C.腦D.肝52、肺肉質(zhì)變的病變特點是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化53、下列哪項屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮54、腎梗死周圍可見充血、出血帶,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血55、不符合淤血的描述是()A.可引起出血B.可引起實質(zhì)細胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫56、乳腺癌中最常見的組織學類型是______A.浸潤性導管癌B.小葉原位癌C.浸潤性小葉癌D.乳腺粉刺癌57、嚴重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤58、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高59、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是()A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸60、視桿細胞存在于視網(wǎng)膜的______A.黃斑B.中央部C.視盤部D.周邊部61、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活62、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥,局部浸潤的炎細胞主要是()A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞63、自身調(diào)節(jié)是指細胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的()A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應性反應64、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓65、促進蛋白質(zhì)合成的激素不包括()A.生長激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素66、子宮頸早期浸潤癌是指癌細胞突破基底膜但浸潤深度不超過基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm67、膽瘺患者,膽汁大量流失至體外導致膽汁分泌大量減少,其機制是______A.迷走神經(jīng)興奮B.促胰腺液減少C.縮膽囊素增加D.膽鹽的腸-肝循環(huán)減少68、下列哪項不屬于生長激素的作用()A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育69、下列物質(zhì)中,屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸70、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結局不同C.是否由急性轉化而來D.是否為慢性炎癥71、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液72、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝73、下列有關月經(jīng)周期的描述,不正確的是______A.分泌期為排卵后期B.排卵期也屬于月經(jīng)期C.增生期為排卵前期D.月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開始74、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌75、下列哪項是癌的特點______A.多見于青年人B.多經(jīng)血道轉移C.實質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D.癌細胞排列呈巢狀76、關于萎縮,下述哪項敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮77、動脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動時,腎血流量能保持不變,這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)78、下列有關大腸癌的描述,錯誤的是______A.多為低分化腺癌B.可發(fā)生種植性轉移C.多為高分化管狀癌D.好發(fā)于直腸和乙狀結腸79、關于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項是正確的()A.看近物時,晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠物時,睫狀肌收縮C.看遠物時,晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸80、原發(fā)性腎小球疾病的病因是______A.抗原-抗體反應B.感染C.缺氧D.中毒二、填空題81、風濕病時巨噬細胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細胞。82、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。83、89-92.胃潰瘍底部在鏡下可分為______、______、______和______。84、_____相對穩(wěn)定,對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要,而_____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。85、病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_____、_____、_____和_____。86、急性腎盂腎炎是一種_____炎癥,常見的感染途徑是_____。87、調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是_____和_____。88、糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。89、在月經(jīng)周期中,_____水平出現(xiàn)兩次高峰,_____水平出現(xiàn)一次高峰。90、急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細胞主要是______和______。三、名詞解釋91、紅細胞滲透脆性______92、室壁瘤93、射血分數(shù)_____________________94、菌血癥95、去大腦僵直96、能量代謝97、肺通氣98、惡病質(zhì)99、滲出______100、腎糖閾四、問答題101、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明________102、簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點。______103、請簡述門脈高壓的發(fā)生機制及臨床病理聯(lián)系。104、簡述肝硬化的病理特征。五、論述題105、什么是炎癥?用結核病來解釋炎癥的病理過程。________106、影響心輸出量的因素及其作用機制。病理解剖學部分

