蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案

蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案腫瘤學(xué)（100214）一、課程設(shè)置和學(xué)分要求（總32學(xué)分）（一）學(xué)位課程（22學(xué)分）1、公共學(xué)位課（6學(xué)分）課程名稱學(xué)時/學(xué)分開課學(xué)期科學(xué)社會主義理論與實踐18學(xué)時/1學(xué)分第一學(xué)期自然辯證法18學(xué)時/1學(xué)分第一學(xué)期英語144學(xué)時/4學(xué)分第一學(xué)期2、學(xué)位基礎(chǔ)課（9學(xué)分）課程名稱學(xué)時/學(xué)分開課學(xué)期分子生物學(xué)36學(xué)時/2學(xué)分第一學(xué)期臨床流行病學(xué)54學(xué)時/3學(xué)分第一學(xué)期衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)72學(xué)時/4學(xué)分第一學(xué)期3、學(xué)位專業(yè)課（7學(xué)分）課程名稱學(xué)時/學(xué)分開課學(xué)期臨床藥理學(xué)36學(xué)時/2學(xué)分第一學(xué)期臨床免疫學(xué)36學(xué)時/2學(xué)分第一學(xué)期專業(yè)課54學(xué)時/3學(xué)分第三學(xué)期（二）限制性選修課（2學(xué)分）課程名稱學(xué)時/學(xué)分開課學(xué)期醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索36學(xué)時/2學(xué)分第一學(xué)期（三）臨床試輪訓(xùn)與必修環(huán)節(jié)（8學(xué)分）相關(guān)學(xué)科（一）輪訓(xùn)2學(xué)分相關(guān)學(xué)科（二）輪訓(xùn)2學(xué)分本學(xué)科輪訓(xùn)3學(xué)分專業(yè)英語1學(xué)分二、臨床實踐1、時間安排內(nèi)科各?？戚嗈D(zhuǎn)10月，放射治療學(xué)3月，病理學(xué)2月，醫(yī)學(xué)影像學(xué)3月，本專業(yè)學(xué)習(xí)18月（含課程學(xué)習(xí)），期間亦可在專業(yè)導(dǎo)師小組安排下輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室。并完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究，通過學(xué)位論文答辯。2、臨床能力訓(xùn)練要求a、參加腫瘤內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)及普通內(nèi)科培訓(xùn)，要求掌握內(nèi)科及腫瘤內(nèi)科臨床基本知識和基本技能。b、能準(zhǔn)確詢問并記錄病史，準(zhǔn)確觀察病人病情變化，進(jìn)行全面體格檢查，全部病歷質(zhì)量必須達(dá)到甲級要求（按三甲醫(yī)院要求）。c、掌握內(nèi)科常見疾病、臨床急癥的診斷和治療。d、了解腫瘤病人的臨床特點，掌握常見腫瘤的治療原則。e、常用抗癌藥的作用機(jī)理及毒副作用，放療、化療并發(fā)癥的診斷和處理。f、掌握癌性疼痛的治療原由，晚期癌癥姑息治療原則。3、臨床實踐管理腫瘤學(xué)碩士學(xué)位研究生的培養(yǎng)由腫瘤學(xué)碩士專業(yè)導(dǎo)師指導(dǎo)小組集體指導(dǎo)、管理并考核。輪轉(zhuǎn)期間，分管5-6張床位，由導(dǎo)師指導(dǎo)小組成員或由其指定副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師具體指導(dǎo)，按各?？埔笸瓿梢笳莆盏牟》N、理論知識和基本技能等。輪轉(zhuǎn)期間，應(yīng)同時填寫醫(yī)療工作記錄本，并由指導(dǎo)小組簽字。三、腫瘤學(xué)臨床實踐要求（一）本專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)要求1、掌握呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、解剖和生理特點、血液病特點及出凝血機(jī)制。