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文檔簡介
2024年貴州省專升本考試生理學病理解剖學測試題一、選擇題1、下列選項中,對機體能量代謝影響最大的是______A.跑步B.室溫較低C.進食D.情緒波動2、X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全3、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎4、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力5、下列描述中,哪一項是錯誤的()A.風濕性關節(jié)炎不會導致關節(jié)畸形B.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣D.風濕性心包炎可導致心包粘連6、大葉性肺炎的主要致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎桿菌D.流感嗜血桿菌7、急性炎癥時,局部腫脹是由于______A.增生B.組織壞死C.滲出D.代謝增強8、移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁9、下列關于血型的敘述,哪項是正確的()A.AB0血型系統(tǒng)中存在天然抗體B.AB0血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強10、引起組織毛細血管交替開放的物質(zhì)是()A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽11、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎12、高分化的鱗癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高13、診斷肺心病的主要病理標準是()A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm14、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg15、六胺銀與PASM染色時基底膜呈雙軌狀的是______A.膜增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎16、有關大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸,多為腺癌B.多見于直腸,多為鱗癌C.多見于盲腸,多為鱗癌D.多見于盲腸,多為腺癌17、下列選項中,能促進胃排空的是______A.腸-胃反射B.縮膽囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素18、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病19、幼年期甲狀腺激素缺乏的癥狀是______A.肌無力B.肢端肥大癥C.呆小癥D.侏儒癥20、下列關于中心靜脈壓的敘述,錯誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4~12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標21、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓22、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸23、左心室前壁和心尖部廣泛梗死,阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干24、在靜息狀態(tài)時,當K+達到平衡,細胞______A.K+凈外流為零B.膜外K+濃度大于膜內(nèi)C.膜兩側(cè)電位差為零D.膜兩側(cè)K+濃度差為零25、炎癥滲出液最主要的原因機制是______A.靜脈擴張、血流緩慢B.局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C.毛細血管通透性升高D.毛細血管內(nèi)流體靜壓升高26、下列選項中左心室容積最大的是哪個期______A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末27、下列關于中樞興奮傳遞特征的描述,錯誤的是______A.后發(fā)放B.單向傳播C.中樞延擱D.相對不疲勞性28、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌29、下列哪項與醛固酮的釋放無關______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降30、葡萄胎的病理學診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失31、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素32、下列選項中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡33、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子34、腎梗死周圍可見充血、出血帶,其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血35、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素36、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓37、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)38、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高39、成人突然進入寒冷環(huán)境時,機體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動力效應40、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關鍵作用的離子是______A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.氯離子41、梅毒的特征性病變是()A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞42、自身調(diào)節(jié)是指細胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的()A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應性反應43、骨骼肌進行完全強直收縮時,相鄰兩次刺激的時間間隔應()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細胞的絕對不應期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和44、下列屬于良性腫瘤的是______A.髓母細胞瘤B.腎母細胞瘤C.神經(jīng)母細胞瘤D.軟骨母細胞瘤45、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),該牽張反射是______A.腱反射B.肌緊張C.屈肌反射D.對側(cè)伸肌反射46、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞47、外周阻力主要由什么因素決定()A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度48、關于干酪樣壞死,下述哪項敘述是錯誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化49、關于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是()A.在呼吸過程中,胸膜腔內(nèi)壓無變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力50、下列有關出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關系的描述錯誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞51、在突觸傳遞過程中,興奮性突觸后電位產(chǎn)生的機制是______A.鈣離子內(nèi)流B.氯離子內(nèi)流C.鈉離子內(nèi)流D.鉀離子內(nèi)流52、下列有關回返性抑制的描述,錯誤的是______A.產(chǎn)生興奮性突觸后電位B.及時終止神經(jīng)元的活動C.通過抑制性中間神經(jīng)元產(chǎn)生作用D.