西醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-內(nèi)科-心血管內(nèi)科-高血壓(第1部分)

西醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-內(nèi)科-心血管內(nèi)科-高血壓(第1部分)

單選題A11.老年收縮期高血壓的降壓目標(biāo)水平是答案：(B)A:150～160mmHgB:140～150mmHgC:130～140mmHgD:100～120mmHg

單選題A12.高血壓病最嚴(yán)重的病變是答案：(D)A:左心室肥大B:顆粒性固縮腎C:腦軟化D:腦出血E:視網(wǎng)膜出血

單選題A13.高血壓患者出現(xiàn)以下改變，提示出現(xiàn)早期左心功能不全的是答案：(A)A:心尖部舒張期奔馬律B:心尖部3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音C:室性期前收縮D:左心室擴(kuò)大E:肝大、下肢水腫

單選題A14.高血壓聯(lián)合用藥的原則是答案：(E)A:首先用兩種不同類藥物，如無效需加用第三種藥B:第1～3天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥C:同類的兩種藥物合用可以增效D:為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用E:當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥

單選題A15.對血壓顯著增高多年的病人，應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以答案：(D)A:改善癥狀B:改善心腦腎血液供應(yīng)C:誘發(fā)腦出血D:誘發(fā)腎功能不全E:須防冠狀動(dòng)脈血栓形成

單選題A16.原發(fā)性高血壓患者的血管病變是答案：(C)A:小動(dòng)脈病變B:動(dòng)脈中層硬化C:細(xì)小動(dòng)脈硬化D:大動(dòng)脈炎癥E:主動(dòng)脈及其分支的粥樣硬化

單選題A17.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是答案：(A)A:周圍血管阻力增加B:交感神經(jīng)興奮性增加C:腎素分泌過多D:心排出量升高E:血管內(nèi)皮細(xì)胞過多分泌內(nèi)皮素

單選題A18.合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選答案：(D)A:β受體阻滯劑B:利尿劑C:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D:鈣通道阻滯劑E:α受體阻滯劑

單選題A19.高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮答案：(B)A:主動(dòng)脈縮窄B:原發(fā)性醛固酮增多癥C:嗜鉻細(xì)胞瘤D:繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E:腎動(dòng)脈狹窄

單選題A110.對高血壓合并糖尿病患者，血壓控制在答案：(A)A:130／80mmHgB:130／85mmHgC:135／85mmHgD:140／90mmHgE:150／90mmHg

單選題A111.關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是答案：(C)A:用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快B:防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚C:久用可易引起脂質(zhì)代謝障礙D:升高血鉀E:降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性

單選題A112.3級高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是答案：(E)A:血壓≥140／90mmHgB:血壓≥150／100mmHgC:血壓≥160／100mmHgD:血壓≥180／100mmHgE:血壓≥180／110mmHg

單選題A113.高血壓心臟病并發(fā)癥中首選出現(xiàn)的是答案：(C)A:心律失常B:心絞痛C:左心室肥厚D:左心室擴(kuò)大E:心力衰竭

單選題A114.下列不是老年人高血壓臨床特點(diǎn)的是答案：(E)A:年齡超過60歲B:半數(shù)以上為單純性收縮期高血壓C:一部分屬于收縮壓和舒張壓均增高的混合型高血壓D:發(fā)生靶器官損害較常見E:血壓波動(dòng)小，不易發(fā)生體位性低血壓

單選題A115.關(guān)于高血壓的診斷敘述正確的是答案：(C)A:收縮壓＞140mmHg，即診斷為高血壓B:舒張壓＞90mmHg，即診斷為高血壓C:收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，即診斷為高血壓D:高血壓診斷以偶然測得1次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)E:高血壓診斷以同日2次或2次以上測得的血壓平均值為依據(jù)

單選題A116.高血壓患者的飲食治療中，應(yīng)特別注意答案：(A)A:低鹽B:低糖C:低脂D:高維生素E:限制熱量

單選題A117.ACEI用于心力衰竭主要的作用是答案：(E)A:利尿B:降低血壓C:抑制交感神經(jīng)興奮D:增強(qiáng)心臟收縮力E:改善延緩心室重塑

單選題A118.治療嗜鉻細(xì)胞瘤所致的血壓升高，首選哪種降壓藥答案：(C)A:哌唑嗪B:硝苯地平C:酚妥拉明D:β受體阻滯劑E:氨苯蝶啶

單選題A119.體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)上肢血壓明顯增高而下肢血壓降低，應(yīng)考慮為答案：(B)A:高血壓病B:主動(dòng)脈縮窄C:腎動(dòng)脈狹窄D:先天性多囊腎E:急性腎小球腎炎

單選題A120.對于高血壓患者的降壓治療，下述錯(cuò)誤的是答案：(C)A:除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B:絕大多數(shù)患者需要長期用藥C:血壓降至正常時(shí)，即可停藥D:首選第一線降壓藥物E:根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物

單選題A121.診斷高血壓依據(jù)的血壓值的測量方法是答案：(A)A:未用降壓藥的情況下，2次以上非同日血壓值的均值B:未用降壓藥的情況下，2次以上同日血壓值的均值C:用降壓藥的情況下，2次以上非同日血壓值的均值D:用降壓藥的情況下，2次以上同日血壓值的均值E:休息5分鐘后測定的血壓值

單選題A122.在我國，高血壓病最常見的并發(fā)癥是答案：(E)A:尿毒癥B:高血壓危象C:心力衰竭D:主動(dòng)脈夾層E:腦血管意外

單選題A123.高血壓伴有低鉀首先應(yīng)考慮答案：(C)A:皮質(zhì)醇增多癥B:嗜鉻細(xì)胞瘤C:原發(fā)性醛固酮增多癥D:繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E:腎動(dòng)脈狹窄

單選題A124.妊娠期女性因致畸作用而禁用的降壓藥物是答案：(B)A:利尿劑B:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C:鈣拮抗劑D:α受體阻滯劑E:β受體阻滯劑

單選題A125.高血壓病人，心臟B超示：室間隔與左室后壁之比達(dá)1．4，下列何種藥物最佳答案：(C)A:氫氯噻嗪B:氨酰心胺C:依那普利D:維拉帕米E:地爾硫《imgalt=""src="/upfile/upload/files/2019-12-25/img85ee00b149694b9ebc6d09fb6b2a8437.png"/》

單選題A126.關(guān)于抗高血壓藥物治療目前主張用至答案：(E)A:術(shù)前1周B:術(shù)前3dC:術(shù)前2dD:術(shù)前1dE:手術(shù)當(dāng)天

單選題A127.下列關(guān)于原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制，敘述不正確的是答案：(B)A:鹽攝入與高血壓患病率之間呈線性正相關(guān)B:飲食中高鈉、高鉀或高鈣均可導(dǎo)致血壓升高C:原發(fā)性高血壓由環(huán)境因素和遺傳因素長期相互作用導(dǎo)致D:精神壓力增加可導(dǎo)致血壓升高E:超重、肥胖患者通過水、鈉潴留，交感神經(jīng)興奮性增高及胰島素抵抗等導(dǎo)致血壓升高

單選題A128.關(guān)于高血壓腦病，不正確的是答案：(E)A:血壓180／120mmHgB:頭暈、視物模糊C:腦血管痙攣D:顱內(nèi)壓突然升高E:肺水腫

單選題A129.原發(fā)性高血壓腎臟早期損害的標(biāo)記為答案：(C)A:血清肌酐增高B:出現(xiàn)肉眼血尿C:微量白蛋白尿D:出現(xiàn)腎病綜合征E:出現(xiàn)大量蛋白尿

單選題A130.高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，下列最適合治療藥是答案：(C)A:卡托普利B:普萘洛爾C:硝苯地平D:氫氯噻嗪E:哌唑嗪

單選題A131.下列各種高血壓，哪種最適合β受體阻滯劑治療答案：(E)A:高血壓伴心功能不全B:高血壓伴腎功能不全C:高血壓伴支氣管哮喘D:高血壓伴心動(dòng)過緩E:高血壓伴肥厚梗阻性心肌病

單選題A132.高血壓病人麻醉前評估的重點(diǎn)是答案：(C)A:血壓的絕對值B:高血壓程度C:器官受累情況D:年齡E:并存疾病

單選題A133.應(yīng)用降壓藥物治療高血壓病，下列各項(xiàng)原則《strong》錯(cuò)誤《/strong》的是答案：(A)A:血壓顯著增高已多年的病人應(yīng)盡快使血壓降至正常水平B:單個(gè)藥物小劑量開始，逐漸加量C:血壓下降并穩(wěn)定正常后仍應(yīng)長期堅(jiān)持用藥D:有些病人可考慮起始聯(lián)合用藥E:發(fā)生高血壓危象時(shí)，應(yīng)緊急進(jìn)行控制性降壓

單選題A134.我國原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是答案：(A)A:腦卒中B:急性左心功能不全C:慢性腎功能不全D:急性冠脈綜合征E:高血壓危象

單選題A135.高血壓聯(lián)合用藥的原則答案：(B)A:無論血壓多高，最好使用單一藥物治療B:級以上高血壓開始治療時(shí)應(yīng)該采用聯(lián)合治療C:一種藥物出現(xiàn)副作用時(shí)應(yīng)加用另一種藥物D:為了達(dá)到療效，無論何種高血壓都是用兩種以上的藥物治療E:首先用兩種不同類藥物，無效需加用第三種藥物

