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文檔簡介
2023藥學綜合知識與技能全真模擬試題2
第1題:綜合分析選擇題共用題干
用藥錯誤定義為藥物在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當。臨床用藥的過
程一般是指開寫處
方、轉抄醫(yī)囑、藥師調劑發(fā)藥、護士或患者給藥以及監(jiān)測用藥結果等。
“產品缺陷”引發(fā)的用藥錯誤的事例是A、新手值班
B、藥品位置凌亂
C、藥品包裝外觀相似
D、患者自行選購藥品
E、兒科用藥濃度計算錯誤
【正確答案】:C
第2題:最佳選擇題新生兒血紅蛋白的正常參考區(qū)間是
A、IIO—150g/L
BsH0-160g/L
C、120-IOOg/L
D、160—180g/L
E、170—200g/L
【正確答案】:E
【答案解析】:新生兒血紅蛋白的正常參考區(qū)間是170-200g/L。
第3題:配伍選擇題以下對單純皰疹的描述錯誤的是
A、HSV是雙股D、NA、病毒
B、分為HSV-I型和HSV-II型兩個血清型
C、人與動物為HSV的主要自然宿主
D、HSV主要存在于感染者的皰疹液唾液及糞便中
E、急性期HSV患者及帶病毒“正常人”為傳染源
【正確答案】:C
【答案解析】:人是HSV惟一的自然宿主,HSV主要存在于感染者的皰疹液、唾液及糞便
中。急性期HSV患者及帶病毒“正常人”為傳染源。
第4題:配伍選擇題通過抑制磷酸二酯酶,升高CAMP水平,加強心肌收縮力的非甘類藥物
是
A、地高辛
B、洋地黃毒昔
C、米力農
D、卡維地洛
E、毒毛花昔K
【正確答案】:C
第5題:最佳選擇題不宜晚上服用的抗帕金森病藥物為
A苯海索
B左旋多巴
C司來吉蘭
D恩托卡朋
E金剛烷胺
【正確答案】:E
【答案解析】:本題考查抗帕金森病藥物合理用功。因金剛烷胺的副作用有幻覺、噩夢,不
宜晚上服用。
第6題:配伍選擇題關于甲亢的敘述錯誤的是()。
A、甲亢按病因不同可有多種類型,最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢
B、男女均可發(fā)病,但以中青年女性最多見
C、20歲左右居多,男女比例為12
D、甲亢是一種自身免疫性疾病
E、繼發(fā)性甲亢較少見,由結節(jié)性甲狀腺腫轉變而來
【正確答案】:C
【答案解析】:Graves病約占全部甲亢的90%,男女均可發(fā)病,但以中青年女性最多見,20
歲左右居多,男女比例為1:4~6。
第7題:最佳選擇題服用甲硝哩、頭抱曲松、氯丙嗪等應禁酒主要原因是
A、易出現(xiàn)低血糖癥狀
B、加重胃腸黏膜的刺激
C、乙醇增強鎮(zhèn)靜藥作用
D、干擾膽堿的合成而增加神經毒性
E、干擾乙醇氧化過程(抑制乙醛脫氫酶)
[正確答案]:E
【答案解析】:乙醇在體內經乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛,有些藥可抑制酶的活性,干擾
乙醇的代謝,使血中的乙醛濃度增高,出現(xiàn)“雙硫侖樣反應“(如甲硝嘎、替硝嘎、頭抱曲
松、頭抱哌酮、氯丙嗪等)。
第8題:配伍選擇題可弓I起口渴、頭暈的是
A、東萇若堿
B、抗過敏藥
C、阿米洛利
D、右美沙芬
E、口服避孕藥
【正確答案】:C
第9題:配伍選擇題成人服對乙酰氨基酚一日量不宜超過
A、2.5g
B、3.0g
C、4.0g
D、0.2~0.4g
E、0.5~1.0g
【正確答案】:C
第10題:配伍選擇題能刺激骨骼、肌肉和組織的生長發(fā)育的是
A、利尿劑
B、肽激素類
C、麻醉藥品
D、蛋白同化制劑
E、0受體阻斷劑
【正確答案】:B
第11題:配伍選擇題低鹽飲食、避免情緒大波動,最適合于
A、糖尿病
B、咼血壓
C、骨質疏松
D、焦慮障礙
E、消化性潰瘍
【正確答案】:B
第12題:最佳選擇題慢性汞中毒患者的首發(fā)癥狀是
A、口腔炎
B、易興奮癥
C、神經衰弱
D、剝脫性皮炎
E、意向性震顫
【正確答案】:C
【答案解析】:慢性汞中毒首發(fā)神經衰弱癥狀,病情發(fā)展到一定程度時出現(xiàn)三大典型表現(xiàn):
易興奮癥、意向性震顫、口腔炎。
第13題:配伍選擇題可提示輕度黃疸的是
A、17.1|jmoL/L~34.2|amoL/L
B、34.2|jmol/L-171|jmoL/L
C、171pimol/L~342nmoL/L
D、>342|jmol/L
E、<85.5|jmol/L
【正確答案】:B
【答案解析】:答案為[A,C,D,B]o本題考查總膽紅素檢查的臨床意義。本題的“難點”是對
膽紅素的產生機制、黃疸程度及發(fā)生的病因等醫(yī)學知識的了解。膽紅素大部分是由衰老紅細
胞在肝、脾及骨髓系統(tǒng)中破壞、降解產生。依據(jù)總膽紅素檢查值黃疸程度分為輕度、中度、
高度黃疸;依據(jù)黃疸發(fā)生的病因相應分為溶血性、肝細胞性、不完全梗阻性、完全梗阻性。
本題是將二者依據(jù)總膽紅素檢查值大小統(tǒng)一列出,即肝細胞性黃疸相當中度,完全梗阻性黃
疸相當高度黃疸。
第14題:配伍選擇題被認為是動脈粥樣硬化的主要致病因子的是
A、總膽固醇
B、三酰甘油酯
C、低密度脂蛋白膽固醇
D、極高密度脂蛋白膽固醇
E、高密度脂蛋白膽固醇
【正確答案】:C
第15題:配伍選擇題吩嘎嗪類抗精神病藥中毒癲癇發(fā)作給予
As阿托品
B、苯妥英鈉
C、有機堿類
D、去甲腎上腺素
E、普魯卡因酰胺
【正確答案】:B
【答案解析】:阿片類中毒有呼吸抑制時,保持呼吸道暢通和積極有效吸氧,給予阿托品刺