能促使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動同步化53、下列哪項屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮54、Rh陽性是指紅細胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原55、在胚胎期缺乏會影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素56、下列選項關于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過程的描述,正確的是______A.其過程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結(jié)合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞,其釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈉離子有關57、下列有關炎癥防御作用的描述,不恰當?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用58、下列有關癌前病變的敘述,不正確的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌59、肺肉質(zhì)變的病變特點是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化60、乳腺癌中最常見的組織學類型是______A.浸潤性導管癌B.小葉原位癌C.浸潤性小葉癌D.乳腺粉刺癌61、大腸內(nèi)的細菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K62、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性63、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌64、下列有關出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關系的描述錯誤的是______A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞65、有關非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)66、傷寒細胞的特征是()A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片,并吞噬傷寒桿菌67、關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的()A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展68、生物活性最強的甲狀腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸69、下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿70、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A.肺結(jié)核病B.慢性支氣管哮喘C.慢性支氣管擴張癥D.慢性支氣管炎71、在科學研究中,將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,靜息電位將會______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大72、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮73、心肌梗死好發(fā)部位的順序______A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁74、蜂窩織炎是指______A.疏松結(jié)締組織的局限性化膿性炎B.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎C.由漿細胞浸潤引起的炎癥D.由金黃色葡萄球菌引起的炎癥75、體表急性炎癥時,局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細胞浸潤D.血管擴張、血流加快76、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是()A.最大復極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復極電位差距小77、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮78、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-79、關于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項是正確的()A.看近物時,晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠物時,睫狀肌收縮C.看遠物時,晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸80、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細胞是______A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.上皮樣細胞D.嗜酸性粒細胞生理學部分二、填空題81、細菌性痢疾的病變部位主要在大腸,尤以______多見;梅毒的特征性病變是______,又稱梅毒瘤。82、70-73.心交感節(jié)后纖維屬______,其末梢釋放的遞質(zhì)是______;心交感節(jié)前神經(jīng)元為______其末梢釋放的遞質(zhì)是______。83、呼吸的過程包括______、氣體在血液中的運輸、______。84、鉀離子具有重吸收和分泌功能,重吸收的主要部位是______,分泌的主要部位是______。85、鼻咽癌的好發(fā)部位是______,是由______病毒引起的。86、急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細胞主要是______和______。87、內(nèi)因子是由_____分泌的一種糖蛋白,有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用,缺乏時將引起_____。88、梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)_____多少;梗死灶的形狀取決于該器官的_____分布特點。89、中腦上、下丘之間切斷腦干的動物,會表現(xiàn)為四肢伸直,脊柱硬挺,頭尾昂起,此種現(xiàn)象稱為______。90、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。三、名詞解釋91、腎糖閾92、慢波電位______93、激素94、碎片狀壞死______95、結(jié)核結(jié)節(jié)____________96、牽涉痛_____________________97、蜂窩織炎____________98、運動單位______99、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________100、閾電位______四、問答題101、請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。______102、簡述急性(普通型)病毒性肝炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。103、簡述惡性腫瘤的生長方式及特點。104、試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義。_____________________五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機制。________106、機體內(nèi),腎臟泌尿功能和動脈血壓維持穩(wěn)定都受交感神經(jīng)的調(diào)控,請問當交感神經(jīng)興奮后,尿量和動脈血壓是如何變化的?各自的機制是什么?病理解剖學部分