單選題A136.高血壓3期的臨床表現(xiàn)，不包括以下哪項(xiàng)答案：(A)A:血肌酐106～177μmol／LB:腦卒中C:視網(wǎng)膜出血、滲出D:心絞痛E:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

單選題A137.指南中將腎實(shí)質(zhì)性高血壓的降血壓目標(biāo)定位在答案：(B)A:120／70mmHg以下B:130／80mmHg以下C:130／80mmHg以上D:140／90mmHg以上E:140／100mmHg以下

單選題A138.高血壓病最常見的死亡原因是答案：(E)A:尿毒癥B:高血壓危象C:心力衰竭D:合并冠心病E:腦血管意外

單選題A139.高血壓發(fā)病的飲食因素是答案：(B)A:素食過多B:優(yōu)質(zhì)蛋白飲食C:高鈉飲食D:鈣鹽攝入增多E:鉀鹽攝入增多

單選題A140.β受體拮抗藥預(yù)防心肌梗死和死亡的機(jī)制，敘述不正確的是答案：(D)A:減慢心率B:降低血壓C:抑制心肌收縮力D:擴(kuò)張冠脈E:降低心肌氧耗量

單選題A141.高血壓伴低血鉀首先應(yīng)考慮答案：(B)A:嗜鉻細(xì)胞瘤B:原發(fā)性醛固酮增多癥C:高血壓病D:繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E:阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

單選題A142.高血壓患者發(fā)生胰島素抵抗時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)判斷胰島素敏感性答案：(B)A:空腹血糖水平B:空腹胰島素水平C:葡萄糖耐量試驗(yàn)D:餐后血糖水平E:外周血液的糖化血紅蛋白

單選題A143.關(guān)于有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測，錯(cuò)誤說法是答案：(E)A:正常動(dòng)脈壓波形分為升支、降支和重搏波B:有創(chuàng)動(dòng)脈血壓收縮壓正常值為100～140mmHg，舒張壓為60～90mmHgC:股動(dòng)脈的收縮壓比主動(dòng)脈高D:下肢動(dòng)脈的收縮壓比上肢動(dòng)脈高E:一般認(rèn)為足背動(dòng)脈的收縮壓比橈動(dòng)脈約高30mmHg

單選題A144.下面關(guān)于原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素，敘述不正確的是答案：(C)A:緊張可使心率、血壓、血漿腎上腺素和去甲腎上腺素水平升高B:原發(fā)性高血壓由環(huán)境因素和遺傳因素長期相互作用導(dǎo)致C:飲食中高鈉、高鉀或高鈣均可導(dǎo)致血壓升高D:精神壓力增加可導(dǎo)致血壓升高E:超重、肥胖者通過水鈉潴留、交感神經(jīng)興奮性增高、腎素-醛固酮系統(tǒng)異常及胰島素抵抗等導(dǎo)致血壓升高

單選題A145.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是答案：(E)A:一過性腦缺血B:意識喪失，抽搐C:腦出血D:偏癱，失語E:頭痛，頭暈

單選題A146.以下作為高血壓病危險(xiǎn)評估的危險(xiǎn)因素描述《strong》錯(cuò)誤《/strong》的是答案：(D)A:吸煙B:糖耐量異常C:肥胖D:一級親屬男性心血管疾病發(fā)病年率《65歲E:LDL-C》3．3mmol／L（130mg／dl）

單選題A147.根據(jù)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)，高血壓定義為答案：(B)A:≥130／85mmHgB:≥140／90mmHgC:≥150／95mmHgD:≥160／100mmHgE:≥180／110mmHg

單選題A148.以下對高血壓病危險(xiǎn)評估靶器官損害的描述《strong》錯(cuò)誤《/strong》的是答案：(A)A:頸動(dòng)脈超聲IMT≥1.1mmB:ABI＜0.9C:eGFR＜60ml／（min·1.73m《sup》2《/sup》）D:白蛋白／肌酐≥30mg／gE:頸動(dòng)脈斑塊

單選題A149.以下《strong》不是《/strong》目前中國高血壓人群特點(diǎn)的是答案：(D)A:食鹽攝入量明顯增加B:腦卒中發(fā)病高于冠心病C:人群中普遍存在同型半胱氨酸水平增高D:合并肥胖比例不高E:飲食中鉀攝入偏低

單選題A150.關(guān)于卡托普利，下列說法錯(cuò)誤的是答案：(D)A:降低外周血管阻力B:可用于治療心衰C:與利尿藥合用可加強(qiáng)其作用D:可增加體內(nèi)醛固酮水平E:雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者忌用

單選題A151.高血壓病最嚴(yán)重的病變是答案：(D)A:左心室肥大B:顆粒性固縮腎C:腦軟化D:腦出血E:視網(wǎng)膜出血

單選題A152.慢性腎炎高血壓答案：(C)A:上腹部可聽到血管雜音B:尿中自細(xì)胞、膿細(xì)胞較多，且有尿頻尿急史C:高血壓發(fā)生于尿蛋白之后D:滿月臉，多毛E:發(fā)作時(shí)血壓驟升伴劇烈頭痛，心悸，發(fā)作間期血壓可正常

單選題A153.對血壓180／100mmHg、無自覺癥狀者的處理答案：(D)A:觀察3個(gè)月B:定期隨訪C:限體力活動(dòng)D:藥物治療E:轉(zhuǎn)診

單選題A154.以下《strong》不屬于《/strong》高血壓腦血管病并發(fā)癥的是答案：(C)A:腦出血B:腦血栓形成C:腦栓塞D:腔隙性腦梗死E:短暫性腦缺血發(fā)作

單選題A155.尤其適用于合并穩(wěn)定型心絞痛的老年高血壓的降壓藥是答案：(B)A:利尿劑B:鈣拮抗劑C:β受體阻滯劑D:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E:α受體阻滯劑

單選題A156.高血壓合并心肌梗死宜選用答案：(A)A:美托洛爾B:硝苯地平C:哌唑嗪D:氫氯噻嗪E:呋塞米

單選題A157.高血壓心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈答案：(B)A:梨形B:靴形C:燒瓶形D:普大型E:右位心型

單選題A158.合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選答案：(D)A:β受體阻斷劑B:利尿劑C:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D:鈣離子通道阻斷劑E:α受體阻斷劑

單選題A159.以下不屬于繼發(fā)性高血壓的疾病是答案：(A)A:急進(jìn)型高血壓B:嗜鉻細(xì)胞瘤C:原發(fā)性醛固酮增多癥D:腎血管性高血壓E:腎實(shí)質(zhì)性高血壓

單選題A160.β受體阻斷藥治療高血壓的作用機(jī)制是答案：(B)A:抑制腎小管對水鈉的重吸收，使心排血量下降B:減慢心率，降低心排血量C:阻滯鈣離子進(jìn)入平滑肌細(xì)胞，使外周血管擴(kuò)張D:直接擴(kuò)張小動(dòng)脈，減少外周阻力E:以上都正確

單選題A161.以下哪種疾病最適合β受體阻滯劑治療答案：(E)A:高血壓伴心功能不全B:高血壓伴腎功能不全C:高血壓伴支氣管哮喘D:高血壓伴心動(dòng)過緩E:高血壓伴肥厚梗阻性心肌病

單選題A162.對原發(fā)性高血壓合并糖尿病腎病的患者，首選的降壓藥物是答案：(B)A:利尿劑B:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C:β受體阻滯劑D:鈣通道阻滯劑（CCB）E:α受體阻滯劑

單選題A163.在我國，原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是答案：(E)A:尿毒癥B:高血壓危象C:心力衰竭D:主動(dòng)脈夾層E:腦血管意外

單選題A164.不是由于容量負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病是答案：(E)A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:甲狀腺功能亢進(jìn)癥C:二尖瓣關(guān)閉不全D:動(dòng)靜脈瘺E:高血壓

單選題A165.1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會(huì)（WHO／ISH）制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)準(zhǔn)為答案：(B)A:BP《120／80mmHgB:BP《130／85mmHgC:BP《139／89mmHgD:BP《140／90mmHgE:BP《160／100mmHg

單選題A166.治療嗜鉻細(xì)胞瘤所致的血壓升高，首選降壓藥物是答案：(B)A:硝酸甘油B:酚妥拉明C:硝苯地平D:β受體阻滯劑E:氨苯蝶啶

單選題A167.有創(chuàng)血壓監(jiān)測并發(fā)癥的預(yù)防包括答案：(E)A:注意無菌操作B:減少動(dòng)脈損傷C:連續(xù)或經(jīng)常用肝素稀釋液沖洗D:套管針不宜太粗E:以上均是

單選題A168.原發(fā)性高血壓患者腎功能受損的最早表現(xiàn)是答案：(B)A:尿比重固定為1．010B:夜尿增多C:尿蛋白（++）D:少量紅細(xì)胞E:血尿素氮升高

單選題A169.腎實(shí)質(zhì)性高血壓，當(dāng)尿蛋白＞1g／d時(shí)，血壓目標(biāo)應(yīng)控制在答案：(C)A:＜130／80mmHgB:＜140／90mmHgC:＜125／75mmHgD:＜125／80mmHgE:＜120／80mmHg

單選題A170.診斷高血壓依據(jù)的血壓值的測量方法是答案：(A)A:未用降壓藥的情況下，3次非同日血壓值的均值B:未用降壓藥的情況下，3次同日血壓值的均值C:用降壓藥的情況下，3次非同日血壓值的均值D:用降壓藥的情況下，3次同日血壓值的均值E:休息5分鐘后測定的血壓值

