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文檔簡介

2023藥學綜合知識與技能全真模擬試題2

第1題:綜合分析選擇題共用題干

用藥錯誤定義為藥物在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當。臨床用藥的過

程一般是指開寫處

方、轉抄醫(yī)囑、藥師調劑發(fā)藥、護士或患者給藥以及監(jiān)測用藥結果等。

“產品缺陷”引發(fā)的用藥錯誤的事例是A、新手值班

B、藥品位置凌亂

C、藥品包裝外觀相似

D、患者自行選購藥品

E、兒科用藥濃度計算錯誤

【正確答案】:C

第2題:最佳選擇題新生兒血紅蛋白的正常參考區(qū)間是

A、IIO—150g/L

BsH0-160g/L

C、120-IOOg/L

D、160—180g/L

E、170—200g/L

【正確答案】:E

【答案解析】:新生兒血紅蛋白的正常參考區(qū)間是170-200g/L。

第3題:配伍選擇題以下對單純皰疹的描述錯誤的是

A、HSV是雙股D、NA、病毒

B、分為HSV-I型和HSV-II型兩個血清型

C、人與動物為HSV的主要自然宿主

D、HSV主要存在于感染者的皰疹液唾液及糞便中

E、急性期HSV患者及帶病毒“正常人”為傳染源

【正確答案】:C

【答案解析】:人是HSV惟一的自然宿主,HSV主要存在于感染者的皰疹液、唾液及糞便

中。急性期HSV患者及帶病毒“正常人”為傳染源。

第4題:配伍選擇題通過抑制磷酸二酯酶,升高CAMP水平,加強心肌收縮力的非甘類藥物

A、地高辛

B、洋地黃毒昔

C、米力農

D、卡維地洛

E、毒毛花昔K

【正確答案】:C

第5題:最佳選擇題不宜晚上服用的抗帕金森病藥物為

A苯海索

B左旋多巴

C司來吉蘭

D恩托卡朋

E金剛烷胺

【正確答案】:E

【答案解析】:本題考查抗帕金森病藥物合理用功。因金剛烷胺的副作用有幻覺、噩夢,不

宜晚上服用。

第6題:配伍選擇題關于甲亢的敘述錯誤的是()。

A、甲亢按病因不同可有多種類型,最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢

B、男女均可發(fā)病,但以中青年女性最多見

C、20歲左右居多,男女比例為12

D、甲亢是一種自身免疫性疾病

E、繼發(fā)性甲亢較少見,由結節(jié)性甲狀腺腫轉變而來

【正確答案】:C

【答案解析】:Graves病約占全部甲亢的90%,男女均可發(fā)病,但以中青年女性最多見,20

歲左右居多,男女比例為1:4~6。

第7題:最佳選擇題服用甲硝哩、頭抱曲松、氯丙嗪等應禁酒主要原因是

A、易出現(xiàn)低血糖癥狀

B、加重胃腸黏膜的刺激

C、乙醇增強鎮(zhèn)靜藥作用

D、干擾膽堿的合成而增加神經毒性

E、干擾乙醇氧化過程(抑制乙醛脫氫酶)

[正確答案]:E

【答案解析】:乙醇在體內經乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛,有些藥可抑制酶的活性,干擾

乙醇的代謝,使血中的乙醛濃度增高,出現(xiàn)“雙硫侖樣反應“(如甲硝嘎、替硝嘎、頭抱曲

松、頭抱哌酮、氯丙嗪等)。

第8題:配伍選擇題可弓I起口渴、頭暈的是

A、東萇若堿

B、抗過敏藥

C、阿米洛利

D、右美沙芬

E、口服避孕藥

【正確答案】:C

第9題:配伍選擇題成人服對乙酰氨基酚一日量不宜超過

A、2.5g

B、3.0g

C、4.0g

D、0.2~0.4g

E、0.5~1.0g

【正確答案】:C

第10題:配伍選擇題能刺激骨骼、肌肉和組織的生長發(fā)育的是

A、利尿劑

B、肽激素類

C、麻醉藥品

D、蛋白同化制劑

E、0受體阻斷劑

【正確答案】:B

第11題:配伍選擇題低鹽飲食、避免情緒大波動,最適合于

A、糖尿病

B、咼血壓

C、骨質疏松

D、焦慮障礙

E、消化性潰瘍

【正確答案】:B

第12題:最佳選擇題慢性汞中毒患者的首發(fā)癥狀是

A、口腔炎

B、易興奮癥

C、神經衰弱

D、剝脫性皮炎

E、意向性震顫

【正確答案】:C

【答案解析】:慢性汞中毒首發(fā)神經衰弱癥狀,病情發(fā)展到一定程度時出現(xiàn)三大典型表現(xiàn):

