家庭健康護(hù)理課件

家庭健康護(hù)理A

家庭健康護(hù)理所有幸福的家庭都十分相似，而每個不幸的家庭各有各自的不幸。

----托爾斯泰----家庭健康護(hù)理你想擁有一個什么樣的家庭？家庭健康護(hù)理（一）家庭的概述（二）家庭健康護(hù)理理論（三）家庭健康護(hù)理程序主要內(nèi)容家庭健康護(hù)理家庭和家庭結(jié)構(gòu)家庭功能家庭生活周期及家庭面臨的發(fā)展任務(wù)健康家庭的特點家庭健康護(hù)理的特點和主要工作內(nèi)容社區(qū)護(hù)士在家庭健康護(hù)理中的作用學(xué)習(xí)內(nèi)容家庭健康護(hù)理一、家庭和家庭結(jié)構(gòu)

家庭（Family）是由兩個或多個人組成的，家庭成員共同生活和彼此依賴的場所。血緣、婚姻、供養(yǎng)情感、承諾家庭健康護(hù)理家庭結(jié)構(gòu)（familystructure）

指構(gòu)成家庭單位的成員及家庭成員互動的特征。反映了家庭成員之間的相互作用和相互關(guān)系。家庭外部結(jié)構(gòu)家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)主要指家庭人口結(jié)構(gòu)，即家庭類型指家庭成員之間的互動行為，即家庭關(guān)系家庭健康護(hù)理1.家庭的類型婚姻家庭單親家庭非婚姻家庭

家庭健康護(hù)理

婚姻家庭

核心家庭（nuclearfamily）

主干家庭（linearfamily）

聯(lián)合家庭（compositefamily）由父母及未婚子女組成的家庭形式，丁克家庭也屬于此類。特點：人口少﹑結(jié)構(gòu)簡單﹑關(guān)系較穩(wěn)定。我國占80%。指由父母﹑已婚子女及第三代人組成的家庭，是我國傳統(tǒng)的家庭形式。指由核心家庭及其較近的親戚組成的家庭，如叔叔﹑姑姑﹑姨媽等。這種家庭關(guān)系復(fù)雜，沒有核心家庭穩(wěn)固。

其他：重組家庭丁克家庭（

DualIncome,NoKidsDINK）1.家庭的類型家庭健康護(hù)理單親家庭1.家庭的類型家庭健康護(hù)理非婚姻家庭同性戀家庭1.家庭的類型家庭健康護(hù)理改革開放后產(chǎn)生的非傳統(tǒng)式家庭未婚男女同居家庭

丁克族

未婚單親家庭

未婚夫婦與孩子的家庭

雙核心家庭

同性戀家庭“四二一”家庭

家庭健康護(hù)理

家庭角色家庭權(quán)力溝通方式家庭價值觀2.家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)（家庭關(guān)系）家庭健康護(hù)理

家庭角色（FamilyRoles）

是家庭成員在家庭中的特定身份、職能，家庭中的相對位置與其他成員的相互關(guān)系。與特定身份相關(guān)聯(lián)的行為模式

具有一定的彈性，各成員要適應(yīng)自己的角色功能的優(yōu)劣是影響家庭功能的重要因素家庭健康護(hù)理家庭權(quán)利—權(quán)利中心（FamilyAuthority）家庭健康護(hù)理

家庭成員之間在情感、愿望、需求、價值觀念、意見和信息等方面進(jìn)行交換的過程，是家庭成員間相互作用的關(guān)鍵。

溝通方式（FamilyCommunication）家庭健康護(hù)理

家庭價值系統(tǒng)（FamilyValues）決定家庭成員的思維、行為方式以及對外界干預(yù)的反應(yīng)性。

受傳統(tǒng)、宗教、社會文化環(huán)境等

影響。在價值觀念方面所特有的思想、態(tài)度和信念直接影響到就醫(yī)行為等，影響

維護(hù)家庭健康。家庭健康護(hù)理案例討論：家庭對個人的影響？張某，女，17歲，學(xué)生。由母親陪同就診，確診為單純性甲亢，采用藥物治療，醫(yī)生要求母親監(jiān)督用藥。但其父認(rèn)為年紀(jì)輕輕不能天天吃藥，主要靠鍛煉，而張母不敢阻攔，導(dǎo)致用藥過程斷續(xù)，三個月的治療并未使疾病好轉(zhuǎn)。家庭權(quán)利中心、家庭健康意識與習(xí)慣家庭健康護(hù)理家庭和家庭結(jié)構(gòu)家庭功能家庭生活周期及家庭面臨的發(fā)展任務(wù)健康家庭的特點家庭健康護(hù)理的特點和主要工作內(nèi)容社區(qū)護(hù)士在家庭健康護(hù)理中的作用學(xué)習(xí)內(nèi)容家庭健康護(hù)理情感功能社會化功能生殖功能經(jīng)濟(jì)功能健康照顧功能二、家庭的功能（familyfunction）家庭健康護(hù)理1.情感功能