單選題A171.下面哪一項(xiàng)不是高血壓轉(zhuǎn)診的指標(biāo)答案：(C)A:高血壓危象B:高血壓腦病C:一過性高血壓D:高血壓合并腎功能不全E:需要排除繼發(fā)性高血壓

單選題A172.老年中、重度高血壓進(jìn)行降壓治療時(shí)，血壓值應(yīng)降至低于答案：(B)A:160／95mmHgB:140／90mmHgC:120／80mmHgD:110／70mmHgE:150／90mmHg

單選題A173.我國高血壓最常見的并發(fā)癥是答案：(E)A:冠心病，心肌梗死B:腎衰竭C:糖尿病D:眼底出血E:腦血管意外

單選題A174.高血壓合并下列哪種疾病時(shí)，最適合用β受體拮抗劑治療答案：(B)A:高血壓伴支氣管哮喘B:高血壓伴肥厚梗阻型心肌病C:高血壓伴心動(dòng)過緩D:高血壓伴急性左心衰E:高血壓伴心電圖二度房室阻滯

單選題A175.引起腎素分泌的原因不包括答案：(C)A:腎血流灌注減少時(shí)腎素分泌B:血Na《sup》+《/sup》濃度降低時(shí)腎素分泌C:腎血流灌注增加時(shí)腎素分泌D:腎交感神經(jīng)興奮時(shí)腎素分泌E:腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增加時(shí)腎素分泌

單選題A176.診斷高血壓依據(jù)的血壓值的測量方法是答案：(A)A:未用降壓藥的情況下，3次非同日血壓值的均值B:未用降壓藥的情況下，3次同日血壓值的均值C:用降壓藥的情況下，3次非同日血壓值的均值D:用降壓藥的情況下，3次同日血壓值的均值E:休息5分鐘后測定的血壓值

單選題A177.關(guān)于高血壓的診斷敘述正確的是答案：(C)A:收縮壓》140mmHg，即診斷為高血壓B:舒張壓》90mmHg，即診斷為高血壓C:收縮壓≥140mmHg，和（或）舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓D:高血壓診斷以偶然測得一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)E:高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)

單選題A178.以下關(guān)于高血壓的發(fā)病機(jī)制，敘述正確的是答案：(E)A:早期高血壓即有心排血量降低B:患者神經(jīng)活性升高C:交感神經(jīng)活性持續(xù)增高D:未肯定多基因遺傳與本病發(fā)生有關(guān)E:血管平滑肌細(xì)胞鈣離子濃度增高的發(fā)病意義比鈉離子增多更為重要

單選題A179.糖尿病不宜答案：(B)A:呋塞米B:普萘洛爾C:硝普鈉D:地爾硫《imgalt=""src="/upfile/upload/files/2020-01-05/img3df9502acee4404ca0a1c8c69a60ca46.png"/》E:利舍平

單選題A180.高血壓急癥的靶器官損害疾病不包括答案：(C)A:高血壓腦病B:腎衰竭C:肝硬化D:眼底出血E:心肌梗死

單選題A181.高血壓合并胰島素抵抗的患者不會(huì)發(fā)生以下何項(xiàng)改變答案：(E)A:對胰島素刺激和葡萄糖吸收抵抗B:高糖血癥C:血清低密度脂蛋白與甘油三酯兩者均增高D:血膽固醇升高E:高密度脂蛋白升高

單選題A182.以下何為老年人高血壓的最主要特點(diǎn)答案：(B)A:多屬輕中型，惡性者罕見B:以純收縮壓升高為多見C:大部分系動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈彈性減退D:周圍血漿腎素活性降低E:血壓波動(dòng)明顯

單選題A183.診斷高血壓依據(jù)的血壓值的測量方法為答案：(A)A:未用降壓藥的情況下，2次或2次以上非同日血壓值的均值B:未用降壓藥的情況下，2次或2次以上同日血壓值的均值C:用降壓藥的情況下，2次或2次以上非同日血壓值的均值D:用降壓藥的情況下，2次或2次以上同日血壓值的均值E:休息5分鐘后測定的血壓值

單選題A184.高血壓合并糖尿病患者，血壓應(yīng)控制在答案：(A)A:《130／80mmHgB:《130／85mmHgC:《135／85mmHgD:《140／90mmHgE:《150／90mmHg

單選題A185.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是答案：(D)A:心排出量升高B:交感神經(jīng)興奮性增加C:腎素分泌過多D:周圍血管阻力增加E:血管內(nèi)皮細(xì)胞過多分泌內(nèi)皮素

單選題A186.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的是答案：(C)A:氨氯地平B:硝苯地平C:維拉帕米D:非洛地平E:吲達(dá)帕胺

單選題A187.有關(guān)高血壓性心臟病的描述，以下錯(cuò)誤的是答案：(E)A:為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種B:各種腎臟病變可引起C:病程較長的患者可出現(xiàn)左心室肥厚D:左心房可輕度增大E:與遺傳無關(guān)

單選題A188.高血壓合并糖尿病患者，血壓應(yīng)控制在答案：(A)A:《130／80mmHgB:《130／85mmHgC:《135／85mmHgD:《140／90mmHgE:《150／90mmHg

單選題A189.高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，下列最適合的治療藥物是答案：(C)A:卡托普利B:普萘洛爾C:硝苯地平D:氫氯噻嗪E:哌唑嗪

單選題A190.有關(guān)高血壓并發(fā)癥，下列不正確的是答案：(C)A:心、腦、腎等器官是主要受累臟器B:眼底病變與高血壓的嚴(yán)重程度直接有關(guān)C:惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出D:腦卒中的發(fā)癥率比心肌梗死高5倍左右E:高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關(guān)

單選題A191.高血壓患者的飲食治療中，應(yīng)特別注意答案：(A)A:低鹽B:低糖C:低脂D:高維生素E:限制熱量

單選題A192.原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中，最主要的是答案：(E)A:鹽攝量過多B:精神過于緊張C:腎臟有病變D:鈣離子代謝紊亂E:是一種多因素疾病

單選題A193.下列哪項(xiàng)因素與高血壓有關(guān)答案：(A)A:高鈉低鉀B:低鈉高鉀高鈣C:低鈉高磷D:高糖高鈣E:低鈉低鉀

單選題A194.下列不是鈣通道阻滯劑的適應(yīng)證的是答案：(D)A:高血壓B:心絞痛C:心律失常D:水鈉潴留E:雷諾綜合征

單選題A195.高血壓合并糖尿病或腎臟疾病患者，降血壓治療時(shí)應(yīng)使血壓最終降至的水平是答案：(B)A:140／90mmHg以下B:30／80mmHg以下C:140／95mmHg以下D:150／90mmHg以下E:160／90mmHg以下

單選題A196.診斷高血壓性心臟病必須有答案：(C)A:心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音B:右心室增大C:左心室增大D:左心房、右心室增大E:右心房、肺動(dòng)脈干突出

單選題A197.用于高血壓危險(xiǎn)分層的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)答案：(D)A:心絞痛B:腦卒中C:視網(wǎng)膜出血、滲出D:血肌酐106μmol／LE:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

單選題A198.下列最有助于高血壓性心臟病診斷的是答案：(D)A:主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音B:主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C:血壓顯著升高D:心界向左下擴(kuò)大E:X線檢查主動(dòng)脈弓突出

單選題A199.高血壓性腦出血的主要機(jī)理是答案：(D)A:腦動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂出血B:動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C:在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，故易出血D:高血壓可使小動(dòng)脈硬化，玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂E:實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

單選題A1100.高血壓患者應(yīng)盡量做到答案：(C)A:每人每日食鹽量不應(yīng)超過8gB:飲酒量每日不超過相當(dāng)于75g乙醇的量C:低或中度強(qiáng)度的等張運(yùn)動(dòng)D:將體重指數(shù)（BMI）控制在30E:膳食中脂肪量控制在總量的35％以下

單選題A1101.能增加左心室后負(fù)荷的臨床情況是答案：(B)A:二尖瓣反流B:高血壓C:房間隔缺損D:主動(dòng)脈瓣反流E:室間隔缺損

單選題A1102.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是答案：(E)A:一過性腦缺血B:意識喪失，抽搐C:腦出血D:偏癱，失語E:頭痛，頭暈

單選題A1103.關(guān)于高血壓致左室肥厚，以下的結(jié)論不正確的是答案：(E)A:患者早期先有左室舒張功能不全B:左室肥厚可逆轉(zhuǎn)恢復(fù)正常C:左室肥厚是決定高血壓患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素D:血液黏稠度與左室肥厚也有密切關(guān)系E:左室肥厚均為發(fā)生于血壓升高之后，血壓是左室肥厚的唯一決定性因素

單選題A1104.關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查，以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)答案：(D)A:年齡B:體重C:鈉鹽D:吸煙E:飲酒

單選題A1105.高血壓的主要病理改變是答案：(E)A:動(dòng)脈粥樣硬化B:中小動(dòng)脈纖維化C:小動(dòng)脈內(nèi)膜纖維增生D:大中動(dòng)脈粥樣硬化的形成E:小動(dòng)脈中層平滑肌細(xì)胞增殖和纖維化

單選題A1106.高血壓伴有低血鉀時(shí)首先應(yīng)考慮的疾病是答案：(B)A:皮質(zhì)醇增多癥B:原發(fā)性醛固酮增多癥C:嗜鉻細(xì)胞瘤D:腎動(dòng)脈狹窄E:慢性腎炎

