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2023年第四季度產(chǎn)科護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)考試試題(N2級(jí)護(hù)士)[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共50分)1.某孕婦為妊娠合并血小板減少患者,為防止出血,護(hù)理正確的是()[單選題]*A.用軟毛牙刷刷牙,防止牙齦出血B.保持大便通暢,避免用力排便C.避免各種引起顱內(nèi)壓增加的誘因D.避免用力咳嗽、大笑E.以上都是(正確答案)2.臍帶脫垂導(dǎo)致血流完全受阻超過(guò)()分鐘則會(huì)導(dǎo)致胎兒迅速窒息死亡。[單選題]*A.3-4B、4-5C.7-8(正確答案)D、5-6E、9-10妊娠早中期()超聲發(fā)現(xiàn)為雙胎妊娠時(shí),應(yīng)進(jìn)行絨毛膜性的判斷。[單選題]*A、6-14周(正確答案)B、10-14周C、5-14周D、7-14周E、8-10周4.ACOG2016關(guān)于免疫性血小板減少的治療,推薦()為一線治療藥物。[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素B.丙種球蛋白C.糖皮質(zhì)激素或丙種球蛋白(正確答案)D.糖皮質(zhì)激素和丙種球蛋白E.乙種球蛋白5.雙絨毛膜雙胎由于胎盤之間無(wú)吻合血管,其中一胎死亡一般不會(huì)對(duì)另一胎造成影響,最主要的風(fēng)險(xiǎn)為()[單選題]*A.胎盤早剝B.宮內(nèi)感染C.羊水過(guò)多D.羊水過(guò)少E.早產(chǎn)(正確答案)6.臍帶脫垂與臍帶先露對(duì)母兒的影響錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.增加剖宮產(chǎn)率B.胎心率異常C.胎兒缺氧D.胎心消失E.臍帶血循環(huán)阻斷超過(guò)3-4分鐘,胎死宮內(nèi)(正確答案)7.為防止臍帶脫垂采用的臥位是()[單選題]*A.半坐臥位B.頭低足高位(正確答案)C.中凹臥位D.屈膝仰臥位E.頭高足低位8.發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂的處理錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.呼救、吸氧B.回納臍帶C.建立靜脈通路D.助手報(bào)告醫(yī)生,5-8min結(jié)束分娩(正確答案)E.監(jiān)測(cè)胎心9.雙卵雙胎的特色()[單選題]*A.兩個(gè)胎兒體重懸殊B.發(fā)生率低于單卵雙胎C.有發(fā)生雙胎輸血綜合征的可能D.雙胎囊間的中隔由兩層絨毛膜構(gòu)成(正確答案)E.胎兒死亡率高于單卵雙胎10、與雙胎妊娠關(guān)系不大的是()[單選題]*A.子宮破碎(正確答案)B.子癇C.早產(chǎn)D.產(chǎn)后出血E.羊水過(guò)多二、多項(xiàng)選擇題(每題6分,共30分)1.雙胎妊娠的最佳分娩孕周()*A.對(duì)無(wú)并發(fā)癥及合并癥的雙絨毛膜雙胎,如需剖宮產(chǎn),建議38周終止,如有陰道試產(chǎn)條件,≥38周需考慮引產(chǎn)。(正確答案)B.對(duì)無(wú)并發(fā)癥及合并癥的單絨毛膜雙羊膜囊雙胎可在嚴(yán)密檢測(cè)下至妊娠37周分娩。(正確答案)C.單絨毛膜單羊膜囊雙胎的分娩孕周為32-34周。(正確答案)D.復(fù)雜性雙胎需制訂個(gè)體化的分娩方案。(正確答案)E.足月后。2.妊娠合并血小板減少患者的皮膚黏膜觀察要點(diǎn)()*A.有無(wú)瘀斑(正確答案)B.有無(wú)出血點(diǎn)(正確答案)C.有無(wú)牙齦出血(正確答案)D.有無(wú)鼻腔出血(正確答案)E.有無(wú)皮膚瘙癢3.雙胎妊娠并發(fā)癥()*A.貧血(正確答案)B.妊娠期高血壓綜合征(正確答案)ICP增高(正確答案)胎位異常(正確答案)產(chǎn)后出血(正確答案)4.臍帶脫垂的分類()
*A.顯性臍帶脫垂(正確答案)B.部分性臍帶脫垂C.完全性臍帶脫垂D.臍帶先露(正確答案)E.隱性臍帶脫垂(正確答案)5.血小板減少癥圍分娩期注意事項(xiàng)()*A.重度血小板減少在圍分娩期應(yīng)充足的給予血小板輸注后行計(jì)劃分娩,并控制產(chǎn)程。(正確答案)B.經(jīng)陰道分娩建議血小板計(jì)數(shù)>50X10*9/L但不完全拘泥于此。(正確答案)C.在宮頸成熟度欠佳而促宮頸成熟又存在困難時(shí),計(jì)劃分娩困難,剖宮產(chǎn)終止妊娠也是可行的方案。(正確答案)D.產(chǎn)程中準(zhǔn)備足夠紅細(xì)胞及新鮮冰凍血漿。(正確答案)E.嚴(yán)格無(wú)菌操作、預(yù)防性應(yīng)用宮縮劑,減少出血。(正確答案)三、判斷題(每題4分,共20)1.一旦發(fā)生臍帶脫垂,迅速解除臍帶受壓的同時(shí)盡快娩出胎兒,應(yīng)選擇立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.雙胎妊娠的分娩方式應(yīng)根據(jù)絨毛膜性、胎方位、孕產(chǎn)史、妊娠期合并癥及并發(fā)癥、子宮頸成熟度及胎兒宮內(nèi)情況綜合判斷。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.發(fā)生臍帶脫垂時(shí)搶救是否成功,關(guān)鍵在于正確的選擇分娩方式。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.ITP患者無(wú)出血癥狀、妊娠早中期血小板
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