易興奮癥、意向性震顫、口腔炎。

第13題:配伍選擇題可提示輕度黃疸的是

A、17.1|jmoL/L~34.2|amoL/L

B、34.2|jmol/L-171|jmoL/L

C、171pimol/L~342nmoL/L

D、>342|jmol/L

E、<85.5|jmol/L

【正確答案】:B

【答案解析】:答案為[A,C,D,B]o本題考查總膽紅素檢查的臨床意義。本題的“難點”是對

膽紅素的產生機制、黃疸程度及發(fā)生的病因等醫(yī)學知識的了解。膽紅素大部分是由衰老紅細

胞在肝、脾及骨髓系統(tǒng)中破壞、降解產生。依據(jù)總膽紅素檢查值黃疸程度分為輕度、中度、

高度黃疸;依據(jù)黃疸發(fā)生的病因相應分為溶血性、肝細胞性、不完全梗阻性、完全梗阻性。

本題是將二者依據(jù)總膽紅素檢查值大小統(tǒng)一列出,即肝細胞性黃疸相當中度,完全梗阻性黃

疸相當高度黃疸。

第14題:配伍選擇題被認為是動脈粥樣硬化的主要致病因子的是

A、總膽固醇

B、三酰甘油酯

C、低密度脂蛋白膽固醇

D、極高密度脂蛋白膽固醇

E、高密度脂蛋白膽固醇

【正確答案】:C

第15題:配伍選擇題吩嘎嗪類抗精神病藥中毒癲癇發(fā)作給予

As阿托品

B、苯妥英鈉

C、有機堿類

D、去甲腎上腺素

E、普魯卡因酰胺

【正確答案】:B

【答案解析】:阿片類中毒有呼吸抑制時,保持呼吸道暢通和積極有效吸氧,給予阿托品刺

激呼吸中樞;苯二氮卓類中毒血壓下降時,選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺等;吩噫嗪

類抗精神病藥中毒癲癇發(fā)作:應用地西泮、苯妥英鈉(但是院前處理應避免為控制癲癇發(fā)作

而使用鎮(zhèn)靜藥,因可引起嘔吐);三環(huán)類抗抑郁藥發(fā)生心律失常時,可靜脈滴注普魯卡因酰

胺或利多卡因。如出現(xiàn)心力衰竭,可靜脈注射毒毛花昔K或毛花昔丙。

第16題:最佳選擇題以下有關處方具有法律性的敘述中,不正確的是

A、藥師具有審核、調配處方權

B、醫(yī)師具有診斷權和開具處方權

C、因開具處方造成醫(yī)療事故,醫(yī)師負有相應的法律責任

D、因調配處方造成醫(yī)療差錯,藥師負有相應的法律責任

E、因處方造成醫(yī)療差錯,醫(yī)師、藥師都負有相應的法律責任

【正確答案】:E

第17題:配伍選擇題不同品種、不同劑型的藥品的有效期不同,歸屬于

A日

B.濕

CDS溫

E、時間

【正確答案】:E

第18題:最佳選擇題消化性潰瘍抗Hp的四聯(lián)療法使用療程為

A、8~12周

B、6~8周

C、1~2周

D、4~6周

E、8~10周

【正確答案】:C

第19題:配伍選擇題服用大黃、番瀉葉等可呈現(xiàn)

As黃色

B、白陶土便

C、紅至黑色

D、橘紅至紅色

E、無光澤灰黑色

【正確答案】:A

【答案解析】:服用大黃、番瀉葉等中藥者大便呈黃色;口服藥用炭、鋼鐵制劑、中草藥者

糞便可呈無光澤的灰黑色;水楊酸鈉可使大便稱為紅至黑色;利福平可使大便變成橘紅至紅

色,?抗凝藥華法林可使大便變紅或黑色。

第20題:配伍選擇題歸屬專業(yè)學術機構網(wǎng)站的是

A、WWW.

B、WWW.

C、WWW.

D、WWW.

E、WWW.C

【正確答案】:A

【答案解析】:答案為[E,D,A]。本題考查不同類別的互聯(lián)網(wǎng)站。本題的“難點”是國內外的

互聯(lián)網(wǎng)站全部以外文文字出現(xiàn)。即:(中國疾病預防控制中心網(wǎng)站)歸屬政

府網(wǎng)站,(互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎Google)歸屬公共網(wǎng)絡資源,

(美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師協(xié)會)是專業(yè)學術機構網(wǎng)站,(默克診療手冊)與