參考答案一、選擇題1、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應。炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙,并有發(fā)熱、白細胞增多等全身性反應。炎癥反應最重要的特征是白細胞滲出。2、D3、D4、C5、A[解析]淤血的原因:①靜脈受壓:門靜脈回流受阻時,可引起脾淤血。②靜脈腔阻塞:見于靜脈管壁炎癥、靜脈內(nèi)血栓形成及靜脈內(nèi)栓子的栓塞。③心力衰竭:肺源性心臟病引起的右心衰竭可導致肝淤血。6、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細支氣管為中心,又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者,特別是并發(fā)其他嚴重疾病者,預后大多不良,并發(fā)癥較大葉性肺炎多見。7、B[解析]終板電位是骨骼肌細胞產(chǎn)生的局部電位,其特點是非“全或無”,沒有不應期,其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比;衰減性傳導;易受藥物的影響;可發(fā)生時間、空間總和。8、A9、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸,其余約98.5%則以化學結合的形式運輸,化學結合的形式主要是與血紅蛋白結合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸,其余約95%則以化學結合的形式運輸,化學結合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。10、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種:①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠比T3多,T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學活性約比T4大5倍。11、D[解析]眼視近物時,發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。12、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。13、A14、A15、A16、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張,室內(nèi)壓下降,當室內(nèi)壓下降到低于房內(nèi)壓時,心房內(nèi)的血液沖開房室瓣進入心室。17、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個癌結節(jié)最大直徑在3cm以下或結節(jié)數(shù)目不超過2個,兩個癌結節(jié)合計最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。18、D[解析]GABA為γ-氨基丁酸的縮寫氨基丁酸(GABA)為中樞內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)之一。當突觸后膜與抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)結合后,引起突觸后膜對C1-和K+通透性增大,尤其是對Cl-通透性增大,Cl-內(nèi)流為主,引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制。19、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。20、A21、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收,維生素B12是在回腸被吸收的。22、A23、C24、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子,興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結構。25、B26、C27、D28、B29、C30、D31、B32、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。33、A[解析]近曲小管上皮細胞的管腔膜上有大量的微絨毛,所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強。34、D35、B[解析]腦出血俗稱中風,是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。36、B37、B[解析]肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期,其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管,其排列方向與創(chuàng)面垂直,近傷口表面時互相吻合,形成袢狀彎曲的網(wǎng),觸之易出血,新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少,其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成,纖維束往往呈均質(zhì)性紅染,即玻璃樣變,纖維細胞很稀少,核細長而深染,組織內(nèi)血管減少。肉眼觀,瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明,干燥,質(zhì)硬韌并缺乏彈性。38、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎,其病變主要為腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生,又稱毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。39、B40、A41、A[解析]腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分,兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結構、生理作用、激素種類上均不相同,實際上是兩個獨立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱“保命腺",實驗中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動物,動物的應急反應能力下降,但不會危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動物,動物在短期之內(nèi)就會死亡。所以,切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素。42、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結合到異物表面,并被激活為FⅫa,從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。43、D44、D[解析]葡萄胎與侵襲性葡萄胎的主要區(qū)別是侵襲性葡萄胎常有水泡狀絨毛侵入子宮肌層,而葡萄胎沒有。45、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。46、D[解析]肉芽組織的結構是新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞。47、C48、D49、B50、C51、C52、B[解析]肺肉質(zhì)變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀,故稱肺肉質(zhì)變。53、C54、B55、B56、A[解析]乳腺癌中最常見的組織學類型是浸潤性導管癌。57、C58、B59、C60、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細胞,且密度最高,向周邊視錐細胞的分布逐漸減少,在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細胞。61、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結合后,其抗凝作用可顯著增加。62、A63、D64、C65、D66、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤癌是指癌細胞突破基底膜,向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤,侵潤深度不超過基底膜下5mm且浸潤寬度不超過7mm的癌。67、D[解析]膽鹽通過腸-肝循環(huán)被重吸收,重新回到肝臟可刺激肝細胞合成和分泌膽汁。因膽瘺大量丟失膽汁,腸-肝循環(huán)受到抑制,導致膽汁分泌大量減少。68、D69、A70、A71、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進行物質(zhì)交換的重要媒介,因而是各部分體液最為活躍的部分。72、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀,稱為液化性壞死,常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死,主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少,又稱腦軟化。