參考答案一、選擇題1、A[解析]肌肉活動是影響機體能量代謝的最主要因素。機體任何輕微的運動(如跑步)即可提高代謝率。2、A3、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清,腎盂周圍脂肪增多,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。4、D5、B6、B[解析]大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌(90%以上)引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。7、C[解析]急性炎癥時,局部腫脹是由于局部血管通透性增高,液體和細胞成分滲出所致。慢性炎癥時,局部腫脹是因局部組織細胞增生所致。8、C9、A10、C11、D12、B[解析]高分化鱗癌分化程度高,異型性小,癌細胞聚集形成癌巢,癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物,即角化珠或癌珠。13、D14、C15、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細胞增生和基質(zhì)增多,沿毛細血管內(nèi)皮細胞下向毛細血管基底膜廣泛插入,導致毛細血管基底膜彌漫增厚,血管球小葉分隔增寬,呈分葉狀,因插入的系膜基質(zhì)與基底膜染色特點相似,所以在六胺銀和PASM染色時,基底膜呈雙線或雙軌狀。16、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見,其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。17、C[解析]迷走-迷走反射促進胃排空;腸-胃反射抑制胃排空。促胰液素、縮膽囊素抑制胃運動且抑制胃排空。18、D19、C[解析]胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下,都可以導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙以及骨骼的生長發(fā)育與成熟延遲,出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀,稱為呆小癥或克汀病。幼年時期生長激素分泌不足,則生長遲緩、身材矮小,稱為侏儒癥。20、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力,由于壓力比較低,故用cmH2O為單位。正常值為0.4~1.2kPa或4~12cmH2O。21、C22、C[解析]大分子和團塊物質(zhì)進出細胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質(zhì)由細胞膜外進入到細胞膜內(nèi)的過程為入胞;而大分子和團塊物質(zhì)由細胞膜內(nèi)排出到細胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運至細胞外的過程,故為出胞作用。23、A24、A[解析]K+外流達到平衡時,促使K+外流的濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互拮抗的力量達到平衡,K+凈外流為零,使膜電位恢復到靜息水平。25、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細胞主動游出血管所致。26、D[解析]左心室容積最大的時期是心房收縮期末;左心室容積最小時期是減慢射血期末。27、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。28、C29、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠曲小管和集合管的上皮細胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。30、B31、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育,使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化,促進子宮平滑肌的增生,提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。32、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運動、情緒激動等情況下,腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。33、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。34、B[解析]腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應帶。梗死的早期,梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應常出現(xiàn)充血出血帶。35、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種,其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌,而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運送至神經(jīng)垂體儲存,當機體需要再釋放入血。36、D37、B38、B39、C[解析]在寒冷環(huán)境中,機體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來增加產(chǎn)熱量。40、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子,興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。41、A42、D43、A44、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細胞或組織,稱為“母細胞瘤”,良性者如骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤等,惡性者如神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤和腎母細胞瘤等。45、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失,常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損;②腱反射亢進,說明控制脊髓的高位中樞作用減弱,提示高位中樞出現(xiàn)病變。46、A[解析]鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型,約占肺癌手術切除標本的60%,其中大部分為中央型肺癌,該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞。47、C48、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型,主要見于結(jié)核病。這時壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì),組織輪廓消失,與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同),由于壞死組織含有較多脂質(zhì),色淡黃,質(zhì)地松軟,狀如干酪,因而得名。49、B50、D51、C[解析]興奮性突觸后電位產(chǎn)生的離子基礎是鈉離子內(nèi)流,發(fā)生內(nèi)流電位。52、A[解析]回返性抑制的過程中軸突側(cè)支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元,釋放抑制性遞質(zhì),從而產(chǎn)生IPSP(抑制性突觸后電位),故選項A錯誤,選項C正確?;胤敌砸种频纳硪饬x:及時終止神經(jīng)元活動,并使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動同步化,故選項B、D正確。53、C54、B55、B[解析]甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育所必需的激素之一,特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。56、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質(zhì)上屬于化學突觸,化學突觸相較于電突觸而言,易受藥物影響,故選項A正確。乙酰膽堿結(jié)合的受體是N型受體,故選項B錯誤。在終板膜,形成的是去極化局部電位,故選項C錯誤。乙酰膽堿的釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈣離子有關,故選項D錯誤。57、C[解析]炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用,但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大,有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。58、B59、B[解析]肺肉質(zhì)變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀,故稱肺肉質(zhì)變。60、A[解析]乳腺癌中最常見的組織學類型是浸潤性導管癌。