(中國醫(yī)學論壇報)歸屬臨床實踐網(wǎng)站。

第21題:配伍選擇題放射性碘的不良反應是

A、粒細胞缺乏

B、甲狀腺功能亢進

C、甲狀腺功能低下

D、中樞抑制

E、血管神經性水腫

[正確答案]:C

【答案解析】:放射性碘主要破壞甲狀腺實質而對周圍組織損害較少,起到切除甲狀腺類似

的作用,故過量易致甲狀腺功能低下,需嚴格掌握劑量并密切觀察有無不良反應,一旦發(fā)生

甲狀腺功能低下可補充甲狀腺激素對抗之,?抗甲狀腺藥丙硫氧嚏口定、甲車咪唾和卡比馬哇均

可引起白細胞減少癥;碘制劑會引起血管神經性水腫。

第22題:配伍選擇題用于晚期不宜手術或復發(fā)的局限性腫瘤

A、動脈注藥

B、靜脈注射

C、肌內注射

D、腔內注射

E、口服給藥

【正確答案】:A

第23題:最佳選擇題以下敘述中,處方審核結果可判為超常處方的是

A、字跡難以辨認

B、聯(lián)合用藥不適宜

C、使用"道醫(yī)囑”字句

D、無正當理由超說明書用藥

E、中藥飲片未單獨開具處方

【正確答案】:D

【答案解析】:超常處方包括下列情況,無適應癥用藥、無正當理由開具高價藥、無正當理由

超說明書用藥、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同藥物。

第24題:最佳選擇題下列常見的外文縮寫,其含義是“立即”的是

A、Dos

B、Sol

C、St

D、SS

E、NS

【正確答案】:C

第25題:最佳選擇題老年人維生素D的推薦劑量為

A、400~600U

B、500-700U

C、600-800U

D、800~1200U

E、1000~1200U

【正確答案】:D

第26題:配伍選擇題樂果、1605、1059等有機磷殺蟲劑中毒時禁用的是

A、雞蛋白

B、藥用炭混懸液

C、1%氯化鈉溶液

D、3%~5%糅酸溶液

E、1、5000高鎰酸鉀溶液

【正確答案】:E

第27題:配伍選擇題易引起心動過緩的藥物

A、阿霉素

B、環(huán)磷酰胺

C、氟尿嚏咤

D、紫杉醇

E、多西紫杉醇

【正確答案】:D

第28題:配伍選擇題心力衰竭的妊娠期婦女禁用

A、RA、AsS抑制劑

B、P受體阻斷劑

Cs利尿劑

D、強心昔

E、磷酸二酯酶抑制劑

【正確答案】:A

【答案解析】:本題考查心力衰竭治療藥物的合理使用與注意事項。妊娠期婦女禁用RAAS

抑制劑(包括AC日類、ARB類、醛固酮受體拮抗劑、腎素抑制劑);支氣管哮喘禁用B受體

阻斷劑;風濕性心臟病禁用強心音。

第29題:最佳選擇題可干擾酒精代謝過程,導致雙硫侖樣反應的藥品是()。

A、甲硝唾

B、咪康哇

C、氟康哇

D、酮康唾

E、伊曲康建

【正確答案】:A

【答案解析】:在使用甲硝唾后24小時內和替硝嚶后72小時內應避免飲酒,因可干擾酒精

的氧化過程,引起體內乙醛蓄積,導致雙硫侖樣反應,出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、

面部潮紅等癥狀。

第30題:最佳選擇題上市前藥物臨床評價階段的臨床試驗分為

A1期

B2期

、

c3期

、

D4期

、

E5期

、

【正確答案】:C

第31題:配伍選擇題苯二氮卓類中毒血壓下降時可給予

A、阿托品

B、苯妥英鈉

C、有機堿類

D、去甲腎上腺素

E、普魯卡因酰胺

【正確答案】:D

【答案解析】:阿片類中毒有呼吸抑制時,保持呼吸道暢通和積極有效吸氧,給予阿托品刺

激呼吸中樞;苯二氮卓類中毒血壓下降時,選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺等;吩噫嗪

類抗精神病藥中毒癲癇發(fā)作:應用地西泮、苯妥英鈉(但是院前處理應避免為控制癲癇發(fā)作

而使用鎮(zhèn)靜藥,因可引起嘔吐);三環(huán)類抗抑郁藥發(fā)生心律失常時,可靜脈滴注普魯卡因酰

胺或利多卡因。如出現(xiàn)心力衰竭,可靜脈注射毒毛花甘K或毛花昔丙。

第32題:綜合分析選擇題共用題干在現(xiàn)代社會,藥學信息的收集已不困難,但很容易出現(xiàn)

信息量大但雜亂無章和重復的現(xiàn)象。藥師必須通過專業(yè)的藥學信息檢索,對眾多良莠不齊的

藥物信息進行客觀、合理的分析評價,去偽存真,挑出有專業(yè)證據(jù)的高質量信息,指導臨床

合理用藥。

在“藥物綜合信息類"三級信息源中,世界最著名的大型藥物參考工具書是A、醫(yī)師案頭參

B、藥物事實與比較

C、馬丁代爾藥物大典

D、美國藥典藥物信息

E、Stockley藥物相互作用

【正確答案】:C

第33題:配伍選擇題發(fā)熱、血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)低于正常值;可能患

As感冒

B、傷寒

C、病毒感染

D、細菌感染提示患提示患

E、功能性發(fā)熱

【正確答案】:C

第34題:配伍選擇題促進機體的利用的是

A、維生素C與鐵劑同服

B、磷霉素聯(lián)用其他抗菌藥物

C、普蔡洛爾聯(lián)用硝苯地平降血壓

D、亞胺培南一西司他汀復方制劑

E、硫酸阿托品聯(lián)用解磷定解救有機磷中毒

【正確答案】:A

第35題:配伍選擇題餐后口服、不宜與促胃動力藥聯(lián)合應用的是

常用抗消化性潰瘍藥的合理應用A、抗酸藥

B、質子泵抑制劑

C、胃黏膜保護劑

D、解痙、鎮(zhèn)痛藥E、組胺H2受體阻斷劑

[正確答案]:E

【答案解析】:答案分別為[B、A、E],本題考查抗消化性潰瘍藥的合理用藥。質子泵抑制劑

不耐酸,服用時不宜嚼碎,故11題選B??顾崴幍淖饔檬侵泻臀杆?,餐后1~2小時服用,

故12題選Ao組胺H2受體阻斷劑餐后口服比餐前效果好:不宜與促胃動力藥聯(lián)合應用,故

13題選

Eo

第36題:配伍選擇題慢性病貧血,腎性貧血可導致

A、紅細胞生成過多

B、紅細胞生成減少

C、紅細胞丟失過多

D、血紅蛋白生成減少

E、紅細胞生成素產生減少和作用遲鈍

【正確答案】:E

第37題:綜合分析選擇題共用題干妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期,最易受外來藥

物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期,器官形成過程已經大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可

導致胎兒發(fā)育異常。

妊娠早期用藥須謹慎,因為藥物致畸的高敏感期是A、妊娠1~2周

B、妊娠1~3周

C、妊娠3~4周

D、妊娠3~5周

E、妊娠4~6周

【正確答案】:D

第38題:配伍選擇題吸入高濃度氟化氫氣體中毒的特征表現(xiàn)是

A、抽搐

B、口內有金屬味

C、腐蝕性口腔炎

D、嘔吐物有蒜臭味

E、呼氣中有苦杏仁氣味

【正確答案】:E

【答案解析】:答案為[E,D,A]。本題考查幾種毒物中毒的典型臨床表現(xiàn)。本題的“難點”是

容易混淆,需要根據(jù)毒物的理化性質或作用機制予以區(qū)分。吸入高濃度氟化氫氣體中毒者

“呼氣中有苦杏仁氣味”,磷化鋅經口中毒者“嘔吐物有蒜臭味”,氟乙酰胺中毒出現(xiàn)抽搐

最突出。鉛中毒者“口內有金屬味”,汞中毒者呈現(xiàn)“腐蝕性口腔炎”。

第39題:最佳選擇題用藥與反應發(fā)生時間關系密切,有文獻資料佐證;但引發(fā)ADR的藥品

不止一種,或原患疾病病情進展因素不能除外;可評價為()