單選題A1107.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者應(yīng)禁止服用的降壓藥物是答案：(B)A:β受體阻滯劑B:ACEI及ARBC:利尿劑D:α受體阻滯劑E:鈣離子拮抗劑

單選題A1108.血壓150／100mmHg應(yīng)屬于的高血壓類別為答案：(C)A:正常高值B:1級高血壓C:2級高血壓D:3級高血壓E:單純收縮期高血壓

單選題A1109.關(guān)于高血壓控制欠佳的表現(xiàn)，不符合的是答案：(E)A:外周阻力高B:心排血量低C:總血容量不足D:心肌氧耗高E:白晝升高，夜間降低

單選題A1110.原發(fā)性醛固酮增多癥治療的首選藥物為答案：(D)A:β受體拮抗劑B:α受體阻斷劑C:ACEID:螺內(nèi)酯E:鈣離子通道阻斷劑

單選題A1111.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）的特點(diǎn)為答案：(C)A:可用于各型高血壓，有反射性心率加快B:對腎臟無保護(hù)作用C:可防治高血壓患者心肌細(xì)胞肥大D:長期用藥易引起電解質(zhì)紊亂E:對高血壓患者的血管壁增厚無防治作用

單選題A1112.診斷高血壓需要進(jìn)行幾次血壓的測量答案：(C)A:6次B:2次C:3次D:8次E:5次

單選題A1113.對血壓顯著增高多年的患者，應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以答案：(C)A:改善癥狀B:改善心腦腎血液供應(yīng)C:誘發(fā)腎功能不全D:誘發(fā)腦出血E:須防冠狀動(dòng)脈血栓形成

單選題A1114.嗜鉻細(xì)胞瘤答案：(E)A:滿月臉，多毛B:高血壓發(fā)生于尿蛋白之后C:尿中白細(xì)胞、膿細(xì)胞較多，且有尿頻尿急史D:上腹部可聽到血管雜音E:發(fā)作時(shí)血壓驟升伴劇烈頭痛，心悸，發(fā)作間期血壓可正常

單選題A1115.可引起心動(dòng)過緩的降壓藥是答案：(E)A:氨苯蝶啶B:硝苯地平C:氫氯噻嗪D:卡托普利E:美托洛爾

單選題A1116.對于原發(fā)性高血壓病患者的降壓治療，下述哪項(xiàng)是不對的答案：(C)A:除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B:病人需要長期用藥C:血壓降至正常時(shí)，即可停藥D:首選第一線降壓藥物E:根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物

單選題A1117.高血壓伴有低鉀血癥首先應(yīng)考慮答案：(B)A:皮質(zhì)醇增多癥B:原發(fā)性醛固酮增多癥C:嗜鉻細(xì)胞瘤D:繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E:腎動(dòng)脈狹窄

單選題A1118.高血壓病的并發(fā)癥不包括答案：(E)A:左心室肥厚B:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C:腦血管疾病及腎功能不全D:左心功能不全E:糖尿病

單選題A1119.高血壓病患者，體檢發(fā)現(xiàn)上腹部有血管雜音，可能是何種繼發(fā)性高血壓?答案：(B)A:嗜鉻細(xì)胞瘤B:腎動(dòng)脈狹窄C:慢性腎炎D:原發(fā)性醛固酮增多癥E:庫欣綜合征

單選題A1120.預(yù)防高血壓患者誘導(dǎo)時(shí)出現(xiàn)低血壓，不可取的是答案：(D)A:全身麻醉靜脈誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)緩慢、分次注射B:采用最小的有效誘導(dǎo)劑量C:吸入麻醉宜從低濃度開始，逐步增加至所需濃度D:全憑靜脈麻醉使用丙泊酚血漿靶控輸注誘導(dǎo)3μg／mlE:施行硬膜外阻滯時(shí)應(yīng)先適當(dāng)靜脈輸液

單選題A1121.合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選答案：(D)A:β受體拮抗劑B:利尿藥C:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D:鈣通道阻滯劑E:α受體拮抗劑

單選題A1122.高血壓病者服用降壓藥物治療，降壓目標(biāo)是答案：(A)A:血壓降至正常范圍，即年輕者血壓控制在120～130／80mmHg，老年人可降至140／90mmHg以內(nèi)B:降至臨界高血壓水平，即140～160／90～95mmHgC:收縮壓控制在160mmHg，舒張壓控制在85mmHgD:血壓控制在患者可耐受的程度E:以上都不是

單選題A1123.高血壓病人術(shù)中麻醉發(fā)生低血壓的原因不包括答案：(E)A:手術(shù)原因B:體位變化C:低血容量D:麻醉藥物的抑制E:發(fā)生甲狀腺危象

單選題A1124.常致反射性心動(dòng)過速的是答案：(C)A:卡托普利B:氫氯噻嗪C:硝苯地平D:氨苯蝶啶E:美托洛爾

單選題A1125.合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選答案：(D)A:β受體阻滯劑B:利尿劑C:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D:鈣通道阻滯劑E:α受體阻滯劑

單選題A1126.屬β受體阻滯劑類的抗高血壓藥物是答案：(C)A:芐胺唑啉B:哌唑嗪C:美托洛爾D:氯沙坦E:卡托普利

單選題A1127.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降壓的患者，血清肌酐水平不宜超過答案：(E)A:177μmol／LB:88μmol／LC:133μmol／LD:221μmol／LE:265μmol／L

單選題A1128.高血壓合并心肌梗死患者宜選用答案：(A)A:美托洛爾B:硝苯地平C:哌唑嗪D:氫氯噻嗪E:呋塞米

單選題A1129.高血壓早期病理變化主要是答案：(C)A:早期出現(xiàn)動(dòng)脈內(nèi)膜增生，管腔變窄B:高血壓出現(xiàn)即有各臟器缺血改變C:周身細(xì)小動(dòng)脈痙攣D:動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化E:小動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊的出現(xiàn)

單選題A1130.原發(fā)性高血壓和腎性高血壓的區(qū)別主要在于答案：(E)A:尿常規(guī)B:腎功能C:心臟大小D:高血壓的程度E:有無明顯貧血

單選題A1131.高血壓患者，超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁之比達(dá)1：4，下列何種藥物最佳答案：(B)A:氫氯噻嗪B:依那普利C:氨酰心胺D:維拉帕米E:地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》

單選題A1132.鑒別腎性高血壓與原發(fā)性高血壓的要點(diǎn)是答案：(C)A:血壓的高低B:有無血尿C:尿檢改變和發(fā)病順序D:腎功能損害的程度E:有無左心室肥厚

單選題A1133.以下疾病中最適合使用β受體拮抗劑進(jìn)行治療的是答案：(E)A:高血壓伴腎功能不全B:高血壓伴心功能不全C:高血壓伴支氣管哮喘D:高血壓伴心動(dòng)過緩E:高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病

單選題A1134.關(guān)于動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測的敘述不正確的是答案：(E)A:正常人的動(dòng)態(tài)血壓曲線呈雙峰-谷B:雙峰分別在上午8～10時(shí)及下午4～6時(shí)C:可用于診斷“白大衣高血壓”D:24小時(shí)平均血壓值《130／80mmHgE:夜間平均血壓比白晝降低20％以上

單選題A1135.高血壓腎功能不全的患者，不宜選用答案：(B)A:哌唑嗪B:卡托普利C:呋塞米D:β受體阻滯劑E:硝苯地平

單選題A1136.下列易導(dǎo)致壓力負(fù)荷過重引起心衰的是答案：(D)A:擴(kuò)張型心肌病B:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:室間隔缺損D:高血壓E:心肌梗死

單選題A1137.高血壓危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是答案：(D)A:病程長短B:血壓增高速度C:癥狀輕重D:器官損傷及功能代償情況E:以上都不是

單選題A1138.長時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是答案：(D)A:血壓下降B:左室充盈壓下降C:狼瘡綜合征D:氰化物中毒E:心動(dòng)過速

單選題A1139.以直立性低血壓、心動(dòng)過緩、踝部水腫、乏力、眩暈等為常見不良反應(yīng)的藥物是答案：(A)A:鈣離子拮抗劑B:利尿劑C:茶堿D:強(qiáng)心苷

單選題A1140.高血壓病病人，伴變異型心絞痛，最佳降壓藥物為答案：(A)A:鈣通道阻滯藥B:利尿藥C:β受體拮抗藥D:α受體拮抗藥E:ACEI類

單選題A1141.高血壓患者首先出現(xiàn)的心臟并發(fā)癥是答案：(C)A:心絞痛B:心律不齊C:左心室肥厚D:左心室擴(kuò)大E:心力衰竭

單選題A1142.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是答案：(C)A:心力衰竭B:尿毒癥C:腦血管意外D:高血壓危象E:伴發(fā)冠心病

單選題A1143.高血壓病患者，伴勞力型心絞痛，選擇的最佳降壓藥物是答案：(B)A:利尿劑B:β受體阻滯劑C:ACEID:α《sub》1《/sub》受體阻滯劑E:鈣拮抗劑

單選題A1144.高血壓病引起的腦血管病不包括答案：(E)A:腦出血B:缺血性卒中C:高血壓性腦病D:短暫性腦缺血發(fā)作E:腦震蕩

單選題A1145.高血壓患者遵從醫(yī)囑服藥的強(qiáng)化因素是答案：(B)A:經(jīng)濟(jì)條件足以支付較高的醫(yī)藥費(fèi)B:在按醫(yī)囑服藥后血壓得到有效控制C:能方便地就醫(yī)、取藥D:對治療高血壓采取積極的態(tài)度E:知曉服藥能有效控制血壓