激呼吸中樞;苯二氮卓類中毒血壓下降時,選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺等;吩噫嗪
類抗精神病藥中毒癲癇發(fā)作:應用地西泮、苯妥英鈉(但是院前處理應避免為控制癲癇發(fā)作
而使用鎮(zhèn)靜藥,因可引起嘔吐);三環(huán)類抗抑郁藥發(fā)生心律失常時,可靜脈滴注普魯卡因酰
胺或利多卡因。如出現(xiàn)心力衰竭,可靜脈注射毒毛花昔K或毛花昔丙。
第16題:最佳選擇題以下有關處方具有法律性的敘述中,不正確的是
A、藥師具有審核、調配處方權
B、醫(yī)師具有診斷權和開具處方權
C、因開具處方造成醫(yī)療事故,醫(yī)師負有相應的法律責任
D、因調配處方造成醫(yī)療差錯,藥師負有相應的法律責任
E、因處方造成醫(yī)療差錯,醫(yī)師、藥師都負有相應的法律責任
【正確答案】:E
第17題:配伍選擇題不同品種、不同劑型的藥品的有效期不同,歸屬于
光
A日
氣
空
度
B.濕
度
CDS溫
E、時間
【正確答案】:E
第18題:最佳選擇題消化性潰瘍抗Hp的四聯(lián)療法使用療程為
A、8~12周
B、6~8周
C、1~2周
D、4~6周
E、8~10周
【正確答案】:C
第19題:配伍選擇題服用大黃、番瀉葉等可呈現(xiàn)
As黃色
B、白陶土便
C、紅至黑色
D、橘紅至紅色
E、無光澤灰黑色
【正確答案】:A
【答案解析】:服用大黃、番瀉葉等中藥者大便呈黃色;口服藥用炭、鋼鐵制劑、中草藥者
糞便可呈無光澤的灰黑色;水楊酸鈉可使大便稱為紅至黑色;利福平可使大便變成橘紅至紅
色,?抗凝藥華法林可使大便變紅或黑色。
第20題:配伍選擇題歸屬專業(yè)學術機構網(wǎng)站的是
A、WWW.
B、WWW.
C、WWW.
D、WWW.
E、WWW.C
【正確答案】:A
【答案解析】:答案為[E,D,A]。本題考查不同類別的互聯(lián)網(wǎng)站。本題的“難點”是國內外的
互聯(lián)網(wǎng)站全部以外文文字出現(xiàn)。即:(中國疾病預防控制中心網(wǎng)站)歸屬政
府網(wǎng)站,(互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎Google)歸屬公共網(wǎng)絡資源,
(美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師協(xié)會)是專業(yè)學術機構網(wǎng)站,(默克診療手冊)與
(中國醫(yī)學論壇報)歸屬臨床實踐網(wǎng)站。
第21題:配伍選擇題放射性碘的不良反應是
A、粒細胞缺乏
B、甲狀腺功能亢進
C、甲狀腺功能低下
D、中樞抑制
E、血管神經性水腫
[正確答案]:C
【答案解析】:放射性碘主要破壞甲狀腺實質而對周圍組織損害較少,起到切除甲狀腺類似
的作用,故過量易致甲狀腺功能低下,需嚴格掌握劑量并密切觀察有無不良反應,一旦發(fā)生
甲狀腺功能低下可補充甲狀腺激素對抗之,?抗甲狀腺藥丙硫氧嚏口定、甲車咪唾和卡比馬哇均
可引起白細胞減少癥;碘制劑會引起血管神經性水腫。
第22題:配伍選擇題用于晚期不宜手術或復發(fā)的局限性腫瘤
A、動脈注藥
B、靜脈注射
C、肌內注射
D、腔內注射
E、口服給藥
【正確答案】:A
第23題:最佳選擇題以下敘述中,處方審核結果可判為超常處方的是
A、字跡難以辨認
B、聯(lián)合用藥不適宜
C、使用"道醫(yī)囑”字句
D、無正當理由超說明書用藥
E、中藥飲片未單獨開具處方
【正確答案】:D
【答案解析】:超常處方包括下列情況,無適應癥用藥、無正當理由開具高價藥、無正當理由
超說明書用藥、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同藥物。
第24題:最佳選擇題下列常見的外文縮寫,其含義是“立即”的是
A、Dos
B、Sol
C、St
D、SS
E、NS
【正確答案】:C
第25題:最佳選擇題老年人維生素D的推薦劑量為
A、400~600U
B、500-700U
C、600-800U
D、800~1200U
E、1000~1200U
【正確答案】:D
第26題:配伍選擇題樂果、1605、1059等有機磷殺蟲劑中毒時禁用的是
A、雞蛋白
B、藥用炭混懸液
C、1%氯化鈉溶液
D、3%~5%糅酸溶液
E、1、5000高鎰酸鉀溶液
【正確答案】:E
第27題:配伍選擇題易引起心動過緩的藥物
A、阿霉素
B、環(huán)磷酰胺
C、氟尿嚏咤
D、紫杉醇
E、多西紫杉醇
【正確答案】:D
第28題:配伍選擇題心力衰竭的妊娠期婦女禁用
A、RA、AsS抑制劑
B、P受體阻斷劑
Cs利尿劑
D、強心昔
E、磷酸二酯酶抑制劑
【正確答案】:A
【答案解析】:本題考查心力衰竭治療藥物的合理使用與注意事項。妊娠期婦女禁用RAAS
抑制劑(包括AC日類、ARB類、醛固酮受體拮抗劑、腎素抑制劑);支氣管哮喘禁用B受體
阻斷劑;風濕性心臟病禁用強心音。
第29題:最佳選擇題可干擾酒精代謝過程,導致雙硫侖樣反應的藥品是()。
A、甲硝唾
B、咪康哇
C、氟康哇
D、酮康唾
E、伊曲康建
【正確答案】:A
【答案解析】:在使用甲硝唾后24小時內和替硝嚶后72小時內應避免飲酒,因可干擾酒精
的氧化過程,引起體內乙醛蓄積,導致雙硫侖樣反應,出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、
面部潮紅等癥狀。
第30題:最佳選擇題上市前藥物臨床評價階段的臨床試驗分為
A1期
、
B2期
、
c3期
、
D4期
、
E5期