73、B[解析]從月經(jīng)開始到流血停止,相當于月經(jīng)周期的第1~5天,歷時4~5天,稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長時期相對應,一般為月經(jīng)周期的第6~14天,這段時間稱為增生期,亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來日止,相當于月經(jīng)周期的第15~28天,歷時13~14天,這段時間稱為分泌期,亦稱黃體期或排卵后期。74、C75、D[解析]癌多形成癌巢,實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚,多經(jīng)淋巴道轉移,多見于40歲以后成人。肉瘤細胞多呈彌漫性分布,實質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚,多經(jīng)血道轉移。76、D77、A78、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%),其次為乙狀結腸(20%,兩者可占全部病例的2/3以上。肉眼觀,大體觀可分為四型。①隆起型:腫瘤向腸腔內(nèi)突出,又可分為息肉型及盤狀型兩個亞型。鏡下多為分化成熟的腺癌。②潰瘍型:腫瘤表面形成明顯的較深潰瘍。③浸潤型:腫瘤向腸壁深層彌漫浸潤,常累及腸管全周,使局部腸壁增厚,表面常無明顯潰瘍。有時腫瘤伴纖維組織增生,可使腸管的管腔周徑縮小,形成環(huán)狀狹窄,亦稱環(huán)狀型。④膠樣型:腫瘤外觀及切面均呈半透明膠凍狀。鏡下為黏液腺癌或彌漫浸潤的印戒細胞癌。此型較少見。大腸癌的擴散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移。79、D80、A[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病因和發(fā)病機制尚不十分清楚,但目前已明確,大部分原發(fā)性腎小球疾病以及許多繼發(fā)性腎小球疾病的腎小球損傷是由免疫機制抗原-抗體反應所引起。二、填空題81、纖維素樣82、新陳代謝興奮性生殖適應性83、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕層84、血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓85、點狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、大片壞死86、化膿性上行性感染87、頸動脈體、主動脈體88、炎、過敏、中毒89、雌激素、孕激素90、毛細血管內(nèi)皮細胞系膜細胞三、名詞解釋91、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性,簡稱脆性。四、問答題92、室壁瘤:心肌梗死時,梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。93、射血分數(shù):搏出量占心室舒張末期容量的百分比。94、菌血癥:細菌在局部病灶生長繁殖,并經(jīng)血管或淋巴管入血,血液中可查到細菌,但患者全身無中毒癥狀,如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期,都有菌血癥的存在。95、去大腦僵直:是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過度緊張的現(xiàn)象。96、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉移和利用過程。97、肺通氣:是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。98、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱惡病質(zhì)。99、滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、蛋白成分(如纖維蛋白、補體、抗體等)和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程。100、腎糖閾:當血糖濃度達180mg/100ml血液時,有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達極限,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖,此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。四、問答題101、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程,稱為化生?;某R婎愋陀校?1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當此處上皮長時間受化學性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復再生時,可由原來的纖毛柱狀上皮轉化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎。此外,反流性食管炎時,食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細胞可轉變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。102、(1)病因:①右心衰竭;②肝靜脈回流心臟受阻,引起肝淤血。(2)大體特征:①肝臟體積增大,被膜緊張;②暗紅色;③切面出現(xiàn)紅(淤血區(qū))、黃(肝脂肪變區(qū))相間狀似檳榔切面的條紋,稱為檳榔肝。(3)鏡下特點:①肝小葉中央靜脈和肝血竇擴張、淤血;②肝小葉中央肝細胞萎縮;③肝小葉周邊肝細胞脂肪變性。103、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機制:①竇性阻塞:肝內(nèi)廣泛結締組織增生,肝血竇閉塞或竇周纖維化,使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞:假小葉壓迫小葉下靜脈,使肝竇內(nèi)血液流出受阻,從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞:肝內(nèi)肝動脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合,使高壓力的動脈血流入門靜脈內(nèi)。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系:①慢性淤血性脾大:肝硬化患者中有70%~85%出現(xiàn)脾大。鏡下見脾竇擴張,竇內(nèi)皮細胞增生、腫大、脾小體萎縮,紅髓內(nèi)纖維組織增生,部分可見含鐵結節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進。②腹水形成的原因:門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細血管流體靜壓增高,管壁通透性增大,液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導致醛固酮、抗利尿激素滅活減少,血中水平升高,導致水鈉潴留。③側支循環(huán)形成:門靜脈和腔靜脈之間有交通支,其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。104、肝硬化早期,肝體積可正?;蛏栽龃螅亓吭黾?,質(zhì)地正常或稍硬。晚期肝體積明顯縮小,重量減輕,硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結節(jié),結節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結構,周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節(jié)進行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。鏡下可見正常肝小葉結構破壞,被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細胞排列紊亂,可有變性、壞死及再生的肝細胞。也可見再生的肝細胞結節(jié),再生的肝細胞排列紊亂,細胞體積大,核大且深染,或有雙核。中央靜脈常缺如,偏位或兩個以上。包繞假

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