單選題A1146.睡眠呼吸暫停綜合征的類型中，以（）最常見，也是高血壓的一種獨(dú)立危險(xiǎn)因素。答案：(B)A:中樞性B:阻塞性C:混合性D:單純性E:復(fù)雜性

單選題A1147.我國高血壓引起死亡的主要原因是答案：(E)A:心力衰竭B:尿毒癥C:高血壓危象D:伴發(fā)冠心病E:腦血管意外

單選題A1148.急進(jìn)型高血壓患者的功能損害最為嚴(yán)重的器官是答案：(A)A:腎臟B:心臟C:肝臟D:腦E:眼底

單選題A1149.原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是答案：(B)A:心肌梗死B:腦卒中C:慢性腎功能不全D:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤E:心力衰竭

單選題A1150.下列關(guān)于高血壓的診斷敘述正確的是答案：(C)A:收縮壓＞140mmHg，即診斷為高血壓B:舒張壓＞90mmHg，即診斷為高血壓C:收縮壓≥140mmHg，和（或）舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓D:高血壓診斷以偶然測得一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)E:高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)

單選題A1151.單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是答案：(A)A:SBP≥140mmHg和DBP＜90mmHgB:SBP≥140～160mmHgC:SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHgD:SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHgE:SBP≥172．5mmHg

單選題A1152.高血壓最主要的并發(fā)癥是答案：(B)A:高血壓腦病B:腦出血C:慢性腎衰竭D:主動(dòng)脈夾層E:冠心病

單選題A1153.病理性心臟搏動(dòng)增強(qiáng)所導(dǎo)致的心悸正確的是答案：(A)A:左心室肥大B:右心房肥大C:房性期前收縮D:左心房肥大E:心房顫動(dòng)

單選題A1154.下列疾病中最容易發(fā)生心肌向心性肥大的是答案：(B)A:甲亢癥B:高血壓病C:維生素B《sub》1《/sub》缺乏D:嚴(yán)重貧血E:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

單選題A1155.高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為答案：(B)A:過高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力，腦灌注增多B:交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過多C:血管腎素活性明顯增高D:先天性血管畸形E:機(jī)制尚不清楚

單選題A1156.對高血壓心臟病的描述，錯(cuò)誤的是答案：(B)A:為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種B:發(fā)病初期即出現(xiàn)左心室肥厚C:左心室舒張功能可減退D:左心房可輕度增大E:室間隔與左心室后壁可增厚

單選題A1157.根據(jù)高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)，血壓為175／112mmHg，屬于答案：(D)A:正常高值B:1級高血壓C:2級高血壓D:3級高血壓E:單純收縮期高血壓

單選題A1158.早期強(qiáng)化藥物治療對于延緩左心室肥厚的進(jìn)展、改善心臟功能、減少病死率極為重要。目前常用的藥物中，（）的臨床證據(jù)最多。答案：(B)A:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）B:血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）C:β受體拮抗藥D:α受體拮抗藥E:利尿劑

單選題A1159.我國高血壓引起的死亡原因最常見的是答案：(C)A:尿毒癥B:心力衰竭C:腦血管意外D:高血壓危象E:伴發(fā)冠心病

單選題A1160.頑固性高血壓聯(lián)合用藥的原則是答案：(E)A:首先用2種不同類藥物，如無效需加用第3種藥B:第1～3天用第1種藥，第4天應(yīng)加用第2種藥C:同類藥物的2種藥物合用可以增效D:為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用E:當(dāng)?shù)?種藥物效果不滿意時(shí)，可加用第2種藥

單選題A1161.合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選答案：(D)A:β受體阻斷劑B:利尿劑C:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D:鈣離子通道阻斷劑E:α受體阻斷劑

單選題A1162.65歲以上老年人降壓治療的目標(biāo)值是答案：(D)A:SBP《120mmHgB:SBP《130mmHgC:SBP《140mmHgD:SBP《150mmHgE:SBP《160mmHg

單選題A1163.高血壓合并胰島素抵抗的病人不會(huì)發(fā)生以下何項(xiàng)改變答案：(E)A:血膽固醇升高B:高糖血癥C:血清低密度脂蛋白與三酰甘油兩者均增高D:對胰島素刺激葡萄糖吸收抵抗E:高密度脂蛋白升高

單選題A1164.原發(fā)性醛固酮增多癥的分類中，最為多見的是答案：(A)A:腎上腺醛固酮的腺瘤B:特發(fā)性醛同酮增多癥C:糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥D:醛固酮癌E:迷走的分泌醛固酮組織

單選題A1165.單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是答案：(D)A:收縮壓≥140mmHgB:收縮壓≥160mmHgC:收縮壓≥160mmHg或舒張壓≤90mmHgD:收縮壓≥140mmHg且舒張壓＜90mmHgE:收縮壓≥30mmHg

單選題A1166.下列抗高血壓藥最合理的聯(lián)合是答案：(A)A:氫氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛爾B:氫氯噻嗪+拉貝洛爾+普萘洛爾C:肼屈嗪+地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》+普萘洛爾D:肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛爾E:硝苯地平+哌唑嗪+可樂定

單選題A1167.血壓驟然升高，劇烈頭痛，抽搐昏迷，診斷為答案：(E)A:急進(jìn)型高血壓病B:高血壓病二期C:高血壓病三期D:高血壓病一期E:高血壓腦病

單選題A1168.高血壓的流行病學(xué)調(diào)查中，確定與發(fā)病有關(guān)的因素不包括答案：(E)A:體重B:遺傳C:鈉鹽D:年齡E:膳食中的脂肪

單選題A1169.24小時(shí)血壓負(fù)荷與左室重量指數(shù)呈正相關(guān)，與左室充盈率呈負(fù)相關(guān)，預(yù)測左室功能不全的指征是答案：(C)A:收縮壓及舒張壓負(fù)荷》20％B:收縮壓及舒張壓負(fù)荷》30％C:收縮壓及舒張壓負(fù)荷》40％D:收縮壓及舒張壓負(fù)荷》50％E:收縮壓及舒張壓負(fù)荷》60％

單選題A1170.慢性腎炎繼發(fā)高血壓與高血壓病繼發(fā)腎損害，下列哪點(diǎn)可資鑒別答案：(C)A:血壓更高B:腎小管濃縮功能下降C:明顯的貧血且有大量蛋白尿D:心界擴(kuò)大E:水腫

單選題A1171.以下繼發(fā)性高血壓最常見的是答案：(A)A:慢性腎臟病B:主動(dòng)脈縮窄C:原發(fā)性醛固酮增多癥D:皮質(zhì)醇增多癥E:嗜鉻細(xì)胞瘤

單選題A1172.原發(fā)性高血壓病理生理是答案：(E)A:心排血量升高B:交感神經(jīng)興奮性增加C:腎素分泌過多D:血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌過多內(nèi)皮素E:周圍血管阻力增加

單選題A1173.高血壓患者遵從醫(yī)囑服藥的強(qiáng)化因素是答案：(D)A:患者的經(jīng)濟(jì)條件足以支付較高的醫(yī)藥費(fèi)B:患者對治療高血壓采取積極態(tài)度C:患者能方便地就醫(yī)、取藥D:患者在按醫(yī)囑服藥后血壓得到有效控制E:患者知曉服藥能有效控制血壓

單選題A1174.導(dǎo)致左心室收縮期壓力負(fù)荷增加的病因是答案：(A)A:高血壓B:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:二尖瓣狹窄D:室間隔缺損E:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

單選題A1175.對于高血壓患者的降壓治療，下述錯(cuò)誤的是答案：(C)A:除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B:絕大多數(shù)患者需要長期用藥C:血壓降至正常時(shí)，即可停藥D:首選第一線降壓藥物E:根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物

單選題A1176.以下疾病中不出現(xiàn)高血壓的是答案：(C)A:17α-羥化酶缺陷癥B:11β-羥化酶缺陷癥C:21-羥化酶缺陷癥D:Cushing綜合征E:原發(fā)性醛固酮增多癥

單選題A1177.繼發(fā)性高血壓最常見的原因答案：(B)A:嗜鉻細(xì)胞瘤B:腎性高血壓C:原發(fā)性醛固酮增多癥D:大動(dòng)脈炎E:皮質(zhì)醇增多癥

單選題A1178.關(guān)于WHO的降壓目標(biāo)，描述錯(cuò)誤的是答案：(B)A:中青年《130／85mmHgB:中青年《130／80mmHgC:老年人《140／90mmHgD:糖尿病合并高血壓時(shí)，應(yīng)降至130／80mmHg以下E:高血壓合并腎功能不全者應(yīng)將血壓控制在《130／80mmHg，甚至125／75mmHg以下

單選題A1179.高血壓患者，伴變異型心絞痛，不能使用的藥物是答案：(B)A:利尿劑B:β受體拮抗劑C:鈣離子通道阻斷劑D:ACEIE:α《sub》1《/sub》受體阻斷劑

單選題A1180.β受體阻滯劑最強(qiáng)的適應(yīng)證是答案：(B)A:高血壓合并腦卒中B:高血壓合并心力衰竭C:高血壓合并糖尿病D:高血壓合并心動(dòng)過緩E:高血壓合并高脂血癥

單選題A1181.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是答案：(E)A:偏癱，失語B:意識喪失，抽搐C:腦出血D:一過性腦缺血E:頭痛，頭暈