情感功能是形成和維持家庭的重要基礎(chǔ)，使家庭成員獲得歸屬感和安全感。家庭健康護(hù)理

2.社會化功能培養(yǎng)、教育家庭健康護(hù)理3.生殖功能家庭健康護(hù)理

4.經(jīng)濟(jì)功能家庭健康護(hù)理5.健康照顧的功能家庭健康護(hù)理家庭與家庭結(jié)構(gòu)家庭功能家庭生活周期及家庭面臨的發(fā)展任務(wù)健康家庭的特點家庭健康護(hù)理的特點和主要工作內(nèi)容社區(qū)護(hù)士在家庭健康護(hù)理中的作用學(xué)習(xí)內(nèi)容家庭健康護(hù)理三、家庭生活周期及家庭面臨的發(fā)展任務(wù)

家庭生活周期（Familylifecycle）：家庭由誕生到成熟乃至最終衰老死亡和新的家庭誕生的周期循環(huán)。家庭發(fā)展任務(wù)（Familydevelopmenttask）：家庭在各發(fā)展階段所面臨的、普遍出現(xiàn)的、正常變化所致的與家庭健康有關(guān)的課題。家庭健康護(hù)理(杜瓦爾，1977)家庭健康護(hù)理金川克子，1972形成期擴(kuò)張期收縮期衰退期家庭健康護(hù)理1.形成期家庭發(fā)展任務(wù)性生活協(xié)調(diào)和計劃生育穩(wěn)定婚姻關(guān)系雙方互相適應(yīng)及溝通適應(yīng)新的親戚關(guān)系準(zhǔn)備承擔(dān)父母角色保健服務(wù)項目婚前健康檢查性生活指導(dǎo)計劃生育指導(dǎo)心理咨詢家庭健康護(hù)理家庭發(fā)展任務(wù)維持家庭生活強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)養(yǎng)育子女社會化建立健康的親子關(guān)系維持夫妻關(guān)系保健服務(wù)項目母乳喂養(yǎng)、嬰幼兒

營養(yǎng)知識指導(dǎo)生長發(fā)育檢測預(yù)防接種預(yù)防意外事件青春期教育、性教育2.擴(kuò)張期家庭健康護(hù)理家庭發(fā)展任務(wù)重新計劃家庭生活獨立子女與父母關(guān)系中年夫妻關(guān)系中年期的健康管理

保健服務(wù)重點定期體檢更年期保健消除孤獨感心理咨詢3.收縮期家庭健康護(hù)理家庭發(fā)展任務(wù)適應(yīng)退休生活應(yīng)對經(jīng)濟(jì)變化應(yīng)對社會孤獨感應(yīng)對家庭角色的變化

保健服務(wù)項目定期體檢糾正不良生活習(xí)慣防治慢性病、預(yù)防意外消除孤獨感提高生活自理能力喪偶期照顧臨終關(guān)懷4.衰弱期家庭健康護(hù)理家庭生活周期問題1

某青年男女結(jié)婚前聽取了大量婚姻知識講座，然而婚后在家庭關(guān)系、新的親戚關(guān)系、溝通等適應(yīng)方面出現(xiàn)很大問題。結(jié)婚尚不到半年就要求離婚。這種情況是否正常，如何開解？家庭健康護(hù)理家庭生活周期問題2

一對夫婦的獨生兒子，考入了外省一所很好的大學(xué)，即將入學(xué)。十幾年來，該家庭的一切家庭生活都是以兒子為中心的。該家庭的夫婦可能面臨什么樣的健康問題，作為社區(qū)護(hù)士，可以提供哪些方面的健康指導(dǎo)？