61、D[解析]大腸內(nèi)的細菌的有2個作用:①利用本身的酶分解食物殘渣;②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。62、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。63、C64、D[解析]梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動脈栓塞、動脈痙攣、血管受壓閉塞,其中血栓形成是引起梗死最常見的原因。長期淤血可引起毛細血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時,靜脈回流受阻引起淤血。65、D66、D67、D68、C69、A70、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見,占80%~90%,其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。71、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,K+外流減少,故靜息電位減小。72、B[解析]小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種,其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用:①使食糜與消化液充分混合,有利于化學性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸,并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度,對食糜有弱的推進作用。73、A[解析](或D)心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū):左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;其次是右冠狀動脈供血區(qū):右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁;還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū):左心室側(cè)壁。74、B[解析]蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。75、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。76、B77、D78、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應受體,使某些離子通道開放,后膜對Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導致后膜出現(xiàn)去極化。79、D80、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細胞又稱為朗漢斯巨細胞,由上皮樣細胞融合而來,其細胞核排列于細胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學部分二、填空題81、乙狀結(jié)腸和直腸樹膠樣腫82、腎上腺素能纖維去甲腎上腺素膽堿能神經(jīng)元乙酰膽堿83、外呼吸內(nèi)呼吸84、近端小管集合管85、咽隱窩EB86、毛細血管內(nèi)皮細胞系膜細胞87、壁細胞、巨幼紅細胞性貧血88、含血量的血管89、去大腦僵直90、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層三、名詞解釋91、腎糖閾:當血糖濃度達180mg/100ml血液時,有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達極限,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖,此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。92、消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎上,可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律,又稱基本電節(jié)律(BER)。93、激素:由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細胞產(chǎn)生的,能在細胞間進行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。94、碎片狀壞死:是指肝小葉周邊部界板肝細胞的灶狀壞死和崩解,伴有炎性細胞浸潤,常見于慢性肝炎。95、結(jié)核結(jié)節(jié):在結(jié)核病時,上皮樣細胞、郎漢斯巨細胞以及外周致敏的T淋巴細胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀,構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫,又稱結(jié)核結(jié)節(jié)。96、牽涉痛:由某些內(nèi)臟疾病引起的遠隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。97、蜂窩織炎:指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,常見于皮膚、肌肉和闌尾。98、是指由-個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。99、繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時,雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬,顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,腎盂固有脂肪組織增多,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。100、指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動作電位的膜電位臨界值,也稱為燃點。四、問答題101、(1)短時間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多,并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機制主要是大量飲水后,血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋,使血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止,遠曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓,是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高,超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收,形成的滲透壓增大,就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收,結(jié)果尿量增多,溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。102、(1)病理變化:急性(普通型)病毒性肝炎臨床分為黃疸型和無黃疸型,病理變化基本相同。肉眼觀,肝臟腫大,質(zhì)較軟,表面光滑。鏡下,肝細胞廣泛的腫脹變性(水樣變)為主,伴有氣球樣變,因肝細胞體積增大,排列紊亂擁擠,肝血竇受壓而變窄,肝細胞內(nèi)可見淤膽現(xiàn)象。肝細胞壞死輕微,可見點狀壞死與嗜酸性小體。肝小葉內(nèi)與門管區(qū)少量炎細胞浸潤。黃疸型壞死稍重,毛細膽管內(nèi)常有淤膽和膽栓形成。(2)臨床病理聯(lián)系:①由于肝細胞彌漫性腫脹、炎細胞浸潤、肝細胞再生造成肝大,肝被膜緊張,刺激神經(jīng)末梢引起肝痛及壓痛;②病毒血癥引起畏寒、發(fā)熱、乏力;③肝細胞損傷,膽汁排泄受阻造成食欲下降、厭油、嘔吐;④肝細胞壞死后,細胞內(nèi)含有的酶釋放入血,實驗室檢查血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)活性升高;⑤肝細胞變性壞死影響膽紅素代謝,出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素升高或尿膽紅素陽性;⑥病原學檢測可檢出特異性抗原或抗體。103、(1)生長方式:惡性腫瘤多呈浸潤性生長,浸潤性腫瘤沒有被膜(或破壞原來的被膜),與鄰近的正常組織無明顯界限;也可呈外生性生長,但惡性腫瘤在外生性生長的同時,其基底部往往也有浸潤。(2)特點:惡性腫瘤分化差,異型性大,與原
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