2、至少書寫大病歷15-20份，符合病史質(zhì)量要求。3、掌握肺癌的臨床分型、分期、診斷和鑒別診斷、治療原則；良惡性胸水的鑒別診斷，咯血及呼吸系統(tǒng)感染的診斷與處理，液氣胸、胸腔積液、肺癌的X線特征表現(xiàn)。4、熟悉消化系腫瘤診療常規(guī)、臨床特點，掌握胃癌、腸癌的臨床表現(xiàn)、分型、分期、診斷要求，治療原則，熟悉食道癌、肝癌、胰腺癌的診斷及治療；良惡性腹水的鑒別診斷，熟悉上消化道出血、肝昏迷、腸梗阻的原因與處理原則。5、掌握白血病的診斷與治療原則，淋巴瘤分類、分期、診斷及治療原則。6、了解乳腺癌、泌尿系腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、腦腫瘤的診斷及處理原則。7、掌握動脈采血、吸痰及胸腔穿刺、心電圖機(jī)的操作等技術(shù)，掌握腹腔穿刺術(shù)及骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)征、禁忌征及操作技術(shù)，熟悉胃境檢查、腸鏡檢查、消化系X線檢查的適應(yīng)征及禁忌征。了解三腔管使用的適應(yīng)征、禁忌征及常規(guī)操作方法。8、參加?？浦蛋唷\、門診工作，并承擔(dān)一定的教學(xué)工作。（二）病理學(xué)科室輪轉(zhuǎn)要求通過2個月學(xué)習(xí)，了解病理診斷在腫瘤診斷中的意義和作用，了解腫瘤病變的主要特征，良惡性腫瘤病理特征的主要區(qū)別，包括大體和組織學(xué)。了解并初步掌握常規(guī)病理技術(shù)，某些新技術(shù)及細(xì)胞學(xué)檢查取材和診斷知識的技術(shù)。（一）時間安排：腫瘤學(xué)3月，病理學(xué)2月，內(nèi)科輪轉(zhuǎn)10月，醫(yī)學(xué)影像科3月，放療科本專業(yè)18月，期間亦可在專業(yè)導(dǎo)師小組安排下輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室，并完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究，通過學(xué)位論文答辯。（二）臨床工作能力訓(xùn)練要求同腫瘤學(xué)（三）放療科本專業(yè)要求1、系統(tǒng)學(xué)習(xí)腫瘤學(xué)總論和放射腫瘤學(xué)基面理論（包括放射治療學(xué)、放射生物學(xué)和放射物理學(xué)），掌握常見惡性腫瘤的診斷及放射治療方法，掌握放療反應(yīng)的處置方法。2、合格書寫常見腫瘤放療住院病歷20份。3、正確掌握常見腫瘤放射治療診療常規(guī)。4、獨立管理門診患者（10人）或住院放療病床6張。5、獨立完成常見腫瘤如：肺癌、食管癌、淋巴瘤、乳癌和頭頸癌各5例實施放療，掌握放射生物學(xué)和放射物理學(xué)有關(guān)理論和技術(shù)在放療臨床的應(yīng)用。6、掌握各種臨床操作技術(shù)（包括胸穿、腹穿、骨穿、深靜脈穿刺），以及掌握處理放療反應(yīng)的方法。7、勝任專科值班、會診工作，承擔(dān)本專業(yè)一定的教學(xué)工作量。（四）病理學(xué)同腫瘤學(xué)專業(yè)（五）醫(yī)學(xué)影像科3月1、時間安排：常規(guī)X線、CT和MRI各1月2、學(xué)習(xí)要求基本掌握肺、縱膈、食管、胃腸、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和骨、軟組織系統(tǒng)常見腫瘤影像診斷的基本原理和方法，掌握常見腫瘤胸片、消化道造影、CT用MRI片的閱讀方法。（六）腫瘤內(nèi)科3月達(dá)到以下要求：（1）掌握腫瘤內(nèi)科的基本功：病歷采集、體格檢查、病歷書寫、診療計劃、病情觀察及病情記靈、填寫化療表格（2）掌握常見腫瘤診斷處理及鑒別診斷、腫瘤急癥診斷及處理。（3）掌握常見腫瘤分期手段及意義：胸部X像、胸、腦、腹CT或MRI，ECT，腹部B超，胃腸造影，骨掃描，有關(guān)特殊生化指標(biāo)，腫瘤標(biāo)志物等。（4）掌握腫瘤內(nèi)科常見診療技術(shù)：骨穿吸活檢5例，胸膜腔化療3例，鞘內(nèi)治療1例。（5）熟悉腫瘤化療藥物分類、作用機(jī)理、適應(yīng)征、常用劑量、用法及毒副作用，常見有效聯(lián)合化療選藥依據(jù)、劑量、用法、毒副作用及處理。（6）了解常見生物調(diào)節(jié)劑輔助治療腫瘤意義、