、
【正確答案】:C
第31題:配伍選擇題苯二氮卓類中毒血壓下降時可給予
A、阿托品
B、苯妥英鈉
C、有機堿類
D、去甲腎上腺素
E、普魯卡因酰胺
【正確答案】:D
【答案解析】:阿片類中毒有呼吸抑制時,保持呼吸道暢通和積極有效吸氧,給予阿托品刺
激呼吸中樞;苯二氮卓類中毒血壓下降時,選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺等;吩噫嗪
類抗精神病藥中毒癲癇發(fā)作:應用地西泮、苯妥英鈉(但是院前處理應避免為控制癲癇發(fā)作
而使用鎮(zhèn)靜藥,因可引起嘔吐);三環(huán)類抗抑郁藥發(fā)生心律失常時,可靜脈滴注普魯卡因酰
胺或利多卡因。如出現(xiàn)心力衰竭,可靜脈注射毒毛花甘K或毛花昔丙。
第32題:綜合分析選擇題共用題干在現(xiàn)代社會,藥學信息的收集已不困難,但很容易出現(xiàn)
信息量大但雜亂無章和重復的現(xiàn)象。藥師必須通過專業(yè)的藥學信息檢索,對眾多良莠不齊的
藥物信息進行客觀、合理的分析評價,去偽存真,挑出有專業(yè)證據(jù)的高質量信息,指導臨床
合理用藥。
在“藥物綜合信息類"三級信息源中,世界最著名的大型藥物參考工具書是A、醫(yī)師案頭參
考
B、藥物事實與比較
C、馬丁代爾藥物大典
D、美國藥典藥物信息
E、Stockley藥物相互作用
【正確答案】:C
第33題:配伍選擇題發(fā)熱、血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)低于正常值;可能患
As感冒
B、傷寒
C、病毒感染
D、細菌感染提示患提示患
E、功能性發(fā)熱
【正確答案】:C
第34題:配伍選擇題促進機體的利用的是
A、維生素C與鐵劑同服
B、磷霉素聯(lián)用其他抗菌藥物
C、普蔡洛爾聯(lián)用硝苯地平降血壓
D、亞胺培南一西司他汀復方制劑
E、硫酸阿托品聯(lián)用解磷定解救有機磷中毒
【正確答案】:A
第35題:配伍選擇題餐后口服、不宜與促胃動力藥聯(lián)合應用的是
常用抗消化性潰瘍藥的合理應用A、抗酸藥
B、質子泵抑制劑
C、胃黏膜保護劑
D、解痙、鎮(zhèn)痛藥E、組胺H2受體阻斷劑
[正確答案]:E
【答案解析】:答案分別為[B、A、E],本題考查抗消化性潰瘍藥的合理用藥。質子泵抑制劑
不耐酸,服用時不宜嚼碎,故11題選B??顾崴幍淖饔檬侵泻臀杆?,餐后1~2小時服用,
故12題選Ao組胺H2受體阻斷劑餐后口服比餐前效果好:不宜與促胃動力藥聯(lián)合應用,故
13題選
Eo
第36題:配伍選擇題慢性病貧血,腎性貧血可導致
A、紅細胞生成過多
B、紅細胞生成減少
C、紅細胞丟失過多
D、血紅蛋白生成減少
E、紅細胞生成素產生減少和作用遲鈍
【正確答案】:E
第37題:綜合分析選擇題共用題干妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期,最易受外來藥
物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期,器官形成過程已經大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可
導致胎兒發(fā)育異常。
妊娠早期用藥須謹慎,因為藥物致畸的高敏感期是A、妊娠1~2周
B、妊娠1~3周
C、妊娠3~4周
D、妊娠3~5周
E、妊娠4~6周
【正確答案】:D
第38題:配伍選擇題吸入高濃度氟化氫氣體中毒的特征表現(xiàn)是
A、抽搐
B、口內有金屬味
C、腐蝕性口腔炎
D、嘔吐物有蒜臭味
E、呼氣中有苦杏仁氣味
【正確答案】:E
【答案解析】:答案為[E,D,A]。本題考查幾種毒物中毒的典型臨床表現(xiàn)。本題的“難點”是
容易混淆,需要根據(jù)毒物的理化性質或作用機制予以區(qū)分。吸入高濃度氟化氫氣體中毒者
“呼氣中有苦杏仁氣味”,磷化鋅經口中毒者“嘔吐物有蒜臭味”,氟乙酰胺中毒出現(xiàn)抽搐
最突出。鉛中毒者“口內有金屬味”,汞中毒者呈現(xiàn)“腐蝕性口腔炎”。
第39題:最佳選擇題用藥與反應發(fā)生時間關系密切,有文獻資料佐證;但引發(fā)ADR的藥品
不止一種,或原患疾病病情進展因素不能除外;可評價為()
A、可能
B、很可能
C、待評價
D、可能無關
E、無法評價
【正確答案】:A
【答案解析】:評價結果有6級,即肯定、很可能、可能、可能無關、待評價、無法評價。
11關系難以定論且資料無法補充-無法評價;12等待補充-待評價;13相關性不密切且不相
吻合-可能無關;14關系密切-可能。
第40題:最佳選擇題非杓型高血壓病人的合理給藥時間是
A、睡前給藥
B、清晨給藥
C、早晚給藥
D、一日三餐后給藥
E、清晨給藥,下午補服短效藥物
[正確答案]:A
【答案解析】:杓型高血壓在清晨服藥。答案為[A].本題考查高血壓降壓藥物的合理使用。
非杓型為少部分人,夜間血壓降低<10%或比日間血壓>20%,宜睡前給藥。臨床實踐表明,睡
前給培
噪普利,降壓效果好,且可能轉變?yōu)殍夹?。多?shù)人為血壓“雙峰一谷”反杓型,除清晨給藥
外,下午補服短效藥物?!耙环逡还取本行?深柏型病人宜清晨給藥。D不是高血壓病人的
合理給藥時間。
第41題:配伍選擇題整合酶抑制劑
A、齊多夫定
B、依非韋倫
C、利托那韋
D、利巴韋林
E、雷特格韋
【正確答案】:E
第42題:配伍選擇題適宜餐前服的藥是
As鈣劑
B、驅蟲藥
C、促胃動力藥
D、非後體抗炎藥
E、灰黃霉素(脂肪餐)
【正確答案】:C
第43題:最佳選擇題下列因素中,不歸屬影響藥品質量的環(huán)境因素的是