A、可能

B、很可能

C、待評價

D、可能無關

E、無法評價

【正確答案】:A

【答案解析】:評價結果有6級,即肯定、很可能、可能、可能無關、待評價、無法評價。

11關系難以定論且資料無法補充-無法評價;12等待補充-待評價;13相關性不密切且不相

吻合-可能無關;14關系密切-可能。

第40題:最佳選擇題非杓型高血壓病人的合理給藥時間是

A、睡前給藥

B、清晨給藥

C、早晚給藥

D、一日三餐后給藥

E、清晨給藥,下午補服短效藥物

[正確答案]:A

【答案解析】:杓型高血壓在清晨服藥。答案為[A].本題考查高血壓降壓藥物的合理使用。

非杓型為少部分人,夜間血壓降低<10%或比日間血壓>20%,宜睡前給藥。臨床實踐表明,睡

前給培

噪普利,降壓效果好,且可能轉變?yōu)殍夹?。多?shù)人為血壓“雙峰一谷”反杓型,除清晨給藥

外,下午補服短效藥物?!耙环逡还取本行?深柏型病人宜清晨給藥。D不是高血壓病人的

合理給藥時間。

第41題:配伍選擇題整合酶抑制劑

A、齊多夫定

B、依非韋倫

C、利托那韋

D、利巴韋林

E、雷特格韋

【正確答案】:E

第42題:配伍選擇題適宜餐前服的藥是

As鈣劑

B、驅蟲藥

C、促胃動力藥

D、非後體抗炎藥

E、灰黃霉素(脂肪餐)

【正確答案】:C

第43題:最佳選擇題下列因素中,不歸屬影響藥品質量的環(huán)境因素的是

A、日光

B、空氣

C、庫房溫度

D、藥品包裝材料

E、包裝車間濕度

【正確答案】:D

第44題:配伍選擇題某患者,男,78歲既往有動脈粥樣硬化史,因尿頻,尿急就診,體征

和實驗室檢查結果為:血壓工66/98mmHg,前列腺增生>60g,前列腺特異性抗原(PAS)正

常,在控制患者血壓的同時,應聯(lián)合選用

A、非那雄胺

B、丙酸睪酮

C、潑尼松龍

D、口引達帕胺

E、格列美服

【正確答案】:A

【答案解析】:5-a還原酶抑制劑治療6?12個月后,可誘導前列腺上皮細胞的凋亡,使前

列腺體積縮小15%?25%,血清PSA水平降低約50虬一般經過3?6個月治療后,可觀察到

BPH/LUTS緩解。

第45題:配伍選擇題如果AC日引起干咳可

抗高血壓藥用藥注意事項A、聯(lián)用他汀類B、給予硫酸亞鐵C、慎用甲基多巴

D、停用AC日或減量

E、麻黃堿、蔡甲詠琳滴鼻勿過量

【正確答案】:D

【答案解析】:答案分別為[C、B、D],本組題考查抗高血壓藥用藥注意事項。長期服用甲基

多巴可致男性乳房增大,男性患者慎用,8題選C;ACEI引起干咳,給予硫酸亞鐵可減緩,9

題選B;ACEI聯(lián)用ARB可出現(xiàn)大幅度降壓或急性腎衰竭,血肌好升幅大于30%~50%提示腎缺

血,應停用AC日或減量,10題選D;A、E無對應題干。聯(lián)用他汀類可降低缺血性心臟病和腦

卒中的風險。麻黃堿、蔡甲唾啾等滴鼻過量,易發(fā)生心動過速、血壓升高。

第46題:最佳選擇題作為多重用藥的管理策略,“用藥列表”的作用最可能見效的是

A、可判斷治療疾病的主要藥物、輔助治療藥物,甚至是不必要的藥物

B、有助于指出不適合患者服用的、相互作用存在潛在危險性的藥物

C、有助于指出需特別監(jiān)測、必要時應停的藥物

D、能避免因沒有調整之前的處方造成重復用藥

E、提高患者依從性

【正確答案】:D

第47題:配伍選擇題門冬胰島素歸屬

A、X級

B、D級

C、C級

D、B級

E、A級

【正確答案】:D

第48題:配伍選擇題保鉀利尿劑

A、阿米洛利

B、雷米普利

C、阿利吉侖

D、依普利酮

E、氨力農

【正確答案】:A

第49題:配伍選擇題放射性靜脈造影劑屬于

A、E級咼危藥品

B、D級高危藥品

C、C級咼危藥品

D、B級高危藥品

E、A級高危藥品

【正確答案】:D

第50題:配伍選擇題低HDL-C血癥,宜選用的藥物是

A、他汀類

B、貝特類

C、煙酸

D、w-3脂肪酸

E、膽酸鰲合劑

【正確答案】:C

【答案解析】:高甘油三酯首選貝特類,高總膽固醇首選他汀類。混合型高脂血癥一般首選

他汀類,低HDL-C血癥,宜選煙酸類。

第51題:最佳選擇題消化性潰瘍發(fā)病機制中的攻擊因子為

A、前列腺素E

B、碳酸氫鹽分泌

C、黏膜血流

D、胃黏液屏障

E、口服鐵劑

【正確答案】:E

【答案解析】:答案為舊,本題考查消化性潰瘍發(fā)病機制中的攻擊因子。消化性潰瘍發(fā)病機

制中的攻擊因子包括:①胃酸與胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染;③藥

物:特別是非留體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成,

其他如糖皮質激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯此格雷延

緩潰瘍的愈合;④應激:嚴重創(chuàng)傷、大手術、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引

起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修復能力受損;⑤十二指腸內容物反流,其中膽鹽、

磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障;⑥吸煙,胃黏膜血流量下降;⑦酒精中的乙醇,直接破

壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。

第52題:配伍選擇題低HDL-C血癥,宜選用的藥物是

A、他汀類

B、貝特類

C、煙酸

D、w-3脂肪酸

E、膽酸整合劑

【正確答案】:C

【答案解析】:高甘油三酯首選貝特類,高總膽固醇首選他汀類?;旌闲透咧Y一般首選

他汀類,低HDL-C血癥,宜選煙酸類。

第53題:配伍選擇題服用保泰松、水楊酸鈉可呈現(xiàn)

A、黃色

B、白陶土便

C、紅至黑色

D、橘紅至紅色

E、無光澤灰黑色

【正確答案】:C

【答案解析】:服用大黃、番瀉葉等中藥者大便呈黃色;口服藥用炭、鋼鐵制劑、中草藥者

糞便可呈無光澤的灰黑色;水楊酸鈉可使大便稱為紅至黑色;利福平可使大便變成橘紅至紅

色;抗凝藥華法林可使大便變紅或黑色。

第54題:最佳選擇題重度哮喘的處理不包括

As補液

B、給予糖皮質激素

C、注射毛花昔C、(西地蘭)