單選題A1182.應(yīng)用降壓藥治療高血壓病，下列原則中哪一條是錯(cuò)誤的答案：(A)A:血壓顯著增高已多年的病人，應(yīng)盡快使血壓降至正常水平B:單個(gè)藥物小劑量開始，逐漸加量，必要時(shí)可聯(lián)合用藥C:血壓下降并穩(wěn)定正常后，改為維持量長期用藥D:堅(jiān)持個(gè)體化用藥E:發(fā)生高血壓危象時(shí)要緊急降壓

單選題A1183.腎實(shí)質(zhì)性高血壓80％以上由（）引起。答案：(B)A:血鉀過少B:水鈉潴留C:血鉀過多D:血磷過多E:血鈣過少

單選題A1184.繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾病答案：(A)A:腎上腺皮質(zhì)功能減退B:慢性腎盂腎炎C:原發(fā)性醛固酮增多癥D:先天性腎畸形E:嗜鉻細(xì)胞瘤

單選題A1185.對于原發(fā)性高血壓患者的降壓治療，下述哪項(xiàng)是不對的答案：(C)A:除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B:患者需要長期用藥C:血壓降至正常時(shí)，即可停藥D:首選第一線降壓藥物E:根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物

單選題A1186.常見高血壓并發(fā)癥為答案：(E)A:糖尿病B:慢性腎炎C:夾層動(dòng)脈瘤D:眼底血管痙攣E:心、腦、腎和周圍血管病

單選題A1187.甲亢性高血壓屬于可治愈的高血壓，其根本在于根治甲亢，抗甲亢治療顯效的，首選答案：(E)A:利尿藥B:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥C:鈣離子通道阻斷劑D:血管緊張素受體阻斷劑E:β受體拮抗劑

單選題A1188.1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會(huì)（WHO／ISH）制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)準(zhǔn)為答案：(B)A:BP＜120／80mmHgB:BP＜130／85mmHgC:BP＜139／89mmHgD:BP＜140／90mmHgE:BP＜160／100mmHg

單選題A1189.關(guān)于高血壓病人的描述不正確的是答案：(C)A:可發(fā)生腎衰竭B:可發(fā)生腦動(dòng)脈破裂C:無心衰或腎衰的原發(fā)性高血壓病人的血容量增加D:可發(fā)生缺血性心肌病E:可發(fā)生急性心肌梗死

單選題A1190.正常血壓病人血壓較麻醉前升高多少，視為高血壓答案：(C)A:10mmHgB:20mmHgC:30mmHgD:40mmHgE:50mmHg

單選題A1191.下列各種高血壓哪種最適合β受體拮抗藥答案：(C)A:高血壓伴心功能不全B:高血壓伴腎功能不全C:高血壓伴梗阻性肥厚型心肌病D:高血壓伴心動(dòng)過緩E:高血壓伴支氣管哮喘

單選題A1192.單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是答案：(D)A:收縮壓≥140mmHgB:收縮壓≥160mmHgC:收縮壓≥4kPaD:收縮壓≥140mmHg且舒張壓＜90mmHgE:收縮壓≥160mmHg或舒張壓≤90mmHg

單選題A1193.麻醉前對高血壓程度的判斷正確的是答案：(E)A:舒張壓≤110mmHg屬于輕度高血壓B:舒張壓110～120mmHg屬于中度高血壓C:舒張壓≥120mmHg屬于高血壓危象，圍術(shù)期極易發(fā)生并發(fā)癥D:舒張壓110～l15mmHg屬于中度高血壓，有一定危險(xiǎn)性E:雖然舒張壓《100mmHg，麻醉危險(xiǎn)性高于正常人

單選題A1194.應(yīng)用降壓藥治療高血壓病，下列原則中錯(cuò)誤的是答案：(A)A:血壓顯著增高已多年的患者，應(yīng)盡快使血壓降至正常水平B:單個(gè)藥物小劑量開始，逐漸加量，必要時(shí)可聯(lián)合用藥C:血壓下降并穩(wěn)定正常后，改為維持量長期用藥D:堅(jiān)持個(gè)體化用藥E:發(fā)生高血壓危象時(shí)要緊急降壓

單選題A1195.高血壓伴有低鉀血癥首先應(yīng)考慮答案：(B)A:皮質(zhì)醇增多癥B:原發(fā)性醛固酮增多癥C:嗜鉻細(xì)胞瘤D:繼發(fā)于慢性腎炎E:腎動(dòng)脈狹窄

單選題A1196.下列各項(xiàng)，不是高血壓病并發(fā)癥的是答案：(D)A:短暫性腦缺血發(fā)作B:腦血栓形成C:腦出血D:腦栓塞E:高血壓腦病

單選題A1197.臨床最常見的繼發(fā)性高血壓是答案：(A)A:腎實(shí)質(zhì)性高血壓B:嗜鉻細(xì)胞瘤C:異位ACTH綜合征D:原發(fā)性醛固酮增多癥E:腎血管性高血壓

單選題A1198.腎動(dòng)脈狹窄答案：(B)A:高血壓發(fā)生于尿蛋白之后B:上腹部可聽到血管雜音C:尿中自細(xì)胞、膿細(xì)胞較多，且有尿頻尿急史D:滿月臉，多毛E:發(fā)作時(shí)血壓驟升伴劇烈頭痛，心悸，發(fā)作間期血壓可正常

單選題A1199.高血壓患者發(fā)生胰島素抵抗效應(yīng)時(shí)，可引起的反應(yīng)不包括答案：(D)A:血糖升高B:血中游離脂肪酸增加C:血總膽固醇增加D:纖溶活性增高E:脂蛋白脂酶活性降低，血漿甘油三酯水平增高

單選題A1200.高血壓病人，有關(guān)血壓的概念錯(cuò)誤的是答案：(B)A:舒張壓越高，麻醉風(fēng)險(xiǎn)越大B:BP》165／95mmHg即診斷為中度高血壓C:血壓過高對心肌氧供有時(shí)損害超過低血壓D:高血壓是冠心病的原因之一E:高血壓病人的低血壓定義為血壓降低超過原來的25％

單選題A1201.高血壓患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進(jìn)入失代償階段答案：(D)A:心尖區(qū)第一心音降低B:肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)C:室性期前收縮D:勞力性呼吸困難E:夜間陣發(fā)性呼吸困難

單選題A1202.高血壓病人的麻醉管理，不恰當(dāng)?shù)氖谴鸢福?D)A:高血壓病人易于激動(dòng)，術(shù)前應(yīng)充分鎮(zhèn)靜B:對于術(shù)前已用β-腎上腺素受體阻滯藥者，抗膽堿藥宜用阿托品以避免麻醉期間心動(dòng)過緩C:選用局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意麻醉液中不宜加用腎上腺素D:連續(xù)硬膜外阻滯和蛛網(wǎng)膜下隙阻滯用于高血壓病人有利于血壓控制E:氯胺酮可使血壓顯著升高、心率增快、心肌氧耗增加，一般不宜用于高血壓病人

單選題A1203.原發(fā)性高血壓患者心血管風(fēng)險(xiǎn)水平分層依據(jù)的指標(biāo)是答案：(B)A:血壓分級，血脂，蛋白尿，伴隨臨床疾病B:血壓分級，心血管危險(xiǎn)因素，靶器官損害，伴隨臨床疾病C:脈壓，心血管家族史，心肌肥厚，腎功能受損D:脈壓，心血管危險(xiǎn)因素，靶器官損傷，糖尿病E:血壓分級，心血管危險(xiǎn)因素，糖尿病，腎功能受損

單選題A1204.合并有支氣管哮喘的高血壓病人下列哪種藥物不宜使用答案：(A)A:美托洛爾B:依那普利C:非洛地平D:拉西地平E:洛沙坦

單選題A1205.根據(jù)原發(fā)性高血壓危險(xiǎn)的分層，屬于高危險(xiǎn)組的是答案：(D)A:高血壓1級，不伴有危險(xiǎn)因素者B:高血壓1級伴1～2個(gè)危險(xiǎn)因素者C:高血壓2級不伴或伴有不超過2個(gè)危險(xiǎn)因素者體勞動(dòng)D:高血壓3級至少伴有1個(gè)危險(xiǎn)因素者E:高血壓1、2級伴靶器官損害者

單選題A1206.高血壓的主要病理改變是答案：(C)A:中等動(dòng)脈痙攣、收縮B:大動(dòng)脈痙攣、收縮C:細(xì)小動(dòng)脈痙攣及透明樣變D:毛細(xì)動(dòng)脈痙攣、狹窄、血栓形成E:大中動(dòng)脈硬化、痙攣

單選題A1207.高血壓病人，患2型糖尿病，尿蛋白（++），最佳藥物為答案：(E)A:利尿藥B:β受體拮抗藥C:鈣通道阻滯藥D:α受體拮抗藥E:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

單選題A1208.高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為答案：(D)A:機(jī)制尚不清楚B:過高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力，腦灌注過多C:先天性血管畸形D:交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過多E:血管腎素活性明顯增高

單選題A1209.不符合原發(fā)性高血壓的病理變化是答案：(C)A:全身細(xì)小動(dòng)脈硬化B:左心室肥厚C:右心室肥厚D:視乳頭水腫E:腦出血

單選題A1210.合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選答案：(B)A:鈣離子通道阻斷劑B:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C:利尿劑D:β受體阻斷劑E:α受體阻斷劑

單選題A1211.下述疾病中，易出現(xiàn)高血壓合并嚴(yán)重低血鉀的是答案：(E)A:嗜鉻細(xì)胞瘤B:惡性高血壓C:慢性腎小球腎炎D:腎血管性高血壓E:原發(fā)性醛固酮增多癥