A、日光
B、空氣
C、庫房溫度
D、藥品包裝材料
E、包裝車間濕度
【正確答案】:D
第44題:配伍選擇題某患者,男,78歲既往有動脈粥樣硬化史,因尿頻,尿急就診,體征
和實驗室檢查結果為:血壓工66/98mmHg,前列腺增生>60g,前列腺特異性抗原(PAS)正
常,在控制患者血壓的同時,應聯(lián)合選用
A、非那雄胺
B、丙酸睪酮
C、潑尼松龍
D、口引達帕胺
E、格列美服
【正確答案】:A
【答案解析】:5-a還原酶抑制劑治療6?12個月后,可誘導前列腺上皮細胞的凋亡,使前
列腺體積縮小15%?25%,血清PSA水平降低約50虬一般經過3?6個月治療后,可觀察到
BPH/LUTS緩解。
第45題:配伍選擇題如果AC日引起干咳可
抗高血壓藥用藥注意事項A、聯(lián)用他汀類B、給予硫酸亞鐵C、慎用甲基多巴
D、停用AC日或減量
E、麻黃堿、蔡甲詠琳滴鼻勿過量
【正確答案】:D
【答案解析】:答案分別為[C、B、D],本組題考查抗高血壓藥用藥注意事項。長期服用甲基
多巴可致男性乳房增大,男性患者慎用,8題選C;ACEI引起干咳,給予硫酸亞鐵可減緩,9
題選B;ACEI聯(lián)用ARB可出現(xiàn)大幅度降壓或急性腎衰竭,血肌好升幅大于30%~50%提示腎缺
血,應停用AC日或減量,10題選D;A、E無對應題干。聯(lián)用他汀類可降低缺血性心臟病和腦
卒中的風險。麻黃堿、蔡甲唾啾等滴鼻過量,易發(fā)生心動過速、血壓升高。
第46題:最佳選擇題作為多重用藥的管理策略,“用藥列表”的作用最可能見效的是
A、可判斷治療疾病的主要藥物、輔助治療藥物,甚至是不必要的藥物
B、有助于指出不適合患者服用的、相互作用存在潛在危險性的藥物
C、有助于指出需特別監(jiān)測、必要時應停的藥物
D、能避免因沒有調整之前的處方造成重復用藥
E、提高患者依從性
【正確答案】:D
第47題:配伍選擇題門冬胰島素歸屬
A、X級
B、D級
C、C級
D、B級
E、A級
【正確答案】:D
第48題:配伍選擇題保鉀利尿劑
A、阿米洛利
B、雷米普利
C、阿利吉侖
D、依普利酮
E、氨力農
【正確答案】:A
第49題:配伍選擇題放射性靜脈造影劑屬于
A、E級咼危藥品
B、D級高危藥品
C、C級咼危藥品
D、B級高危藥品
E、A級高危藥品
【正確答案】:D
第50題:配伍選擇題低HDL-C血癥,宜選用的藥物是
A、他汀類
B、貝特類
C、煙酸
D、w-3脂肪酸
E、膽酸鰲合劑
【正確答案】:C
【答案解析】:高甘油三酯首選貝特類,高總膽固醇首選他汀類。混合型高脂血癥一般首選
他汀類,低HDL-C血癥,宜選煙酸類。
第51題:最佳選擇題消化性潰瘍發(fā)病機制中的攻擊因子為
A、前列腺素E
B、碳酸氫鹽分泌
C、黏膜血流
D、胃黏液屏障
E、口服鐵劑
【正確答案】:E
【答案解析】:答案為舊,本題考查消化性潰瘍發(fā)病機制中的攻擊因子。消化性潰瘍發(fā)病機
制中的攻擊因子包括:①胃酸與胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染;③藥
物:特別是非留體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成,
其他如糖皮質激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯此格雷延
緩潰瘍的愈合;④應激:嚴重創(chuàng)傷、大手術、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引
起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修復能力受損;⑤十二指腸內容物反流,其中膽鹽、
磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障;⑥吸煙,胃黏膜血流量下降;⑦酒精中的乙醇,直接破
壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。
第52題:配伍選擇題低HDL-C血癥,宜選用的藥物是
A、他汀類
B、貝特類
C、煙酸
D、w-3脂肪酸
E、膽酸整合劑
【正確答案】:C
【答案解析】:高甘油三酯首選貝特類,高總膽固醇首選他汀類?;旌闲透咧Y一般首選
他汀類,低HDL-C血癥,宜選煙酸類。
第53題:配伍選擇題服用保泰松、水楊酸鈉可呈現(xiàn)
A、黃色
B、白陶土便
C、紅至黑色
D、橘紅至紅色
E、無光澤灰黑色
【正確答案】:C
【答案解析】:服用大黃、番瀉葉等中藥者大便呈黃色;口服藥用炭、鋼鐵制劑、中草藥者
糞便可呈無光澤的灰黑色;水楊酸鈉可使大便稱為紅至黑色;利福平可使大便變成橘紅至紅
色;抗凝藥華法林可使大便變紅或黑色。
第54題:最佳選擇題重度哮喘的處理不包括
As補液
B、給予糖皮質激素
C、注射毛花昔C、(西地蘭)
D、吸氧
E、靜點氨荼堿
【正確答案】:C
【答案解析】:重度至危重度,持續(xù)霧化吸入短效的P2受體激動劑聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿
藥、激素混懸液以及靜脈茶堿類物質,吸氧,盡早靜脈應用激素,待病情得到控制和緩解后
改為口服。注意維持水電解質平衡,糾正酸堿失衡。因此答案為C。
第55題:最佳選擇題在有關與藥物使用的內容中,屬于醫(yī)師用藥咨詢的主要內容是
A、合理用藥信息
B、注射劑配制洛媒濃度
C、用藥后預計起效時間維持時間及療效
D、首次劑量維持劑量以及每日用藥次數(shù)間隔與療效
