2023年云南省專升本考試生理學病理解剖學測試題含解析_第1頁
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文檔簡介

2023年云南省專升本考試生理學病理解剖學測試題一、選擇題1、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支細段B.近端小管C.遠曲小管D.髓袢升支粗段2、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素3、關(guān)于視錐細胞的描述,錯誤的是()A.主要分布在中央凹處B.對物體精細程度分辨能力強C.維生素A缺乏影響其視紫紅質(zhì)的合成D.有色覺辨別能力4、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用5、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽6、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液7、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.谷氨酸B.乙酰膽堿C.γ-氨基丁酸D.去甲腎上腺素8、股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應考慮為()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞9、下列關(guān)于小腦功能的描述,錯誤的是______A.脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B.皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運動C.皮層小腦維持身體平衡D.皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制10、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓11、關(guān)于小葉性肺炎下列說法錯誤的是______A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥12、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟13、關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是()A.在呼吸過程中,胸膜腔內(nèi)壓無變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力14、下列有關(guān)心肌梗死的描述,正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解15、在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度,靜息電位的絕對值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小16、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述,正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射17、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學部分18、血型通常指______A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型19、下列有關(guān)急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述,錯誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿20、通過下列哪種結(jié)構(gòu)維持細胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差______A.細胞膜上的ATP作用B.膜在安靜時對K+通透性大C.膜在興奮時對Na+通透性大D.Na+-K+依賴式ATP酶21、下列選項中左心室容積最大的是哪個期______A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末22、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾23、肉芽組織在成熟為瘢痕組織過程中發(fā)生的變化,正確的是______A.膠原纖維減少B.炎細胞數(shù)目減少C.毛細血管數(shù)目增多D.成纖維細胞數(shù)目增多24、二尖瓣狹窄時,心尖部聽診區(qū)聽診特點及心臟形態(tài)是______A.收縮期隆隆樣雜音,梨形心B.收縮期隆隆樣雜音,球形心C.舒張期隆隆樣雜音,梨形心D.舒張期隆隆樣雜音,球形心25、下列有關(guān)骨骼肌前負荷的描述,不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負荷B.最適前負荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達到最適前負荷后再增加前負荷,肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)26、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是______A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體27、下列哪項不屬于化生()A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳:劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮28、下列屬于良性腫瘤的是______A.髓母細胞瘤B.腎母細胞瘤C.神經(jīng)母細胞瘤D.軟骨母細胞瘤29、分泌腎素的細胞是______A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞30、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部31、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)32、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A.動脈血中PO2升高B.動脈血中H+濃度升高C.動脈血中PCO2升高D.動脈血中濃度升高33、行甲狀腺手術(shù)時,小明的甲狀旁腺受損,其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣,肌肉興奮性增高B.高血鈣,肌肉興奮性增高C.低血鈣,肌肉興奮性降低D.高血鈣,肌肉興奮性降低34、下列哪項不是慢性肺淤血引起的()A.實質(zhì)細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血35、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞36、大腸內(nèi)的細菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K37、食物的特殊動力最強的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素38、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機制是______A.增強抗凝血酶的活性B.與游離的Ca2+結(jié)合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活39、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎40、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯41、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ42、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少,該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管()A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低43、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期單位歷時較短D.0期去極化速度快44、肺鱗癌主要起源于()A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞45、主動脈和大動脈在維持動脈血壓中起重要作用,主要由于______A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有較大彈性46、炎癥反應最重要的特征是______A.液體滲出B.白細胞滲出C.血漿蛋白滲出D.細小動脈擴張47、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移48、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例49、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A.碳酸氫鹽屏障B.有黏液細胞的保護C.胃蛋白酶的特異性D.黏液-碳酸氫鹽的屏障作用50、關(guān)于干酪樣壞死,下述哪項敘述是錯誤的()A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織掄廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化51、骨骼肌進行完全強直收縮時,相鄰兩次刺激的時間間隔應()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細胞的絕對不應期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和52、醛固酮可使腎小管()A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收減少D.K+的排出增多53、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮54、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子55、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述,正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細胞比容越小,全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對是NaHCO3/H2CO356、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力57、外周阻力主要由什么因素決定()A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度58、傷寒細胞的特征是()A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片,并吞噬傷寒桿菌59、關(guān)于萎縮,下述哪項敘述是不正確的______A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮60、以下哪一時期半月瓣開啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期61、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側(cè)近幽門處D.