D、吸氧

E、靜點氨荼堿

【正確答案】:C

【答案解析】:重度至危重度,持續(xù)霧化吸入短效的P2受體激動劑聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿

藥、激素混懸液以及靜脈茶堿類物質,吸氧,盡早靜脈應用激素,待病情得到控制和緩解后

改為口服。注意維持水電解質平衡,糾正酸堿失衡。因此答案為C。

第55題:最佳選擇題在有關與藥物使用的內容中,屬于醫(yī)師用藥咨詢的主要內容是

A、合理用藥信息

B、注射劑配制洛媒濃度

C、用藥后預計起效時間維持時間及療效

D、首次劑量維持劑量以及每日用藥次數(shù)間隔與療效

E、所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)不良反應或藥品說明書有相關修改

【正確答案】:A

【答案解析】:醫(yī)師用藥咨詢的主要內容1提高藥物治療效果(新藥信息、合理用藥信息、

治療藥物監(jiān)測)2降低藥物治療風險(藥品不良反應、禁忌癥、藥物相互作用)。

第56題:配伍選擇題腎功能中度損害時,抗菌藥減低至正常劑量的

A、3/4~3/5

B、2/3~1/2

C、1/2~1/5

D、1/5~1/7

E、1/5~1/10

【正確答案】:C

第57題:配伍選擇題急慢性功能性腹瀉宜首選

A、慶大霉素

B、山葭若堿

C、泛昔洛韋

D、雙歧桿菌

E、洛哌丁胺

【正確答案】:E

第58題:綜合分析選擇題共用題干某女性,19歲,2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀

腺腫大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁,根據(jù)血T3、

T4、TSH檢查,診斷為甲亢。

甲疏咪哇的不良反應不包括A、皮疹B、白細胞計數(shù)減少C、粒細胞計數(shù)減少D、嗜睡

E、肝功能損害

【正確答案】:D

【答案解析】:答案發(fā)病為[C、A、D],本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)、治療藥物及不良反應。①

年輕女性,有上呼吸道感染誘因,出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群,即可考慮甲狀腺功能亢

進癥的臨床診斷。②甲狀腺功能亢進癥的主要治療方法為應用抗甲狀腺藥,如丙硫氧嚏口定,

甲萌咪座等。③甲疏咪哇的主要不良反應為皮疹、白細胞計數(shù)減少、粒細胞計數(shù)缺乏、肝功

能損害。

第59題:配伍選擇題阿昔洛韋用于腎功能不全患者應

A、避免應用

B、減量使用

C、加量使用

D、在危及生命時方可使用

E、可正常使用

【正確答案】:B

【答案解析】:阿昔洛韋主要經腎排泄,可導致急性腎小管壞死,腎功能不全患者需減量使

用。

第60題:配伍選擇題須密閉或密封在干燥環(huán)境保存的常用藥品是

A、甘油栓

B、硫酸阿托品

C、復方甘草合劑

D、雙歧三聯(lián)活菌制劑

E、注射用乳糖酸紅霉素

【正確答案】:E

第61題:最佳選擇題表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的疾病為

A、缺鐵性貧血

B、巨幼紅細胞貧血

C、再生障礙性貧血

D、白血病

E、骨髓瘤

【正確答案】:B

【答案解析】:巨幼紅細胞貧血對消化系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為:舌乳頭萎縮,表現(xiàn)為舌面光滑呈

“牛肉樣舌”。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹瀉或便秘等。

第62題:最佳選擇題關于房顫時抗凝劑的使用,下列說法不正確的為

A、注意避免外傷,規(guī)律飲食

B、盡量不要同時應用其他抗血栓藥物

C、定期檢測INR

D、掌握藥物劑量,按時服藥

E、假如忘服1次華法林,不用補服

【正確答案】:E

【答案解析】:答案為舊,本題考查房顫時抗凝劑類藥物的合理使用。使用華法林時,需掌

握藥物劑量,按時服藥。假如忘服1次華法林,只要在

第二天把漏服的華法林和當天的常規(guī)劑量一起服用即可。如果漏服數(shù)天,就必須按照停藥后

重新開始服藥處理。

第63題:配伍選擇題“阿司匹林中副產物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酊引起哮喘、慢

性尊麻疹”歸屬

A、藥理作用

B、藥物的使用

C、藥物制劑因素

D、藥動學相互作用

E、藥效學相互作用

【正確答案】:C

第64題:配伍選擇題由美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師學會出版的是

A、《醫(yī)師案頭參考》

B、《藥物事實與比較》

C、《美國藥典藥物信息》

D、《馬丁代爾藥物大典》E、《美國醫(yī)院處方集服務處:藥物信息》

【正確答案】:E

第65題:配伍選擇題對蟲卵有殺滅作用,又可抑制蟲體攝取葡萄糖的是

A、甲苯咪唾

B、伊維菌素

C、左旋咪嚶

D、阿苯達嚶

E、嚷嚏碇

【正確答案】:A

第66題:配伍選擇題二肽基肽酶-4抑制劑

A、羅格列酮

B、伏格列波糖

C、瑞格列奈.

D、格列毗嗪

E、西格列汀

【正確答案】:E

第67題:配伍選擇題服后不宜立刻飲水,以免沖淡藥物

A、粉劑

B、糖漿劑

C膠囊劑

D、包衣片

E、緩控釋片(膠囊)

【正確答案】:B

第68題:最佳選擇題適用于緩解肌肉、軟組織和關節(jié)輕中度疼痛的非處方藥是

A、谷維素

B、布洛芬

C、對乙酰氨基酚

D、氫漠酸山葭若堿

E、雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑

【正確答案】:E

第69題:最佳選擇題為了提高患者用藥順應性,藥師對患者用藥教育的最佳方式是

A、口頭講解

B、以實物進行示教

C、提供宣教材料或單頁

D、視聽教材輔助口頭講解

E、用患者能聽得懂并愿意遵照執(zhí)行的語言進行解釋

【正確答案】:E

【答案解析】:答案為舊。本題考查“藥師對患者用藥教育的最佳方式”。本題的“陷阱”

是回答“最佳方式”。“最佳方式”用藥教育的效果也應該是“最佳”?!坝盟幗逃Ч?