E、所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)不良反應或藥品說明書有相關修改
【正確答案】:A
【答案解析】:醫(yī)師用藥咨詢的主要內容1提高藥物治療效果(新藥信息、合理用藥信息、
治療藥物監(jiān)測)2降低藥物治療風險(藥品不良反應、禁忌癥、藥物相互作用)。
第56題:配伍選擇題腎功能中度損害時,抗菌藥減低至正常劑量的
A、3/4~3/5
B、2/3~1/2
C、1/2~1/5
D、1/5~1/7
E、1/5~1/10
【正確答案】:C
第57題:配伍選擇題急慢性功能性腹瀉宜首選
A、慶大霉素
B、山葭若堿
C、泛昔洛韋
D、雙歧桿菌
E、洛哌丁胺
【正確答案】:E
第58題:綜合分析選擇題共用題干某女性,19歲,2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀
腺腫大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁,根據(jù)血T3、
T4、TSH檢查,診斷為甲亢。
甲疏咪哇的不良反應不包括A、皮疹B、白細胞計數(shù)減少C、粒細胞計數(shù)減少D、嗜睡
E、肝功能損害
【正確答案】:D
【答案解析】:答案發(fā)病為[C、A、D],本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)、治療藥物及不良反應。①
年輕女性,有上呼吸道感染誘因,出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群,即可考慮甲狀腺功能亢
進癥的臨床診斷。②甲狀腺功能亢進癥的主要治療方法為應用抗甲狀腺藥,如丙硫氧嚏口定,
甲萌咪座等。③甲疏咪哇的主要不良反應為皮疹、白細胞計數(shù)減少、粒細胞計數(shù)缺乏、肝功
能損害。
第59題:配伍選擇題阿昔洛韋用于腎功能不全患者應
A、避免應用
B、減量使用
C、加量使用
D、在危及生命時方可使用
E、可正常使用
【正確答案】:B
【答案解析】:阿昔洛韋主要經腎排泄,可導致急性腎小管壞死,腎功能不全患者需減量使
用。
第60題:配伍選擇題須密閉或密封在干燥環(huán)境保存的常用藥品是
A、甘油栓
B、硫酸阿托品
C、復方甘草合劑
D、雙歧三聯(lián)活菌制劑
E、注射用乳糖酸紅霉素
【正確答案】:E
第61題:最佳選擇題表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的疾病為
A、缺鐵性貧血
B、巨幼紅細胞貧血
C、再生障礙性貧血
D、白血病
E、骨髓瘤
【正確答案】:B
【答案解析】:巨幼紅細胞貧血對消化系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為:舌乳頭萎縮,表現(xiàn)為舌面光滑呈
“牛肉樣舌”。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹瀉或便秘等。
第62題:最佳選擇題關于房顫時抗凝劑的使用,下列說法不正確的為
A、注意避免外傷,規(guī)律飲食
B、盡量不要同時應用其他抗血栓藥物
C、定期檢測INR
D、掌握藥物劑量,按時服藥
E、假如忘服1次華法林,不用補服
【正確答案】:E
【答案解析】:答案為舊,本題考查房顫時抗凝劑類藥物的合理使用。使用華法林時,需掌
握藥物劑量,按時服藥。假如忘服1次華法林,只要在
第二天把漏服的華法林和當天的常規(guī)劑量一起服用即可。如果漏服數(shù)天,就必須按照停藥后
重新開始服藥處理。
第63題:配伍選擇題“阿司匹林中副產物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酊引起哮喘、慢
性尊麻疹”歸屬
A、藥理作用
B、藥物的使用
C、藥物制劑因素
D、藥動學相互作用
E、藥效學相互作用
【正確答案】:C
第64題:配伍選擇題由美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師學會出版的是
A、《醫(yī)師案頭參考》
B、《藥物事實與比較》
C、《美國藥典藥物信息》
D、《馬丁代爾藥物大典》E、《美國醫(yī)院處方集服務處:藥物信息》
【正確答案】:E
第65題:配伍選擇題對蟲卵有殺滅作用,又可抑制蟲體攝取葡萄糖的是
A、甲苯咪唾
B、伊維菌素
C、左旋咪嚶
D、阿苯達嚶
E、嚷嚏碇
【正確答案】:A
第66題:配伍選擇題二肽基肽酶-4抑制劑
A、羅格列酮
B、伏格列波糖
C、瑞格列奈.
D、格列毗嗪
E、西格列汀
【正確答案】:E
第67題:配伍選擇題服后不宜立刻飲水,以免沖淡藥物
A、粉劑
B、糖漿劑
C膠囊劑
D、包衣片
E、緩控釋片(膠囊)
【正確答案】:B
第68題:最佳選擇題適用于緩解肌肉、軟組織和關節(jié)輕中度疼痛的非處方藥是
A、谷維素
B、布洛芬
C、對乙酰氨基酚
D、氫漠酸山葭若堿
E、雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑
【正確答案】:E
第69題:最佳選擇題為了提高患者用藥順應性,藥師對患者用藥教育的最佳方式是
A、口頭講解
B、以實物進行示教
C、提供宣教材料或單頁
D、視聽教材輔助口頭講解
E、用患者能聽得懂并愿意遵照執(zhí)行的語言進行解釋
【正確答案】:E
【答案解析】:答案為舊。本題考查“藥師對患者用藥教育的最佳方式”。本題的“陷阱”
是回答“最佳方式”。“最佳方式”用藥教育的效果也應該是“最佳”?!坝盟幗逃Ч?