單選題A1212.高血壓病藥物治療的原則不包括答案：(E)A:采用最小有效劑量B:滿意降壓效果并有效防止靶器官損害C:聯(lián)合用藥，以減少不良反應(yīng)，增加療效D:個(gè)體化E:快速降壓，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)血壓

單選題A1213.腎血管性高血壓時(shí)答案：(A)A:腎素活性增高，醛固酮分泌增多B:腎素活性增高，醛固酮分泌降低C:腎素活性降低，醛固酮分泌增多D:腎素活性降低，醛固酮分泌降低E:腎素活性正常，醛固酮分泌正常

單選題A1214.治療高血壓長期使用噻嗪類利尿藥可引起答案：(E)A:低鉀、低鈉、高鎂血癥B:低鈉、低鈣、低尿素血癥C:低鈉、低鈣、高尿素血癥D:低鈉、高鉀、低鎂血癥E:低鈉、低鉀、低鎂血癥

單選題A1215.關(guān)于健康人的血壓波動(dòng)規(guī)律，敘述不正確的是答案：(B)A:正常人血壓波動(dòng)呈雙峰一谷B:夜間血壓波動(dòng)范圍大于日間C:可用于診斷“白大衣高血壓”D:凌晨2：00—3：00時(shí)處于血壓低谷E:雙峰分別在上午8：00—9：00時(shí)及下午5：00—6：00時(shí)

單選題A1216.降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，降壓同時(shí)使心率減慢的藥物是答案：(D)A:吲達(dá)帕胺B:卡托普利C:哌唑嗪D:美托洛爾E:尼群地平

單選題A1217.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為答案：(A)A:血壓≥140／90mmHgB:血壓≥150／90mmHgC:血壓≥160／90mmHgD:血壓≥160／95mmHgE:血壓≥165／95mmHg

單選題A1218.高原性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是答案：(C)A:血壓≥120／90mmHgB:血壓≥130／95mmHgC:血壓≥140／90mmHgD:血壓≥160／95mmHgE:血壓≥165／105mHg

單選題A1219.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由下列哪種物質(zhì)作用于腎上腺素受體所致答案：(D)A:腎上腺髓質(zhì)素B:嗜鉻粒蛋白C:多種肽類激素D:兒茶酚胺E:糖皮質(zhì)激素

單選題A1220.下列選項(xiàng)中，依照高血壓病危險(xiǎn)分層被分為很高危組的是答案：(A)A:高血壓3級，伴有臨床并發(fā)癥B:高血壓2級，1～2個(gè)其他危險(xiǎn)因素C:高血壓1級，≥3個(gè)其他危險(xiǎn)因素D:高血壓3級，無危險(xiǎn)因素及其他病史E:高血壓2級，≥3個(gè)其他危險(xiǎn)因素

單選題A1221.可引起低血鉀的是答案：(D)A:卡托普B:硝苯地平C:氨苯蝶啶D:氫氯噻嗪E:美托洛爾

單選題A1222.關(guān)于老年高血壓的特點(diǎn)，下列描述《strong》錯(cuò)誤《/strong》的是答案：(C)A:容易出現(xiàn)體位性低血壓B:主要表現(xiàn)為單純收縮期高血壓C:血壓一般比較穩(wěn)定，波動(dòng)性小D:容易出現(xiàn)餐后低血壓E:血壓晝夜節(jié)律異常

單選題A1223.具有抗心律失常、抗高血壓及抗心絞痛作用的藥物是答案：(B)A:可樂定B:普萘洛爾C:利多卡因D:硝酸甘油E:氫氯噻嗪

單選題A1224.關(guān)于高血壓病的非藥物治療方法，敘述不正確的是答案：(B)A:限制鈉攝入，以中度限制鈉攝入即食鹽《6g／d為宜B:限制鈉攝入，以中度限制鈉攝入即食鹽《3g／d為宜C:減輕體重，降低每日熱量的攝入，輔以適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)D:有效健身的心率應(yīng)達(dá)到最大心率的50％～85％E:戒煙限酒

單選題A1225.下列哪項(xiàng)不是ACEI使用的禁忌證答案：(B)A:妊娠B:一側(cè)腎動(dòng)脈狹窄C:血管神經(jīng)性水腫D:肌酐＞265μmol／LE:血鉀＞5．5mmol／L

單選題A1226.高血壓的常見并發(fā)癥不包括答案：(A)A:急性肺水腫B:高血壓危象C:腦卒中D:慢性腎衰竭E:主動(dòng)脈夾層

單選題A1227.高血壓病早期病理表現(xiàn)為答案：(A)A:全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣B:大、中動(dòng)脈粥樣硬化C:左心室肥大D:腦小動(dòng)脈硬化E:腎小球纖維化

單選題A1228.在降壓治療的同時(shí)尚可降低血尿酸水平的藥物是答案：(D)A:吲達(dá)帕胺B:培哚普利C:地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》D:氯沙坦E:阿替洛爾

單選題A1229.急進(jìn)性-惡性高血壓的最重要診斷依據(jù)是答案：(A)A:舒張壓》130mmHgB:眼底無乳頭水腫C:重度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓D:眼底可出血滲出和乳頭水腫E:中度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓

單選題A1230.約有70％的原發(fā)性醛固酮增多癥患者血鉀不低，或并非總是低，但是通常不會(huì)高于答案：(C)A:2．0mmol／LB:3．0mmol／LC:4．0mmol／LD:5．0mmol／LE:6．0mmol／L

單選題A1231.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是答案：(D)A:心排出量升高B:交感神經(jīng)興奮性增加C:腎素分泌過多D:周圍血管阻力增加E:血管內(nèi)皮細(xì)胞過多分泌內(nèi)皮素

單選題A1232.對高血壓患者進(jìn)行擇期手術(shù)時(shí)，以下敘述不正確的是答案：(C)A:術(shù)前1周停用利血平類降壓藥，可改用卡托普利等B:術(shù)中出現(xiàn)血壓下降可先用麻黃堿C:術(shù)前服用β受體拮抗劑者均需停用D:不選用氯胺酮麻醉，以免血壓升高E:盡量避免硬膜外及蛛網(wǎng)膜下隙麻醉，以免引起血壓急劇下降

單選題A1233.關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)答案：(A)A:吸煙B:體重C:鈉鹽D:年齡E:飲酒

單選題A1234.高血壓伴心絞痛及哮喘患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，下列最適合治療藥是答案：(C)A:卡托普利B:普萘洛爾C:硝苯地平D:氫氯噻嗪E:哌唑嗪

單選題A1235.關(guān)于高血壓病人麻醉處理，正確的是答案：(E)A:為避免鎮(zhèn)痛不全而致血壓急劇升高，即使肢體小范圍手術(shù)也不主張采用神經(jīng)阻滯B:連續(xù)硬膜外阻滯降壓緩和，上腹部手術(shù)首選C:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯易引起血壓劇烈升高，故此類病人不宜采用D:全麻比連續(xù)硬膜外麻醉安全E:由于全麻較安全，腹部手術(shù)均可采用

單選題A1236.以下繼發(fā)性高血壓，臨床最常見的是答案：(A)A:慢性腎臟病B:嗜鉻細(xì)胞瘤C:主動(dòng)脈狹窄D:原發(fā)性醛固酮增多癥E:腎血管性高血壓

單選題A1237.以下對高血壓病危險(xiǎn)評估伴隨臨床疾病的描述《strong》錯(cuò)誤《/strong》的是答案：(E)A:腦出血B:慢性心力衰竭C:周圍血管病D:糖尿病E:左心室肥厚

單選題A1238.作為無并發(fā)癥的高血壓患者的首選降壓藥是答案：(A)A:利尿劑B:鈣拮抗劑C:β受體阻滯劑D:α受體阻滯劑E:血管緊張素受體拮抗劑

單選題A1239.伴有高血壓的急性左心衰竭，最適合選用答案：(B)A:硝酸甘油B:硝普鈉C:維拉帕米D:呋塞米E:卡托普利

單選題A1240.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是答案：(B)A:硝苯地平B:維拉帕米C:氯沙坦D:普萘洛爾E:卡托普利

單選題A1241.在聯(lián)合降壓治療方案中，3種不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合必須包含答案：(B)A:ACEIB:利尿劑C:無此約束D:鈣離子通道阻斷劑E:β受體拮抗劑

單選題A1242.甲亢引起的高血壓原因與甲狀腺素（）有關(guān)。答案：(E)A:增加心肌收縮力B:增加心排量C:增加交感神經(jīng)活性D:增加腎素和血管緊張素原的釋放E:以上都是

單選題A1243.常見的副反應(yīng)是干咳的藥物是答案：(B)A:硝苯地平B:卡托普利C:氫氯噻嗪D:氨苯蝶啶E:美托洛爾

單選題A1244.我國冠心病最主要的易患因素是答案：(A)A:高血壓病B:高血脂病C:糖尿病D:吸煙E:年齡

單選題A1245.高血壓伴有低血鉀應(yīng)當(dāng)首先考慮答案：(C)A:嗜鉻細(xì)胞瘤B:主動(dòng)脈縮窄C:原發(fā)性醛固酮增多癥D:原發(fā)性高血壓病E:繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓

單選題A1246.降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，降壓同時(shí)使心律減慢的藥物是答案：(D)A:吲達(dá)帕胺B:卡托普利C:哌唑嗪D:美托洛爾E:尼群地平