體現(xiàn)在患者愿意執(zhí)行醫(yī)囑的意愿與實踐。因此,“用患者能聽得懂并愿意遵照執(zhí)行”(E)正

確。

第70題:配伍選擇題服用抗感冒藥不宜超過

A、1日

B、2日

C、3日

D、5日

E、7日

【正確答案】:E

第71題:最佳選擇題用于疼痛治療、耐受性最好的非留體抗炎藥是

A、布洛芬

B、貝諾酯

C、塞來昔布

D、阿司匹林

E、雙氯芬酸鈉

【正確答案】:A

第72題:最佳選擇題生理鹽水系將0.9g氯化鈉加入水中配制成100ml而得。依百分濃度表

示法該溶液屬于

A、比例濃度

B、摩爾濃度

C、重量體積比百分濃度

D、體積比體積百分濃度

E、重量比重量百分濃度

【正確答案】:C

第73題:最佳選擇題用于前列腺增生癥的高選擇性alA受體阻滯劑

As索利那新

B、坦索羅辛

C、特拉哇嗪

D、托特羅定

E、奧昔布寧

【正確答案】:B

第74題:配伍選擇題“體內分解為兩種解熱鎮(zhèn)痛藥、對胃腸刺激較小、作用時間長”的是

A、布洛芬

B、貝諾酯

C、阿司匹林

D、Du朵美辛

E、對乙酰氨基酚

【正確答案】:B

第75題:最佳選擇題在治療蛔蟲病的藥物中,可能引起“蛔蟲游走而口吐蛔蟲”的是

A、A嚅喔

B、三苯雙瞇

C、甲苯咪座

D、構橡酸哌嗪

E、復方阿苯達建(含雙羥睡口密時)