體現(xiàn)在患者愿意執(zhí)行醫(yī)囑的意愿與實踐。因此,“用患者能聽得懂并愿意遵照執(zhí)行”(E)正
確。
第70題:配伍選擇題服用抗感冒藥不宜超過
A、1日
B、2日
C、3日
D、5日
E、7日
【正確答案】:E
第71題:最佳選擇題用于疼痛治療、耐受性最好的非留體抗炎藥是
A、布洛芬
B、貝諾酯
C、塞來昔布
D、阿司匹林
E、雙氯芬酸鈉
【正確答案】:A
第72題:最佳選擇題生理鹽水系將0.9g氯化鈉加入水中配制成100ml而得。依百分濃度表
示法該溶液屬于
A、比例濃度
B、摩爾濃度
C、重量體積比百分濃度
D、體積比體積百分濃度
E、重量比重量百分濃度
【正確答案】:C
第73題:最佳選擇題用于前列腺增生癥的高選擇性alA受體阻滯劑
As索利那新
B、坦索羅辛
C、特拉哇嗪
D、托特羅定
E、奧昔布寧
【正確答案】:B
第74題:配伍選擇題“體內分解為兩種解熱鎮(zhèn)痛藥、對胃腸刺激較小、作用時間長”的是
A、布洛芬
B、貝諾酯
C、阿司匹林
D、Du朵美辛
E、對乙酰氨基酚
【正確答案】:B
第75題:最佳選擇題在治療蛔蟲病的藥物中,可能引起“蛔蟲游走而口吐蛔蟲”的是
A、A嚅喔
B、三苯雙瞇
C、甲苯咪座
D、構橡酸哌嗪
E、復方阿苯達建(含雙羥睡口密時)
【正確答案】:C
第76題:最佳選擇題阿片類藥物重度中毒的表現(xiàn)是
A、意識障礙、昏迷B、惡心、嘔吐、視力模糊C、惡心、嘔吐、口內有金屬味D、呼出氣體
中可有苦杏仁氣味E、昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸的極度抑制
【正確答案】:E
第77題:最佳選擇題以下維生素類藥物中,可能導致尿液酸堿度降低的是
A、維生素E
B、維生素D
C、維生素C
D、維生素B2
E、維生素A
【正確答案】:C
第78題:最佳選擇題米氮平最常見的不良反應是
A、直立性低血壓
B、性功能障礙
C、口干、便秘
D、嗜睡
E、體重增加
【正確答案】:E
第79題:配伍選擇題治療支氣管哮喘患者咳嗽宜聯(lián)合用的藥是
A、氨茶堿
B、氨漠索
C、噴托維林
D、竣甲司坦
E、右美沙芬復方制劑
【正確答案】:A
第80題:最佳選擇題目前,臨床用藥的單劑量藥盒應用于
A、住院患者
B、家庭患者
C、門診患者
D、門診患者
E、重癥住院患者
【正確答案】:A
第81題:最佳選擇題關于抗抑郁藥的合理使用,下列說法錯誤的為
A、多數(shù)需要至少2周才會有顯著的情緒反應
B、不能突然停止使用,以避免出現(xiàn)癥狀反彈和戒斷綜合征
C、在單胺氧化酶使用的14天內不能使用抗抑郁藥物
D、如單藥治療無效時,考慮兩種作用機制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用
E、抑郁癥的藥物治療應在明確診斷后盡早實施
【正確答案】:D
【答案解析】:答案為[D],本題考查抗抑郁藥的合理使用??挂钟羲幬锒鄶?shù)需要至少2周才
會有顯著的情緒反應,工2周后才會有完整的治療效果;由于存在癥狀反彈和戒斷綜合征的風
險,這類藥物不能突然停止使用;各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用,避免增加
5-羥色胺綜合征發(fā)作的風險,因此,在單胺氧化酶使用的14天內不能使用抗抑郁藥物;應盡
可能單一用藥,應足量、足療程治療;當換藥治療無效時,可考慮兩種作用機制不同的抗抑
郁藥聯(lián)合使用;對抑郁癥的藥物治療應在明確診斷后盡早實施,避免造成病程慢性化,影響
功能恢復和預后。
第82題:配伍選擇題"調查顯示,用過慶大霉素治療的霍亂患者的腎衰發(fā)病率是未用人的
5倍”提示應該進行
A、確定致病藥物
B、流行病學的調查
C、追溯用藥史;詢問用藥過敏史和家族史
D、排除藥物以外的因素;必要的實驗室檢查
E、確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發(fā)生的關系
【正確答案】:B
第83題:最佳選擇題羅非昔布(萬絡)撤出市場是因為藥物流行病學定群研究發(fā)現(xiàn)其有嚴
重的
A、損害肝功能的不良事件
B、損害腎功能的不良事件
C、損害心血管的不良事件
D、損害骨骼肌的不良事件
E、損害神經系統(tǒng)的不良事件
【正確答案】:C
【答案解析】:萬絡(羅非昔布)事件,是由于上市后風險評估發(fā)現(xiàn)大劑量服用萬絡者患心
肌梗死和心臟絞死的危險增加了3倍,導致全球撤市。
第84題:配伍選擇題碘制劑的不良反應是
A、粒細胞缺乏
B、甲狀腺功能亢進
C、甲狀腺功能低下
D、中樞抑制
E、血管神經性水腫
【正確答案】:E
第85題:配伍選擇題須在冷處保存,且避免凍結的常用藥品是
A、甘油栓
B、硫酸阿托品
C、復方甘草合劑
D、雙歧三聯(lián)活菌制劑
E、注射用乳糖酸紅霉素
【正確答案】:D
第86題:配伍選擇題不應劇烈震動、開啟前應充分降溫的是
A、乙酸
B、卡前列甲酯栓
C、重組人促紅素
D、降鈣鼻噴霧劑
E、乙型肝炎免疫球蛋白
【正確答案】:A
第87題:配伍選擇題解救富化物中毒的是