家庭健康護(hù)理家庭與家庭結(jié)構(gòu)家庭功能家庭生活周期及家庭面臨的發(fā)展任務(wù)健康家庭的特點家庭健康護(hù)理的特點和主要工作內(nèi)容社區(qū)護(hù)士在家庭健康護(hù)理中的作用學(xué)習(xí)內(nèi)容家庭健康護(hù)理能夠為家庭成員提供維持身心健康的資源。家庭資源：維持家庭結(jié)構(gòu)及功能、應(yīng)對危機(jī)事件、滿足家庭成員發(fā)展需求的精神及物質(zhì)支持。內(nèi)部資源、外部資源四.健康家庭的特點家庭健康護(hù)理家庭的資源家庭資源內(nèi)部資源外部資源關(guān)愛、照顧、信息、社會化教育、保健社會、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、環(huán)境家庭功能家庭健康護(hù)理【家庭壓力事件】家庭生活事件：如喪偶、離婚、家庭矛盾、新成員的加入等個人生活事件：患病、生活環(huán)境改變等工作生活事件：退休、失業(yè)等經(jīng)濟(jì)生活事件：家庭成員患病、經(jīng)濟(jì)狀況變化等家庭健康護(hù)理家庭危機(jī)——家庭對生活壓力事件的認(rèn)知程度及應(yīng)付壓力事件的家庭資源的多寡，決定對家庭壓力的適應(yīng)能力。家庭危機(jī)家庭資源充足——可恢復(fù)到平衡狀態(tài)家庭資源不足或缺乏——易陷于家庭危機(jī)家庭健康護(hù)理案例：壓力源-----家庭成員患病

患者莊某，女，36歲，公務(wù)員，本科學(xué)歷，發(fā)現(xiàn)患宮頸癌1周。

家中有一兒子，15歲，丈夫在一家報社工作。患者享有有醫(yī)療保險，家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好。家庭其他親屬：婆婆、妹妹、姐姐。

當(dāng)莊某治療出院后，家庭中可能出現(xiàn)以下兩種情況。請分析：面對壓力事件其家庭功能狀況如何？具備健康家庭特征嗎？家庭健康護(hù)理情況1

家庭中丈夫及其他家人掌握宮頸癌術(shù)后康復(fù)的相關(guān)知識。原先由妻子負(fù)責(zé)的孩子輔導(dǎo)由丈夫代替，家務(wù)由丈夫及婆婆共同承擔(dān)，姐姐、妹妹幫助負(fù)責(zé)送病人復(fù)查等任務(wù)。家人給莊某通過聊天、聽音樂等方式減輕心理壓力，并進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充及其他術(shù)后康復(fù)期照顧。莊某術(shù)后恢復(fù)良好，并定期進(jìn)行復(fù)診，心理狀況平穩(wěn)。家庭健康護(hù)理情況2

家庭中丈夫及其他家人并不了解宮頸癌術(shù)后康復(fù)的相關(guān)知識。由妻子負(fù)責(zé)的孩子輔導(dǎo)暫時停止，由于婆婆身體狀況不佳，姐姐、妹妹由于工作繁忙，不能進(jìn)行照顧。家務(wù)由丈夫個人承擔(dān)，并負(fù)責(zé)照顧妻子生活、陪同妻子復(fù)診等任務(wù)，并不定時由孩子幫忙做家務(wù)。丈夫長期請假影響工作，煩躁易怒，不知應(yīng)如何照顧妻子，由于過度勞累出現(xiàn)疲乏、頭痛，其孩子學(xué)習(xí)成績下滑，莊某應(yīng)經(jīng)濟(jì)及家庭問題而煩惱，不能安心治療，術(shù)后不能按時復(fù)診，心情抑郁。家庭健康護(hù)理家庭資源內(nèi)部資源外部資源關(guān)愛、照顧、信息、社會化教育、保健社會、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、環(huán)境家庭功能家庭健康護(hù)理A壓力源X危機(jī)家庭應(yīng)對ABCX模式（Hill）(C)事件認(rèn)識家庭壓力應(yīng)對理論(B)現(xiàn)有資源家庭健康護(hù)理家庭與家庭結(jié)構(gòu)家庭功能家庭生活周期及家庭面臨的發(fā)展任務(wù)健康家庭的特點家庭健康護(hù)理的特點和主要工作內(nèi)容社區(qū)護(hù)士在家庭健康護(hù)理中的作用學(xué)習(xí)內(nèi)容家庭健康護(hù)理服務(wù)對象：家庭指導(dǎo)思想：家庭理論服務(wù)形式：家庭訪視和居家護(hù)理工作內(nèi)容：目的：幫助家庭成員應(yīng)對各階段健康問題側(cè)重點：家庭整體健康五、家庭健康護(hù)理家庭各成員的健康家庭成員間的相互作用關(guān)系家庭整體的健康與社會之間的關(guān)系家庭健康護(hù)理信賴關(guān)系醫(yī)療和