單選題A1247.關(guān)于高血壓的病理改變，敘述正確的是答案：(B)A:高血壓不易合并冠心病B:高血壓易導(dǎo)致腦卒中C:慢性腎功能衰竭不易發(fā)生D:視網(wǎng)膜小動(dòng)脈晚期才出現(xiàn)痙攣E:高血壓心臟病不易出現(xiàn)左心室肥厚和擴(kuò)張

單選題A2248.男性，16歲，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查，擬診為主動(dòng)脈縮窄，下列哪項(xiàng)結(jié)果支持此診斷答案：(E)A:上肢血壓180／100mmHg，下肢血壓195／105mmHgB:上肢血壓105／83mmHg，下肢血壓150／90mmHgC:上肢血壓105／83mmHg，下肢血壓142／90mmHgD:左、右上肢血壓相同為110／75mmHgE:上肢血壓160／100mmHg，下肢血壓130／82mmHg

單選題A2249.高血壓患者，生氣后，血壓升至250／120mmHg，發(fā)生癲癇樣抽搐，嘔吐，意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦CT未見異常，最可能的診斷是答案：(B)A:腦出血B:高血壓腦病C:蛛網(wǎng)膜下腔出血D:腦梗死E:高血壓危象

單選題A2250.女，66歲，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高，無不適，其父親于49歲時(shí)死于急性心肌梗死。查體：BP155／100mmHg，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽固醇5．90mmol／L，尿蛋白240mg／24h。對該患者高血壓的診斷應(yīng)為答案：(B)A:1級，高危B:2級，高危C:2級，很高危D:2級，中危E:1級，很高危

單選題A2251.男性，32歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為（170～200）／（130～140）mmHg，近1周頭痛、視物模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫，最可能的診斷為答案：(C)A:急性視盤病變B:腦出血C:惡性高血壓D:腦梗死E:高血壓腦病

單選題A2252.某鈣通道阻滯劑可抑制房室結(jié)傳導(dǎo)，大劑量可致竇房結(jié)、房室結(jié)電活動(dòng)消失，還可舒張冠狀血管及外周血管，并可降低血壓，在下列最可能的藥物是答案：(A)A:地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》B:維拉帕米C:硝苯地平D:氟桂利嗪E:尼卡地平

單選題A2253.女，70歲。間斷水腫3年，加重伴乏力1個(gè)月。糖尿病病史20年，高血壓病史17年。查體：BP175／85mmHg，心率85次／分，心律齊，雙下肢中度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Scr465μmol／L，血鉀5．8mmol／L；尿RBC（-），尿蛋白（+++）。以下不適宜選用的降壓藥物是答案：(A)A:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑B:α受體拮抗劑C:鈣通道阻滯劑D:袢利尿劑E:β受體拮抗劑

單選題A2254.男性，45歲，1個(gè)月來先后兩次平靜狀態(tài)下血壓140／90mmHg，最可能的診斷為答案：(A)A:輕度原發(fā)性高血壓B:腎性高血壓C:正常血壓高值D:正常血壓E:原發(fā)性醛固酮增多癥

單選題A2255.男性，65歲。血壓140／95mmHg，有糖尿病史6年，無吸煙史，血脂正常，無家族史。該患者高血壓分級及危險(xiǎn)分層為答案：(C)A:1級，低危B:1級，中危C:1級，高危D:1級，很高危E:2級，中危

單選題A2256.女，71歲，2型糖尿病病史10年。查體：BP140／95mmHg，HR65次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：Scr160μmol／L，血K《sup》+《/sup》4．2mmol／L，尿蛋白（+）。該患者降血壓藥應(yīng)首選答案：(C)A:鈣通道阻滯劑B:利尿劑C:血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑D:α受體阻滯劑E:β受體阻滯劑

單選題A2257.男性，60歲。有冠心病、穩(wěn)定性心絞痛、高血壓病史，平時(shí)服用ACEI類藥物控制血壓，體檢：BP150／90mmHg，心率92次／分，予以調(diào)整藥物治療。以下方案中宜首選答案：(B)A:加用α受體阻滯劑B:加用β受體阻滯劑C:加用利尿劑D:加用ARB類藥物E:ACEI類加量

單選題A2258.男性，60歲，高血壓多年，目前出現(xiàn)充血性心衰，為了既緩解癥狀又能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，提高生活質(zhì)量，治療最好選擇的基礎(chǔ)用藥是答案：(E)A:地高辛B:哌唑嗪C:氫氯噻嗪D:硝酸甘油E:卡托普利

單選題A2259.男性，26歲。上肢血壓180～200／100～110mmHg，下肢血壓140／80mmHg，體檢：肩胛間區(qū)可聞及血管雜音，伴震顫，尿17-酮類固醇、17-羥類固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血壓原因應(yīng)考慮為繼發(fā)于答案：(B)A:皮質(zhì)醇增多癥B:主動(dòng)脈縮窄C:嗜鉻細(xì)胞瘤D:原發(fā)性醛固酮增多癥E:單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄

單選題A2260.男性，50歲。突起呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓190／100mmHg。該患者的最佳治療藥物是答案：(C)A:毛花苷丙B:氨茶堿C:硝普鈉D:多巴酚丁胺E:硝酸甘油

單選題A2261.男，50歲。情緒激動(dòng)后突感頭痛，伴惡心、嘔吐和視物模糊2小時(shí)來診。高血壓痛史10年。查體：BP230／140mmHg，雙肺未聞及干、濕啰音，心率100次／分，律不齊，早搏2～4次／分。頸無抵抗，無肢體活動(dòng)障礙及言語不利。最適宜的治療措施是答案：(D)A:靜脈推注利多卡因B:靜脈推注普羅帕酮C:靜脈推注地西泮D:靜脈滴注硝普鈉E:靜脈滴注呋塞米

單選題A2262.男，75歲。高血壓病史16年，平素血壓170／70mmHg，實(shí)驗(yàn)室檢查空腹血糖5．6mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿蛋白（++），該患者的收縮壓至少控制在答案：(A)A:130mmHg以下B:110mmHg以下C:140mmHg以下D:120mmHg以下E:150mmHg以下

單選題A2263.男，61歲，患有高血壓，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。選擇最佳降壓藥物為答案：(C)A:利尿劑B:鈣通道阻滯劑C:ACEID:α受體阻滯劑E:β受體阻滯劑

單選題A2264.男性，70歲，高血壓病30年，腎功能不全3年，現(xiàn)少尿、水腫，血鉀為5．6mmol／L，哪種降壓藥不能應(yīng)用答案：(E)A:利尿藥B:α受體拮抗藥C:β受體拮抗藥D:鈣通道阻滯藥E:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

單選題A2265.某一高血壓伴充血性心力衰竭患者，同時(shí)患有腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤和外周血管痙攣性疾病，應(yīng)選用的治療藥物是答案：(E)A:強(qiáng)心苷B:糖皮質(zhì)激素C:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D:酚妥拉明E:哌唑嗪

單選題A2266.女性，55歲。頭昏7年。血壓180／100mmHg，心率73次／分，心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)首選的治療藥物是答案：(D)A:地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》B:維拉帕米C:美托洛爾D:卡托普利E:普萘洛爾

單選題A2267.患者，男性，46歲，頭暈，夜尿增多，入院后非同日兩次測量血壓雙上肢皆為。155／90mmHg，下肢為170／100mmHg，父母均患高血壓。最可能的診斷為答案：(D)A:血壓正常B:高血壓危象C:臨界性高血壓D:原發(fā)性高血壓E:白大衣高血壓

單選題A2268.男，36歲。近日由于工作壓力較大，出現(xiàn)焦慮，頭痛等癥狀來診。查體：BP260／120mmHg，出現(xiàn)癲癇樣抽搐，嘔吐，意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦CT未見異常，最可能的診斷是答案：(B)A:腦出血B:高血壓腦病C:蛛網(wǎng)膜下腔出血D:腦梗死E:高血壓危象

單選題A2269.女性，32歲。近2年來自覺左上肢和雙下肢乏力、發(fā)涼伴麻木感。查體：右上肢血壓160／100mmHg，左上肢90／60mmHg，左下肢血壓100／70mmHg，右下肢105／76mmHg，聽診左鎖骨上窩、臍周及雙上腹偏左可聞及血管雜音。該病人最可能的診斷是答案：(A)A:多發(fā)性大動(dòng)脈炎B:腎動(dòng)脈狹窄C:Marfan綜合征D:主動(dòng)脈縮窄E:主動(dòng)脈夾層

單選題A2270.患者男性，35歲。進(jìn)行性高血壓8年。近4年來昏倒3次，過去心電圖曾記錄到室撲、室顫。體檢：血壓高達(dá)240／140mmHg，血鉀2．2mmol／L，24h尿醛固酮100．8μg，香草扁桃酸（VMA）正常高限，心電圖示心肌損害。術(shù)前高血壓的控制首選答案：(B)A:利血平B:螺內(nèi)酯C:氫氯噻嗪D:酚芐明E:復(fù)方降壓片

單選題A2271.患者，男性，21歲。血壓持續(xù)增高，陣發(fā)性加劇半年，血壓升高時(shí)測定血中腎上腺素、去甲腎上腺素及其代謝產(chǎn)物（尿VMA）顯著增高，最可能診斷為答案：(C)A:腎實(shí)質(zhì)性高血壓B:原發(fā)性醛同酮增多癥C:嗜鉻細(xì)胞瘤D:皮質(zhì)醇增多癥E:高血壓危象

單選題A2272