A、二筑丁二鈉
B、亞硝酸異戊酯
C、鹽酸戊乙奎酸
D、單價抗毒血清
E、乙酰半胱氨酸
【正確答案】:B
第88題:最佳選擇題對防范用藥錯誤的策略而言,個人觀認為發(fā)生用藥錯誤的原因主要是
A、環(huán)境缺陷
B、人員短缺
C、人的行為失常
D、工作流程不規(guī)范
E、專業(yè)技術指導不足
【正確答案】:C
第89題:配伍選擇題-伐他汀
A、-azepam
B、-prazole
C、-oxetine
D、-nidazole
E、-vastatin
【正確答案】:E
第90題:最佳選擇題不宜選用葡萄糖注射液溶解的藥品是
A、洛粕
B、紅霉素
C、氟羅沙星
D、哌庫濱胺
E、頭狗菌素
【正確答案】:E
【答案解析】:1青霉素類含即內酰胺環(huán)(促進裂解)2大多數(shù)頭抱素3苯妥英鈉(析出苯
妥英沉淀)4阿昔洛韋(析出沉淀)5瑞替普酶(降低效價)6依托泊甘、替尼泊甘、奈達粕
(析出細微沉
淀)
第91題:綜合分析選擇題共用題干女性,一32歲,3年來月經量多,乏力、心悸。檢查面
色較蒼白。血紅蛋白80g/L,呈小細胞低色素性貧血,白細胞
7*109/L,血小板120*109/L,血清鐵300pig/L
根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者診斷為A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、溶血性貧血D、再生
障礙性貧血E、白血病
【正確答案】:A
【答案解析】:答案分別為[A、C、D],本組題考查缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)、治療藥物及注意
事項。(1)該患者為青年女性,有鐵丟失增多的原因,表現(xiàn)為乏力、困倦,且Hb<110g/L
(女性),且呈小細胞低色素貧血,血清鐵下降,符合缺鐵性貧血的診斷標準。(2)治療原
則:查明病因,對因治療是最基本和重要的治療。對于中重度貧血(Hb在90~120g/L為輕
度貧血,60~90g/L為中度,小于60g/L為重度)同時需要補鐵治療。(3)正常人維持體內
鐵平衡需要每天從食物攝鐵1~1.5mg,孕、乳婦2~4mg;盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好,
但其胃腸反應(胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)較大,使患者不能耐受,因此,建議
在餐后服用,可有較好的耐受性;牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收
(減少40%~50%);碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶的碳酸鐵,影響鐵劑的吸收;鐵劑在胃腸道
的吸收有黏膜自限現(xiàn)象,表現(xiàn)為鐵的吸收與體內儲存量有關,正常人的吸收率為10%,缺鐵
性貧血者為30%。
第92題:配伍選擇題蔥環(huán)類藥物
A、出血性膀胱炎
B、心臟毒性
C、溶血性尿毒癥
D、肺纖維化
E、過敏反應
【正確答案】:B
第93題:配伍選擇題能顯示藥師的文獻評價能力和技巧的是
A、對問題進行確定并歸類
B、隨訪了解效果,并建立檔案
C、對查閱的資料進行評價、分析和整理
D、形成答案并以口頭形式提供給詢問者
E、了解問詢人一般資料及詢問問題的背景資料
【正確答案】:C
第94題:配伍選擇題對慢性中重度鉛中毒患者給予
A、驅鉛治療
B、衛(wèi)生教育
C、糖皮質激素
D、補充蛋白質
E、硫酸鈉(洗胃、導瀉)
【正確答案】:A
【答案解析】:答案為[E,AC]。本題考查鉛中毒解救。本題的“難點”是鉛中毒的時間與中
毒程度不同,施救的措施不同。急性鉛中毒需要立即以硫酸鈉(鎂)洗胃、導瀉,以迅速生
成不溶性硫酸鉛而減毒。對慢性中重度鉛中毒患者采用靜脈滴注絡合劑“驅鉛治療”。對慢
性重癥鉛性腦病應給予糖皮質激素、脫水劑降低顱內壓等。輕度鉛中毒患者進行衛(wèi)生教育,
兒童應補充蛋白質、維生素和微量元素。
第95題:配伍選擇題結核病、水痘、嘛疹、風疹、流行性腮腺炎等傳染病可呈現(xiàn)
A、淋巴細胞增多
B、單核細胞增多
C、中性粒細胞增多
D、嗜酸性粒細胞增多
E、嗜堿性粒細胞增多
【正確答案】:A
【答案解析】:淋巴細胞增多見于傳染病(結核病、水痘、嘛疹、風疹、流行性腮腺炎
等),血液病等。嗜酸性粒細胞增多見于過敏性疾?。ㄖ夤芟?、尊麻疹、過敏性肺炎
等)皮膚病與寄生蟲病,血液病,惡性腫瘤等。嗜堿性粒細胞增多見于血液病,創(chuàng)傷及中毒
(鉛、鋼中毒),惡性腫瘤,過敏性疾病等。單核細胞增多可見于傳染病或寄生蟲病(結
核、傷寒、急性傳染病的恢復期、瘧疾、黑熱?。翰魏思毎园籽?、粒細胞缺乏
恢復期等。
第96題:最佳選擇題痛風病人應增加堿性食物,例如一日給予碳酸氫鈉或枸檬酸鈉
A、1g
B、2g
Cs3g
D、4g
E、5g
【正確答案】:C
【答案解析】:答案為[C],本題考查痛風病人的飲食注意事項。為防止發(fā)生腎結石,增加堿