胃小彎側(cè)近賁門處62、細菌進入血中并大量繁殖,同時引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥63、舞蹈病的病變部位主要在()A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦64、血型通常指()A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型65、炎癥本質(zhì)是()A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生66、下列描述中,哪一項是錯誤的()A.風濕性關(guān)節(jié)炎不會導致關(guān)節(jié)畸形B.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣D.風濕性心包炎可導致心包粘連67、肺通氣的原動力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮68、有關(guān)肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)69、一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商70、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌71、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細菌性痢疾72、下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項是錯誤的()A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚,具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生73、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié),石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯,應考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤74、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應考慮為______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞75、有關(guān)腫瘤性增生的描述,正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對機體是有利的D.增生的腫瘤細胞有一定程度的分化障礙76、結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項()A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞77、下列有關(guān)動脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述,錯誤的是______A.鈣化B.血栓形成C.斑塊內(nèi)出血D.血管瘤形成78、釋放縮宮素的主要部位是______A.腺垂體B.下丘腦C.神經(jīng)垂體D.正中隆起79、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血,無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫80、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是()A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護肺泡上皮細胞D.降低肺泡表面張力二、填空題81、壞死的結(jié)局主要有_____、_____、_____和_____。82、組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復的過程稱_____。83、內(nèi)源性凝血的啟動因子是_____;外源性凝血的啟動因子是______。84、當血液中維生素A含量過低時,將影響_____的合成,可引起_____癥。85、血漿膠體滲透壓是維持_____和_____的水平衡。86、鼻咽癌的好發(fā)部位是______,是由______病毒引起的。87、細菌性痢疾的病變部位主要在大腸,尤以______多見;梅毒的特征性病變是______,又稱梅毒瘤。88、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。89、輸血時,主要考慮供血者的_____不被受血者的_____所凝集。90、89-92.胃潰瘍底部在鏡下可分為______、______、______和______。三、名詞解釋91、心衰細胞________92、能量代謝________93、結(jié)核球94、結(jié)核結(jié)節(jié)____________95、再生96、肺褐色硬化97、濕性壞疽______98、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________99、完全強直收縮________100、肺氣腫四、問答題101、小腦性共濟失調(diào)有何表現(xiàn)?____________102、食物進入胃內(nèi)進行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并簡述其成分及作用。103、請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。______104、影響腎小球濾過率的因素。________五、論述題105、機體內(nèi),腎臟泌尿功能和動脈血壓維持穩(wěn)定都受交感神經(jīng)的調(diào)控,請問當交感神經(jīng)興奮后,尿量和動脈血壓是如何變化的?各自的機制是什么?病理解剖學部分106、影響心輸出量的因素及其作用機制。病理解剖學部分

參考答案一、選擇題1、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體,以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式被轉(zhuǎn)入細胞。2、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種,其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌,而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運送至神經(jīng)垂體儲存,當機體需要再釋放入血。3、C4、C5、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。6、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進行物質(zhì)交換的重要媒介,因而是各部分體液最為活躍的部分。7、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過程中,由運動神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動作電位(電信號)觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞,釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學信號),再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產(chǎn)生膜電位變化(電信號)。8、A9、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個功能部分。前庭小腦參與身體姿勢平衡功能的調(diào)節(jié);脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運動,調(diào)節(jié)肌緊張;皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制。10、D11、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細支氣管為中心,又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者,特別是并發(fā)其他嚴重疾病者,預后大多不良,并發(fā)癥較大葉性肺炎多見。12、C13、B14、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人,故選項A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側(cè)壁,故選項C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥,不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血,還可抑制血小板聚集和黏附,從而縮小梗死范圍,不可完全緩解,故選項D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死,故選項B正確。15、A16、C17、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭,將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學部分18、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細胞、白細胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。19、A[解析]急性腎炎綜合征起病急,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿,常有水腫和高血壓。嚴重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。20、D[解析]鈉-鉀泵是細胞膜上普遍存在的離子泵,本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶,直接效應是維持細胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差,使細胞外液中的Na+濃度達到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右,細胞內(nèi)的K+濃度達到細胞外液的30倍左右。21、D[解析]左心室容積最大的時期是心房收縮期末;左心室容積最小時期是減慢射血期末。22、D23、B[解析]肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成,并伴有炎細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期,其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管,其排列方向與創(chuàng)面垂直,近傷口表面時互相吻合,形成袢狀彎曲的網(wǎng),觸之易出血,新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少,其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成,纖維束往往呈均質(zhì)性紅染,即玻璃樣變,纖維細胞很稀少,核細長而深染,組織內(nèi)血管減少。肉眼觀,瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明,干燥,質(zhì)硬韌并缺乏彈性。24、C[解析]二尖瓣狹窄時,心尖部聽診特點為舒張期隆隆樣雜音,心臟形態(tài)為梨形心。25、C26、D[解析]小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動三大功能,其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結(jié)葉)有關(guān);調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關(guān);協(xié)調(diào)隨意運動與皮層小腦(小腦半球)有關(guān)。