【正確答案】:C

第76題:最佳選擇題阿片類藥物重度中毒的表現(xiàn)是

A、意識障礙、昏迷B、惡心、嘔吐、視力模糊C、惡心、嘔吐、口內有金屬味D、呼出氣體

中可有苦杏仁氣味E、昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸的極度抑制

【正確答案】:E

第77題:最佳選擇題以下維生素類藥物中,可能導致尿液酸堿度降低的是

A、維生素E

B、維生素D

C、維生素C

D、維生素B2

E、維生素A

【正確答案】:C

第78題:最佳選擇題米氮平最常見的不良反應是

A、直立性低血壓

B、性功能障礙

C、口干、便秘

D、嗜睡

E、體重增加

【正確答案】:E

第79題:配伍選擇題治療支氣管哮喘患者咳嗽宜聯(lián)合用的藥是

A、氨茶堿

B、氨漠索

C、噴托維林

D、竣甲司坦

E、右美沙芬復方制劑

【正確答案】:A

第80題:最佳選擇題目前,臨床用藥的單劑量藥盒應用于

A、住院患者

B、家庭患者

C、門診患者

D、門診患者

E、重癥住院患者

【正確答案】:A

第81題:最佳選擇題關于抗抑郁藥的合理使用,下列說法錯誤的為

A、多數(shù)需要至少2周才會有顯著的情緒反應

B、不能突然停止使用,以避免出現(xiàn)癥狀反彈和戒斷綜合征

C、在單胺氧化酶使用的14天內不能使用抗抑郁藥物

D、如單藥治療無效時,考慮兩種作用機制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用

E、抑郁癥的藥物治療應在明確診斷后盡早實施

【正確答案】:D

【答案解析】:答案為[D],本題考查抗抑郁藥的合理使用??挂钟羲幬锒鄶?shù)需要至少2周才

會有顯著的情緒反應,工2周后才會有完整的治療效果;由于存在癥狀反彈和戒斷綜合征的風

險,這類藥物不能突然停止使用;各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用,避免增加

5-羥色胺綜合征發(fā)作的風險,因此,在單胺氧化酶使用的14天內不能使用抗抑郁藥物;應盡

可能單一用藥,應足量、足療程治療;當換藥治療無效時,可考慮兩種作用機制不同的抗抑

郁藥聯(lián)合使用;對抑郁癥的藥物治療應在明確診斷后盡早實施,避免造成病程慢性化,影響

功能恢復和預后。

第82題:配伍選擇題"調查顯示,用過慶大霉素治療的霍亂患者的腎衰發(fā)病率是未用人的

5倍”提示應該進行

A、確定致病藥物

B、流行病學的調查

C、追溯用藥史;詢問用藥過敏史和家族史

D、排除藥物以外的因素;必要的實驗室檢查

E、確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發(fā)生的關系

【正確答案】:B

第83題:最佳選擇題羅非昔布(萬絡)撤出市場是因為藥物流行病學定群研究發(fā)現(xiàn)其有嚴

重的

A、損害肝功能的不良事件

B、損害腎功能的不良事件

C、損害心血管的不良事件

D、損害骨骼肌的不良事件

E、損害神經系統(tǒng)的不良事件

【正確答案】:C

【答案解析】:萬絡(羅非昔布)事件,是由于上市后風險評估發(fā)現(xiàn)大劑量服用萬絡者患心

肌梗死和心臟絞死的危險增加了3倍,導致全球撤市。

第84題:配伍選擇題碘制劑的不良反應是

A、粒細胞缺乏

B、甲狀腺功能亢進

C、甲狀腺功能低下

D、中樞抑制

E、血管神經性水腫

【正確答案】:E

第85題:配伍選擇題須在冷處保存,且避免凍結的常用藥品是

A、甘油栓

B、硫酸阿托品

C、復方甘草合劑

D、雙歧三聯(lián)活菌制劑

E、注射用乳糖酸紅霉素

【正確答案】:D

第86題:配伍選擇題不應劇烈震動、開啟前應充分降溫的是

A、乙酸

B、卡前列甲酯栓

C、重組人促紅素

D、降鈣鼻噴霧劑

E、乙型肝炎免疫球蛋白

【正確答案】:A

第87題:配伍選擇題解救富化物中毒的是

A、二筑丁二鈉

B、亞硝酸異戊酯

C、鹽酸戊乙奎酸

D、單價抗毒血清

E、乙酰半胱氨酸

【正確答案】:B

第88題:最佳選擇題對防范用藥錯誤的策略而言,個人觀認為發(fā)生用藥錯誤的原因主要是

A、環(huán)境缺陷

B、人員短缺

C、人的行為失常

D、工作流程不規(guī)范

E、專業(yè)技術指導不足

【正確答案】:C

第89題:配伍選擇題-伐他汀

A、-azepam

B、-prazole

C、-oxetine

D、-nidazole

E、-vastatin

【正確答案】:E

第90題:最佳選擇題不宜選用葡萄糖注射液溶解的藥品是

A、洛粕

B、紅霉素

C、氟羅沙星

D、哌庫濱胺

E、頭狗菌素

【正確答案】:E

【答案解析】:1青霉素類含即內酰胺環(huán)(促進裂解)2大多數(shù)頭抱素3苯妥英鈉(析出苯

妥英沉淀)4阿昔洛韋(析出沉淀)5瑞替普酶(降低效價)6依托泊甘、替尼泊甘、奈達粕

(析出細微沉

淀)

第91題:綜合分析選擇題共用題干女性,一32歲,3年來月經量多,乏力、心悸。檢查面

色較蒼白。血紅蛋白80g/L,呈小細胞低色素性貧血,白細胞

7*109/L,血小板120*109/L,血清鐵300pig/L

根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者診斷為A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、溶血性貧血D、再生

障礙性貧血E、白血病

【正確答案】:A

【答案解析】:答案分別為[A、C、D],本組題考查缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)、治療藥物及注意

事項。(1)該患者為青年女性,有鐵丟失增多的原因,表現(xiàn)為乏力、困倦,且Hb<110g/L

(女性),且呈小細胞低色素貧血,血清鐵下降,符合缺鐵性貧血的診斷標準。(2)治療原

則:查明病因,對因治療是最基本和重要的治療。對于中重度貧血(Hb在90~120g/L為輕

度貧血,60~90g/L為中度,小于60g/L為重度)同時需要補鐵治療。(3)正常人維持體內

鐵平衡需要每天從食物攝鐵1~1.5mg,孕、乳婦2~4mg;盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好,

但其胃腸反應(胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)較大,使患者不能耐受,因此,建議

在餐后服用,可有較好的耐受性;牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收

(減少40%~50%);碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶的碳酸鐵,影響鐵劑的吸收;鐵劑在胃腸道

的吸收有黏膜自限現(xiàn)象,表現(xiàn)為鐵的吸收與體內儲存量有關,正常人的吸收率為10%,缺鐵

性貧血者為30%。

第92題:配伍選擇題蔥環(huán)類藥物

A、出血性膀胱炎

B、心臟毒性

C、溶血性尿毒癥

D、肺纖維化

E、過敏反應

【正確答案】:B

第93題:配伍選擇題能顯示藥師的文獻評價能力和技巧的是

A、對問題進行確定并歸類

B、隨訪了解效果,并建立檔案

C、對查閱的資料進行評價、分析和整理

D、形成答案并以口頭形式提供給詢問者

E、了解問詢人一般資料及詢問問題的背景資料

【正確答案】:C

第94題:配伍選擇題對慢性中重度鉛中毒患者給予

A、驅鉛治療

B、衛(wèi)生教育

C、糖皮質激素

D、補充蛋白質

E、硫酸鈉(洗胃、導瀉)

【正確答案】:A

【答案解析】:答案為[E,AC]。本題考查鉛中毒解救。本題的“難點”是鉛中毒的時間與中

毒程度不同,施救的措施不同。急性鉛中毒需要立即以硫酸鈉(鎂)洗胃、導瀉,以迅速生

成不溶性硫酸鉛而減毒。對慢性中重度鉛中毒患者采用靜脈滴注絡合劑“驅鉛治療”。對慢

性重癥鉛性腦病應給予糖皮質激素、脫水劑降低顱內壓等。輕度鉛中毒患者進行衛(wèi)生教育,

兒童應補充蛋白質、維生素和微量元素。

第95題:配伍選擇題結核病、水痘、嘛疹、風疹、流行性腮腺炎等傳染病可呈現(xiàn)