性食物,維持尿液PH6.5;例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、蘋果、菠菜、蘿卜、
四季豆、蓮藕、海帶,或一日給予碳酸氫鈉或枸檬酸鈉3g。A、B、D、E均為干擾答案。
第97題:最佳選擇題長期高磷血癥會導致心臟、血管鈣化,腹膜透析者必須在進食的同時
服用的藥物是
A、鐵劑
B、磷化物
C、磷結合劑
D、鈣結合劑
E、磷軟化劑
【正確答案】:C
第98題:配伍選擇題減少或減慢同服藥物的代謝的是
A、丙磺舒
B、西沙比利
C、阿司匹林
D、丙胺太林
E、西咪替丁
【正確答案】:E
第99題:最佳選擇題醫(yī)囑:萬古霉素0.5g溶解至100ml生理鹽水中,滴注時間不得少于
75分鐘。已知所用輸液器的滴系數(shù)為15,試問每分鐘滴數(shù)最多是
A15滴
、
B20滴
、
c23滴
、
D26滴
、
E30滴
、
【正確答案】:B
【答案解析】:答案為[B]。本題考查輸液滴速的計算。本題的解題思路是理解“輸液器的滴
系數(shù)”的含義。即:“輸液器的滴系數(shù)為15”意指“每毫升輸液相當?shù)螖?shù)為15滴”則:每
分鐘滴數(shù)是
100ml*15/75=20滴
第100題:配伍選擇題在藥師應該具備的諸項專業(yè)技能中,作為藥師的最基本工作的是
0
A、處方審核
B、處方調劑
C、處方點評
D、藥品警戒技能
E、治療藥物監(jiān)測
【正確答案】:B
【答案解析】:藥師需要具備的專業(yè)技能包括:調劑技能、咨詢與用藥教育技能、藥品管理
技能、藥物警戒技能、溝通技能、藥歷書寫技能、投訴與應對能力、自主學習的能力。其中
調劑是藥師的基本工作。
第101題:配伍選擇題可提示急性肝炎的是
A、A/G值低于1
B、Y-谷氨酰轉移酶升高
C、血清堿性磷酸酶升高
D、丙氨酸氨基轉移酶升幅很高
E、天門冬氨酸氨基轉移酶升高
【正確答案】:D
第102題:配伍選擇題提示:可能引起咳嗽,是針對
A、氟西汀
B、鈿制劑
C、氯苯那敏
D、卡托普利
E、特拉哇嗪
【正確答案】:D
第103題:配伍選擇題慢性沙眼患者禁用的是
A、硫酸鋅滴眼劑
B、醜丁安滴眼劑
C、慶大霉素滴眼劑
D、醋酸可的松滴眼劑
E、磺胺醋酰鈉滴眼劑
【正確答案】:D
【答案解析】:禁用可的松眼藥水治療慢性沙眼,會加重病情;硫酸鋅滴眼液有腐蝕性,低
濃度溶液局部也有刺激性,對急性結膜炎者忌用;慶大霉素有腎毒性,腎功能不全者不宜長
期應用。
第104題:配伍選擇題屬于整合酶抑制劑(II)進入抑制劑的是
A、扎西他濱
B、恩夫韋替
C、奈韋拉平
D、沙奎那韋
E、粒細胞集落刺激因子
【正確答案】:B
【答案解析】:答案分別為[D、A、B、C]。沙奎那韋屬于HIV蛋白酶抑制劑(D);扎西他
濱屬于核甘酸類HIV逆轉錄酶抑制劑(A);恩夫韋替是“進入抑制劑”(B);奈韋拉平屬
于非核甘酸類HIV逆轉錄酶抑制劑(C)。E無對應題干。
第105題:配伍選擇題可引起視力模糊的是
A、東葭若堿
B、抗過敏藥
C、阿米洛利
D、右美沙芬
E、口服避孕藥
【正確答案】:D
第106題:配伍選擇題“小巢堿、鹽酸地芬酯、八面體蒙脫石”用于細菌性腹瀉,應評判
為
A、有禁忌證用藥
B、無適應證用藥
C、過度治療用藥
D、聯(lián)合用藥不適宜
E、無正當理由超適應證用藥
【正確答案】:D
第107題:配伍選擇題苯二氮草類藥物
A、艾司睫侖
B、丁螺環(huán)酮
C、阿米替林
D、舍曲林
E、度洛西汀
【正確答案】:A
第108題:配伍選擇題鉛中毒
A、藥用炭混懸液
B、1%硫酸鎂溶液
C、1%氯化鈉溶液
D、5%碳酸氫鈉溶液
E、1、2000高鎰酸鉀溶液
【正確答案】:B
第109題:配伍選擇題對目標適應證患者的治療作用的初步評價是指
A、臨床預試驗
B、丨期臨床試驗
C、II期臨床試驗
D、III期臨床試驗
E、IV期臨床試驗
【正確答案】:C
第110題:配伍選擇題“由用藥順序確定最可疑致病藥物一有意識地停用最可疑或引起相
互作用的藥物一根據(jù)停藥后癥狀的變化、確診”,即可
A、確定致病藥物
B、流行病學的調查
C、追溯用藥史;詢問用藥過敏史和家族史
D、排除藥物以外的因素;必要的實驗室檢查
E、確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發(fā)生的關系
【正確答案】:A
第111題:多項選擇題慢性乙型肝炎抗病毒治療,下列說法正確的為
A、妊娠婦女禁用a-干擾素
B、a-干擾素可以直接殺滅乙肝病毒
C、恩替卡韋抑制乙肝病毒逆轉錄酶
D、乙型肝炎需要每12周監(jiān)測肝功能、乙肝五項和HBV-DNA水平
E、合并未經控制的自身免疫性疾病者可使用a-干擾素,調節(jié)免疫
【正確答案】:ACD
【答案解析】:答案為[ACD],本題考查慢性乙型肝炎抗病毒治療。a-干擾素的作用機制是通
過產生抗病毒蛋白,可以抑制病毒的復制,對病毒并無直接的殺滅作用;干擾素治療的禁忌
證包括:妊娠、精神病史(如嚴重抑郁癥)、未能控制的
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