27、B28、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細胞或組織,稱為“母細胞瘤”,良性者如骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤等,惡性者如神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤和腎母細胞瘤等。29、B[解析]球旁器又稱近球小體,由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成,主要位于皮質(zhì)腎單位:①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞,能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并將信息傳至球旁細胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞:具有吞噬和收縮功能。30、B31、B[解析]腦出血俗稱中風,是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。32、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,動脈血中PCO2升高,反射性使呼吸運動加深加快。33、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素,通過對骨和腎的作用使血鈣升高,血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時,甲狀旁腺受損,血鈣濃度降低,閾電位降低,肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時,更易肌肉痙攣)。34、A35、B36、D[解析]大腸內(nèi)的細菌的有2個作用:①利用本身的酶分解食物殘渣;②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。37、C38、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合,去除游離Ca2+,故可阻斷凝血過程,以達到抗凝目的,常作為體外抗凝劑。39、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì),表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥。40、A41、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面,并被激活為FⅫa,從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。42、A43、B44、A45、D[解析]主動脈和大動脈的彈性貯器作用,對減小動脈血壓在心動周期中的波動幅度具有重要意義。46、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應。炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙,并有發(fā)熱、白細胞增多等全身性反應。炎癥反應最重要的特征是白細胞滲出。47、D48、B49、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性,分泌后即覆蓋于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細胞能分泌,另外,組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障,稱為黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。50、B51、A52、D53、A54、A55、D56、C57、C58、D59、D[解析]發(fā)育正常的組織或器官,其實質(zhì)細胞的體積縮小或數(shù)量減少,而致器官或組織的縮小稱為萎縮。60、C[解析]當心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時半月瓣開放。這標志著等容收縮期結(jié)束,進入射血期。61、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處。62、D63、C64、A65、B66、B67、B68、D69、D70、C71、C72、B73、A74、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高,臥床休息血流狀態(tài)改變導致下肢深靜脈血栓形成,下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。75、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生,常表現(xiàn)為腫塊,與機體不協(xié)調(diào),對機體有害,故選項A、C錯誤。腫瘤細胞的形態(tài)和功能均有異常,終身失去分化成熟的能力,病因消除后,腫瘤仍能持續(xù)增長,故選項D正確,選項B錯誤。76、D77、D[解析]動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管腔狹窄。78、C[解析]神經(jīng)垂體的內(nèi)分泌實際是指下丘腦視上核和室旁核等部位大細胞神經(jīng)元軸突延伸投射終止于神經(jīng)垂體,形成下丘腦-垂體束,這些神經(jīng)內(nèi)分泌大細胞可合成血管升壓素和縮宮素。79、A80、D二、填空題81、溶解吸收、分離排出、機化、纖維包裹、鈣化82、纖維性修復83、因子Ⅻ因子Ⅲ84、視紫紅質(zhì)、夜盲85、血漿、組織液86、咽隱窩EB87、乙狀結(jié)腸和直腸樹膠樣腫88、新陳代謝興奮性生殖適應性89、紅細胞、血漿(血清)凝集素(抗體)90、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕層三、名詞解釋91、心衰細胞:左心衰竭導致慢性肺淤血時,紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔,紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素,胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞,又稱心衰細胞。92、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程。93、結(jié)核球:又稱結(jié)核瘤,是指直徑2~5cm,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶。94、結(jié)核結(jié)節(jié):在結(jié)核病時,上皮樣細胞、郎漢斯巨細胞以及外周致敏的T淋巴細胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀,構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫,又稱結(jié)核結(jié)節(jié)。95、再生:組織和細胞損傷后,由周圍存活的健康同種細胞分裂增生以實現(xiàn)修復的過程,稱為再生。96、肺褐色硬化:長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。97、濕性壞疽:濕性壞疽多因局部血流動力學紊亂(如動脈閉塞和嚴重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等),也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹,呈深藍、藍綠或污黑色,與健康組織的分界線不明顯。98、膽鹽的腸-肝循環(huán):進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁,稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。99、完全強直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高,后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。100、肺氣腫:是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導致肺體積膨大、通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。四、問答題101、小腦性共濟失調(diào)主要有以下表現(xiàn):患者不能完成精巧動作,肌肉在動作進行過程中抖動而把握不住方向,尤其在精細動作的終末出現(xiàn)震顫,稱為意向性震顫;行走時跨步過大而軀干落后,以致容易跌倒,或走路搖擺成酩酊蹣跚狀,沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進行拮抗肌輪替快復動作,如上臂不斷交替進行內(nèi)旋和外旋,且動作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯,但在靜止時則無肌肉運動異常的表現(xiàn)。102、(1)食物進入胃內(nèi)進行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子,其余為水、Na+、K+等無機物。(3)作用:①鹽酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于水解;殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌;隨食糜排入小腸后,促進促胰液素、縮膽囊素的釋放,進而引起胰液、膽汁和小腸液的分泌;鹽酸造成的酸性環(huán)境,有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白質(zhì),使之分解成和胨、少量多肽及游離氨基酸。③內(nèi)因子可與進入胃內(nèi)的維生素B12結(jié)合,保護維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞,同時促進維生素B12在回腸的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起潤滑作用,減少粗糙食物對胃黏膜的機械損傷;同時可與碳酸氫鹽形成黏液-碳酸氫鹽屏障,有效保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。103、(1)短時間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多,并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機制主要是大量飲水后,血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋,使血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止,遠曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓,是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高,超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收,形成的滲透壓增大,就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收,結(jié)果尿量增多,溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。104、影響腎小球濾過的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時,腎小球濾過率增加,反之則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓

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