A、淋巴細胞增多

B、單核細胞增多

C、中性粒細胞增多

D、嗜酸性粒細胞增多

E、嗜堿性粒細胞增多

【正確答案】:A

【答案解析】:淋巴細胞增多見于傳染病(結核病、水痘、嘛疹、風疹、流行性腮腺炎

等),血液病等。嗜酸性粒細胞增多見于過敏性疾?。ㄖ夤芟?、尊麻疹、過敏性肺炎

等)皮膚病與寄生蟲病,血液病,惡性腫瘤等。嗜堿性粒細胞增多見于血液病,創(chuàng)傷及中毒

(鉛、鋼中毒),惡性腫瘤,過敏性疾病等。單核細胞增多可見于傳染病或寄生蟲病(結

核、傷寒、急性傳染病的恢復期、瘧疾、黑熱?。翰魏思毎园籽?、粒細胞缺乏

恢復期等。

第96題:最佳選擇題痛風病人應增加堿性食物,例如一日給予碳酸氫鈉或枸檬酸鈉

A、1g

B、2g

Cs3g

D、4g

E、5g

【正確答案】:C

【答案解析】:答案為[C],本題考查痛風病人的飲食注意事項。為防止發(fā)生腎結石,增加堿

性食物,維持尿液PH6.5;例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、蘋果、菠菜、蘿卜、

四季豆、蓮藕、海帶,或一日給予碳酸氫鈉或枸檬酸鈉3g。A、B、D、E均為干擾答案。

第97題:最佳選擇題長期高磷血癥會導致心臟、血管鈣化,腹膜透析者必須在進食的同時

服用的藥物是

A、鐵劑

B、磷化物

C、磷結合劑

D、鈣結合劑

E、磷軟化劑

【正確答案】:C

第98題:配伍選擇題減少或減慢同服藥物的代謝的是

A、丙磺舒

B、西沙比利

C、阿司匹林

D、丙胺太林

E、西咪替丁

【正確答案】:E

第99題:最佳選擇題醫(yī)囑:萬古霉素0.5g溶解至100ml生理鹽水中,滴注時間不得少于

75分鐘。已知所用輸液器的滴系數(shù)為15,試問每分鐘滴數(shù)最多是

A15滴

、

B20滴

、

c23滴

D26滴

、

E30滴

、

【正確答案】:B

【答案解析】:答案為[B]。本題考查輸液滴速的計算。本題的解題思路是理解“輸液器的滴

系數(shù)”的含義。即:“輸液器的滴系數(shù)為15”意指“每毫升輸液相當?shù)螖?shù)為15滴”則:每

分鐘滴數(shù)是

100ml*15/75=20滴

第100題:配伍選擇題在藥師應該具備的諸項專業(yè)技能中,作為藥師的最基本工作的是

0

A、處方審核

B、處方調劑

C、處方點評

D、藥品警戒技能

E、治療藥物監(jiān)測

【正確答案】:B

【答案解析】:藥師需要具備的專業(yè)技能包括:調劑技能、咨詢與用藥教育技能、藥品管理

技能、藥物警戒技能、溝通技能、藥歷書寫技能、投訴與應對能力、自主學習的能力。其中

調劑是藥師的基本工作。

第101題:配伍選擇題可提示急性肝炎的是

A、A/G值低于1

B、Y-谷氨酰轉移酶升高

C、血清堿性磷酸酶升高

D、丙氨酸氨基轉移酶升幅很高

E、天門冬氨酸氨基轉移酶升高

【正確答案】:D

第102題:配伍選擇題提示:可能引起咳嗽,是針對

A、氟西汀

B、鈿制劑

C、氯苯那敏

D、卡托普利

E、特拉哇嗪

【正確答案】:D

第103題:配伍選擇題慢性沙眼患者禁用的是

A、硫酸鋅滴眼劑

B、醜丁安滴眼劑

C、慶大霉素滴眼劑

D、醋酸可的松滴眼劑

E、磺胺醋酰鈉滴眼劑

【正確答案】:D

【答案解析】:禁用可的松眼藥水治療慢性沙眼,會加重病情;硫酸鋅滴眼液有腐蝕性,低

濃度溶液局部也有刺激性,對急性結膜炎者忌用;慶大霉素有腎毒性,腎功能不全者不宜長

期應用。

第104題:配伍選擇題屬于整合酶抑制劑(II)進入抑制劑的是

A、扎西他濱

B、恩夫韋替

C、奈韋拉平

D、沙奎那韋

E、粒細胞集落刺激因子

【正確答案】:B

【答案解析】:答案分別為[D、A、B、C]。沙奎那韋屬于HIV蛋白酶抑制劑(D);扎西他

濱屬于核甘酸類HIV逆轉錄酶抑制劑(A);恩夫韋替是“進入抑制劑”(B);奈韋拉平屬

于非核甘酸類HIV逆轉錄酶抑制劑(C)。E無對應題干。

第105題:配伍選擇題可引起視力模糊的是

A、東葭若堿

B、抗過敏藥

C、阿米洛利

D、右美沙芬

E、口服避孕藥

【正確答案】:D

第106題:配伍選擇題“小巢堿、鹽酸地芬酯、八面體蒙脫石”用于細菌性腹瀉,應評判

A、有禁忌證用藥

B、無適應證用藥

C、過度治療用藥

D、聯(lián)合用藥不適宜

E、無正當理由超適應證用藥

【正確答案】:D

第107題:配伍選擇題苯二氮草類藥物

A、艾司睫侖

B、丁螺環(huán)酮

C、阿米替林

D、舍曲林

E、度洛西汀

【正確答案】:A

第108題:配伍選擇題鉛中毒

A、藥用炭混懸液

B、1%硫酸鎂溶液

C、1%氯化鈉溶液

D、5%碳酸氫鈉溶液

E、1、2000高鎰酸鉀溶液

【正確答案】:B

第109題:配伍選擇題對目標適應證患者的治療作用的初步評價是指

A、臨床預試驗

B、丨期臨床試驗

C、II期臨床試驗

D、III期臨床試驗

E、IV期臨床試驗

【正確答案】:C

第110題:配伍選擇題“由用藥順序確定最可疑致病藥物一有意識地停用最可疑或引起相

互作用的藥物一根據(jù)停藥后癥狀的變化、確診”,即可

A、確定致病藥物

B、流行病學的調查

C、追溯用藥史;詢問用藥過敏史和家族史

D、排除藥物以外的因素;必要的實驗室檢查

E、確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發(fā)生的關系

【正確答案】:A

第111題:多項選擇題慢性乙型肝炎抗病毒治療,下列說法正確的為

A、妊娠婦女禁用a-干擾素

B、a-干擾素可以直接殺滅乙肝病毒

C、恩替卡韋抑制乙肝病毒逆轉錄酶

D、乙型肝炎需要每12周監(jiān)測肝功能、乙肝五項和HBV-DNA水平

E、合并未經控制的自身免疫性疾病者可使用a-干擾素,調節(jié)免疫

【正確答案】:ACD

【答案解析】:答案為[ACD],本題考查慢性乙型肝炎抗病毒治療。a-干擾素的作用機制是通

過產生抗病毒蛋白,可以抑制病毒的復制,對病毒并無直接的殺滅作用;干擾素治療的禁忌

證包括:妊娠、精神病史(如嚴重抑郁癥)、未能控制的

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